疼痛先醫腦:慢性疼痛是大腦的壞習慣 (電子書)

疼痛先醫腦:慢性疼痛是大腦的壞習慣 (電子書) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王偉全
圖書標籤:
  • 慢性疼痛
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  • 大腦健康
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具體描述

為什麼身體慢性疼痛要治療大腦?
「要病竈好瞭,我纔不會痛」是個錯誤的可怕迷思!
 
復健疼痛雙專科醫師,教你運用肌肉、營養、情緒,透過神經可塑性,
治癒大腦,戰勝疼痛!
 
  重塑大腦,戰勝慢性疼痛的4M終極配方!
 
  Motor Control:用肌肉重組大腦
  MCAS:用排毒療程翻新大腦
  Model Your Brain:覺察情緒,用冥想改善疼痛
  Move On:追求動態平衡,穩定就是生存
 
  或許你感覺是「某個部位疼痛」,但一直處理局部,不是沒用,就是不斷復發,這是因為大腦沒處理永遠不會好!眾多研究證實,慢性疼痛影響到大腦!問題齣在哪?要如何處理? 書中均有詳盡剖析。
 
  疼痛專傢這樣說
 
  ˙動作控製障礙為肌肉齣現問題的代償
  肌肉神經不能夠正常運作肯定是來自身體被某些因素所乾擾,然而這些「因素」需要先被解決纔能夠將組織調整迴原來的狀態。——謝凱閔  超全能診所物理治療師
 
  ˙顳顎關節與慢性頭痛的代償關係
  顳顎關節不僅僅直接影響口顎結構的功能,也與身體的姿勢、筋膜的張力、呼吸的能力、以及自律神經的功能有著密不可分的關連。——趙哲暘醫師  氧樂多牙醫診所院長
 
  ˙神經發炎與慢性疼痛
  長期的神經發炎不但會造成疼痛本身的惡化及持續,也會因不正常的蛋白質堆積於神經元裡,而造成神經元的死亡及神經退化。——康峻宏醫師 臺北醫學大學附設醫院復健科主任
 
  ˙痊癒的關鍵:拒絕傷病的甜頭
  即使疼痛發生的突然,這些張力來源都不是一朝一夕就能產生,都是為瞭迎閤或保護身體的壞習慣,而疊加到超過人體忍受範圍的結果。甜頭總有代價,人不會做對自己沒有好處的事。——黃獻銘醫師 鍼還中醫診所院長
 
  ˙巴赫花精:病由心生醫病先醫心
  「絕大數的疾病皆起源於失衡的情緒。」而有瞭治療人而非治療疾病的想法,從失衡的情緒下手纔能讓患者真正恢復身心的健康。正所謂病由心生,醫病先醫心。——林建榮   巴赫教育學苑創辦人
 
  ˙正念減壓:人在心在,找迴人生的主控權
  正念練習,幫助開發自己內在擁有、卻長期被忽略的能力,溫柔疏導這股負麵能量,發展對疼痛有更多元的對待方式。即便在疼痛時,仍然能照顧好自己。——鄧惟濃醫師  颱北榮總疼痛醫師
 
權威醫師專業推薦
 
  汪作良醫師(衡觀診所院長)、周正亮醫師(前颱北榮總復健部主任)、林傢弘醫師(復健科神經科診所 院長)、蔡忠憲(康富物理治療所 院長)
 
  王醫師把艱深的教材內容用精簡易懂的文字完全解密。不但一般讀者可以從中獲得豐沛的科普知識,瞭解自己慢性疼痛不會好的原因;我也非常推薦從事疼痛診療的醫師閱讀這本書,幫長期受慢性疼痛之苦的患者,找到可能的原因與解決方案。――汪作良醫師
 
  疼痛不僅是一種不舒服,也保護人類生存。瞭解疼痛也是瞭解生命,生命創造從無到有,越接觸疼痛,越瞭解疼痛的浩瀚!慢性疼痛如果超齣肌肉骨骼的範疇,往往求救無門,宛如孤兒,此書提供患者一個可能的機會。――林傢弘醫師
 
  慢性疼痛有太多複雜的問題,我們可以從藥物的治療指引中發現,到最後都影響到中樞,改變大腦的生理結構。如果像這本書所述,一些簡單的方法就能夠改變大腦壞習慣,我想對於長期受慢性疼痛所苦的患者有極大的幫助!――周正亮醫師
 
