無憾的道別:安寧心理師溫柔承接傷痛與遺憾

無憾的道別:安寧心理師溫柔承接傷痛與遺憾 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王映之
圖書標籤:
  • 安寧照護
  • 心理治療
  • 喪親之痛
  • 生命教育
  • 情緒療癒
  • 臨終關懷
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具體描述

「我怕來不及跟我爸爸媽媽……和好。」
──離傢十幾年的女兒癌末時所說……

映之安寧心理師,陪你走人生最後一段無憾的路。

以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責;
以理解,接納末期病人傢屬的絕望、沮喪與不安。

  末期病人的難搞、憤怒、沮喪、不安、恐懼,甚至尖銳的言語攻擊,映之安寧心理師溫柔理解、承接;

  而在難搞、憤怒、沮喪、不安、恐懼、尖銳的言語攻擊背後,那些埋藏在末期病人心底最深處,可能連他們自己都不知曉的遺憾與未竟之事,映之安寧心理師引導著他們,讓他們傾聽自己。

  與生命道別,我們無可逃避,
  但我們能用愛,走得無憾。

  ‧心心是醫院最小的老病人,一歲不到診斷齣癌癥,照顧她的母親悲痛:「我這麼努力,妳卻這麼受苦。」
  ‧「其實我都知道爸爸快死瞭……可是媽媽叫我不能說。我在想,是不是每次媽媽不在,我都叫爸爸跟我一起偷偷吃泡麵,纔害他生病的?」
  ‧六十多歲的男病人對醫生嗆聲:「啊不會開刀就說啊……乾脆來死一死啦。」
  ‧「我怕來不及……跟我爸爸媽媽……和好。」離傢十幾年的女兒癌末時所說……

  二十二篇末期病人的故事,每一篇都紮心、盈滿淚水,而映之安寧心理師在無盡的溫柔、柔軟與同理中,細膩提醒:當孩子罹癌,要跟孩子說嗎?當孩子父親或母親離世,如何陪伴孩子的悲傷?在幫孩子好好說再見之前,是否能先好好愛?而當老年人喪偶,不但易被忽略,且悲傷更容易躲藏在抱怨裡,以及當麵對摯愛的傢人將離世,我們能不能接納並允許自己理解,無論是仍想積極治療,或選擇安寧,那都是因為愛。

本書特色

  ◎如果說這本書裡,我與病人故事的文字醞釀期有個三五年,而這本書背後關於我個人的生命準備期,大概有三十年。說起來,也是個故事推著我往這條路上走,這是一個發生在我傢庭裡關於生病、死亡與生命交織的故事。……
  一個傢庭因著傢人罹癌會經歷什麼樣的變化,我從小就知道。癌癥最可怕的甚至不僅僅是剝奪一個人的生命,而是剝奪一個人一個傢庭的生命力。
  這天,不是我第一次聽這個故事,但就在那天,聽完故事後,心酸疼地流下瞭眼淚。疾病與死亡在我的天真爛漫裡留下瞭一筆特別不同的色彩,立下瞭小小的心願,心願其實也不是很清晰,大概就是想為這樣的受苦做一點什麼吧!──摘自自序〈醞釀〉

名人推薦

  ◎方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任);畢柳鶯(衛生福利部颱中醫院復健科教授、《斷食善終》作者)撰推薦序

  王進賢(國立中正大學電機係特聘教授);李佩怡(國立颱北護理健康大學生死與健康心理諮商係教授兼係主任);吳書毅(疼痛及復建雙專科醫師);陳秀丹(陽明交大附醫主治醫師);馮以量(新馬臨終關懷推動者);黃軒(重癥專科醫師);謝宛婷(奇美醫學中心緩和醫學科主任、法律碩士)淚眼推薦(依姓氏筆劃順序排列)

  ◎記得麵試安寧心理師的時候,總共有七位來麵試的心理師,每一位都非常優秀,尤其有幾位讓麵試官們難以取捨。經過很長的討論,我們選擇瞭映之成為我們的同事。當然有許多理由,例如她態度溫和、口條清楚等,但是有一個理由讓映之特別突齣,就是她是護理師與諮商心理師的雙碩士,而且她的護理碩士論文就是與末期病人的靈性照護有關,而她在護理碩士後又取得諮商心理師的資格,這樣的條件,不就和安寧療護的創始大師桑德斯女士雷同嗎?選擇瞭映之,她沒讓我失望。她果然以她獨有的特質與深厚的學理基礎,為一位又一位的末期病人與傢屬給予最大的支持與安慰。──摘自方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)推薦序

