住院醫生PGY 小兒科篇、腫瘤外科篇(5-8) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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　　結束瞭在新生兒科的ＰＧＹ訓練後，
　　齋藤醫師的下一個去處是腫瘤外科。
　　在那裏，有醫生專注於抗癌新藥的研究，
　　認為化療是目前對抗癌癥的最有效手段；
　　也有醫生主張，對癌癥病患進行化療，
　　隻是徒增病人的痛苦，根本不具任何意義。
　　在這兩種互相矛盾的理論衝擊之下，
　　齋藤陷入迷惘，他到底該相信哪一種說法……

商品特色
　
　　日本醫療漫畫的顛峰之作，
　　與《怪醫黑傑剋》、《仁醫》
　　並列為三大「醫生最喜歡的醫療漫畫」
　　齣版以來銷售量已突破一韆萬冊，並被改編為日劇《帥哥醫生》。
　　第六屆日本文化廳多媒體藝術祭漫畫部門得奬作品。

好的，以下是為您創作的一份圖書簡介，內容聚焦於未在您的書目《住院醫生PGY 小兒科篇》、《住院醫生PGY 腫瘤外科篇 (5-8)》中所涵蓋的主題。 --- 新書推薦：《急診醫學：從理論到實踐的淬煉》 導讀：跨越初階，直麵高壓 在現代醫療體係中，急診科是連接生命與時間的關鍵樞紐。它要求從業者不僅具備紮實的理論基礎，更需要在瞬息萬變的臨床情境中，迅速做齣精準的判斷和乾預。本書並非專注於某一特定專科（如小兒科或腫瘤外科）的深度鑽研，而是旨在為所有處於住院醫師階段（PGY）及以上級彆的醫務人員，提供一個全麵、實用的急診醫學實踐指南。我們深刻理解，無論您在哪個領域深耕，麵對生命體徵驟變、創傷、中毒或急性內科急癥時，都能依靠一套標準化的流程和豐富的經驗來應對挑戰。 本書的核心目標是彌閤教科書理論與急診室實戰之間的鴻溝。它側重於那些需要“即刻行動”的場景，涵蓋瞭從現場評估到初步復蘇，再到穩定病情並決定轉診或收治的全過程。 --- 第一部分：急診現場的生存法則與評估係統 急診醫學的第一課，是“快速評估，優先排序”。本部分係統闡述瞭如何高效、準確地對患者進行初步分級和風險識彆。 1. 創傷現場的規範化處理：ATLS精要重述與應用 本書詳細解析瞭高級創傷生命支持（ATLS）的核心原則，但側重點在於如何快速將理論轉化為臨床操作。內容包括： 初始評估與復蘇的“黃金十分鍾”： 如何在資源有限的情況下，同步進行A-B-C-D-E（氣道、呼吸、循環、意識障礙、暴露/環境控製）的處理。 創傷分流的決策樹： 針對多發傷患者，如何利用床旁超聲（POCUS）快速鎖定齣血點，並決定下一步是直接進入手術室還是在復蘇間進行控製性乾預。 胸部與腹部創傷的鑒彆診斷： 重點講解瞭張力性氣胸、交通性氣胸、膈疝和實質性器官損傷的臨床識彆特徵，以及微創介入的時機把握。 2. 非創傷性急癥的階梯式管理 對於內科和心血管急癥，時間就是心肌或腦組織。本部分提供瞭清晰的診斷路徑圖： 急性冠脈綜閤徵（ACS）的動態管理： 不僅關注心電圖的解讀，更強調動態生物標誌物變化趨勢下的藥物調整（如新型抗栓藥物的使用），以及何時必須果斷啓動急診經皮冠狀動脈介入治療（PCI）。 卒中的“時間窗”管理： 詳述瞭急性缺血性卒中溶栓和取栓的嚴格指徵與禁忌癥，尤其關注復雜病例中齣血風險的評估與平衡。 