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　　※本书以浅显易懂、条理分明的文句，扼要地阐明生理学的基本课题期能帮助读者在短时间内，从容地掌握生理学的精随。

　　※文章中亦穿插清晰的图表以期加深印象、增进对内文的理解并釐清易混淆的观念。

　　※书中出现的黑体字为以往考题精华所在，希读者多加留意。

　　※每张均附有历届考题，便于读者自我评量、重点复习及充分掌握未来的命题趋势，并制作成CD光碟随书附赠。

临床营养学原理与实践 内容提要： 本书旨在系统梳理和深入阐述临床营养学的基础理论、评估方法、干预策略以及特殊人群的营养管理。作为一本面向医疗卫生专业人员和营养学研究者的专业著作，它不仅涵盖了宏量营养素、微量营养素代谢的最新认识，更着重强调了营养在疾病预防、治疗和康复过程中的核心作用。全书结构严谨，内容详实，结合大量的临床案例和循证医学证据，力求为读者提供一套科学、实用、前沿的临床营养实践指南。 第一部分：临床营养学基础 第一章 营养学概论与人体能量代谢 本章首先界定了临床营养学的范畴及其在现代医学中的地位，强调了营养失衡（包括营养不足与营养过剩）对机体生理功能和疾病进程的深刻影响。随后，深入探讨了能量的来源、消耗与平衡机制。详细阐述了基础代谢率（BMR）的测定方法，如间接测热法，以及影响能量需求的各种因素（如体温、活动水平、疾病状态）。重点分析了三大宏量营养素——碳水化合物、脂肪和蛋白质——的消化吸收、转运、储存及其在能量供应中的具体调控通路。例如，深入解析了胰岛素与胰高血糖素在血糖稳态中的拮抗作用，以及脂肪酸的β-氧化过程。 第二章 宏量营养素的深入研究 本章专注于对宏量营养素进行更细致的剖析。对于碳水化合物，不仅涵盖了单糖、双糖、多糖的结构和功能，还特别关注膳食纤维的分类、生理作用（如对肠道菌群的影响）以及其在血糖控制中的地位。对于脂肪，详细区分了饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸（单不饱和、多不饱和，包括Omega-3与Omega-6脂肪酸的代谢差异和抗炎作用）以及反式脂肪酸的健康风险。蛋白质部分，除了必需氨基酸和非必需氨基酸的划分外，重点阐述了氮平衡的意义、蛋白质的生物学价值的评估，以及特定氨基酸（如精氨酸、谷氨酰胺）在应激状态下的特殊代谢意义。 第三章 微量营养素：维生素与矿物质 本章系统梳理了所有必需的脂溶性维生素（A、D、E、K）和水溶性维生素（B族、C）的生物学功能、缺乏症及过量毒性。例如，维生素D在钙磷代谢及免疫调节中的双重作用，以及维生素B12和叶酸在DNA合成与同型半胱氨酸代谢中的关键角色。矿物质部分则细化讲解了宏量元素（如钙、磷、镁）和微量元素（如铁、锌、硒、碘）的吸收、体内分布和生理调控。对铁的吸收机制，特别是铁调素（Hepcidin）在铁代谢中的中心调控作用进行了详尽论述。 第二部分：营养评估与诊断 第四章 临床营养评估的理论与技术 营养评估是临床营养干预的基石。本章详细介绍了营养评估的四个维度：人体测量学（身高、体重、身体成分分析，如DEXA、生物电阻抗分析BIA）、生化指标（血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白等指标的局限性与应用）、膳食回顾（24小时回顾法、食物频率问卷FFQ）以及临床体征检查。特别强调了评估慢性疾病患者时，传统指标的不可靠性及新型生物标志物的应用前景。 第五章 营养风险筛查与诊断标准 本章侧重于工具的应用与疾病诊断。详细介绍了国际公认的营养风险筛查工具，如MNA（老年综合营养评估）、NRS-2002（营养风险筛查2002）在住院患者中的应用流程。在此基础上，引入了最新的营养不良（或营养风险）的诊断标准，如由ASPEN/ESPEN制定的、强调病程、炎症状态和功能障碍的综合诊断框架，并区分了营养不良的严重程度（轻度、中度、重度）。 第三部分：临床营养干预策略 第六章 肠内营养（EN）的实施与管理 肠内营养是首选的营养支持方式。