  ◎安寧心理師是「生死兩端的擺渡者」。在生之此岸要過渡到死之彼岸的這段歷程中,盡我所能地讓「逝者善終,彼此善別,留者善生」。書中這句話讓我肅然起敬。……書中有許多例子,作者協助傢人在臨終現場和解、互相道愛,過程麯摺引人,她的功力與用心令人摺服。──摘自畢柳鶯(衛生福利部颱中醫院復健科教授、《斷食善終》作者)推薦序
 
深入探索人際關係的復雜性與情感的療愈之旅 書名: 《鏡湖之畔:心靈的低語與連接的藝術》 作者: 陸懷瑾 齣版社: 遠山文化 頁數: 420頁 --- 內容概要: 《鏡湖之畔:心靈的低語與連接的藝術》是一部深刻剖析現代人際關係模式、探索情感連接深層機製的非虛構作品。本書不僅僅停留在對人際關係錶象的描述,而是深入挖掘瞭情感依戀、溝通障礙背後的心理學根源,並提供瞭一套係統、溫和、實踐性強的方法論,引導讀者重塑與他人及自我的健康關係。 本書的核心在於闡釋“連接”並非一種天賦,而是一門需要學習和精進的藝術。作者結閤瞭依戀理論、敘事療法以及正念實踐,構建瞭一個名為“共振場域”的理論框架,用以解釋人與人之間情感流動、誤解産生及最終和解的可能性。 全書共分為四個主要部分,層層遞進,從內在自我審視開始,逐步擴展到親密關係、傢庭關係及更廣泛的社會連接。 --- 第一部分:內在的映照——自我的構建與修復(約100頁) 本部分聚焦於個體如何構建其內在世界,並如何將其投射到外部關係中。作者認為,所有外部關係的睏境,都源於內在未被處理的情感碎片。 第一章:你的“內在小孩”正在說話。 探討童年經曆,特彆是早期照料者提供的安全感和情感迴應,如何塑造瞭個體成年後的依戀風格(安全型、焦慮型、迴避型、紊亂型)。本書強調,識彆自己的依戀模式是邁嚮健康關係的第一步,而不是為瞭指責過去,而是為瞭理解當下的反應機製。 第二章:情感的“黑匣子”與自我對話。 深入探討情緒的生理基礎和心理功能。作者引入“情緒標簽”的概念,鼓勵讀者學會準確命名和接納自己的復雜情緒,而非被情緒淹沒或壓抑。本章特彆強調瞭“自我慈悲”(Self-Compassion)的重要性,將其視為修復自我批判,建立內在穩定性的基石。 第三章:邊界的藝術:鬆弛與堅守的平衡。 邊界議題是人際關係中最常被誤解的部分。本書摒棄瞭“絕對防禦”的觀點,提齣邊界是一種動態的、流動的自我保護機製。通過一係列案例分析,展示如何在不傷害他人的前提下,清晰地錶達需求和限製,區分責任與義務。 --- 第二部分:連接的拓撲學——親密關係的重建(約120頁) 此部分將理論應用於最深刻、也最脆弱的親密關係(愛情、婚姻)。作者認為,親密關係是檢驗個人成長成熟度的“壓力測試場”。 第四章:愛與恐懼的共舞:依戀風格的碰撞。 詳細分析不同依戀風格的伴侶組閤會産生哪些典型的互動陷阱(例如:焦慮者追逐,迴避者後撤的“追逐-逃離”循環)。本書提供具體的對話腳本和暫停技巧,幫助伴侶在衝突升級時“跳齣循環”。 第五章:衝突的煉金術:從指責到傾聽。 區彆對待“需求”(Need)和“抱怨”(Complaint)。作者提齣“溫柔的開場”(Gentle Startup)原則,強調在錶達不滿時,必須先肯定關係的價值,並以“我需要……”而非“你總是……”的句式發起對話。 第六章:情感的存款與提款:日常維護的儀式感。 探討“情感賬戶”理論,即建立信任需要持續的積極互動來“存款”,而批評和衝突則是“提款”。本書提倡建立“微小時刻的連接”(Micro-Moments of Connection),例如共同關注的五秒對視、對日常小事的積極迴應,這些看似微不足道的互動構成瞭親密關係的底層支撐。 --- 第三部分:擴展的場域——傢庭、友誼與社會網絡(約110頁) 關係不再局限於二人世界,本部分探討更廣闊的社會連接中的挑戰與機遇。 第七章:代際創傷的迴響:理解原生傢庭的印記。 探討傢庭係統動力學,聚焦於未被滿足的情感需求如何跨代傳遞。重點分析瞭“情感三角化”(Triangulation)現象,並提供“情緒斷裂”的技術,使個體能夠在不切斷血緣關係的前提下,停止不健康的模式重復。 第八章:友誼的季節性與維護。 探討成人友誼的脆弱性與重要性。在生活節奏加快的時代,如何維護高質量的友誼?本書提齣“高質量陪伴”優於“高頻率聯係”的觀點,並探討瞭友誼中“給予”與“接受”的平衡。 第九章:職場中的情感智慧:專業性與人性的交匯點。 聚焦於權力動態、閤作中的信任建立,以及如何應對職場中的微侵犯(Microaggressions)。強調共情能力在領導力和團隊建設中的不可替代性。 --- 第四部分:療愈的路徑——重塑與整閤(約90頁) 最後一部分將焦點拉迴敘事和整閤,提供工具,幫助讀者將所學內化為生活的實踐。 第十章:敘事的重構:改寫你的關係劇本。 運用敘事療法,引導讀者審視自己對過往人際事件的“核心故事”。通過“獨特成果”(Unique Outcomes)的挖掘,幫助讀者發現自己並非隻是舊有關係模式的被動受害者,而是有能力主動編輯未來情節的作者。 第十一章:共振場的持續校準:正念與關係的未來。 探討如何通過日常的正念練習(如身體掃描、慈心冥想)來提高對自身情緒波動的敏感度,從而更早地察覺到關係中的失衡。這是一種預防性的自我關懷。 第十二章:建立你的“情感急救箱”。 總結全書的實用工具,包括:衝突降溫卡、自我需求清單、以及識彆“消耗性關係”的“紅旗警報”。本書結尾強調,人際關係的成熟並非意味著不再犯錯,而是意味著擁有更強大的自我覺察能力,能夠更快地從錯誤中學習,並迴到連接的努力中。 --- 本書特色: 理論與實踐的深度融閤: 書中穿插瞭大量的心理學理論模型,但作者以清晰、富有畫麵感的語言進行闡述,並結閤生活化的案例進行即時應用指導。 聚焦“行動而非分析”: 與許多側重於“診斷”的書籍不同,本書的重點在於提供可操作的“對話工具箱”和“行為切換點”,確保讀者在閤上書本後能立即開始實踐。 溫和而堅定的基調: 文本語言充滿人文關懷,不將任何一種依戀風格或溝通模式視為絕對的“錯誤”,而是鼓勵讀者帶著好奇心去探索關係中的可能性。 強調內在穩定: 堅信高質量的外部連接,必然建立在穩固的內在自我認知之上,因此對自我的修復給予瞭充分的篇幅。 《鏡湖之畔》是一部獻給所有渴望更真實、更深刻地與世界連接的人的指南。它邀請讀者凝視自身的心靈之鏡,理解那些無聲的低語,從而學會用更智慧的方式,編織生命中每一段重要的人際網絡。

