香港健康場所計畫:群體健康的持續發展

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李大拔
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具体描述

  健康場所計畫的歷史悠久,圍繞學校、社區、職場等場所組成。該計畫為健康促進學校、健康促進職場、健康促進醫療組織、健康城市等概念的總稱,提供社會框架以接觸特定人口,並在日常生活中導入健康促進活動。健康場所計畫能夠為各個場所找到最適合的方法,將改變化為現實。這個計畫是一個健康促進生態模組,健康的定義來自環境、組織和個人因素複雜的交互作用。該計畫可用於處理下游、中游、上游階層的健康決定因素,避免健康不公平。健康場所計畫為人們平常身處的社會系統爭取資助,並為各階層的個體處理多種健康決定因素,因此得以促進所有人的健康權。

  本書透過健康場所計畫來促進「健康權」,認為在多種不同環境中促進健康,將確保整個社區乃至整個世界的健康生活。香港李大拔(Albert Lee)教授利用來自不同國家的實際經驗,並聚焦於香港,來討論已制定的倡議措施。每一章節透過實證將健康場所的框架轉化為日常生活的實踐,從而為不同背景下的學者提供行動指導、改善人口健康狀況和減少健康不平等的方法見解。

本書特色

  ★ 台灣健康城市聯盟策劃出版,知名國際健康城市學者李大拔教授( Prof Albert Lee )著作,推動台灣健康城市的發展與學習!

  ★ 倡導「健康權」概念,提出「健康場所計畫」架構,政府應以改善群體健康為社會基礎,才能推動國家及經濟的持續發展。

各界推薦人

  智利聖地牙哥大學醫學科學院院長 Dra Helia Molina Milan
  馬來西亞砂拉越州政府衛生局前局長 Andrew Kiyu
  世界家庭醫學組織(WONCA)主席 Donald K. T. Li
  WHO健康城市與城市政策研究合作中心主任 Keiko Nakamura
 
