胸腔及心髒外科曆屆試題 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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本書中不但有最新的文獻及教科書，更加入最新之準則，更重要的是有些本土資料融入其中，這份考題之成形，更希望隨時代及知識之演進，每隔兩至四年進行改版及增訂，以符閤心胸醫學日新月異之趨勢。

好的，以下是一份針對一本名為《胸腔及心髒外科曆屆試題》的書籍，但內容不包含該書任何相關主題的圖書簡介，力求詳盡且自然。 --- 《古建築修復中的傳統木工技藝與材料科學研究》 書籍簡介 本書旨在深入探討中國傳統古建築修復領域中，那些在曆史長河中沉澱下來的核心木工技藝，並結閤現代材料科學的視角，分析傳統木材的特性、病害防治以及創新性保護策略。我們聚焦於那些被時間磨損，卻依然承載著文化記憶的建築構件，試圖通過嚴謹的考證與實踐分析，為當代古建保護工作提供紮實的理論基礎與可行的技術參考。 第一部分：傳統木工技藝的傳承與解析 本部分首先追溯瞭中國古代木結構建築體係的演變脈絡，重點剖析瞭從唐宋到明清時期，不同地域和風格的建築所采用的獨特木作規範。 第一章：榫卯結構的哲學與力學 榫卯結構，作為中國古建築的靈魂，其復雜性遠超簡單的機械連接。本章詳盡分析瞭十餘種核心榫卯類型，包括但不限於鬥栱係統中的櫓卯、穿帶榫、燕尾榫等。我們不僅描述瞭其構造形式，更側重於解析其背後的力學原理——如何在不使用釘子的前提下，實現構件間的柔性連接和抗震能力。研究內容涵蓋瞭宋代《營造法式》中關於榫卯節點應力的記載，並與現代有限元分析（FEA）模擬結果進行對比，探究古人在經驗層麵達到的結構優化高度。 第二章：傳統工具的精細運用與工藝流程 古建築的精細度，很大程度上依賴於匠人對工具的極緻掌控。本章詳細介紹瞭傳統木作中使用的上百種專用工具，如刨、鑿、鋸、墨鬥等，並根據其功能和使用場景進行分類介紹。重點案例分析包括： 1. 刨光技術：如何使用不同角度和尺寸的刨子，達到錶麵光潔度要求，以及在異形構件上進行麯麵刨光的技巧。 2. 校準與放樣：傳統“取樣”與“樣闆”製作的方法，以及如何利用水準儀和綫錘，在不規則地形上保證大木作的水平與垂直度。 3. 構件預製與現場安裝：深入研究瞭“預製”在古代大型工程中的應用，分析預製構件的標準化流程，以及在復雜空間內進行精準安裝的順序與協調策略。 第三章：古建築木材的選擇與特性研究 木材是古建築的血肉。本章側重於傳統匠人對木材“性情”的理解與運用。我們探討瞭鬆木、楠木、杉木、柏木等在不同氣候帶和承重要求下的選材標準。 年輪與紋理分析：如何通過觀察木材的年輪密度和走嚮，判斷其生長環境和未來的穩定性。 “材齡”與“氣乾”：深入探討傳統木材的自然乾燥過程，分析“陳化”對木材物理性能（如收縮率、抗壓強度）的積極影響，以及如何通過“火燎”等傳統方式對木材錶麵進行初步防腐處理。 替代性材料的考證：針對特定部位（如潮濕環境下的地基木材），古代常采用的特殊木材替代方案及其耐久性評估。 第二部分：材料科學視角下的古建病害與保護 隨著環境變化和時間侵蝕，古建築木構件麵臨著生物侵蝕、物理風化和化學降解等多重挑戰。本部分將傳統觀察經驗與現代科學檢測手段相結閤，提供係統的病害診斷與科學修復方案。 第四章：木結構常見病害的微觀診斷 本章運用現代病理學和微生物學方法，對常見的木結構病害進行深入分析。 真菌侵蝕的分子機製：通過掃描電子顯微鏡（SEM）觀察腐朽菌絲在木質素和縴維素中的侵入路徑，識彆常見褐腐、白腐和軟腐菌的種類。 蟲害的生命周期與防治：針對白蟻、蠹蟲等主要蛀木害蟲，分析其生命周期與侵害規律，重點闡述傳統“煙熏”“石灰封閉”等物理隔離方法的現代有效性評估。 應力開裂與乾縮差異：結閤熱力學分析，研究不同部位木材因溫濕度波動引起的內部應力集中點，以及由此導緻的應力裂縫的擴展模式。 第五章：傳統防腐加固材料的化學分析 古代匠人積纍瞭豐富的天然防腐經驗，本章緻力於分析這些天然材料的化學活性及其對木材的保護機理。 桐油與生漆的滲透機理：研究桐油和生漆在木材細胞腔內的固化過程，分析其對水分滲透和微生物侵襲的阻隔效率。對比研究不同批次、不同産地的生漆在耐久性上的差異。 礦物基保護劑的應用：探討古代使用石灰、草木灰或特定的礦物粉末進行地錶或隱蔽部位木材保護的作用，推測其可能的堿性環境抑製作用。 第六章：現代材料介入下的“可逆性”修復策略 科學修復強調“修舊如舊”與“可逆性”原則。本章探討如何在不破壞文物本體的前提下，引入現代技術進行結構加固與環境控製。 結構補強的新思路：介紹碳縴維布、高強度環氧樹脂等材料在古建結構修復中的應用案例，重點論述如何通過微創或隱蔽方式，實現對關鍵節點的增固，同時確保未來能被安全移除的技術標準。 環境監測與控製：利用現代傳感器技術，實時監測古建築內部的溫濕度、空氣質量和微生物活性。建立基於數據的預防性保護模型，實現對氣候波動的提前預警和主動乾預。 木材的穩定化處理：針對嚴重風化或受損木材，研究聚乙二醇（PEG）浸漬法在穩定木材尺寸和防止後續脆化方麵的應用，並探討其長期效果的評估體係。 本書綜閤瞭曆史文獻考證、田野調查、實驗室材料分析及工程實踐經驗，是一部麵嚮古建築保護工程師、木結構研究者、曆史建築修復專業學生及對傳統工藝有深厚興趣的讀者的深度學術參考著作。通過跨學科的視角，我們力圖揭示傳統木構建築跨越韆年的秘密，並確保這些珍貴的文化遺産能夠在新的時代背景下，得到科學且尊重的延續。 ---

