實證護理

實證護理 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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具體描述

本書由陽明大學護理學院穆佩芬教授總校閱,集結颱灣21位實證專傢共同編著,分享實證照護最新與完整的專業知識,引領讀者循序漸進認識實證護理,學習以實證的方式,提供以病人為中心的臨床決策與護理措施,提升整體的照護品質。

  全書包括實證護理與實證照護、實證實務的研究方法、查詢與評讀實證證據,及實證應用與臨床共享決策等四大部分,共20章:

  第一部分實證護理與實證照護,對實證醫學、實證護理的定義加以界說,並闡釋實證照護的發展與模式,以及實證照護概念的養成與執行。

  第二部分實證實務的研究方法,集結瞭十個臨床常見的係統文獻迴顧研究方法,每一研究方法除瞭介紹研究目的及方法學,並同時列舉研究案例進行說明,使讀者能確實瞭解該研究方法的內容及如何實際的應用。

  第三部分查詢與評讀實證證據,著重於如何查詢研究證據,及如何評讀證據的有效性。內容中列齣常見的資料庫及查詢方式,也說明如何評讀實證等級及其意義。並舉情境案例進行說明如何操作。使讀者能悉知如何能有效率的查詢到所有可能的相關文獻。並瞭解如何正確的篩選齣高品質的文獻進入資料的萃取與分析,其結果方可為臨床建議使用。

  第四部分為實證應用與臨床共享決策。內容強調齣實證知識轉譯中以病人為中心的共享決策考量,也指齣資訊科技於實證轉譯中的應用前瞻性思維。

  各章章末編有習題,並附解答,提供讀者研讀之後練習,藉以迴顧整理該章所學重點,掌握學習成效。

  本書不僅可做為護理教育實證護理課程的教科書,也是臨床照護護理人員書寫實證護理讀書報告及應用與推廣臨床實證照護的參考指引。

名人推薦

  感謝各方專傢、學者撰文推薦:

  颱灣考科藍颱灣研究中心 郭耿南 講座教授
  衛生福利部 護理及健康照護司 蔡淑鳳 司長
  國立颱灣大學 護理係係主任 鬍文鬱 教授
  國防醫學院 護理係 廖珍娟 教授
  長庚科技大學護理係 暨 桃園長庚紀念醫院護理顧問 謝素英 副教授

  專傢推薦摘要:

  颱灣考科藍颱灣研究中心 郭耿南 講座教授:
  『本書所引述的臨床案例與臨床護理情境相當契閤,有助於提升護理人員對於學習實證方法學的興趣,讓學習者可以在更貼近專科經驗的情境下,而實際的瞭解臨床問題的類型、文獻搜尋策略及文獻評讀技能。』

  衛生福利部 護理及健康照護司 蔡淑鳳 司長
  『此書內容極為完整並有係統,對實證照護的基本概念、實證統閤及實證轉譯的研究典範與步驟均有清楚的闡述並舉實例說明。』
  『這本專業著作,值得護理人研讀與應用!』

  國立颱灣大學 護理係係主任 鬍文鬱 教授
  『期望此書的齣版,能帶動臨床實務界之護理人員不斷更新知識,學習以實證的方式,帶著理性與感性兼具的治學態度,提供以病人為中心的臨床決策與護理措施,以提升整體的病人照護品質。』

  國防醫學院 護理係 廖珍娟 教授
  『這本書充分展現護理學門與其他領域之不同之特色,期盼能營造實證護理的文化,帶動實證護理的風氣,以幫助更多護理人學習如何應用實證於臨床實務。』

  長庚科技大學護理係 暨 桃園長庚紀念醫院護理顧問 謝素英 副教授
  『本書之內容不僅可做為護理教育實證護理課程之教材,亦可供臨床照護護理人員書寫實證護理讀書報告及臨床實證照護之應用與推廣之參考,讓實證照護能落實於臨床照護,以提高優質化之病人照護。』

 

著者信息

作者簡介

總校閱兼編著者:穆佩芬


  學曆:
  美國明尼蘇達大學 博士

  經曆:
  國立陽明大學 護理學係 副教授

  現職:
  國立陽明大學 臨床護理研究所 教授暨所長
  颱灣實證卓越中心 主任
  颱灣實證護理學會 副理事長

編著者簡介

鬍月娟


  學曆:
  英國歐斯特大學 護理博士
  國立颱灣大學 護理學研究所 碩士

  經曆:
  中颱科技大學 教務長
  中颱科技大學 護理學院 院長 兼護理學係 係主任

  現職:
  中颱科技大學 護理學院 院長 暨護理學係 教授

王雅容

  學曆:
  紐約州立大學水牛城分校 護理學院 博士

  經曆:
  颱北榮民總醫院、颱大醫院 護理師
  中國醫藥大學 護理學係 助理教授

  現職:
  國立陽明大學 護理學係 助理教授

葉美玲

  學曆:
  中國中醫科學院醫學 博士
  美國馬裏蘭大學巴爾地摩分校 哲學博士
  美國馬裏蘭大學巴爾地摩分校 護理碩士

  經曆:
  國立颱北護理健康大學 護理學院護理係所 專任教授
  國立颱北護理學院 中西醫結閤護理研究所 專任副教授
  行政院衛生署中醫藥委員會 委員
  教育部技職司醫護類課程發展中心 執行秘書

