醫囑背後

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Dr. Who
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具体描述

  內科身為全港最大的專科,又名「醫院垃圾崗」。
  找不到病因、其他專科不處理的,全都歸內科。

  內科病人平均年齡高企,是真正的「未到八十唔好認老」。真正的奇難雜症沒有幾個,內科醫生卻依然忙碌,全因每個病人背後隱含十萬個社會問題。

  笑人家診所亂開抗生素,我們卻也將人稱「Augmen雞」的抗生素像退燒藥般派街坊。

  病人在住院期間的一切,吃甚麼餐單、做甚麼運動、做甚麼檢查、用甚麼藥物、覆甚麼診所,統統都是醫生每天巡房在牌板上寫下一句句的醫囑,再由護士執行。

  有人說內科知識博大精深,但事實上這堆文字背後更需要的,是社會智慧。醫囑背後反映著歷朝歷代積下來的「深層次矛盾」。

  香港的醫療一向處於「應爆未爆」的微妙平衡,一場疫症卻顯露了其中的千瘡百孔。

  讓我們一起巡房,一起看醫囑,一起學懂醫囑背後的意義。

  學懂了、理解了,讓我們一起為未來製造曙光。

 
尘封的古卷:一部关于失落文明的考古发现实录 书名:尘封的古卷:一部关于失落文明的考古发现实录 作者:[此处可虚构一位知名考古学家或历史学家的名字,例如:艾伦·范德堡教授] 出版社:[此处可虚构一家专业历史或学术出版社的名称] 出版年份:[例如:2023年] --- 内容梗概:深入未知的阿卡迪亚遗址 《尘封的古卷:一部关于失落文明的考古发现实录》并非探讨现代医学实践或临床决策的书籍,而是一部详尽记录了一支国际考古团队,在南美洲安第斯山脉深处,发掘一处前哥伦布时期高度发达文明遗址——被命名为“阿卡迪亚”(Arcadia)——的田野考察报告、理论建构与文化重建的学术著作。 本书的核心在于对一个被历史长河完全抹去印记的社会群体的物质遗存、社会结构、宗教信仰乃至技术水平的系统性重构。阿卡迪亚文明的发现,彻底颠覆了学界对于该地区史前文明发展轨迹的传统认知。 第一部分:冰封的发现与初步勘探 (The Frozen Discovery and Initial Survey) 故事始于一场意外的发现。2015年,一支由地理学家和高海拔探险队组成的团队,在对秘鲁高寒地区进行冰川移动监测时,意外发现了一处被数百年冰雪和岩屑掩埋的巨大石制结构群落的边缘。这并非常见的印加或前印加文化遗迹,其建筑风格、材料处理技术,以及规模,都预示着一个截然不同的、可能更为古老的文明的存在。 作者范德堡教授,一位在安第斯考古学界享有盛誉的权威,迅速集结了一支跨学科的专家队伍——包括古文字学家、地质学家、人类学家和生物考古学家。本书的开篇详细描述了这项艰巨的准备工作:如何在高海拔、低氧、极端气候条件下,建立起一个可持续的、符合国际标准的考古发掘基地。 初步勘探部分,重点介绍了首次突破性发现的几项关键证据: 1. “天空之镜”广场: 一片由抛光玄武岩铺设而成的巨大圆形广场,其精确的几何布局指向对天文学有着深刻理解的社会。 2. 独特的排水系统: 复杂的多层石管网络,显示出极高的水利工程技术水平,远超同期已知的任何南美文明。 3. 无字碑文的谜团: 在几处主要神庙的基座上,发现了大量重复出现的、非象形也非表音的符号阵列。这些符号是阿卡迪亚文明留下的最直接“文字”证据,但至今无人能够成功破译其内在逻辑。 第二部分:物质文化的重建:工艺与社会阶层 (Material Culture: Craftsmanship and Social Stratification) 本书的第二部分是技术分析的核心。考古学家们从土壤中提取了数以万计的文物碎片,并对其进行了详尽的分类和年代测定。 金属冶炼的突破: 阿卡迪亚文明的金属制品令人震惊。他们掌握了一种高纯度的金银合金提炼技术,其温度控制和合金配比的精度,在随后的数百年间,于该地区再未出现过。书中详细展示了从熔炉残渣中推导出的冶炼流程图,并对比了其与欧洲同期冶金技术的差异。这些发现强烈暗示,阿卡迪亚人可能独立发展出了一套远超预期的技术体系。 陶瓷与纺织: 尽管高海拔环境不利于有机物的保存,但少数被干燥的洞穴中出土的纺织品碎片,揭示了其染色技术和织物编织的复杂性。这些图案并非宗教符号,而更像是复杂的数学序列或记录某种自然现象的图谱。 社会结构的推断: 通过对墓葬群的分析,作者提出了一种严格的阶层划分模型。少数精英阶层的墓葬中发现了大量陪葬品,以及与大众明显不同的颅骨特征(暗示可能存在特定的择偶或选育传统)。而普通民众的居所则表现出高度的集体化居住和资源分配模式,暗示了一种中央集权的、高度组织化的社会管理体系。 第三部分:信仰、宇宙观与终结之谜 (Cosmology, Belief Systems, and the Mystery of Collapse) 最引人入胜的部分,是对阿卡迪亚人精神世界的探索。由于缺乏直接的文献记录,研究人员主要依靠建筑布局、艺术品意象和人骨残留的稳定同位素分析来进行推断。 太阳与水: 所有主要的建筑都精确地对准了冬至和夏至的日出点。同时,与水祭祀相关的遗迹(如人工瀑布和蓄水池)的数量也极为庞大。作者推测,阿卡迪亚的宇宙观建立在“永恒的循环”之上,将天空的秩序与水资源的控制视为维持社会稳定的基石。 “被遗忘的瘟疫”假说: 年代测定结果显示,阿卡迪亚文明的衰落并非渐进式的文化演变,而是在大约公元前1000年左右,经历了一次极其迅速的崩溃。作者排除了大规模战争或外族入侵的可能性(遗址缺乏防御工事和暴力痕迹)。通过对地下水系沉积物和部分保存完好的人类牙釉质样本的化学分析,研究团队提出了一个令人不安的假说:一种特定类型的本土地方性病原体,在一次气候剧变导致的生态失衡后,可能引发了对这种特定人群具有高度致死率的瘟疫,从而导致社会结构在极短时间内瓦解。 本书在结尾部分并未给出确切答案,而是聚焦于后续的保护工作和对剩余谜团的展望,特别是对于那些“无字碑文”的持续破译工作。它是一部关于人类求知欲、挑战极限的田野科学,以及对一个宏大而沉默的古代文明致敬的史诗。读者将跟随作者的脚步,体验从一块毫无意义的碎石,到拼凑出一个完整失落世界的震撼过程。 --- 本书适合人群: 历史爱好者、考古学专业人士、古代文明研究者、对前哥伦布时期美洲文化感兴趣的读者。它不涉及任何关于当代医疗、临床决策或药物作用机制的讨论。

