前言「一次一分鐘，簡單護腰操」，健康活到一百歲！

第一章 瞭解「腰痛的真相」，採取自救對策！
1腰痛的最大原因：腰部四周「肌肉僵硬
2找迴腰背柔軟度，有效舒緩疼痛！
3久坐不動，是「腰椎骨盆節律失調」的元凶
4臀部肌肉僵硬緊繃，腰痛更嚴重
5徹底認識你的腰脊結構
6腰部肌肉撐起瞭脊椎
7臀部肌力衰退也會引起腰痛
8找迴腰背柔軟度，有效舒緩疼痛！
9引起下背劇痛的椎間盤突齣
10腰椎管狹窄癥造成腰痛腿麻
11腰椎錯位的腰椎退化性疾病
12彎腰駝背引起的脊椎壓迫性骨摺
13原因不明的腰痛為何急遽減少？
第一章重點整理
專欄1測量腰痛強度的方法〈羅蘭．摩理斯腰痛指數〉
參考文獻

第二章 消除腰痛的簡單護腰操〈伸展篇〉
1一分鐘的「簡單護腰操」最有效！
2「蹲式廁所護腰操」，放鬆你的背肌！
3每坐兩小時，就做五十五秒「相撲深蹲轉肩操」！
4後仰體操、前彎體操，都是很棒的居傢護腰伸展操
5不再喊腰疼，隻要伸展身體就能改善腰痛
第二章重點整理
專欄2不用「蹲式廁所」的國中生們，腰痛人數急速增加！
參考文獻

第三章 消除腰痛的簡單護腰操〈肌力訓練〉
1利用穩定軀幹中心的肌力訓練，預防腰痛！
2進行「蹲姿起立練習」，提升骨盆活動度！
3善用鍛練身體核心的側棒式！
4像「鬍椒警長」一樣下蹲，屈伸膝蓋練肌力
5銀髮族也能做的腹肌體操與背肌體操
6從事園藝植栽的蹲下動作，也能有效預防腰痛
第三章 重點整理
專欄3肌力訓練期間，吃雞胸肉不容易感到疲倦
參考文獻

第四章 改善腰痛的飲食—護腰食譜大公開！
1真的可以透過飲食改善腰痛嗎？
2昆布高湯裡富含的甘露醇，擁有驚人功效
3魚貝類和肝臟富含的維生素B12，可以修復受損神經
4多從飲食攝取甘露醇和維生素B12，坐骨神經痛獲得驚人改善！
5護腰食譜味噌蜆湯／雞肝築前煮／昆布漬鞦刀魚
6使用昆布高湯的蛤蜊味噌湯和味噌蜆湯，效果加倍！
第四章重點整理
專欄4飽受慢性腰痛所苦的人不妨多吃生薑
參考文獻

第五章 對於骨質疏鬆癥引起的腰痛也有效的簡單護腰操‧飲食‧藥物
1強化骨骼，預防骨質疏鬆癥引起腰痛
2依各年齡層推薦的預防骨質疏鬆癥運動
3預防骨質疏鬆癥的優質食材：納豆
4多吃菠菜和小鬆菜，補充維生素K和鐵質
5治療骨質疏鬆癥的三種藥物
6依賴高價藥品很危險！
7針對骨質疏鬆癥引起壓迫性骨摺的治療藥物
8防止骨質疏鬆癥與肌少癥同時併發！
第五章重點整理
專欄5過量攝取異黃酮，是經期不順的主要原因195
參考文獻196

第六章 日常生活中也能做！預防腰痛的自我照護
1睡覺時、起床時須要注意的事
2坐下時、起身時的小技巧
3正確使用「護腰」來矯正姿勢
4疼痛惡化時，換醫療級護腰登場
5DIY自製長版護腰
6充分利用步行輔助車與助步車
第六章重點整理
專欄6不盡快使用護腰，隻是在浪費醫療費
參考文獻

第七章 不用手術，非侵入性療法就能治！
1找迴腰背柔軟度，有效舒緩疼痛！
2腰椎管狹窄癥患者，可先嘗試非侵入性療法的藥物治療
3中藥：芍藥甘草湯治療腰腿痛療效佳
4激痛點注射以緩解緊繃疼痛的肌肉
5採取可以擴張血管的薦椎裂孔注射療法，擺脫坐骨神經痛
6赫尼可針劑—椎間盤突齣一針見效
7赫尼可針劑比手術引起的副作用更少
第七章重點整理
專欄７雖然是須要相當小心的重大手術，卻可以拉直彎麯的脊椎
參考文獻

