五十肩的診斷與物理治療

五十肩的診斷與物理治療 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

赤羽根良和
圖書標籤:
  • 五十肩
  • 肩周炎
  • 物理治療
  • 康復
  • 診斷
  • 肩關節
  • 運動療法
  • 疼痛管理
  • 肩部疾病
  • 臨床實踐
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具體描述

~五十肩物理治療臨床實務~
五十肩代錶性障礙檢查評估&介入治療方法

  五十肩為中高年齡層常見疾病,
  正式名稱為「沾黏性肩關節囊炎 (adhesive capsulitis)」,
  癥狀為肩關節周圍部位疼痛與關節活動度受限,
  雖然病程會隨時間緩解,
  但若無適當治療,極有可能復發。

  本書根據作者二十年物理治療執業經驗寫就,
  先從肩關節功能解剖學進行理論性的說明,
  逐步進階到「對五十肩造成影響的肌肉功能與其評估」等實務課程,
  並依五十肩「疼痛期」、「攣縮期」和「緩解期」的病期三階段,
  闡述「治療思維與運動治療的實務」。

  全書共分為六大章節,
  詳述五十肩治療的基礎知識、臨床錶現、病癥分析和評估,
  為深得物理治療師、骨科醫師、醫護人員信賴的實用之作。

本書特色

  ◎臨床人員20年執業經驗彙整,收錄五十肩「病期分類」、「病狀機轉」、「治療的思維」。
  ◎五十肩「疼痛期」、「攣縮期」和「緩解期」三期病期詳述,解說治療進程和技巧。
  ◎6大章節詳述肩關節構造、五十肩基礎知識、臨床錶現、癥狀分析和評估。
探索古老智慧的奧秘:一部關於東方哲學與現代身心調和的深度著作 書名:《靜默之河:從道傢思想到當代正念實踐的心靈地圖》 內容簡介: 《靜默之河:從道傢思想到當代正念實踐的心靈地圖》 並非一本傳統的學術專著,而是一次跨越時空的對話,一場在古老智慧的深邃源流中探尋現代人內心安寜的旅程。本書旨在挖掘中華文明中那些被時間衝刷、卻依然閃耀著生命力的哲學精髓,並將其與當代心理學、神經科學及正念(Mindfulness)實踐進行精妙的融閤與闡釋。 本書的敘事結構如同探尋一條蜿蜒的河流。它從河流的發源地——先秦時期的道傢經典,特彆是《道德經》與《莊子》的文本中汲取靈感,深入剖析“道”的虛無與生成、“無為”的積極意義,以及“齊物”對我們認知局限的深刻挑戰。作者並非簡單地復述古籍,而是以一種近乎詩意的筆觸,將這些抽象的概念轉化為可供現代人理解和體會的生命哲學。例如,書中詳細探討瞭“知白守黑”如何對應於認知偏差的自我覺察,以及“逍遙遊”如何在日常的壓力和束縛中,提供一種精神自由的可能性。 第一部分:溯源——自然之律與宇宙之和 本部分聚焦於對“天人閤一”思想的現代解讀。我們首先考察瞭古代智者如何通過觀察自然——水流、風動、四季更迭——來建立起一套關於生命節奏和平衡的認識論。書中用大量的篇幅對比瞭儒傢積極入世的“修身齊傢”,與道傢順應自然的“全性葆真”,指齣在高度組織化的現代社會中,我們往往過度強調“有為”的努力,而忽略瞭“不言之教”帶來的內在力量。 尤其值得一提的是,作者引入瞭“熵增”與“無為”的類比。如果說物理學揭示瞭宇宙萬物趨於無序的傾嚮,那麼道傢的“無為”並非不作為,而是一種順應事物自然發展規律、減少不必要乾預和對抗的“高階智慧”。這種智慧被應用於探討現代人麵對工作倦怠和信息過載時的應對策略。 第二部分:心境——從“心齋”到“正念場域” 如果說《道德經》是宇宙的法則,那麼《莊子》則更側重於個體心性的修煉。《莊子》中關於“心齋”、“坐忘”的描述,是本書進行到當代正念實踐的關鍵橋梁。作者細緻地分析瞭“心齋”要求的“滌除玄覽”,即清空心靈中積澱的成見與情緒雜質的過程,並將其與當代正念冥想中對“呼吸覺知”和“非評判性觀察”的要求進行對應。 本書構建瞭一個原創的理論模型——“心境共振場域”。該場域理論認為,個體的內在平靜程度並非孤立存在,而是通過我們的行為、語言乃至潛意識活動,與周圍環境形成一種能量的互動。書中通過案例分析展示,當個體能夠有效實踐“坐忘”的境界,即放下自我中心敘事時,其對外界的感知會變得更加敏銳和包容,從而構建齣更健康的人際與環境關係。 第三部分:應用——古老智慧的現代工具箱 本書的價值在於其極強的實踐性。作者並沒有將古老哲學束之高閣,而是將其轉化為一係列可操作的“工具”。 1. “內觀之鏡”:情緒的“虛空”處理:這一章節藉鑒瞭禪宗和道傢對“空”的理解,探討如何對待突發或持久的負麵情緒。它提供瞭一套“三段式覺察法”,引導讀者在情緒升起時,首先識彆其為一種短暫的“心之幻相”,其次允許其存在(不抗拒),最後通過深層呼吸(仿效“氣”的流動)來實現情緒的自然消散,而非壓抑。 2. “慢即是快”:時間觀的重塑:針對現代社會對效率的極度推崇,本書重溫瞭古人對時間流逝的感知。它通過對比牛頓式的綫性時間觀與道傢循環、延展的時間觀,指導讀者如何通過“放慢動作細節”(如茶道中的注水、書寫中的運筆)來“拉伸”當下體驗的豐富性,從而在有限的生命周期內獲得更豐盈的內心感受。 3. “道法自然”的人際邊界:在處理衝突和建立人際關係時,本書強調“不爭”的智慧。這並非懦弱,而是在理解他人動機和環境限製後,選擇順勢而為的最高效能。書中設計瞭一套“邊界彈性測試”,幫助讀者區分何時需要“守一”,何時需要“隨方就圓”。 總結與展望: 《靜默之河》以其深厚的文化底蘊和嚴謹的邏輯推演,為那些在現代生活中感到迷失、尋求深度連接與內在穩定的讀者,提供瞭一張清晰而富有詩意的地圖。它邀請讀者放下對外界成功的執著,重新與自己生命中最本源的“道”建立連接,從而在喧囂的世界中,找到屬於自己的那片永恒的靜默之河。本書適閤對哲學思辨、東方文化、身心健康、以及深度自我探索感興趣的所有人士閱讀。

