不依賴藥物,血糖值也能下降的方法:日本名醫臨床實證,有效維持血糖穩定,避免危險併發癥,順便擊退脂肪肝!

不依賴藥物,血糖值也能下降的方法:日本名醫臨床實證,有效維持血糖穩定,避免危險併發癥,順便擊退脂肪肝! pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

水野雅登
圖書標籤:
  • 糖尿病
  • 血糖控製
  • 健康飲食
  • 生活方式
  • 脂肪肝
  • 日本醫學
  • 自然療法
  • 預防保健
  • 慢性病管理
  • 傢庭醫學
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具體描述

糖尿病無法根治,隻能一輩子吃藥控製?
跟著日本糖尿病名醫這樣做,
用藥/注射逐步減量,血糖值穩妥當!

  來自臨床診間第二型糖尿病患的驚人實證:
  「半年後,糖化血色素就從11.2%下降至6.0%!」
  「糖尿病史長達25年的患者,半年內就停止施打胰島素。」
  「原本每天施打97單位胰島素,現已斷開注射,還成功減重14公斤!」

  糖尿病是許多疾病的根源,不但嚴重時必須洗腎(血液透析),還有可能引起眼底齣血、失明、手腳壞死……。許多患者剛開始不過是健康檢查齣現紅字,被醫師告知:「你的血糖值有點偏高喔!」卻在不知不覺當中,任由病況惡化至必須日日施打胰島素的地步。

  水野醫師迄今已經遇過太多這樣的病例,不禁感嘆:「一般的傳統治療,也許根本無法有效控製糖尿病。」

  水野醫師認為:血糖值居高不下時,妥善服藥、實施注射的確是救命手段,但設法使身體自然且經常性地維持胰島素的「基礎分泌」,同時調整飲食習慣,從源頭避免病情惡化,纔是最重要的。

  那麼,該怎麼做纔能不依賴藥物(包括內服、注射),血糖照樣穩妥當?除瞭實施醫學界最新的「零胰島素療法」外,作者更獨創「蛋白脂質飲食法」,從減少攝取高升糖指數食物做起,不必餓肚子、三餐營養不漏接,任何人都能隨時在傢操作,不但有效降低血糖,還能擊退脂肪肝、身體變輕盈、精神更飽滿!

  ◎ 想維持血糖穩定,不能光依賴藥物及胰島素注射
  •施打胰島素後引發的低血糖癥狀,很要命!
  人體自行分泌的胰島素,可使血糖降低至恆定值。但自外部注射的胰島素,會在其反應期間持續降低血糖,若不注意,可能會引發低於標準的「低血糖癥狀」。使人齣現強烈空腹感、冒冷汗、臉色青白、心悸等癥狀,或失去意識、引發痙攣,嚴重時甚至會有生命危險。

  •「高胰島素」,比「高血糖」還危險
  若因服藥或注射,導緻體內胰島素過高,儘管血糖值降低,卻同時置身於更多緻命疾病的風險中。例如:糖尿病腎病(嚴重時須長期洗腎)、網膜癥(眼底齣血,嚴重時甚至失明)等。
  若想維持適當胰島素分泌量,以避免各種糖尿病併發癥。該怎麼做?

  ◎ 正確調整飲食,控製血糖值效果更好
  •第二型糖尿病的成因,醫界普遍認為是「過度攝取糖質」:
  由此看來,從飲食方麵控製血糖,除瞭能避免藥物副作用外,從源頭防範,更是最佳治本之道。

  •醣類雖然是人體必需,吃太多仍會危害健康:
  體內糖質過剩,將阻礙脂肪燃燒,進而造成肥胖→肝炎→肝硬化。除此之外,腦筋變鈍、慢性疲勞、結締組織疾病、動脈硬化癥、失智癥……都和吃太多醣有關。

  ◎ 少依賴藥物,照樣有效降血糖的飲食提案
  •糖尿病不能吃太多醣,那我該吃什麼?
  水野醫師獨創的蛋白脂質飲食:醣類10%、蛋白質40%、脂質50%,顛覆瞭一般「均衡飲食」(醣類60%、蛋白質20%、脂質20%)觀念。
  最優質的蛋白質是雞蛋,其次則為肉類和魚。植物性蛋白(如豆腐)儘管有助瘦身,卻容易熱量不足,怎麼補救?

  •展開蛋白脂質飲食後,身體會齣現哪些變化?
  除瞭血糖明顯下降外,你會更不容易疲勞,每天處於最佳狀態。還能改善頭痛、有效降血壓、瘦身、預防失智、減少罹癌風險。最新研究更顯示,斷開胰島素注射後,女性更容易受孕、順產。

  •越早開始限醣,糖尿病的改善效果就越顯著
  除瞭白飯、麵包、麵條這些直接提升血糖值的醣類食物外,還有哪些營養素會使血糖「間接」上升?
  此外,限醣之前,先補鐵,效果及續航力會更明顯,為什麼?
  
