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预防X辅导X医疗

　　部队是一个封闭且高压力的工作环境，因而导致许多历经严格筛选、长期班队培训的官士兵，却在役期中因精神疾病而不得不提早离开军中，无疑是一大损失。如何协助这些肩负保家卫国、救灾助民重任的国军官兵，及早发现、辅导与治疗精神疾病，是本书最重要的课题。

　　从事军队精神卫生工作二十余年、常应邀国军各单位担任心理卫生教育讲座教官的作者张君威博士，以部队生活故事为主轴，写弟兄的话、说弟兄的心声，希望透过本书针对军中常见精神疾病分别介绍。本书援引亚洲与欧美等国重要的研究成果，以尽量浅白的文字介绍各类攸关军人停除役的精神疾病，包括重度忧郁症、精神官能症、躁郁症、思觉失调症、药物滥用等，也加入两性关系与性别议题，是国军基层军官、辅导长精神卫生教育所不可或缺的进阶教材。

本书特色

　　你知道吗？几乎每2名停役的军人，就有1人是因为精神疾病！正视国军的心理健康刻不容缓。

　　军中辅导干部人手皆需一本的教案小册：长年关注国军心理健康状况的张君威博士，结合二十余年在第一线接触国军弟兄的经验而成的参考教材。
 

好的，这是一份关于不同主题图书的详细简介，不涉及“认识军人精神疾病”的内容： --- 图书简介 1. 《星际航行：理论与实践的跨越》 主题： 理论物理、空间探索、未来工程学 内容概要： 本书深入探讨了人类迈向星际文明所必须跨越的理论与技术障碍。它并非一本简单的科幻小说集，而是一部严谨的学术普及著作，旨在为对深空探索抱有热情的读者提供一个基于现有科学框架的蓝图。 第一部分：超光速的幽灵——理论物理的边界 本部分首先回顾了爱因斯坦相对论的基石，然后将重点转向了当前理论物理学的前沿——如何绕开光速限制。我们详细分析了曲率驱动（Warp Drive）的数学模型，包括米格尔·阿库别瑞（Alcubierre）提出的概念及其在能量需求上的巨大挑战。接着，作者转向了更具争议性的虫洞理论，解释了稳定和导航虫洞所需的负能量密度问题。此外，书中还引入了关于量子纠缠在远距离通信中的潜力与局限的讨论，特别是“量子隐形传态”在信息传输上的速度瓶颈。这部分内容需要读者具备一定的微积分和基础物理知识，但作者巧妙地通过丰富的类比和历史案例，使复杂的概念变得易于理解。 第二部分：生命支持与深空生态学 星际旅行的挑战不仅在于速度，更在于时间。一次单程可能长达数十年甚至上百年的旅程，对生物体的生理和心理都构成了极端考验。本章聚焦于密闭生态循环系统（Closed-Loop Life Support Systems）的最新研究。详细介绍了“生物再生生命支持系统”（BLSS）的最新进展，包括藻类光合作用在氧气再生和废物处理中的效率优化。此外，本书开创性地探讨了人工冬眠（Induced Torpor）在长期太空飞行中的可行性，分析了人体在新陈代谢率极低情况下的骨密度维持、神经功能保护等关键医学难题。对于船员的心理健康，书中引入了“虚拟现实环境模拟”和“群体动力学干预”的章节，探讨如何在长时间隔离状态下维护船员的社会结构和精神稳定。 第三部分：动力系统与导航的革命 传统的化学火箭早已不适用于星际尺度。本书的第三部分着重介绍了下一代推进技术。重点剖析了核聚变脉冲推进（Fusion Pulse Propulsion）的设计原理及其安全挑战，包括定向能量释放和材料的耐受性。同时，对反物质推进的理论效率和制造难度进行了量化分析。在导航方面，由于传统依赖恒星或射电望远镜的定位方式在数千光年外将面临信号延迟和目标漂移的困境，本书提出了一种基于宇宙背景辐射（CMB）微小波动进行自我定位的新型导航系统概念，并阐述了其所需的高精度传感器阵列。 目标读者： 物理学爱好者、航空航天工程师、对未来科技抱有深切兴趣的普通读者。 --- 2. 《文艺复兴的阴影：美第奇家族的权力、艺术与秘密历史》 主题： 欧洲历史、家族史、艺术赞助、早期资本主义 内容概要： 本书是一部关于佛罗伦萨美第奇家族兴衰史的深度历史研究，但其视角并非停留在宏大的政治叙事上，而是深入挖掘了这一文艺复兴核心驱动力背后的经济运作、个人野心以及隐藏在华美赞助背后的政治博弈。 