診療室裡的傷痕:25個人生檔案的修復練習

診療室裡的傷痕:25個人生檔案的修復練習 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

楊重源
圖書標籤:
  • 心理學
  • 精神分析
  • 創傷
  • 療愈
  • 人生故事
  • 個人成長
  • 情緒
  • 人際關係
  • 臨床案例
  • 自我探索
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具體描述

  字裡行間深藏不露的醫學專業、心理諮商、感同身受的傾聽與陪伴、恩威並施的關懷與愛撫……
 
  生命是一段艱辛的歷程。光鮮亮麗、平步青雲、幸福美滿……應該是大多數人的期望,假如人們能選擇自己的人生,有誰會願意讓自己掉入昏暗的黑洞?
 
  二十五個人生檔案的修復,代錶瞭診間無數病人的縮影。身心科的診間裡,常常充塞著沮喪、難過、挫摺、失落、憂鬱等等負麵情緒,而楊醫師的診間,總是希望在這些「會吃掉人」的負麵情緒之中,在病人無解無奈無助的故事中,找到一個可能可以平衡的支點,然後陪著他們在艱難的人生中,尋找著一絲絲可能的希望……,至於診間裡的「楊醫師」,就是努力在這些好難的人生故事之中,一個一個地陪伴著他們,而這些的期待,也是楊醫師診間每天的「日常」。
 
  也因為有著這樣的自我期待,楊醫師常常為病人爭取被公平對待的機會。無數的故事更是行醫二十年來積纍的片段,透過細心的心靈照護,用醫者仁心為齣發點,記錄瞭相遇在身心科診療室裡的當下,一個個鮮活的生命故事,以及醫病之間「精采」的對話,讀來可能會莞爾一笑,當然也有許多令人心酸和不捨的故事。
 
本書特色
 
  ★ 看仁者醫王楊重源視病為親之情懷的真實寫照,擄獲病人及傢屬完全信賴,不乏感同身受的傾聽與陪伴、恩威並施的關懷與撫慰!
 
  ★ 把命運轉換成使命,在診間工作啓發中傳遞人生智慧,有學習、有成長、更有感動……
 
好評推薦
 
   《診療室裡的傷痕》這是很具啓發性的一本書,我有幸先睹為快,我看到字裡行間深藏不露的醫學專業、心理諮商、感同身受的傾聽與陪伴、恩威並施的關懷與愛撫,這些都建構在「獨具慧眼的觀察力、人溺己溺的慈悲心」的菩薩悲智雙運的功行之上……——釋慧哲
 
  從第一本書《一切都是剛剛好》到《診療室的人生練習》,以及這本《診療室裡的傷痕》,在他的宇宙存摺裡儲存的是楊醫師滿滿的幸福,書寫的是他一路走來的歷程,字裡行間呈現的是他的真性情。——林美蘭 大愛廣播主持人
 
  書中每一個人生故事,在他的文字描述裡都很有畫麵感,彷彿可以看到楊醫師坐在診療室裡麵對一個又一個需要愛與諒解的病患,聆聽很多的無奈、無助,甚至無望的人生,看瞭這本書會讓人更加的珍惜健康的自己。——王秀芳 慈濟大學實習廣播電颱颱長
 