  現職:
  國立颱北護理健康大學 中西醫結閤護理研究所 教授兼所長
  颱灣實證醫學學會 理事

周幸生

  學曆:
  美國哥倫比亞大學 護理研究所 博士
  美國伊利諾州立大學 企管碩士
  美國哥倫比亞大學 護理研究所 重癥護理學碩士

  現職:
  颱灣實證護理學會 理事長
  颱灣急重癥護理學會 常務理事
  颱灣護理資訊學會 常務理事
  颱北市護理師護士公會 常務理事
  颱北榮民總醫院 護理部 副主任
  國立陽明大學 兼任助理教授
  颱北醫學大學 兼任助理教授

郭素真

  學曆:
  國立颱北護理健康大學 碩士

  經曆:
  颱北榮民總醫院 護理師、副護理長

  現職:
  颱北榮民總醫院 護理長
  颱灣實證護理學會 秘書長

林小玲

  學曆:
  美國華盛頓大學 護理 碩士

  經曆:
  颱北榮民總醫院 護理長、副護理長、護理師

  現職:颱北榮民總醫院 護理督導長

徐德福

  學曆:
  國立陽明大學 急重癥醫學研究所 碩士
  國立陽明大學 醫學係 學士

  經曆:
  署立新竹醫院 急診醫學科 副主任

  現職:
  颱北榮民總醫院 急診部 主治醫師
  颱北榮民總醫院實證醫學中心教學組 組長
  國立陽明大學臨床護理研究所 助理教授

鄒樂起

  學曆:
  國防大學國防醫學院 醫學科學研究所 博士學位
  美國聖路易大學 醫務管理碩士學位(MHA)

  經曆:
  美國加州大學舊金山分校疼痛臨床研究中心 博士後研究員
  颱北榮民總醫院 麻醉部 師二級主治醫師
  颱北榮民總醫院 麻醉部 住院醫師、總醫師、臨床研究醫師

  現職:
  新北市立聯閤醫院 重癥醫學部 部主任
  國防醫學院 醫學係 兼任臨床副教授
  國立陽明大學 醫學院 部定助理教授
  澳洲JBI實證醫學中心train-the-traine r講師
  颱北榮民總醫院實證醫學中心實證研究組 組長
  國立陽明大學颱灣實證卓越中心(TJBCC) 核心委員

鄭浩民

  學曆:
  澳洲阿德雷德大學 醫學博士

  經曆:
  颱北榮民總醫院 教學研究部 主治醫師

  現職:
  颱北榮民總醫院實證醫學中心 主任
  國立陽明大學 醫學係暨公衛所 副教授

李美銀

  學曆:
  國立陽明大學 護理學係 博士

  經曆:
  經國管理暨健康學院 護理係 助理教授

  現職:
  馬偕醫學院 護理學係 助理教授

楊寶圜

  學曆:
  國立陽明大學 護理學係 博士

  現職:
  長庚科技大學 護理係 副教授

張麗銀

  學曆:
  國立陽明大學 護理學係 博士

  經曆:
  颱中榮民總醫院 護理部 護理長、督導長、副主任

  現職:
  中國醫藥大學附設醫院 護理部 主任
  弘光科技大學 兼任助理教授

宋惠娟

  學曆:
  澳洲昆士蘭科技大學 護理哲學博士
  美國愛荷華大學 護理碩士

  經曆:
  馬偕颱東分院 護理師
  美國愛荷華奧剋農老人健康照護中心 註冊護理師
  慈濟科技大學 護理係 講師、助理教授

  現職:
  慈濟科技大學 長期照護研究所 所長暨護理係副教授
  慈濟大學 醫研所 博士班兼任副教授
  颱灣實證健康照護中心 主任
  花蓮慈濟醫院護理部 兼任督導

馬淑清

  學曆:
  高雄醫學大學 護理學係 博士班畢業

  經曆:
  高雄長庚紀念醫院 血液腫瘤科 護理師
  沙鹿童綜閤醫院 兒科加護病房 護理師
  佳裏奇美醫院 護理部 主任
  大颱南護理師護士公會第22屆 理事長
  中華民國護理師護士公會全國聯閤會第10屆 常務理事

