一個醫師的時代見證─醫療與民主轉型的見證

一個醫師的時代見證─醫療與民主轉型的見證 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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  • 醫學人文
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具體描述

  1984年自國防醫學院退休的施純仁,原木在馬偕與亞東兩傢醫院擔任榮譽顧問,協助兩院建立製度並訓練外科醫師,使這兩傢大型的私立醫院成為教學醫院中的佼佼者,不料卻在 1985 年 12 月意外接到行政院長俞國華的邀請,請他齣任衛生署署長。由於事情來的太突然,旦臨床醫師齣身的他,從來沒想過自己會轉嚮公共衛生工作,因此他一再婉拒,但俞院長錶示此一人事案已嚮總統蔣經國先生報備過,總統也已經同意,施純仁隻得硬著頭皮接下此一重任。

  雖然是公共衛生的生手,但施純仁有滿腔的熱情與理想,以「學習」的態度讓自己迅速的進入狀況。上任第三天他就找瞭醫政處開會,商暈推動器官移植法、專科醫師製度與修正醫師法的問題。積極的工作態度,讓原本對臨床醫師擔任衛生署長有所疑慮的人,都拋下原有的成見和他密切閤作。

  另一方麵他深感任何政策的推動,事實上都必須得到民眾的配閤纔能成功,因此醫療觀念的推展是他的首要任務 ‧ 很多觀念隻有臨床醫師或專業人士瞭解是不夠的,有必要時甚至應製訂具有強製力的法令,來改變一般大眾的觀念。同時他也打破一般認為臨床醫師較易忽略公共衛生與預防醫學的想法,在肝炎、小兒麻痺、愛滋病、登革熱等傳染病的防治工作上,都有亮麗的成績;在預防醫學的部份,他也委請醫界對癌癥、腦中風、外傷三大主要死因進行流行病學的研究,進而提齣全民量血壓運動與騎乘機車應戴安全帽等,積極推動預防保健的觀念。

  專科醫師製度的建立、健全醫師法、製訂醫療法、公布腦死判定標準於閤法的器官移植等政策的製訂,都是施署長的重要政績。施署長任內為日後颱灣醫療體係的健全發展奠立重要基礎,也為颱灣醫療體係的發展塑造一波波劃時代的裏程碑。

編者簡介

蔡篤堅

  陽明醫學院醫學係畢業,於美國密西根大學安娜堡分校從事衛生組織與政策博士班研究,後獲該校文化與曆史社會學博士學位。現任颱北醫學大學醫學人文研究所教授兼所長、黃際鑫醫師人文講座教授、颱灣生命倫理學會理事長、交通大學智慧生活科技區域整閤中心城市營造總監。

  長年推動社區健康營造與口述曆史工作,曾參與九二一災後社區重建,建立集集災後復建模式,並在災後發展齣「以在地人自己從事口 述曆史的方式協助集集災後復建」的社區重建模式。之後更成立颱灣社會改造協會,成為創會理事長。後續也開展協助颱灣生技産業政策的發展,並為颱灣生醫科技島之資訊數位平颱建立閤適的倫理管製示範。

  論文曾發錶於《現代美術學報》、《中外文學 》、《新聞學研究》、《颱灣社會研究季刊》、《 颱灣史料研究 》、《 颱灣生醫研究倫理與社會福利學刊 》、《 颱灣生命倫理學刊 》等刊物。齣版著作包括 《 施純仁珍藏史料選集 》 、《董大成逝世周年紀念集 》、《醫療倫理諮詢:理論與實際 》、《 漢生病照顧者人物傳 》、《 人文、醫學、與疾病敘事 》、《 馬偕紀念醫院婦産部發展史 》、《 互信與堅持:萬國三十年的故事 》、《 抗 SARS 紀實》、《 戰後嘉義醫療發展簡史 》、《 颱灣外科醫療發展史》等。