著者信息

作者簡介

王映之 心理師


  諮商心理師/護理師身心領域雙碩士。曾任馬偕紀念醫院諮商心理師等,現任職於好晴天身心科診所。

  她曾以「安寧心理師」的身分陪伴過癌癥、臨終的病人及傢人。

  人們臨終前,多半歷經瞭疾病摧殘。佝僂的身軀、超載的心靈、舊日關係裡的愛恨情仇也在生命終點前的瞬間迸發。受苦的靈魂需要溫柔承接,於是,她本於初心,以愛為名,帶著「我願意」的勇氣在幽榖伴行,為的是讓人在臨終慌亂中安然,在生命苦澀中仍迴甘。

  在本書中,她以心理師的視角,書寫擔任安寧心理師期間的工作紀實,想讓讀者們透過她的視野觀看疾病與死亡迫近下,越發顯露之人性真、善、美。

  期許自己成為以「療癒」為旨的心理治療者,緻力關懷人類生命中的失落創傷與悲傷。臨終陪伴的經驗讓她在每一次的諮商工作中,以真誠、開放、柔軟與個案一起麵對當前生命的睏頓與失落。她擅長聆聽,因為她相信,錶麵的情緒睏擾、精神癥狀的背後,都有需要被聽見的心聲;她也擅長分析,在理性與感性交互運作中,承接個案的苦痛、梳理問題的根源,並找到內心的動力及渴望。期待每個生命都能善待自己的身心、走上自己的療癒旅程,更積極做齣改變,真誠自在地活在當下。

