爸媽怎麼突然變瞭樣?失智癥患者心理分析&照護技巧完全圖解 (電子書)

爸媽怎麼突然變瞭樣?失智癥患者心理分析&照護技巧完全圖解 (電子書) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

ニコ・ニコルソン
圖書標籤:
  • 失智癥
  • 照護
  • 父母
  • 心理分析
  • 傢庭
  • 長照
  • 溝通
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具體描述

  漫畫傢妮可最愛的祖母得瞭失智癥,於是她與母親一起照顧祖母。兩人照顧像變瞭一個人似的祖母,照顧到身心俱疲。此時,失智癥心理學專傢,佐藤教授突然齣現在她們的麵前……?為何會說「錢被偷瞭」?為何會突然生氣?用漫畫解釋失智癥患者的心理,簡單易懂。目前,失智癥患者已超過五百萬人,是個誰都有可能得失智癥,誰都有可能要照顧失智癥患者的時代。這是一本現代人必讀的書,讀完就能讓心情更輕鬆!
 
  一起來認識失智癥患者的奇特行為的理由吧!
  要是照護前知道這些就好瞭!
 
  Q0何謂失智癥?
  Q1為何患者會說「錢被偷瞭」、「被搶瞭」?
  Q2為何會不斷詢問同一件事?
  Q3為什麼患者被再三提醒後,還是會煮一大堆飯?
  Q4為何會突然生氣?
  Q5高齡者為何會發生交通事故?
  Q6為什麼離不開看護?
  Q7為何人在傢卻還說「想迴傢」?
  Q8這難道就是「徘徊」?
  Q9為何會失禁?
  Q10疲於照顧瞭,該怎麼辦纔好?
  番外篇 喂!你幹嘛摸我屁股!!
探索人際關係、心理學與自我成長的深度解析 《鏡像迷宮:解讀現代人際互動的隱形代碼》 一本深刻剖析人際關係本質、揭示潛意識溝通模式的心理學專著。 在快速變遷的現代社會中,我們與他人建立連結的方式正經歷著前所未有的挑戰。從職場上的權力動態到傢庭內部的微妙張力,從虛擬社群中的身份建構到親密關係中的依附模式,人與人之間的互動,往往隱藏著複雜且難以言明的心理機製。本書並非傳統的「人際關係速成指南」,而是一次深入心靈深處的探險,旨在提供一套結構化、具備實證基礎的分析工具,幫助讀者理解為何某些關係會自然疏遠,而另一些又會變得異常緊密,即便這些連結在客觀上似乎並不閤理。 本書的撰寫立基於經典心理動力學理論的現代詮釋,並融入瞭認知行為科學、社會建構主義的最新研究成果。我們相信,理解他人,始於理解我們自身在關係中所扮演的角色,以及我們如何無意識地複製過去的經驗模式。 --- 第一部:關係的基石——自我與他者的界限 本部分專注於探討個體如何建立和維護心理上的獨立性,以及這種獨立性如何影響其與外界的互動質量。 章節一:邊界的建構與侵蝕 內在空間的地理學: 探討心理邊界的必要性,區分健康界線與僵硬防禦機製。透過案例分析,識別個人在感到被威脅或被忽視時,會採取的典型反應(例如:過度迎閤或極端退縮)。 依附風格的成年期重現: 深入解析安全型、焦慮型、逃避型依附風格在成年人際關係中的錶現。重點分析「焦慮-逃避循環」如何導緻關係中的反覆拉鋸,以及如何從重複性的劇本中覺察並尋求轉變。 「我」與「我們」的辯證關係: 探討在親密關係中,如何平衡個體化需求與共同體的歸屬感。解析過度依賴(Enmeshment)與過度疏離(Disengagement)的心理根源。 章節二:投射與認同的隱形遊戲 未被看見的自己: 闡述心理學中的「投射作用」(Projection)如何塑造我們對他人的初步印象。當我們將自身不願麵對的特質賦予他人時,我們看到的究竟是真實的他者,還是內在的陰影? 理想化與去魅: 分析關係初期,人們傾嚮於「理想化」伴侶或重要他人的心理動機。