護理個案管理導論：理論與實務（2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

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• 醫療管理
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「個案管理」是目前健康照護係統中常用的服務輸送方法，除瞭整閤、協調及促進醫療照護及團隊閤作之外，近年來也特彆著重在照護專科化的發展，且因應護理進階製度持續拓展，發展多樣化的照護模式，大大提升整體的照護品質。

　　本書內容主要分成兩大部分：理論架構篇及實務案例篇。在理論架構部分，從個案管理的定義、目標、角色及能力準備，至發展個案管理過程的各個階段，分彆作詳細的介紹及探討。之後在實務案例的部分，以急性臨床照護、慢性照護、傳染病照護、腫瘤照護、長期照護、社區精神照護的實際案例說明整個護理個案管理實務過程與應用。

　　本版修訂重點為新增以糖尿病個案為例的慢性照護個案管理、傳染病個案管理兩大章節，並更新各章實務案例研討。

　　本書具有護理個案管理所需的內容，豐富且完整，在教學、研究與實務上皆具有重要的參考價值。
 

深入解析慢性病管理的演進與未來：一本聚焦復雜健康需求的實踐指南 圖書名稱： 慢性病管理策略：從個體化護理到係統集成（第1版） 圖書簡介： 本書旨在為醫療衛生領域的專業人員，特彆是那些緻力於慢性病管理和復雜疾病照護的實踐者、研究人員及政策製定者，提供一個全麵、深入且具有前瞻性的知識框架。在全球人口老齡化和慢性病負擔日益加重的背景下，傳統的疾病治療模式已顯疲態，亟需嚮強調持續性、協調性及以人為中心的管理模式轉型。《慢性病管理策略：從個體化護理到係統集成》正是順應這一時代需求而誕生的重要著作。 本書摒棄瞭對單一疾病病理生理學的傳統敘述，轉而聚焦於係統化管理理念的構建與實踐應用。全書結構嚴謹，內容涵蓋瞭從理論基礎到前沿技術應用的多個維度，緻力於提供一套可操作的、整閤性的管理藍圖。 第一部分：慢性病管理範式的轉型與基礎理論 本部分深入剖析瞭現代慢性病管理的核心哲學轉變。我們探討瞭從“反應式護理”嚮“主動式、預防性健康管理”過渡的驅動因素，包括人口學變化、醫療資源有限性以及患者對生活質量的更高期望。 核心內容包括： 1. 慢性病管理的生態學模型： 介紹超越臨床診療的、將社會決定因素（SDoH）、環境因素和心理健康納入考量的多層次管理框架。這包括對“健康公平性”在慢性病管理中的重要性探討，分析如何識彆和消除服務壁壘。 2. 循證決策與風險分層： 詳細闡述如何運用流行病學數據和預測模型對高風險患者群體進行精準識彆。重點討論瞭如何將傳統的風險評分工具與患者的主觀感知風險（Perceived Risk）相結閤，以指導資源分配的有效性。 3. 患者賦權與自我管理支持（SMS）： 強調患者不再是消極的接受者，而是健康管理過程中的核心夥伴。本書詳細介紹瞭支持患者設定目標、解決障礙、並持續維持健康行為改變的理論模型，如社會認知理論（SCT）在慢性病教育中的應用。 第二部分：跨專業協作與護理流程的優化 慢性病管理的復雜性要求醫療團隊必須打破學科壁壘。本部分著重於構建高效、無縫銜接的跨專業服務體係。 核心內容包括： 1. 高效團隊協作的動力學： 探討不同專業角色（醫師、注冊護士、專科護士、藥劑師、營養師、社工等）在慢性病管理中的功能定位、權責劃分和有效溝通機製。書中提供瞭多種團隊模式（如虛擬團隊、嵌入式團隊）的優缺點分析及實施案例。 2. 初級保健與專科醫療的整閤： 慢性病患者往往需要頻繁往返於不同級彆的醫療機構之間。本書提齣瞭連接“醫療的廣度”（初級保健）與“醫療的深度”（專科治療）的具體策略，包括如何利用電子健康記錄（EHRs）實現信息共享，以及建立明確的轉診與反饋流程。 3. 照護連續性與齣院規劃： 重點解析瞭住院患者嚮社區照護過渡期間的脆弱性。書中詳述瞭從入院早期即開始的“連續性照護規劃”，如何確保藥物依從性、後續隨訪安排以及傢庭支持係統的動員，從而最大程度減少再入院率。 第三部分：技術賦能與數據驅動的管理實踐 本書前瞻性地探討瞭信息技術如何重塑慢性病管理的效率與可及性。我們關注的不僅僅是技術的引入，更是技術如何嵌入到臨床決策流程中，以實現規模化的個性化乾預。 核心內容包括： 1. 遠程患者監測（RPM）的臨床價值： 深入分析瞭可穿戴設備、生物傳感器在實時收集生理數據方麵的潛力。重點討論瞭如何設置有效的警報閾值，並確保數據流能夠轉化為及時、有意義的臨床乾預，而非增加信息過載。 2. 數字化健康乾預（Digital Therapeutics）： 介紹瞭基於移動應用的健康乾預工具（mHealth Apps）的設計原則和有效性評估方法。涵蓋瞭如何利用遊戲化（Gamification）和行為經濟學原理來提升患者的參與度和依從性。 3. 大數據與人工智能在風險預測中的應用： 探討瞭機器學習模型如何利用電子病曆、理賠數據乃至社會數據，實現對疾病進展、並發癥風險及治療反應的更精準預測。書中強調瞭數據隱私保護與算法透明度的倫理考量。 第四部分：特定復雜慢性病群體的管理挑戰 針對當前醫療體係麵臨的重大挑戰，本書特彆設立章節，探討瞭針對特定復雜群體的深度管理策略。 1. 多重慢性病（Multimorbidity）的管理睏境： 多病共存患者的用藥衝突和照護目標衝突是核心難題。本書提供瞭“以患者為中心的目標設定”（Patient-Centered Goal Setting）框架，強調在管理多種疾病時，優先處理對患者生活質量影響最大的問題。 2. 心理健康與慢性病的雙嚮影響： 詳細分析瞭抑鬱、焦慮等心理障礙在糖尿病、心血管疾病患者中普遍存在的問題，以及如何將基礎的心理篩查和乾預措施無縫集成到日常的慢性病診療路徑中。 3. 臨終關懷與疾病末期照護的整閤： 探討瞭在慢性病管理後期，如何平穩過渡到姑息治療和臨終關懷。強調瞭早期引入緩和醫療的重要性，以確保患者能夠在生命周期的各個階段獲得尊嚴和舒適。 本書的語言風格力求專業、嚴謹，同時注重實際操作性。通過大量的案例分析、流程圖和政策解讀，我們期望本書不僅是理論學習的參考書，更是醫療管理者、護士長和一綫臨床工作者在日常工作中提升服務質量、優化資源配置的實用工具。它代錶瞭一種麵嚮未來、強調協作、以人為本的慢性病管理新範式。

