细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)

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具体描述

第五届吴大猷科普奖着作类金签奖得主作品

  干细胞与脐带血早已成了热门话题,你仍甘于一头雾水?
  干细胞真是人类不老永生的秘密所在?
  胚胎干细胞蕴涵着什么样的生命奥秘?
  再生医学是否可能成为治疗人类各种疾病的万能解药?
  为什么许多人急着替孩子储存脐带血?
  果真有花钱保存脐带血以备自用的必要吗?
  且让作者以深入浅出的文字,告诉你干细胞和脐带血的故事

  不透过精卵结合,也可以繁衍出新生命!桃莉羊的诞生,揭示科技新时代来临,无性生殖不再是神话,当然,桃莉也给予人类对于生命科学与伦理的省思,科学的意义在于增进人类生活品质,作者继上一本着作《认识DNA》看待科学发展的视角,进一步为大众解答干细胞与脐带血的再生医疗。自本书第一版于2006年出版以来,到现在已经有一些突破性的技术问世、有一些争议获得新的共识、有一些可能的用途引人注意、科学界也逐渐调整了见解,作者写下这些改变与进展,希望能满足读者对干细胞常识与新知热切的渴望。

  本书探讨各种与干细胞有关且我们该懂的问题。从几个等待干细胞医学解救的神经系统问题,看神经干细胞如何打破「成人神经系统坏了就无法再生」的传统说法;介绍骨髓里可以造血、可以制造其他组织的各种细胞种子,慈济干细胞中心就以骨髓成就了非常了不起的功德;同时探讨由于组织相容的骨髓不易取得,来源不虞匮乏的脐带血移植可否取代骨髓移植?也详细讨论要不要花钱保存孩子的脐带血;告诉你当今制作干细胞株的方法,并且探讨干细胞研究衍生的伦理与法律问题;最后介绍了干细胞科学在哪些方面可能取代器官移植?以及近年成功的实例。

本书特色

  以浅显易懂文笔,写出科学的深奥与美丽!

  作者更新了自上一版出版以来的所有最新相关科学发展,对于生命科学领域学生与科普书读者来说,是很珍贵的读物。

作者简介

林正焜

  台大医学系毕业,现为开业医师、OneGene Biotech Inc.同仁。

  着有:《认识DNA》、《细胞种子》以及《性不性,有关系?──有趣的性博物志》,这三部作品曾荣获中国时报开卷十大好书奖,以及第五届吴大猷科普奖着作类金签奖。

著者信息

图书目录

图书序言

修订版前言
我们该懂的干细胞常识与新知

  自1996年,英国科学家利用乳房细胞的核加上卵子的细胞质,制造了一只活生生、史无前例的桃莉羊,干细胞科学就进入了一个崭新的时代。紧接着,1998年,美国的汤姆森发现了从人类胚胎提取及培养胚胎干细胞的方法,开展了全新的干细胞科学,不仅让许多从事生物科学研究的人员跃跃欲试,也引起大众的关心。

  大众最关心的,主要是什么时候干细胞科学可以真正用来治疗人类的疾病?只是十几年过去了,纵使干细胞科学依然热门,干细胞医学却还没起步。在探索与发现干细胞用途的过程中,科学家走了很多冤枉路、歧路、错路、甚至死路。看来我们要用得到崭新的干细胞产品,至少还要再一个或是两个十几年。

  在我们一边等待的同时,也要一边跟上脚步密切关注干细胞研究的进展。这有几个理由:其一是十几年来,科学界对DNA、细胞、生物体、疾病这四者的关系,有了突破性的了解,关心的人不能不更新自己的知识。其二是纵使生命科学有了极大的突破,至今还没出现真正具有突破性的产品;然而,市面上却充斥着各种生技商品,甚至干细胞商品。我们岂能不追求新知,反倒让商品广告佔领了我们整个的脑细胞?

  伦理是我们要关心的问题。汤姆森制作的干细胞,是自我更新能力最强、分化潜能最广的胚胎干细胞,可以说是一种最好用的干细胞。这种干细胞迟早可以依照科学家加入培养皿的药品,指定分化成任何我们需要的成熟细胞,拿来治疗疾病。但是制作胚胎干细胞往往要破坏两週龄以内的胚胎—人的胚胎。伦理的争议就起源于此。深入认识干细胞争议的正反意见之后,我们也许会有自己的看法。先进国家的纳税人,愿不愿意自己缴交的税金用于发展干细胞科学,不只是看干细胞有什么用,还要看合不合乎伦理。

  伦理的问题容易流于意气之争,科技则可以寻找解决之道。日本科学家山中伸弥,于2006年发明一种让皮肤转变成干细胞的人工方法,这种人工干细胞也具备类似胚胎干细胞的分化潜能。从那时起,人工干细胞几乎全面取代了伦理有争议的胚胎干细胞,成为研究的主流。人工干细胞解决了大部分的伦理问题,只是不免产生新的疑虑,主要疑虑是加入太多人工的细胞产品,将来给人使用会不会转变成癌细胞?不过,人工干细胞可以在培养皿重现疾病发展的历程,例如已经在做的,一个健康的人如何变成帕金森病人?或将来一定有人会做的,一个健康的乳房、或肺、或大肠,如何罹患了癌症?单这一点,人工干细胞就很有价值了。目前看来,人工干细胞确实大有可为。