第一部分：羊毛与银行业务的基石 作者首先追溯了美第奇家族如何从一个普通的托斯卡纳望族，通过精明的羊毛贸易和新兴的银行业务迅速崛起。详细分析了复式记账法在美第奇银行全球扩张中的关键作用，以及教廷国库的托管如何成为家族权力的重要支柱。书中特别揭示了早期欧洲信贷市场的风险管理策略，以及美第奇家族如何通过巧妙的汇率操作和政治联姻，建立起遍布欧洲的金融网络。对乔凡尼·德·美第奇（Giovanni di Bicci de' Medici）的商业手腕有着细致的描摹。 第二部分：艺术赞助的权力游戏 文艺复兴的辉煌离不开美第奇家族的资助，但本书指出，艺术赞助绝非纯粹的慈善行为。本部分剖析了科西莫·德·美第奇（Cosimo the Elder）如何利用人文主义学者和艺术大师（如布鲁内莱斯基、多纳泰罗）来巩固其“幕后统治者”的形象，从而规避了贵族阶层的嫉妒和共和国法律的限制。详细分析了圣马可图书馆的建立、圣罗伦佐教堂的改造，这些不仅是文化成就，更是政治宣传的载体。书中对洛伦佐“华丽者”（Lorenzo the Magnificent）与波提切利、达·芬奇之间的复杂关系进行了深入的文献考证，揭示了艺术品中隐藏的家族徽章和政治寓意。 第三部分：权力的腐蚀与外部干预 随着家族权力的膨胀，其在佛罗伦萨内部的合法性受到了挑战。本书详述了萨伏那罗拉（Savonarola）宗教改革运动对美第奇家族世俗影响的冲击，以及家族成员为恢复统治地位所采取的极端手段。对教皇庇护十世与教皇利奥十世的家族背景和他们如何利用教会权力为家族谋取利益的描绘，尤其引人注目。最后，书中论述了1527年罗马之劫后，美第奇家族最终放弃了佛罗伦萨共和国的理想，转而依靠神圣罗马帝国建立世袭大公国的历史必然性。 特色： 极少引述二手资料，大量采用档案信函和早期银行记录进行论证，为读者提供了一个既富文学色彩又兼具经济史深度的美第奇家族画像。 --- 3. 《极地深潜：巴芬湾深海生物圈的适应性研究》 主题： 海洋生物学、极地生态学、深海热液喷口研究 内容概要： 本书是一部关于北冰洋深处、特别是巴芬湾和格陵兰海峡水域的极端生命形态的科学考察报告与综合分析。它聚焦于生命如何在永恒的黑暗、极高的水压和接近冰点的温度下维持生态平衡。 第一章：冰下世界的物理化学环境 本章详细描述了巴芬湾深层水团的形成机制，特别是大西洋暖流与北极冷水混合的“深层翻转”过程如何影响营养物质的垂直分布。书中提供了多年来的CTD（温盐深仪）数据分析，展示了极端盐度和温度梯度下的水文特征。重点讨论了在缺乏光合作用的条件下，深海生态系统如何依赖于从上层海洋沉降的“海洋雪”作为能量来源。 第二章：压力下的生命结构与生物化学 深海生物面临的核心挑战是高压。本书深入探讨了生物为应对这种压力所演化出的独特机制。着重分析了深海鱼类的特殊脂质和蛋白质结构，这些结构如何保持其功能活性而不被压塌。书中特别介绍了压力适应蛋白（Piezophiles）的分子机制，以及这些生物如何利用三甲胺氧化物（TMAO）来稳定细胞内的水分子结构。对于生物发光现象，本章解释了在缺乏外部光源的环境中，生物发光在捕食、防御和求偶中的复杂应用。 第三章：极端化能合成群落的发现 本书最引人注目的发现来自对巴芬湾海底热液活动的考察。与太平洋热液口不同，北极深处的热液喷口化学成分更为复杂。研究团队成功采集了来自低温冷泉（Cold Seep）附近的微生物样本。报告详述了这些微生物如何利用甲烷水合物分解产生的化学能，而不是传统的硫化物，进行化能合成（Chemosynthesis）。书中提供了对嗜热古菌群落的基因测序结果，揭示了它们在地球生命演化链条中的潜在意义。 第四章：保育与未来勘探的伦理 随着资源勘探的目光投向极地深海，保护这些脆弱生态系统的紧迫性日益增加。本书最后部分讨论了深海采矿对这些慢速生长的深海生物群落可能造成的不可逆影响，并呼吁制定更严格的国际保护条约。 风格： 数据驱动，科学严谨，辅以作者在深海潜水器中获得的实地考察记录，兼具学术深度和探险色彩。