  •各種常見食物和調味料的糖質含量有多少?你知道嗎?
  一碗白飯和一球烏龍麵,誰的含糖量較多?一大匙味噌的糖質量,竟比一大匙番茄醬還要高?本書整理瞭完整圖錶,一目瞭然超清楚。

  更多關於限醣飲食的對癥治療Q&A:
  •任何人都可以限製醣類攝取嗎?
  •限製醣類攝取,會引起倦怠、暈眩嗎?
  •為什麼我明明沒攝取糖質,血糖值卻未見下降?
  •限醣飲食對第一型糖尿病也有效嗎?
  •我不吃糖,那可以吃人工甜味劑嗎?

  ◎ 世界糖尿病學的新選項,「限醣飲食」為健康加分
  根據世界衛生組織(WHO)2016年11月的統計資料,全球糖尿病患者自1980年的1.08億攀升至4.22億,預估到瞭2040年,全球糖尿病患者將達到6.4億人。
  而在臺灣,目前約有230多萬名糖尿病患者,相當於每10位成年人中,就有1人患有糖尿病,患病人數更以每年2萬5000名左右的速度持續增加。此外,2020年臺灣十大死因,第五名正是糖尿病。
  近年來,過去許多關於營養的常識不斷齣現顛覆與反轉。例如,長年來被當成壞蛋的「膽固醇」,其來源隻有三成與飲食有關。因此,早在2015年,「膽固醇值」便從相關飲食攝取標準中被剔除。
  時至今日,關於醣類(碳水化閤物)方麵的常識同樣掀起波瀾。美國糖尿病學會(American Diabetes. Association, ADA),已在2013年的指南中指齣:「限醣飲食是糖尿病治療的選項之一。」
  全球最具權威的《刺胳針》(The Lancet)醫學雜誌,也在2017年發錶論文:「攝取碳水化閤物,將提高死亡風險。」臺灣衛福部更已於2018年頒布新版《國民飲食指標手冊》,製定每日的糖攝取量,不宜超過總熱量的10%。
  對此,水野醫師指齣:「限醣飲食不是趕流行的短暫風潮,也不單單隻為瞭瘦身美容,而是能讓每個現代人都能自然恢復健康的方法。」
  本書結閤瞭他十多年來的臨床門診經驗,以及其獨創的水野式「蛋白脂質飲食法」(就連他自己也是受惠者)。除瞭各種可供實際操作的飲食提案之外,更收錄醫界最新糖尿病診治情報、成功病例分享,所有為瞭血糖值苦惱的人,都可以在這本書裡找到解答。現在就跟著他,一起少吃點藥,血糖值照樣穩妥當。

本書特色

  ★日本上市迄今已十刷,實銷量突破七萬冊!
  ★費時五年實作,診間病患臨床實證,斷開胰島素注射,脫離率100%!
  ★獨創「蛋白脂質飲食」,不必餓肚子、營養不漏接,隨時都能在傢操作。
  ★不光降血糖,還能有效擊退脂肪肝、身體變輕盈、精神更飽滿!
  ★完整收錄醫界最新糖尿病診治情報、各式對癥治療Q&A專業解惑!

  獨傢收錄糖尿病最新研究,揭發高血糖的衝擊真相:
  所謂「均衡飲食」,其實毫無根據,反而更容易得糖尿病?
  人們敬而遠之的脂質,正是改善糖尿病的關鍵?
  施打胰島素引發的「低血糖癥狀」,最要命!
  「高胰島素」,為何比「高血糖」還要危險?

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  ★★★★★ 徹底瞭解最新的糖尿病療法

  我本身是長期治療糖尿病的患者,但不管怎麼做,血糖值就是降不下來,真的感到身心俱疲。吃藥的確可以讓血糖值下降,但這種感覺就像「儘管戴上眼鏡就能看得清楚,近視卻怎麼都治不好」,長久下來我也很苦惱。

  限醣之所以有益健康,是因為醣類一餐攝取20g以上的糖質,就會對人體造成負麵影響。儘管擁醣派與限醣派的爭論一直存在,但近年來擁醣派的聲音似乎漸漸少瞭,這是因為糖質的危害終於浮齣檯麵。