著者信息

作者簡介

Dr. Who


  在醫學院時屁股癢在臉書上開設專頁,從學生寫到實習,從實習寫到加入內科,一寫便寫了六年。

  有寫專頁,有寫專欄,卻依舊不務正業,不愛寫醫學,卻愛寫人生百態。

  fb.com/DrWho.HK



 

图书目录

序一:視病猶親苦轉喜  梁卓偉教授
序二:在困難中製造曙光 老人科醫生Dr. S
序三:致所有還在努力的人 陳曉蕾
自序
Welcome to Medicine!


Bed #1甚麼科學
科學的源頭
可信性階梯
意見和事實

Bed #2老人專科
老人問題
出院手續
混亂藥箱

Bed #3惡性循環
愈住愈病
愈醫愈病
愈瞓愈病

Bed #4踢人出院
「出到院先講!」
「送上去先講!」

Bed #5最後的路
由得我死
得到好死
不得好死

Bed #6怎麼用藥
合作用藥
多重用藥
分開醫藥

Bed #7甚麼專科
過度專科
家庭專科
唔洗專科
社會專科

Bed #8人有三急
便宜急症
不再急症

Bed #9金錢世界
乜都係錢
有的是錢
原來無錢

結語
COVID 特輯
附錄

图书序言

  • ISBN:9789888789016
  • 規格:平裝 / 232頁 / 15 x 21 x 1.16 cm / 普通級 / 雙色印刷 / 初版
  • 出版地:香港

图书试读

用户评价

评分

這本書最讓我佩服的一點,在於它對「灰色地帶」的描寫。在我們的日常生活中,很多事情都是非黑即白,好人與壞人,對與錯,界線分明。然而,作者卻大膽地走進了那些模糊不清的領域。書裡沒有絕對的英雄,也沒有純粹的惡棍,每個人都有他必須遵守的規則,以及不得不做出的妥協。這種對人性的深刻洞察,讓我讀起來既感同身受,又帶點寒意。你會發現,那些看似無傷大雅的決定,在時間的沖刷下,是如何逐步演變成無法挽回的後果。例如,書中某個關於「知情同意」的橋段,讓我反思了自己過去在生活中,是不是也曾因為貪圖方便或懶得深究,就輕易地簽下了某些「同意書」。這種「代入感」非常強烈,讓人忍不住對照自身的生活經驗。它不像某些作品那樣提供標準答案,而是丟出問題,並且非常誠實地面對這些問題的複雜性。對於喜歡深度探討社會議題的朋友來說,這絕對是一本值得細細品味的佳作。

