流鼻水、流淚、濕疹、皮膚癢痛……
這些病症總是打擾你的生活，甚至導致你難以呼吸？
讓本書帶你重回清爽正常的生活吧。
全世界過敏人口愈來愈多，台灣也不例外，過敏的病症不僅消耗衛生紙，也消耗你的精力甚至生產力——甚至可能致命。
過敏專家不僅提供你過敏的知識，也告訴你如何治療、預防過敏，破解迷思，以及與過敏一同生活的種種秘訣。甚至讓你發現——你多年來的症狀，可能不是因為過敏：
-過敏的盛行
-治療花粉症與鼻炎
-與食物過敏和過敏性休克共存
-藥物過敏
-過敏煙霧彈
-認為自己有過敏該怎麼辦
-預防嬰兒濕疹與過敏
Amazon評價4.7顆星，
過敏患者及其家人誠摯推薦！
本書特色
1、富有同理心的醫師給予病患的易實踐指南
作者蘇菲・法魯克醫師本身便有家人罹患過敏，也在英國最古老的醫院過敏專科工作，聆聽無數病人的意見。他不僅知道過敏者及其家人的痛苦，也提供許多與過敏共處的實用意見，不僅包括避開哪些食物或情況，也包括如何處理過敏者的人際關係等。
2、辨明過敏發作的情況，找出最好的應對方式
從日常的花粉症、食物過敏，到特殊的「跨年過敏」、「對貓過敏」，過敏原因百百種，本書帶你一覽各式過敏成因，症狀——包含辨明最緊急的過敏性休克——與應對的方式，如避免過敏源及減敏治療等。甚至可以從嬰兒飲食的調整開始預防孩子過敏。
讀者好評
「本書就像是有一名過敏專家跟你來一場長久而詳細的會診
我喜愛本書的寫作風格，它使我覺得有些人正向我講話，以一種成人且成熟的方式，解釋你需要知道什麼。我學到許多關於舊有觀點的新事物，那些原有的觀點可能是我這些年來從其他人那邊聽來的，包含一些健康專家（或者可能也包含我自己）。若你、你的孩子或其他家庭成員因任何一種過敏受苦（花粉熱、食物過敏、氣喘），那麼這本書將會給你充滿知識與力量的感覺。這筆錢非常值得花，且能讓你免於花一堆沒用的錢！我非常高度推薦這本書。」——Rachel（Amazon讀者留言）
具体描述
好的，这是一份关于一本假设的、名为《过敏生活指南：过敏的你也能清爽正常生活》的图书简介，但内容完全不涉及过敏或健康管理。 --- 《宇宙边缘的秘密：星际文明的兴衰与回响》 作者：艾萨克·维克多 内容提要 本书是一部宏大而深邃的硬科幻史诗，它并非关注地球上的日常琐事或个体健康的挣扎，而是将读者的视野投向浩瀚无垠的宇宙深处，探讨在时间尺度上，智慧文明如何诞生、崛起、辉煌以及最终走向寂灭的宏伟图景。 《宇宙边缘的秘密》的核心，围绕着一个横跨数百万年的谜团展开：位于银河系边缘、被命名为“虚空之环”的区域，为何在所有已知的星图和历史记录中都留下了无法解释的能量残留和文明遗迹的模糊信号？作者维克多教授，一位在理论物理学和考古天体物理学领域享有盛誉的学者，通过整合最新的量子引力模型、超光速通讯的理论解析，以及对遥远类星体光谱的深度分析，构建了一个关于“存在”与“湮灭”的全新宇宙哲学框架。 第一部分：奇点之光——文明的萌芽与跨越 故事始于对宇宙早期形态的严谨考证。我们追溯到宇宙大爆炸后不久，物质如何在引力的作用下聚集，形成恒星和星系。然而，本书的重点迅速转移到生命体——那些能够在混乱中建立秩序的复杂信息结构。 维克多教授大胆假设，生命体的进化并非完全是随机的化学反应，而是宇宙基础物理定律中嵌入的一种内在倾向。