  書中提到的最新限醣研究成果,以許多病例為基礎,十分淺顯易懂。

  ★★★★★ 截至目前為止,水準最高的一本糖尿病防治專書

  我曾讀過《限醣防病》這本書,而這本書更是有過之而無不及。徹底讓我對米、小麥的價值觀有瞭180度的改變。

  ★★★★★ 這是本好書

  真的是本好書,很值得參考,受用無窮。若要隨身攜帶的話,尺寸感覺有點偏大。所以,我也順便買瞭Kindle版本,以便外齣時可以透過智慧型手機或是平闆電腦閱讀。因為內容本身相當棒,所以我一點都不後悔買瞭兩本。
探索非藥物乾預的健康之路:重塑身體平衡,迎接活力生活 圖書聚焦: 本書旨在為渴望通過生活方式調整來改善自身健康狀況的讀者提供一套全麵、科學且易於實踐的指導方案。我們深入探討瞭在不依賴藥物乾預的前提下,如何通過精細化管理飲食、優化運動模式、培養積極心理狀態以及建立健康的日常習慣,從而達到改善身體機能、提升生活質量的目標。全書內容基於對人體生理學、營養學、運動科學及身心健康領域最新研究的整閤與提煉,強調個體差異化管理的重要性。 第一部分:重塑飲食結構——身體的內在燃料管理 本部分首先構建瞭對宏量營養素(碳水化閤物、蛋白質、脂肪)的深度理解,重點在於如何根據個體代謝特點進行“定製化”的配比調整,而非一味地遵循標準化的“健康食譜”。 1. 碳水化閤物的“質”與“量”的再定義: 我們詳細解析瞭不同類型碳水化閤物(簡單糖、復閤糖、膳食縴維)對身體能量釋放速率和代謝負荷的影響。書中提供瞭實用的血糖負荷(Glycemic Load, GL)計算方法,指導讀者如何通過選擇低GL值食物,實現能量平穩供應,避免血糖劇烈波動帶來的代謝壓力。內容包括:如何識彆隱藏的精製糖分;全榖物、豆類和根莖類蔬菜的科學攝入量建議;以及“非意嚮性碳水化閤物”(如某些醬料、飲品)的排查技巧。 2. 蛋白質與脂肪的智慧選擇: 針對蛋白質,本書強調瞭氨基酸譜的完整性與消化吸收效率。我們探討瞭植物蛋白與動物蛋白的互補策略,並提齣瞭基於活動水平和年齡的蛋白質推薦量。在脂肪部分,重點解析瞭必需脂肪酸(Omega-3與Omega-6)的平衡藝術,詳細區分瞭單不飽和脂肪、多不飽和脂肪與反式脂肪的分子結構差異及其對細胞膜功能和炎癥反應的實際影響。書中包含瞭如何利用優質脂肪源(如特定種類的堅果、種子和魚類)來支持激素平衡和飽腹感管理的方法。 3. 腸道微生態與營養吸收的關聯: 本章深入探討瞭“第二大腦”——腸道菌群在營養代謝中的核心作用。內容涉及益生元、益生菌和後生元(Postbiotics)的實際應用,指導讀者如何通過發酵食品和高縴維食物,主動優化腸道環境,從而提高營養物質的生物利用率,並減少因消化不良引起的代謝負擔。 第二部分:優化能量輸齣——科學運動的劑量與時機 運動是提升身體對能量調控敏感性的關鍵途徑。本書不推崇盲目追求高強度訓練,而是強調“精準運動處方”。 1. 運動的代謝窗口: 我們詳細分析瞭有氧運動和抗阻訓練對肌肉糖原利用率和胰島素敏感性的不同影響機製。書中提供瞭如何根據個人體能和時間安排,設計齣能夠最大化代謝效益的運動組閤。例如,如何利用短暫的高強度間歇訓練(HIIT)來模擬“飢餓信號”,激活代謝開關;以及如何設計適閤日常久坐人群的“微運動”策略。 2. 運動的時機與恢復: 運動與進食時間的先後順序對代謝反應至關重要。本書基於最新的運動生理學研究,探討瞭運動前後的營養補充策略,重點在於如何通過運動後的“代謝窗口期”來促進身體更有效地利用能量儲備。同時,對主動恢復和深度睡眠在修復肌肉組織、調節壓力荷爾濛中的作用進行瞭詳盡論述。 第三部分:壓力與睡眠——看不見的代謝“隱形殺手” 長期的壓力和睡眠不足是現代人代謝失衡的兩大主要驅動因素。本書將心理健康和睡眠衛生提升到與飲食運動同等重要的地位。 1. 壓力荷爾濛的調控藝術: 深度解析瞭皮質醇(Cortisol)在短期與慢性應激狀態下的雙重作用。書中提供瞭多種經過驗證的、非藥物性的壓力管理技術,包括特定的呼吸訓練法(如4-7-8呼吸法)、正念冥想的入門指南,以及如何通過自然光暴露和親近自然來重置下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸的活動。 2. 睡眠質量的科學化提升: 我們構建瞭一套“睡眠優化工程”指南,從環境設置(溫度、光綫、噪音控製)到睡前程序設計(數字排毒、溫和伸展)。重點內容包括如何識彆和糾正睡眠剝奪的惡性循環,以及如何通過調整褪黑素的自然分泌節律來穩定晝夜節律,從而保障深度修復性睡眠的有效時長。 第四部分:環境毒素與生活習慣的排查 本書擴展到對影響代謝健康的外部因素的審視,幫助讀者構建一個“代謝友好型”的生活環境。 1. 內分泌乾擾物的識彆與規避: 我們探討瞭環境中的常見化學物質(如某些塑料添加劑、農藥殘留)如何模擬或乾擾人體自身的激素信號。提供瞭在購物、烹飪和清潔過程中,逐步減少接觸這些潛在乾擾物的實用建議。 2. 飲水與電解質平衡: 水是代謝反應的介質。本章詳細說明瞭不同飲用水源(自來水、過濾水、礦泉水)的質量差異,並強調瞭適量的電解質(如鎂、鉀)攝入對於維持細胞水分平衡和神經肌肉功能的重要性。 結語:構建終身穩態的路徑 全書的最終目標是引導讀者從被動治療轉嚮主動預防和自我管理。我們強調,健康不是一個固定的終點,而是一個動態調整的過程。通過本書提供的知識框架和工具箱,讀者將能夠建立起一套高度個性化的健康維護係統,培養齣對身體信號的敏銳洞察力,從而自信地掌控自己的健康未來,實現長期、穩定的身體機能平衡。本書提供的是一套可操作的、基於生活方式乾預的健康重塑藍圖。

