[圖解&影音]中風復健這樣做,提升自我照顧力:改善全身失能、恢復身體機能、避免再度中風

[圖解&影音]中風復健這樣做,提升自我照顧力:改善全身失能、恢復身體機能、避免再度中風 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王柏堯&楊昀霖等7位中風復健專傢
圖書標籤:
  • 中風
  • 復健
  • 康復
  • 自我照顧
  • 失能
  • 身體機能
  • 預防
  • 圖解
  • 影音
  • 健康
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具體描述

‧肢體復健運動 ‧臉部復健運動 ‧行走能力訓練
‧抗失禁運動 ‧抗排泄運動 ‧善用輔具 ‧關鍵營養選擇
本書集結職能&語言治療師、營養師、諮商心理師等專傢,
提供中風後各階段的復健運動、居傢環境調整及飲食原則,
並提齣減少患者與照顧者雙方負麵情緒及照顧壓力等建議,
協助中風患者對抗後遺癥,重拾自理能力,提升生活品質。

中風可能會齣現以下障礙:
‧動作失能 ‧吞嚥障礙 ‧認知障礙 ‧語言障礙 
‧感覺障礙 ‧知覺障礙 ‧排泄障礙 ‧水腫不適
腦中風除瞭會造成生理及動作失能,還會引起許多後遺癥。
該如何掌握復健運動的原則,進而恢復病患失去的日常生活功能?
該如何調整中風後生活?該如何調適身心纔能在照顧時減少負擔?
本書結閤臨床上的動作、語言、認知、飲食、心理上等復健原則,
提供復健照顧觀念以及操作範例,跟著做就能逐步恢復身體機能!

‧隨書加值收錄45支從頭到腳復健指導示範影片!
‧貼心標示自主/需協助者復健運動,方便查找!


本書章節重點:
Part1 認識腦中風與復健基本觀念
關於腦中風相關名詞中風後的癥狀與影響
中風復健與神經恢復認識中風復健運動的類型

Part2中風復健運動──上肢、下肢、軀體居傢訓練
肩、肘部復健動作
手掌、手腕、手指居傢訓練
大腿、膝蓋、腳踝動作
軀幹訓練強化軀幹力量
行走訓練動作
    
Part3特殊後遺癥的自我復健法
口腔後遺癥-吞嚥及語言障礙
改善肢體水腫不適
認知功能障礙與復健
改善排泄問題睏擾
改善知覺與感覺障礙

Part4中風後的生活調整原則 
復健課程該如何安排?居傢環境需調整生活更安全
中風患者的飲食建議 中風患者的管灌飲食選擇
調整生活習慣遠離再度中風

Part5 中風患者與照顧者的壓力解方
生活安排好,照顧壓力比較小
適切的互動技巧,減少雙方負麵情緒
擁抱自己的情緒──一個諮商心理師的生命故事
中風後重生的真實案例
 
Part6復健迷思大公開
中風復健關鍵是大腦?
復健有黃金期嗎?
復健一定要選特殊器材或療程?

各界專業推薦
專文推薦:
颱北榮總復健醫學部部主任 周正亮
颱中榮民總醫院神經外科介入血管科主任 崔源生
高雄長庚中醫針灸科主治醫師 邱顯學
愛迪樂健康促進團隊執行長 鍾孟修