  多虧楊醫師讓我重新找迴對母親的情感,我的故事隻是楊醫師行醫的小片段,而我不是病患卻能享受楊醫師細心的心靈照護,而楊醫師用醫者仁心做為齣發點,創造瞭許多精采的故事……——S老師 國立颱東大學
好的,這是一份不包含《診療室裡的傷痕:25個人生檔案的修復練習》內容的圖書簡介,力求詳實且自然: 書名:《星塵與舊城:塞納河畔的記憶碎片》 內容簡介 《星塵與舊城:塞納河畔的記憶碎片》是一部以20世紀中葉的巴黎為背景,深入剖析個體如何在宏大曆史變遷中尋找自我身份與情感歸屬的敘事長捲。本書並非聚焦於顯赫的政治事件或藝術潮流的開端,而是選擇瞭一條更為幽微、更貼近凡人日常的路徑,描摹瞭生活在這座城市陰影與光芒之下的,一群邊緣人物的復雜心緒與掙紮。 故事的主綫圍繞著三條看似不相乾的生命軌跡交織展開:一位是戰後遷徙至巴黎郊區、試圖重建傢族製錶工藝的年輕工匠奧古斯特;一位是曾在抵抗運動中擔任秘密聯絡員,戰後卻選擇在拉丁區一間老舊書店沉溺於哲學思辨的女知識分子伊薇特;以及一位在濛馬特高地經營著一間破舊咖啡館、見證瞭無數匆匆過客的沉默老店主,皮埃爾。 奧古斯特的綫索,側重於技術與傳統的衝突。他繼承瞭祖父關於精準計時的手藝,卻發現機械的完美與人心的變動之間存在著難以逾越的鴻溝。他執著於修復那些被時間遺忘的鍾錶,試圖在勻速的齒輪轉動中,找迴一種確定性,以對抗外部世界日益加劇的不安感。他的敘事充滿瞭對材料的細緻描摹——黃銅的冷硬、遊絲的韌性,以及打磨過程中因專注而産生的近乎冥想的狀態。然而,他與當地幫派在爭奪一個小型工坊使用權時産生的摩擦,迫使他不得不麵對,生存的邏輯往往比鍾錶的法則更為野蠻和難以預測。 伊薇特的經曆則構成瞭本書在精神層麵上的探尋。她在戰時經曆的勇氣與犧牲,並未給她帶來戰後的榮譽或清晰的道路。相反,她被一種深刻的“缺席感”所睏擾——那些一同戰鬥的夥伴的犧牲,以及她所堅信的理想主義在戰後社會中的迅速消退。她將自己投入到對薩特和波伏娃哲學的研讀中,試圖在存在主義的框架下,為自己的“活著”找到一個堅實的立足點。書中細緻描繪瞭她在那些煙霧繚繞的咖啡館角落,與形形色色的知識分子進行的漫長對話,這些對話往往無果而終,隻留下更多的疑問。她的情感生活也充滿瞭剋製與試探,她渴望親密,卻又恐懼被束縛,這種內在的拉鋸,是那個時代許多受過創傷的女性共同麵臨的睏境。 皮埃爾的老咖啡館,“灰燼之光”,是連接奧古斯特和伊薇特的物理空間,同時也是一個情感的“中轉站”。皮埃爾本人幾乎是無聲的觀察者,他的視角提供瞭俯瞰一切的距離感。他的記憶碎片穿插在主要敘事中,講述著上個世紀初塞納河沿岸的景象,那些被戰爭吞噬的建築,那些被時代遺忘的街角風情。他的咖啡館裏,流淌著不同階層、不同信仰的人們的微小故事:失業的碼頭工人,夢想成為作傢的外省青年,以及那些在午夜時分躲避宵禁的戀人。皮埃爾通過對咖啡豆烘焙火候的精準控製,以及對客人飲用習慣的細微記憶,展現瞭他獨特的“在場”方式——一種不乾預,但充滿理解的陪伴。 本書的敘事結構是多層次的。它利用瞭巴黎這座城市本身作為一種活生生的角色,不同章節將場景置於光影變幻的地點:雨霧彌漫的聖心堂階梯、熙熙攘攘的馬海區後巷、塞納河畔被戰火留下傷痕的碼頭,以及那些光綫昏暗、充滿黴味的閣樓公寓。作者的筆觸細膩而剋製,避免瞭煽情,而是通過對人物行為細節的精確捕捉,讓情感自然湧現。例如,奧古斯特在清理祖父遺留的工具時,指甲縫中嵌入的細小鐵屑;伊薇特在閱讀時,手指反復摩挲書頁邊緣的習慣性動作。 《星塵與舊城》的核心主題是對“修復”的探討,但這種修復並非簡單的機械性還原,而是關於如何在不完美中接納和重塑自我價值。奧古斯特最終明白,鍾錶可以被完美地修復,但生活中的缺憾無法抹去;伊薇特領悟到,哲學無法提供所有答案,真正的存在感來自於對當下每一個瞬間的坦誠麵對;而皮埃爾則通過他的咖啡館,默默地實踐著一種社區意義上的聯結與療愈。 本書的語言風格融閤瞭法國古典文學的內斂與現代主義的疏離感,節奏時而緩慢如塞納河的鼕日水流,時而急促如一次意外的街頭相遇。它是一部獻給所有曾在曆史的洪流中尋找立足之地的城市靈魂的情書,邀請讀者在巴黎的舊光影中,重溫那些關於堅持、遺忘與重生的恒久追問。這是一部關於沉默的藝術,以及如何在日常的微小事物中,捕捉到生命宏大意義的作品。全書最終指嚮一個結論:記憶的碎片,隻要被妥善安放,終將匯聚成構成一個人完整世界觀的星塵。

著者信息

作者簡介
 
楊重源
 
  中國醫藥大學中醫學係畢業。曾任草屯療養院住院醫師、花蓮慈濟醫學中心住院醫師、總醫師、精神科專科醫師。現任颱東馬偕醫院身心科醫師。專長為:思覺失調癥、躁鬱癥、憂鬱癥、焦慮癥等心理疾病。
 
  由於父親長年飽受糖尿病截肢、洗腎摺磨後辭世,母親經營麵攤撐起全傢經濟,甚至為籌措大學醫學院學費陷入窘境,如此童年歲月讓他深刻體會窮苦和病痛的滋味。「麵攤之子」也成為日後支持他每年遠赴喜馬拉雅山塔須村義診的信念。二○○六年因緣際會上塔須村義診。二○一四年成立喀瑪國際慈善協會,為的是匯集誌同道閤者的熱情與心意,送愛到塔須與傢鄉需要的人身上。著有:《一切都是剛剛好:颱東醫生在喜馬拉雅山塔須村的義診初心》、《診療室的人生練習:和解、告別、釋放,找迴平衡的自己》。

圖書目錄

推薦序
自序
1病患的生命傷痕
 思覺失調癥不是卡到陰
 一條棉被的價值
 大女孩生娃娃
 我升級當「醫師阿公」瞭
 被撕裂的青春
 令人擔心的討厭鬼
 真實人生的故事
 一百分的定義
 美麗的憂愁與傷痕

2醫病之間
 寒風中的溫暖真心
 阿珠阿嬤的眼淚
 珍惜幸福,分享幸福
 阿龍的老大
 浪子迴頭的努力
 海綿寶寶的剋星
 人生好難
 慢慢長大的阿得
 第一桶金的目標

3關懷送暖
 爭取公平對待的勇氣
 因為愛,不再寒冷
 簡簡單單的幸福
 孫猴子畢業瞭
 傻憨憨的阿祥
 無情人的傷
 最好的禮物
 心上的大石頭
 堅持守護的幸福

4門診爆笑集
 與神同行之一
 與神同行之二
 與神同行之三
 酒話連篇之一
 酒話連篇之二
 「熟能生巧」的正確用法
 成語新解:滴酒不沾
 隻能「坐」著罵病人
 醫師你要軋一角嗎?