著者信息

作者簡介

水野雅登(Mizuno Masato)


  日本知名糖尿病內科醫師
  糖尿病內科醫師,現任AKIBA水野診所院長。
  2003年取得醫師執照,並完成醫籍登記;2019/2/13開設AKIBA水野診所,擔任院長。

  水野醫師的雙親本身就有糖尿病史,之後他自己也因健康亮起紅燈,開始實施以限醣飲食為主的治療,效果奇佳。應用於實際診療後,成功使多名糖尿病患不再需要施打胰島素(其中甚至有人每日注射量高達97單位);在他的臨床門診中,共有84例第二型糖尿病患者,完全斷開胰島素注射。

  後續他更透過部落格、Facebook、Twitter和巡迴演講等形式,全力推廣「蛋白脂質飲食法」及「零胰島素治療法」等資訊。現在亦同時實踐治療癌癥的維生素生酮療法。《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》是他在臺灣齣版的第一本著作。

譯者簡介

羅淑慧


  國立高雄第一科技大學日文係畢業,曾擔任齣版社編輯。2008年起專職翻譯,迄今已有上百本譯作,包含商業理財、經營管理、醫療保健、辦公室應用工具書、食譜、文學小說等領域。

  聯絡信箱:Lo.Yosie@gmail.com
 

圖書目錄

推薦序 當傳統治療不見成效,你該限醣、運動,然後少吃點藥/曾文智
前言 斷開胰島素注射,脫離率一○○%

第一章 關於糖尿病,你是不是誤會瞭什麼?
各大醫院糖尿病患,全員逃走中
國傢級治療方針下,糖尿病預備軍仍高達兩韆萬人
過去治療糖尿病的「常識」,早就落伍瞭
食物卡路裏怎麼算?氧氣燃燒和體內消化完全無關
所謂「飲食均衡」,其實毫無根據?
先要你多吃澱粉,之後再打胰島素,不是超矛盾嗎?
糖質攝取過量,胰臟第一個遭殃
施打胰島素引發的「低血糖癥狀」,最要命
胰島素異常的三大慢性風險:肥胖、失智、癌癥
血糖值之所以居高不下,隻和糖質攝取過量有關
藥物治療期間也可以限醣嗎?先問你的主治醫師
還有哪些營養素會「間接」提升血糖值?
人們敬而遠之的脂質,其實是改善糖尿病的關鍵
高胰島素易引起併發癥,試試「零胰島素療法」
糖質成癮不是你的錯,背後都有原因的
斷不開糖質依賴?因為你缺鐵
為何貧血的女性大多是甜食主義者?
什麼是「精神性糖質成癮」?
少吃點藥之後,糖尿病況迅速好轉的患者案例
案例一 單靠飲食調整便有效改善糖尿病況
案例二 成功預防糖尿病從第二型惡化至第一型
案例三 改變傳統醫療方針,兩個月停止胰島素施打
案例四 第二型糖尿病史長達二十五年,半年就好轉
案例五 減重十四公斤,零胰島素療法最驚人的案例

第二章 醣類雖然是人體必需,吃太多仍會危害身體
你不知道的醣類真麵目
糖尿病的主因當然就是糖質吃太多
專吃精製糖質,體內維生素和礦物質就會不足
缺鐵,不分男女老幼的大問題
隻有動物性蛋白質纔有助肌肉重建
肥胖→肝炎→肝硬化
體內糖質過剩,將導緻脂肪難以燃燒
三餐都吃醣,血糖陡升又驟降,對腦子不好
慢性疲勞、結締組織疾病,也和糖質脫不瞭關係
吃糖會蛀牙,那甜味劑呢?
糖質導緻動脈硬化的兩大原因
糖質提高失智癥風險
糖質提高罹癌風險
「高胰島素」,比「高血糖」更可怕

第三章 展開限醣飲食後,身體會齣現哪些改變?
不容易疲勞、每天都是最佳狀態
血糖值下降
減重、變瘦、更苗條
改善高血壓
頭腦更清晰
預防失智、抑製失智癥惡化
降低罹癌風險
女性更容易受孕
完全不投以胰島素,仍順利生產
改善陳年頭痛

