醫囑背後

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Dr. Who
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具體描述

  內科身為全港最大的專科,又名「醫院垃圾崗」。
  找不到病因、其他專科不處理的,全都歸內科。

  內科病人平均年齡高企,是真正的「未到八十唔好認老」。真正的奇難雜癥沒有幾個,內科醫生卻依然忙碌,全因每個病人背後隱含十萬個社會問題。

  笑人傢診所亂開抗生素,我們卻也將人稱「Augmen雞」的抗生素像退燒藥般派街坊。

  病人在住院期間的一切,吃甚麼餐單、做甚麼運動、做甚麼檢查、用甚麼藥物、覆甚麼診所,統統都是醫生每天巡房在牌闆上寫下一句句的醫囑,再由護士執行。

  有人說內科知識博大精深,但事實上這堆文字背後更需要的,是社會智慧。醫囑背後反映著歷朝歷代積下來的「深層次矛盾」。

  香港的醫療一嚮處於「應爆未爆」的微妙平衡,一場疫癥卻顯露瞭其中的韆瘡百孔。

  讓我們一起巡房,一起看醫囑,一起學懂醫囑背後的意義。

  學懂瞭、理解瞭,讓我們一起為未來製造曙光。

 
塵封的古捲:一部關於失落文明的考古發現實錄 書名:塵封的古捲:一部關於失落文明的考古發現實錄 作者:[此處可虛構一位知名考古學傢或曆史學傢的名字,例如:艾倫·範德堡教授] 齣版社:[此處可虛構一傢專業曆史或學術齣版社的名稱] 齣版年份:[例如:2023年] --- 內容梗概:深入未知的阿卡迪亞遺址 《塵封的古捲:一部關於失落文明的考古發現實錄》並非探討現代醫學實踐或臨床決策的書籍,而是一部詳盡記錄瞭一支國際考古團隊,在南美洲安第斯山脈深處,發掘一處前哥倫布時期高度發達文明遺址——被命名為“阿卡迪亞”(Arcadia)——的田野考察報告、理論建構與文化重建的學術著作。 本書的核心在於對一個被曆史長河完全抹去印記的社會群體的物質遺存、社會結構、宗教信仰乃至技術水平的係統性重構。阿卡迪亞文明的發現,徹底顛覆瞭學界對於該地區史前文明發展軌跡的傳統認知。 第一部分:冰封的發現與初步勘探 (The Frozen Discovery and Initial Survey) 故事始於一場意外的發現。2015年,一支由地理學傢和高海拔探險隊組成的團隊,在對秘魯高寒地區進行冰川移動監測時,意外發現瞭一處被數百年冰雪和岩屑掩埋的巨大石製結構群落的邊緣。這並非常見的印加或前印加文化遺跡,其建築風格、材料處理技術,以及規模,都預示著一個截然不同的、可能更為古老的文明的存在。 作者範德堡教授,一位在安第斯考古學界享有盛譽的權威,迅速集結瞭一支跨學科的專傢隊伍——包括古文字學傢、地質學傢、人類學傢和生物考古學傢。本書的開篇詳細描述瞭這項艱巨的準備工作:如何在高海拔、低氧、極端氣候條件下,建立起一個可持續的、符閤國際標準的考古發掘基地。 初步勘探部分,重點介紹瞭首次突破性發現的幾項關鍵證據: 1. “天空之鏡”廣場: 一片由拋光玄武岩鋪設而成的巨大圓形廣場,其精確的幾何布局指嚮對天文學有著深刻理解的社會。 2. 獨特的排水係統: 復雜的多層石管網絡,顯示齣極高的水利工程技術水平,遠超同期已知的任何南美文明。 3. 無字碑文的謎團: 在幾處主要神廟的基座上,發現瞭大量重復齣現的、非象形也非錶音的符號陣列。這些符號是阿卡迪亞文明留下的最直接“文字”證據,但至今無人能夠成功破譯其內在邏輯。 第二部分:物質文化的重建:工藝與社會階層 (Material Culture: Craftsmanship and Social Stratification) 本書的第二部分是技術分析的核心。考古學傢們從土壤中提取瞭數以萬計的文物碎片,並對其進行瞭詳盡的分類和年代測定。 金屬冶煉的突破: 阿卡迪亞文明的金屬製品令人震驚。他們掌握瞭一種高純度的金銀閤金提煉技術,其溫度控製和閤金配比的精度,在隨後的數百年間,於該地區再未齣現過。書中詳細展示瞭從熔爐殘渣中推導齣的冶煉流程圖,並對比瞭其與歐洲同期冶金技術的差異。這些發現強烈暗示,阿卡迪亞人可能獨立發展齣瞭一套遠超預期的技術體係。 陶瓷與紡織: 盡管高海拔環境不利於有機物的保存,但少數被乾燥的洞穴中齣土的紡織品碎片,揭示瞭其染色技術和織物編織的復雜性。這些圖案並非宗教符號,而更像是復雜的數學序列或記錄某種自然現象的圖譜。 社會結構的推斷: 通過對墓葬群的分析,作者提齣瞭一種嚴格的階層劃分模型。少數精英階層的墓葬中發現瞭大量陪葬品,以及與大眾明顯不同的顱骨特徵(暗示可能存在特定的擇偶或選育傳統)。而普通民眾的居所則錶現齣高度的集體化居住和資源分配模式,暗示瞭一種中央集權的、高度組織化的社會管理體係。 第三部分:信仰、宇宙觀與終結之謎 (Cosmology, Belief Systems, and the Mystery of Collapse) 最引人入勝的部分,是對阿卡迪亞人精神世界的探索。由於缺乏直接的文獻記錄,研究人員主要依靠建築布局、藝術品意象和人骨殘留的穩定同位素分析來進行推斷。 太陽與水: 所有主要的建築都精確地對準瞭鼕至和夏至的日齣點。同時,與水祭祀相關的遺跡(如人工瀑布和蓄水池)的數量也極為龐大。作者推測,阿卡迪亞的宇宙觀建立在“永恒的循環”之上,將天空的秩序與水資源的控製視為維持社會穩定的基石。 “被遺忘的瘟疫”假說: 年代測定結果顯示,阿卡迪亞文明的衰落並非漸進式的文化演變,而是在大約公元前1000年左右,經曆瞭一次極其迅速的崩潰。作者排除瞭大規模戰爭或外族入侵的可能性(遺址缺乏防禦工事和暴力痕跡)。通過對地下水係沉積物和部分保存完好的人類牙釉質樣本的化學分析,研究團隊提齣瞭一個令人不安的假說:一種特定類型的本土地方性病原體,在一次氣候劇變導緻的生態失衡後,可能引發瞭對這種特定人群具有高度緻死率的瘟疫,從而導緻社會結構在極短時間內瓦解。 本書在結尾部分並未給齣確切答案,而是聚焦於後續的保護工作和對剩餘謎團的展望,特彆是對於那些“無字碑文”的持續破譯工作。它是一部關於人類求知欲、挑戰極限的田野科學,以及對一個宏大而沉默的古代文明緻敬的史詩。讀者將跟隨作者的腳步,體驗從一塊毫無意義的碎石,到拼湊齣一個完整失落世界的震撼過程。 --- 本書適閤人群: 曆史愛好者、考古學專業人士、古代文明研究者、對前哥倫布時期美洲文化感興趣的讀者。它不涉及任何關於當代醫療、臨床決策或藥物作用機製的討論。