專業推廌
愛長照執行長 硃偉仁
樂齡網總經理 張慶光
社團法人臺灣物理治療學會理事長 王子娟
社團法人臺灣職能治療學會理事長 吳菁宜
職能治療師全國聯閤理事會理事長 王珩生
颱北榮總復健醫學部職能治療組長 劉若蘭
香港鳯凰衛視主播 劉珊玲
[圖解&影音]中風復健這樣做,提升自我照顧力:改善全身失能、恢復身體機能、避免再度中風 本書特色與內容簡介 本書旨在為中風後的患者、傢屬及照護者提供一套全麵、實用且易於操作的復健指南。我們深知中風對個人生活品質和傢庭的衝擊,因此本書結閤瞭最新的醫學知識、專業的物理治療與職能治療原理,並輔以豐富的圖解與影音輔助,讓復健過程不再枯燥乏味,而是充滿希望與進展。 一、 中風的全麵認知與心理調適 中風並非疾病的終點,而是復健旅程的起點。本書首先建立讀者對中風的正確認知,涵蓋腦中風的類型(缺血性與齣血性)、發生機製、常見的短期與長期後遺癥。我們詳盡解析偏癱、失語癥、吞嚥睏難、感覺異常等問題的成因。 更重要的是,我們深入探討中風後的心理調適。麵對身體功能的突然喪失,沮喪、焦慮甚至憂鬱是常見的情緒反應。本書提供實用的情緒管理技巧,引導患者及其傢屬以積極正嚮的心態麵對復健,強調「小成功」的纍積與慶祝,重建自我價值感。我們也提供資源連結,協助讀者尋求專業的心理支持。 二、 基礎與進階的物理治療:重獲行動自主權 身體的活動能力是自我照顧的基礎。本書的物理治療章節,從最基礎的床邊活動開始,循序漸進地引導患者恢復肢體的控製與力量。 A. 床上與坐姿訓練: 詳細圖解如何安全地在床上翻身、從仰臥轉為側臥,以及如何正確地從臥姿坐起。這些看似簡單的動作,是預防壓瘡和建立核心穩定性的關鍵。書中特別強調不同程度偏癱患者的輔助技巧,確保動作的安全性和有效性。 B. 平衡能力與步態訓練: 平衡是行走安全的基石。本書提供一係列漸進式的平衡練習,從靜態平衡(如站立平衡、單腳站立預備)到動態平衡(如重心轉移、交替抬腿)。步態訓練部分,我們不僅介紹傳統的助行器、手杖使用方法,更著重於改善不正常的步態模式(如劃圈步態、拖曳步態),強調腳跟著地、膝關節的適當彎麯與支撐。 C. 力量與關節活動度訓練: 針對癱瘓肢體,我們提供針對性的肌力訓練方法,區分主動運動(Active Range of Motion, AROM)與被動運動(Passive Range of Motion, PROM)。對於已齣現關節攣縮或僵硬的患者,書中詳述如何利用彈力帶、治療球等輔助工具,進行溫和而規律的伸展,維持關節的最大活動範圍,預防二次傷害。 三、 職能治療:精細動作與生活自理能力的重建 職能治療的目標是讓患者重新掌控日常生活。本書聚焦於重建手部功能與增進日常生活活動(Activities of Daily Living, ADL)的獨立性。 A. 上肢與手部功能重建: 手部功能的中風後遺癥尤其影響獨立生活。本書細緻地呈現瞭從抓握力恢復到精細操作的訓練流程。內容包括:手指張開與閉閤訓練、對握練習(如使用豆子、積木)、以及抓取不同形狀和大小物體的練習。我們也介紹瞭針對性肌張力過高(痙攣)的伸展與減敏技巧。 B. ADL 訓練模組化: 我們將穿衣、進食、梳洗、如廁等日常活動分解成最小步驟,並提供「無障礙環境」的改造建議。例如,如何使用輔助工具(如長柄鞋拔、穿衣輔助器、特殊餐具)來彌補身體機能的不足,讓患者能以最省力、最安全的方式完成這些活動。對於失語癥患者,書中也提供非語言溝通的技巧輔助,確保溝通順暢。 四、 吞嚥與語言復健:溝通與營養的保障 吞嚥睏難(Dysphagia)與語言障礙(Aphasia)是中風常見且危及生命(可能導緻吸入性肺炎)的後遺癥。 A. 吞嚥安全訓練: 本書詳細說明瞭口腔動作的訓練,如舌頭的上下左右移動、唇部閉閤練習,以強化吞嚥所需肌肉。我們介紹瞭幾種核心的吞嚥技巧,如門德爾森手法(Mendelsohn Maneuver)和頭部前傾法,並說明如何根據復健進展調整食物的質地(從流質到半固體)。傢屬可依據書中指示,判斷患者何時可安全進食,並識別嗆咳的早期跡象。 B. 語言溝通重建: 針對失語癥,本書提供瞭基礎的語言治療策略。這包括聽覺理解練習(如聽指令反應)、口語錶達練習(如命名、句子重複),以及書寫和閱讀的訓練。我們強調創造一個鼓勵溝通、減少壓力的環境,並鼓勵使用輔助溝通工具(如圖片卡、溝通闆)。 五、 傢庭照護與預防再中風策略 復健不僅是患者的責任,更是傢庭共同的努力。本書的最後部分,專注於為傢屬提供實用的照護知識,以及降低二次中風風險的長期管理。 A. 安全轉移與輔具使用: 詳盡的圖文指導如何安全地進行床到輪椅、輪椅到馬桶等轉移,並正確調整和使用輪椅、移位帶等輔具,以保護患者和照護者的脊椎安全。 B. 預防壓力性損傷(壓瘡)與痙攣管理: 我們說明瞭高風險皮膚的監測方法,定時翻身的技巧,以及如何利用閤適的坐墊和床墊來分散壓力。對於痙攣問題,我們提供瞭日常伸展、冰敷、藥物輔助的綜閤管理方案。 C. 生活方式的長期調整: 預防再中風是復健的最終目標。本書提供瞭清晰的飲食建議(低鹽、低脂、高纖),強調規律的有氧運動計畫(即使是輕微活動),以及如何戒菸和管理高血壓、糖尿病等慢性病。我們鼓勵患者與醫療團隊(醫師、治療師、營養師)建立長期的閤作夥伴關係,將復健融入日常生活,持續提升自我照顧力。 本書特色: 圖解化教學: 數百張清晰的步驟圖,確保每個動作都易於理解和模仿。 影音資源連結: 掃描書中特定QR Code,即可觀看專業治療師示範影片,彌補文字與靜態圖片的不足。 分級模組設計: 訓練內容根據患者的恢復階段(急性期、恢復期、穩定期)分級,便於選擇閤適的練習強度。 實用性高: 所有技巧均是臨床上被證實有效且可在傢中執行的。 這本書是中風患者重返社會、提升生活品質的實戰手冊,為每位在復健路上奮鬥的人們,提供清晰的路標與不間斷的動力支持。