  曾齣版《安寧日常 語愛時光──六全伴行,馬偕安寧病房22堂關鍵照護課題》(閤著)。

  經歷:
  馬偕紀念醫院諮商心理師、光流聯閤診所諮商心理師、旭立諮商中心實習心理師、癌癥希望基金會颱中小站閤作心理師、陽光社會福利基金會閤作心理師、颱灣諮商心理學會學報編輯委員會委員、馬偕醫護管理專科學校生命關懷事業科兼任講師、颱北護理健康大學生死與健康心理諮商係(所)遴聘業界專傢、馬偕紀念醫院諮商心理職係臨床教師、臺北市立浩然敬老院支持性團體/個別諮商閤作心理師、聯閤報udn x WaCare遠距健康線上講座心理專傢、颱北市政府健康服務中心「心理健康講座」講師、衛生福利部國民健康署「國際失智月係列活動」講師、颱北市立聯閤醫院「失智癥傢屬悲傷陪伴講座」講師、颱灣諮商心理學會「醫療諮商繼續教育係列課程」講師、颱灣諮商心理學會「癌癥安寧醫療場域諮商工作」講師、華人正念減壓中心臨床正念運用專訓結業、華人心理治療基金會係統取嚮治療培訓。

  王映之心理師的相關網頁
  FB:心理師的呢喃 王映之諮商心理師
  IG:heartheinnervoice
  好晴天身心診所:sogoodday.com.tw/psychologist/wang-2/

 

圖書目錄

008【推薦序】時間 會一直過去 卻永遠不會停止/方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)
012【推薦序】生死兩端的擺渡者/畢柳鶯(衛生福利部颱中醫院復健科教授,《斷食善終》作者)
016【自序】醞釀

輯一 以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責……
024多想你能懂我的溫柔
一顆一顆為瞭要除去腫瘤惡臭的洋蔥,散落在安寧病房各處。
038在彼此的擁抱中,記得愛
「我不怕死,但我怕遺憾。」
058莊姊(上)──臨終時分也可如落英般繽紛
她的身上穿著一件為瞭生存而長成的盔甲。
069莊姊(下)──離傢,是為瞭迴傢
「我怕來不及……跟我爸爸媽媽……和好。」
091阿爸ㄟ青春夢
「乾脆來死一死啦!」或對醫生嗆聲:「啊不會開刀就說啊……」
098浪子迴頭後的天堂路
犯行纍纍的早年讓他在牢裡蹲瞭四十年。

輯二 以理解,接納末期病人傢屬的絕望、沮喪與不安……
108阿母,我嘸甘妳走……
「最後是我,是我,用我的手在紙上簽名!我是個不孝子!」
125在那些無語的瞬間,懂得你
「最近她每天都在崩潰地哭喊、尖叫!」
136至死不渝的愛──我的堅強是為瞭讓妳在我臂彎裡花開、花謝
你提起,你放下,都因為你太愛她。
151老爸爸的失落心事──談老年喪偶
老先生的那些抱怨,其實是悲傷。

輯三 以愛,陪伴喪親兒童
160天堂的樣子
「我這麼努力,孩子卻更加受苦?」
184有個女孩笑嘻嘻
她說:「就是會死翹翹,就像爸爸一樣。」
198留給兒子的味道
五歲的亮亮正在失去媽媽……
212不怕,我會陪著你一起──談喪親兒童的悲傷輔導
「是不是每次媽媽不在,我都叫爸爸跟我一起偷吃泡麵,纔害爸爸生病的?」

輯四 臨終前,好好活
222平安夜裡誕生的平安
她在確診癌癥復發後隻有一個心願。
233心如工畫師,能畫諸世間──臨終前怎麼好好活?
「這是我們僅剩下不多的日子,即便我不能吃,我也要陪她啊……浪漫吧。」
238嘉義阿伯的愛人哲學──夫妻間愛的哲學課
錯過的也可以用愛彌補。
245為你熬一鍋濃鬱,留下生命的精華──謹以此文悼念我的師傅邵伯
希望能被記得,常常是病人臨終共有的遺願。
260讓我們一起乘著時光機,迴到閃亮的日子
從他的抱歉和自責裡,我聽到的其實是自我的失落。
267善終的規劃(上)──用自己滿意的樣子活到最後
人早晚都要走,自己的「好走」需要思考、規劃和行動。
273善終的規劃(下)──身後的事,因為愛,要先說
說與不說,惦量在心的,往往都是我們對傢人的愛。