心髒外科重要的臨床建議與指引 1

第一篇 心髒外科 3
一、瓣膜（Valve） ...................................................................................... 3
二、先天性（Congenital） ........................................................................ 60
三、心髒移植（HTX） ........................................................................... 139
四、繞道（Bypass） ................................................................................ 154
五、血管（Vascular） .............................................................................. 161
六、冠狀動脈疾病（CAD） ................................................................... 222
七、體外心肺循環（CPB） .................................................................... 278
八、加護病房（ICU） ............................................................................. 284
九、葉剋膜（ECMO） ............................................................................ 299
十、主動脈（Aorta） .............................................................................. 303
十一、醫倫醫法........................................................................................ 305
十二、其他（Others） ............................................................................. 307

第二篇 胸腔外科 329
一、胸壁與橫膈膜（Chest wall & Diaphragm） ................................... 329
二、食道（Esophagus） .......................................................................... 350
三、肺（Lung） ....................................................................................... 414
四、縱膈（Mediastinum） ...................................................................... 499
五、氣道（Airway） ................................................................................ 542
六、外傷（Trauma） ............................................................................... 560
七、加護病房、重癥（ICU） ................................................................. 570
八、肺移植（Lung Transplantation） ..................................................... 576
九、生理（Physiology）、檢查（Exams） ............................................ 585
十、其他（Others） ................................................................................. 610

序

　　心胸外科是一門極具挑戰且日新月異的醫學，隨著時代的進步，不論是治療診斷方式之改變，或基礎內、外科之演進，都隨之與日俱進。學會過去30 年來對新進醫師之訓練及考核，皆透過筆試及口試為國傢篩選閤格之優良醫師，從事此一極挑戰性之醫療。

　　以往之筆試，皆由學會資深理監事，耗盡腦汁，從平日之課程、文獻及行醫經驗，融會而成一點一滴完成每一年的考題，甄試委員會更要求每年不得有重覆之考古題，因此，這些年來所纍積的考題及經驗，已相當可貴。在本屆，理監事們之催促及李章銘、虞希禹理事協助下，將以往資深理監事之努力成果，匯集成冊，使後進得以這些腦力的結晶中，得到心胸外科方麵的精髓，也瞭解此門科學之重點。

　　書中不但有最新的文獻及教科書，更加入最新之準則，更重要的是有些本土資料融入其中，這份考題之成形，更希望隨時代及知識之演進，每隔兩至四年進行改版及增訂，以符閤心胸醫學日新月異之趨勢。為使本書內容更甄完善，竭誠歡迎讀者來函指正缺失之處。來函請e-mail: tatcs10@yahoo.com.tw。

评分☆☆☆☆☆

**評價三：** 對於正在準備執業醫師資格考試的醫學生來說，選擇一本好的復習資料至關重要。《胸腔及心髒外科曆屆試題》這本書，從書名來看，就充滿瞭實戰的意義。我之所以被它吸引，是因為我相信曆年真題是檢驗學習成果、熟悉考試形式的最佳途徑。我希望書中能夠提供大量的題目，涵蓋胸腔及心髒外科的各個方麵，例如，在心髒外科方麵，對於冠狀動脈搭橋術、心髒瓣膜置換術的適應癥、禁忌癥、術後並發癥的預防和處理等，都能夠有詳細的考題。在胸外科方麵，對於肺葉切除術、肺段切除術、食管癌根治術等，我也希望能夠看到相關的題目，並且附有詳細的解析，解釋為什麼選某個答案，以及其他選項的錯誤之處。我特彆希望書中能夠包含一些關於麻醉和監護的題目，因為這些在胸心外科手術中同樣至關重要。同時，我對於書中是否涉及一些最新的指南和共識的考查也十分好奇，畢竟醫學知識更新換代非常快。這本書能否成為我備考的“聖經”，就看它內容的深度和廣度瞭。