  干细胞科学家都做了些什么?正在做什么?以后可能会做什么?各式新闻不乏干细胞科学新进展的报导,不过科学不是浮光掠影,我们的凡眼尘躯,除非有扎实的知识背景,否则难免被简短的篇幅误导。唯有清清楚楚观察科学家的所作所为,就像科学家观察细胞一样清楚,才能辨明新发现的真实性和重要性,才不会被许多一厢情愿的好消息或吓人的消息沖昏头。或许如贾宝玉说的:「酒未开樽句未裁,寻春问腊到蓬莱。不求大士瓶中露,为乞嫦娥槛外梅。」纵使我们不是探求生命秘密的核心科学家,科学的常识还是应该懂。

  本书内容涵盖的正是这些我们该懂的干细胞话题。第一章「两张毛泽东的历史照片」,从几个等待干细胞医学解救的神经系统问题,看神经干细胞如何打破「成人神经系统坏了就无法再生」的传统说法。第二章「日本天空那两朵云」,介绍骨髓里可以造血、可以制造其他组织的各种细胞种子,慈济干细胞中心就以骨髓成就了非常了不起的功德。第三章「小豆子的块肉余生记」,由于组织相容的骨髓不易取得,来源不虞匮乏的脐带血移植可否取代骨髓移植?也详细讨论要不要花钱保存孩子的脐带血。第四章「桃莉羊开启的新时代」,看当今制作干细胞株的方法,并且探讨干细胞研究衍生的伦理与法律问题。第五章「你有同卵双胞胎吗?」自从一对同卵双胞胎之间的肾脏移植成功救治了病人,移植医学已成为显学。可是需要移植的人很多,组织相容的器官供应却极为有限。如果能利用干细胞生产新的组织或器官,就可以解决这个窘境。这一章介绍了干细胞科学在哪些方面可能取代器官移植?以及近年成功的实例。

  本书第一版于2006 年出版以来,干细胞科学继续以缓慢的脚步发展。到现在已经有一些突破性的技术问世、有一些争议获得新的共识、有一些可能的用途引人注意、科学界也逐渐调整了见解,这些改变都是百变的干细胞正在对着我们展示的生命奥秘。这一版主要增修的就是这些进展,希望满足读者对干细胞常识与新知热切的渴望。

第一版推荐专文
干细胞的美丽与哀愁
李宇宙

  在荒诞、抑郁、沉滞的政治气氛下,多年老友林正焜医师正待出版他的第二本科学写作书籍《细胞种子——认识干细胞与脐带血》。我相信,在太平洋高气压逐日逼近,政治热季注定让人燠热难耐的这个夏天,阅读一本乍看应与世无争,和内线交易毫不相干的科学书籍,或许有点清凉退火的功效。

  接着第一本着作《认识 DNA》的出版,《细胞种子》的书写自有其脉络可循。不过在这个时候出版,也有小小巧合的嘲讽和趣味在里面。在总统第一亲家涉入的台开案中,意外扯出了女婿赵建铭医师收受脐带血公司天价代言费的新闻,其中还有不同脐带血银行业者争抢金孙「宝血」内幕,包括最后女婿选择的业者胜出,击退公主和丈母娘原嘱意带有公益色彩意味的存放考量。脐带血和干细胞所牵涉到的商品价值相信让国人印象深刻,当然也为脐带血又做了一次尴尬的活广告。

  留意外电报导的国人相信都还有印象,不久前,撼动国际媒体的科学界丑闻,韩国首席科学家首尔大学教授黄禹钖的学术造假事件,就是有关胚胎干细胞的研究。黄禹钖即为本书中「H的悲剧」主角,作者对此事件有极详尽的整理报导。该科学丑闻堪称是世纪性的,足以和过去历史上几个重要的学术欺骗与乌龙案件媲美。从它被冠上「国耻」形容就可见一斑,无论是对科学社群的伤害,国家的伤害是难以衡量的,连同其他的亚洲国家的研究者都可能受到波及。由此也可以反映出,尖端科技的研发竞逐是多么的惨烈残酷。大家也不难想像,干细胞研究在本世纪生命科学与临床医学上革命性的潜在价值,可以让一个研究者出卖灵魂。

  从复制羊「桃莉」震动全球之后迄今正好届满十年,其间灵长类版的猴子胚胎复制不久也宣告成功,这是科学家们给于人类进入二十一世纪最沉重的献礼。外行人看的热闹是,好莱坞电影似的复制人军队想像;但内行人所看的门道则是,非仅细胞而已,组织与器官的重生与再现已经不再是梦想,许多重大不治之症的治疗随时可能成为事实。就医疗科技而言,「reproduction」一词的意涵除传统繁衍「生殖」的概念外,正无限地延伸。其实早在桃莉羊诞生的前一年,就有另一位爱丁堡的科学家宣称可以将胎儿卵巢植入不孕妇女的卵巢,协助达成其怀孕心愿。

