從憂鬱症談起 & Self Psychology

從憂鬱症談起 & Self Psychology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

梅當陽
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具体描述

  本書從二大面向切入:
 
  (一)談憂鬱症的症狀、病因與治療;憂鬱患者何時該接受藥物治療,又何時當接受心理治療或心理諮商。
  (二)從Self Psychology(自體心理學)觀點來談心理與人格的發展,以及心理疾病的病因與治療之道。
 
  Self psychology(自體心理學)是屬於當代精神分析的一個支系。作者梅醫師說:「之所會在眾多心理治療的學派中選擇了Self Psychology,是因為它淺顯易懂,且是最接近愛的一種理論。」
《失落的疆域:现代社会的个体迷失与重构》 内容简介 本书深入剖析了在快速变迁的现代社会中,个体所面临的深刻心理困境与生存挑战。我们不再将焦点局限于单一的心理障碍或特定的理论流派,而是以一种宏观且细致的视角,探讨“人之所以为人”的复杂性在当代语境下的扭曲与重塑。 第一部分:现代性的重压与个体边界的消融 现代社会以其无孔不入的效率追求和对“成功”的单一化定义,构筑了一个看似透明实则布满陷阱的景观。本部分首先对现代性哲学进行了批判性回顾,尤其关注工业化、信息爆炸如何模糊了“真实自我”与“社会期望”之间的界限。 “数字孪生”的焦虑: 探讨社交媒体时代,个体如何被迫构建一个持续被审查、被优化的“数字自我”。这种表象的压力如何转化为内在的耗竭感?我们分析了“在线表演性”对真实情感体验的挤压,以及当“点赞”成为衡量价值的主要标尺时,个体对自身存在意义的迷失。 时间感的碎片化与“永不停止”的律令: 现代生活被切割成无数个微小、高强度的任务单元。我们研究了这种时间结构如何破坏了人类进行深度内省所需的连续性与停顿。个体被卷入一种“永久进行时”的状态,无法真正进入“存在”的维度,只能被动地“发生”。这导致了意义感的稀释,因为意义的形成需要空间和时间进行酝酿和整合。 “关系商品化”的隐秘逻辑: 现代人际互动日益工具化,关系被视为达成特定目的的资源。本书考察了这种关系模式对基本信任感的侵蚀。当人与人之间的连接不再基于无条件的接纳,而是基于相互的效用评估时,个体在情感上变得极度脆弱,任何形式的拒绝或疏离都被内化为对其核心价值的彻底否定。 第二部分:创伤的非线性显现与身体的记忆 本书摒弃了将创伤简单归类为特定事件的观点,转而探讨那些不易被言说、弥散于日常肌理中的“结构性创伤”和“代际回响”。 身体作为未被解读的文本: 我们深入分析了身体如何存储那些语言无法触及的经验。从慢性疲劳综合征到不明原因的躯体化症状,这些现象被视为心灵试图通过肉身进行沟通的挣扎。我们援引了现象学和神经生物学的交叉研究,探讨感知系统在持续压力下如何重塑,从而使个体处于一种永恒的“准备战斗或逃跑”的预警状态,即使危险并不存在。 “空缺感”的溯源: 探讨了成长过程中关键的“缺失”是如何塑造一个人的内在世界。这种缺失并非一定是灾难性的事件,而更可能是情感照料中的微妙偏差、未被满足的依恋需求,或是在关键发展阶段缺乏一个能够“映照”和“确认”自我的足够好的客体。这种早期经验的阴影如何渗透到成年后对亲密关系、职业抱负乃至自我价值感的塑造中。 沉默的代际传递: 考察了历史创伤(如战争、社会动荡、大规模迁徙)如何跨越代际,以非语言、非叙事的方式,通过家庭氛围、情绪禁忌和潜意识模式传递给下一代。后代人可能背负着祖辈未曾言说的痛苦,表现为一种莫名的抑郁、过度保护的倾向,或对稳定性的病态恐惧。 第三部分:个体重构的可能性:在碎片中寻找锚点 尽管现代性的挑战是全方位的,本书的后半部分致力于探索个体在迷失状态下,如何通过审慎的自我参与和关系重塑,建立新的内在疆域。 “有意识的退隐”: 提倡一种区别于逃避的、积极的“退隐”姿态。这不是对世界的彻底放弃,而是有策略地在日常生活中划定“非协商空间”——那些不向效率和评价体系开放的角落,用于重新连接被压抑的内在经验。这包括对重复性仪式、自然沉思以及纯粹审美体验的再发现。 “有限的自我披露”与边界的重建: 探讨了在高度不确定的人际关系中,如何学习安全地进行自我披露。这要求个体清晰地辨识和维护自己的心理边界,区分“我需要被理解”与“我必须被拯救”之间的张力。健康的边界不是阻碍连接,而是确保连接的质量和可持续性。 叙事的重写与意义的劳动: 现代生活的挑战在于它提供了一堆缺乏内在逻辑的碎片。重构的过程,是将这些碎片重新组织成一个具有连贯性和目的性的生命故事。本书强调叙事疗愈的深层意义——个体不是被动地承受命运,而是主动地扮演其生命故事的“编辑”和“作者”,赋予过去的经验新的解读和面向未来的方向。我们不否认痛苦的客观存在,但我们强调对痛苦的“意义投资”是恢复主体性的关键步骤。 结语:在不完美中安顿 本书的最终旨趣,并非提供一套完美的疗愈公式,而是邀请读者正视现代生活的内在矛盾性——我们渴望连接却又惧怕暴露,我们追求意义却又深陷无意义的洪流。真正的安顿,或许不在于彻底消除焦虑或找回失落的“黄金时代”,而在于学会带着清醒的认知,在不完美的世界中,以一种更有尊严和自主性的方式,去“做”一个人。