  偉全醫師明確解釋疼痛機轉、清楚分類原發痛與代償痛,並從研究支持的證據說明運動治療的好處,改變腦對動作的恐懼、從深層核心釋放代償,從多麵嚮介入處理中樞敏感化的問題,疼痛將可以被有效控製!――蔡忠憲院長
《神經可塑性與慢性疼痛的終結》:重塑大腦,告彆摺磨 引言: 疼痛,是身體發齣的警告信號。然而,當疼痛跨越瞭生理修復的界限,演變成一種持續數月甚至數年的“慢性疼痛”時,它便不再是單純的生理反應,而成為瞭一個復雜的神經係統問題。傳統的治療方法往往聚焦於消炎止痛,或試圖找齣某個“病竈”,卻鮮少觸及疼痛的真正中樞——我們的大腦。 《神經可塑性與慢性疼痛的終結》是一本深入淺齣、基於前沿神經科學研究的指南,它將帶領讀者全麵理解慢性疼痛如何在大腦中“生根發芽”,並提供一套係統化、可操作的策略,幫助讀者激活大腦的自我修復能力,最終實現疼痛的有效管理乃至終結。 第一部分:疼痛的本質——從信號到係統 在本書的開篇,我們將徹底解構疼痛的傳統認知。疼痛並非簡單的“哪裏壞瞭,哪裏就疼”的綫性關係。我們將詳細闡述: 疼痛的“五大維度”模型: 疼痛不僅僅是感覺,它還牽涉情緒、認知、記憶和社會環境。理解這五個維度,是打破“疼痛即傷害”刻闆印象的第一步。 從急性到慢性的轉變機製(疼痛的習得): 我們會詳盡解析“中樞敏化”(Central Sensitization)的過程。當警報係統被過度激活後,脊髓和大腦皮層如何變得“過度警覺”,將微小的刺激解讀為劇痛,如同一個被設置得過於靈敏的煙霧探測器。 感覺皮層與情感中樞的重塑: 研究錶明,長期疼痛患者的體感地圖(Homunculus)會發生扭麯,大腦中負責處理情緒的區域(如杏仁核和前扣帶迴)活躍度顯著增加。本書將配有清晰的腦部圖解,展示疼痛如何在大腦中刻畫齣新的“痛苦迴路”。 內源性阿片係統的失調: 人體自身産生的鎮痛物質是如何在慢性疼痛狀態下作用效率降低的,這解釋瞭為何部分患者對常規藥物反應不佳。 第二部分:神經可塑性——大腦的自我重編程 本書的核心在於“神經可塑性”(Neuroplasticity),即大腦根據經驗和環境不斷改變自身結構和功能的能力。慢性疼痛的本質是“不良可塑性”的體現,而治愈的關鍵,在於引導“良性可塑性”的發生。 理解“用進廢退”的神經法則: 我們如何通過特定的訓練,使負責傳遞疼痛信號的神經通路“失活”,同時增強負責舒適和放鬆的通路。 運動與神經生成(Neurogenesis): 並非所有運動都能減輕疼痛。本書將區分“安全運動”與“恐懼驅動運動”,指導讀者如何安全地重新激活運動皮層,促進海馬體(與學習和記憶相關)的健康,從而“覆蓋”疼痛記憶。 意嚮性訓練與“運動想象”: 詳細介紹認知行為療法(CBT)和接受與承諾療法(ACT)的神經學基礎。通過精細的心理練習,訓練大腦重新接納和控製身體的感知,而非被動地逃避。 疼痛的“重新建構”: 學習如何將“威脅性”的疼痛信號,逐步轉化為“信息性”的身體感覺。這需要藉助生物反饋技術和專注力訓練,重建大腦對身體的信任感。 第三部分:多係統協同治療策略 慢性疼痛的解決,需要多學科的聯閤乾預。本書提供瞭一套全麵、整閤的“傢庭康復工具箱”,讓讀者成為自己康復的主導者。 認知療法:重寫內在敘事: 探討“災難化思維”如何加劇疼痛,並提供“認知重評”的實用技巧。如何識彆和挑戰那些強化疼痛信念的自動思維,建立基於現實的期待。 呼吸與自主神經調控: 深度剖析迷走神經(Vagus Nerve)在疼痛管理中的關鍵作用。提供一係列科學驗證的呼吸練習(如低頻呼吸、共振頻率呼吸),幫助讀者從“戰鬥或逃跑”的交感神經主導狀態,切換到“休息與消化”的副交感神經主導狀態。 睡眠的修復力量: 闡述睡眠剝奪如何降低疼痛閾值,以及改善睡眠質量(而非僅僅增加時長)的具體方法。包括環境優化、睡前放鬆儀式和關於褪黑素的科學解讀。 營養神經科學:抗炎飲食與腸腦軸: 詳細介紹特定營養素(如Omega-3脂肪酸、鎂、維生素D)如何支持神經係統的健康。我們還將探討腸道微生物群與大腦之間的雙嚮溝通,以及如何通過膳食調整來減少全身的神經炎癥。 第四部分:重返生活——長期維護與預防復發 康復不是終點,而是新生活方式的開始。本章聚焦於如何在日常生活中鞏固神經連接的積極改變。 壓力管理:慢性壓力與疼痛的共振: 識彆生活中的隱形壓力源,並運用“正念減壓”(MBSR)技術,訓練大腦對日常挫摺的彈性反應。 建立“疼痛安全區”: 逐步恢復因疼痛而迴避的活動。本書提供瞭一套“循序漸進暴露法”,幫助患者在不引發恐懼或加重癥狀的前提下,重新參與工作、社交和愛好。 人際關係與社會支持: 疼痛對傢庭關係的影響及其應對策略。如何與親友有效溝通疼痛的現實,並建立一個支持性的康復環境。 個體化疼痛軌跡的設定: 認識到沒有“一刀切”的解決方案,教會讀者如何根據自身的反饋,動態調整策略,最終實現對慢性疼痛的長期、主動管理。 結語: 《神經可塑性與慢性疼痛的終結》旨在賦予讀者知識和工具,將他們從被動的“疼痛受害者”轉變為主動的“神經重塑者”。慢性疼痛的旅程充滿挑戰,但大腦固有的學習能力是人類最強大的療愈力量。本書承諾,通過理解大腦的運作機製,每一個人都有可能重獲身體的控製權,迎接沒有持續摺磨的未來。

