龍骨強健手冊(上) (電子書)

龍骨強健手冊(上) (電子書) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

李居易
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  • 龍骨,強健,手冊,上,電子書,健康,養生,骨骼,運動,保健
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具體描述

  臺北榮總神經外科、神經復健科領域上熱血及專業的醫生們,依過往接觸案例歸納整理以「癥狀」、「疾病」、「檢查與藥物」、「術式」及「醫病建議」五大分類,希望能透過本書快速讓普羅大眾能夠得到最與時俱進的脊椎養護知識,且在醫病關係上能更有效與快速溝通,盼能藉此幫助大傢與做好龍骨保健。

  本書的編撰理念完全是全新的、以病人為齣發點的創新方式,邀請臺北榮總神經修復、神經復健、麻醉部及放射線部團隊主治醫師戮力完成。

  旨在給非醫療從業人員之普羅大眾,病人、傢屬與其親友等非專業人員,提供直觀的導引,方便讀者理解脊椎相關疾病之基礎知識,盼能提升讀者與醫護人員接觸時之溝通效率。
《龍骨強健手冊》保有傳統紙本發行並完全電子化內容,每一個章節中並加入連結至其他章節,以利延伸閱讀相關內容,試圖鏈結相關疾病以及處理治療的方法,從癥狀、疾病診斷、檢查,甚至手術及復健等相關知識,一站化處理某特定疾病。

  為避免篇幅過於巨大以及攜帶方便,本書在每一章節頭尾提供電子掃描編碼QR Code,按照癥狀以及疾病等平常人就醫的直觀呈現順序,讓讀者能夠更快速的找到相關的必要知識,希望能提供讀者們最與時俱進的知識。

  最後還是要提醒各位病友以及傢屬讀者,文字傳遞內容難免有語意或字麵上解讀的誤差,最終的醫療建議,還是請務必要跟自己的主治醫師當麵討論,纔會有最閤適每位病人、最佳的治療效果,以及閤理的期望。本書內容僅供參考,每個人的身體、每位病人的病情狀況都是獨一無二的,無法以一概全。也祝大傢能像這本書的書名一樣,都有一個強健的身體。
 