著者信息

作者簡介
 
梅當陽
 
  ◎目前擔任「當陽之境」身心診所院長,精神科資歷超過三十年。
 
  ◎1962年出生於台北木柵,先後就讀及人小學,永和國中,建國中學,國防醫學院(NDMC)醫學系(M80)。至美國辛辛那提醫學中心精神部International Study Center for Psychoanalytic Self Psychology進修,The Wellness Institute(西雅圖近郊)催眠與靈性治療師結業。
 
  ◎曾任:台北榮總精神部住院醫師,高雄榮總精神科總醫師與主治醫師,玉里榮民醫院精神科主治醫師,鳳林榮民醫院精神科主任。

图书目录

前言:為天地立心
第一部從憂鬱症談起
第一篇

1.在生物精神醫學為主流背景下談憂鬱症
2.從一對被診斷為憂鬱症的母女談起
3.憂鬱症帶來的痛苦
4.一位憂鬱症的個案
5.憂鬱症的症狀、診斷與分類
6. Melancholia & Vegetation
7.關於憂鬱症的病因與精神病理
8.之於憂鬱症,何謂適當的治療
9.當懷疑個案有自殺意念時,當如何處理
10.泛談焦慮症
11.關於人格疾病之探討
12.其它以藥物治療為主的精神疾病

第二篇
(一)關於憂鬱症之診斷、病因與治療
(二)殞落的青春
(三)再談憂鬱症的成因與治療
(四)讓憂鬱的患者得到適當的治療與協助吧

第二部Self Psychology(自體心理學)
第一篇

1.從生物精神醫學到心理發展之觀點
2.關於心理疾病的成因之探討
3.古典精神分析學派與當代精神分析學派
4. Self psychology的專門用語介紹,以及何謂self
5.自我的發展(Development of the Self)與心靈花園
6.關於selfobject experience與其分類,以及心靈養份
7.關於idealized selfobjectexperience
8.關於mirroringselfobject experience
9.關於alter-ego or twinship selfobject experience
10.當孩子遭遇挫折的時候
11.自我與屬我客體的關係(Self &selfobject relatedness)
12.從Self psychology看depression之psychopathology
13.從Self psychology的觀點看酒癮與藥物濫用的個案
14.邊緣型人格疾病(Borderline Personality Disorder)
15.從self psychology探索亂倫性侵、家暴與解離