作者简介

张君威／博士

　　天主教辅仁大学附设医院精神科主治医师，国防医学院医学系助理教授。曾任加拿大英属哥伦比亚大学精神医学临床研究员，三军总医院北投分院精神科主任医师，海军诺克斯级济阳军舰医官，海军新兵训练中心医官，国军心理卫生教育、自杀防治守门人、性别主流教育巡回讲座医师。
 

序 
第一课　新世纪的蓝色病毒──严重型忧郁症 
第二课　大兵的压力──适应障碍症 
第三课　激动的蛇形刁手──换气过度症候群 
第四课　学习缓慢──智能偏低 
第五课　说不出的焦虑与不安──精神官能症 
第六课　灾难噩梦连连──创伤后压力症候群 
第七课　杞人忧天──广泛性焦虑症 
第八课　我洗我洗我洗洗洗──强迫症 
第九课　老大靠边闪──恐慌症 
第十课　杯弓蛇影──畏惧症 
第十一课　长期郁郁寡欢──低落性情感疾患 
第十二课　日有所思，夜有所梦──失眠症 
第十三课　歇斯底里──转化症 
第十四课　忘了我是谁──解离症
第十五课　僵化思考没有弹性──性格异常 
第十六课　难以沟通管教与服从──反社会型人格异常 
第十七课　亲密的陌生人──边缘型人格异常 
第十八课　叫我第一名──妥瑞氏症 
第十九课　星星的孩子──自闭症与亚斯伯格 
第二十课　逆风少年──注意力不足过动症 
第二十一课　妄想幻觉无现实感──思觉失调症 
第二十二课　春暖花开桃花颠──躁郁症 
第二十三课　出师未捷想离军，无心军旅心好累 
第二十四课　拒一口菸，争一口气 
第二十五课　酒后的心声，醉不上道 
第二十六课　生命中不能承受之轻──毒品 
第二十七课　新时代的两性关系──国军性别主流教育 
第二十八课　一点变化，全面启动──强化国军自杀防治
跋

序

　　台湾有二千三百万人，军队有二十余万人，虽只佔总人口数的百分之一，但却肩负起保家卫国、救灾助民的重责大任。一人当兵，营区外相关联的父母、兄弟姊妹、男女朋友，不知凡几，无论是长达多年的志愿役或四个月的军事训练役，家人总希望孩子能平平安安地完成兵役，光荣退伍返家。

　　不容否认，部队是一个高压机动的工作环境。任务来时，没有讨价还价的空间，没有一例一休，只能牺牲奉献，誓死完成任务。曾几何时，从新兵入伍、初官派任、部队历练，好不容易经过严格筛选、长期班队培训的官士兵，在役期中因病不得不提早离开军中的最主要原因竟是精神疾病。

　　临床经验显示，一旦弟兄被送往国军医院精神科住院，再回到原单位继续服役的机率已经不高。如何在平时强化国军弟兄心理素质，在脆弱的时候，给予鼓励，在生病的时候，给予包容，避免其走向自我伤害或提前因病除役、维护部队安全、减少训练浪费，是心辅推手教育培训的重要效标。

　　每年国军各单位都会办理辅导知能研习，特别当部队发生自我伤害事件后，防患未然的心辅讲座的演讲活动，就如雨后春荀般遍地开发花。部队主官也期待所属干部能加强本身对于身心疾病的敏感度与辅导知能，有效地与军阵精神医学专业结合，形成绵密的支援网络，有效落实「预防、辅导、医疗」的三级防处机制，防范自我伤害等危安事件肇生。