  回顾科学的历史,每一项革命性的发展都像上述的事件一样的,令人感慨系之。虽然前赴后继,安贫乐道、甘于寂寞的科学家们多如星辰,但也不乏欺世盗名、急功近利的内线交易者,甚至恶狼秃鹰之流。但是历史也告诉我们,无论起初如何扰攘嘈切,人类的科技文明总是像轻舟已过万重山般地成为生活文明的常态,医疗科技尤其明显。才一百年前 X光还是令人惊奇的仪器,当代已经在运用功能性核磁共振目睹你七情六欲 的变化了。幽门螺旋桿菌的发现,也让胃溃疡摆脱了动辄切胃的命运,转为迅速的服药治疗。今天连量身打造的嵴髓损伤、帕金森症、幼年型糖尿病胚胎干细胞都已等不及;甚至下单订制的癌症标靶治疗都已唿之欲出了。

  当代的生物与医学科技开始流行所谓的「转译医学」(Translational Medicine),意指从基础的、动物模式的研究应用在临床医疗情境或其他实际用途上。欧美的大学与研究单位,或各个药厂及生科产业都纷纷揭橥转译医学的大旗。这其中有两个重要的指涉,其一即所谓的从实验室凳子到病床边的转译(Bench to Bedside),亦即基础科学对临床应用的「溶入」(in flux),特别是药物或生科制品等。进一步扩大来说,所有与健康产业相关的知识技术,包括流行病学、成效研究、行为科学等等,也都被期许遵循以实际病患应用为导向的思维。风起云涌的所谓转译研究,当然有重振科学研究终极意义,弥填基础和临床科学鸿沟的理念;但是也不乏有以科学成果创造产业效益的考量。

  只要一谈到科学的经世致用,新科技所可能导致的相关利益与伦理学问题便接踵而至。譬如对于胚胎干细胞研究的态度,就涉及对生命定义的意识型态与政治性问题。国家与国家间,政党与政党间的政策理念差别便极为明显。虽然目前大多数的国家表面上似乎暂时维持了禁止「复制人」的共识,但是似乎较不存在伦理争议的治疗性再生与复制技术却已广为认可。然而实际上,后者所诱发的政治经济学难题并不比复制人少。某个疾病细胞线(cell line)或胚胎干细胞株的所有权问题,临床应用的风险问题,成本与价格问题,国家角色如何,乃至私人研究机构与跨国科技公司主导发展的问题等,都将逐渐成为干细胞医学的焦点。在生物科技被国家视为目标产业后,令人想问,台湾真准备好了吗?

  我努力阅读正焜的新作,感觉一点点吃力。并非该书写得不好,而是岁月的关系。回顾学生成长时期的基础科学,细胞与分子生物学甫露端倪,还在 ABC的阶段,今天已经是主流的生命科学了。我暗忖谁将会是这本书的读者?对我而言,这是继续教育不可或缺的书,因为其中有着最前端的相关领域新知。还有谁是?原本该有点狐疑的我脑海中却立时出现一连串身份的人:矢志于生命科学的高中生、相关科系大专学生,伦理法律的专家学者,生科业者或股市基金分析师。也许还包括社会投资大众,乃至于经济学者与国家领导人吧!

  我突然忆起多年前的一幕,在医院的中央走廊,偶然遇见正焜。大约也是这个季节,那年他还是小儿科的总医师,我问起毕业后何去。大抵住院医师生涯告一段落后,不是继续在这样的一所教学医院深造精进,就是选择到另家医学中心或综合医院寻求发展。正焜却清晰笃定地告诉我说,回中部开业,不是竹山老家就是台中。我其实不太意外,耳闻目睹过他校园时期对戒严箝制的冲撞,承担恐怖监测的勇气,我知道那不单止于年少英雄的轻狂与浪漫,而是某种清楚的主张和认同。

  我想在市街诊间的日夜与晨昏里,听闻着焦灼母亲的主诉 和孩子的啼哭声多年后,这书的写作是林医师长年主张和认同的延续。在时代週刊每年评选着「世界十大科技新闻」,中国不但早有「中国十大科技新闻」,还有「医药科技十大新闻」之后。台湾还停留在借着随机选择的西方科普书籍翻译,或依赖残缺不全的外电报导辛苦地窥探科学发展的潮流,遑论有国人自行创作的系统性着述,这是本书最值得钦佩之处。国内主流机构内的科学工作者一向不擅于,或不屑书写科普书籍。一方面是算不得研究成果,更无利可图;另方面也是转译的艰难。有时将专业知识转译给普罗纳税者,并不比实验室成果的转译来得容易。

