所有曾撼動我們的一切:一名小兒神經外科醫師、他的小小病患們,與其充滿恩典及韌性的生命故事 (電子書)

所有曾撼動我們的一切:一名小兒神經外科醫師、他的小小病患們,與其充滿恩典及韌性的生命故事 (電子書) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

傑.威倫斯
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具体描述

二十五年小兒神經外科執業經驗
二十三堂生命故事,
面對各種生離死別、各種救回與放手,
孩童生死、家屬情緒、醫病關係、法律問題,
在這段過程中,我們也會痊癒,得到繼續前進的勇氣。

我知道自己並不能完全體會失去孩子的痛苦,
但我每晚都認真的祈禱著永遠不需要體會。

  十二歲的小女孩,上一分鐘還跟家人開心地看著《哈利波特》,下一秒就突然因為腦溢血昏迷,被送到急診室。
  同樣都因受到槍傷前來急救,一個三十歲的男子,成了啞巴,再也無法用言語與社會互動;
  一個三歲小男孩,則是安全救回。兩人的腦部子彈的路逕相差不算遠,結果卻是天差地遠。

  專業審定:
  張雅婷│臺安醫院小兒過敏免疫科主治醫師

  本書為作者回顧二十五年來小兒神經外科醫生生涯所寫下的想法。各章節以不同時期遇到的病例為主題,講述之中所經歷的各種挑戰、心境,像是對於醫生責任感的反思,該如何作為,或是短暫的猶豫,可能就此決定生命的走向;面對病患家屬的情緒,遭遇網路霸凌、法律問題;在死亡面前接受自己的無力、承認悲傷,然後好好照顧下一位病人等。作者站在第一線面對生死,且對象為年幼的孩子、甚至是胎中的嬰兒,更讓他認清生命的脆弱,同時學習與所有好或壞的可能性共存。

  書中延伸醫療現場的感悟連結自身,不斷思考作為兒子、父親與生命的意義。父親是他人生中重要的角色,也因為父親的心願和時間的推移,半推半就成為醫生;直到父親罹患肌萎縮側索硬化症,兩人在最後的相處中,作者終於停止長期的自我懷疑,明白當醫生是自己而非父親的決定。另外,同樣身為父親的角色,更能理解、體會家長的處境,揣想什麼治療方法是對病患與其家屬最好的選擇;關心病患,甚至持續追蹤他們長大後的情況。

  作者並未強調奇蹟,或誇耀精湛的醫術(畢竟小兒神經外科的手術風險相當高),而是聚焦在從各個案例中吸取的經驗、教訓,描述。隨著每一次的際遇,塑造自己成為什麼樣的醫生,以及對於人生觀的影響。閱讀的過程,就像在觀看一部發人省思的醫病關係電視劇,讀者在閱讀的過程中,獲得啟發、喜悅,與希望。

本書特色

  作者專精且致力於小兒神經領域,為提供該領域醫生們更多元的研究資源,與夥伴共同創辦兒童手術成效中心(Surgical Outcomes Center for Kids,SOCKs),該機構的主要目的為:

  1.    評估手術、以病患為導向的成效,給予未來相關臨床決策建議。
  2.    確保能夠改善病患整體健康的卓越標準與最佳治療。
  3.    實施品質改善計畫,創造醫療制度得以有效運用資源的機會。
  SOCKs網站:www.vumc.org/socks/home

各界好評

  無比生動……他的書透過一連串令人毛骨悚然的手術室小插曲展開,解釋他經手的工作,同時也喚起他心靈之中的緊張……以一名完成醫生工作後的凡人角度來講述故事,或許就是他書中帶給人們的關鍵洞察。——《紐約客》(The New Yorker)

  一本深刻與感人地描述小兒神經外科醫師強烈的喜悅與悲傷的書。——頂尖神經外科醫師、《紐約時報》暢銷書作家亨利.馬許(Henry Marsh)

  本書講述了那些被打破和重組的生命故事。書中的外科手術令人目不暇給,但作者能夠如此精湛地寫作以及操作,提供了另一種層次的驚嘆。這是一本令人驚奇並深深感動的書。——《倖存之家》作者安.派契特。

  「讀來令人屏息……很難找到比此書優秀的醫學回憶錄了!」——《出版者週刊》(Publisher Weekly)