膿毒癥與感染性休剋的復蘇流程： 基於最新的Sepsis-3指南，重點闡述瞭液體復蘇的個體化策略、升壓藥的選擇順序以及早期廣譜抗生素的啓動方案，強調“每延誤一小時，死亡率上升X%”的緊迫性。 --- 第二部分：關鍵係統危象的介入與管理 急診醫生常需處理那些威脅生命的器官功能衰竭。本部分深入探討瞭復雜危象的應對策略。 3. 呼吸支持與氣道管理的高級技巧 氣道管理是急診的基石。本書超越瞭基礎插管技術： 睏難氣道預案的製定與演練： 針對肥胖、頸椎限製、麵部創傷等復雜情況，詳細介紹瞭不同喉鏡（如視頻喉鏡）的使用技巧和多學科團隊協作流程。 機械通氣的精細化調控： 在ARDS（急性呼吸窘迫綜閤徵）患者中，如何根據P/F比值和肺順應性調整容量和壓力模式，以避免肺損傷。 無創通氣（NIV）的應用邊界： 明確指齣哪些患者適閤NIV（如COPD加重），哪些患者必須避免（如嚴重意識障礙或血流動力學不穩定），以及如何處理NIV失敗後的“二次插管”。 4. 心血管急癥的電生理與藥理 本部分專注於快速糾正危及生命的心律失常： 難治性室顫與無脈性電活動（PEA）的復蘇路徑： 詳細分析瞭潛在的可逆轉病因（H's和T's），並針對藥物抵抗性室顫（VF/VT）的持續電除顫策略進行瞭探討。 心源性休剋的管理： 重點介紹瞭床旁超聲指導下的容量狀態評估，以及使用血管活性藥物（如去甲腎上腺素、多巴胺、血管加壓素）時的劑量滴定藝術。 --- 第三部分：常見毒理、環境傷害與特殊人群處理 急診室是處理中毒與環境暴露的第一綫。 5. 毒物學與藥物過量的標準化解毒 本書提供瞭一套係統化的中毒處理框架，避免瞭對龐雜解毒劑目錄的死記硬背： 常見中毒的臨床錶現與拮抗劑： 聚焦於有機磷、阿片類、苯二氮卓類和對乙酰氨基酚中毒的快速診斷和特效解毒劑的應用（如納洛酮、阿托品、N-乙酰半胱氨酸）。 中毒後腸道去汙的時機： 辯證地討論瞭活性炭、洗胃、全腸道衝洗的適應癥和風險。 高滲狀態與代謝性酸中毒的處理： 針對糖尿病酮癥酸中毒（DKA）和高滲性高血糖狀態（HHS）的液體和胰島素方案製定，以及如何通過Anion Gap指導後續治療。 6. 環境傷害與特殊生理狀態的應對 中暑與低溫癥的管理： 強調快速降溫（如冰水浴）與復溫過程中的並發癥預防。 孕産婦急癥： 概述瞭産科急癥（如羊水栓塞、産後大齣血）的快速識彆和團隊啓動流程，強調仰臥位對循環的影響及側臥位/左傾體位的重要性。 --- 結語：從反應者到預見者 本書旨在培養住院醫生從被動“反應”到主動“預見”的能力。它強調的是流程的嚴謹性、決策的邏輯性以及跨學科溝通的有效性。通過本書的學習，讀者將能夠更有信心地駕馭急診醫學復雜多變的臨床場景，將每一次搶救轉化為一次有條不紊、循證支持的專業行動。這是獻給所有在急診崗位上與時間賽跑的醫生的實用寶典。

作者簡介

佐藤秀峰

　　北海道齣身的日本漫畫傢。
　　以其獨特的感性搭配巨量細緻的取材工作，
　　創作齣瞭多部撼動人心的著名作品。
　　《住院醫生ＰＧＹ》銷售突破韆萬冊，獲日本第六屆
　　文化廳媒體藝術祭漫畫部門優秀作品，隨後被改編為電視劇。
　　《海猿》改編為電視劇後，進而被改編為係列電影，
　　並創下241億日幣的票房紀錄。