  一百多年前,在破落地区医院工作的帝俄作家契诃夫,一面行医,一面持续关切生物科学的发展和唯物主义运动。那是个发现细菌导致传染病,疫苗接种可以预防羊群炭疽病,手术终于能够消毒麻醉的年代。终极选择作为一位乡村医师的契诃夫除去行医写作之外,其实从未停歇想像,新生的科学技术事物究竟对俄罗斯人民健康幸福的意义为何,焦虑的他偶尔也做做研究。那个年代的狂飙,一如今天基因、复制、干细胞知识的风起云涌,甚至尤有过之。

  但是这个年代,几乎没有契诃夫了。所以真想对正焜说,干一杯伏特加。

2006年6月26日 (本文作者为精神科医师)

修订版推荐专文
打破刻板印象的科普书──《细胞种子》读后有感
陈培榕

  与阿焜相知相交已超过30年,记得当年在学校初识时就对这一位优秀学长剖析人事物的犀利见解与深刻哲思倾服不已。此外,他还有一项特殊才华──能在短时间钻研、理解与整理深奥渊博的科学与人文知识和理论──举凡电脑、医学、社会哲学思潮及政治分析──并能用极其浅白的言语表达叙述其见解与心得,更不吝惜与大家分享。阿焜为人处世谦沖自牧,智慧幽默,更是许多学弟学妹所崇敬的role model。

  这些年来,学长更利用忙碌临床工作之余暇,用其圆熟深沉的文笔,撰写出一本又一本主题式科普书籍:《认识DNA》、《细胞种子:干细胞和脐带血的故事》以及《性不性,有关系》。或能够再版,或能够得奖,真是令人钦佩。回头想想自己从事临床工作也有20多年,尤其对头颈部癌症诊治着力甚多,而研究方面则多以临床outcome为主,对基础科学,往往敬而远之。但却每每从学长之着作获得启发,且增加许多相关之新知。说来颇觉惭愧,但换一个角度看。正因为书中内容丰富,文字简洁扼要,从许多细节与描述中,更扩大了自己的专业能力与知识。有时读来如同一篇精采散文或小说,常常一气呵成,不忍释卷,真是人生一大快乐与享受。也觉得时间有限时,为满足自己之求知欲,读一篇言浅意深之文,更甚于读一本枯燥无味的教科书。

  举例而言,书中 〈桃莉羊开启的新时代〉一章,写得如同一篇散文式小说,文内提到黄禹钖、胚胎干细胞及复制动物(人)的故事,夹议夹叙,它生动地描写了人性、政治(意识型态与国家竞争)、社会、道德、伦理与宗教的冲突与吊诡,促发读者省思科技、人文及社会之复杂关系。也让我对这一位悲剧性科学家,寄予无限同情与哀悼。除此之外,书中亦不乏优美的抒情佳句,如此章开头「苏格兰的青草地绵延在起伏有致的和缓丘陵上,点缀着广阔绿地的,除了一些井然有序的矮灌木丛,还有云朵般徜徉其间的绵羊。」淬练抒情风格之文字,诚不亚于优秀文艺秀作家。再者,引述鲁迅〈包围新论〉论及「勐人」的那一段,更让人见识到学长比喻与用典之如诗人般的文学功力。

  专业背景、临床经验、文采过人、旁征博引、有条不紊、结构完整、言简意赅。书中一篇篇出色丰富的文章皆值得推荐。不管对于专业或非专业人士,皆能各取所需,有所收获,更加丰富自己新的生物科学与人文知识。我也因此摆脱了对此类文以载道书籍之刻板印象。

  原来科普书本也可用这一种方式来写、其实本就应该如此写。读来一点也不觉沉闷乏味。

  阿焜做到了。愿他继续执笔不辍。

(本文作者为慈济医院副院长、国家卫生研究院头颈癌委员)

图书试读

四、你要保留宝宝的脐带血吗?
台湾脐带血银行业者早在1999年就开始起步。目的虽然是保存脐带血以备自用,但是有些业者也扮演了公益脐带血库的功能,协助医院取得脐带血并且成功救助病患。私人脐带血银行是以科技做为商业发展的基础,但是有些业者更利用商业所得和实务经验,与教学医院、中研院等学术单位共同研发科技。比起公家机关,私人脐带血库以先进科技建立商业荣景的成就显然胜过许多。

台湾有不少脐带血干细胞保存公司,例如讯联、再生缘、生宝、永生、尖端、大展、宏烨等脐带血银行,全世界少有脐带血银行这么蓬勃发展的国家。如果各家脐带血银行能致力于研发脐带血干细胞的应用而不要仅以保存自满,必可让台湾的脐带血干细胞成为有益于人群的生技产品,也可以免于欺骗外行之讥。

有了这些私人脐带血银行的大力推动,加上名门贵胄的捧场,国人对脐带血一词可以说是耳熟能详。但是大部分即将怀孕或已经怀孕的年轻夫妻心中不免产生一些疑问︰「到底需不需要花钱储存宝宝的脐带血以备自用?」换句话说,到底在人的一生中,有多少机会罹患重大疾病,而且这个病可以用自己的脐带血治疗?