第二篇
(一)為孩子的一生做好準備
(二)親愛的孩子
(三)如何找到適合自己的心理醫師
(四)概談self psychology的貢獻

图书序言

图书试读

前言
 
關於「遠離憂鬱,擁抱幸福」之講座與書寫
 
  為天地立心!
 
  這部「遠離憂鬱,擁抱幸福」系列,總共分為三個部分
  (一)從憂鬱症談起
  (二)談Self Psychology
  (三)梅子的幸福法門
 
  這些文字,大約是從2010年開始書寫的,然後約在2011年便停筆了。一直到2022年,又有機緣再度與這批文字重逢,便嘗試著去完成了它們。透過這本書(或講座),我不只希望這個世界上憂鬱的人們會減少,更希望能夠增進人類總體的幸福感。
 
  這幾年來,疫情蔓延,詐騙集團囂張橫行,兩岸關係緊張,民生問題不時干擾民心,政府施政頗多爭議,再加上不景氣的年代,人們的幸福感似乎降低了,不過,關於幸福與否,它顯然不只是經濟的問題,更是生活與心靈層次的問題!
 
  本系列書籍發表前夕,俄烏戰爭已持續了一年又十個月(俄羅斯乃於2022/2/24開始入侵烏克蘭,當時俄方稱之為特別軍事行動),據報導,雙方死傷人數已超過五十萬人,烏克蘭人的家園遭到嚴重的損毀,人民流離失所。就在俄烏戰爭尚未看到盡頭之際,幾周前,以阿衝突又迅速地惡化為慘烈的戰爭規模,阿瑪斯先以大量的火箭彈襲擊以色列的平民區,同時又對參加音樂節的以色列人進行了殘酷的屠殺(2023/10/7),而引發了以色列強烈的回擊與報復,如今加薩走廊上百萬巴勒斯坦人正面臨著家破人亡,甚至無處安身的悲慘命運。
 
  戰火肆虐之下,和平一下子變得好遙遠。連身家性命都顧不了了,那裏還能奢談幸福呢!那怕是以前認為最平凡的幸福,剎那間也變得遙不可及了。
 
  一直以來,台灣都被列為地緣政治的高風險區,在這樣的國際時勢下,唯有祈禱兩岸和平,否則甚麼健康與幸福,都將成為奢談,甚至化為烏有。
 
  於是,我懷抱著兩岸未來的領導人都有著足夠智慧的期待,讓兩岸能夠和平共榮,長長久久。然後,我這兩本書,才能對這個民族,甚至這個世界,發揮一些貢獻。
 
  我是在1987年開始投入精神醫學之領域。住院醫師的時候,我們接受了扎實的臨床訓練,尤其是對於如何診斷精神疾病,又如何對症下藥。而除了學習精神藥物的專業知識以外,由於我對人類心靈奧秘探索之興趣,入了精神科醫師這行後,也一直投入心力於心理治療之學習與實務。
 
  1997-1998,更是一償宿願,得以到辛辛那提,跟隨吾師Paul Ornstein及Anna Ornstein夫婦,學習Self Psychology導向之心理治療,又在西雅圖近郊的The Wellness institute,跟隨Diane Zimberoff學習催眠治療與spiritual healing等療癒的方式。
 
  回顧自己的精神科醫師生涯,當成為精神科醫師後不久(初生之犢),以及考過精神科專科醫師後的幾年(英姿煥發),自己都頗樂意去接受各方邀約去進行心靈與精神醫療相關的演講,而在出國進修心理治療回來後的頭幾年,除了講座,還樂於去主持了好幾次的心靈工作坊與團體(想要發揮與貢獻)。
 