本章全面介绍了肠内营养的适应症、禁忌症。详细阐述了不同类型的肠内营养制剂的选择，包括全营养配方、要素配方和半要素配方，并根据疾病状态（如高蛋白、高能量、糖尿病专用、肾病专用）选择合适的配方。重点讲解了喂养途径的选择（鼻胃管、空肠管等）及其并发症的预防与处理，如倾倒综合征、胃肠道不耐受和导管相关感染的防控措施。 第七章 肠外营养（PN）的原理与应用 当肠道功能严重受损或存在禁忌症时，肠外营养成为必需。本章系统阐述了全胃肠外营养（TPN）的组成要素：糖类（葡萄糖输注速率的控制，避免脂肪肝）、脂肪乳剂（高脂血症患者的配方调整）、氨基酸（氮负荷的计算）、电解质、维生素和微量元素的精准配制。强调了PN输注的无菌操作规范、并发症（如代谢性并发症、感染）的监测与管理，特别是对于长期PN依赖患者的肝脏并发症的预防。 第八章 炎症、代谢紊乱与营养支持 本章探讨了营养与免疫系统的复杂交互作用。详细分析了急性应激反应（如感染、创伤、大手术）下机体的代谢变化，包括高分解代谢状态、胰岛素抵抗的加剧。深入研究了条件性必需氨基酸（如谷氨酰胺、精氨酸）在应激期对肠道黏膜屏障功能和免疫细胞活性的调节作用。并讨论了如何通过调整宏量营养素比例（如适度增加蛋白质、控制碳水化合物）来优化重症患者的营养代谢状态。 第四部分：专科疾病的营养治疗 第九章 胃肠道疾病的营养管理 本章针对消化系统疾病制定个性化方案。包括消化性溃疡的饮食原则、炎症性肠病（IBD，如克罗恩病和溃疡性结肠炎）活动期与缓解期的营养目标，以及如何通过肠内营养诱导缓解。对于胰腺炎，重点阐述了早期营养支持的时机和方式（倾向于空肠营养而非胃内营养）。吸收不良综合征（如短肠综合征）的液体与电解质管理和营养补充策略也是重要内容。 第十章 心血管与代谢性疾病的营养干预 本章聚焦于慢性非传染性疾病的长期营养管理。详细阐述了高血压、血脂异常（高胆固醇血症、高甘油三酯血症）的膳食模式（如DASH饮食、地中海饮食）的证据基础。针对2型糖尿病，不仅包括血糖控制的宏量营养素分配，还涉及升糖指数（GI）和升糖负荷（GL）的概念及其在个体化饮食中的应用。肥胖的营养治疗部分，将探讨能量限制、低碳水化合物饮食（如生酮饮食的适应症与风险）的有效性和可持续性。 第十一章 肾脏疾病与肝脏疾病的营养支持 肾脏疾病的营养管理极其复杂。本章区分了慢性肾脏病（CKD）非透析期与透析期的营养需求差异，强调了严格的蛋白质限制（非透析期）与适度蛋白质补充（透析期）的平衡、磷、钾、钠的控制。对于肝病，重点分析了肝性脑病（HE）的氨基酸代谢紊乱，以及如何在保证足够能量和蛋白质摄入的同时，通过增加支链氨基酸（BCAA）与芳香族氨基酸（AAA）的比例来改善神经系统症状。 第十二章 肿瘤与临终关怀的营养支持 癌症患者常伴有恶病质（Cachexia）。本章探讨了肿瘤引起的代谢紊乱机制。详细介绍了对接受放化疗患者的营养支持策略，特别是如何管理恶心、呕吐、味觉改变等副作用。对于临终患者，营养干预的目标转向维持舒适度和生活质量，讨论了在姑息治疗中营养支持的伦理考量和实际操作指南。 第十三章 围手术期营养管理 围手术期是营养风险极高的阶段。本章强调了术前“预营养”的重要性，讨论了术前口服营养补充对改善术后并发症率的潜力。术后营养支持应根据手术创伤的严重程度和患者的恢复情况，动态调整肠内或肠外支持方案。特别关注了胃肠道重建手术后，吸收功能重建和维生素B12等关键营养素的长期替代方案。 结论：未来展望 本书最后展望了临床营养学的未来发展方向，包括精准营养、基因组学在营养干预中的应用、肠道微生物群对宿主代谢的调控，以及营养学在公共卫生和慢病管理中更广泛的整合作用。 本书特色： 循证基础雄厚： 所有干预措施均基于最新的国际营养学会（如ESPEN, ASPEN, AND）和相关疾病指南的推荐。 内容全面深入： 覆盖从基础生化到复杂临床情境的完整知识体系。 实践指导性强： 配有大量的临床路径图表、评估量表和常见问题解答，便于临床快速应用。 多学科交叉： 深度融合了内分泌学、免疫学、药理学与营养学的交叉知识。