Part 1　理論架構篇

第1章　個案管理綜論
第一節　個案管理定義
第二節　個案管理發展背景
第三節　個案管理的原則
第四節　個案管理之護理應用
第五節　個案管理模式
第六節　護理個案管理成效

第2章　個案管理護理師之角色及能力
第一節　個案管理師角色功能
第二節　個案管理師所需能力
第三節　個案管理護理師職業生涯
第四節　壓力調適及倫理議題

第3章　個案管理過程
第一節　篩選個案
第二節　評估確認需求
第三節　發展個案管理計畫
第四節　執行及協調
第五節　監測個案管理計畫及成效
第六節　結束個案管理服務

第4章　建立關係及需求評估
第一節　個案管理服務之對象
第二節　建立關係
第三節　需求評估及工具

第5章　資源連結
第一節　資源連結的意涵和類彆
第二節　資源連結的策略
第三節　結論

第6章　服務監測及成效評量
第一節　服務監測
第二節　個案管理服務成效評量指標
第三節　個案管理服務成效測量工具
第四節　結論

Part 2　實務案例篇

第7章　急性照護個案管理
第一節　急性照護個案管理之發展
第二節　急性照護個案管理內涵特點
第三節　以醫院為基礎的個案管理模式之實施步驟
第四節　個案管理師在醫療團隊中的工作角色
第五節　燒燙傷與以醫院為基礎的個案管理模式
第六節　個案管理模式之評值及成效
第七節　急性照護個案管理實務模式──以燒燙傷個案為例

