一个医师的时代见证─医疗与民主转型的见证

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具体描述

  1984年自国防医学院退休的施纯仁,原木在马偕与亚东两家医院担任荣誉顾问,协助两院建立制度并训练外科医师,使这两家大型的私立医院成为教学医院中的佼佼者,不料却在 1985 年 12 月意外接到行政院长俞国华的邀请,请他出任卫生署署长。由于事情来的太突然,旦临床医师出身的他,从来没想过自己会转向公共卫生工作,因此他一再婉拒,但俞院长表示此一人事案已向总统蒋经国先生报备过,总统也已经同意,施纯仁只得硬着头皮接下此一重任。

  虽然是公共卫生的生手,但施纯仁有满腔的热情与理想,以「学习」的态度让自己迅速的进入状况。上任第三天他就找了医政处开会,商晕推动器官移植法、专科医师制度与修正医师法的问题。积极的工作态度,让原本对临床医师担任卫生署长有所疑虑的人,都抛下原有的成见和他密切合作。

  另一方面他深感任何政策的推动,事实上都必须得到民众的配合才能成功,因此医疗观念的推展是他的首要任务 ‧ 很多观念只有临床医师或专业人士了解是不够的,有必要时甚至应制订具有强制力的法令,来改变一般大众的观念。同时他也打破一般认为临床医师较易忽略公共卫生与预防医学的想法,在肝炎、小儿麻痺、爱滋病、登革热等传染病的防治工作上,都有亮丽的成绩;在预防医学的部份,他也委请医界对癌症、脑中风、外伤三大主要死因进行流行病学的研究,进而提出全民量血压运动与骑乘机车应戴安全帽等,积极推动预防保健的观念。

  专科医师制度的建立、健全医师法、制订医疗法、公布脑死判定标准于合法的器官移植等政策的制订,都是施署长的重要政绩。施署长任内为日后台湾医疗体系的健全发展奠立重要基础,也为台湾医疗体系的发展塑造一波波划时代的里程碑。

编者简介

蔡笃坚

  阳明医学院医学系毕业,于美国密西根大学安娜堡分校从事卫生组织与政策博士班研究,后获该校文化与历史社会学博士学位。现任台北医学大学医学人文研究所教授兼所长、黄际鑫医师人文讲座教授、台湾生命伦理学会理事长、交通大学智慧生活科技区域整合中心城市营造总监。

  长年推动社区健康营造与口述历史工作,曾参与九二一灾后社区重建,建立集集灾后复建模式,并在灾后发展出「以在地人自己从事口 述历史的方式协助集集灾后复建」的社区重建模式。之后更成立台湾社会改造协会,成为创会理事长。后续也开展协助台湾生技产业政策的发展,并为台湾生医科技岛之资讯数位平台建立合适的伦理管制示范。

  论文曾发表于《现代美术学报》、《中外文学 》、《新闻学研究》、《台湾社会研究季刊》、《 台湾史料研究 》、《 台湾生医研究伦理与社会福利学刊 》、《 台湾生命伦理学刊 》等刊物。出版着作包括 《 施纯仁珍藏史料选集 》 、《董大成逝世周年纪念集 》、《医疗伦理谘询:理论与实际 》、《 汉生病照顾者人物传 》、《 人文、医学、与疾病叙事 》、《 马偕纪念医院妇产部发展史 》、《 互信与坚持:万国三十年的故事 》、《 抗 SARS 纪实》、《 战后嘉义医疗发展简史 》、《 台湾外科医疗发展史》等。