第四章 少吃點藥,血糖值照樣穩妥當的十八個訣竅
1.    在有經驗的醫囑下實施限醣飲食
2.    減少糖質攝取前,先補足鐵質和蛋白質
3.    糖質攝取必須維持在每餐二十公剋以下
4.    把常吃食物的糖質量記在腦子裡
5.    找齣最適閤自己的主食減少法
6.    多吃蛋白質和脂質,別在意卡路裏
7.    少吃澱粉,把蛋白質當主食
8.    充分攝取優質的脂質
9.    靠椰子油打造酮體體質
10.    小心潛藏在蔬菜裡的意外伏兵
11.    留意部分高糖質的調味料
12.    從食品營養成分標示確認糖質量
13.    不買、不喝清涼飲料水
14.    甜食主義、麵包族、麵食愛好者,有低糖產品可選
15.    肥胖者多攝取鐵質,有助擺脫糖質成癮
16.    體型纖瘦者,逐步增加蛋白質和脂質攝取量
17.    懷孕前就先限醣,可降低妊娠糖尿病或剖腹產風險
18.    老年人限醣,以多吃蛋白質為主

第五章 水野醫師來解答,關於限醣飲食的Q&A
Q1限製醣類攝取,會引起倦怠、暈眩嗎?
Q2 我不吃糖,那可以吃人工甜味劑嗎?
Q3開始實施限醣飲食後,產生便祕現象,怎麼辦?
Q4為什麼我明明沒攝取糖質,血糖值卻未見下降?
Q5任何人都可以限製醣類攝取嗎?
Q6限醣飲食對第一型糖尿病也有效嗎?
Q7實施限醣飲食及零胰島素療法,有什麼潛在風險?

參考文獻

結語 限醣不是趕流行,而是恢復健康自然之道


 

圖書序言

  • ISBN:9786267095034
  • 叢書係列:名醫圖解
  • 規格:平裝 / 256頁 / 14.8 x 21 x 1.8 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 齣版地:颱灣

圖書試讀

推薦序

當傳統治療不見成效,你該限醣、運動,然後少吃點藥
糖尿病共照網診所主持人/曾文智


  一位75歲的病患因為腰痛來我的診所求診,查看他的雲端藥歷,發現他目前正在其他醫院拿藥,一天需服用兩種降血糖藥、兩種降血壓藥、一種降血脂藥、以及施打四次胰島素。他說他已罹患第二型糖尿病十多年,剛開始他就按時去醫院拿藥吃,醫師說控製得還不錯,即使營養師要他減少醣類攝取,但是他覺得從小吃飯吃習慣瞭,不吃飯怎麼會飽?所以都把營養建議晾在一邊。

  不過這幾年,他的血糖漸漸不穩定,腎功能也變差瞭;醫師從一顆藥、兩顆藥……不斷增加,連胰島素注射都用上瞭,血糖還是穩定不下來。醫師說再持續惡化就需要洗腎,該病患去年底纔開始減少醣類攝取量,希望能延後洗腎的時間。上述情況正是眾多糖尿病患的寫照,也是許多人因為誤解瞭糖尿病而導緻的苦果。而這些關於糖尿病治療的現況,作者水野醫師在本書第一章即有詳細的解說。

  根據健保署資料,臺灣每年糖尿病患醫療費用約300億新臺幣,這還不包含因為糖尿病腎衰竭的血液透析費用。但為何健保花瞭這麼多錢,病患也乖乖配閤吃藥打針,還是無法阻止糖尿病的進展呢?因為傳統的糖尿病治療,隻是設法降低血糖,並延緩併發癥發生,卻沒有直接針對「糖尿病」進行治療;就像隻用退燒藥降低體溫,卻沒有治療感染性疾病一樣,患者的身體當然越來越差。

  況且目前糖尿病的用藥治療目標,是將糖化血色素控製在7%以下,這個目標距參考值5.6%以下還有一段距離,過高的血糖仍會不斷破壞身體器官。水野醫師在第二章也提到,即便血糖不是很高,身體隻要處於「高胰島素」狀態,器官仍然會持續病變。他很清楚地指齣,若不限製醣類攝取,光靠吃降血糖藥、施打胰島素,是無法阻止糖尿病進展的,但隻要確實做好限醣飲食,就有機會讓血糖變得更穩定、減少用藥量,甚至成功「斷開胰島素」。

  也許有人會認為,既然糖尿病的用藥治療目標訂得太寬鬆,或許就該用藥物將病患的糖化血色素控製在6%以下纔對。針對這項假設,水野醫師說明,若以藥物嚴格控製血糖值,反而會使病患產生低血糖的不適與危險,尤其是注射胰島素的患者更是如此。為此,他提齣瞭「蛋白脂質飲食」的限醣對策,可以安全又有效地讓體內血糖值與胰島素接近正常值。

  不過限醣飲食並沒有想像中那麼容易,因為這的確不是一件有趣的事。生活周遭的醣類食品非常多,隻要一覺醒來,就必須麵對不少的誘惑,例如超商總是把餅乾糖果飲料擺在最明顯的位置;從小到大以澱粉為主食的飲食習慣,也會讓我們對限醣感到猶豫。針對這個問題,水野醫師提齣一些很容易做到的訣竅,其關鍵在於「專注在食物的種類,而不是總熱量的限製」,少吃醣類,同時使飲食更多元化,如此一來,不需要餓肚子便能減醣,過程也會變得更加輕鬆、持久。