　　精神疾病症状千变万化，部队医官或辅导长能见到的案例不多，只要单位多几个案例，辅导长和心辅官不是压力大到住院， 大概就提早打报告退伍了。知识就是力量，经验是最好的履历。如果演讲的题目，一直环绕在自我伤害的评估与分析，用先入为主的观念去诠释弟兄的外显行为，容易见树不见林，错失精神症状早期治疗的良机。

　　从事军队精神卫生工作二十余年，也常应邀国军各单位担任心理卫生教育讲座教官，深感国军需要一本属于军中的精神医疗专书，而专书应以部队生活故事为主轴，写弟兄的话、说弟兄的心声，解决部队所重视的问题。此书为本人2016年出版《精神疾病的辨识与危机处理―国军自我伤害防治》之续集，主要针对军中常见精神疾病分别介绍，亦可作为国军基层军官、辅导长精神卫生教育的进阶教材。

　　本书内容涵盖各类攸关军人停除役的精神疾病，内容涵盖重度忧郁症、精神官能症、躁郁症、思觉失调症、药物滥用等，也加入两性关系与性别议题。咀嚼这些故事，彷彿回到时光隧道， 重新回温那些原汁原味、栩栩如生的军旅生涯。夫以古为镜，可以知兴替，以人为镜，可以明得失；本书对精神疾病的资料引用，亦涵盖亚洲、欧美等国重要研究成果。期待本书能成为本土国军心理卫生教案，传承历史，增进军中辅导干部对于精神疾病的辨识能力，强化国军弟兄身心健康。

【第一课　 新世纪的蓝色病毒──严重型忧郁症】
 
严重型忧郁症：
 
持续两星期以上的忧郁心情或失去原先的兴趣或喜乐并伴随出现忧郁附属症状至少四项以上，伴有生活、职业社会功能障碍。
 
精神官能症：
 
过去至少两年以上的忧郁心情，期间内心忧郁的日子比非忧郁多，经治疗半年，评估无法恢复。
 
其他忧郁疾患：
 
环境适应障碍病忧郁心情、经前症候群、生活事件或身体疾病造成短暂的忧郁。
 
【案例一】
 
求诊主诉：海军中尉军官，近两个月因情绪低落、精神运动迟缓等症状，影响部队表现及社会人际功能，今日由长官送至本院就诊。
 
个案自述在前年8月于成功岭入伍，去年3月底下部队（东引），今年1月换至海军XX舰队部，担任核生化作战官，变得不太想讲话，几乎每天情绪低落，失去兴趣喜乐，食慾差（早餐几乎没吃，这一两个月瘦约一至二公斤），失眠（早醒后无法再睡着），注意力无法集中，倦怠感，精神运动迟缓，负面想法（觉得案子业务都办不完，永远满足不了长官的要求，带不动下面的人），无自伤行为、有自杀意念（梦见自己用枕头闷死自己，后来就被吓醒了），上个月曾至本院门诊就诊，服药后睡眠状况些微改善，但其他症状仍持续，影响部队表现及社会人际功能，今日由长官送至本院就诊。否认过去有躁症经验，否认过去有幻听及妄想经验，否认有物质滥用经验。于急诊室表示虽然有自杀意念，但想到家人后就不会去执行。
 
个案自述自小个性外向，人际关系不错，成绩不佳（20+/40）， 最高学历国立大学体育学系毕业。求学过程无记过且无前科纪录。大学曾做过游泳救生员、游泳教练。有机车驾照（考一次），无家族精神病史。
 
【案例二】
 
陆军曾少尉，自述于六年前入伍服义务役，当时曾与士官有言语冲突，后来退伍后就读某技术学院外语系，毕业后曾担任土木工程师。后来因父母亲的期望报考志愿役入伍，受训后下部队分发至金门，却无法适应；很想调回台湾，却无法如愿，后悔当初再度投效军旅。

