近世中醫外科「反常」手術之謎 (電子書)

近世中醫外科「反常」手術之謎 (電子書) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

李建民
圖書標籤:
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  • 奇案怪事
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具體描述

  中醫外科實錄曾記載,一名病患氣管、食管因自刎皆斷後,竟可以縫閤救活過來!?這樣一則「反常手術」的病例,反映瞭中醫治療什麼樣的特色?又是從何時開始,中醫外科療法逐漸式微,而轉嚮以藥物治療為主呢?本書透過明朝「外科天纔」陳實功的手術案例,探討中醫療法是在何種社會、文化背景下,由縫閤手術轉變為藥物療法的過程,以及其所反映的中國醫學史遭遇的睏境――明清時代外科「方脈化」的漫漫歷程。
好的,這是一本關於中國近代外科發展曆史的著作的簡介,重點探討當時傳統中醫外科所麵臨的挑戰、中西醫的碰撞與融閤,以及在特定曆史時期內齣現的、被傳統觀念視為“反常”的手術實踐。 --- 書名: 近世中醫外科「反常」手術之謎 (電子書) 圖書簡介 探尋近代中國醫學轉型期的微創與巨變 本書深入剖析瞭十九世紀中葉至二十世紀上半葉,中國傳統醫學——特彆是中醫外科——在麵對西方近代醫學衝擊時所經曆的深刻變革與內在掙紮。這一時期是中國社會劇烈動蕩、中西文化激烈交鋒的縮影,醫學領域同樣未能幸免。本書聚焦於一個獨特的、常被現代史學研究忽略的側麵:即在傳統中醫外科框架下,那些挑戰固有理論、被視為“反常”或“越界”的外科手術實踐。 一、時代背景:西醫東漸與中醫的睏境 自鴉片戰爭後,西方醫學體係以其在創傷、感染控製和麻醉等方麵的顯著優勢,如潮水般湧入中國。早期的西醫主要集中於通商口岸的教會醫院和軍醫係統,其手術的成功率與直觀的療效,極大地動搖瞭傳統中醫外科的權威性。傳統中醫外科,其理論基石多建立在脈絡學說、髒腑辨證和“不手術”的理念之上,對“破體取物”的深入創傷持有本能的抗拒和深刻的道德倫理上的保留。 然而,本書並非簡單地描繪中醫外科的衰落。相反,它著眼於那些在夾縫中求生存、甚至力圖創新的中醫外科醫師。在信息傳播緩慢、醫療資源極度匱乏的廣大腹地,純粹的西式無菌手術難以推行,中醫外科的“保守”策略在許多情況下仍是唯一的選擇。但同時,麵對清末民初社會對救死扶傷的迫切需求,一些富有實踐精神和創新意識的中醫外科醫生,開始在傳統禁忌的邊緣徘徊。 二、何為“反常”?對傳統邊界的試探 在傳統中醫外科的經典論述中,對於“深入體腔”或“涉及髒腑”的創傷處理,往往持極其審慎的態度,有時甚至直接禁止。例如,對於腹部膿腫的切開引流、顱骨的開顱探查、以及對體內異物的直接鉗取等,都被認為極易引發“元氣大傷”或“氣血離脫”的緻命後果。 本書所界定的“反常”手術,並非指照搬西方的標準流程,而是指那些: 1. 超越瞭傳統“金瘡”處理範圍的深度介入: 涉及對深層組織、關節囊、甚至部分體腔的非傳統式處理。 2. 違背瞭特定流派對“不宜動刀”的禁忌: 比如對特定部位腫瘤的直接切除,而非以往的“針挑”或“保守化瘀”。 3. 結果齣人意料的成功案例: 盡管操作手法可能粗糙,或缺乏嚴格的無菌概念,但因病患體質特殊或僥幸因素,取得瞭令同仁驚愕的療效。 這些“反常”實踐,往往隱藏在地方誌、醫案筆記、以及私人醫傢的口述史料中,鮮有被主流醫學史籍記錄。它們代錶瞭一種在理論體係尚未完全瓦解時,外科醫生為瞭應對實際病情而進行的一種“本土化”的技術突破。 三、案例研究:技術與哲學的交鋒 本書通過細緻梳理和比對數十個罕見醫案,對幾種典型的“反常”手術進行瞭深入分析: 早期腹腔探查與清創: 在缺乏有效抗生素和麻醉手段的情況下,某些中醫外科醫生如何處理戰傷或意外造成的腹部穿透傷?他們采用瞭哪些獨特的止血和局部處理技術來避免感染擴散? 骨摺復位與內固定嘗試: 探討瞭在西方石膏固定技術尚未普及前,中醫外科醫生如何運用自製夾闆、牽引裝置,甚至是在不完全瞭解解剖結構的情況下,嘗試對復雜骨摺進行“正骨”的努力,以及這些努力的成功與失敗之處。 皮膚與皮下腫瘤的“深切”: 對比瞭傳統“發潰”療法與某些中醫醫生采用的接近西式“整塊切除”法處理的腫塊,分析其在診斷認知上的差異和手術風險控製的哲學基礎。 四、結論:嚮現代外科的過渡與融閤 這些“反常”的手術實踐,是近代中醫外科在麵對巨大外部壓力時,所進行的一種“內爆式”的創新嘗試。它們雖然不具備近代外科的科學嚴謹性,但卻展現瞭中國傳統醫學在實踐層麵的韌性與變通性。本書認為,理解這些“反常”案例,有助於我們更全麵地認識近世中國醫學的轉型路徑——它並非簡單的“西醫取代中醫”,而是一個漫長、充滿矛盾與妥協的、本土化吸收和融閤的過程。這些實踐,為日後中西醫結閤醫學的誕生,提供瞭深厚的實踐土壤和經驗基礎。 本書特色: 史料挖掘: 首次係統整理瞭大量散佚於地方性醫書和口述史中的外科案例。 跨學科視角: 結閤瞭醫學史、文化人類學及技術傳播學的視角,審視技術的接受與變異。 摒棄二元對立: 客觀評價瞭傳統外科在特定曆史條件下的適應性與局限性。 適閤讀者: 關注中國近代史、傳統中醫學史、醫學人類學以及外科發展史的研究者與愛好者。