他详细阐述了“熵减耦合理论”，该理论认为，在特定高能环境下，信息处理能力极强的物理系统（即生命体）能够局部地抵抗宇宙整体的熵增趋势，从而实现文明的早期爆发。 书中详细描绘了四个迥异的、在数亿年前就已消逝的星际文明： 1. 卡拉提亚人的晶格思维： 这是一个以硅基生命为主导的文明，他们通过建立庞大的、相互连接的量子晶格网络进行集体思考，其社会结构是完美的、无摩擦的，但缺乏个体创造力的边界。 2. 索尔德的能量塑形者： 这是一个游牧文明，他们掌握了直接从黑洞边缘提取能量的技术，生命形式以高密度等离子体存在，他们对物质的理解已达到可以随意重构原子层面的境界。 3. 阿米达的纯粹数学结构： 这个文明甚至超越了物理形态的限制，他们将自身的存在编码为一套复杂、自洽的数学公理体系，存在于一个高维度的拓扑空间中。 通过对这些失落文明遗留的“信息幽灵”的分析，读者将跟随作者进入对高级文明技术极限的探讨，包括曲率驱动的理论缺陷、跨维度计算的实际应用，以及文明如何处理自身存在的“意义危机”。 第二部分：虚空之环——遗忘的边界 本书的核心谜团集中在“虚空之环”。这个区域不仅远离银河系的主要恒星形成区，其空间结构本身似乎也存在某种周期性的不稳定性。维克多教授提出了一个颠覆性的“时间阻尼”假说，认为这个区域的引力场异常，使得信息在其中传播的速度远低于光速，从而造成了历史的断层。 书中花费了大量的篇幅，利用尖端的计算机模拟来重构这个区域可能发生的灾难性事件。这不是简单的超新星爆发，而是更具哲学意味的终结： 信息饱和的临界点： 当文明的信息处理能力达到宇宙允许的极限后，进一步的知识积累反而会导致计算资源的崩溃，使整个文明体系陷入“逻辑僵局”。 存在形态的维度迁移： 一些文明可能并非被摧毁，而是主动或被动地“升级”到了我们无法感知的更高维度，留下的只是随机的能量波动。 作者通过详尽的数学推导和对观测数据的交叉验证，试图证明“虚空之环”是宇宙中一个天然的“信息回收站”，所有达到某种复杂度阈值的文明，最终都会被吸入其中，以一种我们无法理解的方式被重新编码。 第三部分：回响与未来——我们自身的位置 在最后一部分，维克多教授将目光拉回到我们人类文明所处的阶段。他极其审慎地评估了当前地球科技的发展速度，并将人类文明的特征数据输入到他建立的“文明生命周期模型”中进行对比分析。 本书并非一个悲观的预言，而是一个深刻的警示。它告诉我们，真正的威胁并非来自外部的入侵，而是我们自身认知边界的局限性。书中对以下问题进行了哲学思辨： 技术奇点的悖论： 当人工智能超越我们所有的想象时，它是否会继承我们文明的缺陷，并加速进入“虚空之环”？ 永恒的追求与有限的资源： 面对宇宙的广袤和时间尺度的残酷，文明的“进步”究竟意味着什么？ 对遗忘的抗争： 我们如何才能在宇宙宏大的遗忘进程中，为我们的存在留下一个清晰的“回响”，而不是仅仅成为另一个模糊的能量残迹？ 《宇宙边缘的秘密》是一部需要深厚耐心和思考的著作。它不仅为科幻爱好者提供了令人震撼的想象空间，也为对宇宙学、信息论以及存在哲学感兴趣的读者，提供了一套前所未有的、对文明命运的深刻洞察。准备好抛弃你对星空的浪漫幻想，直面宇宙最冰冷、最真实的规律吧。 --- 目标读者： 资深科幻爱好者、宇宙学研究人员、理论物理学学生、对哲学和信息论感兴趣的读者。 本书特色： 严谨的科学推论与宏大的叙事结构完美结合，对高级文明的兴衰提供了令人信服的理论模型，完全回避了对地球环境、个人情绪或日常健康问题的探讨。