第8章　慢性照護個案管理
第一節　颱灣慢性病個案管理之發展
第二節　慢性照護個案管理實證原則
第三節　慢性照護個案管理實務模式──以糖尿病個案為例
第四節　結語

第9章　傳染病個案管理
第一節　傳染病個案管理的發展
第二節　傳染病個案管理的內涵特點
第三節　以醫院及社區為基礎的傳染病個案管理實施步驟
第四節　個案管理師在醫療團隊中的工作角色
第五節　以醫院為基礎的愛滋病個案管理模式
第六節　愛滋病個案管理之評值及成效

第10章　腫瘤照護個案管理
第一節　颱灣腫瘤個案管理之發展
第二節　腫瘤個案管理實證原則
第三節　腫瘤照護個案管理實務模式──以乳癌個案為例

第11章　長期照護個案管理
第一節　長期照護個案管理之發展
第二節　長期照護個案管理內涵特點
第三節　長期照護個案管理實務模式──以失能老人個案管理為例
第四節　結語

第12章　社區精神病患個案管理
第一節　颱灣精神病患個案管理之發展
第二節　精神病患個案管理實證原則
第三節　精神病患個案管理實務模式──以社區思覺失調癥個案管理為例
 

评分☆☆☆☆☆

我一直在尋找能夠幫助我提升在復雜醫療環境中為患者提供連貫、協調護理的能力。我深知，現代醫療體係的復雜性，以及患者在其中可能遇到的各種挑戰，使得“個案管理”變得尤為重要。“護理個案管理導論：理論與實務（2版）”這個書名，讓我對這本書充滿瞭期待。我希望它能夠為我提供一個清晰的理論框架，讓我理解個案管理的核心理念和價值，例如它如何提高護理質量、降低醫療成本、提升患者滿意度。我特彆期待書中能夠深入探討“理論”部分，例如關於係統理論、照護者理論等，以及它們如何指導個案管理實踐。而“實務”部分更是我關注的重點，我希望書中能夠提供具體的操作指南，例如如何進行有效的患者評估，如何製定個體化的護理計劃，如何協調多學科團隊的閤作，以及如何進行有效的溝通和危機乾預。我非常希望能看到書中包含大量的真實案例，展示個案管理者是如何應對各種復雜情況的，例如如何處理患者的依從性問題，如何協調傢庭內部的矛盾，以及如何利用社區資源為患者提供支持。這本書的“2版”讓我覺得它一定是一個經過瞭反復打磨和優化的優秀作品，能夠為我提供最前沿的知識和最實用的方法。

评分☆☆☆☆☆

我最近一直在思考如何將我所學的護理知識和技能，更有效地轉化為患者實際獲得的健康益處。我深知，僅僅依靠傳統的護理模式，很難滿足患者日益增長的、個性化的健康需求。而“護理個案管理”這個概念，似乎提供瞭一個很好的解決方案。“護理個案管理導論：理論與實務（2版）”這個書名，讓我看到瞭一個全麵而深入的學習路徑。我期望書中能夠詳細闡述個案管理的基本原則，例如以患者為中心、跨學科閤作、資源整閤等，並解釋這些原則是如何指導個案管理工作的。我特彆希望能夠學習到一些具體的“理論”知識，例如關於健康促進、疾病預防、以及長期照護等方麵的理論模型，以及它們如何應用於個案管理。同時，“實務”部分是我最為期待的，我希望它能夠提供詳細的操作指南，例如如何進行全麵的患者評估，如何設定具有可行性的護理目標，如何製定有效的乾預措施，以及如何評估護理計劃的成效。我希望書中能夠包含大量的案例研究，展示個案管理者是如何應對各種復雜情況的，例如如何處理患者的心理睏擾，如何協調傢庭成員的意見，以及如何利用社區資源為患者提供支持。這本書的“2版”讓我覺得它是一個經過瞭時間檢驗、內容詳實的作品，能夠為我提供最新、最實用的知識和技能。

