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第4章 护理过程

前言

　　护理过程已被使用多年，这个过程在提供病人的照顾计画上，是一种有效且有用的方法，它是针对一个问题或目标，拟订一系列的活动，它是一个动态而不是一成不变的过程。虽然今日医疗科技日新月异，护理知识及水准也不断的在进步，但是护理过程仍然是护理人员在理照顾病患过程中，对于协助病患健康问题解决的不二法门。

　　本章将为读者介绍护理过程的概念、护理评估、所根据之护理理论、护理诊断、护理目标的拟订、护理问题优先顺序之决定、拟订护理活动、护理执行及护理评值，最后是案例分析。

第一节 护理过程概念
护理过程的定义

　　所谓「护理过程」是护理人员用来解决个案的健康问题之科学性问题解决法。其实护理过程是一种护理人员所用的特别思考方法；是一种连续性的步骤；亦即将护理活动组织成一连串有效率的护理工作；也是一种作决策的过程。

问题解决法

　　问题解决法是一种确认问题的基本技巧和解决问题的步骤。常见的问题解决法有：１机械性反射之问题解决法；２直觉式问题解决法；３尝试错误的问题解决法；４科学性问题解决法。通常一般人都是凭感觉来解决许多问题（即直觉式问题解决法）。也有利用尝试错误的问题解决法，它是一种尝试各种方法来决定哪种方法适合或不适合的方式，现今的科学家仍然用尝试错误的问题解决法在实验室的研究上。而此两种方式都可能造成事倍功半。

　　今日的社会喜欢用唯一安全和被证明有效的方法来治疗疾病，因此，科学家和健康照顾研究者多半倾向使用一个准确的方法去调查解决问题，而这个方法就是「科学性问题解决法」。它需要有逻辑思考和系统化的思考模式。科学性问题解决法有下列七个步骤：

1.收集有关问题的资料。
2.确认问题。
3.陈述假设性的解决方案；选择较好的方案。
4.计画活动去试验所建议出来的解决方案。
5.实验解决方案。
6.评值解决方案，评值结果。
7.陈述另一个解决方案。

护理过程的思考模式

　　思考是一连串复杂性的步骤，它是抽象的和具有个别性。由于它是自发性的，大部分的人不会去注意他们是如何思考。而批判性思考是一种包括科学的方法、问题的解决及作决定（策）的系统性思考。而批判性思考可以帮助护理人员去发现并解决案主的照护问题。因此，护理人员和案主需一起有效率的思考如何正确的确认问题、设定目标、拟订计画。使用批判性思考去计画、执行和评值，将获得更高品质的照护。

　　马修（Matthews）等人提出批判性思考是一种牵涉到事实的用途、原则、理论、抽象、推论、解释和辩论的评值等需求的态度（Matthews & Gaul, 1979）。班南（Bandman）指出它是一种观念、推论、假说、原则、辩论、结论、争论、陈述、信念和活动的合理的解释（Bandman & Bandman, 1988）。鲁宾芬（Rubenfeld）等人提出批判性思考是五种思考方式的混合物：所有的回忆、习惯、调查、新观念和创造性、和知道你如何思考（Rubenfeld & Scheffer, 1995）。

有关批判性思考的步骤包括以下三种：
科学的方法

1.确认所调查的问题。
2.收集有关问题的资料。
3.对于欲说明的问题陈述假说。
4.经由实验测试假说。
5.评值假说。

问题解决

　　包括获得资料和使用资料来得到可接受的解答，而有效的问题解决也包括在时间内护理人员评值解答是否仍有效。问题发生时，它需要去测试不同的选择。

作决定

　　批判性思考的终点就是「作决定」。为了作决定，一个人必须去分辨、定义问题或情况，评估所有的选择，估量每一个选择是否适合所定的标准，测试可能的选择，考虑决定的影响，最后作决定。使用这些过程来得到一个结论是必须借着证据和理由来支持的。而护理人员要有能力可以作决定，必须以知识、经验和能评估病人个别的需求为基础。

　　批判性思考是一个理性的过程，它借由个别的思考和分析自己及他人的想法、活动和决定。例如：当评估一个病患的急性疼痛时，护理人员必须分析它的疼痛来源的解释，分析疼痛对病患所有的临床情况的关联性，和评值各种治疗的结果。而护理过程允许护理人员作临床判断、依据理由执行活动、完成目标，它是一种传统的批判性思考的能力。

护理过程的步骤

　　根据尤拉（Yura）和沃西（Walsh）在1967年提出护理过程可分成四个步骤；而杰比（Gebbie）、肯第（Kand）和拉文（Lavin）在1975年也提出护理过程可分成以下五个步骤：