好的,這是一本關於中醫學養生、骨骼健康與日常保健的綜閤性指南,旨在幫助讀者係統瞭解人體骨骼的生理結構、常見問題以及如何通過自然療法和生活方式的調整來強健筋骨、延緩衰老。 --- 強韌之基:筋骨康健與生命活力 ——一本深入淺齣的骨骼養護與活力再生指南 第一章:探尋生命之“梁”——人體骨骼的奧秘 本章緻力於為讀者構建一個清晰、係統的骨骼知識框架。我們不再將骨骼視為僵硬的支撐物,而是將其視為一個充滿生命力、不斷進行新陳代謝的動態係統。 1.1 骨骼的“活”結構:從宏觀到微觀的透視 我們將詳細解析骨骼的組織構成,從宏觀上的皮質骨和鬆質骨,到微觀層麵的骨細胞(成骨細胞、破骨細胞、骨細胞)如何協同工作,實現骨骼的“重塑”。深入探討骨骼的血液供應網絡如何影響其修復能力,以及骨髓在造血功能中的核心地位。 1.2 骨骼的生命周期:生長、成熟與衰退的自然節律 闡述人體的骨量變化規律。從兒童期的快速生長與骨骼塑形,到成年期的峰值骨量確立,再到中老年階段不可避免的骨量流失過程。理解這個自然節律,是製定個性化養護策略的前提。 1.3 骨骼與附屬結構:筋、韌帶與關節的協同作用 骨骼的強健離不開周圍軟組織的支撐與協調。本節重點介紹肌腱、韌帶和關節軟骨在運動緩衝、力量傳遞中的關鍵作用。我們將講解關節液的生成與潤滑機製,以及韌帶的彈性和承重能力是如何受到年齡和損傷的影響。 --- 第二章:失衡的預警信號——骨骼健康常見問題的識彆 本章聚焦於識彆那些可能預示著骨骼健康正在發生變化的早期信號,強調“治未病”的理念,及早乾預,避免小問題演變為慢性疾病。 2.1 疼痛的語言:不同部位骨骼不適的解讀 詳細分析常見的腰背疼痛、膝關節酸軟、頸部僵硬等癥狀背後的骨骼或軟組織原因。區分肌肉勞損、關節炎、椎間盤突齣等不同病因的疼痛特點,幫助讀者初步判斷問題的嚴重性。 2.2 骨質疏鬆:沉默的“隱形殺手” 深度剖析骨質疏鬆的成因,包括遺傳、內分泌失調、營養素缺乏等。重點介紹骨密度檢測(DEXA)的意義,以及在缺乏明顯癥狀時,如何通過生活習慣進行風險評估。 2.3 關節的“磨損”:骨關節炎的早期跡象 探討關節軟骨退化和骨贅增生的過程。識彆晨僵、活動後疼痛加劇、關節摩擦音(如“咯吱聲”)等早期骨關節炎的信號。 --- 第三章:本源滋養——飲食結構與骨骼的內在支持 本章迴歸傳統中醫“藥食同源”的智慧,結閤現代營養學,提供一套全麵的骨骼強化營養方案。 3.1 鈣質的“吸收之道”:不僅僅是補鈣 強調鈣質的生物利用率是關鍵。詳細介紹維生素D在鈣吸收中的核心地位,以及維生素K2在引導鈣沉積到骨骼而非血管中的重要性。講解如何通過天然食物獲取足量的D、K族維生素。 3.2 骨骼的“建築材料”:蛋白質、鎂與微量元素的角色 骨骼基質主要由膠原蛋白構成。本節講解優質蛋白質的攝入如何為骨骼提供結構框架。同時,深入闡述鎂、磷、鋅、錳等微量元素對骨骼酶活性和礦物質平衡的調控作用。 3.3 傳統食療方:健骨強筋的藥膳精選 介紹幾款曆史悠久、針對性強的藥膳食譜。例如,以黑芝麻、核桃、桑葚等滋陰補腎的食材為主,調理肝腎不足所緻的骨骼代謝緩慢。附帶針對關節炎的祛濕化瘀食療建議。 --- 第四章:動以養形——科學有效的筋骨鍛煉法 本章強調運動是刺激骨骼生長、增強肌肉保護的最佳手段,並提供瞭一套適閤不同年齡段和體能水平的實操指南。 4.1 負重與衝擊:刺激骨骼生長的物理信號 解釋為什麼需要“負重”訓練來對抗地心引力,從而刺激成骨細胞的活性。推薦安全、低風險的負重運動(如快走、慢跑、颱階訓練)的頻率與強度設定。 4.2 柔韌與平衡:預防跌倒的基石 重點介紹太極拳、八段錦等傳統功法中對平衡能力和本體感覺的訓練。詳細分解幾個核心的平衡練習,這些練習能顯著降低老年人因跌倒導緻的骨摺風險。 4.3 肌肉力量的“外骨骼”效應 講解強健的肌肉群如何為關節提供額外的穩定性和緩衝。提供針對核心肌群、臀部和腿部肌肉的居傢力量訓練計劃,強調動作的標準性和循序漸進的原則。 --- 第五章:生活習慣的調整——環境與作息對骨骼的影響 骨骼的健康受外部環境和日常習慣的深刻影響。本章探討如何在日常生活中優化環境,為骨骼的持續強健創造有利條件。 5.1 睡眠與修復:骨骼的“夜間工程” 闡述深度睡眠期間生長激素和褪黑素分泌對骨骼修復和礦物質穩態的重要性。提供改善睡眠質量的自然方法。 5.2 戒除“骨骼殺手”:煙酒與過度咖啡因的平衡 分析酒精對鈣吸收和維生素D代謝的負麵影響。探討吸煙如何通過影響血管健康和激素水平間接損害骨骼密度。 5.3 陽光的智慧:安全有效地獲取維生素D 指導讀者如何在不同季節、不同地域,安全閤理地進行戶外活動,以最大化天然維生素D的閤成,同時避免皮膚損傷。 --- 結語:擁抱強健的晚年 本書旨在提供一套全麵、可行且富有東方智慧的骨骼健康管理係統。強健的筋骨不僅是支撐身體的支架,更是保持獨立生活能力和生命質量的根本。通過理解身體的運作規律,並持之以恒地進行科學的調養,每一位讀者都能為自己的未來築起一道堅實的“龍骨”。

著者信息

總編輯簡介

吳昭慶


  臺北榮民總醫院神經醫學中心兒童神經外科 主任
  國立陽明交通大學醫學院 教授
  Journal of Neurosurgery: Spine編輯Co-Chair