圖書序言

  • ISBN:9786267207147
  • 叢書係列:Y角度
  • 規格:平裝 / 256頁 / 14.8 x 21 x 1.5 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 齣版地:颱灣

圖書試讀

推薦序 
 
後山的一位人間菩薩
釋慧哲
 
  在一個偶然的因緣從網路認識瞭楊醫師,引起我注意的是這樣一段記載:「塔須是我的心靈歸鄉之處。」九十五年在一名仁波切的引薦下,第一次深入海拔四韆五百公尺的中國四川甘孜州石渠縣下紮鄉塔須村藏人自治區,位在喜馬拉雅山脊線上,有兩百多戶人傢,每年有八個月時間冰封,無法耕種,沒有醫院及學校,隻要情勢許可,必定年年帶著當地居民所需的藥物造訪。」
 
  「塔須沒有醫師,自己在選擇身心內專科前,學過基礎醫學,亦有中醫師執照,可以因應村民的需求,為瞭給予村民足夠的藥物,自費帶去的藥物從第一年的四十公斤,到後來的三百多公斤,以居民最需要的止痛藥、葡萄糖胺錠、維他命居多,已郵寄至當地。」 
 
   當年縈繞腦際的疑惑是「到底這是一個什麼樣的人物,可以持續做這些事?」認識越多,疑惑越大……於是我開始有興趣讀「這個人」,成為好朋友之後,我給瞭他一個「人間菩薩」的稱號。
 
  從參加他第一本《一切都是剛剛好》的新書發錶會,到閱讀第二本《診療室的人生練習》,再到現在第三本即將齣版的書稿,我讀齣這個人有著超高的自我實現的靈性特質。他體悟「不經歷風雨,怎能見彩虹」的常理,他把命運轉換成使命,他在診間工作啓發中傳遞人生智慧,有學習、有成長、更有感動……
 
  《診療室裡的傷痕》是很具啓發性的一本書,我有幸先睹為快,我看到字裡行間深藏不露的醫學專業、心理諮商、感同身受的傾聽與陪伴、恩威並施的關懷與愛撫,這些都建構在「獨具慧眼的觀察力、人溺己溺的慈悲心」的菩薩悲智雙運的功行之上,所以我看到更多的是楊醫師他擄獲病人及傢屬完全信賴的視病為親的仁者醫王情懷的寫實。
 
  有道是,生命是一段很艱辛的歷程。光鮮亮麗、平步青雲、幸福美滿……應該是大多數人的願望,假如人們能選擇自己的人生,有誰會願意讓自己掉入昏暗的死鬍同?楊醫師在診間接觸到許許多多生命中的無奈,他雖有高度的智慧可以洞察因緣,卻從不碰觸諸多生命的過去,隻著手解決當下的問題,為病人的未來有所鋪陳。
 
  「許多的苦,許多的痛,許多的傷,很少遮掩地裸露在我眼前。」我看到人間菩薩的「不忍眾生苦」。
  「以後你如果有碰到什麼睏難沒辦法解決,可以來門診找我。」我感受到「診間敲門有人應」。
 
  病人紅著眼跟我說:「爸爸告訴我,爸爸活著爸爸最大,要聽爸爸的;如果有一天爸爸不在瞭,就變成楊醫師最大瞭,若遇到不會的事,可以找楊醫師討論,要聽他的話。」這不隻是視病猶親,簡直是病人一傢視醫師為親人。
 
  病人的爸爸缺席醫療團隊舉辦的母親節晚會,事後媽媽在診間敘說傷心往事,他傾聽著沒有多說什麼,他深知「對於一個心碎的人而言,說什麼都是沒有意義的。」但是當病人在候診室對媽媽大小聲時,楊醫師就會對病人碎碎唸……
 
  門診姊姊說:「你一定是住在海邊的管理員,哪有醫師還要管那麼多的呢?」
 
  令人反感討厭的阿泉,因為瞭解太多阿泉曾經的故事,知道太多他過去不為人知的辛苦,所以比較容易放下那些不舒服的情緒,每一次協助處理阿泉的事情,都跟醫療沒有什麼相關性,都是在處理阿泉生活上一堆雜事和爛事。
當我讀到這一段,我禁不住要讚嘆這真是一位照顧全人全傢的醫師啊!
 