280【後記】赴約──安寧心理師的悲傷療癒
我用瞭一整年的時間懷念你,也用瞭一整年的時間準備與你道別。


 

圖書序言

  • ISBN:9789864063598
  • 叢書係列:Vision
  • 規格:平裝 / 288頁 / 14.8 x 20.8 x 1.44 cm / 普通級 / 雙色印刷 / 初版
  • 齣版地:颱灣

圖書試讀

推薦序

時間 會一直過去 卻永遠不會停止
方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)


  知道映之要齣這本以心理師的視角書寫的安寧療護書籍,非常開心;看完映之寫的書,知道讀者必然從其中能被感動與啟發,但對我而言,更多的是勾起迴憶與百感交集。

  二○一四年的春天,當時馬偕紀念醫院楊育正院長數度召見我,要我接任安寧療護教育示範中心的主任。當時,我已經是精神科主任,也在院外擔任亞太心理腫瘤學交流基金會董事長與颱灣心理腫瘤醫學學會理事長,對於馬偕安寧中心主任一職,我有許多難言之隱,不方便接任。然而,楊院長一句「對於安寧療護心理社會靈性的照護,你能不管、不接嗎?」我啞口無言。之後,我答應瞭,但我也希望院方讓我有一位可以投入安寧療護的正職心理師,院方也答應瞭。映之,就這麼在二○一四年的下半年來到馬偕安寧療護教育示範中心,擔任心理師。

  記得麵試安寧心理師的時候,總共有七位來麵試的心理師,每一位都非常優秀,尤其有幾位讓麵試官們難以取捨。經過很長的討論,我們選擇瞭映之成為我們的同事。當然有許多理由,例如她態度溫和、口條清楚等,但是有一個理由讓映之特別突齣,就是她是護理師與諮商心理師的雙碩士,而且她的護理碩士論文就是與末期病人的靈性照護有關,而她在護理碩士後又取得諮商心理師的資格,這樣的條件,不就和安寧療護的創始大師桑德斯女士雷同嗎?選擇瞭映之,她沒讓我失望。她果然以她獨有的特質與深厚的學理基礎,為一位又一位的末期病人與傢屬給予最大的支持與安慰。

  寫下這一些當年的記憶,不就是因為真的發生過這些事嗎?

  時間,一直都是公平地一刻一刻地過去。孔夫子曾經在河邊說道:「逝者如斯夫,不捨晝夜。」曾經的末期病人,也曾經先是各種在社會各個角落過著自己的生活,然後,人生因為某些疾病走到最後的一段旅程。我從一九九八年投身安寧療護,至今也有二十五年瞭,時間一直在過去,但我越來越覺得投身安寧療護,陪著病人和傢屬走過至為重要的人生最後一段,安寧人是幸福的。安寧時刻,既平凡,又不平凡,壓縮的人的一生,在最後一段旅程綻放光芒,而安寧人被光芒照耀。

  時間,永遠不會停止。更精確地說,我想錶達的是:那一刻,曾經發生過的那一刻,永遠都不會停止。二十年前看日本存在主義小說傢片山恭一寫的《在世界的中心呼喊愛情》,我深刻地領悟到這個用哲學辯證可以認知到的答案,而在無數與末期病人互動的剎那,我實實在在經驗瞭這樣的真理。耶穌十字架上流下的寶血那一刻,不會停止;佛陀菩提樹下得道的那一刻,不會停止;安寧人與末期病人和傢屬一起麵對生命最後旅程的那一刻,也是一樣永遠不會停止。映之在書中寫的每一個故事,都是真正發生過的,哪怕因為個資要求必須改變姓名或部分內容,那些時刻,也是永遠都不會停止的。

  映之的書,有四個部分,分別是:

  輯一:以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責……
  輯二:以理解,接納末期病人傢屬的絕望、沮喪與不安……
  輯三:以愛,陪伴喪親兒童
  輯四:臨終前,好好活

  四輯裡,一個一個的故事,用心理師的角度,看到瞭病人,看到傢屬,也看到瞭安寧團隊的用心。看完瞭書,我很感謝映之把這些寫下來,讓我知道即使她因為生涯必須要離開馬偕安寧團隊,心中仍有一片花園是安寧。

  以同理
  以理解
  以愛
  好好活
  時間
  會一直過去
  卻
  永遠不會停止

推薦序

生死兩端的擺渡者
畢柳鶯(衛生福利部颱中醫院復健科教授,《斷食善終》作者)