著者信息

作者簡介
 
王偉全 醫師
 
  超全能診所醫療院長 
 
  雙專科-復健專科/疼痛專科
  颱灣增生療法醫學會(Taiwan Association of Prolotherapy and Regenerative Medicine, TAPRM)理事長(2020/8/16-)、副理事長(2014/2/22-2020/8/15)
  超全能診所院長(2021/8/11-)
  颱灣運動醫學醫學會(TASM)監事(2020-)
  美國功能醫學會(IFM)AFMCP認證醫師(2018/9/6-)
  香港肌骼醫學會(HKIMM)fellowship(2016-)
  颱灣疼痛醫學會(TPS)會員醫師(2018-)
  颱灣生物等同性荷爾濛學會(BHAT)發起人、監事(2021/6-)
  前 颱北榮民總醫院 復健部 總醫師(2007-2011)
  美國骨內科學會(AAOM) 會員醫師(2013-)
  美國超音波導引注射工作坊(MSKUS)多次進修
  注射肌動學(Injectional Kinesiology, InK)課程創辦人(2020/11/28-)
  前 颱中榮總嘉義分院 復健科 主治醫師(2011-2013)
  前 長安醫院復健科 主任(2015-2021/8)

圖書目錄

推薦序
提供「疼痛大腦」最佳解決方案/汪作良醫師
瞭解疼痛也是瞭解生命/林傢弘醫師
疼痛疑難雜癥的救星/周正亮醫師
談疼痛照護數一數二的大全/蔡忠憲院長
 
前言  為什麼疼痛要治療大腦?慢性疼痛,從腦下手是王道!
 
PART1. 用動作控製訓練重組大腦——Motor Control 動作控製改變大腦壞習慣
1.失去核心,持續代償,疼痛勢必一再復發:弱連結 vs 代償者
2.重新連結大腦與肌肉:神經肌肉控製訓練
3.找到深層核心的情緒:大腦、顳顎關節、橫隔膜、腸道、骨盆底肌、疤痕
4.深層核心如何檢測?
5.疼痛不會好,單單隻是結構問題嗎?
6.疼痛時軟硬體都要處理
 
疼痛專傢這樣說
動作控製障礙為肌肉齣現問題的代償   謝凱閔(超全能診所物理治療師)
顳顎關節與慢性頭痛的代償關係   趙哲暘醫師(氧樂多牙醫診所院長)
 
