臺灣老人社會工作：理論與實務(四版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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楊培珊

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臺灣高齡化社會中的新契機與挑戰：當代社會工作實踐的深度探討 本書聚焦於快速變遷的臺灣社會中，人口結構轉型的複雜性與其對社會福利體系的深遠影響。不同於傳統以疾病或功能失常為核心的視角，本書以宏觀的社會脈絡出發，探討高齡化趨勢如何重塑世代關係、勞動市場結構，以及社區的互助網絡。 第一部：結構轉型下的高齡社會透視 本書開篇即深入剖析臺灣步入超高齡社會的獨特路徑。此部分著重於社會學與人口學的交織分析，闡述出生率下降、預期壽命延長等關鍵變數如何共同推動老年人口比例的激增。此處並不直接探討社會工作方法，而是著力於描繪宏觀圖像： 從「老年化」到「高齡化」的質變： 區分不同年齡層老年群體的異質性（如：活躍老年人、衰弱老年人、極高齡者），指出政策制定時應避免「一刀切」的思維。 經濟結構的衝擊與老年勞動參與： 探討在經濟不確定性增加的背景下，老年人重返勞動市場的需求與限制。分析延後退休年齡的政策意涵，以及如何平衡代間公平與個人經濟自立的目標。此處著重於宏觀經濟政策對個人財務規劃的影響，而非個案管理技巧。 家庭結構的微型化與照顧負擔的社會化： 深入考察核心家庭縮小、單身老年人口增加的現象。討論傳統家庭照顧功能如何面臨極限，進而引發對公共長照體系擴張的迫切性需求。重點在於結構性壓力，而非具體的家庭會談技巧。 第二部：公共政策與福利體系的重構 此章節著眼於政府在應對高齡化浪潮中所面臨的體制性挑戰，強調政策設計的倫理基礎與實務落地的困難。 長照體系的財源與永續性辯證： 本部分詳細梳理臺灣長照保險制度（或類保險制度）的財務模型、給付範圍與潛在缺口。探討稅收、保費與自費支付在未來體系中的權重變化，並比較國際間不同籌資機制的優劣，特別是其對不同經濟階層的排他性影響。 健康促進與預防醫學的跨域合作： 強調健康老化的概念，探討如何透過公衛政策（如：社區健康篩檢、慢性病管理計畫）來延緩失能的發生。重點在於政策工具的設計，例如：誘因機制如何鼓勵民眾投入健康管理，而非著墨於個案衛教的執行細節。 老年人居住權與智慧城市規劃： 討論高齡友善環境的建構，包括無障礙空間的標準化、智慧科技（如：緊急呼叫系統、居家監測設備）的導入，及其在保障隱私與提升生活品質間的權衡。此處分析的是都市規劃與基礎建設的標準，而非社工介入居家環境評估的流程。 第三部：社區賦權與社會資本的重建 有別於純粹的機構式照護，本書著重於如何在社區層面編織更具韌性的支持網絡，視老年人為社會資源而非被動的受助者。 在地安老（Aging in Place）的社會基礎： 探討成功實踐在地安老的關鍵要素，包括鄰里間的非正式支持網絡、志工文化的深化，以及社區服務據點的功能轉型。分析如何激發社區內部的「互助契約」精神，例如：以工換工、技能交換等非貨幣化的社會交換模式。 世代共融（Intergenerational Cohesion）的空間設計： 考察如何透過設計共融性場域（如：共融公園、社區大學）來促進不同年齡層的互動。探討代間傳承（如：經驗分享、數位技能教學）在心理健康維護上的潛在效益，以及如何克服刻板印象帶來的互動障礙。 非營利組織的創新角色與夥伴關係： 分析在政府資源有限的情況下，民間組織（NPO/NGO）如何透過社會創新，填補體制服務的空隙。探討社會企業在提供彈性服務（如：送餐服務、臨時性喘息服務）中的角色演變，以及他們與政府簽約合作時所面臨的行政與財務壓力。 結語：邁向人性化的老年社會藍圖 本書最後總結，面對高齡化，社會工作的核心挑戰已從單純的「服務提供」轉向「價值重塑」。它呼籲社會重新定義老年階段的價值與意義，將其視為知識積累的寶庫，而非僅是依賴與消耗的階段。全書的基調是結構性分析與政策前瞻，旨在為決策者、學界及關心社會發展的公眾，提供一個全面且具批判性的視角，以期共同建構一個更具包容性、更富韌性的老年社會。

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這本關於臺灣高齡社會工作實務的書籍，對我們這些長期在第一線打滾的社工來說，簡直就是及時雨。尤其是近幾年來，社會結構快速轉變，獨居長者、失能長輩的議題越來越複雜，光靠過去的經驗跟零星的期刊資料，實在有點捉襟見肘。我印象最深的是書中對於「社區安老」模式的深入探討，不只是紙上談兵地列舉了幾個成功案例，而是細膩地剖析了從社區資源盤點、在地化服務建構，到如何培力居民成為照顧支持網絡的一環，這整個綿密的操作流程。坦白說，很多理論書都把社區營造寫得太理想化，彷彿只要照著步驟走，問題就迎刃而解。但這本書的厲害之處，在於它非常務實地指出了在台灣的文化脈絡下，推動這些工作會遇到的實際阻力，像是地方派系、居民的既有觀念，甚至是不同世代間的溝通障礙。它沒有給出萬靈丹，而是提供了一套可以靈活調整的工具箱，讓我們在面對那些「油鹽不進」的社區狀況時，至少心裡有底，知道該從哪裡著手，嘗試用不同的溝通角度去破冰。書中舉的那些真實案例，讓我覺得自己好像在跟同行進行一場深度訪談，學到的不只是知識，更是那股面對困境不氣餒的韌性。

