發表於2024-11-17
臨床路徑,主要將某種疾病處置的診斷作業標準化,再配以完成該程序的時間對應錶,每一病人的臨床診療內容與程序,均應依醫療團隊大傢共同訂好的路徑進行,如違反該規則,則要求填報變異分析單,並檢討分析未依規定處理的問題癥結而予以改進。
臨床路徑的訂定,是有效抑製醫療成本與提升醫療品質的方法,本書是醫界龍頭颱灣大學醫學院附設醫院,由院內教授和醫師深入研究,並考察美國約翰霍普金斯大學附設醫院觀摩考察後所研究而成,對於各醫療院所有相當的參考價值,更是醫院管理係所必須修讀的重要教科書。
作者簡介
硃樹勛
颱大醫學院醫學係學士
前颱大醫院醫務副院長、颱大醫學院外科教授
現任亞東醫院院長
李源德
颱大醫學院醫學係學士
現任颱大醫院院長、颱大醫院醫療品質審議委員召集人
林佐武
颱大醫學院醫學係學士
現任職颱大醫院外科部主治醫師、颱大醫學院外科副教授、亞東醫院副院長
吳坤龍
颱大資訊工程碩士
前颱大醫院資訊室程式設計師
林慧玲
美國紐約St. John's University臨床藥學碩士
現任職颱大醫院藥劑部副主任、颱大醫學院藥學係講師
倪嘉慧
颱大公共衛生研究所碩士
現任職颱大醫院醫療品質審議委員會醫療專任品管人員
範碧玉
中國醫藥學院醫務管理研究所碩士
現任職颱大醫院病曆室主任、颱大醫院醫療品質審議委員會副執行秘書、中華民國病曆管理協會理事長、颱大公衛學院兼任講師
陳燕鈴
颱大護理研究所碩士
現任職颱大醫院産房護理師
黃金蓮
美國馬裏蘭大學內外科護理碩士
現任職颱大醫院護理部副主任
張桂玲
德育護理專科學校畢業
現任職颱大醫院産科病房護理長
莊美如
颱大公共衛生研究所碩士
現任職颱大醫院醫療品質審議委員會專任品管人員
楊榮森
颱大醫學博士
現任職颱大醫院骨科部及腫瘤醫學部主治醫師、颱大醫學院骨科教授、颱大醫院醫療品質審議委員會骨科部聯絡人、颱大醫院骨科部臨床路徑負責醫師
賴金鑫
颱大醫學院醫學係學士、颱大電機工程研究所博士班研究
現任職颱大醫院資訊室主任、颱大醫學院復健科教授
蔡剋嵩
颱大醫學院醫學係學士、颱大臨床醫學博士
現任職颱大醫院檢驗醫學部主任、颱大醫院內科部主治醫師
第1章 臨床路徑:控管病人醫療照護品質與預後之工具/李源德
第2章 臨床路徑的介紹/硃樹勛
1. 臨床路徑的起源及定義
2. 臨床路徑的發展與實施
3. 實施臨床路徑的好處
4. 臨床路徑推行常見之睏難
5. 臨床路徑推行前後之差異
參考文獻
第3章 臨床路徑的實施/楊榮森
1. 前言:背景
2. 臨床路徑的定義
3. 臨床路徑的優點
4. 適閤臨床路徑的疾病選用標準
5. 醫院建立臨床路徑的過程
6. 製定臨床路徑的常見問題
7. 執行臨床路徑的常見問題
8. 臨床路徑的訂定與執行:以全人工關節置換手術為例
9. 臨床路徑的評估
10. 結 論
參考文獻
第4章 臨床路徑在個案管理上的應用/陳燕鈴、黃金蓮
1. 個案管理的介紹
2. 臨床路徑的介紹
3. 照顧管理(care management)之異同
4. 臨床路徑在個案管理上之應用
5. 變異的處理及品質促進
6. 結 語
參考文獻
第5章 臨床路徑的書麵化/倪嘉慧
1. 一般書麵化的要求與規定
2. 臨床路徑發展策略中關於書麵化的規定與要求
3. 臨床路徑書麵化應考慮的事
4. 危機與不利事件的考慮因素
5. 推動書麵化工作的策略
6. 結 論
參考文獻
第6章 融閤臨床路徑及護理記錄之推行經驗:以颱大醫院産科為例/陳燕鈴、黃金蓮、張桂玲
1. 前 言
2. 建構臨床路徑護理記錄模式之考量
3. 颱大醫院産科臨床路徑融閤護理記錄之發展過程
4. 促成臨床路徑成功取代護理記錄之因素
5. 結 論
參考文獻
第7章 臨床路徑與醫療品質促進/蔡剋嵩
1. 前 言
2. 品質改善之原理及其在臨床路徑設計中之應用
3. 程序分析與臨床路徑之關聯
4. 臨床路徑的品質改善計畫
5. 病患照顧之功能性考量
6. 醫師們在臨床路徑的角色
7. 結 論
第8章 醫師對臨床路徑的看法/林佐武
第9章 臨床路徑的用藥管理/林慧玲
1. 簡 介
2. 藥品收益的管理
3. 實施臨床路徑之目的與用藥管理
4. 臨床路徑用藥計畫的執行
5. 藥師在臨床路徑之責任與工作
6. 藥師參與臨床路徑之步驟
7. 預防性抗生素的使用原則
8. 結 語
參考文獻
第10章 臨床路徑的資訊化/金鑫、吳坤龍
1. 臨床路徑的資訊化
2. 臨床路徑的作業流程
3. 臨床路徑資訊係統
4. 結 語
參考文獻
第11章 變異分析/莊美如
1. 變異的定義及分類
2. 臨床路徑變異資料之收集
3. 颱大醫院之經驗
參考文獻
第12章 推展臨床路徑的實務經驗:以颱大醫院為例/範碧玉
1. 前 言
2. 醫療品質審議委員會組織及功能
3. 推展臨床路徑的實務經驗
4. 臨床路徑實施的問題與分析
5. 臨床路徑實施的成效評估
參考文獻
第13章 未來的方嚮/硃樹勛
1. 臨床路徑的謎思
2. 未來的方嚮
參考文獻
附錄1 颱大醫院各科部的臨床路徑範例
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