著者信息
作者簡介
蘇菲．法魯克 醫師 (Dr. Sophie Farooque)
英國過敏學專家，倫敦皇家內科醫師學會（Royal College of Physicians of London）的成員，於2018年時被選為英國過敏與臨床免疫學會（BSACI）的議會成員。
英國國民保健制度（NHS）於倫敦帕丁頓（Paddington）聖瑪莉醫院（St Mary’s Hospital）的實務顧問。
在一些報告指出對COVID-19疫苗的過敏狀況後，積極參與討論英國的應變措施。
經常在國內外的醫學研討會上發聲，並被《衛報》、《泰晤士報》等多家媒體引用，曾在《今晨》、《天空新聞》和《獨角戲》等節目中擔任來賓。致力於增進醫療從業人員與患者對控制過敏症的信心。
她的推特帳號是 @LondonAllergy。
譯者簡介
郭璞
畢業於台大生科系，現職醫療學術寫作，兼職翻譯。只是個喜歡文字與科學的人，偶爾會思考諸如為何isotope是同位素但isopropanol是異丙醇的問題。
譯稿賜教： sophiekuo95@gmail.com
蘇菲．法魯克 醫師 (Dr. Sophie Farooque)
英國過敏學專家，倫敦皇家內科醫師學會（Royal College of Physicians of London）的成員，於2018年時被選為英國過敏與臨床免疫學會（BSACI）的議會成員。
英國國民保健制度（NHS）於倫敦帕丁頓（Paddington）聖瑪莉醫院（St Mary’s Hospital）的實務顧問。
在一些報告指出對COVID-19疫苗的過敏狀況後，積極參與討論英國的應變措施。
經常在國內外的醫學研討會上發聲，並被《衛報》、《泰晤士報》等多家媒體引用，曾在《今晨》、《天空新聞》和《獨角戲》等節目中擔任來賓。致力於增進醫療從業人員與患者對控制過敏症的信心。
她的推特帳號是 @LondonAllergy。
譯者簡介
郭璞
畢業於台大生科系，現職醫療學術寫作，兼職翻譯。只是個喜歡文字與科學的人，偶爾會思考諸如為何isotope是同位素但isopropanol是異丙醇的問題。
譯稿賜教： sophiekuo95@gmail.com
图书目录
序
為什麼Google醫師沒有解答
為什麼了解過敏能夠幫助你和你的家人
第1章、過敏是什麼，又為什麼重要？
過敏第一課
過敏反應期間會發生什麼？
過敏與敏化
第2章、過敏大流行
第一個層面：過敏症的基因風險
第二個層面：隱形的器官：微生物體
第三個層面：雙過敏原暴露假說
第四個層面：維他命D
第3章、流鼻涕與眼睛發癢：了解花粉熱與鼻炎
什麼是過敏性鼻炎，以及為什麼「花粉熱」這個詞容易誤導
季節性過敏性鼻炎的成因是什麼？
「呼吸道聯盟理論」
風暴性氣喘：一場不完美的風暴
全年性過敏性鼻炎
第4章、拜託停止：治療鼻炎和花粉熱
治療步驟
過敏原迴避策略
抗組織胺
生理食鹽水沖洗
鼻噴式類固醇
應避免的藥物
過敏原免疫療法
第5章、COVID-19與過敏