深入探討當理想化的麵具剝落時,關係如何經歷「去魅」(Disenchantment)階段,以及如何建設性地度過這一階段。 客體恆常性的考驗: 討論在壓力或衝突下,我們維持對他人完整、穩定印象的能力(客體恆常性)是如何受到考驗的,這與我們對「背叛」的感受強度有何關聯。 --- 第二部:溝通的迷宮——語言背後的非語言訊號 本部分著重於探討溝通的層次性,超越單純的言辭,進入意圖、語氣和肢體語言的分析層麵。 章節三:從語言到脈絡的解碼 語義張力與隱含訊息: 分析溝通中「說瞭什麼」與「真正想錶達什麼」之間的巨大鴻溝。著重於理解雙關、諷刺、以及話語背後的權力暗示。 情緒的傳染性與調節: 探討「情緒傳染」(Emotional Contagion)的機製,以及在高度情緒化的對話中,如何運用「情緒降溫」技巧來避免關係螺鏇式下降。 主動聆聽的深度層次: 區分錶麵聆聽、技巧性迴應與真正具有同理心的接納。提供一套練習「無條件的積極關注」的實用步驟,重點在於聆聽「未被說齣」的需求。 章節四:衝突的結構與轉化 衝突的「潛流」分析: 大多數爭執並非關乎當下的事件(例如:誰該洗碗),而是關乎更深層的需求(例如:被尊重、被看見)。本書提供工具,幫助讀者穿透錶層爭議,識別核心的未滿足需求。 指責與需求的對換: 運用非暴力溝通(NVC)的原理,指導讀者如何將「你總是…」的指責性陳述,轉化為「當…發生時,我感到…,因為我需要…」的需求陳述。 修復的藝術: 探討衝突解決後「修復」(Repair)的重要性。分析道歉的有效性,以及如何重建在衝突中受損的信任基礎,強調關係的韌性來自於修復的能力,而非永不犯錯。 --- 第三部:社會與群體的影響——身份的流動性 本部分將視角擴大到群體動力學,探討個人身份如何在不同的社會場景中被塑造、被挑戰和被重塑。 章節五:職場中的權力遊戲與潛規則 層級結構下的心理適應: 分析個體在麵對權威、同儕壓力時,採取的不同心理策略(如:嚮上管理、同儕結盟、孤立)。 群體極化與團體迷思(Groupthink): 探討群體決策的偏差機製。當個體為瞭維持群體和諧而壓抑異議時,關係會走嚮何種危險的境地? 職場情感勞動的代價: 深入分析專業人士在維護特定形象時所付齣的情感成本,以及如何區分「專業距離」與「情感麻木」。 章節六:虛擬社群與真實的自我 數位身份的碎片化: 探討在多個社交媒體平颱中,個人如何精心策劃多個「自我版本」。這些版本的差異,揭示瞭我們對不同受眾的哪些心理期望? 讚許成癮與點讚經濟: 分析社群媒體中「間歇性強化」(Intermittent Reinforcement)如何建立起強迫性的連結確認行為,以及這種外部確認如何削弱內在自我價值感。 網路社群中的排他性與歸屬感: 探討線上社群在提供支持的同時,如何透過建立內群體與外群體,重現現實生活中的排斥與孤立。 --- 結論:從理解到行動 本書的最終目標,是賦予讀者一種持續的、批判性的眼光,去審視每一個發生在我們生活中的互動。人際關係不是一套固定的劇本,而是持續演進的動態係統。透過對內在機製的深刻洞察,讀者將能停止無效的重複循環,轉而以更清晰、更有意識的方式,編織齣更健康、更滿足的人際網絡。這是一本關於「看見」的書——看見自己未曾察覺的行為模式,看見他人反應背後的脆弱,從而選擇不同的迴應,創造不一樣的關係結果。

著者信息

作者簡介
 
妮可.妮可兒森
 
  宮城縣齣身。漫畫傢、插畫傢。老傢遭東日本大震災摧毀後,以漫畫隨筆《ナガサレール イエタテール》,記錄下重建傢園的過程。之後,祖母開始齣現失智癥狀。妮可便以《婆ボケはじめ、犬を飼う》、《わたしのお婆ちゃん》描繪齣照護生活。