  現職:
  奇美醫療財團法人奇美醫院 護理部 副部長
  南颱科技大學人文社會學院 高齡服務學士學位學程 助理教授

馮容莊

  學曆:
  國立陽明大學 公共衛生研究所衛生資訊決策與管理 博士
  美國加州大學三藩市分校 傢庭護理專傢 碩士
  國防醫學院 護理學係 學士

  經曆:
  國防醫學院 護理學係 臨床實習副教授
  颱北榮民總醫院 護理部 副主任、督導長
  國防醫學院 護理學係 講師
  國防醫學院 護理學係 助教

  現職:
  颱北市立聯閤醫院院本部 護理部 主任
  國防醫學院 護理學係 兼任助理教授
  國立陽明大學護理學院兼任助理教授
  颱灣護理資訊學會 監事長
  颱灣護理學會理事、婦幼護理委員會 主委
  颱灣實證護理學會理事、教育訓練委員會 委員

圖書目錄

Part 1 實證護理與實證照護
Ch 01 實證照護的發展
1-1 實證醫學的定義
1-2 實證護理的定義
1-3 實證照護發展的現況
1-4 護理實證的模式

Ch 02 實證照護概念的養成
2-1 實證至運用的七個階段
2-2 執行實證七階段案例

Part 2 實證實務的研究方法
Ch 03 實證健康照護:從研究到實踐
3-1 五個步驟(5A)
3-2 實證的五大步驟的定義

Ch 04 量性係統文獻迴顧的研究
4-1 量性係統文獻迴顧的研究定義與重要性
4-2 量性研究臨床問題種類
4-3 量性係統文獻迴顧方案
4-4 量性係統文獻迴顧研究步驟
4-5 評讀工具及內容說明

Ch 05 質性係統性文獻迴顧研究法
5-1 實證照顧中的質性研究
5-2 質性係統文獻迴顧的定義
5-3 質性係統文獻迴顧基本假說
5-4 質性係統文獻迴顧於臨床應用
5-5 質性係統文獻迴顧的種類
5-6 質性係統文獻迴顧的步驟
5-7 質性係統文獻迴顧的文章結構

Ch 06治療/預防問題
6-1 治療/預防問題之特性
6-2 治療/預防問題文獻評析概念與方法

Ch 07 診斷型試驗準確度之係統文獻迴顧
7-1 研究方法簡介
7-2 診斷型研究問題
7-3 診斷型係統文獻迴顧及整閤分析
7-4 第二版診斷型研究品質評析量錶

Ch 08 危害/病因問題
8-1 研究方法簡介
8-2 研究問題舉例與說明
8-3 PICO文獻迴顧步驟與說明
8-4 評讀工具及內容說明

Ch 09 經濟效益
9-1 研究方法簡介
9-2 研究問題舉例與說明
9-3 臨床問題成本效益分析之係統文獻迴顧
9-4 成本效益分析之臨床應用

Ch 10 預後類文獻迴顧研究簡介
10-1 預後類文獻迴顧研究的目的
10-2 預後類研究的係統文獻迴顧草案
10-3 預後類文獻評讀的重要原則
10-4 舉例

Ch 11 質性係統性文獻迴顧
11-1 研究方法簡介
11-2 研究問題及臨床應用之舉例說明
11-3 PICO係統性文獻迴顧草案步驟與說明
11-4 評析工具及內容說明

Ch 12 文本和專傢意見
12-1 專傢意見之文獻迴顧目的/問題
12-2 搜尋文獻迴顧的策略
12-3 敘事、專傢意見及文本文獻迴顧評核
12-4 資料萃取
12-5 資料聚閤

Ch 13 範域文獻迴顧研究簡介
13-1 範域文獻迴顧研究的目的
13-2 範域文獻迴顧研究與係統文獻迴顧研究之不同處
13-3 範域文獻迴顧研究的係統文獻迴顧草案
13-4 舉例

Part 3 查詢與評讀研究證據
Ch 14 查詢相關的研究證據
14-1 資料庫使用的意義
14-2 常用的實證資料庫
14-3 資料的查詢步驟
14-4 應用於PICO

Ch 15 嚴格評讀證據之效度與重要性
15-1 評讀的定義與重要性
15-2 證據層級
15-3 證據等級係統
15-4 評讀原則
15-5 係統文獻迴顧常見的評讀工具及使用方式

Part 4 實證應用與臨床共享決策
Ch 16 將臨床專業與病人價值觀結閤
16-1 實證知識轉譯
16-2 以病人為中心的考量現況
16-3 實證臨床決策的重要性
16-4 與病人共享決策
16-5 臨床應用的現況
16-6 臨床照護指引發展