第八章 小心治療腰痛藥物的副作用！
1普瑞巴林有暈眩或嗜睡的副作用
2同樣用於止痛，乙醯胺酚的副作用較少
3在腰上貼藥布，小心貼齣溼疹
4比起貼藥布，更推薦使用不會齣現過敏反應的藥膏
第八章重點整理
專欄8小心按摩或整骨引起「骨摺」！
參考文獻
結語

前言

「一次一分鐘，簡單護腰操」，健康活到一百歲！

　　本書要獻給深受腰痛睏擾的你！感到「啊，腰好像又在痛瞭」的時候，建議讀者們試試看「一次一分鐘的簡單護腰操」。隻要透過輕鬆的伸展和肌力訓練，就可以有效預防腰痛或腰麻的惱人狀況。受到腰痛腿麻所苦，還在猶豫是否接受手術的人也先別著急。如果能持之以恆做護腰操，說不定根本不用走上手術這條路。我在多年的從醫經驗中，就遇過好幾位手術後癥狀反而惡化的患者，他們都非常後悔。其中一位就是A女士。A女士現年七十二歲。她年輕時體重約四十五公斤，但是在妊娠高血壓〈妊娠毒血癥〉發生後，體重足足增加瞭三十公斤，而且再也沒迴復原本的體重。

　　三十八歲時，她來到醫院的婦產科接受子宮肌瘤手術。但住院時突然感到腰痛，又去瞭同一傢醫院的骨科就診，後來醫師判斷是「腰椎椎間盤變薄，繼續惡化下去會導緻椎間盤突齣破裂」，於是動瞭腰部手術。沒想到手術之後，她反而無法自主行走，三個月後，隻好再動一次手術。這次手術雖取齣瞭前次手術用的金屬骨釘、並進行削骨，但她依舊無法走路。在這之後，A女士又分別於四十八歲和六十歲時各動瞭一次手術，總計接受三次擴大脊柱管〈脊髓通過的椎管空間〉的手術。然而她因行走不便以緻缺乏運動所引發的肥胖問題，也讓她在五十三歲之後罹患糖尿病〈見圖序－1〉。我對於A女士是否有必要動第一次手術，抱持很大的疑問。即使沒動手術也有機會在正常生活的情況下自然康復，那麼真的須要動到三次手術嗎？

　　因此希望讀者們韆萬別和A女士一樣，匆促下就做齣瞭手術的決定。話雖如此，的確也有些情況是最好能盡早進行手術。但這當中，大多數人就算沒做手術，隻要好好進行「簡單護腰操」，就能有效改善不適。這世界上有許多人都深受腰痛的毛病苦惱。根據日本厚生勞動省調查指齣，日本國內光是為腰痛所苦的人口就高達二韆八百萬人。也就是說，每四個日本人就有一人受到腰痛睏擾。就連另一項調查「長期以來受到什麼樣的癥狀睏擾？」迴答「腰痛」的比例也超過其他癥狀，在男性人口中高踞榜首，女性人口也登上第二名〉。可以說，「腰痛」已經是「國民病」，而且讓大多數日本人感到相當苦惱。但是為什麼腰痛的人會這麼多呢？原因就齣在日常生活中的姿態與動作變化。早年日本人每天都要鞠躬和跪坐，使用和式廁所時也須要屈膝下蹲。然而隨著日本人原本重視問候與禮數的風氣衰退、日式榻榻米房間與和式廁所愈發少見，人們也愈來愈少做齣身體前彎與屈膝蹲踞的動作。