@脐带血实用性的绊脚石
储存脐带血之前要先检查看看,如果脐带血已经有来自母体的微生物或毒物污染,还花钱储存恐怕就不明智了。这是因为终究要用上脐带血的时候,使用的人一定没什么抵抗力,很怕再有外来的伤害。不管未来抗生素或解毒剂的进展多么惊人,每年花大把金钱储存有问题的脐带血就是说不通。

除了「质」的污染,「量」也是一个问题。我们已经知道每一份脐带血的数量是很有限的,充其量也很不足以提供体重30公斤以上的病患做一次干细胞移植。超过这个体重,脐带血的实用性就降低了许多。因此取得脐带血之后,如果其中有核细胞的总量还低于平均值,也许只足够供应十几公斤体重的人做一次移植,就要考虑是不是值得储存。

针对量不足的问题,有些成功的经验,是利用一份组织相容的脐带血,加上几份比较不相容的脐带血救治病患。例如荣总就曾经利用两袋别人的脐带血治癒一名12岁、体重68.5公斤的慢性髓性白血病患。慈济医院也曾经用一袋组织相容的脐带血跟一袋没那么相容的脐带血,治癒一名海洋性贫血病患。这种做法的目的是让足够的干细胞进入病患体内尽快制造白血球,以免病患在缺乏白血球的状态下死于严重感染造成的败血症。度过这个关键期以后,最终成功着床的,可能只有组织相容的干细胞。

另外的突破机会是「体外增殖」,也就是利用白血球生长素等药物在实验室里让干细胞增殖好几倍甚之几十倍之后再移植。这种做法的安全性还没有得到足够的保证,例如,利用药剂增殖后会不会产生基因突变?会不会造成癌变?这些疑虑必须釐清才能被医学界普遍接受。

因此必须找到以下这个问题的答案,才能让保存脐带血以供自用的人觉得这笔钱花得有价值:如果一个成人需要干细胞移植,而且保有自己的脐带血,但是因为自己的脐带血不够用必须加上其他人的脐带血,移植成效会不会比单一捐赠者的组织相容干细胞来得好?目前从极为有限的经验仍看不出优劣来。

如果体重限制这一点能取得突破性的进展,无疑能够让花钱保存脐带血的人找到一个理由。

@自体移植的限制
自体脐带血没有组织相容的问题,这是最大的优点。但是自体脐带血也同样包含所有好的、坏的基因。因此,几乎所有的遗传性疾病都不能用自己的脐带血治疗,除非利用体外基因疗法修改脐带血干细胞,再将干细胞植回体内。不过基因疗法的安全性仍有很深的疑虑,至少目前基因疗法还不成熟,无法在临床上使用。

以海洋性贫血为例,全台湾目前大约有500名重度海洋性贫血病患,他们的基因无法制造正常的血红素,红血球没有办法执行携带氧气跟二氧化碳的任务,必须经常输血维持生命(平均两週一次)。经常输血会造成铁质沉积在体内,引发肝硬化、糖尿病、心脏病等等严重的併发症,所以每天得花8至12个小时施打排铁剂,生活品质很不好。

造血干细胞移植可以治癒海洋性贫血。但是干细胞必须取自组织相容、健康人的干细胞才可以,因为病患自己的干细胞血红素基因也是坏了的基因。

另一种需要动用到干细胞治疗的疾病主要是癌症。用干细胞治疗血癌时,一般不会考虑用患者自己的脐带血治疗,尤其是好发于儿童期的血癌。这是因为儿童白血病治癒率本来就不低,传统的化疗加上放射治疗就有六到八成的治癒机会。就算是传统治疗无法治癒的患者,例如DNA严重突变的白血病患,需要廓清造血系统移植新的造血细胞,这种情形也不适合使用自己的脐带血,因为脐带血中很可能已经有癌细胞了。而且,癌是一种DNA的疾病,是许多步骤的DNA突变逐渐累积形成的,所以儿童期癌症病患的干细胞里头是否可能已经累积一些突变?这一点必须深深考虑。如果是的话,当然不宜使用自己的脐带血。

我们再来看看别的癌症。依据「中华民国儿童癌症基金会」多年的统计,台湾每年新发病的儿童癌症个案数约550人,常见的儿童癌症如下:白血病第一位(35%),脑瘤居次(18.5%),淋巴瘤第三位(8.5%),神经母细胞瘤第四位(6.5%),其余依序为生殖腺癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、威姆氏瘤、肝肿瘤及视网膜母细胞瘤等。传统治疗的成果以5年存活率表示如下:急性淋巴性白血病 69%,急性骨髓性白血病 51%,淋巴瘤 65%,威姆氏瘤 88%,神经母细胞瘤 42%,骨肉瘤 76%。平均六、七成。由此可见,儿童癌症的种类与治癒率和成人大不相同,疗效远比成人来得好。儿童癌症大部分是可治癒的,尤其早期诊断、早期治疗,则治癒率远高于成人癌症。