评分☆☆☆☆☆

《认识军人精神疾病》这个书名，让我感到一种强烈的社会责任感。在台湾，军人是我们社会稳定和国家安全的重要基石。然而，我们对于他们的关怀，似乎常常停留在表面的慰问和物质上的支持。这本书，我猜想，将会深入探讨军人在长期服役过程中，可能面临的各种精神压力源，以及这些压力如何累积，最终可能演变成精神健康问题。我特别好奇，书里会不会提供一些关于如何识别这些问题的信号，以及在发现问题后，我们应该如何给予恰当的帮助和支持。毕竟，一个健康的军人队伍，才能更好地守护我们。这本书的出现，在我看来，是对我们社会的一种提醒，提醒我们，除了关注军人的体能和技能，更要关注他们的内心世界，给予他们足够的支持和关爱，让他们在保家卫国的征程中，也能拥有一个健康而坚韧的心灵。

评分☆☆☆☆☆

《认识军人精神疾病》这个书名，勾起了我很多关于“奉献”和“代价”的思考。我们总是歌颂军人的牺牲精神，感谢他们的付出，但往往忽略了，这份奉献背后，可能伴随着巨大的心理负担。在高度纪律化、集体化的环境中，个体的情感表达和心理需求，是否会被压抑？当他们面对战争的残酷、训练的艰辛，或是长期与家人分离的孤独时，心灵又会承受怎样的创伤？这本书，在我看来，就像是一扇窗，让我们能够窥探到军人内心深处可能存在的脆弱和挣扎。我期待它能用一种温和而又不失力量的方式，让我们这些在后方安居乐业的人们，能够更深刻地理解，守护国家安全，不仅仅是体魄的强健，更是心灵的坚韧。这本书，或许能让我们重新审视，我们给予军人的支持，是否足够全面，是否真正触及到了他们的内心需求。

评分☆☆☆☆☆

当看到《认识军人精神疾病》这本书名的时候，我的第一反应是，终于有一本书愿意去触碰这个话题了。在台湾，我们对军人的形象，往往是阳刚、坚毅的，很少有人会主动去思考他们在面对巨大精神压力时的脆弱。这本书，我认为它填补了一个重要的社会认知空白。它不是要将军人“污名化”，而是希望我们能够以更全面、更理性的视角去理解，军人在特殊职业环境下，可能面临的精神健康挑战。我期待这本书能够深入浅出地介绍军人精神疾病的种类、症状，以及可能的影响因素。更重要的是，我希望它能倡导一种更积极的社会支持体系，让军人在需要帮助的时候，能够获得及时、有效的专业援助，让他们在守护国家的同时，也能照顾好自己的心灵。

评分☆☆☆☆☆

《认识军人精神疾病》这个书名，让我立刻联想到许多关于战争创伤的文学作品和纪录片。在台湾，我们虽然远离战火，但对于军人的训练和可能面临的风险，我们是了解的。这本书，我觉得它不仅仅是一本知识普及的书，更是一种人文关怀的体现。它让我们看到，军人不仅仅是一个职业身份，他们首先是一个活生生的人，有血有肉，有情感，也有脆弱。我猜想，书里会探讨军人精神疾病的成因，可能包括生理、心理和社会环境等多个层面的因素。同时，我也希望这本书能够提供一些关于预防和干预的思路，让社会各界能够更好地理解和支持军人，为他们创造一个更健康的心理环境。毕竟，一个心理健康的军人，才能更好地履行职责，守护我们的家园。

评分☆☆☆☆☆

《认识军人精神疾病》这个书名，触动了我心中最柔软的部分。军人，是我们心目中的英雄，是国家的脊梁。但英雄也会有疲惫，脊梁也会有伤痛。我们常常看到他们英姿飒爽的身影，却很少去探究他们内心深处可能隐藏的伤痕。这本书，对我来说，就像是一本心灵的指南，让我能够更深入地去理解，那些穿上军装的普通人，在面对常人无法想象的压力时，他们的心灵是如何经历磨砺的。我好奇书里会如何描绘这些挑战，是如何分析这些挑战对军人精神健康的影响。更重要的是，我期待这本书能告诉我们，我们作为社会的一份子，应该如何给予这些勇敢的人们，最恰当、最有效的支持，让他们在为国奉献的同时，也能拥有一个健康、平和的心灵。