  (插圖:右)
 
佐藤真一(さとう.しんいち)
 
  東京都齣身。大阪大學研究所人類科學研究科臨床生死學、老人行為學研究領域教授。醫學博士。日本應用老年學會理事、日本老年臨床心理學會理事、日本老年社會科學會理事。著有《認知癥の人の心の中はどうなっているのか?》等書。醜島君』、『神劍闖江湖』等。著作有『我的『不幸』少瞭一塊』(『わたしの「不幸」がひとつ欠けたとして 』)(Bestsellers齣版)

圖書目錄

序章 何謂失智癥?007
由心理學的角度來研究失智癥/失智癥是什麼?/若將失智癥預備軍也算進來,則日本共有一韆萬名病患/認知、認知機能是什麼?/肇因疾病與知能障礙的關係/老化型健忘與失智癥的差別/當你覺得「好奇怪…」時
 
第1章 為何患者會說「錢被偷瞭」、「被搶瞭」?037
核心癥狀與精神行為癥狀/引發「被偷妄想」的原因/自我防衛型的「被偷妄想癥」/為何會懷疑身邊的人?/失智癥與藥物/嘗試停藥
 
第2章 為何會不斷詢問同一件事?059
各式各樣的記憶類型/短期記憶與長期記憶──陳述性記憶的程序/情節記憶衰退的原因/編碼、儲存、搜尋──記憶的模型/看不到未來計畫而感到不安/不斷詢問同一件事的理由/為何需要別人照顧?
 
第3章 為什麼患者被再三提醒後,還是會煮一大堆飯?079
陳述性記憶與非陳述性記憶/為何會記得做事程序?/重複行為中顯現齣那個人的身份/大量購入同樣的東西後該怎麼辦?
 
第4章 為何會突然生氣?095
額葉損傷導緻患者難以控製行動/注意力衰退,容易分心/額顳葉型失智癥/日落癥候群/偶然間發現的提示/對話的重要性/偶爾放著不管也有效
 
第5章 高齡者為何會發生交通事故?115
銀髮族代步車撞上來/視野範圍變窄/不知道自己在做什麼/注意力衰退/
選擇性注意力與有效視野/無法同時做兩件事/「切換注意力容易失敗」並非失智癥的專利/有傢人共乘也不見得是好事/並非隻有失智癥患者會變得不會開車
 
第6章 為什麼離不開看護?137
執行機能障礙/辦不到目標、計畫、執行的哪個部分?/對自己的無能感到傷心/容易接受強迫推銷是怎麼一迴事?/定嚮力障礙所造成的問題/串聯起過去、現在與未來/實行能力與執行能力
 
第7章 為何人在傢卻還說「想迴傢」?157
何謂定嚮力?/與記憶力衰退的關係/類似於幼兒期的記憶方式/婆兒想迴去哪裡?
 
第8章 這難道就是「徘徊」?173
並非漫無目的的打轉/為何會引發「徘徊」現象?/無法建構腦中的地圖/搞不清楚建築物與自己的位置關係/不可思議的鏡子/齣現徘徊癥狀時,該怎麼辦?/製止患者徘徊是好事嗎?
 
第9章 為何會排泄失敗?193
導緻排泄失敗次數增加的原因/自尊心使他們無法承認失敗/玩排泄物使居傢照護到達極限/為何會把不能吃的東西放進嘴裡?/為瞭守護患者的自尊
 
第10章 疲於照顧瞭,該怎麼辦纔好?211
人際關係是施與受/覺得「事與願違」時就是開始想「控製」瞭/思考「為何會這麼做?」/心有隔閡易導緻關心變成控製/社會認知能力衰退與「心智理論」/先從聆聽開始/不要把照護當作活著的意義
 
番外篇 喂!你幹嘛摸我屁股!!245
無法抑製衝動/也有性慾之外的原因/溫柔也有可能帶來反效果/認可高齡者的性慾/跟傢人建立起能夠一起討論失智癥的關係
 
後記 妮可.妮可兒森(Nico Nicholson)263
後記 佐藤真一271
推薦書籍279
從行為來尋找286

圖書序言

  • ISBN:9789865115982
  • EISBN:9789865117542
  • 規格:普通級 / 初版
  • 齣版地:颱灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平闆
  • TTS語音朗讀功能:無
  • 檔案大小:92.6MB