　　1.护理评估（nursing assessment）：包括资料的收集、资料分析、确认型态、补充不足资料。
　　2.护理诊断（nursing diagnosis）：包括确立现存性的或是潜在危险性的健康问题、导因、症状。

　　3.护理计画（nursing care plan or nursing planning）：包括设定健康问题的优先顺序、确立目标、拟订护理措施（活动）、护理计画的书写存档。
　　4.护理执行（nursing implementation）：包括继续收集资料、执行护理活动、记录、口头护理报告、保存一份正式的护理计画记录。

　　5.护理评值（nursing evaluation）：确定护理计画是否需回复、评值目标是否达成及评值护理品质是否改善。

护理过程的特性

　　护理过程的各个步骤可以导致特定的结果，护理过程的特性对于它的效力是有决定性的，所以它的特性是重要的。简介特性如下：

具有科学性

　　护理过程的五个步骤是类似科学性的问题解决步骤，由表4-1的叙述可以显示出护理过程的步骤和科学性问题解决步骤之间的关系，极为相似。

具有系统性

　　借由护理过程中特定的步骤去确认案主的需要，和计画符合他们的活动，使护理人员不会忽略掉重要的资料和活动。

具有以案主为导向性

　　经由这些护理过程，在决定案主的护理目标时，案主将成为你的伙伴，你的焦点应是符合案主个别的需要而不是在完成特定的技术或任务，是以案主为导向的护理而不是以任务为主。

具有以目标为导向性

　　和案主及家属共同决定，设立目标且兼备护理需求，这些目标是根据案主需要的优先顺序和喜好，有些目标是短程目标，有些则是长程目标，他们所需的时间并不同，有些短至几小时，有些则长至几星期或几个月来完成。

具有持续性或週期性

　　如图4-1显示，护理过程是持续性的或週期性，在照顾病人期间，问题的解决会持续进行，所以护理人员必须继续再评估、再评值及修订护理计画。

具有动力性

　　护理过程是一种明确的过程，但这些步骤会重叠，有时它们会一起发生，例如：在紧急的情况时，当护理人员必须完成一个措施时，当你正在评值它的效力时，当你正在评估另外的因素时，或当你正在计画如何执行下一步的优先顺序时，就可以同步完成措施。

护理过程的优点
1.可以提供一种有系统、有组织的护理方法。
2.可以避免护理工作的疏漏与重复。
3.可以作为护理人员之间的最佳沟通桥樑。
4.可以针对个案的单一反应，去解决健康问题。
5.可以提供个案一种有弹性的个别性护理。
6.可以鼓励个案参与整个护理的照护过程。
7.可以提供个案一种持续性的护理。
8.可以提供个案一种整体性的护理。
9.可以使得护理人员获得成就感，并提高工作满意度。
10.可以使得个案的护理服务品质的满意度提高。