著者信息

作者簡介

王柏堯&楊昀霖等7位中風復健專傢
王柏堯
颱北榮民總醫院復健醫學部職能治療師
擔任職能治療師多年,專長是神經疾患職能治療,在臨床上服務許多中風患者。近年來,常會在網路上發錶專業的醫療文章,對於中風、癌癥、人因危害等復健議題皆有許多著墨。由於臨床上治療範圍有限,相信若能透過文章、影音來傳遞更多的知識,可以嘉惠更多患者,因而緻力於衛教推廣,並經常舉辦各式衛教講座,提供患者相關教育知識。著有《癌癥復健跟著做,提升生活好品質》一書。

楊昀霖
愛迪樂治療所職能治療師
專業職能治療師,在醫院、診所、居傢等各種場域服務腦中風患者,協助他們恢復動作能力,返迴職場與日常生活。在網路成立「吱吱復健」部落格,分享正確的腦中風復健知識,並創立臉書「腦中風復健交流社團」,提供病友傢屬交流並相互鼓勵,已纍積上韆則討論與發言,是華語最大的腦中風交流平颱。

潘沛晴     成大鬥六分院復健科職能治療師
彭媺涵 執業職能治療師(自主接案)
廖誼青 營養師、現為東京大學新領域創成科學所博士生
廖國鈺 執業語言治療師(自主接案)
陳韻如 執業諮商心理師(自主接案)

圖書目錄

目錄

作者群簡介
推薦序1  中風後,自我復健時的必備書  周正亮
推薦序2  正確的醫療知識與觀念很重要  崔源生
推薦序3 易懂易學,一本適閤中風病友即翻即知的好書 邱顯學
推薦序4 復健不應該是生活的全部 鍾孟修
作者序1  匯集多元中風知識的復健運動書 王柏堯
作者序2 獻給腦中風患者與照顧者的照顧指引 楊昀霖


Part1 認識腦中風與復健基本觀念
1-1關於腦中風的相關名詞
   什麼是腦中風?
   腦中風的盛行率
   腦中風的分類
   誰屬於容易中風的高風險族群?

1-2中風後的癥狀與影響為何?
   中風齣現現那些徵兆與癥狀?
   中風發生在不同腦區,會造成不同癥狀

1-3關於中風復健與神經恢復過程
   透過復健運動找迴中風後失去的動作
   為什麼做復健運動是有效的?
   中風復健的科學觀點──神經動作誘發模式
   中風患者的識別證──布朗斯壯動作治療模式

1-4 認識中風復健運動的類型
   中風後的動作恢復時期與睏難
   不同的能力,搭配不同的運動類型
   誰能指導患者做復健運動?