COVID-19疫苗與過敏
第6章、食物過敏入門
是時候來上食物過敏第一課了
哪些食物最有可能導致嚴重的過敏反應？
第7章、比小說更離奇：你可能沒聽過的食物過敏
花粉食物症候群
食物依賴型運動誘發過敏性休克（FDEIA）
壁蝨叮咬與紅肉過敏
新型「過敏」：脂質轉移蛋白過敏
第8章、遲發性食物過敏
遲發性牛奶蛋白過敏
嗜伊紅性食道炎
食物蛋白誘導性小腸結腸炎綜合症候群（FPIES）
第9章、我該如何應付？——與食物過敏共存
食物過敏與在外用餐
購買食物及外帶
食物過敏患者搭飛機
確保孩子的在校安全
從派對到聚會：掌握過敏兒的社交場合
自力更生：給年輕人的食物過敏指南
第10章、過敏性休克：要減少恐懼，你該知道的事
過敏性休克入門
過敏性休克的症狀
腎上腺素自動注射器的選擇與使用
聚焦過敏性休克
食物過敏性休克
蜂螫過敏性休克
藥物過敏性休克
過敏性休克：給家人與朋友的建議
第11章、使用藥物：藥物過敏的重要性
不正確藥物過敏標籤的陷阱
流言終結：有一堆流言！
藥物過敏檢測
各種藥物過敏解密
第12章、煙霧彈：你以為自己有過敏……但你沒有
蕁麻疹與血管性水腫
ACE抑制劑引發的血管性水腫
第13章、若覺得患有過敏，該怎麼辦
家庭醫師：你的第一站
在過敏專科預期能得到的幫助
第14章、正本清源：預防濕疹與過敏
濕疹與食物過敏：區分事實與杜撰
如何分辨你的孩子是否患有濕疹，以及如何治療
預防食物過敏
要讓孩子遠離過敏，該做什麼，不該做什麼
結論：了解過敏
附錄一：避開各個食物過敏原
附錄二：該向醫師請教的問題
詞彙表
延伸閱讀及資源
致謝
為什麼Google醫師沒有解答
為什麼了解過敏能夠幫助你和你的家人
第1章、過敏是什麼，又為什麼重要？
過敏第一課
過敏反應期間會發生什麼？
過敏與敏化
第2章、過敏大流行
第一個層面：過敏症的基因風險
第二個層面：隱形的器官：微生物體
第三個層面：雙過敏原暴露假說
第四個層面：維他命D
第3章、流鼻涕與眼睛發癢：了解花粉熱與鼻炎
什麼是過敏性鼻炎，以及為什麼「花粉熱」這個詞容易誤導
季節性過敏性鼻炎的成因是什麼？
「呼吸道聯盟理論」
風暴性氣喘：一場不完美的風暴
全年性過敏性鼻炎
第4章、拜託停止：治療鼻炎和花粉熱
治療步驟
過敏原迴避策略
抗組織胺
生理食鹽水沖洗
鼻噴式類固醇
應避免的藥物
過敏原免疫療法
第5章、COVID-19與過敏
COVID-19疫苗與過敏
第6章、食物過敏入門
是時候來上食物過敏第一課了
哪些食物最有可能導致嚴重的過敏反應？
第7章、比小說更離奇：你可能沒聽過的食物過敏
花粉食物症候群
食物依賴型運動誘發過敏性休克（FDEIA）
壁蝨叮咬與紅肉過敏
新型「過敏」：脂質轉移蛋白過敏
第8章、遲發性食物過敏
遲發性牛奶蛋白過敏
嗜伊紅性食道炎
食物蛋白誘導性小腸結腸炎綜合症候群（FPIES）
第9章、我該如何應付？——與食物過敏共存
食物過敏與在外用餐
購買食物及外帶
食物過敏患者搭飛機
確保孩子的在校安全
從派對到聚會：掌握過敏兒的社交場合
自力更生：給年輕人的食物過敏指南
第10章、過敏性休克：要減少恐懼，你該知道的事
過敏性休克入門
過敏性休克的症狀
腎上腺素自動注射器的選擇與使用
聚焦過敏性休克
食物過敏性休克
蜂螫過敏性休克