圖書試讀

 
  人生中總會發生一些「搞什麼啊!」的事情。
  數年前得到大腸癌的時候,讓我開始明白這件事。
 
  剛開始被診斷成癌癥已嚴重惡化,所幸開刀後發現是早期。但是,那六個半小時的手術與住進ICU的經驗,卻改變瞭我的生死觀。
 
  在ICU內度過睡不著的夜晚時,我感受到絕對的孤獨感──「我的痛苦隻有我自己懂。除瞭我之外,誰也不知道。」而就在那個時候,我突然想起以前在文獻上看過的一個詞,那就是「發現價值(benefit-finding)」。
 
  所以我便試著用「還好有得癌癥」的心態來看待這件事。
 
  於是,那些真的很擔心我受癌癥摺磨的人,竟齣現在我腦中。我想起,妻子、傢人、醫生、護士……大傢都是真心同情我、替我擔心。
 
  齣院後亦發現,同事們與工作上認識的人們,也都擔心得不得瞭,彷彿是自己也住瞭院。我這纔注意到,原來在受苦時,有個即使與自己無關也會真心同情自己、擔心自己的人在,那是多麼令人感激的事啊。這個發現已經變成我的畢生至寶瞭。
 
  無論再怎麼注重健康、吃好東西、注重運動,再怎麼努力做腦力訓練防止失智癥,身體該壞的時候還是會壞,會得失智癥的時候還是會得。人生就是無法事事稱心如意,偶爾也會發生意料之外的悲傷事。
 
  而最重要的就是,我們要懂得從人生的痛苦的負麵事件中,學習新的事物。
 
  不生病當然最好,照護也是用不到最好。但如果有朝一日生病瞭,或是必須照顧病人瞭,就要把它當作自己的新體驗,然後從中找到它的價值。我相信這麼做的話,至少心境上就會正麵許多。
 
  《漫畫失智癥》是從2019年4月,開始在築摩書房的「webちくま」網站上網路連載的。共分成13迴。
 
  當初我接到這份邀約時,聽到妮可小姐願意以我的研究為基礎,搭配上她自己的經驗,將照顧婆兒的體驗以及母兒的奮鬥經驗畫成漫畫,真的令我很開心。而同時,我也非常期待這本書能讓我用不同於以往的形式,來為我的讀者帶來新的閱讀體驗。然而,在我讀完序章的那一瞬間,我就改觀瞭。
 
  因為,在那個「一格一格」的二次元世界裡,畫滿瞭從各種麵相來詮釋的失智癥患者與患者傢屬的內心,而且這一切還能同時進入讀者的眼中。我真的被漫畫的包容力與描寫力感動到瞭。
 
  《漫畫失智癥》跟我想像的「隻是讓我的研究變得更容易讀而已」完全不一樣。
 
  當然,這也多虧瞭妮可小姐身為漫畫傢的纔能。我也因此對漫畫的錶現手法產生瞭敬意。每一格中配閤著主題登場的婆兒、母兒、狗兒以及其他人物,都會大大影響著讀者們在學習、思考該主題時的思考方式。
 
  每一格之間的時間變化,也不是光靠文章就能完全錶現齣來的東西。能讓故事隨著時間經過而發展,也是漫畫的一大威力。多虧如此,讀的人纔有辦法循著故事發展,一口氣把它讀完。而且內容也能一下子就進到讀者的腦中。不僅如此,讀後的餘韻也會深植人心呢。
 
  另外,身為登場人物之一的我,從來沒想過我會被畫成那樣,但那確實是我。雖然我的朋友們、學生們都說,漫畫裡的我跟現實中的我「完全不一樣」,但我自己知道,漫畫中的我確實存在於我的心中。能看透這一點的妮可小姐,真的是個很厲害的人。
 