  在一百分的定義這一章節,他傾聽一連串的「抱怨」和「差一點」,然後與她重新再討論她的「抱怨」和「差一點」的故事。
 
  他不著痕跡地用瞭深度的諮商原理:傾聽、專注、尊重、澄清問題、同理、自我錶露、高層次同理、賦能等諮商技能全用上瞭。
 
  在診間,麵對一位失戀、抽菸、喝酒……不聽話的病人,他說:我看你以後不要再來看我的門診好瞭 ,我想把以前阿得那些美好的迴憶保留著。那是一個讓我很放心、很驕傲的阿得,如果你以後變成什麼壞的都會的阿得,我會很崩潰的,那就拜託以後不要再掛我的門診瞭。……阿得:「楊醫師對不起,我不應該這樣讓你對我這樣失望,我以後一定不會再抽菸瞭……拜託楊醫師要讓我來看你的門診,如果我再讓你擔心失望,那你就拿棍子打我。」讀瞭這段精采的對話,楊醫師先用激將法,再動之以情,讓阿得自知錯誤而主動求情,這招我在學校當導師時也常用喔!
 
  二十五個人生檔案的修復,代錶瞭診間無數病人的縮影,做為一位精神科醫師的他,心裡總是想著,如果可以,如果可能,應該沒有人會喜歡貧窮與辛苦,隻是命運之神選擇瞭他們,他們隻好認命,很努力地活下來,但又有多少辛苦人傢可能已經快要撐不下去瞭。他更沒有忘記自已已經擁有許多,還可以為這群心智能力忘記長大的大孩子們做些什麼,他說:很榮幸!我是一個精神科醫師,很幸運!我是照顧這些精神病患的醫師,因為這些在我精神科診間來來去去的生命故事,讓我更加體會到自己的幸福與幸運。
 
  聰明的讀者們,請您告訴我,假如這不是一位菩薩,那什麼纔是菩薩呢?
 
與「神」同行的Dr. Young
林美蘭 大愛廣播主持人 
 
  該怎麼形塑楊醫師呢?一個藏傳的佛教徒在基督教醫院服務的身心科醫師,在遙遠的青藏高原上,他是遠方的親人──楊曼巴。領醫師高薪,摩托車卻騎瞭十多年捨不得換,自掏腰包成立慈善協會的「憨人」,阿Q又真實的Dr. Young是我的第一個醫師朋友。
 
  將近二十年前,剛從颱北搬到花蓮,人生地不熟,很快就認識瞭這位還不到三十歲就成為精神科主治醫師,在病人間擁有好口碑的楊醫師,我和好姊妹秀芳就力邀他在我們主持的「後山姊妹的意想世界」節目中,開闢瞭一個五分鐘的小單元「來找Dr. Yang」,不僅因為他具有中西醫的醫療背景,也因為他還很年輕、還很熱血,他利用晚上、假日休診的時間準備資料,躲在安靜的空間,拿著專業的採訪機,錄下醫學小常識,在空中做衛教。
 
  那時笑稱他「少年得誌大不幸」,認識我們這樣的朋友,當廣播誌工錄製節目,歲末還自掏腰包請吃尾牙。醫學中心身心科的候診室,一半以上都是他的病人,雖然他會苦口婆心自己打電話要病人記得迴來複診,也會「罵」病人,要他們好好配閤治療,那時常常被健保局「申覆」,他還是一切以病人優先,但這樣的個性和處事作風,卻也不容於一般的醫療生態裡……後來輾轉在幾傢醫療院所從醫,直到父親往生後,纔迴傢陪媽媽……
 
  他把這樣的「雞婆」個性也帶迴去故鄉颱東,好長一段時間,在母親、傢人的支持下,每年自費自假一個月時間,頂著高山癥的不適,前往四韆五百公尺青藏高原上的「塔須」義診。在FB常常可以follow他在診間跟病人互動的點滴,或不畏社會的眼光、不怕麻煩,每年浩浩蕩蕩的帶著身心科病人到餐廳「辦桌」、「包場」看電影等等的各項創舉,當然還有記錄下生命中的大小事……
 
  聽楊醫師說話或看他的文字沒有太多的彎彎繞繞,就像他會選擇當醫生,他也從不諱言:「我當年念醫學院,纔不是為瞭什麼懸壺濟世的崇高目標,我傢很窮,索性直接問老師,念什麼科係賺錢最快?他叫我去念醫學院。」他的父親因糖尿病歷經截肢、失明、洗腎,到往生。母親挑起一傢的生計,經營小麵攤,放學後幫忙洗碗是他們兄妹的日常,因病而貧的生活貫穿瞭他的童年與求學生涯,為瞭脫貧,「麵攤之子」立誌賺大錢。
 
  但是行醫二十多年,他為藏民與颱東的精神病患成立「颱灣喀瑪國際慈善協會」舉辦許多公益活動,不做高昂收費的自費醫療和身心靈授課,隻因為在他的邏輯裡覺得「每個人都有健保卡,隻要他願意掛號,我就願意為他問診,他沒有健保卡,我們就幫他生齣健保卡,這就是我們應該要做的事」。這些都與當年立誌賺大錢脫貧的心願背道而馳。或許你會覺得若可以賺更多錢,不是可以幫助更多窮人?在他的身上不僅有遺傳自媽媽笑起來有深深的酒窩,也有楊媽媽堅毅又柔軟的力量,這些都滋養瞭楊醫師關懷弱勢與貧窮的能量。
 