  「作為一名外科醫生,傑.威倫斯長久以來用他的雙手治療病人。這本引人入勝且富有啟發性的書向我們展示了,負責如此神聖且驚人的任務,即對兒童的大腦進行手術,在這樣的生活和工作中,心是多麼重要。威倫斯的旅程故事既是深思熟慮的,也充滿探索,給予我們希望去相信,即使在最黑暗的時刻,也能出現光明。」——喬恩‧馬查姆(Jon Meacham),《紐約時報》暢銷書作家,史學家,美國總統拜登的文膽。

  閱讀此書,就像是在觀賞一部你最愛的醫療電視劇,每集都充斥著低沉的手術場景與深具意義的沉思。承擔著親身經歷人生某些別具意義場景的任務,作者寫就了一本無比優異的回憶之書。——瑪莉.勞拉.菲爾波特(Mary Laura Philpott),《Bomb Shelter: Love, Time, and Other Explosives》作者
穿越迷霧:一位兒童心臟外科醫師的奮鬥與守護 書籍簡介: 在醫學的宏大敘事中,總有一些角落,專屬於最脆弱的生命。這本書,沒有涉及小兒神經外科的複雜手術台,也沒有聚焦於兒童大腦與脊椎的精細操作。相反地,它將讀者的目光,引向了另一個同樣充滿驚險與溫情的領域:兒童心臟外科。 這是一部關於決心、精準與人性光輝的編年史。作者,一位在兒童心臟外科領域深耕多年的資深醫師,用極為坦誠且富有畫面感的筆觸,記錄了他在這條窄路上走過的點點滴滴。他面對的不是一般的成年人心臟病患,而是那些尚在襁褓中,或剛學會蹒跚學步的孩子,他們的心臟結構先天存在缺陷,每一次搏動都可能是生命的倒數。 第一部:冰冷鋼鐵下的溫熱心跳 本書的開篇,帶領讀者進入手術室這個聖殿。不同於常見的醫學驚悚小說,這裡的緊張感來自於對「時間」的極致掌控。心臟停跳的那幾分鐘,外界的寧靜與儀器運行的規律聲響形成鮮明對比,那是生命懸於一線的真實寫照。 作者詳盡地描述了他們如何與時間賽跑。他回憶起第一次處理複雜性法洛氏四聯症(Tetralogy of Fallot)時,面對那微小、顏色紫绀的嬰兒心臟的震撼。他沒有過多使用晦澀難懂的醫學術語,而是著重於「感受」:手指穿過脆弱的胸骨,感受那微弱卻堅韌的跳動;顯微鏡下,絲線比頭髮還細,每一次縫合都必須凝聚數十年積累的經驗與意志。 其中有一章節專門探討「體外循環」的藝術。作者將心肺機比喻為暫時替代生命支持的「第二顆心臟」,描述了麻醉師、體外循環技師與主刀醫師之間,那種近乎心靈感應的無聲合作。他們必須精確計算血液溫度、氧合指數,確保身體的各個器官在心臟修復期間,依然能獲得足夠的滋養。這不僅是技術的較量,更是對生命律動的深刻理解。 第二部:父母的眼淚與無聲的承諾 外科醫師的職責,絕不僅限於手術台上的精確切割與縫補。本書的靈魂所在,在於它對「等待」與「希望」的描摹。作者花了大量篇幅,描寫他與病童家屬的會面。 他回溯了那些令人難忘的會談室場景。父母們眼中交織著恐懼、懷疑與一絲絕望。他們可能剛剛得知,自己的孩子患有「藍嬰症」(Blue Baby Syndrome),這在過去幾乎等同於判決書。作者的任務,不僅是解釋手術的風險,更是重建他們對未來的信心。他如何用最樸實的語言,將複雜的解剖學問題轉化為一個「修補漏水的氣球」的比喻,讓焦慮的父母得以理解。 書中記錄了幾次令人心碎的失敗,那是每一個外科醫師都試圖遺忘的陰影。當手術室內的燈光不再帶來勝利的喜悅,而是沉重的沉默時,他必須在清晨的第一縷陽光下,去面對那些無聲的質問。他坦承,這些經歷塑造了他對「仁慈」的理解——仁慈不僅是溫和的語氣,更是不斷追求技術極限的動力,因為你知道,每一次的進步,都可能挽救另一個家庭的未來。 第三部:生命的韌性與超乎預期的成長 本書的後續章節,聚焦於那些成功挺過難關的孩子。這些孩子,往往比一般人更早地面對生命的嚴酷考驗,但也因此展現出驚人的適應力。 作者分享了幾位長期追蹤的「模範生」。例如,那個三度接受心臟手術的女孩,如何在青春期挑戰體育極限;那個因先天性主動脈狹窄而險些夭折的男孩,最終成為了一名熱衷於徒步旅行的年輕人。 這些故事揭示了,心臟手術只是第一步,真正的戰鬥,是孩子與自己身體的長期共存。作者的角色,從主刀大夫轉變為長期的夥伴,見證著孩子們如何學會管理自己的心跳,如何理解自己身體裡的「人工修復物」。這部分內容深刻探討了「不完美中的完美」:這些心臟也許不再是教科書上的標準模型,但它們在父母的愛與醫師的努力下,正在盡力地、有力地跳動著,為生命爭取著每一分每一秒的寬廣。 結語:手術台外的光譜 這本關於兒童心臟外科的記錄,最終將讀者引導至一個更廣闊的哲學思考:在極端的脆弱面前,人類的堅韌能達到何種程度? 它沒有探討神經傳導物質如何影響行為,也沒有分析複雜的腦部結構如何塑造人格。它的核心,始終是那顆在胸腔中掙扎、渴望跳動的心臟。這本書是一部向那些勇敢面對先天殘缺的孩子致敬的作品,也是對那些在無數個凌晨,堅守在冰冷儀器旁的醫護人員的深情回望。它講述的,是人類在面對最原始、最核心的生命難題時,所展現出的,那種不屈不撓、充滿恩典與韌性的生命光譜。它讓人們重新審視,什麼才是真正的生命力量。