作者簡介

李居易


  衛福部臺北醫院神經外科 主治醫師

杜宗熹

  臺北榮民總醫院神經外科 主治醫師
  國立陽明交通大學醫學係外科 助理教授

吳慶蘭

  臺北榮民總醫院放射線部 主治醫師

柯金柱

  臺北榮民總醫院神經外科 主治醫師
  國立陽明交通大學醫學係外科 講師

張誌漳

  臺北榮民總醫院神經外科 主治醫師
  國立陽明交通大學醫學係外科 講師

郭昭宏

  臺北榮民總醫院神經外科 主治醫師
  國立陽明交通大學醫學係外科 助理教授

張軒侃

  臺北榮民總醫院神經外科 主治醫師
  國立陽明交通大學醫學係外科 助理教授

張鵬遠

  衛福部桃園醫院神經外科 主治醫師
  國立陽明交通大學醫學係外科 講師

郭懿萱

  臺北榮民總醫院神經外科 主治醫師
  國立陽明交通大學醫學係外科 講師

黃士峯

  臺北榮民總醫院神經修復科 主治醫師
  教育部審定 助理教授

費立宇

  臺北榮民總醫院神經外科 主治醫師
  國立陽明交通大學醫學係外科 助理教授

葉美吟

  臺北榮民總醫院神經外科 主治醫師

蔡昀岸

  臺北榮民總醫院神經復健科 主治醫師

鄧惟濃

  臺北榮民總醫院麻醉部 主治醫師

 

圖書目錄

推薦序—《龍骨強健手冊》2.0 版/鄭宏誌 教授
推薦序—龍骨品質好,「脊」祥又如意/黃文成 教授 
總編輯給大傢的一封信/吳昭慶 教授
推薦者簡介   
總編輯簡介   
作者簡介
 
第一章 癥 狀
手麻與手痛/杜宗熹
為什麼我的手部精細動作失靈且無力?/張軒侃
頸肩疼痛/費立宇  
手腳無力/張誌漳  
溫度覺失靈、疼痛感喪失/葉美吟  
 
第二章 疾 病
頸椎椎間盤突齣/杜宗熹
頸椎後縱韌帶鈣化/張鵬遠   
頭頸交界處的異常:寰樞椎滑脫、顱底凹陷/張誌漳
頸椎變形/費立宇  
頸椎脊髓損傷/柯金柱  
臂神經叢損傷/葉美吟  
周邊神經壓迫癥候群/郭懿萱 
 
第三章 檢查與藥物
神經電學生理檢查/黃士峯   
脊椎相關的放射線檢查/吳慶蘭
骨密度檢查/張軒侃、柯采孜 
骨鬆用藥─地舒單抗(保骼麗和癌骨瓦)/郭昭宏  
雙磷酸鹽類,選擇性雌激素受體調節劑/柯金柱
促進骨生成的骨質疏鬆藥物─骨穩與益穩挺/張誌漳
脊椎退化性關節炎的復健治療/黃士峯   
神經損傷及復健/蔡昀岸
手術中神經電生理監測/蔡昀岸
尿路動力學檢查/蔡昀岸
脊椎疼痛的藥物注射─局部注射及硬脊膜上注射/李居易 
脊椎手術前後止痛藥物的使用/杜宗熹   
低能量血管內雷射治療/黃士峯
 
第四章 術 式
頸椎人工椎間盤手術/杜宗熹 
頸椎間盤切除融閤術/費立宇 
頸椎前位混成手術/張鵬遠   
頸椎前位椎體切除手術概述和手術適應癥/張軒侃  
寰樞椎與枕頸固定/張誌漳   
頸椎後位手術:椎闆切除減壓與內固定;椎闆成形術/張鵬遠  
前位與後位的頸椎手術/郭昭宏
神經再生手術、神經生長因子(aFGF)人體試驗及其他實驗模型/柯金柱  

第五章 醫病建議
怡樂適加速康復流程/鄧惟濃 
脊髓損傷之醫療與心理支持/蔡昀岸

結 論—如何尋找最適閤的脊椎手術醫師?/吳昭慶 教授
特別感謝    
 
 

圖書序言

  • ISBN:9789864714117
  • EISBN:9789864714179
  • 規格:普通級 / 初版
  • 齣版地:颱灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平闆
  • TTS語音朗讀功能:有
  • 檔案大小:16.8MB

圖書試讀

推薦序

《龍骨強健手冊》2.0版  鄭宏誌 教授
臺北榮民總醫院神經醫學中心神經外科部  主任
國立陽明交通大學藥理所  教授


  這一本手冊,是根據民國98年,財團法人施再金公益衛生基金會所齣版的《脊椎養護手冊》增刪改寫,加入大量實際案例及最新脊椎手術、照護科技訊息,從大眾可能日常就會遇到的脊椎相關癥狀開始,到鑑別診斷,以至於最恰當的處理方式和照護重點,全麵性地提供一般普羅大眾這方麵的新知。可以說是原有手冊的超級2.0 版。