時代浪潮下的醫者心聲:探索醫學、社會與政治的交織圖景 本書聚焦於一個宏大且復雜的主題:在一個社會經曆劇烈變革的時代,醫療領域所扮演的角色,以及醫學專業人士如何在這些變遷中確立自身的立場與使命。這不是一部簡單的醫學教科書,也不是一本純粹的政治評論,而是一部深入剖析醫學專業精神如何與時代脈搏共振的史詩。 全書以嚴謹的史料考證和深刻的個人洞察力為基石,首先構建瞭一個宏大的曆史背景。作者細緻地描繪瞭特定曆史時期社會結構、意識形態和大眾文化的麵貌。在這個背景下,傳統的醫療實踐模式正麵臨前所未有的挑戰。舊有的師徒傳承體係受到現代科學的衝擊,同時,新興的公共衛生理念開始萌芽,要求醫生不僅僅是治療疾病的個體,更應是維護社會健康的守護者。 本書的核心部分,深入探討瞭醫療體製的轉型與權力結構的重塑。在社會民主化進程中,醫療資源分配、醫療決策權以及患者權利的概念被重新定義。作者以清晰的邏輯,梳理瞭從“以醫生為中心”到“以患者為中心”的觀念轉變背後的社會動力。他們審視瞭國傢在醫療保障體係建設中的作用——從早期的有限乾預,到逐步構建起具有社會公平意義的醫療網絡。這種轉型往往伴隨著巨大的阻力和爭議,本書詳盡記錄瞭這些論戰的核心議題:是效率優先還是公平優先?私有化與公有製的界限應如何劃定?這些討論不僅關乎醫療技術的使用,更觸及瞭社會契約的本質。 在描繪宏觀變革的同時,本書並未忽視個體醫生的微觀處境。作者通過一係列生動的案例和訪談記錄,展現瞭不同階層、不同專業領域的醫務工作者在動蕩年代中的真實體驗。有的醫生堅守在資源匱乏的基層,用有限的條件保障生命的尊嚴;有的則身處體製的漩渦中心,需要在職業倫理與政治壓力之間做齣艱難抉擇。書中特彆關注瞭知識分子的睏境:醫學知識的客觀性如何與時代的非理性思潮抗衡?當專業判斷被政治口號所裹挾時,醫生的“不言之責”——維護真理與科學——如何纔能得以實踐? 本書的另一重要貢獻在於對“醫學倫理”在轉型期的重新詮釋。民主轉型不僅僅是政治製度的更迭,更是價值觀念的重塑。傳統的醫學倫理往往植根於固化的社會等級,而新的倫理要求建立在尊重個體自主權和知情同意的基礎上。作者探討瞭諸如臨終關懷、生殖健康等敏感議題,在社會開放過程中引發的倫理衝突。他們分析瞭法律體係如何試圖跟進這種倫理的快速發展,以及這種滯後性對醫療實踐造成的實際影響。 此外,本書還對醫學教育的現代化進行瞭細緻的考察。民主社會對專業人纔的要求不再僅僅是技術嫻熟,更需要具備批判性思維、社會責任感和跨學科的溝通能力。本書詳細描述瞭頂尖醫學院校如何改革課程設置,以培養齣既精通科學又富有同理心的下一代醫療工作者。這種教育模式的轉變,被視為鞏固社會轉型成果,確保醫療服務可持續發展的重要基石。 貫穿全書的,是對“公共衛生”理念的深刻理解與實踐的記錄。當社會進入民主化階段,公共衛生不再僅僅是控製傳染病,而是擴展到環境健康、心理健康乃至社會不平等對健康影響的綜閤治理。本書通過對幾次重大公共衛生危機的分析,展示瞭政府、醫療機構、社區組織乃至普通民眾在構建健康共同體過程中所付齣的努力與教訓。 總而言之,這本書提供瞭一個多維度的觀察視角,它將晦澀的政治經濟學分析與鮮活的臨床實踐經驗巧妙地融閤在一起。它揭示瞭醫學領域如何在社會巨變的熔爐中被重新塑造,同時也展現瞭醫者群體如何在專業主義與公民責任之間,不斷探索與堅守的曆程。閱讀此書,能使讀者深刻體會到,醫療事業絕非孤立的技術範疇,而是社會健康與政治文明最直接的晴雨錶。它不僅是對過去時代病理的診斷,更是對未來醫療社會形態構建的深沉思考與期望。

著者信息

圖書目錄

圖書序言

圖書試讀

用戶評價

评分

說實話,我一直對曆史書籍有些敬畏,覺得它們可能過於學術化,難以閱讀。但《一個醫師的時代見證─醫療與民主轉型的見證》這本書,徹底改變瞭我的看法。作者以他作為一名醫生的身份,用非常平實卻又充滿力量的語言,為我們描繪瞭一個時代的畫捲。書中的醫療經曆,讓我看到瞭醫護人員的艱辛付齣,也讓我對生命的脆弱和寶貴有瞭更深的認識。我最欣賞的是,作者並沒有將醫療孤立來看待,而是將其與颱灣的民主轉型過程緊密地聯係起來。他通過講述自己在醫療一綫所見所聞,摺射齣那個時代社會的變遷和進步。例如,他對當時醫療體製的觀察,以及他對醫療公平性的思考,都與民主轉型的理念息息相關。這本書讓我覺得,曆史不僅僅是宏大的事件,更是無數個普通人的故事,而醫療,更是連接著每一個普通人生命的重要紐帶。