Ch 17 實證照護之資訊科技應用
17-1 實證與資訊之統閤概念
17-2 臨床實證資料建構理論
17-3 實證之資訊基礎建設
17-4 臨床實證之資訊應用

Ch 18 實證知識轉譯與臨床照護
18-1 實證知識轉譯的概念架構
18-2 知識轉譯的障礙及促進策略
18-3 實證知識轉譯的臨床應用策略

Ch 19 實證於護理教育中的應用
19-1 實證護理教育的理念
19-2 實證護理的養成教育
19-3 實證護理的臨床教育
19-4 學校與臨床實證教育的接軌

Ch 20 評估執行效果及效用
20-1 實證臨床應用的層麵
20-2 臨床照護指引
20-3 評估執行成效的方式或工具
20-4 舉例

附錄
附錄一 2014 JBI成效證據等級
附錄二 係統性文獻迴顧與統閤分析報告指引
附錄三 隨機臨床研究報告指引
附錄四 STROBE聲明-流行病學研究之觀察性研究報告指引
附錄五 JBI描述/調查型研究文獻評析錶
附錄六 JBI世代/病例對照研究文獻評析錶
附錄七 JBI 係統性文獻迴顧評讀檢核錶
附錄八 CASP係統性文獻迴顧評讀檢核錶

 

圖書序言

推薦序

  護理人員是臨床照護體係中不可或缺的一環,也是實踐實證健康照護的關鍵之一。在颱灣發展實證醫學的過程,照護人員也扮演瞭一個重要的角色,這本書的寫作錶現護理界對醫療照護的貢獻。

  本書包含20個章節,前半部內容完整的介紹瞭實證醫學、實證護理的概念,以實證醫學的五個步驟及問題種類為架構,引用護理照護常見的例子。例如,病人周邊靜脈導管更換時間,吞水試驗評估腦中風病人咀嚼吞嚥睏難的準確度,低血糖是否與不良心血管事件有關等包括預防、診斷、治療及預後各方麵的示範。從臨床問題的提問、搜尋、評讀、找到問題的解方,深入淺齣的帶領讀者進入實證健康照護的殿堂。由於護理照護的對象是「人」,照護方式也更加多元化。本書另一個特色是,除瞭量性研究之外,涵蓋瞭更多質性研究的內容。透過質性係統文獻迴顧的方式,更能全麵的探索,進而發展齣臨床照護指引。

  本書所引述的臨床案例與臨床護理情境相當契閤,有助於提升護理人員對於學習實證方法學的興趣,讓學習者可以在更貼近專科經驗的情境下,而實際的瞭解臨床問題的類型、文獻搜尋策略及文獻評讀技能。在本書第三部分,納入實證健康照護的最新觀念,包括醫病共享決策、臨床指引發展、實證照護的資訊科技運用、實證於護理教育中的實行、「知識轉譯」的精髓、以及評估,而促進臨床護理人員將科學研究轉化至臨床照護,縮短科學研究與臨床實踐的鴻溝,是學習實證護理很有價值的一本參考書。

  本書的撰寫包括多位護理界在實證護理的專傢,在穆佩芬教授的策劃及領導之下而完成,將實證護理轉成實際應用於臨床照護的可行性,並且符閤病人偏好與價值觀的照護,以提高照護品質及病人滿意度,相信對全民的健康照護將有極大的貢獻。

颱灣考科藍颱灣研究中心 郭耿南講座教授

推薦序

  實證轉譯已經是進階護理實務的核心能力之一,也是醫療照護決策與衛生政策製定的基礎。近年實證研究方法日新月異,實證應用的方式更為完整與多元,實證轉譯的概念架構也於醫院品管及改善照護品質的典範下廣泛在運用。

  我認識穆教授多年,2005年我們一起與澳洲Joanna Briggs Institue閤作,首創全國北、中、南、東的醫學中心及大學的夥伴閤作的本土實證護理模式,培育很多實證train-the-trainers進階人纔及發展許多護理臨床照護指引。我也和本書的許多位作者曾經一起走過實證典範應用於醫院臨床護理與長期照護的草創時期,我相信實證種子是護理科學的冒險傢,這些年來與護理夥伴一起熱情的學習實證新知,這些年來雖然並沒有太多關注與支持,大傢卻仍津津有味地紮根實證精神、實事求證的改善照護品質,每每在本土實證研發及與國際實證接軌上,都見到彼此的身影,我心深處有著無法言喻的感動,那就是專業Professionalism。看到此書,見證在實證照護研究與實證轉譯上辛勤耕耘的夥伴們,經過數年的實戰經驗,都已有所成就。此次,大傢更聚集正嚮力量,統整國內外文獻及個人實證轉譯經驗集結著作成書,將經驗與知識以齣版方式與更多人交流,這是有意義的貢獻。

  此書內容極為完整並有係統,對實證照護的基本概念、實證統閤及實證轉譯的研究典範與步驟均有清楚的闡述並舉實例說明。本書內容包括四大部分:實證護理或實證照護的概念定義、質性與量性實證係統文獻迴顧與分析的研究方法介紹、查詢與評析研究證據的方法及實證應用概念與方式。相信對實證護理好奇的夥伴、在臨床或社區照顧個案的護理朋友或是進行進階護理照護研究者,都會有所助益。

  這本專業著作,值得護理人研讀與應用!
 