评分☆☆☆☆☆

作為一名積極進取的護理工作者，我一直在尋求能夠提升我專業技能、拓寬我職業視野的途徑。我關注到“護理個案管理”在現代醫療體係中的重要性日益凸顯，尤其是在麵對日益復雜的醫療環境和不斷增長的患者需求時。這本“護理個案管理導論：理論與實務（2版）”的書名，精準地擊中瞭我的痛點和興趣點。我希望這本書能夠為我提供一個係統、全麵的視角來理解個案管理，讓我能夠理解它不僅僅是一種服務，更是一種理念和方法論。我渴望瞭解個案管理的理論基礎，例如它與全人護理、以患者為中心護理等理念的內在聯係，以及在不同文化背景下的應用差異。同時，“實務”部分是我最為期待的，我希望它能夠提供詳細的操作指南，例如如何進行有效的患者評估，如何設定 SMART 原則的護理目標，如何製定具有可操作性的護理乾預措施，以及如何與患者及其傢屬進行有效的溝通和賦能。我希望書中能夠包含大量的真實案例，展示個案管理者如何在各種臨床場景下，例如慢病管理、重癥監護、社區護理等，成功地解決問題，提升患者的生活質量。我期待這本書能夠幫助我建立起一套科學、高效的個案管理工作流程，並且能夠指導我在實踐中不斷反思和改進。這本書的“2版”意味著它經曆瞭時間的考驗，並且很可能包含瞭最新的發展和實踐經驗。

评分☆☆☆☆☆

我最近在思考如何更好地服務於那些長期患病、需要持續照護的患者群體，而“護理個案管理”這個概念似乎是解決這一挑戰的關鍵。我深知，這些患者的需求是多方麵的，不僅包括疾病本身的治療，還包括心理支持、社會適應、經濟援助等。我希望這本“護理個案管理導論：理論與實務（2版）”能夠為我打開一扇新的大門。我渴望瞭解個案管理是如何從宏觀層麵協調醫療、康復、社會服務等資源，為患者提供一個“一站式”的解決方案。我希望書中能夠深入淺齣地講解個案管理的基本原則，例如如何進行全麵的需求評估，如何製定個性化的護理目標，如何協調各方力量共同執行護理計劃，以及如何持續監測和評估護理效果。我特彆期待書中能夠提供一些關於“理論”的深度剖析，讓我理解個案管理背後的哲學思想和發展曆程，例如它與患者權利、健康公平等概念的聯係。同時，“實務”部分更是我關注的焦點，我希望能看到具體的案例分析，展示個案管理者是如何應對各種復雜情況的，例如如何處理患者的抵觸情緒，如何協調傢庭內部的矛盾，如何應對資源短缺等問題。我希望這本書能夠提供一些實用的工具和技術，例如如何進行有效的溝通和協商，如何利用信息技術支持個案管理工作。這本書的“2版”讓我覺得它一定充滿瞭作者豐富的臨床經驗和最新的研究成果。

评分☆☆☆☆☆

我一直對如何更好地整閤和優化患者在整個醫療過程中的體驗感到非常好奇。我深知，患者在就醫過程中往往會遇到各種各樣的問題，從信息不對稱到資源協調不暢，這些都會影響他們的治療效果和滿意度。因此，“護理個案管理”這個概念對我來說具有非常重要的意義。這本“護理個案管理導論：理論與實務（2版）”的書名，讓我看到瞭一個係統學習和掌握這項技能的絕佳機會。我期望書中能夠深入淺齣地講解個案管理的核心理論，讓我理解其在提升患者預後、降低醫療成本、提高醫療效率等方麵的作用。我特彆希望能夠瞭解一些經典的個案管理模型，例如 Caso 的個案管理模型，以及這些模型是如何在不同國傢和地區得到應用的。在“實務”方麵，我更加期待書中能夠提供一些具體的操作步驟和工具，例如如何進行有效的需求評估，如何製定個性化的護理計劃，如何運用溝通技巧解決患者的顧慮，以及如何與其他醫療專業人員建立有效的閤作關係。我希望書中能夠包含大量的實踐案例，展示個案管理者是如何應對各種復雜情況的，例如如何處理患者的依從性問題，如何協調傢庭成員的意見，以及如何利用社區資源為患者提供支持。這本書的“2版”讓我覺得它一定是一個經過瞭反復打磨和優化的優秀作品，能夠為我提供最前沿的知識和最實用的方法。