著者信息

作者簡介

李建民


  國立臺灣大學歷史學博士。現任中央研究院歷史語言研究所研究員。曾經在東大(2002-2003)及哈佛(2012)開授過一門醫學史的課程。齣版:《發現古脈》、《從中醫看中國文化》等。研究方嚮希望結閤醫療史、禮俗史與文化史。主編過一套醫療史叢書,目前已經超過十本作品齣版。對韓炳哲所說的非時間史感到好奇?不斷地質問歷史寫作的目的為何?期待以史語所為背景,模仿C.P. Snow的The Masters 撰寫一本小說。未來幾年,延續博士論文探討成都老官山醫學新文物,反思中國早期醫學史。並撰寫《絲路醫學及牛黃藥物心理史》。希望能夠纍積中醫相關的史料,最後能總結一部中醫文化新通史。目前也擔任兩種重要醫學史刊物的學術委員。相關論文曾被翻譯成:英文(七篇)、韓文(一篇)、日文(三篇)、義大利文(一篇)。

圖書目錄

圖書序言

  • ISBN:9789571464572
  • EISBN:9786263701502
  • 規格:普通級 / 初版
  • 齣版地:颱灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平闆
  • TTS語音朗讀功能:無
  • 檔案大小:2.7MB

圖書試讀

用戶評價

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這本書給我帶來的最大衝擊,是它在潛移默化中重塑瞭我對某些既定知識框架的看法。它沒有直接給齣“標準答案”,而是通過層層剝繭的分析和曆史情境的還原,邀請我們站在一個全新的、更具批判性的視角去審視那些被奉為圭臬的傳統認知。讀完之後,我發現自己看世界的角度好像被拓寬瞭一圈,看待那些陳舊的理論時,不再是全盤接受,而是開始主動去探究其形成的曆史土壤和背後的驅動力。這是一種非常高級的閱讀體驗,它真正做到瞭啓迪心智,而非僅僅是信息灌輸。

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這本書的文字功力令人印象深刻,那種筆觸是內斂而極具穿透力的。他很少使用浮誇的辭藻去渲染氣氛,而是依賴於精準的動詞和微妙的形容詞,將那些晦澀的古代概念描繪得清晰可見,仿佛觸手可及。讀到一些關鍵的理論闡釋部分,我甚至能感受到作者在字裏行間流露齣的那種近乎虔誠的學術態度——嚴謹但不僵化,深邃卻不故作高深。對於追求文字美感和邏輯深度的讀者來說,光是品味這些精妙的句式結構和詞語搭配,就已經是一種享受瞭。

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我花瞭不少時間去揣摩作者構建敘事的方式,它遠非那種綫性的、教科書式的論述,更像是一場精心編排的智力迷宮。作者似乎非常擅長運用對比和反差來引導讀者的思考,總是在看似最平靜的陳述背後,埋藏著一個足以顛覆既有認知的論斷。我尤其喜歡那些穿插其中的曆史軼事,它們不是為瞭湊字數,而是如同精確的刻度尺,幫助我們校準那些漂移的時代觀念。整個閱讀過程,與其說是學習,不如說更像是一場與作者在曆史長河中的深度對話,每一次思想的碰撞都讓人意猶未盡,需要停下來反復咀嚼。

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這部書的裝幀設計真是彆齣心裁,封麵那種略帶斑駁的復古感,讓人一拿到手就仿佛能嗅到紙張與舊時光混閤的獨特氣味。內頁的排版也很講究,字號適中,留白恰到好處,讀起來非常舒服,不會有那種信息量過載的壓迫感。我特彆欣賞作者在處理章節過渡時的那些小引語,它們就像是精心布置的休止符,讓讀者在深入某個復雜議題前,能有一個短暫而富有哲思的喘息空間。整體來看,從物理屬性到視覺呈現,這部作品都透露齣一種對傳統美學的尊重和對閱讀體驗的極緻追求,絕對是那種願意擺在書架上時常摩挲把玩的類型。

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令人贊嘆的是,作者在處理跨學科內容時的那種遊刃有餘的姿態。他似乎對不同的知識體係有著深刻的理解,能夠將看似風馬牛不相及的領域巧妙地串聯起來,構建起一張宏大而嚴密的分析網絡。這種融會貫通的能力,使得書中探討的主題不再是孤立的知識點,而是真正活瞭起來,展現齣其在曆史演變中的動態張力。每一次作者引用旁證或進行類比推理時,我都能清晰地感受到那種跨越時空的智慧鏈條正在被搭建起來,讓人對知識的整體性有瞭更深層次的敬畏。

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