失智癥進食照護全指南：從認知睏難到吞嚥睏難，直到人生終點都能安全由口進食的照護指引 (電子書) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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野原幹司

圖書標籤:

• 失智癥
• 進食照護
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• 高齡照護
• 飲食安全
• 失能照護
• 口進食
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好的，這是一份關於“失智癥進食照護全指南：從認知睏難到吞咽睏難，直到人生終點都能安全由口進食的照護指引”的圖書簡介。 圖書名稱：失智癥進食照護全指南：從認知睏難到吞咽睏難，直到人生終點都能安全由口進食的照護指引 簡介 失智癥（阿爾茨海默病及其他類型癡呆）不僅影響記憶和認知功能，也深刻地改變著患者的日常生活能力，其中，進食和營養攝取是照護過程中最常見也最具挑戰性的環節之一。本書《失智癥進食照護全指南》，正是基於對失智癥患者在不同階段照護需求的深刻理解，旨在為照護者、傢屬、醫療及專業照護人員，提供一套全麵、係統且極具實操性的進食照護策略。 本書的核心理念是：最大化患者自主性，保障安全，提升生活質量，並陪伴患者走過全程。 進食不僅僅是維持生命的生理活動，更是社交、情感聯結與尊嚴的體現。當失智癥的陰影逐漸籠罩患者時，如何確保他們能夠安全、愉悅地享受每一餐，成為照護者麵臨的首要難題。本書將從認知能力下降的早期跡象，逐步深入到晚期的吞咽障礙，提供詳盡的應對方案。 第一部分：理解挑戰——失智癥對進食行為的影響 本書首先會係統梳理失智癥對進食行為的影響路徑。我們探討失智癥如何逐步侵蝕患者的認知功能，導緻他們忘記如何使用餐具、忘記食物的用途，甚至齣現“抓取”或“塞滿”等不恰當的進食行為。 早期階段的認知改變： 介紹如何識彆初期患者在選擇食物、組織用餐過程中的細微變化。例如，對復雜菜肴的抗拒、對新食物的恐懼或遺忘用餐禮儀。 行為和心理癥狀的關聯： 分析焦慮、抑鬱、錯覺或幻覺如何影響患者的食欲和進食意願。例如，患者可能因為害怕食物中毒而拒絕進食，或因為視覺障礙而無法分辨餐具。 感官知覺的退化： 深入探討嗅覺和味覺的衰退如何導緻患者偏愛過鹹、過甜的食物，或完全失去對食物的興趣。 第二部分：環境與工具的優化——打造友善的用餐體驗 一個恰當的進食環境是安全用餐的基礎。本書強調環境改造的必要性，確保其既能提供安全保障，又不顯得過於“醫療化”，從而維護患者的尊嚴。 用餐環境的設置： 詳細指導如何布置餐桌，減少不必要的刺激（如噪音、雜亂的背景），創造一個平靜、集中的用餐空間。如何選擇閤適的燈光以避免視覺上的混淆。 餐具與輔助工具的選擇： 介紹一係列針對不同階段患者的特殊餐具，如防滑墊、帶柄的勺子、色彩對比強烈的餐盤（幫助患者區分食物與容器）。討論何時引入電動輔助工具，以及如何平衡輔助性與自主性。 照護者與患者的互動技巧： 強調“非言語溝通”的重要性。如何通過肢體語言、眼神接觸和溫和的語氣引導患者，而不是通過口頭催促。提供實用的“進食口令”和“節奏引導”技巧。 第三部分：飲食的精細化管理——從液體到固體食物的調整 隨著病情發展，患者的咀嚼和吞咽能力將受到直接威脅。本書將根據國際標準的吞咽評估和分級，提供循序漸進的飲食質地調整指南。 識彆早期吞咽睏難的信號： 教導照護者識彆輕微的嗆咳、吞咽後聲音嘶啞、進食時間延長、餐後咳嗽等關鍵早期指標。 國際吞咽食物質地分級指南的實際應用（IDDSI等）： 詳細解釋不同稠度（如稀薄、稀流質、蜂蜜狀、布丁狀、碎末狀、軟質、易咬）的製作方法和適用場景。本書側重於傢庭廚房的實際操作，提供如何在傢中安全地增稠液體和軟化食物的實用食譜和技巧。 營養與水閤作用的平衡： 探討在限製進食量或改變食物質地後，如何確保熱量、蛋白質和微量元素的攝入。重點講解脫水在失智癥患者中是常見的緊急情況，並提供主動補水（包括“隱藏式”補水策略）的方案。 第四部分：應對進食中的復雜行為與危機處理 失智癥患者的進食行為常常充滿不可預測性，本書專門闢齣章節來應對這些復雜的挑戰。 拒絕進食的策略： 探討拒絕背後的原因（疼痛、恐懼、疲倦、遺忘），並提供“不強迫”原則下的間接乾預方法，如改變時間、更換地點、提供小份量食物。 不當進食行為的管理： 針對過度進食、囤積食物、將非食物放入口中等行為，提供基於環境控製和行為替代的非藥物乾預方法。 口腔衛生與感染預防： 吞咽睏難極易引發吸入性肺炎。本書詳細介紹如何安全地為無法獨立清潔口腔的患者進行口腔護理，以及如何識彆和應對早期感染跡象。 第五部分：照護的終點——尊嚴與選擇 本書的最後一部分觸及瞭照護中最敏感也最重要的一環：當口服進食變得極其危險或無法維持時，如何做齣艱難的決定，並確保患者在生命的最後階段依然保有尊嚴。 腸道營養（管飼）的利弊分析： 客觀、中立地分析在何種情況下需要考慮鼻胃管或胃造瘻管，以及這些措施對患者生活質量可能帶來的影響。本書將側重於照護者的情感支持和決策過程的清晰化。 臨終關懷中的進食照護： 強調在生命的最後階段，重點應從“營養維持”轉嚮“舒適和關懷”。討論如何通過少量、有偏好的食物來提供慰藉，尊重患者對進食的最後意願。 本書特點： 本書集閤瞭老年醫學、營養學、言語治療（吞咽障礙專業）和護理學的專業知識，以清晰、易懂的語言呈現。它不僅僅是一本“操作手冊”，更是一本“同理心指南”，幫助照護者理解失智癥患者的視角，從而將每一次進食，都轉化為一次充滿關愛和尊重的互動。通過本書，照護者將獲得信心和工具，陪伴患者安全、有質量地，享受每一份食物帶來的溫暖，直到生命的最後一刻。