《都市脉动:后疫情时代社区健康生态重构与治理创新》 导言 在步入二十一世纪的第三个十年之际,全球社会正经历着一场深刻的公共卫生危机所带来的结构性变革。这场危机不仅暴露了既有健康体系的脆弱性,更以前所未有的力度,推动着人们重新审视“健康”的定义——它不再仅仅是疾病的缺席,而是关乎个体、家庭乃至整个社区的韧性、活力与可持续发展的综合状态。本书《都市脉动:后疫情时代社区健康生态重构与治理创新》正是基于这一时代背景,深入剖析了城市社区作为健康基础单元,如何在外部冲击下进行自我调整、恢复并最终实现高质量发展的复杂过程。本书旨在跳脱出传统的医疗服务视角,以系统性、生态性和治理创新的多维框架,描绘未来社区健康蓝图的构建路径。 第一章:城市化进程中的健康困境与范式转换 本章首先回顾了过去几十年全球城市化浪潮对居民健康造成的复杂影响。高密度居住、环境污染、社会隔离以及生活节奏的加快,共同构筑了现代都市人特有的“健康赤字”。随后,本书重点探讨了范式转换的必要性。传统的“疾病治疗”模式已无法有效应对慢性病高发、心理健康危机和突发公共卫生事件的复合挑战。我们提出,必须转向以“健康促进”和“环境赋能”为核心的“预见性健康管理”模式。这要求我们不仅关注医疗资源的配置,更要着眼于健康决定因素的源头——社会、经济、物理和文化环境。我们通过对多个国际化大都市案例的比较分析,揭示了不同治理结构在应对结构性健康挑战时的优势与局限。 第二章:社区作为健康生态系统的理论建构 本书的核心理论框架是将社区视为一个多层嵌套、相互作用的复杂生态系统。在这个系统中,居民、家庭、邻里网络、基层服务机构(包括学校、图书馆、商业设施)、非营利组织以及地方政府共同构成了影响健康的生命网络。本章详细阐释了该生态系统的组成要素、动态关系及其运行机制。我们引入了“健康韧性”(Health Resilience)的概念,用以衡量社区系统在面对压力(如自然灾害、经济衰退或流行病)时,维持核心功能并快速恢复的能力。理论上,增强社区的内部连接性、资源多样性以及信息流通的透明度,是提升整体健康韧性的关键策略。 第三章:从“被动服务”到“主动赋能”:基层治理的转型 后疫情时代对基层社区治理能力提出了前所未有的考验。本章深入探讨了如何实现社区健康治理从传统的“自上而下”的被动服务供给,向“多主体协同、以人为本”的主动赋能模式的转变。这涉及到对社区组织能力、志愿者体系的重建与激活,以及利用数字技术进行精准化、定制化健康信息传播和干预。我们详细分析了“邻里互助网络”在疫情期间展现出的强大生命力,并提出了一系列制度性建议,以确保这些自发形成的互助力量能够纳入更稳定、更可持续的城市管理框架之中。治理创新的关键在于权力下放和资源匹配,真正将决策权和资源分配权赋予最了解社区需求的行动者。 第四章:数字化转型与智慧社区的健康构建 信息技术是重构现代社区健康生态不可或缺的驱动力。本章聚焦于“智慧健康社区”的实践路径与伦理考量。我们考察了可穿戴设备、远程监测系统、大数据分析在疾病早期预警、慢性病管理以及心理健康追踪中的应用潜力。然而,本书并未盲目推崇技术至上。我们严肃讨论了数字鸿沟问题——如何确保老年群体、低收入家庭等弱势群体不被排除在“智慧健康”的益处之外。同时,数据隐私保护、算法公平性以及技术干预的“人性化”尺度,构成了本章重要的伦理辩论焦点。理想的智慧社区健康系统,是技术效率与人类关怀的完美平衡。 第五章:空间设计与“健康友好型”城市环境 健康不仅仅是行为的结果,更是环境的产物。本章将视角投向城市规划与建筑设计,探讨物理空间如何潜移默化地影响居民的健康选择和社交互动。我们详细分析了“步行友好型街道”、“可达的绿色空间”、“社区共享设施”等设计要素对促进体育活动、减少环境压力和增强社会资本的积极作用。本书强调了“从摇篮到坟墓”的全生命周期健康视角,并提出了在城市更新和新区开发中嵌入健康考量的规划指引,例如,如何通过优化交通流线和空气质量管理,系统性地降低呼吸系统疾病的风险。 第六章:社会资本与心理健康的再连接 疫情对人类的心理健康构成了长期且深远的冲击。本章将社会资本——信任、规范和网络——视为抵抗心理健康危机的核心“非物质资产”。我们通过实证研究,论证了强健的邻里关系、参与社区决策的机会以及多元化的文化活动,如何有效缓冲压力、减少孤独感和抑郁风险。本书特别关注了在社会隔离背景下,如何通过创新的社区活动(如线上线下的混合型聚会、跨代际项目)来修复和重建被削弱的社会连接。心理健康不再是孤立的临床问题,而是社区整体活力的综合体现。 结论:迈向可持续的、公平的社区健康未来 在总结部分,本书重申了健康系统建设的长期性与复杂性。实现社区健康的可持续发展,要求政府、专业机构、企业和居民之间形成一种新型的、稳定的合作契约。我们提出了“健康公平”作为未来社区治理的终极目标,强调所有设计和干预措施必须致力于缩小健康差距,确保无论社会经济背景如何,所有居民都能享有高质量的健康生活机会。未来的社区健康,将是一个充满活力、自我学习、并且能够适应未来未知挑战的有机体。 适用读者群: 城市规划师、公共卫生管理者、社区工作者、社会政策研究人员、健康信息技术开发者、城市社会学与地理学学者,以及所有关注未来城市生活质量和公共福祉的政策制定者与实践者。

著者信息

作者簡介

李大拔(Albert Lee)


  公共健康與基層照護臨床教授,以及香港中文大學(CUHK)健康教育與促進健康中心(CHEHP)的主任和創辦人。他也是香港中文大學伍宜孫書院副通識教育主任暨研究員。李大拔教授是健康城市聯盟(AFHC)的主要創辦人,且是AFHC指導委員會的創始成員(2003-2010及2014-至今),目前擔任香港健康促進及教育協會主席。
 

