對話──大郭醫師的癌症診間微光故事 (電子書)

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郭于誠
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具体描述

二十多年癌症治療的經驗讓筆者深刻體會到──患者和家屬是醫者最好的老師!

書中透過筆者行醫四階段的故事及醫病間有趣的對話,讀者可以見證醫者的成長與蛻變,同時也能一窺同理的力量,從中開啟善的循環,使醫病關係更圓融、社會更良善。

此外,好醫生除了醫「生」之外,還要能醫「死」!醫生不是神,無法預知病患的未來,但期許醫者可以成為診間室的一盞溫暖的光,陪伴病患與家屬面對未知的恐懼,甚至走完「善終」的道路。

〔本書重點〕
.換位思考:以第一人稱撰寫,除了讓讀者感同身受外,也讓讀者思考,如果是你會怎麼做?
.醫病溝通:由醫病間的小衝突,找到彼此可接受的平衡點,並從中獲得同理的力量。
.蘋果理論:巧妙運用果皮、果肉與果核三者的聯結,直擊核心問題。
.完整善終:從疾病思索人生的完整歷程,身心靈的善終,可使生命的終點,重新成為起點。
.經驗承傳:一代傳一代,將寶貴的醫學智慧與經驗傳承下去,為培養「好醫師」貢獻心力。
聆聽心靈的迴響:關於生命、療癒與人性的深度探討 本書精選了多部探討人類生命複雜面向的文學與非文學作品,這些選集旨在引領讀者深入思考存在的意義、情感的流動,以及個體在面對極端處境時展現出的堅韌與脆弱。我們聚焦於那些在歷史長河中或日常生活微光裡,閃耀著人性光輝與深刻反思的敘事。 第一部:記憶的斷片與時代的褶皺 本部分收錄了幾部關於歷史記憶與個人創傷交織的敘事長篇。我們首先探討的是一部設定在戰後東歐的家族史詩。故事圍繞著一個世代傳承的秘密展開,探討極權統治下,個體如何試圖在扭曲的歷史敘事中尋找真實的自我定位。書中細膩地描繪了那些隱藏在日常瑣事之下的恐懼與渴望,以及記憶如何成為一種雙刃劍——既是聯繫過去的錨點,也是阻礙前進的枷鎖。敘事者通過對老舊信件和日記的追溯,層層剝開家族數代人的愛恨情仇,揭示出歷史事件如何滲透並重塑了最私密的家庭關係。 緊接著,我們呈現了一部以二十世紀中期某個亞洲工業城市為背景的小說。這部作品著重於社會結構變遷對個體命運的無情裹挾。主人公是一位試圖在快速城市化進程中堅守傳統價值觀的知識分子,他面臨著事業上的停滯與家庭關係的疏離。文本以極具畫面感的筆觸,刻畫了舊有秩序的崩塌與新興力量的崛起,以及人在夾縫中尋求尊嚴的掙扎。作品的深刻之處在於,它並未簡單地進行道德評判,而是細緻入微地展現了人在巨大社會洪流面前的無力感,以及個體如何通過創造屬於自己的「微型宇宙」來抵抗外界的侵蝕。 第二部:哲學思辨與存在的追問 本章節匯集了幾篇深入探討存在主義與現象學觀點的隨筆與短篇小說。其中一篇極具實驗性的文本,以「第二人稱」的視角,引導讀者直接進入一個關於「選擇的悖論」的哲學困境。敘事者不斷面臨一系列看似微不足道的決定,然而每一個選擇的後果都在潛意識中被無限放大,探討了自由意志的沉重負擔。作者巧妙地運用內在獨白與外部世界的冷漠形成對比,迫使讀者直面「我是誰」以及「我如何存在」的核心命題。 另一部重要的作品是一部關於藝術家心靈世界的深度分析。這位虛構的雕塑家,畢生致力於捕捉「瞬間的永恆」,卻始終在作品與自我之間築起一道難以逾越的鴻溝。本書的評論部分著重分析了藝術創作作為一種對抗虛無的方式。作品不僅描繪了藝術家的創作過程,更深入剖析了那種只有創作者才懂的、對完美形式的近乎宗教般的執著,以及這種執著如何導致與世俗生活的隔閡。這不僅是對藝術的致敬,更是對「意義建構」這一人類基本驅力的深刻挖掘。 第三部:人際連結的複雜織網 這一部分關注的是人與人之間情感的細微波動與深刻聯結。我們選錄了一部探討友誼與背叛的長篇小說,故事發生在一個封閉的大學社群內。作者以極為克制的筆法,描繪了兩位主角之間從惺惺相惜到漸行漸遠的過程。他們共享了理想、秘密和青春的狂熱,然而,在面對現實的誘惑與道德的考驗時,他們各自的選擇鑄成了不可挽回的裂痕。文本的張力在於,即使在最終的決裂時刻,兩人心中依然保留著對過往美好時光的複雜懷念,體現了情感聯繫的韌性與脆弱。 此外,本章還收錄了一系列關於「代際溝通障礙」的短篇集。這些故事聚焦於父母與子女之間,那種常常是「咫尺天涯」的狀態。無論是語言習慣的差異、價值觀的衝突,還是過往未解情結的陰影,都使得真誠的對話變得異常艱難。作品的基調是溫和而充滿同情的,它揭示出,即使是最親近的人之間,也存在著難以被完全理解的內在空間,而彌合這些空間,往往需要超越語言本身的耐心與勇氣。 第四部:自然、孤寂與內在的療癒 最後一部分,我們將目光投向人與自然環境的關係,以及在孤獨中尋求自我和解的旅程。其中一部作品,講述了一位學者深入偏遠山區進行植物學研究的經歷。在遠離城市喧囂的環境中,主人公被迫面對自己內心的空洞與迷茫。書籍細膩地描繪了山地的生態細節,將自然界的運行法則投射到人物的心靈轉變上。大自然的宏大與自身的渺小,在對比中反而帶來了一種奇特的慰藉,讓他得以重新審視自己的人生優先級。 結尾處,是一部關於「修復」主題的散文選。這些散文探討了從物質層面的修補,到精神層面的重建。作者們分享了他們如何從重大的失落、失敗或自我懷疑中,通過儀式化的行為(如整理舊物、重拾被遺忘的技藝)來恢復內在的秩序感。這些文字散發著一種沉靜的力量,它不提供廉價的樂觀,而是展示了一條更為真實的道路:療癒不是遺忘,而是將傷痕轉化為理解生命紋理的一部分。 總體而言,這套選集通過文學和哲學的視角,構建了一個多維度的空間,邀請讀者在這些豐富而複雜的故事中,找到與自身經驗產生共鳴的片段,並在對他人命運的審視中,深化對自身存在的理解與關懷。