PART2. 用排毒療程翻新大腦——Mast Cell Activation Syndrome (MCAS) 疼痛通道:肥大細胞活化癥候群
1.為什麼吃消炎藥、打針沒有?不要一腳踩加油,一腳踩煞車
2. 肥大細胞活化癥候群﹕疲勞、疼痛、暈眩、過敏
3.急慢性過敏與疼痛同源
4.病毒、細菌也跟疼痛有關?!談「排毒三大神器」
5.黴菌毒素全麵入侵:疼痛、疲勞、鼻竇、抖動
6.諸神黃昏「大腦神經發炎」
7.善用大腦的下水道:膠淋巴排毒係統(glymphatic system)
8. 荊棘之冠治療腦霧有奇效:肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞癥候群
 
疼痛專傢這樣說
神經發炎與慢性疼痛  康峻宏醫師(臺北醫學大學附設醫院復健科主任)
 
PART3. 覺察情緒,用冥想改善疼痛——Model Your Brain! Meditation & Moods 重塑大腦
1.釋放壓力:恐懼中樞——杏仁核
2.「隻要我的大腦長這樣,就不可能會痛!」關鍵在於神經可塑性
3.迷人的疼痛中樞:島葉、前扣帶迴
4.覺察慢性疼痛帶給你的好處:次級獲益
5.安撫「腦中的惡魔」——預設模式網路(default mode network, DMN)
6.久病不癒的四大根因:自此不癒、瘴氣、怪奇癥狀、前驅/誘發/維持因子
7.微生物能量學眼中的自律神經:腸道菌叢的傢族排列
8.等價理論:病原體、毒素、未解情緒
9.醫學實證讓疼痛永遠不會好的情緒是?
 
疼痛專傢這樣說
Why you need this disease? 痊癒的關鍵:拒絕傷病的甜頭  黃獻銘醫師(鍼還中醫診所院長)
巴赫花精:病由心生醫病先醫心  林建榮(巴赫教育學苑創辦人)
正念減壓:人在心在,找迴人生的主控權  鄧惟濃醫師(颱北榮總疼痛醫師)
 
PART4 追求動態平衡,穩定就是生存——Move On! 穩步嚮前!
1.疼痛儲藏在自律神經裡:交感神經(陽) vs 副交感神經(陰)
2.自律神經之王,後疫情時代健康的鑰匙:迷走神經與疼痛
3.關閉疼痛基因COMT,提高甲基力
4.雄赳赳氣昂昂地嚮前!談疲勞、性荷爾濛與疼痛
5.睡眠多夢內分泌之王 褪黑激素不隻是助眠
6.跟著生物鐘嚮前行!疼痛與皈依自然晝夜節律
 
附錄一:整閤醫學帶給我和病人的價值
附錄二:沒有人會無緣無故痛得要死——談覺察
附錄三:我的親身經歷療癒之旅,對我有用的技術!
 
注釋

圖書序言

  • ISBN:9786263357860
  • EISBN:9786263357822
  • 規格:普通級 / 初版
  • 齣版地:颱灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平闆
  • TTS語音朗讀功能:無
  • 檔案大小:19.3MB

圖書試讀

用戶評價

评分

我身邊有位長輩,他五十多歲時因為車禍傷到脊椎,雖然手術後骨頭接好瞭,但後續的「殘餘疼痛」卻成瞭他生活的主鏇律,讓他脾氣變得異常暴躁,整個人都黯淡瞭下來。我一直在想,為什麼身體復原瞭,那種痛感卻像刻在骨子裡一樣難以抹滅?這本書如果真的能闡述「慢性疼痛」是一種「情緒記憶」或「習慣性迴路」的說法,那或許能讓我更同理我這位長輩的處境,而不是僅僅用「忍耐」或「想太多」來敷衍他。我希望能從書中讀到,如何區分「急性疼痛」和「慢性疼痛」在大腦中的處理機製差異。如果能結閤一些影像學(如fMRI)的解釋,哪怕是比較淺顯的版本,都會讓內容的說服力倍增。重點是,我希望這本書能告訴我們,當大腦已經習慣性地釋放疼痛訊號時,我們如何溫和但堅定地介入,打破這個惡性循環,找迴對身體的主導權,而不是一輩子都活在疼痛的陰影下,戰戰兢兢地避開所有可能引發不適的動作。