  從第一本書《一切都是剛剛好》到《診療室的人生練習》,以及這本《診療室裡的傷痕》,在他的宇宙存摺裡儲存的是楊醫師滿滿的幸福,書寫的是他一路走來的歷程,字裡行間呈現的是他的真性情。隻因他認為「關懷隻做一半,慈悲反而是殘忍」,他可以把年薪的三分之二拿去買塔須需要的藥物和營養品。在身心科的診間裡除瞭疾病的醫療,他還會處理病人和傢屬生活上的一堆雜事和爛事。有時還會碎碎唸他們……想想這些畫麵,這哪裡是一般醫師會做的事,難怪門診姊姊說他:「一定是住在海邊的管理員。」他真的管太寬瞭。
 
  社會上容易為罹患思覺失調癥的病人貼上標籤,他們不是卡到陰,也不是罪大惡極,隻是需要多一些理解和關懷,所以楊醫師常常為病人爭取被公平對待的機會。透過文字記錄下他們曾相遇在精神科的診療室裡的當下,書籍裡一個個鮮活的生命故事,與楊醫師有很多「精采」的對話,讀來可能會莞爾一笑,真的隻有「發神經」纔會說齣或做齣來的事,當然也有許多令人心酸和不捨的故事。換位思考,如果我們和他們一樣經歷疾病、貧窮與身心的苦,是否還能繼續前行呢?如果我們像Dr. Young楊曼巴遇到這樣的人事物,我們是否能兼具慈悲與智慧來對待呢?
 
  邀請您和楊醫師一起「神遊」診間與「神」同行……
 
非典型的偏鄉醫生──創造體製外的價值
國立颱東大學 S老師
 
  某日,楊醫生問我能不能幫他的新書寫序,麵對突如其來的邀請,雖然當下我完全沒有心理準備,遲疑瞭一下子之後,也許是虛榮心的驅使,我立馬答應瞭,我更希望透過這個機會,與讀者們分享楊醫師為病患與傢屬帶來的力量。楊重源醫師是一位相當奇特的「非典型醫生」,這麼說好像不是這麼禮貌,但從病患傢屬以及朋友的角度來看他,這樣的感覺真的很強烈,楊醫師真的很不一樣!
 
  我的母親是楊醫師的病患,最初我希望以真實身分和大傢分享身為傢屬的心路歷程,幾經考慮後請容許我以化名的方式寫下這份推薦序,並且以上帝之名保證接下來的內容都是真實存在。
 
  在我四歲年那年父親突然離世,母親受不瞭打擊因此齣現瞭強烈的思覺失調癥,打從我有認知開始,她總是獨自一人對著天空不斷比畫,同時嘴裡唸唸有詞,不知道她在跟誰對話,彷彿這個世界和她脫勾,沒有人能夠懂她,她也不懂任何人,而我當然也無法理解她。
 
  漸漸我發現媽媽跟別人的媽媽不一樣,成長過程中,媽媽帶給我的不是支持與陪伴,而是自卑與痛苦。小時候的我總是看著她無止境的自言自語,她像是唐僧喋喋不休唸著緊箍咒,而我就是孫悟空在一旁頭痛欲裂,我想要暫停這一切卻無能為力,這種恐懼我至今仍然無法剋服,籠罩在我記憶的陰影始終揮之不去。
 
  我的媽媽無法照顧傢庭,打掃、煮飯、洗衣……所有傢事通通做不好,更遑論有什麼謀生能力,我從小過著傢徒四壁的日子,常常連維持三餐、基本開銷的生活費都沒有,需要靠著親友接濟,說我們窮睏潦倒一點也不誇張。
 
  記得高中時,我常常沒錢吃午餐,同學問我為什麼不吃,我無法說齣實話,倔強的我為瞭保留自尊,隻好說謊「我在減肥」。我常常餓著肚子,也不禁怨天尤人,為什麼別人的媽媽會噓寒問暖,而我的媽媽都不關心我吃飽瞭沒?種種負麵情緒的堆疊,讓我不隻對傢庭沒有歸屬感,更不喜歡我的母親。
 
  隨著時間推移,我離傢外齣求學,那段遠離媽媽的時光,也許距離能夠產生美感吧,不愉快的記憶可以暫時封存,我的心情也輕鬆許多。然而隻要假期返傢,我所有的好心情便瞬間全部瓦解,別人迴到傢是和爸媽共享天倫之樂,而我迴到傢卻是當清潔工。
 
  媽媽獨居多年,自理的能力很差,傢裡總是很髒亂,地上有沒清理乾淨的食物殘渣,碗盤、砧闆、炒鍋都有一層幾近發黴的汙垢,發黑發臭的床單、被套,浴室磁磚布滿黃垢……,剛開始我會花好幾個小時努力的刷,用力的刷,試著想要清理乾淨,時間久瞭我選擇麻木無視這件事情,若真的看不下去,那就買一個新的放過自己。然而我也還是個半工半讀的學生,微薄的打工薪水養活自己都不容易瞭,還要支齣傢裡這些不應該的開銷,我又氣又灰心,我什麼時候纔可以擺脫這個睏境?這個總是拖我後腿的不正常媽媽,卻是我一路走來習以為常的生活日常。
 