图书目录

中文版序──健康城市的持續發展/台灣健康城市聯盟
健康場所系列總序/李大拔(Albert Lee)
推薦序/Dra Helia Molina Milan
推薦序/Andrew Kiyu
推薦序/Donald K. T. Li
推薦序/Keiko Nakamura
引 言/李大拔(Albert Lee)
縮寫表

前 言 我們為何需要健康場所計畫
第一章 場所導向型健康促進計畫:如何運作?
第二章 健康城市的概念與評估框架
第三章 SPIRIT框架與城市健康概覽:概念與個案研究
第四章 透過城市健康概覽進行健康與都市化後現代分析:關於兩個香港行政區在不同都市發展階段的故事
第五章 健康促進學校:關鍵元素及監督與評估框架
第六章 香港學生健康與健康促進學校有效性的涵義
第七章 健康促進職場:概念、評估與監督
第八章 健康促進醫療組織:香港個案研究
第九章 健康場所計劃如何預防兒童肥胖?香港與蘇格蘭父母的觀點
第十章 健康促進權:健康場所計劃之回顧
第十一章 結語及城市超級使者故事完結篇

參考資料
致謝
關於本系列編輯團隊與文章作者

 

图书序言

  • ISBN:9786267187388
  • 規格:平裝 / 248頁 / 18 x 25 x 1.28 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣

图书试读

中文版序

健康城市的持續發展/台灣健康城市聯盟


  香港中文大學李大拔教授 Prof Albert Lee 是著名的國際健康城市學者,長期擔任世界衛生組織西太平洋總部國際健康城市聯盟(AFHC)執行委員,多次前來台灣,給予台灣各縣市健康城市專業技術指導,是大家的好老師,也是好朋友。

  現在,他出版這一本《香港健康場所計畫:群體健康的持續發展》(The Healthy Settings Approach in Hong Kong: Sustainable Development for Population Health)專書,原書是英文版,記載香港各種場域,推動健康促進的經驗,他同意我們中文版的出版,絕對是我們推動健康城市重要的學習材料。

  李大拔教授特別指出:大多數民眾認為健康受到個人生活方式的影響,每個人應該為自己的健康負責。但其實個人的健康,與諸多複雜的環境與經濟因素相互影響,這些決定因素不只是醫療保健的問題,更是整個社會架構、公共治理的問題。

 在經歷過這次COVID-19全球疫情後,民眾應能明白,非衛生部門對於個人健康的影響是多麼 重要。整個社會的健康,有賴於個人、家庭、學校、社區以及職場等每個場所的健康計畫是否完善。

  本書的「健康場所計畫」提供了一個全面性的社會架構,民眾因此得以在日常生活的脈絡之下,參與健康活動。除了基層醫療保健系統外,更強調連結各種場所,整合各個部門,為各個社會階層爭取資助,以改善各種健康危險因子。他更強調深化「健康權」,期望在力所能及的範圍中,讓全民享有最高程度的健康,減少健康不公平。

  民眾總以為經濟成長,成為已開發國家後,健康條件就會獲得改善,但其實應該以改善群體健康為基礎,經濟發展才有更妥善的後盾得以支持。健康場所計畫為促進全民健康與建立社會資本,提供了確實可行的範例。這都是台灣健康城市聯盟持續推動的重要工作,健康城市是一項持續性、周全性的工作,需要公私協力、跨領域合作,並且在各項場域實踐,以維護健康權。李大拔教授這一本專書,正是台灣可以學習參考的材料,是以樂為推廣。

 

用户评价

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我花了整整一个周末才勉强看完这本厚厚的著作,坦白说,它的阅读体验更像是在攀登一座知识的高峰。开篇部分,那些关于全球化背景下公共卫生体系面临的范式转移的讨论,读起来颇有些晦涩,充满了学术的硬核气息,仿佛是直接从国际顶尖研讨会的发言稿中摘录出来的。然而,一旦跨过这道门槛,随后的案例分析便如同春日暖阳般豁然开朗。作者对于不同地区医疗资源分配不均问题的剖析,其深度远超我以往读过的任何普及读物。他没有停留在指责体制的层面,而是深入挖掘了利益集团的博弈、历史遗留问题的纠缠,甚至是对人类“效率至上”价值观的反思。读到关于“预防性干预的长期成本效益”的章节时,我忍不住做起了笔记,那种严谨的成本效益模型分析,让我对许多看似美好的公共卫生口号背后的真实代价有了更清醒的认识。这本书的价值在于,它迫使读者跳出舒适区,去直面那些难以启齿的、关于资源与公平的残酷现实,是一剂清醒剂,而非安慰剂。