在这些癌症当中,适合利用自体脐带血干细胞治疗的主要是已经转移的恶性淋巴瘤,这是因为恶性淋巴瘤往往是后天性的疾病,可能跟病毒感染(EB病毒)有关。病毒DNA干扰了人类淋巴球的基因,造成基因突变,突变的结果形成淋巴瘤。这种情形就可以在廓清癌细胞后,用自体脐带血造血干细胞回补被破坏的骨髓,是理想的治疗方式。但是这一部分的儿童病例,台湾每年不会超过10个。

@脐带血间质干细胞
脐带跟脐带血中除了造血干细胞之外,还有少量的间质干细胞。间质干细胞有分化为骨细胞、软骨细胞、心肌细胞的潜能。因此,商业性的脐带血银行会这样介绍脐带血的功用:

「目前医界正积极研发如何诱导脐带血干细胞变成神经、骨骼、肌肉、血液、内脏器官等其他系统的细胞与组织,以作为肝病、皮肤移植、糖尿病、帕金森症、阿兹海默症、神经伤害及心脏疾病等治疗之用。另外也尝试让脐带血干细胞在体外增生,可应用于基因疗法、复制、药物研发、药物安全与毒性试验等,提供人体细胞组织与器官的修补与治疗。」

或者:「干细胞方面的研究每天都有一些新进展。目前已经证实未来干细胞将可以治疗嵴髓损害、中风、帕金森症、阿兹海默症、心脏病、糖尿病,爱滋病等。脐带血提供了另一种干细胞的来源。」

又或是:「文献证实,癌症、血液疾病、代谢异常、自体免疫疾病都有利用脐带血移植成功的案例。台湾与国际间也有相关的干细胞研究进行到人类实验阶段:利用干细胞治疗中风、帕金森症、嵴髓损伤、肝脏疾病、心脏疾病、糖尿病、肾脏疾病、皮肤再生等。」

尽管让干细胞在一堆疾病名称之间飞舞,会搞得脑海里充满科幻文学的扑朔迷离,但是这些广告文案说的并不夸张。因为文字中透露的是一种好消息,一种期许,一种利多,但不是现在已经达成的成就。什么时候会达到文案中应许的部分目标?没有一致的看法,也许10年,也许50年。

但是一旦这些疾病可以利用干细胞治疗的时候,其中大部分的个案就不是非脐带血不可了。因为人类的骨髓、血液,及许多组织当中本来就有干细胞,没有留下脐带血的人,只要分离出这些休眠的干细胞,集合它们去修补被毁损的零件,就是最好的干细胞疗法。

此外,除非大多数人都留下脐带血以备自用,否则科学界的研究必须把大部分的精力放在公共脐带血库的应用上,私人脐带血的研究不容易得到肯定。

要建立多大的脐带血库才能让多数申请配对的人得到满意的干细胞捐赠?单单这个问题就不简单了。因为收集了脐带血之后必须辨识它的组织抗原型(低解析度或中解析度),否则就像图书馆的书籍没有封面、没有分类一样,形同废物。但是辨识组织抗原型是非常昂贵的手续,每一笔脐带血至少要花台币5千元,才能中低度解析它的组织抗原型、病原污染状态等基本资料。此外,根据美国的经验,当血库收藏达到一定的规模以后,再增加的新血往往只会重复已有的组织抗原型,却很难收集到罕见型,因此要如何收集罕见型也是一件需要费心的事。

科学家也在试图寻求答案,是否能安全地改变干细胞的组织抗原?如果可以,未来或许能供应一小瓶一小瓶的干细胞,1号是脑的干细胞、2号是肝、3号是心、5号是关节软骨等等。爬楼梯膝盖很痛吗?来诊所打一针5号,退化性关节炎就得到了改善。心肌梗塞恐怕会造成心脏坏死?赶快赶快,一针3号就可以保住心脏!

这才是科学发展的目标。科学发展太昂贵,只能为大众找出路,没办法只服务特定的少数人。

用户评价

评分

《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》这个书名,一出现就让我联想到了生命最纯粹的起点和无穷的可能性。作为一名台湾的读者,我一直以来都对生命科学,特别是那些能够带来希望和改变的领域抱有浓厚的兴趣。干细胞和脐带血,这两个词汇在我脑海里总是与“未来”、“再生”、“治愈”这些词语联系在一起,但具体它们是如何运作,又有着怎样的神奇力量,我一直充满着求知欲。这本书的“修订版”字样,更是让我觉得它一定是经过精心打磨,能够提供最前沿、最权威的资讯。我希望这本书能够像一扇窗,为我打开通往干细胞和脐带血世界的通道,用一种引人入胜且易于理解的方式,讲述它们的故事。我迫切地想知道,这些“细胞种子”是如何被发现、如何被研究,以及它们在对抗疾病、修复损伤方面所展现出的巨大潜力。我尤其期待书中能有真实的案例分享,让我更直观地感受到这些科学进步是如何切实地改变人们的生活。这本书,对我来说,是一次对生命奥秘的探索,也是一次对科技力量的深度认知。