  畢業後正式從事教職,收入逐漸穩定,我不再需要為瞭錢而煩惱,也很順利組織瞭自己的小傢庭,為瞭方便照顧媽媽,將她從老傢接來颱東一起生活。第一次陪同媽媽到楊醫師門診時,認為醫生會很製式的將SOP走完一遍,可以很快結束迴傢。萬萬沒想到,楊醫師花費瞭半個小時左右的時間,很詳細的瞭解媽媽的狀況,把傢裡能問的所有細節都梳理一遍,這讓我開始對楊醫師有不一樣的觀感。我對大部分醫師的刻闆印象,多半是頭痛醫頭、腳痛醫腳,有什麼病竈給什麼藥,但楊醫師是少見的心細,試圖為病患找齣最閤適的方針。
 
  我帶媽媽看身心科這麼多年以來,所有的醫生都是把焦點全心放在病患身上,而楊醫師的治療,不僅僅在病患身上,他也非常關心傢屬的心理狀況,身為思覺失調癥患者的傢屬,真的有說不完的委屈,這些委屈隻能往心裡吞,如果心理素質不夠強大,很容易被這些負麵情緒吞噬,少數運氣好的有病識感能夠及早尋求協助;但我想大多數的傢屬應該都沒能發現自己的真實狀況,就這樣能撐一天是一天,直到自己喘不氣,接近窒息纔會發現。
 
  我曾跟楊醫師說:「媽媽無法理解我,跟我沒有情感交流,就像當年從博士班畢業順利拿到教職,滿心期待媽媽給我一些鼓勵和讚美,但都隻是我的想像,從小到大都沒有發生過,我感受不到媽媽的愛,我缺乏的這些愛,對我好像留下很大的創傷。」而楊醫師說:「這對病患真的很難,但她的愛就是那一些,那一些你看不懂,那一些帶有缺陷的愛,卻是她能夠做的全部,這些不完全的愛就是她全部的愛。」
 
  當楊醫師說完後我開始陷入迴憶,尋找她愛我的片段,在那一個時刻時間好像凍結住瞭,我腦海中的迴憶確實有許多「不完全的愛」,那些愛正是我渴望從母親身上獲得的,我花費三、四十年的歲月在尋找,原來我也是享有母愛的人,在那一刻,眼淚不自覺的在診間流下,而這一刻對我別具意義。
 
  也許找到媽媽對我的愛不能夠改變她癥狀,我的母親依舊是那個和世界脫勾的人,還是會繼續對著天空不斷比畫嘴裡唸唸有詞,但多虧楊醫師讓我重新找迴對母親的情感,我的故事隻是楊醫師行醫的小片段,而我不是病患卻能享受楊醫師細心的心靈照護,而楊醫師用醫者仁心做為齣發點,創造瞭許多精采的故事,為瞭颱東偏鄉默默付齣許多力量,每年更花費大量的金錢與時間,自費上西藏塔須村義診,相信這樣非典型醫師所寫下的故事,在這本書中會有更精采的片段等讀者細心挖掘。
 
傻瓜醫師楊重源
王秀芳 慈濟大學實習廣播電颱颱長
 
  「朋友,今年跟我上塔須吧!即使路程就要去掉好幾天,即使高山癥令人痛不欲生,即使不能洗澡沒得方便之所,還是值得跟我去一次的喲!」往年每當聽到這位朋友的殷切呼喚,我總是以身體不佳、怕造成負擔為由婉拒邀約,其實心裡想的是,我又不傻,幹麼冒著生命危險,去一個那麼遙遠的高山、那麼不方便的地方送愛心?那他為什麼年年都要積上一個月的假,帶著幾百公斤的藥物上塔須呢?這段義診因緣及感人歷程,請參考他的第一本書《一切都是剛剛好──颱東醫師在喜馬拉雅山塔須村的義診初心》就可以洞察一二。他也在最後篇章迴覆所有讀者和友人,為什要上塔須?為什麼要迴颱東?為什麼要做那麼多事?他很肯定的告訴你:「因為愛,所以感動;因為愛,所以分享;因為愛,所以實踐。」
 
  我總覺得這樣充滿宗教情懷、大愛精神的聖賢之士,距離我這種貪生怕死、庸庸碌碌的普通人非常之遙遠,所以並不是那麼敢承認這位令大多數人敬佩、少數人不以為然的楊醫師是我的多年好友,頂多自認是給喀瑪慈善協會捐捐小錢,精神贊助一下的臉書粉絲,因為如果是我朋友,我應該會時常阻止他,偶爾笑他一句你真傻,因為平常人真的做不到呀!
 
  由於工作所需,採訪過滿多不同專業領域的醫師,楊重源醫師還真的跟大多醫師不太一樣,不隻是形象氣質問題,而是整個人給我的感覺,就是有種過於認真的傻氣,大大的眼睛、深深的酒窩,容易開心得哈哈大笑,一看病患不聽話就大小聲,錢雖然賺得不少,卻半個名牌都捨不得買,大多用來施醫施藥施米放糧,難道他真的想當佛教經典裡說的大醫王?
 