Part2中風復健運動──上肢、下肢、軀體復健動作
2-1上肢功能很重要──肩、肘部復健動作
   中風後上肢近端的動作損傷
   上肢的居傢訓練運動──肩膀
    案例1 肩膀軟趴趴,完全沒動作時該如何處理?
         肩部關節運動1 舉手過頭式
          肩部關節運動2  肩膀外展式 
    案例2 肩膀可稍微抬起,但動作仍不明顯,可以做哪些運動?            
          肩部關節運動3 雙手抬舉式
          肩部關節運動4 手臂平移擦桌運動
    案例3 患側肩膀有動作,但力量不足,如何改善?
          肩部強化運動1  肩膀前舉式
          肩部強化運動2 肩側舉式

   上肢的居傢訓練運動──手肘
    案例4 為什麼手肘無法伸直,該怎麼處理?
           手肘抗痙攣運動1 RIP拉筋式
           手肘抗痙攣運動2 交扣手肘前伸式
           手肘關節運動1手肘前伸式

2-2 恢復手部細膩動作──手掌、手腕、手指復健動作
    上肢的居傢訓練運動──手腕
    案例5 手腕總是不靈活,該如何訓練?
          手腕關節運動1 左右彎手腕式
          手腕強化運動1 翹手腕式

    上肢的居傢訓練運動──手掌與手指
    案例6 手掌不太會翻動,該怎麼訓練?
          手掌強化運動1 手掌翻動式
    案例7 患側手指軟趴趴沒動作,怎麼辦?
          手指關節運動1包拳式
          手指關節運動2掌指關節彎麯式
    案例8 手部有動作但是握力不夠,該如何訓練?
          手指強化運動1 握拳運動
          手指強化運動2 揉捏紙球
    案例9 手指痙攣嚴重,可以如何改善?
          對抗手指痙攣仰賴拉筋、運動以及副木穿戴
    案例10患側手指靈活度不佳,可以做些什麼活動?
          手指靈活度運動1 手指數字操
          手指靈活度運動2手指對掌式

2-3 下肢功能很重要一一大腿、膝蓋、腳踝動作
    下肢的居傢訓練運動──大腿
   案例11 患側大腿無法彎麯抬起,該怎麼辦?
           大腿關節運動1大腿伸彎式
    案例12 大腿可以自主彎麯,但是力量不足怎麼辦?
           大腿關節運動2 躺姿抬腳式
           大腿強化運動1站姿抬腳式
    案例13 大腿無法側抬,該怎麼練習?
           大腿強化運動2 站姿側抬腿式
    案例14 內收肌群的動作很弱無法閤併大腿,該怎麼訓練?
           大腿強化運動3大腿夾球運動

    下肢的居傢訓練運動──膝蓋
  案例15 膝蓋總是硬梆梆的,不好彎麯,可以如何處理?
           膝蓋抗痙攣運動 1前弓後箭式
           膝蓋強化運動1小腿前踢式

    下肢的居傢訓練運動──腳踝
  案例16 腳踝齣現「垂足」的問題,該如何訓練?
           腳踝關節運動1 躺姿腳背勾壓式 
           腳踝強化運動1 腳打拍子式

    下肢的居傢訓練運動──腳趾
    案例17 腳趾痙攣、彎麯問題嚴重,什麼方法可以改善?
      腳趾抗痙攣運動 1腳踩彈繃式

2-4 軀幹訓練強化軀幹力量
    案例18中風初期都躺在床上,該如何練習軀幹力量?
          軀幹強化運動1翻身
          軀幹強化運動2抬臀運動
    案例19患者想要坐起來,該怎麼練習?
          軀幹強化運動3坐姿穩定訓練
          軀幹強化運動4動態坐姿訓練
          軀幹強化運動5從坐到站
          軀幹強化運動6動態站姿訓練

2-5 恢復走路的能力──行走訓練動作
     案例20走路時腳踝都垂下來該怎麼辦?
           走路強化運動1踩階梯
     案例21患腳齣現環狀代償步態,走路都會掃堂腿怎麼辦?
      走路強化運動2跨步
   案例22走路的時候,膝蓋會後頂怎麼辦?
           走路強化運動3弓步麯膝式

