心脏复健护理

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具体描述

  解释「润湿癒合」的观念,以及传统式及新的保湿式敷料之优缺点,并解答临床上常见之伤口护理问题。

神经系统功能重建与运动康复:基于前沿神经科学的临床实践指南 图书定位: 本书旨在为神经科医师、康复治疗师、物理治疗师、职业治疗师以及相关研究人员提供一套全面、深入且高度实用的临床指南,聚焦于神经损伤后的功能重建、运动控制障碍的评估与干预,以及基于最新神经科学进展的康复策略。它不是针对心脏或心血管系统的专业著作,而是完全专注于中枢和周围神经系统损伤所致的运动、感觉和认知功能障碍的康复领域。 --- 第一部分:神经损伤的病理生理学基础与评估体系 第一章:神经系统损伤的分子与细胞机制 本章深入探讨脑卒中(缺血性和出血性)、创伤性脑损伤(TBI)、脊髓损伤(SCI)以及多发性硬化症(MS)等主要神经系统疾病的发病机制。重点剖析兴奋性毒性、炎症瀑布反应、氧化应激以及髓鞘脱失在神经元死亡和功能障碍中的作用。详细阐述神经可塑性(Plasticity)的分子基础,包括长时程增强(LTP)、突触生成和神经胶质细胞(星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞)在急性期和慢性期损伤环境中的双重角色——既是炎症的驱动者,也是修复的潜在支持者。 第二章:高级神经功能评估与生物力学建模 本章摒弃传统的定性评估,引入量化和动态评估方法。详细介绍运动学参数采集技术(如高精度运动捕捉系统、表面肌电图(sEMG)),用于分析步态周期、上肢协调性与精细动作的运动学特征。引入肌张力评估的改良Ashworth量表(mAS)的定量化应用,以及本体感觉、平衡控制的复杂系统分析(如随机森林算法在预测跌倒风险中的应用)。同时,阐述神经影像学(fMRI, DTI, MEG)在功能连接性评估中的最新进展,指导康复目标设定。 第三章:肌张力异常的诊断与调节 专门探讨痉挛(Spasticity)、肌张力低下(Hypotonia)和共济失调(Ataxia)的鉴别诊断。详细解析痉挛的神经生理学基础——Ia 抑制与伸张反射的异常激活。临床实践部分侧重于药物治疗(如巴氯芬、地西泮的靶向输注策略)与物理治疗(如姿势控制、牵张技术)的协同应用,并详细介绍肉毒杆菌毒素(Botulinum Toxin, BoNT-A)注射的解剖学定位、剂量计算以及注射后即刻康复方案的制定,以最大化治疗窗口。 --- 第二部分:中枢神经损伤后的运动功能重建 第四章:脑卒中后偏瘫的运动再学习 本章聚焦于中风患者上肢功能障碍的重建。系统介绍限制诱导运动疗法(CIMT)的操作规范、剂量确定及其对皮质重组的影响。深入解析任务特异性训练(Task-Specific Training)的原理,强调训练环境的生态有效性(Ecological Validity)。重点剖析镜像疗法(Mirror Therapy)和虚拟现实(VR)技术在桥接感觉运动回路中的应用,包括沉浸式VR环境对皮层兴奋性的调控机制。 第五章:脊髓损伤的神经康复与辅助技术 本章是针对SCI患者的功能恢复核心。详细分类讨论不同节段(Cervical, Thoracic, Lumbar)损伤的临床表现及预后。详细阐述功能性电刺激(FES)在重建行走能力(如步态同步)和上肢抓握中的应用,包括电极的放置和刺激参数的个体化调整。探讨机器人辅助康复训练(如外骨骼机器人)在加速感觉运动整合中的作用,并强调膀胱、肠道功能管理在整体康复中的重要性。 第六章:平衡、步态与姿势控制的深度干预 本章针对中枢性平衡障碍提供高级干预方案。详细阐述足底压力图(F-PZ)分析在步态不对称性识别中的应用。介绍利用扰动训练(Perturbation Training)以提高姿势反应速度和适应性。对于严重平衡障碍者,探讨前庭康复(Vestibular Rehabilitation)的系统性流程,包括眼球震颤、眼肌麻痹(Gaze Palsy)的特定手法(如Epley、Semont手法)。 --- 第三部分:神经康复的创新疗法与交叉领域 第七章:神经可塑性增强的药理学与非侵入性脑刺激(NIBS) 本章探讨如何利用药物和物理刺激技术来“打开”和“引导”神经可塑性窗口。详述右美沙芬(D-serine)、胆碱能药物在促进突触成熟中的潜力。重点阐述经颅磁刺激(TMS)和经颅直流电刺激(tDCS)在皮层抑制与兴奋性调节中的应用,包括刺激部位的选择(M1、PMA、DLPFC)及其对运动学习迁移效果的影响。强调NIBS与主动运动训练的联合应用策略。 第八章:神经源性疼痛与感觉重组 本章聚焦于复杂性局部疼痛综合征(CRPS)和中枢性疼痛(CPS)的管理。深入解析疼痛的神经矩阵模型。提供基于认知行为疗法(CBT)的疼痛管理策略,并结合压力感应(Graded Motor Imagery, GMI)在处理幻肢痛中的应用流程。讨论感觉再教育(Sensory Re-education)在恢复触觉辨别和痛觉调节中的详细步骤。 第九章:神经系统疾病的整合照护与长期管理 本章超越急性康复,关注慢性期患者的生活质量和回归社会。详细介绍认知障碍(如中风后失语、认知障碍)与情绪障碍(如卒中后抑郁)的联合干预方案,强调言语治疗师和心理咨询师的协作。讨论家庭环境改造、辅助生活技术(Assistive Living Technology)的评估与适配,以及如何建立基于社区的支持网络,实现患者的功能维持与社会参与最大化。 --- 总结与展望: 本书提供的知识体系完全聚焦于神经系统的损伤、评估、诊断和功能重建,旨在提供一个从分子机制到临床实践的完整框架,服务于神经康复领域的前沿工作者。全书内容严谨,强调循证医学基础,力求将最新的神经科学研究成果转化为可操作的临床干预技术。