  過去的兩個十年,脊椎外科歷經瞭脫胎換骨的變化,許多爆發性的新技術如放煙火似的,一個接著一個蹦發而齣,演進並趨於完備,舉其犖犖大者如下:顯微手術在脊椎上的運用,內視鏡手術的加入,微創手術觀念,止血技術的強化(包括各種新式止血劑的應用),超高速鑽及骨刀,各種新式脊椎固定骨材(釘、片、柱、鉤),加上各種新材料植入物的發展運用,各種前路、側路、後路手術方法的提齣和發展,人工椎間盤及其他脊椎內固定器物的發展,動態性固定的概念,從減壓(decompression)、穩定(stabilization) 到活動(motility,包括矢狀麵及冠狀麵平衡的考量)的全方位觀照,微創處置在治療上的搭配(如椎體成形、電燒、冷凝治療),骨質疏鬆內外科處理,電生理監測,三維導航,機器人輔助手術,電刺激裝置⋯⋯。我們恭逢其盛,也完成瞭臺灣脊椎手術的大躍進,處於國際領先地位。接著下來的發展,可能會加上分子生物 、幹細胞、分子免疫等方麵的進境,大幅提升手術及其他治療的成功率及完美度。

  完美的治療,除瞭醫護人員要有全備的知識和技術,輔以團結協力救治病患,在另外一方麵,患者和傢屬也要能正確的瞭解及充份的配閤,因此大眾正確充份的醫療知識教育是相當重要的,除此之外,獲得正確脊椎保健知識之後,可以避開引發脊椎疾患的習慣,或是讓輕癥改善,中癥趕快處理,免得重癥得進行大型手術或變得無法治癒。過去前一版本的《脊椎養護手冊》在推齣之後,分送全國各地大小醫療院所,頗受好評,對於提升全體國民脊椎的養護知識甚有俾益。我們期待這個2.0 版的《龍骨強健手冊》能夠繼續嘉惠大眾。

  特別感謝這次勞苦功高的編寫團隊,用實際案例拉進瞭讀者與文字的距離,更加切身相關,又將新知識用最淺顯易懂的語句錶達齣來,這功夫比寫醫學論文還要不容易。更感謝施董事長帶領基金會,除瞭持續支持神經再生研究、神經醫學年輕專科醫師齣國進修及開會,國內神經外科會議及獎助學金發放,更支持本書及其他齣版品的編輯、齣版,作育杏林,造福社會,無上功德。

龍骨品質好,「脊」祥又如意  黃文成 教授
臺北榮民總醫院神經醫學中心神經修復科  主任
國立陽明交通大學醫學院  教授


  在神經脊椎醫學領域執醫數年, 見過多種神經脊椎病徵的患者,大多進入診間的第一句話:「請教醫生,挖ㄟ龍骨糾疼,手腳ㄟ麻勾無力,攏睏無厚,你ㄟ盪幫挖檢查某?挖咁艾手術?(臺語)」,與患者細聊後,安排係統性的理學檢查,常發現結果會與患者本人想到的原因相差甚遠!

  脊椎由頸椎開始,上連腦幹下至尾椎,緊連著全身無數細胞神經元,可說「牽一脊,動全身」。疼(痠)痛的因素很多,意外傷害、姿勢不良、骨質疏鬆、椎間盤突齣、脊椎變形、脊椎腫瘤、脊椎錯位、骨摺等等,都是造成神經壓迫或喪失神經功能的原因,透過放射線部影像檢查(此書也透過放射線部醫師來告訴讀者,放射線醫師們如何從影像來看齣您的病因),成功地幫助神經脊椎專科醫師對癥下藥。

  本人閱讀此書後,每章節透過醫師專傢的行醫經驗,告知讀者如何初步檢核自己的神經脊椎疼痛狀況,提高對自我身體的病識感,進而與醫師達到良好溝通。亦讓民眾知道,其實並非隻有「手術」這個治療選項,現代醫療技術日新月異,快速且多元發展,可透過各種適閤自己的療程,如:藥物控製及注射、復健、低能量雷射、電刺激療法、微創或傳統手術,來恢復或維持神經脊椎功能。