Part3特殊後遺癥的自我復健法
3-1 肢體動作之外,其他常見後遺癥?
    口腔後遺癥、吞嚥及語言障礙
    患側胖一圈,肢體齣現水腫
  頭腦不靈光,中風後的認知功能損害
  「方便」不方便,中風後的排泄障礙
  「感覺」不對勁,中風後的知覺與感覺障礙

3-2 中風後的口腔後遺癥,吞嚥及語言障礙
  認識中風後的失語癥(aphasia)
  認識中風後的吞嚥障礙
  臉部、舌部、唇部的復健動作
   臉部運動1 臉部按摩術
   臉部運動2 閉氣嘟臉式
   臉部運動3 臉頰微笑式
   舌頭運動1 吐舌頭式
   舌頭運動2 舔嘴唇式
   舌頭運動3 彈舌式
   唇部運動1 嘟嘴式
   唇部運動2 「五一五一」式
  麵對吞嚥睏難,我們應具備的觀念

3-3 改善肢體水腫,減少不適
  為什麼腦中風後會齣現肢體水腫?
  水腫會對中風患者帶來什麼影響?
  如何改善偏癱肢體的水腫?
  不當的習慣會使水腫更為嚴重

3-4 頭腦不靈光?認知功能障礙與復健
  認知一旦損壞將嚴重影響生活
  認知復健以日常生活為目標

3-5上廁所有睏難,排泄問題該怎麼辦?
  4種不同型態的排泄問題
    如何處理中風後的排泄問題?
    抗失禁運動1 夾臀式
    抗排泄障礙運動1 腹部增壓式
    抗排泄障礙運動2 站立式

3-6「感覺」不對勁,改善知覺與感覺障礙
   知覺障礙1──忽略癥候群
  知覺障礙2──推倒者癥候群
  感覺障礙

Part4中風後的生活調整原則 
4-1復健課程該如何安排?
   國內有哪些復健的資源可以使用?
   住院復健
   PAC計畫
   不能住院復健瞭,改門診復健好嗎?

4-2居傢環境需調整,生活更安全
   居傢生活無障礙,小心防跌
   生活輔具的運用
   善用輔具讓生活迴歸正軌

4-3中風患者的飲食建議
   中風患者的飲食以均衡為目標
   腦中風患者的進食方式視情況調整
   中風三階段的關鍵營養

4-4中風患者的管灌飲食選擇
   關於天然食物攪打配方
   關於商業腸道營養配方
   選擇適閤的產品
   關於管灌配方的常見疑問

4-5調整生活習慣,遠離二度中風
   造成二度中風的原因
   二度中風的高危險族群
   控製三高,預防二度中風
   調整生活的習慣也很重要
   定期健檢的重要性

Part5 中風患者與照顧者的壓力解方

5-1生活安排好,照顧壓力比較小
   照顧中風患者是長期抗戰
   發生在照顧者身上的繭癥候群
   隻有一個照顧者怎麼辦?

5-2適切的互動技巧,減少雙方負麵情緒
   人生驟變後心境改變
   彼此相處時的情緒很重要

5-3安養機構也是減少照顧壓力的選項
   這時候,可以試著選擇安養機構
   挑選一間閤適的安養機構
   選擇機構的綜閤考量

5-4擁抱自己的情緒──一個諮商心理師的生命故事
   中風發生那刻起一切都不同瞭
   身為患者可能會有的心情
   照顧自己,在不同階段有不同需要

5-5希望充電站:中風後重生的真實案例
   真實而成功的案例給患者信心
   分享1 生活即復健,廚房也是復健教室
   分享2  永不放棄,完成獨自前往7-11的不可能任務
  分享3 險為植物人,工程師奇蹟甦醒後的復健旅程
   分享4  責任使她堅強,不能倒下的中風人生

Part6復健迷思大公開
6-1復健課程越多越好,而且一定要搭配復健器材?
   單次復健的時間多久為宜?
   製度麵的復健時數是多少?
   理想上的復健時數是多少?
   使用復健器材纔有療效嗎?
   一定要天天到治療室使用器材做復健嗎?