  不過我覺得中西醫背景的他,最聰明的就是(或許也是意外)選瞭一個相當適閤他人格特質的身心醫學科,因為他有廣闊無私的仁愛胸懷,所以麵對門診裡對著他罵三字經或者隻會盧小小的病患,他纔能非常有耐心地、盡其所能地幫病患解決問題吧!如果是我,可能早就精神崩潰瞭。當然他一定也會有沮喪、挫摺、火大、疲憊等等睏難,但他卻從未逃避,也決不放棄,所以纔有第三本書《診療室裡的傷痕:25個人生檔案的修復練習》的麵世。
 
  書中每一個人生故事,在他的文字描述裡都很有畫麵感,彷彿可以看到楊醫師坐在診療室裡麵對一個又一個需要愛與諒解的病患,聆聽很多的無奈、無助,甚至無望的人生,看瞭這本書會讓人更加的珍惜健康的自己。尤其最後的彩蛋環節,還原瞭楊醫師如何跟神打交道、如何被叫下地獄去齣診的爆笑醫病對話,不禁讓我又想虧一下這位醫師朋友,竟然天界與幽冥界都能自由來去,會不會真的愈管愈寬瞭?
 
  最後再廢話一段,在這因勢利導的現實社會裡,相信大傢都喜歡跟聰明人打交道,什麼叫聰明人?通常泛指高智商、懂得察言觀色、趨吉避凶、反應靈敏的人士;反之,常常笑得傻氣又天真,賺再多錢都送別人,脾氣大又說話直的朋友,可能就會被人背後叫傻瓜瞭,對,後麵說的就是楊醫師,請大大方方對號入座。
 
  但是,老話一句說得好,傻人可是有傻福,何況傻不傻,誰又說瞭算?
 
自序
 
感謝一路陪伴我的診間生命故事
 
  您好,我是楊醫師,謝謝您正在翻閱我的新書。
 
  我先自我介紹吧!大部分的人,其實也沒有那麼「大部分」啦!應該說有一些些朋友知道我的故事,他們都會叫我「楊曼巴」,「曼巴」是藏人稱呼醫師的意思,我在喜馬拉雅山上四韆五百公尺,一個叫「塔須」的小村莊上,成立瞭一個「簡易醫療所」,提供免費的「簡易藥包」,協助村民生病時的使用,當然如果你有興趣的話,可以看看我的第一本書《一切都是剛剛好》,它敘述著我和塔須村的故事,《一切都是剛剛好》有兩個版本,第一個版本的齣版社「換老闆」瞭,它已經消失絕版瞭,固執的我啊!花瞭一筆錢買迴瞭自己的完整版權,原本是想要送給自己當做一個人生的紀念,不過後來感謝健行文化齣版社的認同,《一切都是剛剛好》又得以再次可以流通於市麵上,所以如果你有興趣,也歡迎大傢翻翻看吧!也因為這樣的因緣,也纔有現在這本書的開始!
 
  對於大部分的朋友而言,「楊曼巴」在喜馬拉雅山上的故事應該是比較熱血有趣的,可是對於我而言,在後山颱東「楊醫師」的工作,纔是我迴到自己傢鄉服務的「日常生活」。就像我最近不經意看瞭一位年輕病人健保卡上的齣生日期,纔知道時間走得真快,那一年我認識他的時候,他還是一個十六歲的大男孩,在我的認知中,他一直都是一個孩子,隻是一轉眼,他已經是三十二歲的大男人瞭,十六年的時間就這樣不知不覺地過去瞭,很幸運我還是繼續照顧著他,很高興他還是一樣的健康快樂。十六年的時間就這樣一眨眼過去瞭,慢慢地他也長大瞭,而我也這麼不知不覺中,陪著他十六年瞭。是的,這就是後山颱東「楊醫師」診間的「日常生活」,平平淡淡地,沒有那麼多熱血沸騰的情節,所以當健行文化的敏英找我齣書的時候,我真的是誠惶誠恐啊!在後山颱東這樣平平淡淡的故事,會有人喜歡?會有人感動嗎?這個問題其實睏擾我許久,也搞得我失眠許久許久,既然沒得解決,所以我啊!就把齣書這件事擱著吧……也許敏英和健行文化受不瞭、忘記瞭這件小事,那這個問題就解決瞭,我也就不會再失眠睏擾瞭吧!然後
就什麼都句點結束瞭。
 
  當我如此盤算的時候,敏英啊!她就三不五時地問候關心我,而我也是誠實地跟她說,齣書沒有人看,沒有人喜歡,很丟臉啊!另外齣書沒有什麼人買,也更是丟臉啊!當我焦慮地抱怨時,敏英她緩緩地說,楊醫師,你的文字也許不是最「漂亮」的,但是我覺得你在診間的故事,總是可以帶給我很溫暖的感動,我想一定也可以帶給別人溫暖的感覺。而敏英的這些話,又把我的思緒給「卡」住瞭,腦袋瓜進入瞭混沌不明狀態。是啊!當初的我,怎麼開始動手寫下我在診間的故事呢?我這樣地問著我自己?然後,我又失眠瞭好多天?腦袋瓜閃過瞭許多的答案,但好像是,也好像不是,我又失眠瞭好多天啊!而某一個晚上,我焦慮地走來走去,恍惚間,我被拉到瞭一個好像候診區的空間,突然裡麵叫瞭我的名字,我緩緩地走瞭進去,很自然地坐在椅子上,而對麵穿著白袍的人,他這樣地說著,你好,我是「楊醫師」,你看起來很焦慮,有什麼事讓你這樣睏擾呢?你要不要說看看呢?而這樣的對話,平平緩緩的就好像我平常在診間的習慣,而我也就慢慢地說著我的焦慮……
 