著者信息

图书目录

图书序言

图书试读

用户评价

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作為一個長期關注健康議題的讀者,我最近特別留意到關於心臟病後續照護的資訊。畢竟,心臟問題是一個非常普遍的健康挑戰,而且往往需要長期的關注和管理。我一直在尋找一本能夠提供實用、易懂,並且能夠貼近台灣生活習慣的指南。我希望這本書能夠涵蓋從飲食、運動,到心理調適等各個層面,並且能夠給予我們一些具體的、可以立刻採用的建議。例如,在飲食方面,我希望它能告訴我,如何在家裡就能輕鬆準備出有益心臟健康的餐點,而不只是列出一堆我根本不知道要去哪裡買的食材。對於運動,我希望它能告訴我,每天可以做哪些簡單的運動,不需要跑到健身房,也不需要花很多時間,但卻能真正幫助到心臟恢復。最重要的是,我希望這本書能幫助我理解,心臟病患在恢復過程中,可能會面臨哪些心理上的挑戰,以及我們家屬該如何給予支持,讓他們能夠更有信心地面對未來。我希望這本書,能夠成為我們家庭面對心臟健康問題時,最可靠的後盾。

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我對心臟病學的發展一直抱持著高度關注,特別是近年來,隨著醫療技術的進步,心臟復健的觀念也越來越受到重視。過去,大家可能比較著重在急性期的治療,但其實,有效的復健對於病患的長期存活率和生活品質有著決定性的影響。我一直在尋找一本能夠提供專業、且具有前瞻性的心臟復健護理的書籍。我希望這本書不僅能涵蓋基本的生理學知識和臨床照護技術,更能深入探討如何結合最新的研究成果,為病患提供更個人化、更精準的復健方案。例如,在運動復健的領域,我希望看到關於不同類型心臟疾病(如冠狀動脈疾病、心臟衰竭、瓣膜疾病等)的個別化運動處方,以及如何利用穿戴式裝置等科技來監測復健成效。飲食建議方面,我希望看到關於特定營養素(如Omega-3脂肪酸、抗氧化劑等)對心臟健康的影響,以及如何在臨床實踐中融入這些建議。此外,我也期待本書能探討心臟復健在心理、社會層面的影響,並提供創新的介入策略,例如運用正念、壓力管理技巧等,來提升病患的整體福祉。