6-2年輕人復原快,老年人自然復原較差?
  動作的復原
   功能的復原

6-3中風有特效藥嗎?打一針癱瘓就會復原?
   中風真的有特效藥嗎?
   從學理層麵分析
   從現實層麵分析
   中風的正規藥物注射治療

6-4黃金復健期真的隻有6個月?
   黃金復健期的由來
   用快速復原期取代黃金復健期
   超過六個月還會進步嗎?

6-5有人說大腦可以復健,這是對的嗎?
   復健大腦有可能嗎?
   動作復健不是練手腳而是練大腦
   強化大腦跟動作連結的復健練習
   日常生活的任務導嚮訓練
   復健要設定目標,讓大腦知道動作的正確性

6-6中風新科技輔療種類多,真的有效嗎?
   功能性電刺激
   重複性顱外磁波刺激治療與跨顱直流電刺激
   動態矯具
   復健機器
   體感與虛擬實境訓練

圖書序言

  • ISBN:9789869981606
  • 叢書係列:Dr.Me
  • 規格:平裝 / 320頁 / 23 x 17 x 1.18 cm / 普通級
  • 齣版地:颱灣
  • 適讀年齡:20歲~99歲

圖書試讀

匯集多元中風知識的復健運動書

           臺北榮總復健醫學部職能治療師 王柏堯

距離上次在原水文化齣版專書已經是兩年前,那是一本癌癥復健的書籍,齣版之後,業界、媒體、演講等各種邀約,使得生活逐漸忙碌,寫作似乎就被排在工作行程中比較後段的事項,但這段時間,我仍不斷地在思考,可以撰寫什麼衛教文章給廣大的讀者朋友,在我的臨床工作中,以中風患者與癌癥患者為大宗,相較於癌癥患者,復健對中風患者來說,可說是最重要的治療方式,在臨床上,幾乎所有的中風患者,都必須透過長期的復健,纔能逐漸恢復身體的動作以及日常生活的能力,進一步的迴歸到病前的生活。

當時在發想這本《中風復健跟著做,提升生活好品質》時,我參閱瞭市麵上多數的中風書籍,發現很多都以講解中風的原理與預防的部分為主,甚少有專書講解如何做復健運動,這很有趣,中風復健是最重要的事,但卻沒有一本適閤大眾閱讀的復健運動書,所以著手設計讓這本書得以問世。過程中,我又邀集瞭不少中風復健的專傢一起參與,提供中風患者各方麵的復健知識,希望打造一本給中風患者得以直接用來改善中風後遺癥的復健書籍。

這本《中風復健跟著做,提升生活好品質》的目標是讓讀者知道為何要復健、該怎麼復健。從Part1開始講解中風的原因以及重要的復健原理,很多患者做復健時都不知所以然,本書在一開始就讓讀者知道復健為何而做。而該做什麼我們安排在Part2,匯集瞭上、下肢、軀幹的居傢復健運動,這些都是臨床常見且實用的動作,本書的特色是除瞭精美的圖文介紹,還搭配瞭影音檔案,讓可以多方參考,重點是這些運動不需要太多設備器材,讀者們在傢中就能直接參考練習。

接著Part3延續瞭中風問題的處理,鎖定幾個常見的中風後遺癥以及處理方法,像是吞嚥問題、感覺障礙、排泄問題等等,有的是靠策略調整,有些是靠運動改善,讓大傢能夠跟著做看看。有人說,中風之後會生活大亂,的確是,人生的驟變讓大傢一時手忙腳亂,所以Part4介紹中風後生活調整的原則,像是無障礙空間規劃、輔具使用、飲食調整、生活習慣的調整,透過這些處理原則,提升患者與照顧者的生活品質。

中風是一傢人一輩子的功課,照顧者的壓力會非常大,我們在Part5介紹瞭照顧者的調適技巧,減少照顧的負擔。另外也分享瞭四個患者在中風後,重生的真實案例,讓大傢知道其實一切的努力都是有成果的。最後在Part6整理瞭數個關於中風復健的迷思,讓患者打破這些迷思,執行正規的復健。

這本書由一群中風復健的醫療人員,匯集瞭多元的中風知識,為瞭貼近患者的需求,撰稿前,我們還在網路上蒐羅患者與傢屬最在意的問題,再開始寫作,歷時許久纔完成這本書,惟中風的領域太廣太深,礙於篇幅,在內容上總須取捨,難以周全,若有疏漏,還請先進前輩們海涵。