评分

当我看到《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》这个书名时,我的第一反应是,“这一定是一本能让人大开眼界的书!”。我在台湾,一直对生命科学的进展感到非常着迷,特别是那些能够真正改善人们生活质量的技术。干细胞和脐带血,这些词汇总是带着一股神秘而又充满希望的光环。我常常在想,我们身体里蕴藏着多么惊人的修复和再生的能力,而脐带血,作为宝宝出生时的一份珍贵馈赠,它的价值到底有多大?这本书的“修订版”则让我更加确信,它所涵盖的内容一定是最新、最前沿的。我希望这本书能够用一种引人入胜的方式,将复杂的科学概念变得通俗易懂,让我这个对生物医学了解不多的普通读者,也能从中获得深刻的启发。我迫不及待地想知道,书中会如何描绘干细胞的神奇之处,又会如何阐述脐带血在医学治疗中的潜力。我特别期待能够读到一些生动的故事,了解那些利用干细胞技术重获新生的案例,以及脐带血在应对各种疾病挑战时所扮演的关键角色。这本书,对我而言,不仅仅是一本科普读物,更像是一扇窗,让我得以窥见生命科学的未来图景,以及它为人类健康带来的无限可能。

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书名《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》本身就充满了故事性和探索性。我在台湾,一直对科学的进步,特别是能直接影响人类健康的生物技术非常感兴趣。干细胞和脐带血,这两个名词对我来说,既熟悉又陌生,我总觉得它们背后一定隐藏着许多值得深入了解的故事。这本书的“修订版”三个字,更是让我觉得它一定是经过了时间的沉淀和知识的更新,能够提供给我最全面、最可靠的信息。我非常期待这本书能够以一种引人入胜的方式,解释干细胞的神奇之处,以及脐带血作为一种独特的生命资源,在医学领域究竟有着怎样的应用潜力和价值。我希望它能让我明白,这些“细胞种子”是如何为疾病治疗带来新的可能,又如何为人类的健康福祉做出贡献。我特别想通过书中分享的案例,更直观地感受到科技的力量,以及生命本身的韧性。这本书,对我来说,是一次深入了解生命科学前沿,同时也是一次对未来医疗充满希望的探索。

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《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》这个书名,一开始就抓住了我的眼球。我在台湾生活,平常工作很忙,但对健康和生命科学一直很有兴趣。总觉得我们身体里藏着很多我们不知道的奥秘,特别是关于生命起源和细胞再生这方面。干细胞和脐带血,这些概念听起来都很专业,但又让人觉得充满了希望。我经常想,新生儿出生时留下的脐带血,会不会像一颗颗神奇的种子,一旦被妥善保存和利用,就能在未来的某一天,为我们带来意想不到的生命奇迹?这本书的“修订版”字样,尤其让我感到期待。这意味着它不仅包含基础的知识,更有可能融入了最新的研究成果和临床进展。我非常希望这本书能够用浅显易懂的语言,为我这个非专业读者解读这些复杂的科学知识。我想了解,干细胞到底是如何工作的?脐带血中储存的干细胞,又有哪些独特的优势?最重要的是,我想知道,这些“细胞种子”在实际的医疗应用中,究竟扮演着怎样的角色?是否有成功的案例,能够证明它们在治疗各种疾病方面的潜力?我希望这本书能够让我对生命本身,以及现代医学的未来,有更深入的认识和更积极的展望。

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当我看到《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》这个书名的时候,我脑海里立刻浮现出生命最原始、最纯净的形态。我在台湾,对能让我更了解自己身体,以及未来健康可能性的书籍情有独钟。干细胞和脐带血,这两个听起来充满科技感又带着几分神秘的词汇,一直让我好奇不已。它们到底是什么?又有什么惊人的力量?这本书的“修订版”字样,更让我觉得它一定包含了最前沿的资讯,能够解答我心中长久的疑惑。我期望这本书能够像一位温和的老师,用我能够理解的语言,揭开干细胞和脐带血的神秘面纱。我希望能了解,它们是如何在生命最初的阶段就扮演着如此重要的角色,以及它们是如何被科学界视为未来医疗的希望。我更想知道,书中是否会分享一些感人的故事,关于那些因干细胞技术而重获新生的人们,或者关于脐带血保存所带来的实际帮助。这本书,对我而言,是一次探索生命奥秘,同时也是一次对未来医疗发展充满希望的旅程。

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《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》这个书名,一下子就勾起了我的兴趣。我在台湾生活,一直对与生命、健康相关的科学话题特别关注。干细胞和脐带血,这些词汇虽然听起来专业,但总带着一种生命的希望和未来的可能性。我常常在想,我们身体里到底隐藏着多少我们尚未发掘的潜能,而脐带血,这个在婴儿出生时就存在的宝贵物质,又蕴藏着怎样的神奇力量?这本书的“修订版”字样,让我觉得它不仅仅是一本科普读物,更可能包含了最新的研究进展和临床应用。我希望这本书能够用一种清晰、生动的方式,将复杂的科学知识传递给我,让我这个非专业人士也能对干细胞和脐带血有一个深入的了解。我尤其期待书中能介绍一些实际的治疗案例,让我看到这些“细胞种子”是如何在医学领域发挥作用,为病人带来希望。总的来说,这本书对我而言,是一次关于生命奥秘探索的旅程,也是一次对未来医学发展充满期待的体验。