评分

我必須承認,一開始我對這本書的期待值其實不高,畢竟書名聽起來比較「硬核」,有點害怕會是那種艱澀難懂的作品。但實際翻開後,才發現它的「入戲門檻」其實比我想像的要低很多,雖然主題嚴肅,但敘事手法卻很親民。作者很聰明地將那些宏大的社會結構問題,透過幾個小人物的日常片段來呈現,讓我們得以從一個比較貼近人情味的角度去切入複雜的倫理困境。我看書的時候,常常會忍不住想,如果我是書中的某個角色,我會做出同樣的選擇嗎?這種不斷自我詰問的過程,其實就是閱讀的最大樂趣所在。這本書成功地打破了某些題材的刻板印象,證明了嚴肅題材也可以寫得引人入勝,充滿張力。它不是那種闔上書本後就什麼都不剩的消遣品,而是會在你生活中留下一些小小的漣漪。總之,這本書的深度和廣度都遠超我的預期,非常推薦給所有對人性探討有興趣的朋友們。

评分

這本小說,初拿到手時,光是書名就讓人充滿了好奇。「醫囑背後」,聽起來就很是引人入勝,彷彿藏著許多不為人知的故事。我一開始還以為會是一本很技術性的醫療題材,畢竟現在社會對健康議題的關注度越來越高,但讀完之後才發現,這根本就不是我原本想像中的那種書。它更像是一部深刻的人性描繪,用一種非常細膩、甚至可以說是近乎殘酷的方式,把現代社會中,那些我們習慣視而不見的角落給攤開來。作者的筆觸非常穩健,不急不徐,卻能牢牢抓住讀者的心。書中許多情節的轉折,都出乎意料之外,但回頭細想,卻又覺得「原來如此」,那種豁然開朗的感覺,伴隨著一絲絲的悵然若失,久久不能散去。尤其是對於幾個主要角色的刻畫,簡直是栩栩如生,他們的掙扎、他們的偽裝,都讓我覺得好像在哪個街角、哪間診所裡,親眼見過一樣。這本書讀起來並不輕鬆,需要投入相當的專注力,但那種精神上的飽滿感,絕對是值得的。它不是那種讓你讀完就忘記的商業小說,而是會在你心裡扎根,偶爾跳出來提醒你一些事情的重量級作品。

评分

從文學風格來看,這本書的語言是屬於比較內斂、克制的類型。它沒有過度華麗的詞藻堆砌,也沒有灑狗血的戲劇性衝突,一切都處理得非常「有節制」。這種克制,反而營造出了一種更為強大的壓迫感。就好像暴風雨來臨前,空氣凝滯、萬籟俱寂的狀態,你知道接下來一定會有大事發生,但你只能屏息等待。書中的環境描寫也十分精準,無論是那種略顯陳舊的公立機構走廊,還是被現代科技冰冷光線照射的辦公室,都描繪得很有畫面感,讓人彷彿能聞到那種特有的氣味。我特別喜歡作者用來形容角色心理狀態的那些比喻,往往是出乎意料,卻又一針見血。這不是那種「爽文」式的閱讀體驗,它更像是在進行一場漫長的心理測驗,你需要不斷地往內心深處挖掘,才能跟上作者的節奏。對於追求文字美感和敘事節奏的讀者來說,這本書提供了一場非常精緻的文學饗宴。

评分

說實話,我對這本書的整體結構感到相當驚艷。它不像傳統小說那樣有著非常線性、一條主線到底的敘事方式。相反地,它運用了大量的「碎片化」敘事,像是把各種不同病歷、不同訪談記錄,甚至是某個角色的夢境片段,巧妙地編織在一起。一開始讀的時候,我還需要時不時停下來,努力拼湊出事件的全貌,甚至有點小小的挫折感,心想:「這作者到底想表達什麼?」但隨著翻閱的頁數增加,那些原本看似零散的線索,就像萬花筒一樣,突然間轉出了一個清晰且震撼的圖案。這種寫法非常考驗作者的功力,稍有不慎就會顯得雜亂無章,但顯然這位作者掌握得爐火純青。特別是那些對白設計,極簡卻充滿張力,有時只是簡單的一兩句話,背後卻隱藏著千言萬語的權力鬥爭或情感拉扯。讀完這本書,我感覺自己像剛上完一場文學研討會,腦袋裡充滿了各種角度的思考,需要時間消化吸收,才能真正理解它拋出來的那些哲學命題。

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