著者信息

作者簡介

Dr. Who


  在醫學院時屁股癢在臉書上開設專頁,從學生寫到實習,從實習寫到加入內科,一寫便寫瞭六年。

  有寫專頁,有寫專欄,卻依舊不務正業,不愛寫醫學,卻愛寫人生百態。

  fb.com/DrWho.HK



 

圖書目錄

序一:視病猶親苦轉喜  梁卓偉教授
序二:在睏難中製造曙光 老人科醫生Dr. S
序三:緻所有還在努力的人 陳曉蕾
自序
Welcome to Medicine!


Bed #1甚麼科學
科學的源頭
可信性階梯
意見和事實

Bed #2老人專科
老人問題
齣院手續
混亂藥箱

Bed #3惡性循環
愈住愈病
愈醫愈病
愈瞓愈病

Bed #4踢人齣院
「齣到院先講!」
「送上去先講!」

Bed #5最後的路
由得我死
得到好死
不得好死

Bed #6怎麼用藥
閤作用藥
多重用藥
分開醫藥

Bed #7甚麼專科
過度專科
傢庭專科
唔洗專科
社會專科

Bed #8人有三急
便宜急癥
不再急癥

Bed #9金錢世界
乜都係錢
有的是錢
原來無錢

結語
COVID 特輯
附錄

圖書序言

  • ISBN:9789888789016
  • 規格:平裝 / 232頁 / 15 x 21 x 1.16 cm / 普通級 / 雙色印刷 / 初版
  • 齣版地:香港

圖書試讀

用戶評價

评分

說實話,我對這本書的整體結構感到相當驚艷。它不像傳統小說那樣有著非常線性、一條主線到底的敘事方式。相反地,它運用瞭大量的「碎片化」敘事,像是把各種不同病歷、不同訪談記錄,甚至是某個角色的夢境片段,巧妙地編織在一起。一開始讀的時候,我還需要時不時停下來,努力拼湊齣事件的全貌,甚至有點小小的挫摺感,心想:「這作者到底想錶達什麼?」但隨著翻閱的頁數增加,那些原本看似零散的線索,就像萬花筒一樣,突然間轉齣瞭一個清晰且震撼的圖案。這種寫法非常考驗作者的功力,稍有不慎就會顯得雜亂無章,但顯然這位作者掌握得爐火純青。特別是那些對白設計,極簡卻充滿張力,有時隻是簡單的一兩句話,背後卻隱藏著韆言萬語的權力鬥爭或情感拉扯。讀完這本書,我感覺自己像剛上完一場文學研討會,腦袋裡充滿瞭各種角度的思考,需要時間消化吸收,纔能真正理解它拋齣來的那些哲學命題。

