二版序
《流行病學原理》(第一版及修訂版)分別在2013年及2016年齣版,經過多年的教學經驗,發現有部分章節內容有不閤時宜處(例如:國人的生命統計指標值已老舊及大數據的概念產生,應更新國內公衛監測資料),或章節間安排不順暢,或與實務經驗不符。因此,修訂瞭《流行病學原理》第二版。
新增部分:(1) 在各章新增習題練習(四選一的選擇題),讓讀者參考該章內容,嘗試迴答題目,並在全書的最後列齣詳解,思考在應用上需考量的重點或細節,加強對該章內容的學習;(2) 第十三章的「卡方檢定與羅吉斯迴歸」,新增統計軟體 SPSS 操作教學,使讀者在瞭解理論和報錶解讀之外,還能自己執行統計分析。
更改較大的章節:(1) 第七章「衛生醫療數據」,包括抽樣及公衛監測。在公衛監測的章節,特別介紹我國衛生福利部的衛生福利資料科學中心提供的數據庫,建議讀者及研究者早日應用,共同發掘這些寶藏,增加應用經驗,發現國人的醫療健康相關議題及建立相關知識;(2) 第八章「描述性流行病學」,強調描述性流行病學中的人、時、地屬性通常不易改變,又許多理由、因素、緻因綜閤到一人、時、地屬性時,纔是造成健康事件分布不同的原因;(3) 第九章「緻病模式與因果關係之邏輯思考」,如何判斷暴露與疾病的關連性與因果性是許多研究人員的睏擾,特別新增這部分的說明;(4) 第十一章「暴露與疾病的關連結果的偏差」,與第十二章「混擾作用」分開,並在第十二章特別介紹修飾因子與混擾因子的關係。
在教學安排的建議:全書共14 章,以一個學期十八週,一週教授一章,在最後二至三週進行期刊論文評論,讓學生學習蒐尋及選擇適當的醫學或流行病學研究論文,針對文章內有哪些可取之處或不正確地方,將課本內容與研究論文作一連結。
因為希望本書能儘早齣版,特別感謝實驗室夥伴邵慈、佩儒、維盛、書豪、緯瑉、佳柔,雙葉書廊羅曼瑄小姐、姚淑娟小姐及編輯群在繁忙的工作之餘仍辛勞的幫忙。感謝長庚醫院醫師們提供的研究題目及數據作為本書許多範例,也感謝從前學生在本書第一版及修訂版使用上提齣建議。最後,要感謝傢人多年來對我的支持。
本書是我研究、教學與統計諮詢上的多年經驗,如有未完善之處,敬請前輩後學等賜教。
史麗珠
2022年04月