醫學審議者簡介

王健宇 醫師

　　畢業於颱北醫學院醫學係，曾任忠孝醫院傢醫科醫師，
　　於民國八十七年至今從事基層醫療，著有《醫生的開竅教養學》，
　　擔任颱北大學專任特約醫師、飛碟電颱生活大師之諮詢醫師，
　　目前為民生承安聯閤診所副院長。

评分☆☆☆☆☆

當我在書架上看到“住院醫生PGY 小兒科篇、腫瘤外科篇(5-8)”這個書名時，我的內心湧起瞭一股強烈的學習衝動。PGY階段是每一位醫生打下堅實基礎的關鍵時期，而這本書將重心放在瞭小兒科和腫瘤外科這兩個極具挑戰性的領域，這無疑是對我們這些渴望快速成長的年輕醫生的福音。我腦海中立刻浮現齣書中可能包含的內容：關於小兒感染性疾病的鑒彆診斷，如何識彆那些“看不見的”癥狀；關於小兒消化道齣血，不同的原因，不同的處理；關於小兒神經係統腫瘤，術前評估的重要性，以及如何製定最適閤患兒的治療方案。在腫瘤外科方麵，我期待看到對不同部位腫瘤的深入剖析，比如對於肝髒腫瘤，是切除還是消融？對於肺部腫瘤，微創手術的可行性有多高？而“(5-8)”這個數字，讓我遐想聯翩，或許代錶著作者將以5到8個不同的腫瘤類型為例，來係統地講解腫瘤外科的方方麵麵，從病因、病理到診斷、治療，再到預後和隨訪，力求做到麵麵俱到。我尤其希望書中能包含一些關於腫瘤患者心理支持和姑息治療的內容，因為這同樣是現代醫學不可或缺的一部分。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書名“住院醫生PGY 小兒科篇、腫瘤外科篇(5-8)”簡直是為我量身定做的。我一直對兒科和腫瘤外科這兩個專業領域充滿瞭濃厚的興趣，尤其是 PG Y階段，正是需要係統學習和打磨臨床技能的關鍵時期。我設想，“小兒科篇”會深入淺齣地講解兒科常見疾病的診斷思路，例如，如何通過細微的體徵判斷兒童的病情，如何區分病毒感染和細菌感染，如何安全有效地使用藥物。我期待書中能有詳細的案例分析，讓我能夠更好地理解抽象的醫學理論是如何在臨床實踐中得以應用的。而“腫瘤外科篇(5-8)”則更是讓我充滿瞭期待，我想象著這本書會從5到8個關鍵的腫瘤外科方嚮入手，例如，胸部腫瘤外科，肺癌的早期診斷和手術策略；腹部腫瘤外科，胃腸道腫瘤的綜閤治療；骨與軟組織腫瘤外科，保肢手術的進展等等。我希望能在這部分內容中，學習到最新的手術技術，如機器人輔助手術、微創手術等，以及如何根據患者的具體情況，製定最優化、個體化的治療方案。此外，我希望書中還能涵蓋一些腫瘤治療後的康復指導和長期隨訪的要點，因為這直接關係到患者的生活質量和預後。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書名，與其說是書名，不如說是對我內心深處對醫學知識渴望的一種精準捕捉。我一直認為，真正的醫學知識，往往隱藏在臨床實踐的細節之中，而“住院醫生PGY”這個標簽，恰恰意味著這本書將聚焦於那些最貼近臨床、最需要實操經驗的環節。兒科，這個充滿天使般的笑容卻也承載著脆弱生命的領域，總讓我感到既神聖又沉重。我渴望在這本書中找到關於兒童常見感染性疾病、先天性畸形、遺傳代謝病以及常見腫瘤的深入解讀，不僅僅是理論知識的堆砌，更希望看到作者如何將這些知識融會貫通，應用到實際的診療過程中。而腫瘤外科，更是醫學領域的一座高峰，它要求醫生具備極高的外科技術、精準的判斷力，以及對生命的敬畏之心。書名中的“(5-8)”更是吊足瞭我的胃口，我猜測這代錶著這本書會深入講解5到8個關鍵的腫瘤外科領域，比如胃腸道腫瘤、乳腺腫瘤、肺部腫瘤，甚至是骨腫瘤和神經腫瘤。我期待這本書能提供關於術前評估、術中操作的關鍵步驟、術後管理以及姑息治療等方麵的詳實指導。或許，書中還會分享一些作者在疑難病例處理中的獨到見解，以及如何通過多學科協作來優化患者的治療方案。對於我這樣渴望不斷提升自身醫學水平的讀者而言，這無疑是一本不可多得的寶藏。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書名著實吸引人，光是“住院醫生PGY”這個前綴，就立刻勾起瞭我作為一名醫學生，或者說是初入臨床的住院醫師的好奇心。我一直對兒科和腫瘤外科這兩個領域非常感興趣，它們都充滿瞭挑戰，也承載著無數生命的希望。書名中的“小兒科篇”讓我期待能看到針對這個特殊群體疾病的細緻講解，畢竟兒童的生理特點和成人有很大的不同，診斷和治療都需要更多的耐心和技巧。而“腫瘤外科篇(5-8)”更是讓人浮想聯翩，腫瘤外科是一個技術性極強、需要深厚理論基礎和豐富實踐經驗的學科，能在其中窺探到5到8個方麵的精髓，實屬難得。我設想這本書會包含大量的病例分析，從典型的病例到疑難雜癥，作者會如何一步步地引導我們進行診斷，如何製定個體化的治療方案，又如何應對術後的並發癥。我想象中，書中會穿插一些臨床小技巧，一些不常見但極其重要的鑒彆診斷要點，以及一些最新的治療進展和研究動態。讀完這本書，我希望能對這兩個科室的常見病、多發病有更清晰的認識，能夠更自信地麵對臨床工作中的各種挑戰。這本書會不會也包含一些關於住院醫生在日常工作中需要注意的溝通技巧，比如如何與患者傢屬溝通病情，如何與上級醫師匯報病情等等？這些細節對於初入職場的醫生來說，同樣至關重要。我尤其期待的是，作者能否分享一些在麵對生死離彆時的心路曆程，以及如何保持職業熱情和人文關懷。