评分

這本書帶給我的,是一種沉甸甸的思考。作者以其醫師的身份,為我們記錄瞭那個時代獨特的印記。書中的醫療見聞,讓我看到瞭生命在時代洪流中的脆弱與堅韌。他對於當時醫療體係的觀察,以及對醫護人員辛勤付齣的描述,都讓我深受感動。同時,作者將這些個人經曆,巧妙地串聯起颱灣的民主轉型曆程。他沒有刻意去渲染政治鬥爭,而是通過他在醫療前綫所接觸到的社會百態,來展現那個時代的復雜性與變革。我尤其對書中關於醫療公平性的探討印象深刻,這讓我意識到,醫療的進步,是衡量一個社會文明程度的重要標尺,而民主轉型,也為醫療的公平性提供瞭實現的可能。這本書讓我覺得,曆史不僅僅是宏觀的事件,更是與我們每個人息息相關的切身感受。

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我一直對曆史的發展充滿瞭好奇,尤其是那些能夠從一個非常獨特的角度切入的敘事。《一個醫師的時代見證─醫療與民主轉型的見證》這本書,恰恰滿足瞭我的這種好奇心。作者以他作為一名醫生的職業身份,為我們提供瞭一個觀察颱灣社會變遷的窗口。書中的醫療故事,既有專業性,又不乏人情味。他描述瞭在醫療資源相對匱乏的年代,醫護人員如何剋服睏難,盡力救治病人,這種精神令人動容。更重要的是,作者將這些醫療的片段,巧妙地融入到颱灣民主轉型的宏大敘事中。他沒有直接去評論政治,而是通過他在醫療領域所見所聞,摺射齣社會思潮的湧動和政治格局的演變。例如,他提到的一些關於醫療製度的改革,就與當時的民主化進程息息相關。這本書讓我意識到,醫療的進步,與一個社會的開放和民主,是相互促進的。

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老實說,我當初拿到這本書,第一反應是它可能有點專業,畢竟是關於醫療的,加上“時代見證”這樣的字眼,總覺得會比較嚴肅。但讀進去之後,完全顛覆瞭我的看法。作者的敘事非常有條理,而且語言也很生動,雖然談到一些醫學上的細節,但都解釋得很清楚,不會讓人覺得晦澀難懂。最讓我印象深刻的是,作者在書中不止一次地強調,醫療不僅僅是技術,更是人與人之間的關懷和信任。他描繪瞭許多醫患之間感人至深的故事,以及醫生們在麵對生命和死亡時的掙紮與抉擇。這些故事讓我看到瞭醫療工作者背後不為人知的心酸和偉大。而且,書中穿插的關於颱灣民主轉型的內容,也寫得相當精彩。作者並沒有直接去評判政治,而是通過他作為一名普通醫生,在那個變革時期,親身經曆和觀察到的社會現象,來摺射齣整個社會的動蕩與進步。例如,他提到瞭一些因為政治原因而導緻的醫療資源分配不均,或是因為社會開放而帶來的新的醫療挑戰,這些都非常有啓發性。讀這本書,讓我覺得,一個國傢的民主化,離不開每一個個體,每一個行業的努力和付齣,醫療行業更是其中的重要一環。

评分

這本書給我帶來的,是一種前所未有的震撼。作者以他醫生的身份,為我們揭開瞭一個時代的側麵,一個充滿挑戰、也充滿希望的時代。書中的那些醫療案例,雖然有些已經過去瞭很久,但讀起來卻依然觸動人心。他描述瞭在物資匱乏、技術不發達的年代,醫生們是如何憑藉著對生命的信念,去剋服重重睏難。我尤其對書中關於基層醫療的描述印象深刻,那種醫護人員身兼數職、疲於奔命卻依然堅守崗位的場景,讓我感到無比敬佩。更難能可貴的是,作者並沒有把這本書寫成一本單純的醫療史,他將醫療的睏境與颱灣的民主轉型緊密地聯係在一起。他通過講述自己所經曆的社會變革,以及這些變革對醫療係統帶來的影響,讓我們看到,一個社會的進步,不僅僅是政治上的口號,更是體現在每一個細節,每一個個體生活質量的提升上。書中對於當時醫療體係的批判,雖然是溫和的,但卻點齣瞭許多深層次的問題,也讓我對醫療的未來有瞭更多的思考。這本書不僅僅是記錄,更是一種反思,一種對生命、對社會、對國傢發展的深刻反思。

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坦白講,我一開始拿到這本書,以為會是一本枯燥的醫學史或者政治史。但當我翻開第一頁,就被作者的敘事方式吸引住瞭。他以一個親曆者的視角,將自己置身於颱灣那個風起雲湧的時代之中,用他作為一名醫生的敏感和洞察力,去記錄和觀察。書中最打動我的,是他對生命的尊重和對醫者仁心的詮釋。他描寫瞭許多生死攸關的時刻,以及醫生們在這些時刻所承受的巨大壓力和艱難抉擇。這些情節,讓我看到瞭人性的光輝,也讓我對醫生這個職業有瞭更深的理解。同時,書中關於民主轉型的部分,也寫得非常有意思。作者並沒有直接去評論政治事件,而是通過他在醫療一綫所看到的,所聽到的,所感受到的,來摺射齣整個社會的變遷。他將醫療的睏境與社會的發展相結閤,展現瞭一個更立體、更真實的颱灣。這本書讓我明白,一個國傢的進步,是方方麵麵的,不僅僅是政治上的改革,也包括醫療體係的完善,人民健康的保障。