著者信息

作者簡介

傑.威倫斯(Jay Wellons)


  醫學博士、公共衛生理學碩士。范德比大學醫學中心及范德比兒童醫院神經外科、小兒科、整形外科、放射學和放射學科系教授。同時擔任兒童神經外科部門主任、神經外科部門副主任、外科學部分副主席,並指導他共同創辦的兒童手術成效中心(SOCKs)。

  他曾發表250多篇有關兒童神經外科各方面的科學和醫學文章,並被認為是胎兒神經外科、下疝畸形、臂叢手術、外科臨床結果研究和健康照護差距的國家級講師和專家。

  他也是紐約時報專欄作家,現與家人居住在田納西州的納許維爾。

譯者簡介

范瑋倫


  臺灣台北人,臺大醫學院口腔生物研究所、輔大跨文化(翻譯學)雙碩士。曾長年旅居西歐城鄉各地,愛好歷史與文明遺跡;對於文字工作充滿熱誠,現為自由翻譯作家並從事英、法文筆譯、口譯等工作,譯有《柏格效應》、《安可職涯:40到70,熟齡世代打造最熱血的工作指南》。
 

图书目录

前言
序言:最嬌小的病人
一:警鐘
二:縫合線
三:大腦以及影響人們的一切
四:九十分鐘車程
五:標準作業流程
六:頭部中彈
七:家庭猜謎遊戲
八:橡皮筋
九:最後一名
十:觀察、實作、教學
十一:對話
十二:N-5411-Y
十三:憤怒
十四:交棒
十五:破裂
十六:父親離開的早晨
十七:誕生
十八:密西西比傷痕
十九:路克的跳躍
二十:衝擊波
二十一:解脫
二十二:另一邊
二十三:奇蹟
後記:毫釐與軌跡
致謝

 

图书序言

  • ISBN:9786267375259
  • EISBN:9786267375297
  • 規格:普通級 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平板
  • TTS語音朗讀功能:無
  • 檔案大小:1.0MB

图书试读

審定序

醫學院學子、醫療人員與病患家屬都能受到震撼的感動之書。
張雅婷,臺安醫院小兒過敏免疫科主治醫師


  「You can’t connect the dots looking forward; you can only connect them looking backwards.」—— Steve Jobs.

  作者威倫斯醫師是國際小兒神經外科權威,尤其是「子宮內胎兒脊柱裂修復手術」的先驅。當他努力在醫療的道路上披荊斬棘的時候,二〇一七年被診斷出在骨盆和大腿間有惡性肌肉腫瘤,被迫為自己停下腳步。這段時間,讓他有機會回顧過去將近三十年的醫學養成過程中,各種深深刻印在心中的各種緣分:家族的期望與支持、所有恩師們的教導、各地的醫療團隊支援、肩負著小兒神經外科技術的創新改革……當然,一路曾並肩走來的所有小病人的生命力,是支持他面對自己、重新回到職場上的動力。

  我推薦這本書給想要往醫學發展,又不知道自己適不適合的年輕學生:威倫斯醫師不是風輕雲淡地以學霸之姿,輕輕帶過醫學院和住院醫師過程;雖然難免對訓練過程中以醫院為家、獨立執刀後還是無法完整參加家庭聚會、甚至父親離世的那天都無法陪伴身邊,有深刻的心情抒發,但每成功挽回一個小生命的悸動,實實在在鼓勵他無怨無悔地往前行。當然,也有面對一個生命的離去、失敗時的衝擊,要怎麼能夠再勇敢站起來,接受下一次挑戰?