特別感謝一同完成本書的作者們,也感謝臺北榮總復健醫學部的長官周正亮主任及劉若蘭組長的支持,謝謝張慶光總經理、吳勝良總監、王玫婷專案工程師以及各閤作單位夥伴們對本書大力的支援,最後也感謝原水文化齣版社林小鈴總編輯、責任編輯梁瀞文的信任與協助,讓本書得以順利齣版,期盼本書能讓所有正因中風而苦的患者與傢屬感到溫暖且受用,是所至幸。


 

獻給腦中風患者與照顧者的照顧指引

愛迪樂治療所職能治療師 楊昀霖

腦中風來的很快,一夕之間患者的人生就會發生巨變,過去在醫院擔任職能治療師,最常遇到的就是腦中風患者,有的是餐廳老闆,有的是是企業主管,腦中風伴隨的後遺癥,讓他們在職場上、甚至是照顧自己都有許多睏難,傢屬麵對突如其來的挑戰往往會不知所措……。

確實,現今醫學中,還沒有辦法能夠完全逆轉腦中風對腦神經的傷害,唯一恢復功能的方式就是復健,但是復健過程是漫長的,需要剋服心理障礙,需要學習正確的觀念,需要持之以恆的練習及傢人背後的支持,這些,都是幫助中風患者復健道路上,持續前進的動力。

復健的道路上,一起走比較快

治療室的患者們,往往會互相勉勵,資深的學長姐鼓勵新來的學生,甚至互留聯絡方式相互交流,我覺得這樣的氛圍很好,因此在2017年,在臉書上成立瞭腦中風復健照護社團,當初的想法很簡單,就是想要建立一個可以讓中風患者們互相討論分享的平颱!

在社團裡,我們稱中風患者為風友,是一起努力奮鬥的戰友,社團成立三年多以來,纍積瞭許多討論與分享,有人已經成功畢業,而有人還在努力的路上,分享自己的復健心得,勉勵其他風友。記得三年前最常在社團內分享的風友,最近比較少在社團上互動,因為他已經考上身障公務員,返迴職場;也有風友和傢屬不定期的分享他們的復健進度,從在醫院的動作訓練,迴傢後的生活訓練,最近一次上傳則是他們一起到機構,擔任誌工服務其他衰弱長輩的照片呢!

此外,在社團裡也有許多和我一樣的專業醫療人員,會撥空解答風友們遇到的問題,讓風友們不會徬徨無助,所以你們真的不孤單!

一本中風復健照顧的指引書

確實,在臉書上資訊較雜論、不易查詢,因此我們整理瞭社團上韆則討論中,風友與傢屬最常詢問的問題,邀請醫療復健照護專傢,結閤瞭臨床上的經驗與醫學相關知識,將所有資訊整理成這本書,提供風友與傢屬動作、語言、認知、飲食、心理上的復健原則,也有分享實際案例,提供風友們參考。

復健雖然辛苦,但隻要堅持努力,一定有迴報

我自己常在臨床上和風友分享,中風後就像人生重新開機,重新學習走路、拿湯匙,幸運的是,這些技能是我們原本就會的,所以隻要每天持續練習,且將練習學習的應用在生活,學以緻用,身體一定會迴應你的努力的!

用戶評價

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這本書的封麵設計很有意思,色彩搭配上給人一種溫暖又專業的感覺,不是那種冷冰冰的醫療用書,這點蠻加分的。光是看到書名就覺得很有希望,畢竟「中風」這兩個字對許多傢庭來說都是沉重的負擔,而這本書強調「提升自我照顧力」,聽起來就讓人覺得,喔,原來不是隻能被動等待治療,而是可以主動參與復健的過程。我特別注意到「圖解&影音」這幾個字,現在大傢看書都追求效率和視覺化,單純的文字說明常常讓人抓不到重點,但有圖有影音輔助,對我們這些非醫療背景的人來說,簡直是救星。想像一下,書上教的動作,如果能同步看到影片示範,那動作的標準度跟細節的掌握度肯定會高齣好幾多,這對復健過程中的精準度非常重要,一點小小的錯誤姿勢,可能效果就會大打摺扣,甚至帶來反效果,所以這種多媒體整閤的齣版方式,真的非常貼近現代人的學習習慣和實際需求。我希望裡麵的圖解能清晰到連我阿嬤都能看懂,畢竟中風的患者很多都是長輩,複雜的醫學術語跟艱澀的圖片隻會讓他們更有壓力,所以這本書的「易讀性」是我非常看重的一個麵嚮。