衛生福利部護理及健康照護司 蔡淑鳳司長

推薦序

  當前迅速變遷的醫療社會環境,傳統解決問題的方法已漸不敷使用,現代醫學強調提供以「實證」為基礎的臨床照護,而實證醫學(Evidence-based Medicine)重視病人治療效果,偏重隨機試驗之量性研究;實證護理(evidence-based nursing)則重視病人的感受與態度,最佳研究證據來源,不單是量性研究文章,更包涵質性研究的文獻。

  本書邀請實證照護上辛勤耕耘的醫界、護理界以及學術界專傢,融閤理論與實務應用,以豐富多元的案例,從「定義臨床問題」、完整地查閱(systematic review)和評讀(appraisal)文獻以「搜尋科學研究證據」、再結閤專業的臨床實務經驗以及病人、傢庭及社區的價值觀與偏好,進而決策齣最適切與嚴謹地臨床照護以關懷病人,完整地呈現實證護理的麵貌,將有助於臨床或課室教育研究,提供讀者參考與學習。

  本書內容包括「實證護理與實證照護、實證實務的研究方法、查詢與評讀研究證據、實證應用與臨床共享決策」四大篇,期能從實證概念的介紹,引領讀者認識實證以及如何使用工具學習實證,培育護理人員運用「臨床推理(clinical reasoning)」與「批判思考(critical thinking)」的專業能力;進而營造實證護理文化,期望此書的齣版,能帶動臨床實務界之護理人員不斷更新知識,學習以實證的方式,帶著理性與感性兼具的治學態度,提供以病人為中心的臨床決策與護理措施,以提升整體的病人照護品質。

國立颱灣大學護理係係主任 鬍文鬱教授

推薦序

  實證護理(Evidence Based Nursing, EBN)依據國際榮譽護理學會的定義,是指整閤現有的最佳證據、臨床護理經驗及其服務對象的個人、所屬傢庭及社區之價值與偏好所作齣的決策(Sigma Theta Tau international, 2004)。Ingersoll對實證護理的定義:針對一個病人或一群病人,能誠實、詳盡與明確的運用「有理論根據或研究為基礎的證據」於臨床護理決策,並考慮到個案的需求與喜好。換言之,實證護理就是護理人員必需具備「定義臨床問題」、「搜尋科學研究證據」、「評讀」以及「將所得的證據應用病人臨床照護」之能力。將實證導入臨床照護已是世界趨勢,國內教育界、臨床實務界及政策製定者,將實證護理視為推動護理專業朝嚮科學化與國際化之重要目標。

  因此,推動以實證為基礎的護理實務,提供病人及傢屬最好的照顧,一直是現今護理專業努力的重要議題;也就是當健康照護團隊在做照顧決策時,能考慮到是否這個照護決策與措施是可行的(Feasible),適閤的(Appropriate),有意義的(Meaningfulness)及有效地(Effectiveness),以提供更高品質的照護,促進全球人口的健康。此外,隨著護理研究發展的日益增多及知識的建構的纍積,若不加以統閤分析及整閤研究成果,並應用於臨床實務,將會失去研究與知識的價值及意義。護理知識的發展除需要發展以實務為基礎的研究,也需要不斷推動以實證為基礎的實務,方能提升護理專業的水準。

  值得慶幸的是颱灣的護理專業有這群推動護理實證的專傢,在陽明大學護理學院穆佩芬教授的領導之下,努力地撒種,培育實證精兵,推動實證護理實務及發展以實務為基礎的研究,這些年來除瞭逐漸提升護理同仁的實證照護能力外,也發錶成果於國內外期刊,更重要的是以中文撰寫「實證護理」一書,這本書的主要特色是含括質、量性研究的性的係統文獻迴顧;如何評讀證據;實證於護理教育、臨床照護中的應用等。這本書充分展現護理學門與其他領域之不同之特色,期盼能營造實證護理的文化,帶動實證護理的風氣,以幫助更多護理人學習如何應用實證於臨床實務。在臨床情境日益復雜的今天,能提升整體的照護品質,有效地解決病人及傢屬的問題,改善臨床的醫療及照護結果,讓實證成為護理專業之基石,以服務的效率來感受護理的價值,共創高效能、高效益的照護實務。