时代浪潮下的医者心声:探索医学、社会与政治的交织图景 本书聚焦于一个宏大且复杂的主题:在一个社会经历剧烈变革的时代,医疗领域所扮演的角色,以及医学专业人士如何在这些变迁中确立自身的立场与使命。这不是一部简单的医学教科书,也不是一本纯粹的政治评论,而是一部深入剖析医学专业精神如何与时代脉搏共振的史诗。 全书以严谨的史料考证和深刻的个人洞察力为基石,首先构建了一个宏大的历史背景。作者细致地描绘了特定历史时期社会结构、意识形态和大众文化的面貌。在这个背景下,传统的医疗实践模式正面临前所未有的挑战。旧有的师徒传承体系受到现代科学的冲击,同时,新兴的公共卫生理念开始萌芽,要求医生不仅仅是治疗疾病的个体,更应是维护社会健康的守护者。 本书的核心部分,深入探讨了医疗体制的转型与权力结构的重塑。在社会民主化进程中,医疗资源分配、医疗决策权以及患者权利的概念被重新定义。作者以清晰的逻辑,梳理了从“以医生为中心”到“以患者为中心”的观念转变背后的社会动力。他们审视了国家在医疗保障体系建设中的作用——从早期的有限干预,到逐步构建起具有社会公平意义的医疗网络。这种转型往往伴随着巨大的阻力和争议,本书详尽记录了这些论战的核心议题:是效率优先还是公平优先?私有化与公有制的界限应如何划定?这些讨论不仅关乎医疗技术的使用,更触及了社会契约的本质。 在描绘宏观变革的同时,本书并未忽视个体医生的微观处境。作者通过一系列生动的案例和访谈记录,展现了不同阶层、不同专业领域的医务工作者在动荡年代中的真实体验。有的医生坚守在资源匮乏的基层,用有限的条件保障生命的尊严;有的则身处体制的漩涡中心,需要在职业伦理与政治压力之间做出艰难抉择。书中特别关注了知识分子的困境:医学知识的客观性如何与时代的非理性思潮抗衡?当专业判断被政治口号所裹挟时,医生的“不言之责”——维护真理与科学——如何才能得以实践? 本书的另一重要贡献在于对“医学伦理”在转型期的重新诠释。民主转型不仅仅是政治制度的更迭,更是价值观念的重塑。传统的医学伦理往往植根于固化的社会等级,而新的伦理要求建立在尊重个体自主权和知情同意的基础上。作者探讨了诸如临终关怀、生殖健康等敏感议题,在社会开放过程中引发的伦理冲突。他们分析了法律体系如何试图跟进这种伦理的快速发展,以及这种滞后性对医疗实践造成的实际影响。 此外,本书还对医学教育的现代化进行了细致的考察。民主社会对专业人才的要求不再仅仅是技术娴熟,更需要具备批判性思维、社会责任感和跨学科的沟通能力。本书详细描述了顶尖医学院校如何改革课程设置,以培养出既精通科学又富有同理心的下一代医疗工作者。这种教育模式的转变,被视为巩固社会转型成果,确保医疗服务可持续发展的重要基石。 贯穿全书的,是对“公共卫生”理念的深刻理解与实践的记录。当社会进入民主化阶段,公共卫生不再仅仅是控制传染病,而是扩展到环境健康、心理健康乃至社会不平等对健康影响的综合治理。本书通过对几次重大公共卫生危机的分析,展示了政府、医疗机构、社区组织乃至普通民众在构建健康共同体过程中所付出的努力与教训。 总而言之,这本书提供了一个多维度的观察视角,它将晦涩的政治经济学分析与鲜活的临床实践经验巧妙地融合在一起。它揭示了医学领域如何在社会巨变的熔炉中被重新塑造,同时也展现了医者群体如何在专业主义与公民责任之间,不断探索与坚守的历程。阅读此书,能使读者深刻体会到,医疗事业绝非孤立的技术范畴,而是社会健康与政治文明最直接的晴雨表。它不仅是对过去时代病理的诊断,更是对未来医疗社会形态构建的深沉思考与期望。

著者信息

图书目录

图书序言

图书试读

用户评价

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老实说,我当初拿到这本书,第一反应是它可能有点专业,毕竟是关于医疗的,加上“时代见证”这样的字眼,总觉得会比较严肃。但读进去之后,完全颠覆了我的看法。作者的叙事非常有条理,而且语言也很生动,虽然谈到一些医学上的细节,但都解释得很清楚,不会让人觉得晦涩难懂。最让我印象深刻的是,作者在书中不止一次地强调,医疗不仅仅是技术,更是人与人之间的关怀和信任。他描绘了许多医患之间感人至深的故事,以及医生们在面对生命和死亡时的挣扎与抉择。这些故事让我看到了医疗工作者背后不为人知的心酸和伟大。而且,书中穿插的关于台湾民主转型的内容,也写得相当精彩。作者并没有直接去评判政治,而是通过他作为一名普通医生,在那个变革时期,亲身经历和观察到的社会现象,来折射出整个社会的动荡与进步。例如,他提到了一些因为政治原因而导致的医疗资源分配不均,或是因为社会开放而带来的新的医疗挑战,这些都非常有启发性。读这本书,让我觉得,一个国家的民主化,离不开每一个个体,每一个行业的努力和付出,医疗行业更是其中的重要一环。