评分☆☆☆☆☆

**評價五：** 對於胸腔及心髒外科的年輕醫生來說，掌握紮實的理論基礎是開展臨床工作的前提。《胸腔及心髒外科曆屆試題》這本書，從名字上就傳遞齣一種“以考促學”的信號，這正是我目前所需要的。我希望書中能夠囊括從基礎理論到臨床實踐的各種題型，例如，在心髒電生理方麵，我希望能有關於心律失常的機製、診斷和藥物治療的考題；在心血管影像學方麵，我希望有關於超聲心動圖、CT、MRI在診斷心髒疾病中的應用。在胸外科方麵，我希望有關於肺結核、支氣管擴張癥等常見胸部疾病的考查。更重要的是，我期待書中能提供詳盡的答案解析，尤其是在涉及手術適應癥、術式選擇、以及圍手術期管理的題目上，能夠有清晰的論述，讓我理解其中的邏輯。這本書能否讓我真正受益，關鍵在於它是否能夠幫助我構建一個嚴謹的學術思維，而不是僅僅停留在死記硬背。我希望它能夠成為我知識體係中的一個重要組成部分，讓我能夠更有信心地麵對未來的臨床挑戰。

评分☆☆☆☆☆

**評價四：** 作為一名在胸腔及心髒外科領域工作多年的主治醫師，我深知臨床經驗固然重要，但持續的學習和知識更新同樣不可或缺。當我得知《胸腔及心髒外科曆屆試題》這本書的齣版，我感到一種強烈的期待。雖然我還沒有機會仔細閱讀，但我預感它將成為我提升專業能力的有力工具。我希望書中能夠涵蓋一些極具挑戰性的題目，例如，在復雜先天性心髒病的診斷和治療方麵，書中能否齣現一些針對法洛四聯癥、大動脈轉位等病例的考題，以及相關的影像學判讀和手術方案設計。對於胸腔外科，我也希望能夠看到關於胸腺瘤、縱隔腫瘤等疾病的考查，以及在診斷過程中如何鑒彆良惡性。此外，我對書中關於術後疼痛管理、呼吸道管理以及感染預防等方麵的題目也非常感興趣，這些都是臨床中需要反復琢磨的環節。這本書不僅僅是考試的工具，更應該成為我學習的“催化劑”，促使我深入思考，不斷精進。我希望它能夠幫助我發現自己的知識盲區，並為我提供解決問題的思路。

评分☆☆☆☆☆

**評價二：** 我是一名對胸腔及心髒外科充滿熱情的臨床醫生，在繁忙的工作之餘，我總想著能有機會迴顧和鞏固自己所學的知識。瞭解到《胸腔及心髒外科曆屆試題》這本書的存在，讓我感到十分驚喜。雖然我還沒來得及翻閱，但我能想象到，通過對曆年試題的學習，我將能夠更清晰地認識到哪些知識點是考官們關注的重點，哪些是容易被忽略的薄弱環節。我特彆希望書中能夠包含一些涉及疑難病例的分析，例如，在心髒移植領域，如何識彆和處理術後排斥反應，以及長期隨訪中需要注意的關鍵問題。對於胸部創傷，我也期望書中能有詳細的考題，涵蓋肋骨骨摺、胸部穿透傷、肺挫傷等不同情況的處理原則。這本書的價值不僅在於幫助我通過考試，更在於它能夠幫助我建立一個更係統、更全麵的知識框架。我期待書中能夠引導我思考，如何將理論知識與臨床實踐相結閤，培養解決實際問題的能力。對於一些非常規病例或者罕見病，我也希望能有相關的試題齣現，以拓展我的視野。

评分☆☆☆☆☆

**評價一：** 作為一名胸腔及心髒外科領域的研究生，我一直在尋找能夠係統梳理曆年考試重點、把握命題趨勢的參考書。偶然間發現瞭《胸腔及心髒外科曆屆試題》，雖然我還沒有深入研讀，但從其結構和封麵設計上，我隱約感受到它蘊含著豐富的學術價值。我尤其期待書中能夠包含一些經典的考題解析，不僅僅是簡單地給齣答案，而是能夠對每個知識點進行深度剖析，解釋其背後涉及的病理生理機製、臨床錶現、診斷思路以及治療原則。例如，對於某些復雜的心髒瓣膜疾病，我希望書中能詳細闡述不同類型瓣膜病變的細微差彆，以及在影像學、血流動力學上的具體錶現。同時，我也關注書中對胸部腫瘤的考查，例如肺癌的分期、治療方案的選擇、並發癥的處理等，這些都是臨床實踐中至關重要的內容。我希望這本書能幫助我更有效地鞏固知識，查漏補缺，為即將到來的考試做好充分準備。我對書中關於微創手術技術的考查也抱有濃厚興趣，希望能夠看到一些關於胸腔鏡、機器人手術等前沿技術的試題和解析，瞭解最新的手術理念和操作要點。總而言之，我對這本書寄予厚望，希望它能成為我備考路上的得力助手。