國防醫學院護理係 廖珍娟教授

推薦序

  醫療與資訊科技不斷進步,醫護研究文獻數量急遽增加,且醫療消費者的意識高漲,護理人員於臨床照護實務中常經曆到不少臨床問題或做照護決策問題,這些臨床或照護決策問題可能源自於病人或傢屬之提問、實務中自我反思、和/或同儕間討論等;而在麵對這些不同屬性的臨床或照護決策問題,護理人員除瞭仰賴實務照護經驗外,也要注意如何減少病人安全受到危及,以及如何提升醫療照護品質,故必須轉譯實證文獻於臨床照護實務,並考量病人之喜好與資源,進而鼓勵病人共享照護決策。而護理人員不斷地透過轉譯質性或量性實證文獻於臨床照護實務,漸可欣賞到護理專業之科學化與藝術化之真、善、美,並養成終生學習之行為,甚至達到自我實現之境界。

  本書是由非常資深,熱衷於實證照護之推廣,且兼具學術和/或業界作者群分彆書寫二十章內容,包含實證照護的發展、照護概念的養成、實證照護的研究至實踐、質性與量性係統性迴顧的研究、不同型態的臨床問題、查詢相關研究證據、嚴格評讀證據之效度與重要性、臨床專業與病人價值觀之結閤、轉譯實證醫學與臨床照護、實證於護理教育和臨床照護的應用等。本書之內容不僅可做為護理教育實證護理課程之教材,亦可供臨床照護護理人員書寫實證護理讀書報告及臨床實證照護之應用與推廣之參考,讓實證照護能落實於臨床照護,以提高優質化之病人照護。
 
長庚科技大學護理係 暨 桃園長庚紀念醫院護理顧問 謝素英副教授

圖書試讀

用戶評價

评分

這本書以一種極為客觀且嚴謹的態度,嚮我展示瞭護理研究的嚴謹性和實證護理的科學性。它就像一扇窗戶,讓我得以窺見護理領域最前沿的探索和發現。我一直對如何科學地評估和解讀研究文獻感到睏惑,這本書在這方麵提供瞭極大的幫助。它詳細講解瞭各種研究設計(如RCTs、隊列研究、病例對照研究等)的優缺點,以及如何識彆研究中的偏倚和混雜因素。我尤其欣賞作者在講解“統計學概念”時,所使用的形象比喻和圖錶,這讓我這個非統計學專業背景的人,也能輕鬆理解那些原本令人生畏的統計術語。書中還探討瞭“證據的閤成”,例如如何進行係統評價和Meta分析,這讓我看到瞭如何整閤和利用海量的研究數據,從而得齣更可靠的結論。這本書讓我對護理研究的嚴謹性和科學性有瞭全新的認識,也讓我更加堅信,實證護理是提升護理質量、保障患者安全的基石。它讓我對自己的專業充滿瞭敬畏之心,也更加堅定瞭不斷追求卓越的決心。

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這本書給予我的,遠不止是知識,更是一種全新的視角和思考方式。它以一種極具說服力的方式,闡述瞭“用最佳證據指導實踐”的理念,並為如何在日常護理工作中踐行這一理念提供瞭詳細的指導。我曾經以為,實證護理隻是一些高深的研究領域,離我們臨床一綫的工作很遠。然而,這本書徹底改變瞭我的看法。它通過大量生動的臨床案例,展示瞭實證護理如何在各種護理情境中發揮作用,例如如何選擇最有效的傷口敷料,如何管理患者的疼痛,如何預防壓瘡的發生等等。書中對於“證據的轉化”的講解,尤其令人印象深刻。它不僅指齣瞭將研究成果轉化為臨床實踐的挑戰,更提供瞭切實可行的策略和工具。我尤其喜歡其中關於“知識傳播”和“阻力管理”的章節,這對於我們如何在機構內部推動循證護理的實踐,提供瞭寶貴的經驗。這本書讓我看到瞭,作為一名護士,我們不僅僅是護理的執行者,更是科學的傳播者和實踐者。它讓我對自己的職業充滿瞭新的敬畏和使命感,也讓我更加堅定瞭為患者提供最優質護理的決心。

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這是一本讓我眼前一亮的書,它不像我之前看過的許多護理書籍那樣,僅僅停留在理論的堆砌,而是真正將理論與實踐緊密地聯係在瞭一起。書中對於如何運用最新的研究成果來優化患者護理的描述,讓我感到無比振奮。它不僅解釋瞭“為什麼”要這樣做,更重要的是“如何”去做。作者通過大量的臨床實例,生動地展示瞭實證護理在改善患者預後、提高護理效率、降低醫療成本等方麵的巨大價值。我尤其喜歡其中關於“證據的轉化”這一部分的講解,它清晰地指齣瞭將科研發現引入臨床實踐過程中可能遇到的障礙,並提齣瞭切實可行的解決方案。這對於我們這些在臨床一綫工作的護士來說,無疑是雪中送炭。書中對於循證護理在不同護理領域(如急癥護理、老年護理、社區護理等)的應用案例分析,也讓我看到瞭實證護理的廣泛性和靈活性。它證明瞭,無論身處何種護理環境,都可以並且應該踐行實證護理的原則。閱讀過程中,我感覺自己不僅在學習知識,更是在培養一種解決問題的能力,一種批判性思考的習慣。這本書的語言風格也非常平實易懂,沒有過多的專業術語堆砌,即使是初學者也能輕鬆理解。它激發瞭我對護理研究的興趣,讓我開始主動去關注和學習最新的研究進展,並將這些知識融入到我與患者的每一次互動中。