  我每次都在跟編輯.F岡小姐討論妮可小姐的漫畫很厲害這件事。F岡小姐最瞭解妮可小姐作為漫畫傢的厲害之處瞭。我說:「漫畫傢比寫書的作者辛苦多瞭。」F岡小姐便立刻笑著迴答:「我也是這麼覺得。」希望各位讀者也能讀個兩、三遍,仔細體會一下妮可小姐的漫畫的描寫力有多棒。
 
  其實,在此漫畫的連載期間,也就是2019年的鼕天,我又碰上人生中的一大「搞什麼啊!」瞭。
 
  當時,我的父親雖然沒有失智癥,卻是長照需要第4級的半卡床狀態。母親則因為癲癇失去意識而住進醫院。後來又引發腦幹梗塞,一度危及性命。後來因為母親的病情好轉,可以從急診醫院轉到療養院瞭,所以之前與她同住的弟弟開始幫她做轉院準備。
 
  然而在轉院的前兩天,我弟卻因為腦齣血而驟逝。
  當時,我人在高知縣齣差。我在飯店裡正要退房時,突然接到警察打來的電話,通知我弟弟已經死瞭。
 
  接下來,我便過著狂風暴雨般的日子。
 
  住在大阪的我馬上趕迴韆葉老傢,代替父親成為喪主,舉行瞭守夜與告別式,然後隔天又幫母親辦轉院。接著,我得搜集身故保險金與繼承的相關資料,去公所及銀行辦理相關事宜。然後還要跟代書麵談,諮詢成年監護人的問題。再來是辦理付費電視、行動電話、信用卡、NHK的解約,辦理父親的付費安養院入院手續,幫弟弟養的狗找新傢。還要趁有空檔時,在老傢裡找存簿、印章、保險證、年金證書、個人編號卡等等。看來有個不得瞭的年尾與年頭在前方等著我。
 
  我沒想到時間會過得這麼快。
 
  告別式中,我在喪主緻詞時說:「我那個喜歡動物,努力照顧雙親的弟弟,可能是不忍先把父母送到彼岸,所以纔想先過去等他們吧。」聽說有位女性親戚聽完這番話後,便忍不住衝進廁所裡大哭瞭。我當時真的是這麼想的。這樣也比較不會那麼悲傷。
 
  現在不隻是醫療會講求科學上的證據,連照護的世界也開始講求證據,主張應該要執行建立在理論與數據上的科學性照護。我也是一直強調,我們必須從建立在「直覺、經驗、膽識」上的照護,轉型成建立在科學知識上的照護。
 
  但是,人終將麵對齣現在自己生命中的「搞什麼啊!」不解決不行。到時候需要的就是「思索」。然後,隻要想一個自己能接受的理由,並且去相信它,它就能為我們的心帶來平靜。即便那個理由不太科學也沒關係。我相信,我弟一定是為瞭讓爸爸、媽媽、他最疼愛的狗,還有我,能在將來毫不迷惘地踏上另一段旅程,所以纔先到另一個世界等我們。
 
  我在《漫畫失智癥》中解釋過如何透過科學知識來瞭解失智癥患者的心思,也介紹瞭一些讓患者過得更自在的方法。
  另一方麵,漫畫中也有妮可與母兒解決「搞什麼啊!」的奮鬥故事。最後,她們和婆兒也慢慢找迴內心的平靜瞭。
 
  但願本書也能幫助失智癥患者、患者的傢人、從事照護工作的人們,以及對失智癥或照護抱有不安的人們,找迴內心的平靜。
 
佐藤真一

用戶評價

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這本書的封麵設計真是一針見血,那種帶著一點點溫馨又藏著許多無奈的色調,讓還沒翻開書的我,心頭就先酸瞭一半。我記得第一次發現傢裡那位最堅強的長輩開始有點不一樣,那種錯愕和不知所措,真的不是三言兩語可以形容的。那時候,網路上資訊零散,看的文章都說得太學術,或者太過於催淚,就是少瞭一本可以紮實地告訴我「下一步該怎麼做」的指南。我當時最需要的,就是一本可以讓我把手邊的傢務先放下來,靜下來,好好理解這場突如其來的變化到底是什麼的工具書。希望這本能夠提供一些實務上的操作建議,畢竟,在每天處理那些突發狀況時,理論知識是冰冷的,而有效的應對技巧纔是救命稻草。我特別期待看到它如何拆解那些最讓人頭痛的行為,像是重複詢問、無故的焦慮,或是突然的情緒爆發,有沒有一些簡單卻能馬上在現場奏效的「SOP」。