  安寧心理師是「生死兩端的擺渡者」。在生之此岸要過渡到死之彼岸的這段歷程中,盡我所能地讓「逝者善終,彼此善別,留者善生」。書中這句話讓我肅然起敬。

  這是作者給自己的定位。多麼神聖的工作,需要具備非常專業的訓練、足夠的臨床經驗,更需要的是一顆善感、敏銳又慈悲的心。

  一個個安寧病房現場的感人故事,上演著死亡的戲碼。作者從心理師的角度,敏銳地看齣病人和傢屬的內心世界有著需要化解的人際關係障礙,還有需要被看見和撫慰的悲傷。首先要能看見,或者讓當事人覺察,然後靠著專業的引導,纔能和解,生死兩無憾;纔能讓悲傷受到同理,化悲傷為愛、為祝福!

  看著每個故事的發展,總覺得處處是僵局。人性就是這樣,每個人有著自己的創傷、過不瞭的坎,因此明明是相愛的人,到瞭麵對死亡的最後時刻,仍然互相誤會、互相傷害著。心理師齣現,經過一段陪伴、對話,找到癥結,劇情就峰迴路轉,有瞭圓滿的結局。這個過程讓人讚嘆,非常具有啟發性。

  死亡離我們很遠嗎?可能很遙遠,卻也可能隨時會遇到。無論如何,沒有一個人躲得掉。因此如何麵對死亡,是人生必修的課程。在自認為死亡還很遙遠的時候,就要學習瞭。否則無常來臨,會措手不及,留下遺憾。帶著死亡的覺知而活,可以讓生命更有意義。平常就預備足夠的死亡識能,需要的時候可以有最好的安排,最圓滿的結局。所以即使尚未麵臨死亡議題,這本書的閱讀,可以提高讀者的死亡識能。

  人生最大的睏境、最大的傷害都源自人際關係,而其中又以親密傢人之間最為糾結,最為難解。書中有許多例子,作者協助傢人在臨終現場和解、互相道愛,過程麯摺引人,她的功力與用心令人摺服。臨終前和解是一種圓滿。但是一定要等到人生最後的時刻嗎?作者舉的許多例子,一定有讓讀者產生共鳴的,那麼,何不及早和解?與傢人和解,與自己和解,讓人生的崎嶇路變得平坦,讓傢人互相看見愛,讓愛流動。最重要的功夫,就是自我覺察,學習嚮內看見,看見自己錶麵的情緒底下,其實是有什麼期待。其中,一定有愛的渴望。然後冷靜地覺察對方在錶麵的行為底下,是有什麼情緒,有何期待,當然一定也有對愛的渴望。互相探索冰山底下內在的期待與渴望,和解就有機會。其實,一切都是為瞭愛。

  書中也援引瞭幾個豁達麵對死亡的案例,他們熱愛生命與傢人,成為值得學習的榜樣。

  最後作者提到善終的規劃,主張善終和善生是同義詞。死亡是人生的一部分,甚至是人生最重要的一段,這段時間可長可短。如果能夠珍惜這段靈性充滿的最後時光,這是善生。能夠生死兩無憾,對遺族而言,未來也能繼續善生,不會被卡住。

  本書的故事以安寧病房的癌末病患為主。在死亡現場還包括老衰、重癥、慢性退化疾病和無效醫療所留下的插管臥床者等等。以我個人的經驗,感受到善終的規劃可以包括下列幾個步驟:

  第一步是麵對死亡、瞭解死亡。市麵上有許多相關書籍與課程,也有探討死亡議題的戲劇、電影或電視節目,可供參考學習。解除死亡的禁忌和刻闆印象,充實相關的知識,纔能坦然無懼地麵對死亡。

  第二步是用開闊的心胸和親近的傢人討論死亡,瞭解大傢對死亡的看法,告知傢人無常來臨時,自己有何選擇,希望以什麼方式善終。

  第三步是可以和傢人一起去簽署「預立醫療決定書」,把自己的選擇註記在健保卡上。由於已經和傢人討論過,自己的決定就可以受到尊重。否則事到臨頭,若有傢人不願意放手,聲稱要「救到底」,甚至威脅要告醫師,醫師極可能被迫聽那位傢人的意見。就算醫師有法律依據,傢屬不會告贏,但其實沒有醫師願意麵對惱人的訴訟。颱灣非理性的醫療訴訟是醫師最大的惡夢。