  書中不但生動地描述了開刀中的場景,神經外科工具袋的四大武器:雙極電刀、顯微剪刀、金屬吸引器、各種不同功能的解剖器械的使用方法;還把大腦到脊髓的層層生理解剖構造,一一詳述,果然是教授級的主治醫師!如果看完這本書,更加堅定您習醫之路,歡迎一起加入!

  這本書也推薦給曾經在醫院陪著親人,度過輾轉難眠的時光,心中還有遺憾不捨的讀者。威倫斯醫師的個案,並不是都有完美結局,他也有過遲疑和懊悔。有一章節描述他因為疏忽,把橡皮筋留在病人腦中,內心的掙扎和後來的誠實面對,以及因此改善手術房作業流程;也有一章敘述他為了病人挺身作證,指證同業醫療疏失的心情轉折。每一次的檢討,都能做為改善下一次的努力。

  每個個案,就像他書中說的,「動作一做下去,就沒有回頭路」,醫師在分秒必爭的當下,不能優柔寡斷,是和病人、家屬站在同一陣線上,所有的喜怒哀樂,醫師也都是感同身受的。即使在病房裡鎮定地解釋病情,轉過身去,沉痛悲傷的情緒,還是需要一塊原野,好好收藏、掩埋、釋放。

  但這本書最特別的,是他與父親密不可分的情感:從出生開始,就背負著父親要他成為醫師的期望。高中畢業後,雖然有試著走向文學創作,最後還是選修醫學先修課程,圓了父親的夢想。但父親在他醫學院畢業前夕,被診斷出罹患肌萎縮性側索硬化症(一種漸進性神經退化性疾病),而且在住院醫師訓練過程中去世。他以家屬的視角,面對這個即使自己再努力,甚至陪父親搭機遠赴其他醫院進行人體試驗,都無法挽留住父親的傷痛,讓他想要寫出這本書,紀念對父親的懷念。

  當然,這本書非常非常適合現在還在健保血汗制度下,堅守崗位的醫護人員閱讀,知道我們並不孤單!

  威倫斯醫師在知名的杜克大學接受住院醫師訓練,後來還擔任美國國家衛生研究院「前瞻性脊柱裂隨機臨床試驗」研究計畫裡,重要的一員。即使在醫療設備最先進的美國,他也跟我們一樣,身處看似完美的標準化作業程序,但也遭遇僵化、沒有彈性的衝突。

  他回顧住院醫師過程最令他無法釋懷的心結,是因為「堅持呼吸治療師沒到場,不能送去緊急開刀」,屬於「違反標準作業流程」而喪命的腦疝病人(雖然開刀不見得能挽回悲劇),讓他從此遇到系統運作不夠快時,曾經扯掉生理監視器,跳過種種繁文縟節,把孩子從急診室直衝手術室。也曾經為了需要車程九十分鐘才能到達的孩子,拜託軍方黑鷹直升機隊飛越暴風雨,在三十分鐘內進到手術室裡搶救。

  即使身為醫界權威,在決定病人最適合的診療計畫時,他還是要顧忌醫院內部評鑑指標:「重複開刀率」、「平均住院天數」。效率掛帥、醫療商業化…,我們真是「世界大同」呀!

  我是小兒科醫師,不論外在環境、制度再怎麼不友善,每次看著孩子們純淨的眼神和笑容,就有力量讓我平靜、放鬆。「生命總會找到出路」,孩子們有滿滿的潛力、充盈的韌性,即使面對生命的挑戰,也是努力不放棄,讓未來充滿著無限可能。這應該也是小兒神經外科威倫斯醫師,被孩子們用生命撼動後的讚嘆和感謝吧!
 