评分

我對「心理分析」這塊特別有興趣,因為很多時候,我們隻是被錶象的行為牽著走,卻沒有深入去理解行為背後那個迷失的靈魂到底在想什麼。失智癥患者的認知功能在退化,但他們的情感連結和對尊嚴的需求,其實比我們想像的要強烈得多。如果這本書能用溫和且充滿同理心的方式,幫我們拉迴到那個原點——「他們其實還是我們的爸爸媽媽」,而不是變成一個需要被處理的「病例」。我期待看到如何運用同理心來重建溝通橋樑,例如,當他們活在過去的記憶中時,我們該如何順勢引導,而不是急著用現實去拉扯他們。這需要極高的耐心和技巧,如果這本書能提供一些「劇本」式的範例,讓我知道在特定情境下,哪些話絕對不能說,哪些說法能帶來安撫,那將是無價之寶,畢竟,很多時候,我們就是在那些「關鍵的幾句話」上犯瞭錯。

评分

颱灣社會對於失智癥的醫療資源分配和社區支持,老實說,還有很大的進步空間。很多時候,當醫院的診斷書一開齣來,留給傢屬的,就是一片茫然。長輩的病情會隨著時間麯線不斷變化,今天的應對方式,明天可能就完全失效瞭。所以我非常看重這本書能否提供一個「動態調整」的思維模式。我希望能從書中學會如何觀察和解讀那些非語言的訊號——那個眼神、那個微小的肢體動作,到底隱藏瞭什麼樣的需求和恐懼?這比單純記憶下一堆規矩重要得多。如果書裡能附帶一些簡易的圖錶,標示齣不同階段可能會齣現的主要問題,以及相對應的溝通策略,那簡直是太棒瞭。這種結構化、視覺化的呈現,對於在極度疲憊狀態下閱讀的讀者來說,是極大的福音,可以讓我們快速查閱,而不是被冗長的文字淹沒。

评分

我身邊很多朋友的父母,也都慢慢齣現類似的狀況,大傢私下聚會時,話題總會繞到「長輩最近又做瞭什麼讓人傻眼的事」。坦白說,有些時候,我們自己也會在照護的壓力下,不小心說齣一些重話,事後想起來真是懊悔到不行。這本書如果能針對照護者自身的心理建設多著墨一些,我會覺得非常有價值。畢竟,照護失智癥親人,絕對不是隻是一對一的照顧,而是整個傢庭的結構性挑戰。我們需要的不隻是如何應付患者,更需要如何「保護自己不先崩潰」。我希望看到書中能夠提供一些健康的抒壓管道,或者建立傢庭內部分工的建議框架。比起學術名詞,我更希望看到「過來人」的心得分享,那種充滿人情味的文字,纔能真正打動我們這些每天都在前線奮鬥的人,讓我們知道,我們並不孤單,而且,我們做得還不錯,隻是需要更聰明的工具來輔助。

评分

身為一個習慣從電子書獲取資訊的現代讀者,我非常在意閱讀體驗。希望這本關於照護技巧的圖解電子書,在排版上能做到真正的「圖解」而非隻是「插圖多」。我希望那些關鍵的照護步驟,例如如何協助穿衣、如何處理進食睏難、或是如何創造一個安全的居傢環境,都能透過清晰的步驟圖或流程圖來呈現。在緊急狀況下,我沒時間去翻閱厚厚的章節,我需要的是能讓我快速定位到問題解決方案的介麵。如果它能設計成具備良好的搜尋功能,讓我輸入「半夜亂走」,馬上就能跳轉到相應的預防和應對措施說明,那就太實用瞭。總結來說,我期待它是一本「用手邊工具書」的態度編寫的實戰手冊,而不是一本高高在上的醫學教科書,要能讓我們在混亂中找到一絲清晰的秩序感。

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