  但後來約有七、八年的時間(內斂與轉化),我開始婉拒演講的邀約,原因是在那個階段,除了醫院裡治療精神病患相關的工作外,我只想將自己的能量,投注在心理治療與心理治療督導等直接與針對個案們進行療癒相關的工程上。因為,那時的我認為,直接投入心理治療的工作才是我當年學習的初衷。
 
  那段時期,我的心理治療工作主要是在校園中進行,在醫院裡面則是在針對精神疾病患者執行精神治療之業務,以及部分的行政管理業務。但多年下來,在累積了更多的心理治療經驗之後,我的想法又有了轉變,重新且更深刻的體悟到,之於心理疾患「預防勝於治療」的道理。
 
  大部分需要心理治療的個案都是在成長過程中,經歷了相當程度的「創傷經驗」,這些創傷經驗有的顯而易見如虐待與暴力等,有的則是因為心靈養分的嚴重匱乏,而導致自我發展的停滯或扭曲,或自我結構與狀態的缺損與傷痕累累(見本書第二部)。
 
  等到個案已成年,帶著一顆受傷的靈魂來尋求心理治療時,運氣好,且遇到了適當的治療師,或許也要每週見面一次,持續進行個二、三十週,病理狀態較嚴重者,其心理治療療程甚至得為期兩三年以上,工程不可謂之不大。
 
  其中,心理病症過於嚴重者,甚至透過心理治療療程,再加上藥物,也不一定能夠獲得明顯的療效。所以,就像是生理上的疾病一樣,對於心理方面的疾病,「早期預防」的重要性,自然是更勝於心理疾病形成之後的「事後治療」了。
 
  這樣的重新體悟,讓我又轉換了觀念與想法,再度樂於將時間與精力投入防範層次的工作。於是,約從2008年年底,我不但又開始接受相關演講的邀約,更認真的將過去二十多年所學與體悟,整理為「遠離憂鬱,擁抱幸福」的演講內容,並想要東施效顰,學習孔子的風格,展開梅子的淑世講學之旅。
 
  對我來說,藉由演講或書寫來傳播觀念與知識,自然也是貢獻一己之力的方式。近幾年來,因緣際會,我離開了花蓮,在桃園開展了身心診所的執業之旅,於是,淑世講學便不再方便了,為了讓我這所謂幸福法門與self psychology等觀念與知識能傳播到更廣更遠的地方,便以當年的講學內容為綱要,書寫此書,是為之記。

用户评价

评分

这本书的冲击力,来自于它对“构建自我”这一过程的无情解构与重建。我过去读过很多关于心灵成长的书籍,大多侧重于积极暗示或行为修正,但这本书则深入到了更底层的构造,探讨的是“我是如何成为现在的我”这一根本命题。作者的分析逻辑极其严密,他没有使用太多晦涩的术语,但其论证过程却达到了近乎数学般的精准性。读到后半部分时,我简直是屏住呼吸在读,生怕错过任何一个关键的转折点。其中关于“镜像”和“投射”的讨论,彻底颠覆了我过去对“自我认知”的理解。它迫使我直面那些潜意识中被压抑的、不愿承认的部分,这过程无疑是痛苦的,但也是极其净化心灵的。更重要的是,作者没有停留在诊断层面,他花了大量的篇幅去描绘如何有意识地参与到自我构建的过程中去,这是一种赋权,让人感到自己不再是命运的被动接受者,而是积极的参与者和设计者。