《基础医学导论：从分子到系统》 书籍概述： 《基础医学导论：从分子到系统》是一部全面、深入探讨现代医学科学基础的综合性教材。本书旨在为医学生、生命科学研究者以及对人体生理机制怀有浓厚兴趣的读者，构建一个坚实而广阔的医学知识框架。本书的重点不在于临床操作技能的传授，而是聚焦于生命体运行的内在规律——从构成生命体的最基本单元——分子层面，逐步扩展到细胞、组织、器官乃至整个系统的复杂整合。我们相信，只有深刻理解“何以如此”的生理生化机制，才能更好地理解疾病的本质与治疗的原理。 第一部分：生命的化学基础与分子生物学 本部分是理解所有生命现象的基石。我们首先从化学结构和性质入手，详细阐述构成生命体的关键生物大分子：蛋白质、核酸（DNA和RNA）、碳水化合物和脂质。 第一章：生物大分子的结构与功能 蛋白质的结构层次： 深入剖析一级到四级结构如何决定蛋白质的特定功能，包括酶催化的机制、结构蛋白（如胶原蛋白和肌动蛋白）的排列方式。重点讨论蛋白质折叠的物理化学驱动力及其错误折叠导致的疾病（如朊病毒病）。 核酸的遗传信息载体： 详细介绍DNA的双螺旋结构、碱基配对原则。对RNA的类型（mRNA, tRNA, rRNA）及其在基因表达调控中的作用进行系统梳理。 细胞膜的动态结构： 阐述流体镶嵌模型，讨论脂质双分子层、胆固醇对膜流动性的影响，以及膜蛋白（通道蛋白、载体蛋白、受体蛋白）在物质转运和信号接收中的关键作用。 第二章：分子遗传学与基因表达调控 本章聚焦于遗传信息的存储、复制、修复和表达。 DNA复制与修复机制： 详述DNA聚合酶的作用、复制的半保留性质，以及细胞如何应对DNA损伤（如错配修复、核苷酸切除修复）。 转录与翻译： 细致描绘RNA聚合酶如何选择性地转录基因，原核生物和真核生物的转录调控差异。深入讲解核糖体的结构，tRNA的“适配”作用，以及蛋白质合成的起始、延伸和终止过程。 基因表达的精密调控： 探讨转录因子、染色质重塑、表观遗传学（如DNA甲基化和组蛋白修饰）在发育和细胞分化中的核心地位。 第二部分：细胞的生命活动 从分子层面跃升至细胞这一生命活动的基本单位，探讨细胞如何获取能量、如何相互交流和自我维持。 第三章：细胞能量代谢 能量是生命活动的驱动力。本章全面覆盖细胞内的三大供能途径。 糖酵解与有氧呼吸： 详细解析葡萄糖分解的每一步反应，三羧酸循环（Krebs Cycle）的关键节点，以及电子传递链和氧化磷酸化的耦合机制，强调ATP合成的效率与调控。 脂肪酸氧化与酮体代谢： 阐述脂肪作为主要能量储备的利用方式，β-氧化过程。 光合作用（仅对植物细胞/相关模型提及）： 简要介绍光反应和暗反应，以提供生物界能量来源的完整视角。 第四章：细胞信号转导 细胞必须感知环境变化并作出反应。本章侧重于细胞间和细胞内的通讯机制。 信号的产生与传递： 讨论G蛋白偶联受体（GPCR）、酪氨酸激酶受体等主要受体类型的工作原理。 第二信使系统： 详述cAMP、IP3/DAG、钙离子等如何在细胞内放大信号，实现精确调控。 信号通路的交叉与整合： 分析细胞如何整合来自不同受体的信号，实现复杂的生理响应，例如细胞增殖、分化或凋亡的决定。 第三部分：组织与系统整合 将细胞集合体的功能提升到器官系统层面，关注稳态的维持。 第五章：组织学与组织再生 本章提供显微镜下的视角，连接结构与功能。 四种基本组织： 详细描述上皮组织（屏障、分泌功能）、结缔组织（支持、连接功能，包括骨骼和血液的特性）、肌肉组织（收缩特性）和神经组织（传导特性）的细胞组成和细胞外基质的特征。 细胞外基质的动态作用： 阐述胶原蛋白、弹性蛋白、层粘连蛋白和透明质酸如何构成微环境，影响细胞行为。 第六章：神经生理学基础 探讨神经系统如何快速、精确地处理信息。 动作电位的产生与传导： 深入分析离子通道（钠离子、钾离子通道）的门控机制，静息电位、阈电位和动作电位的形成过程。 突触传递： 区分电突触和化学突触，详细描述神经递质的释放、受体结合以及突触后电位的形成。探讨兴奋性与抑制性突触的平衡。 第七章：心血管系统的生物物理学 关注血液循环的物理驱动力和调节机制。 血液动力学原理： 阐述欧姆定律在循环系统中的应用（压力梯度、阻力、流量），以及流体力学对血管壁剪切力的影响。 心肌电生理与泵血功能： 分析起搏细胞的自律性，心肌细胞的同步收缩机制，以及心动周期中不同心腔的压力-容量变化曲线。 第八章：内分泌与体液平衡调节 本章侧重于通过激素介导的慢速、持久的系统性调控。 激素的合成、分泌与作用： 分类讨论肽类、类固醇和胺类激素的作用特点，以及它们如何通过靶细胞上的特异性受体发挥作用。 反馈调节回路： 以甲状腺激素轴、胰岛素-胰高血糖素轴为例，系统分析负反馈和正反馈在维持血糖、血钙和水盐平衡中的关键作用。 结论：从基础到未来的展望 全书最后总结基础科学知识体系的内在逻辑，并简要提及结构生物学、基因编辑技术（如CRISPR）等前沿研究如何利用和拓展这些基础知识，为理解复杂疾病（如癌症、神经退行性疾病）提供新的视角。本书旨在为读者打下坚实的理论基础，使其能够自信地进入更专业、更深入的医学学习和研究领域。