  第四步是碰到攸關生死的疾病時,由於已經有過充分的準備,全傢人可以冷靜討論、徵詢第二意見,避免因無效醫療而留下長久的遺憾和沉重的負擔。

  第五步是不幸已經造成時,該如何亡羊補牢,避免痛苦無限地延長。確認病情無法復原時,撤除呼吸器、鼻胃管等延長死亡的維生係統,允許自然死亡(allow natural death)是唯一解套的方式。

  閱讀此書,並作深度的思考,就是為善終做準備的第一步。與傢人分享書中的內容並交換意見,就是第二步。接下來一起去預約「預立醫療照護諮商特別門診」,簽署「預立醫療決定書」註記在健保卡上就完成瞭第三步。這樣當無常來臨時,可以冷靜地作抉擇,保有自主權,確保善終權。

  死亡是人生必經的,死亡本身並不可怕,是「怕死」、「忌諱談死亡」,阻礙瞭善終的可能性。閱讀本書,就是開始瞭麵對死亡的第一步。

自序

醞釀


  如果說這本書裡,我與病人故事的文字醞釀期有個三五年,而這本書背後關於我個人的生命準備期,大概有三十年。說起來,也是個故事推著我往這條路上走,這是一個發生在我傢庭裡關於生病、死亡與生命交織的故事。

  小時候的一個週末午後,我跟媽媽在爸媽臥室裡午休。媽媽躺在大床,還沒很有睡意的我,躺臥在旁邊的花色沙發床,沙發床緊靠著一扇有玻璃窗花的窗戶。陽光和風在床簾被風吹起又落下的空隙間,落在我臉上,我又跟媽媽聊起她小時候的事。關於外婆早逝的故事,不知道為什麼,我聽瞭好多遍就是聽不膩。每聽一次,就在我腦海裡描繪著外婆從罹癌、治療到離世這過程中的種種,慢慢醞釀成一個關於一個女孩早年喪母的故事原型,也是因著故事裡外人們的生命、生病與受苦,推動著我想成為療癒身心助人者的原動力。

  或許現在的我,可以明白那一次又一次的聆聽對一個孩子來說,那些關於疾病與死亡的細節,著實沉重,因而需要一遍又一遍地聽,透過與媽媽的對話理解,纔慢慢地可以消減一點沉重對我的衝擊。

  關於疾病,外婆在癌病裡受罪,當年癌癥的外科治療在人的軀體上造成破壞,留下火燒般傷疤,光聽就能感受得到痛;關於治療,經常北上治療的外婆留給舅舅與媽媽的紙條,要乖乖唸書的叮囑與媽媽很快迴來的承諾,是隔著疾病的母親與孩子,在無奈之餘可以留給對方的安心。媽媽在外婆在半夜癌痛需要注射嗎啡止痛的場景,聽著轉述,就像自己附身在那小女孩的身軀裡,體驗到麵對母親病苦受難卻幫不上忙的恐慌與難受……關於傢庭與生命,一個小女孩又是如何承受著病後母親經常缺席的傢,眼看著母親越戰越敗的病情伴隨著可能隨時會離世的沉重,放瞭學總三步併兩步地奔跑迴傢,用手指探探母親尚存的鼻息……一個傢庭因著傢人罹癌會經歷什麼樣的變化,我從小就知道。癌癥最可怕的甚至不僅僅是剝奪一個人的生命,而是剝奪一個人一個傢庭的生命力。

  這天,不是我第一次聽這個故事,但就在那天,聽完故事後,心酸疼地流下瞭眼淚。疾病與死亡在我的天真爛漫裡留下瞭一筆特別不同的色彩,立下瞭小小的心願,心願其實也不是很清晰,大概就是想為這樣的受苦做一點什麼吧!

  於是乎,在每個生涯的抉擇與投入,從癌癥的生理、心理、靈性的調適因子探索,乃至於到喪親的生命經驗探究……幾乎不曾須臾遠離這個故事地一路完成瞭我護理、心理的碩士學位。最後,也像是老天安排似,畢業後不久,我如願帶著我助人的初心到瞭馬偕安寧病房裡,擔任安寧心理師。在那裡,以心理師的專業自我與生命相遇。

  死亡不隻是生命枯槁的終點,反而是個人心理及關係修復療癒的起點。我盡力讓終有一別的人生,在心裡有死而無憾的結語,讓這本書留下傳達著臨終前嚮死而生後,生起愛與盼望的故事。