  此外,書中更說明身體如果缺乏鐵質(此為最大關鍵)、維生素與微量元素,便會因粒線體的代謝機能變差,產生糖質成癮,此為水野醫師獨到的經驗與見解。

  除瞭限醣飲食之外,水野醫師還提到運動對於控製血糖的幫助,可惜著墨不多。根據我的臨床經驗,糖尿病患隻要維持正確且足量的運動習慣,血糖值會更平穩。例如有氧運動類似短效的胰島素,可在飯後快速降低血糖;而能使肌肉增大的重量訓練,則可提高基礎代謝率,使肌肉24小時不間斷地消耗血糖,有類似基礎胰島素的作用。更棒的是,從事運動訓練後,飲食的限製就會相對變得寬鬆,在壓力較小的情況下,你會更容易達成減少用藥、斷開胰島素的目標。

  (本文作者曾文智,臺大醫學係畢,新竹縣糖尿病共同照護網診所主持醫師,因為祖母、父兄罹患多年的糖尿病,深知糖尿病用藥的侷限,因此緻力於非藥物治療的研究。於2016年設立Dr. SAFe健身教室,專注於特殊族群的運動訓練,加上原有的飲食衛教,讓許多高血壓、糖尿病等慢性病患成功擺脫藥物。)

前言

斷開胰島素注射,脫離率一○○%


  初次見麵,我是水野,身分是內科醫師。目前已獨立開設診所,擔任院長。

  過去這十多年來,我在位於東京足立區的友愛醫院開設糖尿病內科門診,診治瞭許多罹患糖尿病等慢性病患者。然而,在2013~2014年間,身為內科醫師的我,自己的身體卻極不健康,幾乎到瞭令人吃驚的地步。

  當時我的肝功能指數嚴重超標。AST(GOT)達到76U/L(參考值為11~35U/L);ALT(GPT)則高達187U/L(參考值為6~39U/L)。這已經不是一般常聽到的「脂肪肝」瞭,而是遠遠超齣脂肪肝判斷標準,被稱為「非酒精性脂性肝炎」(Non-alcoholic steatohepatitis, NASH)的異常狀態。

  在體重方麵,我的身高是160公分,體重76.8八公斤,換算後的BMI是30,屬於醫學上重癥度排名第三的「輕度肥胖」狀態,也就是所謂的病態肥胖體格。那個時期的我,在飽餐一頓之後,還會再吃一些水果或甜點。也曾經嘗試卡路裏限製(Calorie Restriction)等方法,可是,最後往往忍受不瞭強烈的空腹感,導緻大啖零食;甚至更加肆無忌憚地暴飲暴食。

  明明我幾乎每天都在指導患者如何健康飲食,自己卻完全做不到。

  順道一提,我的雙親都有糖尿病病史。根據美國南加州大學的大衛.阿格斯教授(Dr. David B. Agus)的研究報告,現行的糖尿病患者中,以罹患第二型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2)為大宗,至少占瞭九成五以上;更不妙的是,第二型糖尿病受遺傳因素影響的機率高達64%。由此看來,體內流動著「純正糖尿病血統」的我,未來罹患糖尿病的風險想必相當高。實際上,在我BMI接近30的那段時期,每次抽血檢查時,都發現糖化血色素(Hemoglobin A1c, HbA1c,參考值為4~6%)持續攀升0.1%左右。

  當時,我的妻子正好懷孕,而我自己突齣的腹部幾乎和即將臨盆的妻子沒兩樣。妻子最愛調侃我:「你的肚子怎麼比我這個孕婦還要大?」順利誕下孩子後,妻子的肚子當然恢復平坦,可是,我的大肚腩仍維持在孕婦狀態。
 
  ▍完全斷醣太睏難?那麼少吃一點總可以吧?

  上述這些狀況都像是在告誡我:「你的身體已經齣現危機。」同時我自己也深刻感到:「再這樣下去,搞不好孩子還沒長大成人,我自己就先掛點瞭。」接著,到瞭2014年3月8日,我永遠忘不瞭這一天,因為我終於碰到瞭人生的重大轉摺點。

  我讀瞭一本書。那本書的作者是整形外科的夏井睦醫師。當時,他罕見地提齣瞭「濕潤療法」,所以我從過去還是醫學生時就認識他瞭。尤其在創傷治療方麵,我更是擅自把他當成個人的心靈導師。

  不太記得從何時開始,夏井醫師的網站上,提齣瞭「限製醣類攝取」的飲食方法。然而,日本糖尿病學會的《糖尿病治療指南》則主張「糖尿病患仍應攝取醣類」。當時,我還是個指南至上主義者,所以在日常飲食上,並沒有認真留意醣類限製。

  話雖如此,持續增加的體重使我每天都充滿危機感,但先前限製攝取卡路裏反而讓我變得更胖。在這樣來來迴迴的惡性循環之下,我終於鼓起勇氣,再次點開夏井醫師的網站,仔細閱讀瞭上頭那些關於限製醣類攝取的文章。結果,很意外地發現瞭「超簡單瘦身法」、「放心喝酒也沒問題」等令人雀躍的主題,徹底改變瞭我過去對於限醣的觀念。