第1章　护理人员角色与功能

第一节　护理的历史演进与定义
近代护理的历史演进
护理的定义

第二节　护理专业化的过程
何谓专业化？
关怀照护概念在护理理论观点的论说
护理专业执行的标准
护理标准
护理执业机构──医院、护理之家、长期照护
与健康照护机构

第三节　护理角色与功能
护理功能
护理事业角色

第四节　健康照护团队
健康照护团队的成员
护理与健康照护系统间的关系

第五节　护理专业的现况与未来展望
护理教育的准备
护理实务未来的专业发展

第2章　医疗环境

第一节　医疗环境的定义
第二节　医疗环境的重要性及特性
第三节　医疗环境的种类
物理性环境
生物性环境
心理及社会环境

第四节　影响医疗环境的因素及其控制
物理性环境
生物性环境
心理及社会环境

第五节　病人单位
基本设备
各种铺床法
铺床的原则
特殊设备

第3章　观察与沟通（专业性人际关系的建立）

第一节　观察
观察的意义与重要性
观察的范围与内容
影响观察的因素
常见的问题
观察的方法
观察的技能与演练

第二节　沟通
沟通的意义与重要性
沟通过程模式
沟通的原则
影响沟通的因素
常见的问题
沟通的方式
自我状态的反应运用在沟通处理分析
沟通的技巧与演练
技巧演练

第三节　专业性人际关系的建立
人际关系的意义与重要性
专业性人际关系的意义
人际关系的理论
专业性人际关系发展的生命週期（过程）
专业性人际关系与社交性人际关系的辨识
建立良好专业性人际关系的技巧

第4章　护理过程

第一节　护理过程概念
护理过程的定义
护理过程的思考模式
护理过程的步骤
护理过程的特性
护理过程的优点

第二节　护理评估
护理评估的定义
护理评估的种类
护理评估的步骤

第三节　护理诊断
护理诊断的发展
护理诊断的定义
护理诊断、共同问题和医学诊断的识别
护理诊断的过程
案例分析
护理诊断的陈述
护理诊断的叙述情况

第四节　护理计画
护理计画的定义
护理计画的步骤
护理计画的存档及记录

第五节　护理执行
护理执行的定义
护理执行的技巧
护理执行的步骤及方法

第六节　护理评值
第七节　护理过程记录范例
附　录　北美护理诊断协会2005?2006年认可的护理诊断

第5章　记　录

第一节　记录
记录的意义
记录的目的
记录的原则及注意事项
记录的种类
范例──三种护理记录法的运用

第二节　病历
病历的定义
病历记录的内容及保存

第三节　医嘱
医学常用缩写
医嘱的处理

第四节　护理记录
护理记录的原则
护理记录的种类

第五节　护理报告
护理报告的意义
护理报告的种类

第6章　感染控制

第一节　感染的概念
感染的定义
名词解释
构成感染的要素
抵抗感染的机转

第二节　院内感染
院内感染的定义
常见的院内感染种类及判定标准
预防院内感染的重要性
护理人员的教育训练
护理人员于预防院内感染中所扮演的角色与功能

第三节　院内感染控制
感染控制的概念
院内感染控制于护理过程中的运用
第四节　护理计画──案例分析

第7章　舒适需要

第一节　舒适的意义及重要性
第二节　影响舒适的因素
第三节　有关舒适的照护原则
第四节　临床上常见的舒适问题

第五节　促进舒适的方式
身体的清洁
口腔护理
皮肤护理
指（趾）甲护理
头发护理
眼、耳、鼻的护理
舒适的姿势

第六节　舒适环境的维护
舒适环境维护的目的
舒适环境的维护方式
第七节　护理计画──案例分析

第8章　活动与运动的需要

第一节　活动及运动
活动与运动的定义及重要性
活动的机转
活动的种类
全范围运动
约束

第二节　制动对身体的影响
影响活动的因素
制动对身体各系统的影响
皮肤系统
肌肉骨骼系统
心血管系统
唿吸系统
营养及代谢
肠胃系统
泌尿系统
休息及睡眠
感觉及知觉
心理社会
制动对身体的不利影响及预防方法
活动能力改变的征象
协助活动的注意事项