著者信息

作者簡介

郭于誠
中國醫藥大學新竹附設醫院放射腫瘤科主任.癌症中心副主任
台灣漢和國際精準放射醫療協會理事長

於台北醫學大學附設醫院接受放射腫瘤與安寧緩和專業訓練,其後曾赴美國休士頓MD Anderson癌症中心學習全身立體定位放射治療(SBRT);在彰化秀傳醫院擔任醫學教育部主任期間,致力推廣全人醫療教育,並進入逢甲大學EMBA學習跨領域與領導管理。

除了投身於發展未來更精準之放射治療技術,如質子治療(Proton therapy)、硼中子捕獲放射治療(BNCT)、術中放射治療(IORT)外,也促進搭配免疫細胞治療、熱治療與營養照護之發展。

此外,亦結合專業醫療與經營管理概念,創立台灣漢和國際精準放射醫療協會並擔任理事長,致力於全人教育與弱勢扶助等公益活動,期盼為病患帶來希望、為社會創造價值。

〔學經歷〕
高雄醫學大學醫學院醫學系畢業
逢甲大學EMBA高階管理組碩士
陽明大學生物醫學影像暨放射科學系博士
中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤科主治醫師
台北醫學大學附設醫院放射腫瘤科主治醫師
美國MD Anderson Cancer Center研究員
彰化秀傳醫院放射腫瘤科主任、癌症中心主任及醫學教育部部主任
中國醫藥大學附設醫院細胞治療中心副主任
台灣放射腫瘤學會副祕書長
台灣漢和國際精準放射醫療協會理事長
中國醫藥大學放射腫瘤學科助理教授


繪者簡介

詹皓凱
(Dr.Bird怪醫鳥博士)

泌尿專科醫師·漫畫家

〔粉絲頁〕
「Dr.Bird怪醫鳥博士」reurl.cc/pgWYZb

〔著作〕
《怪醫鳥博士骨髓移植(漫畫)手記:血液專科醫師推薦!樂觀正面、堅定信念、改變生命》
《怪醫鳥博士的泌尿醫學院:36道你一定要知道的常見泌尿問題》
《醫想天開-一分鐘快樂保健法》