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阅读这本书的过程中,我时常产生一种强烈的共鸣,那份共鸣源于作者对于“地方性知识”的尊重与实践。他没有采用一刀切的全球解决方案,而是深入剖析了特定地理环境下,由于气候、历史迁徙、职业结构等因素形成的独特健康挑战。书中对于如何将顶层的宏观政策与基层微小的、个性化的需求相匹配的探讨,尤其精彩。作者提出的“弹性治理”模型,强调了政府与民间组织之间那种动态的、相互赋权的合作关系,而不是传统的自上而下的命令链条。这种对权力分配的深刻洞察,为政策制定者提供了一个可操作的蓝图,指导他们如何真正做到“授人以渔”。读完之后,我不再认为健康问题是简单的技术故障,而是一场需要全社会深度参与的、持续不断的文化与治理革新。这本书给予我的,是一种重新审视自身所处环境、并积极参与构建更健康社区的责任感与具体路径。

评分

这本书的封面设计简洁有力,那种深沉的蓝色调立刻抓住了我的眼球,让人联想到广阔的海洋与深邃的思考空间。刚翻开目录,我就被其中精妙的章节安排所吸引。作者似乎深谙叙事之道,从宏观的理论框架到微观的实践案例,层层递进,逻辑严密得如同一个精密的钟表结构。特别是关于“社会资本积累”那一章,它没有陷入空洞的说教,而是通过大量的图表和数据分析,生动地展示了社区互助网络如何成为抵抗健康风险的无形屏障。我尤其欣赏作者在探讨文化差异对健康实践影响时的那种细腻与尊重,避免了西方理论的僵化套用,而是强调本土智慧的挖掘与重塑。那种对复杂社会现象抽丝剥茧的耐心,以及最终提炼出的、既具前瞻性又不失人情味的政策建议,让人读来心悦诚服。这是一部需要细细品味的作品,每一次重读,都会有新的感悟,它不仅仅是知识的堆砌,更像是引导读者进行一次深刻的思维漫步,去重新审视我们习以为常的“健康”二字背后的社会结构与历史脉络。

评分

坦率地说,这本书的论证结构非常“欧式”,逻辑推导严密到有些令人窒息的程度。如果你期待的是那种轻松、易读、充满励志故事的读物,那么这本书可能会让你失望。它更像是一部需要你全神贯注,甚至需要反复查阅注释才能完全消化的学术专著。我个人特别欣赏它在方法论上的创新,作者似乎融合了社会学、经济学和流行病学的多种研究工具,创造出一种全新的分析框架。这种跨学科的融合,使得他对“健康”的定义也变得极为宽泛而深刻,不再仅仅局限于生理指标,而是延伸到了心理韧性、社区凝聚力乃至数字公平性等多个维度。虽然在某些关于复杂统计模型的解释上,我需要借助网络搜索才能勉强理解其精髓,但正是这种挑战性,让我感觉自己的认知边界被不断拓宽。这是一本需要“用力”去读的书,但这份努力绝对是值得的。

评分

这本书最让我感到震撼的,是它对“时间维度”的把握。很多关于城市规划和健康的研究往往只关注当下,但这本书却将目光投向了未来几代人的福祉。作者构建了一个极具说服力的论证链,论述了今日不作为将如何转化为未来几十年后难以逆转的健康赤字。那种叙事方式非常富有画面感,仿佛能看到一条无形的、正在不断加深的鸿沟,横亘在过去、现在和未来的人们之间。特别是书中穿插的几篇口述历史片段,那些来自一线护理人员和慢性病患者的真实声音,为冰冷的理论数据注入了滚烫的人性温度。这些访谈录没有经过艺术化的修饰,它们粗粝、直接,却拥有无可辩驳的力量。它们如同凿子,一下下敲击着读者的良知,提醒我们,所谓的“持续发展”,并非一个抽象的口号,而是关乎每一个活生生的人的、关于尊严与希望的长期承诺。

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