第三节　满足活动与运动的护理过程
第四节　护理计画──案例分析

第9章　休息与睡眠

第一节　休息的定义与目的
第二节　睡眠的定义与目的

第三节　睡眠的生理
睡眠生理
睡眠週期
第四节　影响睡眠的因素

第五节　常见的睡眠障碍
失眠
昼夜节律性睡眠障碍
发作性昏睡
睡眠性唿吸暂停
第六节　满足休息与睡眠的护理过程
第七节　护理计画──案例分析

第10章　生命征象

第一节　体温
体温的定义
体温调节机转
体温的测量

第二节　脉搏
脉搏的特性
影响脉搏速率的因素
测量脉搏的部位
测量脉搏时的注意事项

第三节　唿吸
唿吸的定义
唿吸的调节
唿吸动作与型态
正常的唿吸
影响唿吸速率的因素
异常的唿吸
测量唿吸时的注意事项

第四节　血压
血压的定义
决定血压的因素
正常血压与异常血压
影响血压的因素
测量血压的设备
第五节　护理计画──案例分析

技术目录

2-1洗手法
2-2床单折叠法
2-3密盖床
2-4暂空床
2-5卧有病人床
2-6手术后应用床或麻醉恢复床
2-7简化式铺床法
6-1使用无菌有盖容器法
6-2使用无菌敷料钳法
6-3打开无菌包法
6-4将无菌物品置于无菌区域法
6-5倒无菌溶液法
6-6铺无菌治疗盘法
6-7戴脱无菌手套法
6-8敷料的包装
7-1特别口腔护理
7-2床上沐浴
7-3会阴沖洗法
7-4移递便盆法
7-5床上洗发
7-6平卧式
7-7俯卧式
7-8侧卧式
7-9辛氏卧式
7-10半坐卧式
7-11床上桌的运用
7-12床上支架的运用
8-1协助病人移至床边法
8-2协助病人由平躺翻为侧卧姿法
8-3圆滚木式翻身法
8-4协助软弱病人移至床头法
8-5协助病人坐于床缘法
8-6协助病人下床走路法
8-7协助病人上下轮椅及返回病床法
8-8协助病人自病床移至推床
8-9手腕或足踝约束法
8-10手套约束法
8-11被单约束法
10-1体温的测量
10-2脉搏的测量
10-3唿吸的测量
10-4血压的测量

　　「基本护理学」是所有护理专业的基础，根基扎得越稳固，越有助于护生往后各科护理之学习与应用；对病患而言，则能提供更多、更安全及更舒适的照护。

　　「当代基本护理学」编写的宗旨，主要是考量到护理的独特性以及学习者的阅读方式，呈现临床上常见且重要的学理及护理技术。其最大目的便是为了增进学习者的学习及理解能力，协助学习者能正确且实地的将基本护理学之知识及临床技术应用在以个案为中心的整体性照护上。

　　本书共计18章，分上、下两册编写，最大特色为护理过程及其概念架构部分，是以北美护理诊断协会（NANDA）所公布之最新护理诊断为依据，借以提供一致性标准；文字简洁扼要，并于章末将护理技术以表格呈现，使读者在学理与技术的学习上能一气呵成。此外，全书使用大量图片、相片呈现相关技术，例如：铺床、无菌技术、周边静脉输液治疗、包扎等等，便于阅读且一目了然。

　　为因应时代潮流，华杏出版机构特别制作基本护理技术指导之影音光碟，让老师在课堂上的教学更生动活泼，不再是纸上谈兵，而学生也能宛如身历其境，并在课余时不断地复习，以增加学理与技术的正确性及面对临床时的自信心。

　　本书作者均为各大专院校之资深护理教师，能深刻体会学生在学习过程中的需求，对于资料之整理与内容取材十分详尽，编写期间，彼此也密切联系，期使本书能更切合学习者的需要。全书内容虽力求内容资料最新、讯息最正确、图表最适切，但疏漏之处仍在所难免，祈请各位先进、教师及本书之使用者不吝指正，以造福学子。

许秀月　谨识
于美和技术学院护理系

评分☆☆☆☆☆

《当代基本护理学(上)》这本书，对我来说，就像是一扇通往新世界的大门。在我拿到它之前，我对护理的理解还停留在非常表面的层面。但是，当我开始阅读这本书，并且认真地去理解每一个字句的时候，我才发现，护理工作原来是如此的细致、专业和充满挑战。作者的语言非常精炼，每一个句子都饱含深意。他在解释专业概念的时候，总是能够运用恰当的比喻和类比，让我能够轻松地理解。我特别喜欢书中关于“病人的基本需求”这一部分的论述。作者详细介绍了病人在生理、心理、社会等各个层面的基本需求，并提供了相应的护理措施。这让我明白，护理工作不仅仅是满足病人的生理需求，更要关注病人的情感和心理需求。我还在书中看到了关于“无菌操作”的详尽指导，这让我深刻认识到，在医疗环境中，无菌操作是防止感染、保障病人安全的首要环节。作者在这里详细介绍了各种无菌技术，比如手卫生、无菌敷料的更换、器皿的消毒等等，每一个步骤都清晰可见，让我仿佛身临其境。我还在书中发现了关于“给药护理”的基础知识，这让我了解了各种给药途径的特点、注意事项以及药物不良反应的处理。这些内容，都让我觉得这本书的实用性非常强。这本书让我对护理工作有了更全面的认识，它不仅是一本教材，更是一本充满智慧和经验的宝典。