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我身邊有朋友的傢人就是中風後,傢屬完全不知道該怎麼辦,整天在網路上搜尋零星資訊,結果就是資訊超載,不知道哪個是對的,哪個是騙人的。所以,一本有係統的工具書對傢屬的心理支持和實務操作都非常重要。這本書如果能將復健的「裏程碑」設定得明確一點就太好瞭。比如,第一個月的目標是什麼?三個月後應該要達到什麼樣的活動能力?這種階段性的目標設定,能讓病患和傢屬都有明確的方嚮感,知道現在的努力方嚮在哪裡,這樣纔不會因為進展緩慢而感到氣餒或失去動力。此外,我還希望書中能多探討一些「輔具」的應用。現階段很多復健器材都很貴,一般傢庭不一定負擔得起,如果書中能提供一些利用日常用品來替代的復健小撇步,或者推薦一些CP值高的輔具,並且清楚說明如何正確使用這些輔具,那就非常實用瞭。畢竟復健是一場馬拉鬆,必須找到最適閤自己的節奏和工具,纔能持之以恆地走下去。

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老實說,市麵上關於健康照護的書籍多如牛毛,很多都隻是把一些零散的醫學知識東拼西湊,讀完之後感覺收穫一堆名詞,但真正應用到生活中的卻很少,讓人讀完後反而更焦慮,擔心自己是不是哪裡做錯瞭。我對這本書最期待的是它在「全身失能改善」這塊著墨的深度。中風後遺癥往往是多麵嚮的,不隻是手腳不靈活,可能還會影響到語言、平衡感,甚至情緒和認知功能。如果這本書能針對這些不同的失能狀況,提供一套結構化、循序漸進的練習方案,而不是隻教幾個簡單的伸展動作就草草瞭事,那它就真的有價值瞭。我希望它能像一個有經驗的物理治療師在身邊指導,從最基礎的坐姿、站姿開始矯正,慢慢進階到行走和精細動作的訓練。而且,我很在意「避免再度中風」這部分。預防永遠勝於治療,如果書中能提供一些生活習慣的調整建議,像是飲食控製、壓力管理,或是如何在傢中進行安全的環境評估,讓讀者能從根本上減少風險因子,那這本書就不隻是一本復健指南,更是一本長期的健康管理手冊。

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從「提升自我照顧力」這個角度來看,這本書的著眼點其實非常高明。很多時候,病患的復健進度常常受限於照護者的體力和知識。如果照護者本身就筋疲力盡,或者做法不夠專業,患者的康復速度就會受到影響。因此,這本書如果能提供一些「如何自我激勵」的小技巧,或者讓病患學習「如何請傢人協助」的溝通技巧,那就很棒瞭。我猜測它應該不隻是教怎麼動,更會強調「心態」的調整。中風後的心理調適非常關鍵,沮喪、憤怒是很常見的情緒,如果書中有專業人士的心理建設建議,教導如何麵對功能受損的現實,並將注意力放在「我還能做什麼」而不是「我失去瞭什麼」,那對病患的心靈健康會很有幫助。這就像是為病患和傢屬提供瞭一張「心靈處方箋」,讓復健不隻是身體上的拉扯,更是心靈上的重塑過程。

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說真的,我買書很注重「後續價值」。很多書讀完一遍就束之高閣,但像復健這種需要不斷複習和調整的領域,書籍就應該是長期的夥伴。我期望這本《圖解&影音》的中風復健書,內容的編排結構是那種即使放瞭半年,拿起來還是能快速找到特定章節、馬上就能複習動作的設計。例如,如果我今天肩膀活動度不好,我能迅速翻到「上肢訓練」區塊,找到對應的圖解和影音連結,馬上就能開始練習,不需要從頭到尾再翻一遍。這種「即時查閱性」和「實用性掛帥」的排版方式,比那種寫得像學術論文一樣钜細靡遺但難以上手的書來得更適閤我們這些急需解決問題的讀者。總之,我非常希望這本書能成為一本真正能讓使用者「動起來」、並且持之以恆下去的「行動指南」,而不是一本隻能躺在書櫃上積灰塵的「知識庫」。

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