评分☆☆☆☆☆

读到《认识军人精神疾病》这个书名，我的脑海里立刻浮现出许多画面。虽然我没有亲身经历过军旅生涯，但从媒体报道、亲友的分享，或是电影戏剧里，我们都能感受到军人生活并非我们想象中的那般简单。他们必须时刻保持高度警惕，面对训练的严苛，有时还要承担起保家卫国的重任。这种压力，是常人难以体会的。这本书，我觉得最吸引我的地方在于“认识”这两个字。它并非要我们去评判、去指责，而是引导我们去理解、去看见。理解军人精神疾病，背后可能隐藏着怎样的社会因素、个体经历，以及系统性的支持体系的缺失。我很好奇，书里会不会探讨到一些具体的案例，或者是一些心理学上的专业解释，来帮助我们这些普通大众，能够更清晰地认识到，原来军人的身心健康，是如此值得我们关注和重视。

评分☆☆☆☆☆

读到《认识军人精神疾病》这个书名，我脑海中立刻闪过许多过去的新闻画面，那些关于军人因为心理问题而退役，甚至做出极端行为的报道，总是让人感到心痛和无奈。这本书，我觉得非常有意义，因为它直面了一个可能被我们社会选择性忽略的议题。我们习惯了歌颂军人的英勇，却很少去深入了解他们可能承受的心理煎熬。我猜想，这本书会以一种非常写实，但又不失人道关怀的角度，来剖析军人在服役期间可能面临的各种精神挑战，例如PTSD、抑郁、焦虑等等。我希望这本书能帮助我们这些普通民众，打破对军人精神疾病的刻板印象，理解这些问题并非“软弱”的体现，而是特殊职业环境下可能产生的身心反应。同时，我也期待它能为军人及其家属，提供一些实用的指导和支持方向。

评分☆☆☆☆☆

《认识军人精神疾病》这个书名，让我感到一股暖流。我知道，在这个社会上，总有人愿意去关注那些可能被忽视的群体，去揭示那些可能被掩盖的真相。军人，是为我们遮风挡雨的人，但他们也需要被看见、被理解。这本书，我觉得它提供了一个窗口，让我们能够去窥探那些在军装之下，同样有着丰富情感和复杂内心世界的个体。我好奇书里会如何描述这些精神上的挑战，是如何解读军人精神疾病的成因，又会如何引导我们去给予恰当的支持。这不仅仅是对军人的关怀，更是对我们社会文明程度的一种体现。这本书的出现，我相信能够唤醒更多人对军人心灵健康的关注，让我们懂得，真正的强大，不仅在于体魄，更在于心灵的坚韧与平和。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字叫《认识军人精神疾病》，光听名字就觉得沉甸甸的，但又非常重要。我最近才接触到这本书，虽然还没来得及深入阅读，但仅仅是这个主题就让我产生了许多联想和思考。在台湾，我们对于军人有着一种特殊的感情，他们是守护我们这片土地的盾牌，是风雨中的坚强后盾。然而，我们似乎很少去深入了解他们作为“人”的一面，特别是他们在面对巨大压力、生死考验以及长期分离亲人时的内心世界。这本书的出现，我觉得填补了一个很重要的空白。它不仅仅是关于“疾病”，更是关于“军人”，关于他们在特殊职业生涯中所经历的可能被忽视的心理创伤和困境。我猜想，这本书会以一种比较人性化、也比较专业的角度，来解析那些我们可能不了解，甚至可能带着刻板印象去解读的现象。

评分☆☆☆☆☆

《认识军人精神疾病》这个书名，让我有一种想要深入了解的冲动。在台湾，我们对军人的印象，往往是训练有素、纪律严明，但我们似乎很少去思考，在这背后，他们需要承受怎样的心理压力，又可能面临怎样的精神困扰。这本书，在我看来，是对我们社会的一次重要的提醒。它让我们看到，军人也和我们一样，是需要情感支持和心理健康的普通人。我猜想，这本书会以一种非常专业而又富有同理心的方式，去解析军人精神疾病的成因、表现以及社会影响。同时，我也非常期待，它能为我们提供一些关于如何预防和干预的建议，让社会各界能够更好地理解和支持军人，为他们创造一个更健康的心理环境，让他们在履行职责的同时，也能拥有一个充实而平和的内心世界。