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刚拿到《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》这本实体书,我就被它沉甸甸的质感和封面设计吸引了。那种柔和又充满生命力的色调,仿佛预示着书中所探讨的主题——生命的起源与再生。作为在台湾生活的普通市民,我对于医学的进展一直抱有浓厚的兴趣,尤其是那些与我们自身健康息息相关的领域。干细胞和脐带血,这些名词听起来总是带着一种科技感和未来的气息,但往往又让人觉得有点遥远和神秘。我一直很好奇,在我们身体里,到底隐藏着多少未被发掘的潜力?而脐带血,作为新生儿出生时的一份“附加品”,它的价值真的就像传说中那么非凡吗?这本书的“修订版”让我觉得它一定不仅仅停留在基础科普层面,很可能包含了更前沿的研究动态和临床应用实例。我希望这本书能够用一种更接地气、更贴近生活的方式,为我解开这些谜团。我不指望一下子变成专家,但至少能让我对干细胞和脐带血有一个清晰的认知,了解它们是如何工作的,以及在医学领域,特别是对于一些目前还难以治愈的疾病,它们能否带来新的希望。我尤其关注书中是否会介绍一些实际的治疗案例,这些鲜活的故事往往比枯燥的理论更能打动人心,也能让我更直观地感受到科技的力量。这本书,对我来说,可能是一扇通往了解自身潜力和未来医疗新可能的大门。

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这本书,从书名《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》就足够吸引我了。我一直觉得“种子”这个词充满了生命力,它代表着希望,代表着无限的可能。再加上“干细胞”和“脐带血”,这些现代医学的尖端名词,让我对这本书充满了好奇。作为一名台湾的读者,我尤其关注生命科学在医疗上的进展,特别是那些能够为人们带来希望的领域。这本书的“修订版”字样也让我觉得它不仅仅是一本科普读物,很可能还包含了最新的研究成果和临床应用,这对我来说非常有价值。我常常在想,我们身体里蕴藏着多么神奇的秘密,而干细胞,特别是新生儿脐带血中储存的宝贵干细胞,就像是一份来自生命最初的礼物,如果能好好利用,或许能改变很多人的命运。这本书会不会揭示这些秘密?会不会让我对生命,对医学,有更深刻的理解?我期待它能够用一种通俗易懂的方式,将复杂的科学概念传递给我,让我这个非专业人士也能领略到其中的奥妙。而且,考虑到是“修订版”,我更希望能看到一些最新的临床案例,了解这些“细胞种子”是如何在实际医疗中发挥作用,治愈疾病,甚至挽救生命的。我迫不及待地想知道,这本书会带我进入一个怎样关于生命起源与再生的奇妙旅程,它又将如何启发我对健康与未来的思考。

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仅仅是《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》这个书名,就足以让我这个在台湾的读者心生好奇。我一直对生命科学的奇妙之处充满敬畏,尤其是那些关于生命起源和细胞再生的话题。干细胞和脐带血,这两个名词总是伴随着希望和科技的进步。我常常在想,我们身体里是否真的蕴藏着一种能够“重塑”生命的“种子”?而脐带血,这份新生儿的礼物,又能在多大程度上改变一个人的命运?这本书的“修订版”字样,无疑加深了我对它的期待,它意味着这本书的知识是与时俱进的,包含了最新的研究成果和临床实践。我希望这本书能够用最通俗易懂的语言,为我揭示干细胞的神奇世界,以及脐带血在医学治疗中的重要角色。我尤其期待书中能够讲述一些感人的故事,分享那些因为干细胞技术而重获健康和希望的生命篇章。这本书,对我而言,将是一次关于生命潜能的深度解读,也是一次对未来医疗发展的美好展望。

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《细胞种子:干细胞和脐带血的故事(修订版)》这个书名,立刻让我联想到生命的萌芽和无限的潜力。我在台湾生活,对于新科技和生命科学的发展总是保持着高度的关注。干细胞和脐带血,这两个词汇常常出现在新闻报道中,但对于它们的具体作用和重要性,我总觉得还停留在模糊的层面。这本书的“修订版”字样,给我一种它一定包含了最新、最权威信息的信心。我希望它能够用一种清晰、易懂的方式,深入浅出地讲解这些复杂的科学概念,让我这个非专业人士也能充分理解。我尤其想知道,干细胞究竟是如何发挥作用的?它们为什么被称为“万能细胞”?而脐带血,这个看似不起眼的生命物质,又为何被视为如此宝贵的“细胞种子”?这本书会不会带我走进那些正在进行的科学研究,或者分享一些通过干细胞和脐带血治疗疾病的真实案例?我期待它能让我对生命的奥秘有更深的认识,也对未来的医疗前景充满更乐观的期待。总而言之,这本书对我来说,不仅仅是一次知识的获取,更是一次对生命价值和科技力量的重新认知。

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