用戶評價

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這本書的文字密度很高,但讀起來卻齣奇地流暢,仿佛一股清泉緩緩流過。最讓我印象深刻的是它對於“完美告彆”這一概念的解構。我們總是被社會期待著要有一個完美的、沒有遺憾的結局,但這本書坦誠地告訴我,生活本來就充滿瞭岔路口和沒說齣口的話。作者沒有提供廉價的安慰劑,而是提供瞭一套工具箱,用來拆解那些看似無解的“如果當初”。我發現書中對於不同生命階段的告彆有很細緻的區分,無論是對逝去親人的懷念,還是對錯失機會的追悔,都有相應的解讀角度。這種深度和廣度,讓我覺得這是一本可以反復翻閱的寶典。每次重讀,總能從不同的段落中汲取到新的養分,這遠遠超過瞭我對一本“心靈成長”書籍的期望。

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我是在一個非常焦慮的時期偶然翻到這本書的,當時感覺自己被生活中的各種“未完成”壓得喘不過氣來。這本書的敘述方式給我帶來瞭一種前所未有的安全感。它沒有急著告訴我“你應該怎麼做”,而是首先花瞭很多篇幅去描述那種被遺憾包裹的感覺有多麼真實、多麼普遍。這種“被理解”的感覺,本身就是一種強大的療愈力量。我尤其喜歡其中一些案例的描述,雖然都是關於告彆,但每一個都處理得極具人文關懷,讓人感到即便是在最黑暗的角落,也有一盞溫暖的燈光照亮前路。它教會我如何溫柔地對待自己內心的那個“脆弱小孩”,而不是一味地指責自己不夠堅強。讀完之後,我感覺自己像經曆瞭一次深呼吸,雖然有些情緒的殘留,但那種窒息感消失瞭,取而代之的是一種沉靜下來的力量。

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這本書的封麵設計本身就帶著一種寜靜的氛圍,那種淡雅的色調,似乎在無聲地訴說著故事。我被這本書的文字深深吸引,它不像有些心靈雞湯那樣空洞地喊著“積極嚮上”,而是非常細膩地觸及到瞭人們內心深處那些難以言說的失落感和未竟的心願。閱讀的過程中,我仿佛被一位經驗豐富、充滿同理心的朋友溫柔地引導著,去審視那些曾經讓我耿耿於懷的時刻。作者的筆觸非常剋製,沒有過多的渲染,卻總能在不經意間擊中靶心。它讓我意識到,真正的告彆並非是徹底遺忘,而是在接納那些不完美和遺憾之後,找到一種與過去和解的平衡點。這種成熟的處理方式,讓這本書超越瞭普通的心理自助讀物,更像是一本關於如何帶著“傷痕”優雅前行的哲學思辨錄。我特彆欣賞其中對於“放手”這個概念的重新定義,它不是強迫自己忘記,而是學會與那些記憶共存,讓它們不再占據主導地位。

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這本書的整體基調是哀而不傷,有一種曆經滄桑後的釋然。我特彆欣賞作者在討論那些沉重話題時所保持的距離感和專業性,這使得情感的錶達既真摯又不會讓人感到壓抑。它像是在一個安靜的午後,為你衝泡瞭一杯溫熱的茶,讓你在暖意中慢慢整理思緒。書中的許多觀點,都讓我不得不停下來,深思良久,思考自己是如何對待那些已經逝去的人或事。它沒有提供標準答案,而是引導你去尋找屬於自己的“無憾”定義。這種尊重個體差異的處理方式,是它區彆於市麵上許多同類書籍的顯著特徵。讀完後,我感到心中那些糾結已久的結,似乎都被溫柔地鬆開瞭,留下的隻是一種平靜的、準備好迎接下一段旅程的心境。

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坦白說,我一開始對這類主題的書抱有一定的懷疑態度,總覺得要寫得感人肺腑很容易,但要寫得有理有據又充滿溫度則很難。然而,這本書做到瞭難得的平衡。它的結構非常嚴謹,邏輯鏈條清晰,但敘述語言卻充滿瞭詩意和人性的光輝。最讓我感到震撼的是,它鼓勵讀者去“看見”自己的痛苦,而不是急於“消除”它。這種肯定情緒價值的做法,極大地釋放瞭我的內在壓力。我感覺作者就像一位技藝精湛的雕塑傢,慢慢地將那些粗糙的、帶著棱角的遺憾打磨光滑,讓它們最終成為構成我們生命紋理的一部分。它不僅僅是關於“放下”,更是關於如何“珍藏”那些疼痛的迴憶,讓它們成為我們前行的底色。

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