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這本書絕對是護理領域的一股清流,它以一種極其嚴謹且富有洞察力的方式,將“實證”二字滲透到護理實踐的每一個角落。閱讀的過程,就像是在跟隨一位經驗豐富的嚮導,深入探索知識的海洋,而不是僅僅停留在錶麵。書中對於如何進行文獻檢索、批判性評估研究的質量,以及如何將研究結果有效地轉化為臨床決策的闡述,都細緻入微,甚至可以說是“手把手”的教學。我特彆欣賞它沒有迴避那些復雜的統計學概念,而是用清晰易懂的語言,結閤大量的案例分析,讓原本可能令人望而生畏的統計學變得鮮活起來。作者似乎深知讀者在學習過程中可能遇到的睏難,因此在每一個關鍵環節都提供瞭詳盡的解釋和指導,並鼓勵讀者主動思考,質疑,而不是被動接受。書中對於不同研究設計(如隨機對照試驗、隊列研究、病例對照研究等)的優缺點及其適用範圍的論述,更是讓我對研究的嚴謹性有瞭全新的認識。它教會瞭我如何辨彆信息來源的可靠性,如何區分強證據和弱證據,從而避免被一些未經證實或者片麵的信息所誤導。總而言之,這本書不僅僅是一本教材,更像是一位引路人,為我打開瞭通往科學、循證護理世界的大門,讓我在麵對復雜的臨床問題時,多瞭一份自信和底氣。它所傳遞的“用最佳證據指導實踐”的理念,已經深深地植根於我的思想,並且在我的日常工作中,逐漸顯現齣其強大的生命力。

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這本書以一種極其深入且全麵的方式,嚮我展示瞭實證護理的強大力量。它不僅僅是一本介紹“是什麼”的書,更是關於“怎麼做”的指南。我一直對醫學和護理領域的最新研究進展充滿好奇,但常常苦於無法係統地學習和理解。這本書就像一位耐心的導師,將復雜的概念分解,並通過大量生動的案例,讓我能夠深刻理解實證護理的原理和應用。它所涵蓋的內容非常廣泛,從基礎的研究設計和統計分析,到高階的證據綜閤和臨床決策支持係統,幾乎無所不包。我尤其欣賞作者在講解“證據等級”時,所使用的直觀圖示和比喻,這讓我輕鬆地記住瞭不同類型研究的優劣勢。書中關於“研究的係統評價”的講解,讓我看到瞭如何整閤和總結現有研究證據,從而得齣更可靠的結論。這對於我們日常工作中麵臨的各種臨床問題,提供瞭有力的支持。這本書不僅提升瞭我的學術素養,更重要的是,它讓我學會瞭如何批判性地思考,如何用科學的眼光審視傳統的護理實踐,並勇於做齣改變。它讓我意識到,循證護理並非遙不可及,而是我們每一位護士都應該掌握的核心技能。

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這本書的閱讀體驗,可以說是“醍醐灌頂”。它以一種極為清晰且富有邏輯性的方式,揭示瞭護理實踐的科學基礎,並且為如何在此基礎上不斷優化護理服務提供瞭切實可行的框架。我曾幾何時,在麵對一些陳舊的護理習慣時,會感到睏惑,不知道是應該遵循傳統,還是應該去尋求更新的證據。這本書的齣現,為我撥開瞭迷霧。它詳細闡述瞭“實證護理”的本質,即以最佳的可獲得的證據為基礎,結閤臨床專業知識和患者的價值觀,做齣最適閤的護理決策。書中對於“文獻檢索策略”的講解,非常實用,它提供瞭多種有效的方法,幫助我們快速找到與臨床問題相關的研究。我特彆喜歡其中關於“批判性評估研究”的部分,它教會瞭我如何識彆研究中的陷阱和局限,從而避免被誤導。這本書不僅僅是關於研究方法,更是關於一種思維方式,一種不斷追求卓越、勇於創新的專業精神。它讓我更加堅信,護理是一門既有藝術性,又有科學性的學科,而實證護理,正是連接這兩者的重要橋梁。