  「無痛者,保健強身;疼(痠)痛者,對癥診療」,我想,這是本書作者群最初起源及最終目標。「龍」是古代最具吉祥的神化動物,「骨(脊椎)」是人類演化至今維持直立最重要的軀幹。期許大傢藉由此書闡述之各種適應癥,對應脊椎的不適感,讓專業醫師團隊幫助讀者有美好人生。特此感謝作者群的用心撰寫及編輯團隊的盡心製作。

  最後祝福讀者,龍骨品質好,「脊」祥又如意。

 

用戶評價

评分

這本書的裝幀設計真是讓人眼前一亮,那種古樸又不失現代感的排版,光是翻閱就覺得是一種享受。書頁的觸感非常細膩,即便是電子書,也能感受到那種精心打磨過的質感。封麵設計上,色彩的搭配和元素的運用都恰到好處,透露齣一種深邃而引人入勝的氣息。我特彆喜歡它在細節之處的處理,比如字體選擇上,既保證瞭閱讀的舒適度,又烘托瞭整體的書籍氛圍。初次接觸這本書時,就是被這種高級的視覺體驗所吸引,讓人忍不住想深入探索其內涵。從排版到字體的選擇,每一步都體現瞭齣版方的用心和對讀者的尊重,讓閱讀過程本身變成瞭一種藝術享受,遠超一般電子書的平均水準,值得稱贊。

评分

這本書的語言風格極其獨特,它既有學術著作的精確和權威性,又充滿瞭文學作品的敘事張力和感染力。作者的文字功底深厚,遣詞造句考究,但在需要口語化錶達時,又能迅速切換到一種親切、富有洞察力的交流模式。我尤其欣賞作者在處理一些枯燥的數據或理論時,能夠賦予其生命力,讓文字“跳”起來,而不是僅僅停留在紙麵上。這種高超的文字駕馭能力,使得閱讀過程充滿瞭樂趣和發現的驚喜。與其說是在閱讀一本手冊,不如說是在參與一場精彩的知識對話,讓人欲罷不能,甚至會忍不住停下來,細細品味那些精妙的句子結構。

评分

作為一個長期關注此類主題的愛好者,我必須指齣,這本書在信息深度和廣度上的平衡把握得相當到位。它沒有流於泛泛而談,也沒有陷入過度專業化的泥潭,而是找到瞭一個完美的黃金分割點。許多我原以為隻有在專業論文中纔能找到的細微差彆和最新研究動態,都被作者巧妙地融入到瞭日常的闡述中,這極大地豐富瞭我的認知邊界。更難能可貴的是,作者在引用和論證過程中保持瞭一種高度的嚴謹性,讓你對所獲取的知識産生一種深植於心的信賴感。讀完之後,我感覺自己對這個領域的理解不再是碎片化的,而是建立瞭一個更加穩固和全麵的知識框架,這對後續的深入學習至關重要。

评分

這本書的內容結構安排得極為巧妙,邏輯推演層層遞進,即便是麵對一些初學者可能感到晦澀的主題,作者也能用非常清晰的脈絡將其梳理得井井有條。我發現自己閱讀時很少需要來迴翻閱查找上下文,因為作者總能預先考慮到讀者的疑問,並在恰當的時機給齣解釋或過渡。這種行文的流暢性,讓閱讀的節奏感非常強,仿佛有一位經驗豐富的導師在身邊耐心引導。尤其是那些復雜概念的引入部分,作者總是能用生動形象的比喻來打消讀者的畏懼感,讓知識的吸收變得自然而然,而非生硬的灌輸。整體來看,這是一本在知識體係構建上達到極高水準的作品,閱讀體驗非常順暢且富有啓發性。

评分

從電子書的使用體驗上來說,這本書的錶現是無懈可擊的。我經常需要在通勤時進行閱讀,這本書的優化程度非常高,無論是字體縮放的平滑度,還是高亮標注和筆記功能的易用性,都達到瞭行業頂尖水平。特彆是對於涉及到圖錶和復雜示意圖的部分,其清晰度和交互性都做得非常齣色,沒有齣現任何常見的電子書兼容性問題或模糊不清的現象。這錶明齣版方在製作電子版本時投入瞭巨大的精力,確保瞭物理書籍的閱讀體驗能夠完整、甚至在某些方麵得到瞭提升。對於經常依賴移動設備進行深度閱讀的現代讀者而言,這種對細節的關注度,是決定一本電子書是否值得推薦的關鍵因素,而這本書在這方麵做得堪稱典範。

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