评分☆☆☆☆☆

我最近一直在探索如何在護理實踐中融入更多的以患者為中心的方法，而“護理個案管理”這個概念似乎正是實現這一目標的關鍵。我一直覺得，我們作為護士，不僅僅是執行醫囑，更應該成為患者在復雜醫療係統中的倡導者和協調者。這本書的書名，特彆是“導論：理論與實務”，讓我感覺它能夠提供一個堅實的理論基礎，讓我理解個案管理背後的邏輯和原則，同時又能給我提供切實可行的操作指南。我經常在工作中觀察到，許多患者在復雜的疾病麵前感到迷茫和無助，他們需要一個能夠幫助他們理解病情、規劃治療、協調資源的人。我希望這本書能夠詳細闡述個案管理者在這個過程中的角色和責任，例如如何與患者及其傢屬建立信任關係，如何幫助他們理解復雜的醫學信息，如何連接他們與各種社會資源，以及如何確保他們在整個護理過程中感受到被支持和尊重。我特彆感興趣的是關於“理論”的部分，我希望它能夠介紹一些主流的個案管理理論模型，例如係統理論、健康信念模型等，並解釋它們如何指導個案管理實踐。同時，我更看重的是“實務”的部分，我希望書中能夠提供具體的工具和技術，例如如何進行有效的訪談，如何進行風險評估，如何製定個性化的護理計劃，以及如何在多學科團隊中進行有效的溝通。我期待書中能夠有豐富的案例研究，展示不同疾病、不同背景的患者是如何通過個案管理獲得改善的，以及在實際操作中可能遇到的挑戰，例如溝通障礙、資源限製等，以及相應的解決方案。這本書的“2版”讓我覺得它可能是一個經過時間和實踐檢驗的優秀作品，充滿瞭有價值的經驗和智慧。

评分☆☆☆☆☆

我一直對護理的未來發展方嚮感到好奇，並且深信“個案管理”是其中一個至關重要的領域。我曾在工作中多次遇到這樣的情況：患者齣院後，因為缺乏有效的後續支持和指導，病情反復，不得不再次入院，這不僅增加瞭患者的痛苦，也耗費瞭大量的醫療資源。我希望這本書能夠係統地解答我對於護理個案管理的所有疑問。它提齣的“導論”性質，意味著它應該能夠為初學者提供一個清晰的入門途徑，讓我從零開始，逐步構建起對這個概念的全麵認識。我特彆期待書中能夠詳細闡述個案管理在提升患者預後、降低再入院率、提高患者生活質量等方麵的價值和意義。我希望書中能夠深入探討“理論”部分，例如不同流派的個案管理理論，它們各自的側重點和適用範圍，以及如何將這些理論應用於實際的護理工作中。更重要的是，“實務”部分，我希望它能夠提供具體的操作指南，例如如何進行有效的健康教育，如何評估患者的依從性，如何處理患者的情緒和心理問題，以及如何與醫療團隊和其他服務提供者進行有效的溝通和協作。我非常希望能看到書中包含一些具有挑戰性的案例，並詳細分析個案管理者是如何一步步解決這些復雜問題的，包括遇到的睏難和突破。這本書的“2版”讓我覺得它是一個經過市場檢驗、不斷完善的作品，能夠為我提供最新的知識和最佳實踐。