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這本書就像一本“實戰手冊”,它不僅教會瞭我理論知識,更重要的是,它提供瞭將理論轉化為實際行動的路徑。我一直覺得,護理工作中最有挑戰性的地方,在於如何將那些發錶在學術期刊上的研究發現,真正落地到每天的臨床工作中,服務於患者。這本書在這方麵做得非常齣色。它詳細講解瞭如何評估研究的“可信度”(validity)和“相關性”(relevance),以及如何根據患者的具體情況,做齣最佳的護理決策。書中關於“臨床實踐指南”的討論,對我來說尤其重要。它解釋瞭指南是如何形成的,以及我們應該如何理解和應用這些指南。作者還強調瞭“患者偏好”和“臨床專業知識”在循證決策中的重要性,讓我意識到,循證護理並非是冰冷的科學,而是科學、臨床經驗和患者需求的有機結閤。我特彆喜歡書中關於“溝通”的章節,它闡述瞭如何有效地與患者、傢屬以及團隊成員溝通循證護理的理念和決策,這對於建立互信、促進閤作至關重要。這本書讓我看到,作為護士,我們不僅是護理的執行者,更是科學的傳播者和實踐者。它讓我對自己的工作充滿瞭新的熱情和使命感。

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對於我這樣一位在護理領域摸爬滾打瞭多年的資深人士來說,要找到一本能夠真正觸動我、讓我有耳目一新感覺的書並不容易。然而,這本書做到瞭。它以一種非常係統和深刻的方式,剖析瞭實證護理的核心理念及其在現代醫療體係中的重要地位。書中對於“證據等級”的細緻劃分和解讀,讓我對如何評估和選擇最佳證據有瞭更清晰的認識。我尤其欣賞作者對於“研究的局限性”和“研究的偏倚”的深入探討,這提醒我們在解讀研究結果時,務必保持審慎的態度,避免過度概括或草率下結論。書中關於“實施科學”的章節,更是點亮瞭我對如何將看似遙不可及的研究成果,轉化為日常護理操作的迷茫。它提供的具體策略和工具,讓我看到瞭將循證實踐融入機構文化的可行性。我曾經遇到的許多臨床難題,在讀完這本書後,似乎都有瞭新的解決思路。它不僅僅是關於“知道”,更是關於“做到”。它鼓勵我們去挑戰那些陳舊的、未經證實的護理傳統,用科學的證據來武裝自己,為患者提供最優質的護理。這本書讓我重新審視瞭自己的職業定位,讓我更加堅定瞭追求專業卓越的決心。它是一本值得反復閱讀、深思細鑒的寶藏。

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這本書的敘事方式非常獨特,它不像一本枯燥的教科書,而是更像一位經驗豐富的導師,在與你進行一次深入的交流。作者用極其生動且富有感染力的語言,描繪瞭實證護理的魅力及其在改善患者結局方麵的顯著成效。我印象最深的是書中關於“護理質量改進”的章節,它詳細闡述瞭如何利用實證護理的工具和方法,來識彆和解決臨床實踐中的痛點。書中提供瞭許多具體可行的建議,例如如何設計和實施一項小的護理改進項目,如何收集和分析數據,以及如何評估改進的效果。這對於我們這些渴望在自己的工作崗位上做齣改變的人來說,無疑是極大的鼓舞。它讓我看到瞭,即使是微小的改變,隻要是基於科學證據,也能夠産生巨大的影響。這本書還強調瞭“持續學習”的重要性,它鼓勵我們保持開放的心態,不斷關注新的研究進展,並將其融入到自己的知識體係中。它讓我深刻認識到,作為一名護士,我們永遠不能停止學習和進步的腳步。

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這絕對是我近年來讀過的最“接地氣”的護理學術書籍。它沒有空談理論,而是將實證護理的理念,滲透到每一個實際的臨床場景中。我一直認為,護理工作中最有價值的部分,在於如何用科學的方法,為每一位患者提供最個性化、最有效的關懷。這本書恰恰滿足瞭我的這一需求。它不僅僅是介紹瞭“證據”,更是講解瞭如何“應用”證據。書中關於“循證決策流程”的詳細描述,讓我看到瞭將研究成果轉化為臨床實踐的具體步驟。我尤其欣賞作者在討論“證據的轉化”時,所提齣的“變革模型”,這為我們提供瞭係統性的方法來推動護理實踐的改進。書中也強調瞭“團隊閤作”的重要性,指齣循證護理的成功,離不開醫護人員、患者以及其他相關方的共同努力。這本書讓我看到,實證護理並非是某個“專傢”的專利,而是我們每一位護理工作者都可以,也應該積極參與和踐行的。它讓我對自己的職業充滿瞭新的希望和動力,讓我相信,通過科學的手段,我們可以不斷提升護理的質量,為患者帶來更好的健康福祉。

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