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坦白讲,我一开始拿到这本书,以为会是一本枯燥的医学史或者政治史。但当我翻开第一页,就被作者的叙事方式吸引住了。他以一个亲历者的视角,将自己置身于台湾那个风起云涌的时代之中,用他作为一名医生的敏感和洞察力,去记录和观察。书中最打动我的,是他对生命的尊重和对医者仁心的诠释。他描写了许多生死攸关的时刻,以及医生们在这些时刻所承受的巨大压力和艰难抉择。这些情节,让我看到了人性的光辉,也让我对医生这个职业有了更深的理解。同时,书中关于民主转型的部分,也写得非常有意思。作者并没有直接去评论政治事件,而是通过他在医疗一线所看到的,所听到的,所感受到的,来折射出整个社会的变迁。他将医疗的困境与社会的发展相结合,展现了一个更立体、更真实的台湾。这本书让我明白,一个国家的进步,是方方面面的,不仅仅是政治上的改革,也包括医疗体系的完善,人民健康的保障。

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这本书给我带来的,是一种前所未有的震撼。作者以他医生的身份,为我们揭开了一个时代的侧面,一个充满挑战、也充满希望的时代。书中的那些医疗案例,虽然有些已经过去了很久,但读起来却依然触动人心。他描述了在物资匮乏、技术不发达的年代,医生们是如何凭借着对生命的信念,去克服重重困难。我尤其对书中关于基层医疗的描述印象深刻,那种医护人员身兼数职、疲于奔命却依然坚守岗位的场景,让我感到无比敬佩。更难能可贵的是,作者并没有把这本书写成一本单纯的医疗史,他将医疗的困境与台湾的民主转型紧密地联系在一起。他通过讲述自己所经历的社会变革,以及这些变革对医疗系统带来的影响,让我们看到,一个社会的进步,不仅仅是政治上的口号,更是体现在每一个细节,每一个个体生活质量的提升上。书中对于当时医疗体系的批判,虽然是温和的,但却点出了许多深层次的问题,也让我对医疗的未来有了更多的思考。这本书不仅仅是记录,更是一种反思,一种对生命、对社会、对国家发展的深刻反思。

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《一个医师的时代见证─医疗与民主转型的见证》这本书,我断断续续读了几天,虽然我本身不是医疗领域的人,但书中描绘的那个时代背景,以及作者作为一名医师,身处其中所观察到的种种,真的非常震撼。尤其是在谈到医疗资源分配、基层医疗的困境,以及那个年代的医生们所面临的巨大压力时,我能深深感受到那种无力感和责任感交织的复杂情绪。书里提到的一些具体案例,比如在资源匮乏的年代,医生们如何用最简陋的设备、最有限的药物,去挽救生命,那种精神和毅力,是我们现在难以想象的。同时,作者也巧妙地将这些医疗的挣扎,与当时台湾社会的民主转型进程联系起来,让我意识到,一个社会的进步,不仅仅是政治上的解放,也包含了医疗体系的完善和对人民健康的重视。我特别喜欢作者在描述历史事件时,那种冷静而又不失情感的笔触,他没有刻意去煽情,但字里行间流露出的,是对生命的敬畏,对医者仁心的坚持,以及对社会公平的渴望。这本书让我从一个全新的视角去理解台湾的过去,也对医疗的本质有了更深的认识。它不仅仅是一部个人回忆录,更是一部关于时代变迁、人性光辉的深刻写照。

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说实话,我一直对历史书籍有些敬畏,觉得它们可能过于学术化,难以阅读。但《一个医师的时代见证─医疗与民主转型的见证》这本书,彻底改变了我的看法。作者以他作为一名医生的身份,用非常平实却又充满力量的语言,为我们描绘了一个时代的画卷。书中的医疗经历,让我看到了医护人员的艰辛付出,也让我对生命的脆弱和宝贵有了更深的认识。我最欣赏的是,作者并没有将医疗孤立来看待,而是将其与台湾的民主转型过程紧密地联系起来。他通过讲述自己在医疗一线所见所闻,折射出那个时代社会的变迁和进步。例如,他对当时医疗体制的观察,以及他对医疗公平性的思考,都与民主转型的理念息息相关。这本书让我觉得,历史不仅仅是宏大的事件,更是无数个普通人的故事,而医疗,更是连接着每一个普通人生命的重要纽带。