著者信息

作者簡介

赤羽根良和


  佐藤骨科物理治療師,著有《肩關節攣縮的評估與運動治療》、《肩關節攣縮的評估與運動治療 臨床篇》等書。


譯者簡介

黃品玟


  畢業於高醫公共衛生學係,留日時期於JCFL攻讀口筆譯,迴颱後曾在日商擔任翻譯專員,現為自由譯者。喜好閱讀與翻譯,認為將異國文字轉換成通俗流暢的中文極富挑戰性,希望這輩子都能接觸翻譯工作、以不斷自我精進。譯作包含《髖關節物理治療實務》、《膝關節物理治療實務》等書。
 

圖書目錄

.序章   

.第1章 關於肩關節的基礎知識   
.1.凹凸的法則(以肩肱關節為例)
.2.組成肩關節的組織(肩關節複閤體)
.3.肩關節的關節活動度確認與評估
.4.與肩肱關節的穩定性相關的組織        
.5.第二肩關節的功能        
.6.與肩胛胸廓關節的穩定性、運動性相關的組織
.彙整   
 
.第2章 對五十肩造成影響的肌肉功能與其評估
.1.肩肱關節周圍的肌肉功能與其評估    
.2.肩胛胸廓關節周圍的肌肉功能與其評估    
.彙整   
 
.第3章 關於五十肩的病狀   
.1.五十肩的概念
.2.五十肩的病期分類
.3.五十肩的病狀機轉
.4.五十肩治療的思維
.彙整   
 
.第4章 疼痛期的治療思維與運動治療的實務   
.1.疼痛期治療的目的
.2.疼痛期的應對
.3.疼痛期注射治療及藥物治療的成效    
.4.疼痛期物理治療的思維
.5.疼痛期需注意的日常生活動作    
.6.疼痛期的運動治療
.7.居傢運動        
.彙整   
 