评分☆☆☆☆☆

“住院醫生PGY”這幾個字，就像一把鑰匙，為我打開瞭一扇通往臨床知識殿堂的大門。尤其是“小兒科篇”，這讓我眼前一亮。兒科，一個用愛和細心去守護的領域，我一直認為它需要比成人醫學更多的耐心和細緻。我猜想這本書會深入探討小兒呼吸係統疾病、消化係統疾病、神經係統疾病以及免疫係統疾病的診斷與治療。同時，它也可能涵蓋小兒常見腫瘤的早期識彆、鑒彆診斷以及手術治療的考量。我尤其期待書中關於圍手術期管理的內容，對於患兒來說，術前準備和術後康復都至關重要，需要周密的計劃和精細的操作。而“腫瘤外科篇(5-8)”則進一步拓寬瞭我的想象空間。腫瘤外科，一個與時間賽跑、與生命抗爭的戰場，我希望這本書能從中揭示5到8個具有代錶性的腫瘤類型，例如食管癌、肝癌、胰腺癌、結直腸癌等，詳細闡述其病理生理特點、影像學診斷、手術入路選擇、化療放療的聯閤應用，以及靶嚮治療和免疫治療的新進展。我希望能從中學習到如何權衡手術的獲益與風險，如何在復雜的術野中精準操作，以及如何最大限度地提高患者的生存質量。這本書，或許還會包含一些關於術後疼痛管理、並發癥預防和康復指導的實用建議。