用户评价

评分

读完这本厚厚的故事集,我感觉自己的世界观被重新校准了一番。它并不是那种贩卖廉价鸡汤的作品,而是扎根于最残酷现实之上的赞美诗。那位外科医生的笔触,既有科学家的严谨,又饱含着诗人般的同情。我特别好奇,他是如何处理那种长期暴露在生命边缘所带来的心理负荷的?他笔下的那些小患者们,每一个都是一个独特的宇宙,他们的父母为了孩子,将自己活成了一座移动的堡垒。这种“韧性”不仅仅体现在病童与病魔的抗争中,更体现在家属们近乎超人的坚持里。我仿佛能闻到消毒水的气味,感受到手术室里紧绷的气氛,也能体察到抢救成功后,那份几乎要将人击垮的如释重负。这本书的价值在于,它强迫我们直面存在的脆弱性,但最终却引导我们看到,即使在最黑暗的角落,希望也从未真正熄灭。这是一种高级的、需要付出情感成本才能获取的阅读体验。

评分

这本书的标题听起来就充满了重量感,让人忍不住想一探究竟。我猜想,它一定是一部关于人如何在极其艰难的环境中寻找并展现出生命力量的深刻记录。作者作为一名小儿神经外科医生,每天面对的都是最脆弱的生命,那些小小的身体里承载着巨大的命运考验。我期待看到的是,在冰冷的手术室灯光下,那些关于希望、恐惧和无私奉献的故事是如何交织在一起的。这本书可能不仅仅是关于医学奇迹,更多的是关于人性的光辉,关于医者如何用专业和爱心去触碰和重塑那些本应充满欢笑的童年。它会以怎样独特的视角来剖析“撼动”这个词的含义?是那些成功跨越生死线的瞬间,还是那些即便无力回天,却依然展现出惊人勇气的瞬间?我相信,这本书的叙事会非常细腻,能够捕捉到那些常人难以想象的内心波澜,让人在阅读过程中,既感到心碎,又被深深地鼓舞。这种跨越专业壁垒的人文关怀,往往是最能直击人心的力量所在。

评分

初读这本书的名字,我联想到的首先是“震撼”与“重建”。面对生命之初就遭受重创的孩子们,重建的工程何其浩大,不仅是身体上的修复,更是对整个家庭精神疆域的重塑。我猜想,作者必然花费了大量笔墨来描绘那些潜移默化的改变——那些孩子在经历了生死考验后,如何在看似微不足道的日常中展现出惊人的适应力和对生活的重新热爱。这种“恩典”与“韧性”的并置,提供了一种强大的哲学思考:生命的意义,是否正是在于我们如何回应那些无法避免的苦难?这本书应该像一个棱镜,将人性中最柔软和最坚硬的部分同时折射出来,让读者在读完后,能以更谦卑、更坚定的姿态,去面对自己生活中的每一个“撼动”。它或许不会给出明确的答案,但会引导我们提出更深刻的问题。

评分

作为一名关注社会议题的读者,我对这类深度纪实作品抱有极高的期望。我希望这本书不仅停留在对个体悲欢离合的描绘,还能折射出更宏大的社会图景。例如,在资源分配不均的情况下,这些家庭为了救治孩子付出了何种代价?小儿神经外科这个领域,本身就代表着医学技术的尖端,但也意味着极高的门槛和压力。作者的视角,无疑是一个极佳的切入口,让我们得以窥见医疗前线工作者的真实生态。这本书如果能够成功地将个人化的挣扎融入到对社会结构的反思中,它就不仅仅是一部感人的回忆录,更是一份有力的社会文献。它的语言风格可能需要在冷峻与温暖之间找到一个完美的平衡点,既不煽情过度,又能让读者充分感受到字里行间蕴含的巨大情感张力。

评分

这本书的叙事结构想必是非常巧妙的。我猜测作者采用了非线性的叙事手法,也许是以某个标志性的手术案例为锚点,然后层层展开,深入到家庭的伦理困境、医疗体系的限制,以及他个人职业生涯的演变。不同于一般医疗回忆录侧重于技术的展示,我更期待看到作者如何处理那些“灰色地带”——那些医学上无能为力,但情感上必须有所交代的情境。如何向一群心碎的父母宣布最坏的消息,如何平衡医学的客观事实和人性的主观感受,这些都是极其考验功力的部分。这本书如果写得好,应该能让读者对“恩典”产生一种全新的理解,它可能不是神迹,而是人与人之间,在那一刻彼此给予的、最纯粹的善意和理解。这种深层次的共鸣,远比单纯记录病史来得震撼人心。

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