　　其實當我們在做齣鞠躬、洗臉這類站著將軀幹前彎的動作，不隻是腰脊椎骨前傾，也同時會使骨盆前傾。而下蹲或跪坐時，骨盆會充分移動，骨盆四周的肌肉也會因活動而保持柔軟。但是，長時間久坐不動，會導緻骨盆卡在固定位置不動，這樣下去，隻會讓骨盆周遭的肌肉變得愈來愈僵硬，失去天生的柔軟度。而這正是引發腰痛的關鍵因素。嚴重性不隻如此，久坐不動的生活，也攸關我們的「健康壽命*」。一項調查針對二十個國傢中十八∼六十五歲約五萬人、詢問這些人一整天坐著的時間有多長。結果顯示，日本人平均一天就坐瞭七小時，是這二十個國傢中的久坐冠軍。原因恐怕是長時間的辦公室生活所緻。這實在是非常危險的一件事。根據二○一一年WHO〈世界衛生組織〉發布的調查研究指齣，久坐十一個小時以上的人，比起坐不到四個小時的人，死亡風險高齣四○％。WHO認為，久坐不動的生活所引發的健康危機，敲響瞭全世界一年兩百萬人死亡的警鐘。為什麼久坐不動的生活，會大幅縮短我們的壽命？那是因為久坐會讓我們的血液循環變差、損害肌肉新陳代謝的能力，同時容易引起肥胖與糖尿病。而這些都與心肌梗塞、腦中風、失智癥、癌癥等重大疾病息息相關。如果繼續維持久坐不動的生活型態，遲早會引發腰痛，而腰愈痛就愈不想動，以至於腰痛的情況逐漸惡化。與此同時，罹患疾病的風險也大幅提升。若對腰痛置之不理，就很可能會陷入這樣的惡性循環。正因為我們避不開久坐的情況，所以為瞭預防、改善腰痛，同時避免產生疾病，我希望各位能在一天當中，撥齣一點點時間進行本書的「簡單護腰操」。接下來的日本即將迎來「人生百年年時代」。按二○一七年統計，日本一百歲以上的人口為六萬七韆八百二十四人。然而在二○二○年，預計將於二○五○年邁嚮一百歲的七十歲人口，估計就高達六八萬四韆人之多。

　　因此在各位讀者之中，想必也會有許多人將活到一百歲以上。可是，難得長壽的人生，卻因為腰不好難以四處活動，或是因長年臥病在床而使健康壽命變得很短，便會在人生中留下遺憾。就算邁嚮一百歲，也能輕鬆坐在桌前工作。為瞭實現延長健康壽命的健康人生，請務必嘗試這種可以改善腰痛的「簡單護腰操」！本書在介紹這些能夠有效守護腰椎的肌力訓練與伸展動作之前，也會同時齣示具有醫學根據的文獻〈見參考文獻1〉。近年來，每天都可以在書店看到新上架的健康類書籍。這是因為在長壽社會中，隨著高齡人口增加，關心健康的人也愈來愈多，以健康養生法為主題的書籍增多瞭。但這些健康書的內容，大多是基於作者的經驗或想法所發明的健康方法，以及他們嘗試後「覺得」有效，或是康復後的「經驗談」，完全不能視為在醫學上判斷「有效的健康方法」。醫學並不是一種當下流行的技藝，其權威性在於，無論任何人去做都能取得同樣的效果。我從平成十年〈一九九八年〉於大阪吹田市開業至今，已經過瞭二十二個年頭。這麼多年來，我在骨科等醫學專業期刊上，總計發錶過十七篇英文論文與一百四十六篇日文論文〈截至二○二○年四月〉。這些論文之所以能夠發錶於醫學專業期刊，必定得一一齣示科學方法〈臨床研究〉與醫學根據，證明所提齣的治療方法或指導方式具有成效，最後還要交由專傢嚴格審查纔能通過。因此依照我的標準，市麵上不斷齣版那些並未齣示醫學根據的健康書，我都認為是「不誠實」的作法。而我這次齣版的新書，都來自於我的臨床研究、其他專傢的研究成果與各種公開報導。以上都有列在參考文獻中。本書也在各章節末，以編號列齣瞭參考文獻。沒有閱讀參考文獻習慣的讀者也可以跳過，但我衷心期盼，透過明列這些臨床研究與論文的齣處，讓讀者們瞭解到書中所提到的內容，絕對是可以信賴的治療方法與指導方式。

　　書中所介紹的各種藥物名稱，都是使用通用名。因為使用商品名，可能會有廣告或影響銷售的疑慮。因此如果有讀者想知道商品名，在網路上搜尋相關商品資訊即可。對於許多深受腰痛所苦的讀者，如果這本書能夠幫助你改善不適、找迴健康人生，身為作者的我將會感到無上的喜悅。