图书目录

〔推薦序〕診間對話 建立醫病間的良好溝通  陳自諒.中國醫藥大學新竹附設醫院院長
                 醫生陪伴著病人 也被病人陪伴著  朱為民.台中榮民總醫院健康管理中心主任
                 癌友的微光 對生活與生命的探討  高承恕.逢甲大學董事長、EMBA講座教授
                 放手 生命學習課程裡的好書         許文憲.哈伯精密股份有限公司董事長、TMBA台灣工具機暨零組件工業同業公會理事長
                 陪伴 為社會留下更多的美好         李佩淵.秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院名譽院長
〔自序〕對話 回到善的起點和終點

第一篇:醫病的迷思與反思──道聽塗說別輕信
◆藥到病除?!
*厲害的神藥?
*哇!神醫?
◆健保是大家的
*有副作用,我不敢吃!
*本末倒置
*菸比命重要?
*有沒有更先進的?
*醫療沒有「順便」
*天機不可洩漏
◆人家說……那你說呢?
*「聽說的」副作用
◆「告知」的藝術
*善意的隱瞞?
*真相說出口的那一刻
◆嫌麻煩,更麻煩!
*知道真相,才願意配合
◆此一時彼一時也
*與時俱進
◆快樂失業
*健保倒了,醫生怎麼辦?
◆倖存者偏差
*瞎子摸象
◆好康的臨床試驗?
*新藥一定比舊藥好?!
*感謝活菩薩
*真的需「藥」嗎?

第二篇:醫病溝通──接通醫病心的頻道
◆第一階段:「溝」真的「通」了嗎?
*已經100年了
◆第二階段:「同理心」的力量
*醫生,你盡力了!
*進補別瞎補!
*不補不放心
◆第一、第二階段總結
*同理的力量
◆第三階段:撥開重重的迷霧
*釐清背後的意義
*終於會笑了!
◆第四階段:成為那道亮光
*是承擔,不是賭博
*招術因人而異
*讓悲傷過去
*追求「完整」而非「完美」
*媽祖派我來的
*回憶錄──生命回顧療法
*選擇和代價
◆第四階段總結
*讓溝通水到渠成

第三篇:健康食品──吃藥還是吃補?不是治病仙丹!
◆花錢傷身?!
*小心肝弄壞了!
*有吃有保庇?
*教育失敗
*別被洗腦了!

第四篇:安寧緩和──陪你走好人生終點站
◆第一階段:難以啟口的告知
*隱瞞不說的殘忍
◆第二階段:放手,如此困難
*面對的勇氣
*第一次安寧居家:一起出來玩吧!
*第二次安寧居家:脫胎換骨
◆第三階段:陪你一起好好走
*時間還沒到?!
*安寧緩和:醫「生」也醫「死」
*我們是不是錯了?
*互相感謝與體諒
◆第四階段:你留下了什麼?
*〔Part 1〕用另一種方式活著
*〔Part 2〕原來坦白告知沒那麼可怕
*〔Part 3〕終於明白「善終」的意義

第五篇:悲傷輔導──心靈OK繃,安撫家人心中的傷
◆第一階段:沉默的悲傷
*等一下就回來了
*他吃東西了
◆第二階段:歇斯底里的悲傷
*把女兒還給我
◆第三階段:扭轉悲傷
*〔Part 1〕過不了的關
*〔Part 2〕愛不滅,學會珍惜
◆第四階段:悲傷輔導──轉化為正能量
*〔Part 1〕我們一起面對
*〔Part 2〕陷入悲傷的泥沼
*〔Part 3〕讓「悲傷輔導」拉你一把
*〔Part 4〕好好活下去!