评分

我必须承认,这本书的阅读门槛并不低,它要求读者投入大量的精神能量去跟上作者的思维跳跃。初读时,我感觉有些吃力,特别是涉及一些历史或心理学理论的引述部分,需要时不时地查阅资料以确保理解无误。但正是这种挑战性,使得阅读体验变得无比充实。它不是那种可以边听播客边轻松翻阅的书籍,它要求你“在场”,要求你的全部注意力集中于纸面之上。这种需要全神贯注的阅读体验,在这个信息碎片化的时代显得尤为珍贵。它更像是一场思维上的马拉松,而不是短跑冲刺。作者在铺陈观点时,仿佛早已预料到读者可能会产生的疑问和反驳,并提前在后续章节中进行了精妙的回应和深化,这种前瞻性的写作技巧,让人由衷地赞叹其功力。最终的收获是巨大的,它拓宽了我思维的边界,让我对复杂的人类经验有了更具层次感的理解。

评分

这本书的结构设计得极为巧妙,它不像传统的学术著作那样刻板,反倒充满了叙事的张力。我读它的时候,感觉自己像是在跟随一位知识渊博的向导,穿梭于不同的思想迷宫之中。作者的文笔老练而富有节奏感,时而如急流般奔涌,将一连串的论点倾泻而出,让人应接不暇;时而又像潺潺溪水,缓慢而坚定地渗透进读者的心田。特别值得称道的是,作者在处理那些沉重的主题时,展现出惊人的平衡感——既不回避痛苦的真实性,又不让人完全沉溺于悲观之中。他似乎总能在最黑暗的地方,找到一根细微但坚韧的线索,引导读者看到转机。我特别喜欢书中对“关系”的阐述,它突破了传统的二元对立视角,将人际互动视为一个动态、流动的系统。读完这一部分,我立刻回想起过去几次重要的冲突和误解,感觉自己对当时的场景有了全新的理解框架。这种知识的“可用性”是衡量一本好书的重要标准,而这本书在这方面做得近乎完美,它提供给我的,是一种全新的思维工具箱,而非简单的知识点堆砌。

评分

最近读完一本让人深思的书,虽然我手头这本的书名我一时想不起来了,但它给我的触动是实实在在的。这本书的叙述风格非常细腻,像一位经验丰富的长者在娓娓道来,没有那种高高在上的说教感,更多的是一种平等的对话。它探讨的议题很宏大,但落笔之处又非常贴近生活,让人感觉作者似乎就坐在你对面,理解你所有的困惑和挣扎。书中对于人性的探讨尤其深刻,它没有简单地将人分为“好”与“坏”,而是深入剖析了我们在面对复杂环境和内心冲突时的真实反应。阅读过程中,我多次停下来,反复咀嚼那些句子,思考它们与我自身经历的关联。作者善于使用比喻和类比,将抽象的哲学概念具象化,使得那些原本难以理解的理论变得通俗易懂,仿佛有一束光照进了原本晦暗的角落。最让我印象深刻的是,它没有提供一蹴而就的“万能解药”,而是引导读者去探索自身内在的力量和潜力,这种尊重个体成长的态度,比任何武断的结论都来得更有力量。这本书无疑是近期阅读体验中,最能引发我进行深度自我对话的一部作品,读完后感觉心境平和了许多,对世界的复杂性也多了几分敬畏与理解。

评分

这本作品最打动我的地方,或许在于其深藏于理性分析之下的,那份对人类处境的深沉悲悯。尽管全书充满了洞察入微的分析和冷静的论述,但字里行间流淌出的,是对个体挣扎与追求的无限尊重。它不像某些严肃文学那样冷漠,也不像某些励志书籍那样空泛。作者成功地在“客观审视”与“主观关怀”之间找到了一个完美的平衡点。书中关于“意义的追寻”那一章,简直像是一首写给现代人的挽歌,它承认了我们在宏大宇宙中的渺小和无力感,但同时又无比肯定了我们为自己创造价值的勇气。我尤其欣赏作者的叙事克制,他从不滥用情感化的词汇去操纵读者的情绪,而是让事实本身、让那些被揭示的内在逻辑,去自然而然地引发读者的共鸣和情感波动。读完后,心中涌起的是一种经过洗礼后的宁静,不是遗忘了烦恼,而是明白了烦恼存在的必然性,并学会了与之共处,这是一种成熟的智慧。

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