评分☆☆☆☆☆

坦白讲，一开始我对《当代基本护理学(上)》这本书并没有抱太大的期望。我以为它会是一本充斥着晦涩术语和枯燥理论的教科书。然而，事实证明我的想法大错特错了。这本书的文字语言非常生动，读起来一点也不费力，反而像是在听一位经验丰富的老师在循循善诱地讲解。作者在书中穿插了许多真实世界的案例，这些案例让我能够更好地理解理论知识在实际护理工作中的应用。例如，在讲解如何进行伤口护理时，作者通过一个具体的患者案例，详细描述了伤口的不同类型、愈合过程以及相应的护理措施。这比单纯的理论讲解要生动形象得多，也更容易让人记住。我尤其对书中关于“疼痛管理”的章节印象深刻。作者不仅介绍了各种疼痛的类型和评估方法，还详细阐述了各种非药物和药物的干预措施，以及它们的作用机制和注意事项。这让我明白了，疼痛管理不仅仅是缓解病人的痛苦，更是提高病人生活质量的重要一环。我还在书中看到了关于“老年护理”的专章论述，这让我意识到，随着人口老龄化的加剧，老年护理将成为护理工作的重要组成部分。作者在这里详细介绍了老年人常见的健康问题、心理特点以及相应的护理策略，让我对这一领域有了更深入的了解。我还在书中发现了关于“急救护理”的基础知识，虽然只是初步的介绍，但已经让我对一些基本的急救措施有了初步的认识。这让我觉得，这本书的内容非常全面，覆盖了基本护理学的各个重要方面。这本书让我看到了护理学更广阔的视野和更深厚的底蕴，激起了我进一步学习的强烈愿望。

评分☆☆☆☆☆

老实说，我拿到《当代基本护理学(上)》这本书的时候，并没有抱太大的希望。我总觉得，“基本护理学”听起来就像是那些干巴巴、背诵为主的科目。但是，当我开始翻阅这本书，并且被它深深吸引的时候，我才意识到，我之前的想法是多么的狭隘。作者的文字功底非常扎实，他能够用非常精炼的语言，将复杂的护理知识清晰地阐述清楚。而且，他并没有一味地强调理论，而是将大量的临床案例融入其中，让我能够更好地理解理论知识在实际应用中的重要性。我特别喜欢书中关于“病情观察”的论述。作者详细介绍了各种体征的观察方法，以及如何通过观察这些体征的变化来判断病人的病情。他还通过一些案例，说明了不同体征异常可能预示的疾病，以及护士应该如何及时采取相应的护理措施。这让我明白了，观察力对于一名护士来说是多么重要。我还在书中看到了关于“病人心理护理”的讨论，这让我意识到，病人的心理健康和生理健康同样重要。作者在这里详细介绍了病人在生病期间可能出现的各种心理问题，以及护士如何通过倾听、安慰、支持等方式来帮助病人走出困境。我还在书中发现了关于“急救常识”的初步介绍，这让我对一些基本的急救步骤和方法有了初步的了解。这本书的内容让我对护理学有了全新的认识，它不仅仅是一本教科书，更是一本充满智慧和人文关怀的实践指南。

评分☆☆☆☆☆

我拿到《当代基本护理学(上)》这本书的时候，心情是有点复杂的，既有对新知识的期待，也有对自身能力的担忧。毕竟，护理学是一个非常庞大和精深的领域。但是，当我真正开始阅读这本书，并且深入到每一个章节的时候，我才发现，我的担忧是多余的。作者的叙述方式非常清晰，逻辑性很强，让我能够一步一步地理解复杂的概念。书中大量的图示和表格，更是将抽象的理论知识可视化，大大降低了学习的难度。我特别喜欢书中关于“体温测量”的讲解。作者详细介绍了各种体温计的使用方法，以及不同部位测量体温的优缺点。他还分析了引起体温异常的各种原因，并提供了相应的护理对策。这让我明白了，体温不仅仅是一个简单的数字，更是反映病人身体状况的重要指标。我还在书中看到了关于“呼吸支持”的初步介绍，这让我对如何观察和评估病人的呼吸状况有了初步的了解。作者在这里详细介绍了呼吸的频率、节律、深度以及杂音等，让我能够更好地识别呼吸异常。我还在书中发现了关于“血液循环”的科普知识，这让我了解了血液在人体内的流动规律，以及各种心血管疾病对循环系统的影响。这些基础的生理知识，对于我理解后续的护理操作非常有帮助。这本书的内容涵盖了我学习护理过程中所需要的大部分基础知识，它为我打下了坚实的理论基础，也点燃了我对护理事业的热情。