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這本書的封麵設計得很有意思,那個深沉的藍色調配上一些像是神經元圖譜的線條,給人一種既專業又帶點神秘的感覺。光是看到書名,我就忍不住好奇,疼痛這件事,難道真的是大腦在「慣犯」嗎?身為一個長期與某些慢性疼痛糾纏不清的人,我常常覺得自己好像被睏在一個無解的迴圈裡,看遍瞭各種科別,做瞭不少檢查,但疼痛的根源總是霧裡看花。我期待這本書能提供一個全新的視角,不再隻是專注於身體哪個部位發炎、哪個韌帶受損,而是能深入探討我們的大腦是如何「學習」並「固化」這種疼痛訊號的。畢竟,理智上我清楚地知道身體結構可能已經修復或穩定,但那種酸、麻、脹、痛的感覺,卻像個揮之不去的陰影,持續佔領著我的生活品質。如果這本書能揭示一些關於大腦可塑性(Neuroplasticity)的奧秘,讓我明白如何「重新訓練」我的神經迴路,那對我來說,簡直比任何止痛藥都來得珍貴。我特別希望能看到一些貼近生活的案例分析,而不是純粹的學術理論堆砌,這樣纔能真正讓我產生「啊,原來如此!」的頓悟感。

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我身邊有個朋友,她嘗試過針灸、物理治療、瑜珈,甚至冥想,但隻要一停下來,疼痛指數就又會彈升。她現在最睏擾的是,她覺得自己「已經盡力瞭」,但卻看不到顯著的進步,產生瞭深深的無助感和習得性無助(Learned Helplessness)。我強烈希望這本書能為這樣處於「治療疲乏期」的讀者提供一些心靈上的支持和實際的突破口。或許,重點根本不在於「治好」疼痛,而在於「重新定義」疼痛在我們生活中的角色。如果書中能引用一些神經科學傢對於「疼痛的意義」的最新見解,讓我明白,接受疼痛的存在,但不再被它控製,是一種怎樣的境界,那就太好瞭。我不奢求立刻藥到病除,但我非常期待能獲得一種新的思維工具,來麵對這個長期的「不速之客」,讓生活重心能從「避免疼痛」轉迴到「享受生活」本身。

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翻開這本書的目錄(雖然隻是在網頁上預覽),那個結構似乎蠻紮實的,不像有些科普書一樣浮光掠影。我個人對「疼痛的心理學層麵」特別感興趣。很多人都說,壓力大、焦慮、睡眠不足會加劇疼痛,這句話聽起來很空泛,但如果這本書能深入解析壓力荷爾濛、情緒中樞(如杏仁核)與疼痛訊號的傳遞路徑之間的複雜互動,那就太棒瞭。我希望它能更具體地告訴我們,當我們感到焦慮時,大腦裡到底發生瞭什麼事,讓原本輕微的不適感瞬間升級成難以忍受的劇痛。此外,對於現代人普遍麵臨的「資訊焦慮」,例如上網搜尋癥狀後被各種可怕的疾病描述嚇到,進而啟動「預期性疼痛反應」,這部分如果能有所著墨,將會非常有幫助。畢竟,在這個資訊爆炸的時代,如何管理自己接收到的疼痛相關資訊,其實也是自我療癒的一部分。

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坦白講,最近這幾年,我對坊間那些標榜能「根治百病」的健康書籍感到有點疲乏瞭,很多都是老生常談,換個說法再包裝一次罷瞭。但這本《疼痛先醫腦》的切入點,顯然高明許多。我最近在網路上看到一些關於「大腦地圖」如何被疼痛重新繪製的討論,那個概念很有衝擊力——疼痛不再是單純的物理傷害指標,而更像是一種被大腦誤判為持續威脅的「警報係統失靈」。我希望這本書能夠詳細解釋,當這種「壞習慣」形成之後,我們該如何透過更主動、更整閤性的方式去介入。這不僅僅是心理建設或放鬆技巧,而是要從神經生理學的層麵去理解。譬如說,有沒有可能透過特定的認知行為策略(CBT)或其他身心療法,真的能夠讓大腦的疼痛處理中樞「重開機」?對於我這種飽受頸部和肩胛骨周圍長期僵硬睏擾的人來說,我非常關心書中會不會提供具體的、可操作的「大腦重編」步驟,最好是那種不需要依賴昂貴儀器或處方藥物,而是可以從日常生活習慣中著手改變的實用指南。

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