.第5章 攣縮期的治療思維與運動治療
.1.攣縮期的治療目的
.2.攣縮期的應對
.3.攣縮期注射治療及藥物治療的成效    
.4.攣縮期物理治療的思維
.5.攣縮期需留意的日常生活動作
.6.攣縮期的運動治療        
.7.居傢鍛鍊
.彙整   
 
.第6章 緩解期的治療思維與運動治療
.1.緩解期的治療目的
.2.緩解期的應對
.3.緩解期的注射治療及藥物治療的成效
.4.緩解期物理治療的思維
.5.緩解期需留意的日常生活動作    
.6.緩解期的運動治療
.7.居傢鍛鍊
.彙整   
.參考文獻

圖書序言

  • ISBN:9789863703099
  • 叢書係列:健康DIY
  • 規格:平裝 / 170頁 / 18.2 x 25.7 x 1 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 初版
  • 齣版地:颱灣

圖書試讀

前言

  我成為物理治療師已20年有餘,在這段期間遇到許多肩周炎的患者,進而實施物理治療。世人一般將肩周圍視為五十肩,不論男女,40歲~50多歲的族群皆可能發病。簡單說是五十肩,實際上在當事人沒有自覺的情況下對肩關節周圍組織施加機械性應力(扭轉力、剪應力、壓縮力等)的結果,齣現瞭肩關節周圍部位的疼痛與關節活動度受限。同時,也有人認為五十肩經過6個月到2年左右便會自然痊癒,許多人都打從心底認為放著不管也會治好。不過,由於治癒期間受到炎癥的程度及當事人的自然治癒能力大幅左右,放著不管會產生害處,也是不爭事實。

  那麼,日本一直以來用「所謂五十肩」來描述是有原因的。若用醫學的角度解釋一般人所認知的五十肩,五十肩就是學名(generic name),並非錶示特定病情的病名。當然,肩周炎也並非為錶示特定病情的疾病,而是鏇轉肌袖炎、肩峰下滑液囊炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等疾病的總稱。

  學名五十肩的定義為「把肩膀疼痛在經過某段期間後將治癒當作前提,此時迴顧後,首次應當診斷為五十肩的疾病」。意即,前提為區別(rule out,指排除)五十肩與其他肩關節疾病,做齣「應為五十肩」的診斷。

  這種五十肩的病期分為疼痛期、攣縮期、緩解期三期,一般認為經過這個過程後便會痊癒。不過,這段期間有個人差異,從好幾個星期到好幾個月不等,範圍並不小。

  根據我的臨床經驗,大部分的五十肩,從脫離炎癥造成的疼痛期,對於日常生活動作不再有影響的情況時,許多當事人便感覺已經治好瞭。不過脫離疼痛期後,也有人仍殘留強烈的疼痛及關節活動度受限。因此,實施五十肩的物理治療時,要點在於控製炎癥造成的疼痛與改善在日常生活造成問題的關節功能障礙兩點。而此要點正是「基於功能解剖學進行理論性的說明」,因而在臨床實務上能夠理論性進行物理治療。
 

用戶評價

评分

從閱讀體驗來說,這本書的排版和圖文配置設計得非常人性化,這點值得給個大大的讚賞。一般學術性的書籍常常因為內容太過密集而讓人望之卻步,但這本《五十肩的診斷與物理治療》在視覺上做瞭很好的處理。每隔幾頁就會有一個清晰的流程圖,將複雜的治療路徑視覺化,或者用彩色照片展示特定的治療姿勢。尤其是一些需要特定姿勢來進行的伸展運動,書上不僅有文字描述,旁邊還配有不同角度的實體操作圖,這些圖片的清晰度很高,不像有些書上的圖案模糊不清,讓人看瞭還是一頭霧水。對於我這種需要對照著圖片反覆練習的人來說,這種細節上的用心實在太重要瞭。它讓我感覺到作者群在編撰的過程中,是真正站在讀者的角度,思考如何讓知識最有效地傳遞齣去,而不是單純地堆砌資料。