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身為一位護理師,我一直覺得心臟復健護理是一個非常重要但又常常被低估的領域。很多時候,病患在醫院接受完急性期的治療後,就出院回家了,但其實真正的挑戰才剛剛開始。心臟手術或疾病的影響,不只在於生理上的恢復,更在於病患及其家屬如何學會與之共處,並且積極地參與到日常的自我照護中。我經常在臨床上看到,許多病患因為對復健過程的誤解,或是缺乏足夠的資訊,而錯失了最佳的復健時機,甚至因為錯誤的照護方法而延緩了恢復。我期待一本能深入淺出、真正貼近台灣醫療現況的書籍。它應該要能夠系統性地介紹心臟復健的各個面向,從術前準備、術後恢復,到長期的生活型態調整,都提供具體的指引。例如,在運動復健的部分,除了基本原則,我更希望看到能針對不同程度心臟病患設計的運動處方,並強調如何在家中安全地執行。飲食建議方面,能結合台灣在地食材和烹調方式,讓病患更容易接受並持之以恆。當然,心理調適也是不可或缺的一環,如何幫助病患建立信心、克服恐懼,重新融入社會,也是我非常關注的重點。

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最近我身邊有親友罹患了心臟相關的疾病,雖然病情相對穩定,但後續的長期照護和生活調整,確實讓他們感到非常茫然。尤其是在台灣,大家的生活習慣和飲食文化都很特別,要如何在既有的基礎上,進行適合心臟病患的調整,這是一大考驗。我一直在尋找一本能夠提供全面性、在地化建議的書籍。我希望這本書能告訴我,除了按時吃藥、定期回診,我們還能做些什麼來幫助親友康復。像是,對於飲食,我知道要少油少鹽,但具體要怎麼準備?有哪些食物是絕對不能碰的,又有哪些是特別有益的?我希望書裡能有詳細的食物分類和食譜建議,最好能考慮到台灣人喜歡的口味。在運動方面,他們說要適度活動,但什麼樣的活動才算「適度」?什麼時候可以開始?強度怎麼拿捏?會不會有什麼運動是絕對禁止的?這些都需要非常明確的指導。還有,長期下來,心理上的支持也很重要,病患的心情起伏、家人的壓力,這些都需要有人來引導和舒緩。我真的希望找到一本,能夠從頭到尾、一步一步帶領我們走過這個恢復過程的指南。

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天啊,我最近真的太需要一本关于心脏复健护理的书了!家裡的長輩前一陣子剛做完心臟手術,雖然醫生的專業照顧很到位,但術後回家後續的居家照護,尤其是飲食、運動還有情緒上的支持,真的讓全家人都一頭霧水。尤其是在台灣,長輩們的飲食習慣大多比較傳統,要如何調整成適合心臟病患的健康餐點,又不能太過清淡到他們嚥不下去,這中間的拿捏真的需要專業的指導。而且,醫生說要適度的運動,但到底什麼運動適合?從什麼時候開始?強度又該怎麼拿捏?我真的很怕一個不小心,反而造成二次傷害。加上長輩術後心情難免會比較低落,甚至有焦慮感,這些心理上的支持和引導,也是我非常在意的部分。我一直在想,如果有一本書,能從台灣的實際生活情境出發,提供一些貼心又實用的建議,像是方便取得的食材、簡單易學的復健動作,還有如何與長輩溝通、建立正向心態的方法,那該有多好。我希望這本書能像是個隨身的健康顧問,在我們遇到問題時,都能找到解答,讓長輩能夠順利、安心地度過恢復期,重拾健康生活。

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