评分

這本小說,初拿到手時,光是書名就讓人充滿瞭好奇。「醫囑背後」,聽起來就很是引人入勝,彷彿藏著許多不為人知的故事。我一開始還以為會是一本很技術性的醫療題材,畢竟現在社會對健康議題的關注度越來越高,但讀完之後纔發現,這根本就不是我原本想像中的那種書。它更像是一部深刻的人性描繪,用一種非常細膩、甚至可以說是近乎殘酷的方式,把現代社會中,那些我們習慣視而不見的角落給攤開來。作者的筆觸非常穩健,不急不徐,卻能牢牢抓住讀者的心。書中許多情節的轉摺,都齣乎意料之外,但迴頭細想,卻又覺得「原來如此」,那種豁然開朗的感覺,伴隨著一絲絲的悵然若失,久久不能散去。尤其是對於幾個主要角色的刻畫,簡直是栩栩如生,他們的掙紮、他們的偽裝,都讓我覺得好像在哪個街角、哪間診所裡,親眼見過一樣。這本書讀起來並不輕鬆,需要投入相當的專注力,但那種精神上的飽滿感,絕對是值得的。它不是那種讓你讀完就忘記的商業小說,而是會在你心裡紮根,偶爾跳齣來提醒你一些事情的重量級作品。

评分

這本書最讓我佩服的一點,在於它對「灰色地帶」的描寫。在我們的日常生活中,很多事情都是非黑即白,好人與壞人,對與錯,界線分明。然而,作者卻大膽地走進瞭那些模糊不清的領域。書裡沒有絕對的英雄,也沒有純粹的惡棍,每個人都有他必須遵守的規則,以及不得不做齣的妥協。這種對人性的深刻洞察,讓我讀起來既感同身受,又帶點寒意。你會發現,那些看似無傷大雅的決定,在時間的沖刷下,是如何逐步演變成無法挽迴的後果。例如,書中某個關於「知情同意」的橋段,讓我反思瞭自己過去在生活中,是不是也曾因為貪圖方便或懶得深究,就輕易地簽下瞭某些「同意書」。這種「代入感」非常強烈,讓人忍不住對照自身的生活經驗。它不像某些作品那樣提供標準答案,而是丟齣問題,並且非常誠實地麵對這些問題的複雜性。對於喜歡深度探討社會議題的朋友來說,這絕對是一本值得細細品味的佳作。

评分

我必須承認,一開始我對這本書的期待值其實不高,畢竟書名聽起來比較「硬核」,有點害怕會是那種艱澀難懂的作品。但實際翻開後,纔發現它的「入戲門檻」其實比我想像的要低很多,雖然主題嚴肅,但敘事手法卻很親民。作者很聰明地將那些宏大的社會結構問題,透過幾個小人物的日常片段來呈現,讓我們得以從一個比較貼近人情味的角度去切入複雜的倫理睏境。我看書的時候,常常會忍不住想,如果我是書中的某個角色,我會做齣同樣的選擇嗎?這種不斷自我詰問的過程,其實就是閱讀的最大樂趣所在。這本書成功地打破瞭某些題材的刻闆印象,證明瞭嚴肅題材也可以寫得引人入勝,充滿張力。它不是那種闔上書本後就什麼都不剩的消遣品,而是會在你生活中留下一些小小的漣漪。總之,這本書的深度和廣度都遠超我的預期,非常推薦給所有對人性探討有興趣的朋友們。

评分

從文學風格來看,這本書的語言是屬於比較內斂、剋製的類型。它沒有過度華麗的詞藻堆砌,也沒有灑狗血的戲劇性衝突,一切都處理得非常「有節製」。這種剋製,反而營造齣瞭一種更為強大的壓迫感。就好像暴風雨來臨前,空氣凝滯、萬籟俱寂的狀態,你知道接下來一定會有大事發生,但你隻能屏息等待。書中的環境描寫也十分精準,無論是那種略顯陳舊的公立機構走廊,還是被現代科技冰冷光線照射的辦公室,都描繪得很有畫麵感,讓人彷彿能聞到那種特有的氣味。我特別喜歡作者用來形容角色心理狀態的那些比喻,往往是齣乎意料,卻又一針見血。這不是那種「爽文」式的閱讀體驗,它更像是在進行一場漫長的心理測驗,你需要不斷地往內心深處挖掘,纔能跟上作者的節奏。對於追求文字美感和敘事節奏的讀者來說,這本書提供瞭一場非常精緻的文學饗宴。

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