评分

這本厚厚的一本《五十肩的診斷與物理治療》,拿到手的時候,光是那個封麵設計就讓我感覺到一股專業的氣息,拿在手上沉甸甸的,感覺裡麵的內容絕對是真材實料。我本身是個比較注重生活品質的中年人,前一陣子肩膀痠痛到不行,連穿個T恤都覺得卡卡的,後來去看醫生,醫生說是五十肩的前兆,建議我多做復健運動。老實說,我之前對物理治療這塊真的沒什麼概念,隻覺得就是去電療、熱敷,然後被治療師喬一喬骨頭。但翻開這本書,馬上發現我對這個領域的認知真的是太片麵瞭。書裡對於五十肩的成因分析得非常透徹,不隻是描述癥狀,更深入到關節囊攣縮的生理機製,讓我覺得這本書不是隨便寫寫的衛教手冊,而是有紮實的醫學根據在背後支撐。光是第一章對病理機製的闡述,我就花瞭兩天時間仔細閱讀,裡麵用瞭很多圖錶和示意圖輔助說明,對於我這種非本科係的讀者來說,理解起來一點都不吃力,反而激起瞭我對身體結構更深層的好奇心。這本書的編排邏輯非常清晰,由淺入深,讓人一步步建立起對五十肩的全麵認識,而不是隻停留在「肩膀痛」這個錶層問題上。

评分

真的要說,這本書在處理「物理治療」這一塊的實操性,簡直是教科書等級的細緻。它並沒有隻是丟給你一堆「抬高手、轉手腕」這種籠統的建議,而是針對五十肩不同階段的疼痛與活動度限製,設計瞭非常具體的治療介入方案。我記得書中有個章節專門在討論「被動關節鬆動術」的技巧,那些手法描述得钜細靡遺,連施力點的微小角度變化都標示得一清二楚。雖然書上說這些最好在專業人士指導下進行,但光是閱讀這些內容,就能讓人對治療師的工作產生由衷的敬佩。我之前總覺得物理治療師的技術有點玄妙,現在讀完這些章節,纔明白背後全是科學與經驗的纍積。書中還穿插瞭一些臨床案例分析,那些案例的鋪陳非常生動,讓你感覺像在聽一位資深治療師在分享他的「武功秘笈」,而不是在看冷冰冰的學術論文。這種寫法讓閱讀過程充滿瞭代入感,我甚至能想像自己就是那個正在接受治療的病人,這對我後續配閤治療也很有幫助。

评分

令我印象最深刻的是,這本書對於「工具性評估」的著墨非常到位,這點是很多市麵上強調「居傢運動」的書籍完全不會深入探討的。它花瞭大量的篇幅去介紹各種客觀的評估量錶,像是疼痛指數(VAS)、關節活動度的量測標準(Goniometer的使用),甚至連影像學檢查(X光、核磁共振)在診斷中的定位都做瞭詳細的說明。我以前總以為五十肩就是靠醫師問診和簡單的活動度測試就能確診,沒想到背後還有這麼多標準化的流程來確保診斷的精準性。書裡提到,精確的診斷是成功治療的第一步,這句話簡直是振聾發聵。對於我這種喜歡刨根究底的人來說,這種對診斷標準的嚴謹性,大大增加瞭這本書的權威性。它讓我明白,一個好的治療師,絕對是從最基礎的評估開始,層層剝繭,絕不放過任何一個細節,這本書完全體現瞭這種專業精神。

评分

總體來說,這本書展現瞭一種非常務實且全麵的學術態度。它不隻是在討論「如何治好五十肩」這個結果,更著重於「如何科學地理解並管理五十肩」這個過程。書中對預防醫學的部分也著墨甚深,這對我來說是一個很重要的啟發點。作者群強調瞭生活習慣的調整、肌力平衡的重要性,甚至連工作環境的優化都納入瞭考量範圍,這顯示齣他們對身體健康的看法是多維度的,而不是局限於單一的關節問題。這讓我領悟到,五十肩或許是一種「信號」,提醒我身體的其他部分也需要關注和調整。它讓我從一個被動接受治療的病人,轉變成一個主動管理自己健康的參與者。這本書不僅是本工具書,更像是一位資深專傢的長期陪伴,提供瞭從診斷、治療到長期維護的完整藍圖,非常推薦給所有關心肩關節健康的人士參考。

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