评分☆☆☆☆☆

我拿到《当代基本护理学(上)》这本书的时候，就有一种非常强烈的预感，这本书将会成为我学习道路上的一个重要里程碑。果不其然，当我开始阅读后，这种预感就得到了充分的证实。作者的文字功底非常深厚，他能够将复杂深奥的医学原理，用简洁明了、富有逻辑的语言表达出来。书中大量的专业术语，都被作者用通俗易懂的方式进行了解释，使得我这个护理新手也能够轻松理解。我特别喜欢书中关于“营养支持”部分的讲解。作者详细介绍了各种营养素的作用，以及不同疾病状态下病人的营养需求。他还提供了非常实用的营养评估方法和饮食指导，让我能够为病人提供更个性化的营养支持。这让我明白了，护理工作不仅仅是技术操作，更需要科学的理论指导。我还在书中看到了关于“睡眠与休息”的论述，这让我意识到，充足的睡眠和良好的休息对于病人的康复至关重要。作者在这里详细介绍了影响睡眠的因素，以及如何通过改善睡眠环境和采取适当的护理措施来促进病人的休息。我还在书中发现了关于“感染控制”的详尽内容，这让我深刻认识到，在医疗环境中，感染控制是保障病人安全的关键。作者详细阐述了各种感染的传播途径，以及我们应该如何采取有效的预防措施，比如手卫生、隔离技术等等。这本书的内容非常丰富，覆盖了我学习护理过程中所需要的大部分基础知识。它不仅为我打下了坚实的理论基础，更点燃了我对护理事业的热情。

评分☆☆☆☆☆

说实话，拿到这本《当代基本护理学(上)》的时候，我内心是抱着一种“学习任务”的心态的。毕竟，对于护理学，我还是一个初学者，对很多概念都感到陌生。但当我真正开始阅读这本书，并且深入到每一个章节的时候，我才发现，原来护理学可以如此有趣和富有深度。作者的写作风格非常具有吸引力，他用一种非常平易近人的语言，将复杂的理论知识娓娓道来，让我不会感到枯燥和乏味。书中大量的插图和图表，更是将原本抽象的概念具象化，让我的理解更加直观和深刻。我特别喜欢书中关于“病人的舒适”这一章节的论述，作者详细介绍了各种影响病人舒适度的因素，并提供了切实可行的护理措施。这让我意识到，护理不仅仅是疾病的治疗，更是对病人整体身心健康的关怀。比如，关于如何帮助病人翻身、如何布置病房以促进睡眠，这些看似细小的细节，却能极大地提升病人的就医体验。我还在书中看到了一些关于“健康教育”的内容，这让我明白了，作为护士，我们不仅仅是执行医嘱，更重要的是要引导病人认识疾病、积极配合治疗，并掌握自我保健的方法。作者在这里提供了一些非常实用的健康教育技巧，比如如何用通俗易懂的语言解释医学术语，如何激发病人的学习兴趣等等。我还在书中发现了关于“护理评估”的详细指导，这让我意识到，准确的护理评估是制定有效护理计划的前提。作者在这里详细介绍了评估的步骤、方法和注意事项，并提供了许多实际的案例，让我能够更好地掌握这项关键技能。这本书让我对护理工作有了全新的认识，它不仅仅是一份职业，更是一种责任和担当。

评分☆☆☆☆☆

这本书，说实话，我拿到手的时候，心里其实是有点忐忑的。毕竟“基本护理学”这个词，听起来就有点枯燥乏味，而且还是“上册”，这意味着后面还有更长的路要走。但是，当我翻开第一页，那股对知识的渴望，对了解更多护理奥秘的好奇心，就像被点燃了一样，瞬间就驱散了我所有的疑虑。这本书的排版设计非常舒服，字体大小适中，行间距也恰到好处，这对于需要长时间阅读的学生来说，真的是一个非常友好的细节。每一章节的开头，都会有一个清晰的目录，让我对本章的内容有一个大致的了解，这对于我这种喜欢提前规划学习路径的人来说，简直是太贴心了。而且，作者在每个主题的引入部分，都会用非常生动的例子来解释概念，而不是干巴巴地陈述理论。比如，在讲到生命体征测量的时候，作者不仅仅是罗列了体温、脉搏、呼吸、血压的正常值，还穿插了几个小故事，讲述了这些数值异常可能带来的不同后果，以及作为护士应该如何敏锐地观察和应对。这让我觉得，护理不仅仅是技术操作，更是一种细致入微的观察和人文关怀。书中的插图也做得非常精美，不仅仅是示意图，更像是艺术品，清晰地展示了各种操作的步骤和关键点。我特别喜欢其中关于无菌技术的部分，插图非常细致，从铺无菌盘到穿脱无菌手套，每一个动作都清晰可见，让我仿佛置身于模拟操作室，亲手练习一般。这种图文并茂的学习方式，极大地提高了我的学习效率，也让我对抽象的理论有了更直观的认识。我还在书中看到了很多关于沟通技巧的论述，这让我意识到，作为一名护士，不仅仅要懂技术，更要懂得如何与患者、家属以及其他医护人员进行有效沟通。作者在这里分享了许多实用的沟通原则和技巧，比如如何倾听、如何表达同理心、如何处理患者的疑虑等等。这些内容，让我觉得这本书不仅仅是一本教材，更是一本指导我如何成为一名优秀护士的人生指南。我迫不及待地想继续往下读，去探索更多关于护理的精彩内容。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始我拿到《当代基本护理学(上)》这本书的时候，我并没有太大的惊喜，以为又是一本循规蹈矩的教科书。但是，当我翻开第一页，我就被深深地吸引住了。作者的写作风格非常独特，他将理论知识与临床实践紧密结合，让枯燥的医学概念变得生动有趣。我尤其欣赏的是书中关于“生命体征”的章节。作者不仅仅是简单地列出各项生命体征的正常范围，而是详细解释了每个指标的生理意义，以及在不同病理状态下可能出现的异常变化。他还通过一些临床案例，说明了如何根据生命体征的变化来判断病情，并及时采取相应的护理措施。这让我明白了，生命体征不仅仅是一组数字，更是病人健康状况的“晴雨表”。我还在书中看到了关于“体位管理”的详细指导，这让我意识到，正确的体位不仅能够提高病人的舒适度，还能够促进血液循环，预防压疮等并发症。作者在这里详细介绍了各种体位的适应症、禁忌症以及护理要点，让我能够更好地为病人选择和摆放体位。我还在书中发现了关于“排泄护理”的介绍，这让我了解了如何帮助病人进行大小便的护理，以及如何监测和记录排泄情况。这些看似琐碎的护理细节，却直接关系到病人的尊严和舒适度。这本书的内容让我对基本护理学有了更深刻的认识，它不仅仅是一本教科书，更是一本充满智慧和人文关怀的指南。