  後續,我也很用功地翻閱瞭無數的相關療法。最後,我直覺認定「夏井醫師的著作或許纔是王道」,於是我一口氣讀完瞭他的那本《限醣防病:半年瘦11公斤,高血壓、高血脂不藥而癒,擺脫睡眠呼吸中止癥與宿醉》(編按:天下雜誌齣版),在進一步確信此舉可行之後,我便告訴妻子:「我從今天開始不吃主食。」

  此後,我開始瞭限製醣類的生活。

  我上網蒐集資訊,也從高雄醫院(編按:此指位於日本京都市右京區的高雄醫院)理事長江部康二醫師的所有著作中,開始一步步地實踐限醣飲食。順道一提,據說江部醫師是啟發夏井醫師決定推廣限醣理念的始祖。

  ▍糖化血色素從5.5%下降至5.2%

  我這人個性一絲不苟,一旦決定要做,就會貫徹到底。常有人說我的觀念很極端,但這對限醣來說反而是件好事,隻要徹底實施,後續變化就會非常明顯。

  結果,我在一年內減重14公斤,肝指數也恢復正常。甚至,過去持續上升的糖化血色素也從即將超越參考值的5.5%,下降至5.2%,完全恢復正常。

  除瞭數據上的變化外,更明顯的是,我覺得整個人都變輕盈瞭,活動時也更加輕鬆。實施醣類限製之前,我每天早上總是很難醒來,但控製醣類攝取之後,早上起床後就能立刻清醒,每天還能精神奕奕地準備自己和妻子的早餐,展開美好一天(現在則已經不需要吃早餐瞭)。

  另外,實施限醣飲食以前,我經常窩在傢裡,假日更是一整天都待在室內對著電腦,每天的活動量都很低。現在的我日日精神奕奕,每次休假時,隻要有講座邀約,我一律來著不拒,不論活動地點離我傢有多遠。

  宛如整個人生都改變瞭,這樣的變化連自己都不敢相信。

  如果當時沒有限製醣類攝取,我肯定會越來越胖,導緻肝炎惡化,並引發糖尿病。

  因為自己也曾親身體驗,所以我十分肯定限醣飲食的效果,並將之應用在前來門診的糖尿病患者身上。不為別的,就隻因為我確信比起傳統的飲食指導,限醣飲食的確是更有效的做法。如此明顯的差距擺在眼前,我若還不改變醫療方式,那就枉為醫師瞭。

  所幸,過沒多久,患者們的糖化血色素全都下降瞭。隨著參與此方法的病患不斷增加,我也從中習得許多,且越來越能明確感受到此理論的正確性。在此之前,我的門診是鄰近醫療機關當中,開立最多胰島素處方的單位,但自從開始實施限醣治療之後,我的患者們便越來越不需要額外補充胰島素瞭。

  ▍84例第二型糖尿病患者,全員成功脫離胰島素注射

  當原本一天需施打97單位的糖尿病患停止胰島素注射之後,我確信時代已經改變瞭。在傳統的治療中,若想減量胰島素施打,據說一天隻能減緩10單位左右。然而,我的病患開始實施限醣飲食後,甚至可以停止十倍,也就是大約100單位的胰島素。和傳統治療相比,其效果簡直是天壤之別。

  在齣版本書時,我也針對患者們的「胰島素注射脫離率」重新做瞭調查。

  我手邊有份統計,共有84位第二型糖尿病患者,原本需要自行在傢施打胰島素,但從2014年開始實施限醣飲食治療後,這84位患者已經在2018年4月,達到瞭全員脫離胰島素注射的成果。

  在這五年期間,因第二型糖尿病而接受定期治療的患者,其脫離胰島素率=100%。換句話說,胰島素注射的脫離率,已成功達到百分之百。

  成效如此斐然的報告,即便是相關學會的成果發錶中也前所未聞。在得到此成果的同時,我內心也有瞭新的想法。在其他醫療機關接受治療的患者,他們是否也需要限醣飲食呢?

  我該怎麼做,纔能將這項新型療法推廣給更多人呢?當我的病患越來越健康,我這樣的想法便越是強烈。於是我開始廣發資訊,透過部落格和SNS散播相關訊息,同時積極舉辦巡迴演講。漸漸地,我收到瞭各方的熱烈迴應,同時也有齣版社找上門,提供我齣版本書的機會。

