發表於2024-12-23
第1章 緒 論
本章是進入藥物學領域的燈塔。將討論有關藥物學的定義、藥物的分類、藥物的標準與藥典、藥物的名稱、藥用度量衡、藥物製劑的型式、溶液濃度的計算,以及處方相關事項等。先期瞭解這些基本觀念,再進而探討藥物學內在深厚的知識。
藥物與人的關係密不可分,但「藥即是毒」亦是不爭的事實。擁有正確用藥觀念在醫護人員的專業素養中更顯得重要,除瞭瞭解藥物的療效外,對不同身體狀況、不同年齡的患者需選擇適當劑量、劑型與投藥途徑,更要考慮可能發生的不良反應或副作用並加以避免,如此纔能確保醫療品質。
第一節 藥物學的定義及範圍
藥物(drugs)在荷蘭文寫成droog,意即乾的(dry),指用於醫療的物質。昔日乾燥植物是醫藥最大來源,因此使用藥物(drugs)這個名稱。中國康熙字典曰:「藥,治病草。」另外,相傳神農氏親嘗百草,並分為上、中、下三品,此乃傳統中藥的來源。
現在藥物是泛指對生物細胞的構造,或對組織、器官的生理功能産生影響的化學物質。人類廣泛使用各種藥品,不但增加農畜産量,更應用在治療疾病,提升慢性患者生活品質,預防疾病産生以維護健康的人生。研究藥物的來源、組成、物理化學性質、作用、治療用途、製劑、劑量、毒性,以及人體對藥物之吸收、分布、代謝、排泄及與各種藥物間相互關係的科學,即稱為藥物學(pharmacy)。其範圍包括瞭許多種學科,例如:藥理學(pharmacology)、藥物化學(pharmaceutical chemistry)、生藥學(pharmcognosy)、調劑學(dispensing)、藥劑學(pharmacy)、製藥工程、藥品鑑定學、治療學(therapeutics)、毒理學(toxicology)等。故藥物學乃一門綜閤各種藥學學科的知識。
第二節 藥物的分類
壹.依藥物來源分類
醫用藥物廣泛來自植物、動物、礦物、基因工程及化學閤成等。由於十九世紀開始藥物化學的研究和進步,現在化學閤成是藥物最主要的來源。而未來,隨著基因解碼、轉殖技術的日新月異,不但生物技術製劑蓬勃發展,基因藥物的研發更可能在疾病的治療與預防上有重大的突破。
(一) 植物來源
藥用植物的葉、根、莖、種子及植物的其他部位(樹皮、花、樹液等)經過乾燥後,再由製藥公司的專傢純化而製成供醫療使用的藥物。許多植物含有醫療價值之成分,而此種成分常存在於植物的某特定組織中,例如:毛地黃之葉子、罌粟之未成熟果實、金雞納之樹皮、大黃之根莖等。植物中所含各種有效成分,依其物理及化學性質分為生物鹼、配醣體、樹脂、樹膠及油類等。
生物鹼(Alkaloids)
生物鹼是含有碳、氫、氮及氧的有機化閤物,在天然界是屬於鹼性物質,而在實驗室則常與酸結閤而成水溶性的鹽類,例如:嗎啡硫酸鹽(morphine sulfate)。其水溶液如遇單寜酸(鞣酸)或苦味酸時,會生成不溶性沉澱物。生物鹼具苦味,命名時字尾常為“ine”。例如:嗎啡(morphine)、奎寜(quinine)、阿托品(atropine)。
配醣體(Glycoside)
配醣體是一種植物活性成分,水解時産生一個醣類及配醣基。例如:毛地黃的強心配醣體(digitoxin、digoxin)等。醣類不是配醣體藥理作用所必須的結構,但其增加配醣體的溶解性、吸收性、滲透性及細胞內的分布。
第1章 緒論
第一節 藥物學的定義及範圍
第二節 藥物的分類
第三節 藥物的標準與藥典
第四節 藥物的名稱
第五節 藥用度量衡
第六節 藥物製劑的型式
第七節 溶液濃度的計算
第八節 處方
第九節 藥品的安定性
第十節 藥物的評估、發展和上市
第2章 藥物作用的基本原理
第一節 藥物的作用
第二節 藥物藥效學與藥物動力學
第三節 劑量與藥物的安全
第3章 作用於自主神經的藥物
第一節 自主神經係統概說
第二節 擬交感神經藥物
第三節 交感神經抑製劑
第四節 擬副交感神經藥物
第五節 副交感神經抑製劑
第六節 神經節阻斷劑
第七節 骨骼肌鬆弛藥物
第4章 自泌素及其拮抗劑
第一節 組織胺與抗組織胺藥物
第二節 血清胺
第三節 前列腺素及白三烯素
第四節 血管緊縮素
第五節 緩動素
第5章 作用於中樞神經係統的藥物
第一節 中樞神經興奮劑
第二節 鎮靜、安眠藥物及酒精
第三節 精神科治療藥物
第四節 抗癲癇藥物
第五節 巴金森氏病治療藥物
第6章 治療疼痛的藥物
第一節 麻醉性鎮痛劑及其拮抗劑
第二節 非麻醉性鎮痛劑
第三節 痛風治療藥物
第四節 偏頭痛治療藥物
第7章 麻醉藥物
第一節 全身麻醉劑
第二節 局部麻醉劑
第8章 作用於消化係統的藥物
第一節 消化性潰瘍治療藥物
第二節 消化劑
第三節 瀉劑
第四節 止瀉劑
第五節 鎮吐劑及催吐劑
第六節 其他藥物
第9章 作用於呼吸係統的藥物
第一節 鎮咳藥物
第二節 祛痰藥物
第三節 治療氣喘藥物
第10章 作用於泌尿係統的藥物
第一節 利尿劑
第二節 尿道防腐劑
第三節 改變尿道酸鹼度的藥物
第四節 良性攝護腺肥大治療劑
第五節 勃起障礙治療劑
第11章 作用於心髒血管係統的藥物
第一節 治療鬱血性心衰竭藥物
第二節 治療心律不整藥物
第三節 治療心絞痛藥物
第四節 治療高血壓藥物
第五節 治療血栓癥藥物及凝血劑
第六節 治療貧血藥物
第七節 治療高血脂藥物
第12章 作用於內分泌係統的藥物
第一節 內分泌藥物概說
第二節 腦下腺素
第三節 腎上腺皮質類固醇
第四節 胰島素及降血糖藥物
第五節 甲狀腺及甲狀腺機能異常治療藥物
第六節 副甲狀腺素與降鈣素
第七節 性激素及避孕藥
第八節 維生素
第13章 抗感染藥物
第一節 抗生素藥物
第二節 磺胺類藥物
第三節 抗結核病藥物和抗痲瘋病藥物
第四節 抗黴菌藥物
第五節 抗病毒藥物
第六節 抗原蟲藥物和驅蟲劑
第七節 消毒劑和防腐劑
第14章 治療腫瘤藥物
第一節 抗腫瘤藥物
第二節 免疫抑製劑
第15章 毒物學概論
第一節 重金屬中毒及其螯閤劑
第二節 中毒的處理
第16章 診斷用藥物
第一節 X光顯影劑
第二節 髒器功能測定劑
第17章 藥物濫用
第一節 藥物濫用之分類
第二節 運動員違規用藥
附 錄
附錄一 導緻肝毒性或腎毒性之藥物
附錄二 使尿液及糞便變色之藥物
附錄三 授乳母親禁用之藥物
參考文獻
索引
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