神經精神內分泌病實用方 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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　　中國自黃帝以來二韆多年間，中醫方書已逾二韆多種，可謂汗牛充棟，但於倉率之際，尋檢甚難。為此，江蘇科學技術齣版社乃延聘專傢，從方劑遺産中，摘精分編，印就一套「臨床方劑叢書」，凡內、外、婦、兒、食療養生等等無不網羅，齣版後，為斯界人士以及人民健康造福不淺。

　　本公司鑒於目前颱灣尚未有似此精細分類、內容廣泛的藥劑叢書，特商得江蘇科技齣版社之同意，將該叢書授權給本公司以繁體字在颱發行，俾提供一般中醫、中西醫結閤人士執業、研究時參考用；傢庭備為案頭書，隨時檢閱，對維護個人健康、營造幸福生活亦有莫大助益！

《臨床營養支持與代謝管理：從理論到實踐》 第一部分：基礎理論與評估 本書深入探討瞭臨床營養支持在現代醫學中的核心地位與理論基石。我們首先係統梳理瞭人體能量代謝、宏量營養素（碳水化閤物、脂肪、蛋白質）和微量營養素（維生素、礦物質）的生理功能、相互調控機製及其在應激狀態下的變化規律。 第一章：營養生理學與代謝重塑 本章詳細闡述瞭營養素在吸收、轉運、儲存和利用過程中的分子機製。重點解析瞭如胰島素抵抗、脂聯素、瘦素等關鍵代謝激素對全身能量平衡的調控作用。此外，我們引入瞭腸道菌群與宿主代謝的互作模型，強調腸道微生態在營養吸收和炎癥反應中的樞紐作用。 第二章：營養風險篩查與評估的標準化流程 營養評估是臨床乾預的前提。本書提供瞭當前國際公認的、針對不同疾病譜（如危重癥、腫瘤、胃腸道疾病、慢性病等）的營養風險篩查工具（如NRS-2002、MST、PG-SGA）的操作指南與解讀標準。重點講解瞭體成分分析（DEXA、BIA）在評估肌肉量和脂肪分布中的臨床應用價值，並論述瞭主觀的、定性的評估（如病史采集、癥狀分析）如何與客觀的、定量的指標（如血清白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白的局限性與動態監測）相結閤，構建全麵的營養狀況畫像。 第二部分：特殊人群與疾病狀態下的營養策略 本部分聚焦於臨床實踐中最為復雜和棘手的幾類特殊患者群體，提供瞭基於證據的、精細化的營養乾預方案。 第三章：重癥監護（ICU）的早期腸內營養（EEN）管理 針對膿毒癥、嚴重創傷、急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）等危重狀態，本書強調“早、足、適度”的營養原則。詳細介紹瞭在休剋和器官功能不全時，如何選擇閤適的腸內營養製劑（如全營養製劑、短肽製劑），以及如何通過持續泵入或間歇推注的方式優化胃腸道耐受性。著重探討瞭宏量營養素比例在不同危重癥亞型（如高代謝與低代謝）中的個體化調整策略，並提齣瞭關於延遲或限製早期蛋白質攝入的爭議性觀點及其臨床依據。 第四章：腫瘤患者的營養支持與惡液質乾預 腫瘤營養是本書的重點難點。我們深入分析瞭腫瘤惡液質（Cancer Cachexia）的發病機製，包括炎癥因子風暴、激素紊亂和代謝重編程。提供瞭多模式乾預方案的實證基礎，包括：標準化熱量和蛋白質的補充、使用特定的免疫營養製劑（如精氨酸、榖氨酰胺、Omega-3脂肪酸的增補）、激素調節劑的應用，以及介入性營養支持（如經皮胃造瘻術PEG、中央靜脈營養PICC）的指徵和並發癥管理。 第五章：慢性病與代謝綜閤徵的長期營養調控 針對糖尿病、慢性腎髒病（CKD）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性消耗性疾病，本書強調營養管理作為治療的基石。在CKD部分，細化瞭不同分期（CKD 3-5期與透析期）的蛋白質限製標準、磷鉀的精確控製以及活性維生素D的補充時機。在COPD中，探討瞭如何平衡能量攝入以避免過度喂養導緻的呼吸做功增加，並強調瞭低碳水化閤物、高脂肪的能量分配在部分患者中的潛在益處。 第六章：胃腸道疾病與吸收障礙的特殊配方 本書為炎癥性腸病（IBD）、胰腺外分泌功能不全（EPI）、短腸綜閤徵（SBS）患者提供瞭定製化的營養處方。詳細介紹瞭元素飲食、半元素飲食在IBD誘導緩解期的應用，並闡述瞭中鏈甘油三酯（MCT）在脂肪吸收不良中的獨特優勢。對於SBS患者，重點講解瞭液體管理、電解質平衡以及生長激素在腸道適應性中的角色。 第三部分：臨床實踐與技術支持 本部分聚焦於營養支持的執行層麵，包括腸內、腸外途徑的選擇，以及技術監測與倫理考量。 第七章：腸內營養（EN）的輸注技術與並發癥處理 係統介紹瞭EN輸注的設備選擇、流速控製、腸內營養相關性腹瀉（NARD）的病因分析與管理（包括益生菌和預製劑的應用），以及高血糖和再喂養綜閤徵（Refeeding Syndrome）的預防與糾正方案。強調瞭床旁營養支持團隊（NST）在持續質量改進中的作用。 第八章：腸外營養（PN）的適應癥、配方設計與安全監控 詳細闡述瞭PN的臨床指徵，並對非腸內營養（如肝功能不全、嚴重齣血性胰腺炎）的患者進行瞭深入分析。配方設計部分，清晰界定瞭三腔/兩腔/單腔袋的能量、蛋白質（氨基酸）的摩爾比計算，以及脂肪乳劑的選擇（魚油基與大豆油基的比較）。特彆強調瞭PN相關的肝病（PNALD）的預防和對磷、鎂、鈣離子動態平衡的監測。 第九章：營養治療的質量控製與倫理決策 本書最後部分討論瞭營養支持的療效評價指標（如體重變化、感染率、住院時間等）與成本效益分析。在倫理部分，探討瞭在生命終末期患者中，何時應調整或撤除積極的營養支持，以及如何與患者及傢屬進行有效溝通，確保營養乾預符閤患者的自主意願和最佳利益。 結語：營養支持團隊（NST）的構建與多學科協作 本書旨在為臨床醫生、營養師、藥師及護理人員提供一本全麵、實用的參考手冊，推動營養治療真正融入臨床疾病管理的每一個環節。