第1章　细胞生理学
第2章　易兴奋组织-神经与肌肉
第3章　神经系统
第4章　皮肤系统
第5章　特殊感觉
第6章　血液
第7章　循环系统
第8章　淋巴系统与免疫系统
第9章　唿吸系统
第10章 消化系统
第11章 肾脏生理
第12章 体液与电解质的调节
第13章 内分泌系统
第14章 生殖系统

作者序

　　生理学为医学及生命科学的基础必修课程，其涵盖内容博大精深，且不乏艰涩难懂之处。本书试着以浅显易懂、条理分明的文句，扼要地阐明生理学的基本课题，期能帮助读者在短时间内从容地掌握生理学的精髓。此外，我们亦穿插清晰的图表以期加深读者的印象、增进对内文的理解，并釐清易混淆的观念。书中出现的黑体字为以往考题精华所在，希望读者多加留意。

　　每章均附有历届考题，并制作成CD光碟随书附赠，以利于读者自我评量、重点复习以及充分掌握未来的命题趋势。

　　由衷感谢华腾文化股份有限公司的苏建基先生、编辑部同仁及全体员工的全力协助，使本书得以顺利完成。如有疏漏之处，望各位先进不吝指正，以利改进。

戴瑄　谨识

评分☆☆☆☆☆

不得不说，这本书的排版和设计也十分用心。打开书页，扑面而来的是一种严谨又不失活力的气息。图文并茂的设计是它最大的亮点之一，那些精美的插图和图表，让抽象的生理概念变得具象化，大大降低了阅读的难度。比如，在解读心血管系统的工作原理时，书中用清晰的流程图展示了血液的循环路径，配合详尽的文字说明，我仿佛能看到血液在身体里泵动的过程。而且，每一章的结尾都设置了小结和思考题，这对于巩固学习内容非常有帮助。我经常会停下来，回顾一下自己对本章内容的理解，然后尝试回答那些问题，这有效地加深了我对知识的记忆。这本书不是那种让人读完就忘的“速食”读物，而是能够真正帮助读者构建扎实生理学知识体系的工具。它就像一位循循善诱的良师，引导我一步步深入探索生命的奥秘。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对身体的运作机制一直抱有浓厚兴趣的读者，总想知道我们是如何呼吸、如何思考、如何感受世界的。这本书《生理学概论》恰好满足了我这份好奇心。它并非简单地罗列事实，而是将生理学构建成一个有逻辑、有温度的体系。作者善于从宏观到微观，再从微观回到宏观，让读者能够整体性地把握人体这个精密的机器。我印象最深刻的是关于免疫系统的章节，作者将复杂的免疫反应描述得像一场精心策划的国防战役，让我对身体的自我保护机制有了全新的认识。同时，书中也涉及了一些常见的健康问题，例如为什么我们会感冒，以及身体如何对抗病毒。这种将基础生理学与实际健康状况相结合的方式，让这本书的价值大大提升。它不仅让我获得了知识，更让我学会了如何更好地关爱自己的身体。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我起初拿到这本书时，心里是有点忐忑的。毕竟“生理学”这三个字听起来就不是那么好惹。然而，这本书却完全颠覆了我的预期。它不仅仅是一本教科书，更像是一本精心编排的科普读物。作者的叙述方式非常平易近人，即使是没有相关背景的读者，也能轻松跟上思路。书中穿插的各种生活化的例子，让我立刻就能将书本上的知识与自己的身体联系起来。比如，当讲到消化系统时，作者描绘出了食物在我们体内经历的奇妙旅程，那种画面感十足的描述，让我一边读一边忍不住思考自己每天吃的食物是如何被转化和吸收的。还有关于运动生理学的章节，我学会了为什么跑步后会感到疲惫，以及身体是如何应对运动带来的压力的。这本书让我觉得，原来科学可以如此有趣，如此贴近我们的生活。它没有枯燥的说教，只有充满智慧的探索，让我对接下来的学习充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

对于一个初学者来说，一本能够清晰、系统地讲解生理学概念的书籍至关重要。而《生理学概论》正是这样一本优秀的作品。它没有用华丽辞藻堆砌，而是用最简洁、最准确的语言，描绘出了人体内部的奇妙世界。我特别欣赏作者在解释复杂生理过程时的耐心和细致。例如，在讲述肾脏的功能时，作者一步步地分解了肾脏的过滤、重吸收和分泌过程，每一个步骤都清晰可见，让我不再感到困惑。此外，本书的章节划分也非常合理，逻辑性很强，能够引导读者循序渐进地学习。从基础的细胞生理到复杂的系统生理，每一步都衔接得很自然。读这本书，我感觉到自己不仅仅是在学习知识，更是在与作者一起进行一次深刻的对话，共同探寻生命的本质。这本书为我打开了生理学的大门，让我对未来更深入的学习充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

这本《生理学概论》真是太令人惊艳了！我一直对人体 workings 充满好奇，但又担心过于专业的术语会让我望而却步。没想到，这本书以一种如此引人入胜的方式，将复杂的生理过程娓娓道来。作者就像一位技艺精湛的向导，带领我穿越错综复杂的生理网络。从细胞的基本运作，到器官系统的协同工作，再到整体生命活动的维持，每一个环节都被清晰地剖析。特别是关于神经系统和内分泌系统的介绍，生动形象的比喻让我瞬间理解了信息传递的奥秘，再也不会被那些专业名词弄得头昏脑胀。我尤其喜欢书中对于一些常见疾病生理学基础的讲解，这让我能够更深入地理解为什么会出现某些症状，也更能体会到健康的可贵。读完之后，我感觉自己对身体的认知提升了一个全新的高度，仿佛拥有了一把解锁生命奥秘的钥匙。这本书不仅是知识的宝库，更是一场思维的盛宴，强烈推荐给所有渴望了解生命的人。