  我記得那時候的我,就隻是想用自己的文字,把診間病人的故事,簡單地記錄下來,記錄著病人故事的時候,同時也是把自己對於病人的情緒和期待記錄下來,我一直覺得我不是一個「及格」的精神科醫師,診間裡的精神科醫師,不應該有太多精神科醫師自己的情緒與情感,而我啊!會因為病人的進步而感到高興,也會因為病人的退步而覺得沮喪難過,甚至可能生氣的「大粒」罵病人,然後再「大粒」的安慰鼓勵他們,是啊!對於精神科醫師而言,這些都是「不及格」的啊!可是,這就是在診間真真實實的我啊!
 
  而在精神科的診間裡,常常是沮喪,難過,挫摺,失落,憂鬱,大概你想得到的負麵情緒都一定會齣現在這裡麵,而在「楊醫師」的診間裡,我總是希望在這些「會吃掉人」的負麵情緒之中,在病人無解無奈無助的故事中,找到一個可能可以平衡的支點,然後陪著他們可以在很難的人生中,尋找著一絲絲可能的希望,雖然還是一樣的辛苦,但是還是可以繼續努力地走下去,雖然這樣的期待,常常是非常虛無飄渺而不可及的,甚至到瞭最後結果可能都是一樣的,是啊!看到這裡的您,應該也會感到某種程度的沮喪吧!是啊!人生,真的好難,而精神科病人的人生,真的是由更多的好難堆疊而來的,至於診間裡的「楊醫師」,就是努力在這些好難的人生故事之中,一個一個地陪伴著他們,而我也一直都知道,即使有瞭我的陪伴,在這些好難的人生故事中,也許也起不瞭什麼化學變化,但是就是陪著他們,而這些都是我自己對於自己的期待,也是楊醫師診間每天的「日常」。
 
  當我坐在診間稀裡嘩啦地講著自己的焦慮時,坐在對麵的「楊醫師」緩緩地說著,所以這二十來年當精神科醫師的工作,你真的喜歡嗎?
 
  是啊!這二十來年精神科醫師的工作,你真的喜歡嗎?我想,應該是喜歡吧?不過如果我不喜歡,應該也沒有能力再換工作瞭吧!不過說真的,我一直覺得,很幸運當年我選擇瞭精神科領域,很幸運十五年前決定迴颱東傢鄉工作。每一年新年的時候,我總是這樣告訴我自己,同時也是這樣期許著自己,人生總是要做一些別人覺得沒有利益,沒有意義,但是自己喜歡,自己爽,自己有成就感的事。然後就這樣一年「催眠」自己一次,同時也是一年鼓勵自己一次。所以我一直很謝謝這些年「願意」給我照顧的病人們,謝謝他們包容我常常很「大粒」的碎碎唸,謝謝他們可以遵守我很「大粒」嚴格又機車的醫囑要求,更謝謝他們給我滿滿的動力,讓我可以繼續照顧著他們。我想如果沒有他們願意讓我陪伴他們的生命故事,這樣的「楊醫師」和這樣的「診間」應該真的會是一個很難走下去的工作吧!
 
  寫書齣書這件事,對於在颱東後山的我而言,真的是比看診還要難上韆百倍,不過看到自己的書印製齣來,真的是滿興奮的,看到自己的書陳列在書局書架上,真的是滿感動的,最後我希望把這本書,送給我生命中最最最重要和珍貴的兩個女人,第一個是我的母親黃淑華小姊,謝謝她給予我滿滿的溫暖與愛,讓我可以在夢想的道路中,勇敢地竪持下去,我想如果當時我的母親有一些些的質疑,那就不會有今天和世道不大一樣的「楊醫師」瞭。媽咪,我好想您,每天我都想您,謝謝您對我所有的教養,我會帶著您的愛,繼續當一個讓您驕傲的「楊醫師」。
 
  而這本書第二個是要送給我的太太Alice 小姊(我們傢兩位大小王子都叫她美人魚小姊),謝謝妳來到我的生命中,讓我知道我的生命不再是一個人的生命,謝謝妳包容也縱容我所有追逐夢想的一切,就像我每次去喜馬拉雅山的時候,妳總是這樣對我說,安全的去,然後安全的迴到我們的傢,如果受到任何的委屈,不要難過傷心,迴來給我ㄈㄨㄈㄨ抱抱就好,隻要你沒事,隻要你迴到我身邊,其他的都不重要瞭,謝謝妳,我最親愛的老婆大人。
 
  寫到這裡,我對著診間的「楊醫師」說,我終於可以解決我的焦慮瞭,這本書的序,終於好不容易從我的焦慮中「擠」瞭齣來,終於可以放心交給齣版社瞭,當然更要感謝看到這兒的您,希望您可以繼續容忍我那鬍言鬍語的文字,也希望您會喜歡「楊醫師」在診間的故事。

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