第六篇:學習與傳承──感恩珍惜,繼往開來
◆第一階段:經一事,長一智
*要讀書
*不能只讀書 
◆第二階段:身心靈的力量
*回到上帝的身邊
*你怎麼這麼厲害?!
*你的藥沒效啦!
◆第三階段:答案在果肉中
*此「急」非彼「急」
*我爸爸不是P值
*主動學習與反思
*正能量
◆第四階段:一代比一代好
*不進則退
*將心比心
*關關難過關關過
*瘋狂的時代
◆結語
*一步一腳印踏出成功之路

图书序言

  • ISBN:9786269517589
  • EISBN:9786269529278
  • 規格:普通級
  • 出版地:台灣
  • 適讀年齡:18歲~65歲
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平板
  • TTS語音朗讀功能:無
  • 檔案大小:4.1MB

图书试读

〔推薦文1〕
診間對話 建立醫病間的良好溝通
陳自諒.中國醫藥大學新竹附設醫院 院長

仔細的拜讀了郭于誠主任撰寫的醫病關係專書,書中很明白地點出癌症病患不只肉體受了痛苦,心靈上是更是坎坷,所以與病患及家屬討論疾病及治療過程是相當的重要,這樣才能掃除醫病之間的陌生感,真正拉近彼此的距離,尤其現今的醫療環境,病患及家屬對醫療的期待很高,因此治療每一位病患時,都必需全力以赴,否則一不小心,當醫療期待產生落差,會引起不必要的爭議,醫師及醫院就可能吃上官司。

一般病患及家屬對醫療這個行業是很陌生的,當得到重大疾病時,都會嘗試著尋找相關醫療的資訊,通常不是透過周遭的親朋好友,就是從報章媒體或網路搜尋。然而,在e世代醫學知識正遭受大量訊息的強烈衝擊,醫療訊息累積的數量遠遠超過個人所能閱讀的極限,更不用說善加處理及分辨虛實了。錯誤的訊息甚至部分尚待確認的醫療行為,都藉著網路傳播輸送到地球的每一個角落,散播於社會各階層中,直接、間接的影響醫療行為,也使得當前的醫療不確定性更加惡化。

書中郭主任用最通俗的語言與癌症病患及家屬建立良好的溝通管道,告訴他們最正確的醫療訊息,讓柔性的互動貫穿整個醫療過程,整體的醫療品質因而獲得提升。身為治療癌症的醫師,不管是哪一個專科我們強調的並不是能夠為病患做多少,而是視病患需求來提供用心的醫療,一個微笑、一份關懷、一個鼓勵,就能讓他們大受鼓舞,對醫療的配合度相對提高。

這本書除了推薦給癌症病患和家屬外,一般民眾也值得拜讀,書中充滿真情流露的真實故事,細膩的描繪出當今台灣醫療的狀況。最後,我必須強調,醫療這個行業的確已經不像我祖父及父親輩的年代那麼單純了,病患前來看病、醫師診斷後開藥,病人再支付醫療費用,這種簡單而直接的互動已經成為歷史。

更令人擔心的是,醫病之間的關係正逐漸失去互信,部分病患因而對醫師及醫療院所提供的醫療容易產生猜忌,動輒提出沒有建設性的抱怨,甚至非事實的指控,醫師的工作情緒、效率不免受到影響,對於以救人為天職的使命感更是一大重擊。

當然現今的醫療是不能忽視病患的自主權,不過病患與家屬必須與醫療人員共同討論病情,擬訂最妥善的醫療計劃,讓我們和病患及家屬一起期待今天要比昨天好,而明天會更好。

〔推薦文2〕
癌友的微光 對生活與生命的探討
高承恕.逢甲大學董事長、EMBA講座教授

郭于誠醫師是位難得的良醫,既有仁術又有仁心,既欲治人之病痛,更想改變眾人的觀念;於是在醫院的空閒之外,他做訪談、記紀錄,談的是不僅是醫療健康之道,更是深一層的生活與生命探討。

雖然這本書目前我只讀了一部分,卻仍十分感動。其實我們習慣上有許多的迷思與無知,郭醫師以他的專業知識與無比的熱忱,透過深入淺出的文字,告訴讀者,如何善待自己的健康,同時還可以更適當的兼顧家人、親人。

2021年全球新冠肺炎仍在蔓延,此刻我們更需要更正確的知識,更冷靜的頭腦去面對。這本書不只是診間室的微光,更是一盞燈。

郭醫師讀完陽明大學的博士之後,又至逢甲大學EMBA研讀經營管理碩士,因為如此,結了師生的好因緣,如今將經驗與智慧集結成書,囑我作序,感謝之外更是歡喜,書寫分享是以文字結緣,盼望更多人受益,便是福份!
 