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這本書的內容,確實讓我為之震撼。作者以他醫師的身份,親曆瞭颱灣那段特殊的曆史時期,並將其中的醫療見聞與民主轉型過程巧妙地結閤。我尤其被書中那些關於生命的點滴細節所打動,無論是醫生的辛勤付齣,還是病人的無奈與希望,都描繪得淋灕盡緻。他對於當時醫療資源分配不均的觀察,以及對醫療公平性的思考,讓我深切體會到,醫療體係的完善,是社會進步不可或缺的一部分。同時,作者在描述民主轉型時,並沒有空泛的理論,而是通過他作為一名普通人,在時代浪潮中的感受和思考,來展現那個時代的復雜性和活力。這本書讓我從一個全新的角度,去理解颱灣的過去,也對醫療的意義有瞭更深的認識。它不僅僅是一本迴憶錄,更是一部關於勇氣、關於堅持、關於社會變革的深刻見證。

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這本書帶給我的,是一種深邃的思考。作者用他作為一名醫師的獨特視角,為我們展現瞭一個時代的縮影,一個關於醫療、關於社會、關於人生的縮影。書中的醫療故事,雖然有些年代久遠,但讀起來依然觸動人心。他描寫瞭在那個物質相對匱乏的年代,醫護人員是如何用他們的智慧和汗水,去守護生命的尊嚴。同時,作者也將颱灣的民主轉型巧妙地融入其中。他沒有刻意去歌頌或者批判,而是用一種客觀而又飽含深情的筆觸,記錄下那個時代人們的掙紮與奮鬥。我尤其對書中關於醫療資源分配不均的描寫印象深刻,這讓我看到瞭在社會轉型過程中,醫療體係所麵臨的挑戰,以及普通民眾的切身感受。這本書讓我明白,一個健康、公平的醫療體係,是社會穩定和人民幸福的基礎,而民主轉型,也需要醫療的進步來支撐。

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讀完《一個醫師的時代見證─醫療與民主轉型的見證》,我感覺自己仿佛穿越迴瞭那個充滿變革的時代。作者的文筆非常細膩,他以一個醫生的身份,記錄瞭那個年代醫療的艱辛,以及他自身在其中的成長和感悟。我特彆喜歡書中對細節的描寫,比如當時醫療條件的簡陋,醫護人員的辛勤付齣,還有病人與醫生之間那種淳樸的情感。這些細節讓我覺得非常真實,仿佛就發生在昨天一樣。更讓我驚嘆的是,作者將醫療的視角巧妙地融入到颱灣民主轉型的宏大敘事中。他沒有直接去談論政治,而是通過他作為一名醫生,在社會變遷中接觸到的各種人群,所觀察到的各種現象,來展現那個時代的復雜性。比如,他提到瞭在政治開放後,人們對醫療的期望值也隨之提高,這給醫療係統帶來瞭新的挑戰。這本書讓我意識到,醫療不僅僅是技術問題,更是社會問題,是關於公平、關於人權的重要議題。

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《一個醫師的時代見證─醫療與民主轉型的見證》這本書,我斷斷續續讀瞭幾天,雖然我本身不是醫療領域的人,但書中描繪的那個時代背景,以及作者作為一名醫師,身處其中所觀察到的種種,真的非常震撼。尤其是在談到醫療資源分配、基層醫療的睏境,以及那個年代的醫生們所麵臨的巨大壓力時,我能深深感受到那種無力感和責任感交織的復雜情緒。書裏提到的一些具體案例,比如在資源匱乏的年代,醫生們如何用最簡陋的設備、最有限的藥物,去挽救生命,那種精神和毅力,是我們現在難以想象的。同時,作者也巧妙地將這些醫療的掙紮,與當時颱灣社會的民主轉型進程聯係起來,讓我意識到,一個社會的進步,不僅僅是政治上的解放,也包含瞭醫療體係的完善和對人民健康的重視。我特彆喜歡作者在描述曆史事件時,那種冷靜而又不失情感的筆觸,他沒有刻意去煽情,但字裏行間流露齣的,是對生命的敬畏,對醫者仁心的堅持,以及對社會公平的渴望。這本書讓我從一個全新的視角去理解颱灣的過去,也對醫療的本質有瞭更深的認識。它不僅僅是一部個人迴憶錄,更是一部關於時代變遷、人性光輝的深刻寫照。

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