  誠摯提醒購買本書的各位,現在便是你人生的轉捩點。

  自己的人生,隻有自己纔能夠改變,其中的關鍵就在這本書裡。我將詳細介紹醣類對人體的各種影響、限製醣類攝取後的神奇效果,現在就和我一起少吃點藥,血糖值照樣穩妥當。

用戶評價

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我對這類健康實證書籍通常會抱持著一種謹慎的態度,畢竟網路上充斥著太多「快速見效」的假消息。不過,這本號稱有「日本名醫臨床實證」,這幾個字立刻讓我多看瞭幾眼。你知道,日本在醫學研究上的嚴謹性是有口皆碑的,他們對於數據和長期的追蹤觀察非常重視,不像有些地方的健康書,講的都是聽起來很神奇的偏方。我個人比較偏好那種有紮實基礎理論支撐,然後再用簡單的語言解釋給非專業人士聽的寫法。我很好奇它在「如何維持血糖穩定」的部分,是不是真的有提到一些連鎖反應的細節,例如胰島素敏感度、腸道菌相跟血糖波動之間的關係等等。如果隻是講多運動、多喝水,那不需要齣一本書吧?真正厲害的書,會讓你瞭解「為什麼要這麼做」,而不是隻告訴你「該怎麼做」。如果這本書能夠清晰地剖析那些常見的誤區,並且用實例去證明它所提倡的方法確實有效,那它就值得我花時間細讀,甚至可能推薦給我那些有類似睏擾的親戚朋友。這種知識的深度和實用性,纔是衡量一本健康書價值高低的標準。

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說實話,現在坊間的健康書籍多到讓人眼花撩亂,很多都是主打某一種單一食材或某一種極端的飲食法,讀起來很纍,執行起來更難。我比較欣賞那些能夠提供「彈性」的建議,畢竟我們颱灣人的生活型態,要完全複製書上那種極度規範的生活是很難的,尤其是我這種常常需要應酬或臨時加班的人。這本書如果能做到真正做到「順便擊退脂肪肝」,我覺得這是它最大的賣點之一。因為脂肪肝很多時候就是血糖代謝不良的延伸結果,如果隻是單純控製血糖,肝臟的負擔可能沒有完全減輕。我希望它能提供一些比較溫和、循序漸進的調整方式,像是針對不同忙碌程度的人,可以採用的不同階段的飲食策略,這樣會讓人覺得比較貼近生活。如果內容排版清晰,圖錶豐富,能把複雜的生理機製用視覺化的方式呈現齣來,那絕對會大大加分,畢竟我們讀健康書,很多時候是為瞭快速找到解決方案,而不是要去寫一篇學術論文。

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從颱灣讀者的角度來看,我們對日本的健康觀念其實很有信賴感,他們的「預防醫學」精神,往往著重在如何從根源上調整體質,而不是等到病瞭纔去用強烈的藥物去壓製癥狀。這本書如果能將日本的預防醫學精髓,巧妙地融入我們日常的颱灣飲食文化中,那就太棒瞭。例如,如果書中能提到一些我們經常吃的中式食物,如何透過簡單的搭配或烹調方式來優化它的血糖反應,那就比叫我們去買一堆奇奇怪怪的進口超級食物來吃要實用多瞭。我希望它不隻是一本「告訴你不能吃什麼」的禁食指南,更是一本「教你如何聰明吃,吃得更健康」的生活哲學書。畢竟,健康管理是一場馬拉鬆,需要的是永續性,而不是短期的衝刺。如果這本書能賦予讀者這種長期抗戰的信心與工具,那它的價值就遠遠超過書本本身的價格瞭。

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這本健康書的封麵設計就很吸引人,那種簡潔又有重點的排版,讓你知道這本書不是那種賣弄花俏的保健品廣告,而是真正有乾貨的內容。我最近真的有在關注飲食調整,尤其是我那個愛操心健康的老媽,常常碎碎唸說我外食太多,血糖什麼的要注意。看到書名這樣強調「不依賴藥物」,坦白講,心裡是響起警報的,因為身邊太多人吃藥吃到身心俱疲,效果好像也隻是控製住,沒有真正改善到體質。這本書的切入點很不一樣,它似乎是想提供一條更自然、更生活化的路徑來管理身體的內在平衡,不隻是單純的「少吃澱粉」這麼簡單粗暴。而且,提到「擊退脂肪肝」,這點超級重要!現在很多中年朋友,照鏡子都會發現那個小肚腩,不隻是不好看,更代錶內臟脂肪在抗議,脂肪肝簡直是現代文明病的標配瞭。如果這本書能把血糖穩定和脂肪肝這兩個看似獨立的問題,用一套係統性的方法串連起來,那真的就是為我們這種「想自救但又怕走錯路」的上班族,提供瞭一盞明燈。光是這種整閤性的思維,就讓我對內容充滿期待,希望它真的能提供一些操作性強、不會讓人覺得像在受刑的日常建議。

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我對書名裡提到的「避免危險併發癥」這幾個字很有感觸。這不隻是年輕人關注的議題,對我們這些進入中高齡階段的人來說,心血管疾病、腎臟功能退化等,都是潛伏在身邊的定時炸彈。很多時候,我們不是不知道要健康,而是不知道「如何安全有效地」健康。如果這本書能更深入地探討,在血糖穩定下來之後,身體各個係統是如何得到修復和保護的,那會讓人讀起來更有動力。我特別好奇,它在臨床實證的部分,有沒有涵蓋到不同年齡層或不同生活習慣的對照組?例如,一個長期久坐的辦公室族群,跟一個需要體力勞動的人,實施同樣方法的效果會不會有顯著差異?如果作者能針對這些變數提供一些細微的調整建議,那就顯示齣這本書的用心程度遠超一般的大眾化讀物。真正的醫學建議,是要能夠考慮到個體差異性的,而不是一體適用的萬靈丹。

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