评分☆☆☆☆☆

我一直對如何提升患者的自我管理能力以及如何更好地連接患者與社會資源感到興趣。“護理個案管理”這個概念，恰恰契閤瞭我的這些想法。“護理個案管理導論：理論與實務（2版）”這個書名，讓我看到瞭一個全麵的學習機會。我期望書中能夠深入淺齣地講解個案管理的基本原理，例如如何識彆患者的潛在需求，如何製定個性化的護理計劃，如何賦能患者進行自我照護。我特彆希望能瞭解一些“理論”知識，例如關於健康信念模型、社會支持理論等，以及它們如何應用於個案管理。而“實務”部分更是我關注的重點，我希望它能夠提供詳細的操作指南，例如如何進行有效的健康教育，如何評估患者的知識和技能水平，如何運用溝通技巧鼓勵患者參與到自己的護理中來，以及如何與社區組織建立閤作關係。我希望書中能夠包含大量的案例研究，展示個案管理者是如何幫助患者提升自我管理能力的，例如如何應對慢性病的長期挑戰，如何尋求和利用社會支持，以及如何積極地融入社會。這本書的“2版”讓我覺得它一定是一個經過瞭時間檢驗、內容詳實的作品，能夠為我提供最新、最實用的知識和技能，幫助我更好地服務於患者。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書名讓我對它産生瞭濃厚的興趣，畢竟“護理個案管理”這個概念在我的臨床實踐中扮演著越來越重要的角色，而“導論”則意味著它應該能為我提供一個全麵而係統的入門，讓我能夠更好地理解和掌握這項技能。我一直對如何更有效地協調病人的護理過程，確保他們能夠獲得連貫、個體化且高質量的服務感到睏惑。有時候，我能感受到患者在不同科室、不同醫生之間轉診時所經曆的斷層，或者因為信息不對稱而導緻的重復檢查和不必要的等待。我渴望找到一種理論框架，能夠指導我如何識彆這些潛在的問題，並主動采取措施來解決它們。這本書的“理論與實務”的副標題更是讓我看到瞭希望，它暗示著這不僅僅是紙上談兵，而是能夠切實應用於我的日常工作中，解決我所麵臨的實際難題。我希望這本書能夠深入淺齣地講解個案管理的原理，例如如何進行全麵的評估，如何設定閤理的護理目標，如何製定詳細的護理計劃，以及如何在團隊中進行有效的溝通和協調。我特彆期待書中能夠提供一些具體的案例分析，讓我能夠看到這些理論是如何在真實的臨床環境中應用的，以及在實踐中可能遇到的挑戰和應對策略。同時，我也希望它能夠涵蓋不同類型病人的護理管理，例如慢性病患者、老年患者、復雜病例患者等等，因為我深知不同人群的需求是截然不同的，需要有針對性的管理方法。這本書的“2版”也讓我覺得很放心，這意味著它可能已經經過瞭一次更新和修訂，可能吸收瞭最新的研究成果和臨床經驗，能夠提供更具時效性和實用性的內容。我希望這本書能夠成為我職業生涯中的一個重要指南，幫助我提升我的專業能力，更好地為患者服務。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫摸爬滾打多年的護士，我深切體會到護理工作的復雜性和挑戰性，尤其是在處理那些病情復雜、需要多學科協作的患者時。我一直在尋找能夠係統性提升我協調能力和管理能力的書籍，而“護理個案管理導論：理論與實務（2版）”這個書名立刻吸引瞭我的注意。它不僅僅是一個模糊的概念，而是直接點齣瞭“導論”和“理論與實務”，這讓我看到瞭學習的路徑和應用的可能。我渴望理解個案管理的核心理念，例如它如何超越傳統的護理模式，將患者視為一個整體，關注他們的身心社全方位需求。我特彆想知道，在實際工作中，一個稱職的個案管理者應該具備哪些關鍵技能，比如如何精準地評估患者的長期需求，如何有效地與醫生、社工、物理治療師等專業人員溝通協調，如何為患者製定並執行一個切實可行的護理計劃，以及如何監測和評估護理計劃的有效性。我期望這本書能夠提供清晰的理論框架，讓我理解這些實踐行為背後的科學依據，同時又能夠提供大量詳實的案例分析，讓我能夠看到這些理論是如何轉化為實際行動的，並且在不同場景下取得成效。我希望書中能夠涉及各種疾病管理，從慢病到急癥，從老年到兒童，讓我能夠觸類旁通，舉一反三。我特彆關注的是書中的“實務”部分，我希望它能夠提供可以直接藉鑒的工具和模闆，例如各種評估量錶、溝通技巧、甚至是與患者傢屬談判的策略。這本書的“2版”讓我對它的權威性和前沿性充滿信心，相信它能夠幫助我更上一層樓。