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这本书带给我的,是一种沉甸甸的思考。作者以其医师的身份,为我们记录了那个时代独特的印记。书中的医疗见闻,让我看到了生命在时代洪流中的脆弱与坚韧。他对于当时医疗体系的观察,以及对医护人员辛勤付出的描述,都让我深受感动。同时,作者将这些个人经历,巧妙地串联起台湾的民主转型历程。他没有刻意去渲染政治斗争,而是通过他在医疗前线所接触到的社会百态,来展现那个时代的复杂性与变革。我尤其对书中关于医疗公平性的探讨印象深刻,这让我意识到,医疗的进步,是衡量一个社会文明程度的重要标尺,而民主转型,也为医疗的公平性提供了实现的可能。这本书让我觉得,历史不仅仅是宏观的事件,更是与我们每个人息息相关的切身感受。

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我一直对历史的发展充满了好奇,尤其是那些能够从一个非常独特的角度切入的叙事。《一个医师的时代见证─医疗与民主转型的见证》这本书,恰恰满足了我的这种好奇心。作者以他作为一名医生的职业身份,为我们提供了一个观察台湾社会变迁的窗口。书中的医疗故事,既有专业性,又不乏人情味。他描述了在医疗资源相对匮乏的年代,医护人员如何克服困难,尽力救治病人,这种精神令人动容。更重要的是,作者将这些医疗的片段,巧妙地融入到台湾民主转型的宏大叙事中。他没有直接去评论政治,而是通过他在医疗领域所见所闻,折射出社会思潮的涌动和政治格局的演变。例如,他提到的一些关于医疗制度的改革,就与当时的民主化进程息息相关。这本书让我意识到,医疗的进步,与一个社会的开放和民主,是相互促进的。

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这本书带给我的,是一种深邃的思考。作者用他作为一名医师的独特视角,为我们展现了一个时代的缩影,一个关于医疗、关于社会、关于人生的缩影。书中的医疗故事,虽然有些年代久远,但读起来依然触动人心。他描写了在那个物质相对匮乏的年代,医护人员是如何用他们的智慧和汗水,去守护生命的尊严。同时,作者也将台湾的民主转型巧妙地融入其中。他没有刻意去歌颂或者批判,而是用一种客观而又饱含深情的笔触,记录下那个时代人们的挣扎与奋斗。我尤其对书中关于医疗资源分配不均的描写印象深刻,这让我看到了在社会转型过程中,医疗体系所面临的挑战,以及普通民众的切身感受。这本书让我明白,一个健康、公平的医疗体系,是社会稳定和人民幸福的基础,而民主转型,也需要医疗的进步来支撑。

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读完《一个医师的时代见证─医疗与民主转型的见证》,我感觉自己仿佛穿越回了那个充满变革的时代。作者的文笔非常细腻,他以一个医生的身份,记录了那个年代医疗的艰辛,以及他自身在其中的成长和感悟。我特别喜欢书中对细节的描写,比如当时医疗条件的简陋,医护人员的辛勤付出,还有病人与医生之间那种淳朴的情感。这些细节让我觉得非常真实,仿佛就发生在昨天一样。更让我惊叹的是,作者将医疗的视角巧妙地融入到台湾民主转型的宏大叙事中。他没有直接去谈论政治,而是通过他作为一名医生,在社会变迁中接触到的各种人群,所观察到的各种现象,来展现那个时代的复杂性。比如,他提到了在政治开放后,人们对医疗的期望值也随之提高,这给医疗系统带来了新的挑战。这本书让我意识到,医疗不仅仅是技术问题,更是社会问题,是关于公平、关于人权的重要议题。

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这本书的内容,确实让我为之震撼。作者以他医师的身份,亲历了台湾那段特殊的历史时期,并将其中的医疗见闻与民主转型过程巧妙地结合。我尤其被书中那些关于生命的点滴细节所打动,无论是医生的辛勤付出,还是病人的无奈与希望,都描绘得淋漓尽致。他对于当时医疗资源分配不均的观察,以及对医疗公平性的思考,让我深切体会到,医疗体系的完善,是社会进步不可或缺的一部分。同时,作者在描述民主转型时,并没有空泛的理论,而是通过他作为一名普通人,在时代浪潮中的感受和思考,来展现那个时代的复杂性和活力。这本书让我从一个全新的角度,去理解台湾的过去,也对医疗的意义有了更深的认识。它不仅仅是一本回忆录,更是一部关于勇气、关于坚持、关于社会变革的深刻见证。

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