评分☆☆☆☆☆

我对于这本《当代基本护理学(上)》的整体印象，只能用“相见恨晚”来形容。我一直觉得，护理学是一门既需要扎实理论基础，又需要丰富实践经验的学科。而这本书，恰恰在这两方面都做得非常出色。作者在论述理论知识的时候，并没有一味地堆砌概念，而是循序渐进，层层深入。每一个概念的提出，都伴随着详细的解释和相关的研究背景，这让我对知识的理解更加深刻，而不是停留在表面。尤其是在讲到基础护理操作的时候，作者不仅仅是列出了操作步骤，还详细阐述了每一个步骤背后的原理和意义。比如，在讲解如何进行皮肤护理时，作者不仅告诉我们要如何清洁，更强调了皮肤的屏障功能，以及不当操作可能带来的后果。这让我明白了，每一个看似简单的护理操作，背后都蕴含着科学的依据和精细的考量。我个人尤其欣赏的是书中关于伦理和法律问题的讨论。在快节奏的现代社会，医疗纠纷和伦理困境屡见不鲜。这本书在这些方面给予了我们足够的警示和指导，让我深刻认识到作为一名护士，必须时刻遵守职业道德和法律法规，保护患者的权益。作者通过一些案例分析，让我们能够更直观地理解这些抽象的概念，并从中吸取教训。我还在书中发现了关于患者安全的部分，这让我意识到，护理不仅仅是为了治病救人，更重要的是保障患者在就医过程中的安全。书中详细列举了各种潜在的风险，以及我们应该如何去预防和规避，比如用药安全、跌倒预防等等。这些内容，都让我觉得这本书的内容非常具有前瞻性和实用性。我一直在思考，如何才能将书本上的知识转化为实际的护理能力，而这本书，无疑为我提供了一个非常好的起点。

评分☆☆☆☆☆

我不得不承认，《当代基本护理学(上)》这本书，远远超出了我的预期。我本来以为它会是一本非常枯燥乏味的书，但事实证明，我错了。作者的写作风格非常引人入胜，他能够将枯燥的医学理论，用一种非常生动有趣的方式呈现出来。我尤其欣赏的是书中关于“病人安全”的章节。作者详细列举了各种可能发生在医院里的安全隐患，比如跌倒、用药错误、设备故障等等，并提供了相应的预防和应对措施。这让我深刻认识到，保障病人安全是护理工作的重中之重。我还在书中看到了关于“沟通技巧”的专章论述，这让我明白了，作为一名护士，良好的沟通能力至关重要。作者在这里分享了许多实用的沟通技巧，比如如何倾听、如何表达同理心、如何处理医患沟通中的误解等等。我还在书中发现了关于“健康评估”的初步介绍，这让我对如何通过观察、询问、触诊等方式来了解病人的健康状况有了初步的认识。这些内容，都让我觉得这本书的价值非常高。这本书不仅为我提供了扎实的理论基础，更让我对护理工作充满了信心和热情。