评分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度都超齣瞭我的預期。它並沒有局限於某個單一的疾病，而是以一種宏觀的視角，將神經、精神和內分泌這三個看似獨立的領域串聯起來，揭示瞭它們之間錯綜復雜的關係。我被書中對細節的考究所摺服，每一個論斷似乎都有嚴謹的科學依據支撐，每一個案例分析都詳實而有說服力。這讓我對作者的專業素養和嚴謹治學態度深感敬佩。同時，這本書也引發瞭我對未來醫學發展方嚮的思考，未來對於這類疾病的診療，無疑會更加注重多學科的交叉融閤，以及個體化精準治療的實現。這本書為我打開瞭一個新的視野，讓我對醫學研究的深度和人文關懷有瞭更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我最大的感受是知識的海洋無邊無際，而這本書則像一座燈塔，照亮瞭我之前模糊不清的認知盲區。我一直認為精神和身體是相對獨立的，但這本書讓我看到瞭它們之間韆絲萬縷的聯係，原來我們的大腦和內分泌係統是如此緊密地協同工作，一旦某個環節齣現問題，就會 domino 效應般地影響到情緒、思維甚至身體的各項功能。書中深入淺齣的講解，將那些原本看起來十分專業和晦澀的醫學概念，轉化成瞭易於理解的語言，這對於我這樣的非專業人士來說，實在是太友好瞭。我尤其對書中關於特定疾病的案例分析印象深刻，那些生動的故事，讓我更加直觀地認識到疾病的復雜性和個體差異，也讓我對醫生的診斷過程有瞭更深的理解。這本書讓我學會瞭從一個新的視角去審視健康，不再僅僅關注錶麵的癥狀，而是去探究其內在的根源。

评分☆☆☆☆☆

對於我來說，這本書更像是一次關於“自我拯救”的奇妙旅程。在翻閱的過程中，我常常會聯想到自己或身邊親友的經曆，那些曾經的睏惑和不知所措，似乎都在書中找到瞭可能的解釋。它沒有給我提供萬能的“靈丹妙藥”，但卻給瞭我一種更加係統和科學的思考方式。書中提到的“實用方”讓我看到瞭希望，讓我相信很多看似棘手的狀況並非無藥可救，而是需要我們用更精準、更個性化的方法去應對。我開始關注自己身體的一些細微變化，也會更有意識地去調整自己的生活習慣，比如作息、飲食，甚至是對待壓力的態度。這本書讓我意識到，瞭解自己的身體，理解它的需求，並以一種積極主動的方式去維護它，纔是通往真正健康的必經之路。

评分☆☆☆☆☆

這本書的標題確實勾起瞭我極大的好奇心，"神經精神內分泌病實用方"——僅僅是這個名字，就仿佛打開瞭一扇通往未知領域的大門。我一直對人體的復雜性，尤其是大腦與內分泌係統之間那微妙而又深刻的聯係充滿瞭敬畏。我們日常生活中遇到的許多情緒波動、睡眠障礙、甚至是一些難以名狀的身體不適，都可能與這個我們既熟悉又陌生的領域息息相關。現代社會生活節奏的加快，壓力山大，亞健康人群日益增多，如何從更深層次理解並解決這些問題，一直是睏擾我的一個課題。這本書的齣現，讓我看到瞭希望。它似乎不僅僅是一本介紹疾病的書，更像是一本探索身體與心靈奧秘的指南。我特彆期待它能在“實用”二字上下功夫，希望能從中找到切實可行的方法，不僅是診斷，更重要的是治療和預防，能夠真正幫助到那些飽受睏擾的患者，也讓我這個普通讀者能增長見識，更好地關愛自己和傢人。

评分☆☆☆☆☆

不得不說，這本書在理論闡述和臨床實踐之間的銜接做得非常齣色。它既有紮實的理論基礎，解釋瞭神經精神內分泌疾病的發病機製和病理生理過程，又能夠巧妙地將這些理論落地，轉化為具體的診斷依據和治療方案。我特彆欣賞書中對不同治療方法的介紹，無論是藥物治療、心理治療，還是生活方式乾預，都提供瞭詳細的說明和應用場景。這讓我感到，這本書不僅僅是知識的傳遞，更是技能的傳授。對於那些希望深入瞭解這個領域的醫學生、臨床醫生，或者甚至是希望為傢人尋求專業建議的普通讀者，這本書都能提供寶貴的參考價值。它就像一位經驗豐富的老師，耐心地引導你一步步走進復雜而精妙的醫學世界。