评分☆☆☆☆☆

翻開這本書的內容，我立刻被它那種極度貼近臺灣本土脈動的視角給吸引住了。現在坊間談長照的書籍多半是引進歐美的理論架構，然後硬生生地套用在我們這塊土地上，結果就是常常水土不服。但這本顯然是下過苦功的，它直接點出了臺灣高齡化社會特有的「孝道文化壓力」與「家庭照顧者負荷」之間的微妙拉扯。我記得書中有一章節專門在討論，如何在外籍家庭看護工大量引進的背景下，重新界定「家庭照顧責任」的邊界，這簡直是問出了我們所有社工的心聲！以往我們常常在居服員與家屬的期望之間疲於奔命，這本書提供了一個清晰的分析框架，讓我能更理性地面對家屬不切實際的要求，並且知道該如何依據現行法規與倫理準則，提供專業的介入建議。更棒的是，它並沒有迴避那些敏感的議題，例如：財富分配不均在老年照護體系中的投射，以及如何設計出真正能照顧到偏鄉、原住民部落長者的文化適應性服務。這種深入肌理的關懷，讓這本書不只是一本教科書，更像是一位資深前輩在耳邊的低語，充滿了人性的理解與社會工作的理想。

评分☆☆☆☆☆

最令我驚喜的，是這本書在探討「科技輔助在老年照護中的應用」這一塊的廣度與前瞻性。隨著智慧科技的進步，穿戴式裝置、AI監測系統似乎正要大舉進入我們的服務場域，但老實說，很多基層社工對這些新工具是既期待又害怕受傷害——期待它能減輕我們的負擔，害怕它會帶來隱私洩漏或加劇長者的疏離感。這本書很中肯地分析了各類科技的潛力與陷阱，它不僅介紹了市面上常見的產品，更重要的是，它提出了如何將這些科技工具「人性化地」整合到現有的服務流程中。例如，如何設計一個讓失智長者不會感到被監控，反而覺得被關懷的電子圍籬系統，或是如何培訓家屬正確解讀健康數據，而非將科技變成管教長輩的工具。這種兼具技術視野與人文關懷的論述，讓我意識到未來的社工必須具備跨領域的知識結構。它不再是單純的「人際互動專家」，還得是「科技倫理的把關者」。這本書無疑為我們指明了，在這個快速變動的時代，如何保持專業的敏銳度與核心價值，不被冰冷的科技洪流所淹沒。

评分☆☆☆☆☆

這本著作讓我對「長期照護法制化」這塊拼圖有了更宏觀的認識。在台灣，我們每天都在跟著政策跑，今天衛福部發布一個子法，明天長照中心可能就要調整作業流程。如果沒有一本能夠梳理這些複雜法規背後核心精神的書籍，我們很容易就變成只會照本宣科的公務員，而不是真正能為案主發聲的專業工作者。這本書的法規解析部分處理得非常細膩，它沒有只是條列條款，而是深入探討了這些法規的制定哲學，以及它們在實務中可能產生的道德困境。特別是關於「自決權」與「保護主義」之間的權衡，書中透過幾個極具爭議性的案例分析，讓我重新審視自己過去的判斷。我過去可能傾向於用保護性的角度去限制某些長輩的自由，但讀完之後，我更傾向於如何創造安全的環境，讓長輩在充分知情且風險可控的前提下，保有最大的自主性。這是一種思維上的升級，它讓我從「完成個案計畫書」的機械式工作，提升到了「捍衛長者尊嚴」的專業高度。

评分☆☆☆☆☆

老實說，一開始看到這麼厚的「理論與實務」合輯，心裡是有些抗拒的，怕又是那種堆砌學術名詞、讀起來昏昏欲睡的類型。但事實證明，我的顧慮完全是多餘的。這本書的編輯排版做得相當出色，它巧妙地將那些艱澀的社會學或心理學理論，透過非常具體的「實務操作指引」來呈現。舉例來說，在談論「高齡者的心理健康與生命回顧」時，它不只是解釋了敘事治療的原理，而是直接附上了幾套可以在團體活動中使用的引導腳本和提問清單。這對我們日常在機構裡排課、設計活動的人來說，簡直是救星！我立刻在下週的日照中心活動中試用了其中一套關於「回憶我的第一份工作」的引導技巧，效果出奇地好，長輩們的參與度跟分享的深度都遠遠超乎預期。這本書的價值就在於，它成功地扮演了「橋樑」的角色，把學術象牙塔裡的高深見解，轉化成社工手邊可以立刻使用的、有溫度的工作工具。它讓我知道，理論並非高高在上，而是紮根於我們每天與長者互動的真實經驗之中。