用户评价

评分

從台灣的社會脈絡來看,癌症的診斷往往不只是病患個人的戰鬥,更是一個家庭的集體承擔,牽動著親情的重量、經濟的壓力以及社會支持的網絡。因此,我非常期待這本書能更深入地探討「對話」的對象不只是病患本人,還包括了那些在背後默默付出的親人們。很多時候,照顧者才是最容易被忽略、最需要被傾聽的一群。他們承受著巨大的精神壓力,卻常常要裝出堅強的樣子來支持病患。如果這本「診間微光故事」能夠在描述醫病關係的同時,也細膩地描繪出家屬面對抉擇時的掙扎、無力感,以及最終如何透過醫病間的橋樑找到平衡點,那這本書的價值就遠遠超出了單純的醫療紀實範疇,它將成為一本關於家庭韌性的指南。

评分

讀完這本書的某些章節,那種感覺就像是陪著一位老朋友走過了一段漫長的隧道,雖然路途崎嶇,但終究看見了出口的光。我對「大郭醫師」這個稱謂特別有感觸,它帶有一種親切又專業的混合氣質,讓人感覺這位醫生不僅僅是個技術高超的治療者,更是一個願意傾聽的陪伴者。在台灣的醫療環境中,時間往往是稀缺資源,能夠在診間裡擠出時間來進行真正的「對話」,這本身就是一種極大的不易。我很好奇,面對病患無數的提問、恐懼和不確定性,這位醫師是如何在有限的空間和時間內,建立起那份必要的信任感和支持系統的?這種醫病之間的深度連結,往往是決定治療效果和病患生活品質的關鍵要素。期望書中能多描繪一些那些在冰冷檢查報告背後,流動著的溫暖人性光輝的場景,讓我們看到醫療不只是科學,更是充滿人文關懷的藝術實踐。

评分

我總覺得,能夠被稱為「故事」的醫療文本,就意味著它超越了客觀事實的陳述,進入了主觀體驗的層面。而「微光」這個意象,在如此沉重的議題中出現,無疑是一種勇敢的提燈引路。我希望作者在記錄這些故事時,沒有過度美化抗癌的過程,而是真實呈現了那些痛苦、掙扎、甚至妥協的時刻。因為只有看見了最深的黑暗,才能真正體會到那一絲微光的珍貴。對於我這樣一個生活相對平靜的讀者來說,閱讀這類書籍,不僅是獲得知識,更是一種精神上的洗禮,它迫使我重新審視自己對「健康」的定義,並學會對生命中的每一次喘息心懷感激。真正有力量的故事,是能夠在不經意間改變讀者內在價值觀的故事,期待《對話──大郭醫師的癌症診間微光故事》能帶給我這樣的震撼與啟發。

评分

這本書的封面設計就很有意思,那種帶著一點點溫暖又有一點點沉重的感覺,讓人一看就知道裡面探討的不會是輕鬆愉快的話題。光是「微光故事」這幾個字,就勾起了我對那些在艱難時刻尋找希望的片段的好奇心。我特別期待看到作者如何捕捉那些看似微小,卻能支撐病患走下去的瞬間。畢竟,在面對像癌症這樣的重大疾病時,光有醫學知識是不夠的,更需要的是人與人之間那種細膩的情感交流和理解。我總覺得,真正好的醫療故事,不只是記錄了治療的過程,更記錄了生命在極端壓力下的韌性與轉變。希望這本書能提供不同於一般醫學教科書的視角,讓我們這些旁觀者也能更貼近病患內心的真實感受,理解他們如何與恐懼共存,並找到繼續前行的動力。這本書對我來說,或許是一堂關於生命教育的選修課,讓我能更珍惜日常生活中每一個平淡卻珍貴的時刻。

评分

這本書的標題結構很有層次感,「對話」點出了核心的溝通模式,「微光故事」則暗示了希望與見證。我對「對話」這個環節尤其感興趣,因為在華人社會中,很多時候病人或家屬不願意把最深層的擔憂說出來,深怕成為家人的負擔,或者覺得自己「不夠堅強」。因此,醫師如何引導出這些潛藏的憂慮,讓真實的需求浮現,是一門大學問。我希望這本書能提供一些實用的溝通技巧或心態上的啟發,讓我們這些家屬在面對親人罹癌時,知道如何更好地張開嘴巴,而不是只會說些無謂的「加油」和「沒事」的場面話。醫療過程中的溝通障礙,有時候比疾病本身更令人感到無助。若能藉由書中醫師的經驗,學習如何進行更有品質的、直達核心的溝通,那將是無價之寶。

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