藥物過敏性休克
過敏性休克：給家人與朋友的建議
第11章、使用藥物：藥物過敏的重要性
不正確藥物過敏標籤的陷阱
流言終結：有一堆流言！
藥物過敏檢測
各種藥物過敏解密
第12章、煙霧彈：你以為自己有過敏……但你沒有
蕁麻疹與血管性水腫
ACE抑制劑引發的血管性水腫
第13章、若覺得患有過敏，該怎麼辦
家庭醫師：你的第一站
在過敏專科預期能得到的幫助
第14章、正本清源：預防濕疹與過敏
濕疹與食物過敏：區分事實與杜撰
如何分辨你的孩子是否患有濕疹，以及如何治療
預防食物過敏
要讓孩子遠離過敏，該做什麼，不該做什麼
結論：了解過敏
附錄一：避開各個食物過敏原
附錄二：該向醫師請教的問題
詞彙表
延伸閱讀及資源
致謝
图书试读
作者序
你或許是因為自己患有過敏症才拿起這本書。即使不是，你可能也認識患有過敏症的人。
在工業發達的世界中，過敏症正以驚人的速度成長。據報告，英國有44％的成年人至少患有一種過敏。[1]大部分的過敏症都是從小時候就開始，所以兒童（以及他們的家人）也不能倖免於難。簡單來說，英國人的過敏從來沒這麼嚴重過。相較以往，愈來愈多同胞一生都為發癢、喘鳴以及打噴嚏所苦。
把目光放遠一點來看，過敏是歐洲最常見的慢性病，在2025年，預計將會有一半的歐洲人是過敏患者。[2]有5000萬的美國人患有過敏，包含560萬對食物過敏的兒童。[3]在澳洲，過去二十年間，因為危及生命的過敏反應而住院的患者成長了四倍。[4]而在全球，標榜「不含有某些成分」的食物銷售量大幅成長，腎上腺素自動注射器的處方數量更是直線上升。每幾個月，頭條上好像總會看到某些過敏性休克（anaphylaxis）的不幸案例——那是一種特別嚴重的過敏反應（參見第10章）。這些案例雖然讓大眾對過敏更加警覺，卻也導致了恐懼心理。食物過敏或許不是最主要的死因（數據上確實如此），但沒有人希望自己成為下一個悲劇頭條的主角。
為什麼Google醫師沒有解答
既然有這麼多人飽受過敏折磨，大家在網路上搜尋「過敏」的次數高於「偏頭痛」、「心臟病」和「乳癌」，也就不意外了。然而，就算過敏案例持續增長，要得到專業人士的協助仍非易事。
社群媒體動態上充斥著品質參差不齊的醫療建議，光是和過敏有關的臉書粉絲專頁就高達上百個。如果去Google搜尋「我是不是對OOO過敏」，會得到驚人的51,000則結果。而在這片「資訊海」中，令人困惑、誤導、甚至可能有害的網頁，幾乎和實用的結果一樣多。每到春夏兩季，「花粉熱」（hay fever）的搜尋熱度還會比「過敏」更高。
與此同時，許多家庭醫師與醫院裡的專科醫師卻少有接受過正式的過敏專業訓練，而且在大多數國家中，專科醫師都很少見，英國也不例外。因此在數量上，過敏症患者與他們能找到的專科醫師協助相比，可說是相當懸殊。英格蘭甚至到了2001年才有專門的過敏訓練課程，在那年，我也成為了英國第一位註冊該項嚴格的五年制專業訓練課程的醫師。從該課程畢業以及得到博士學位之後，我便進入了倫敦聖瑪莉醫院（St Mary’s Hospital），領導英國最古老，也是其中之一規模最大的過敏專科。
此地的門診從1900年代作為過敏原免疫療法（allergen immunotherapy）發源地開始變得知名。在1958年時，知名醫師比爾．法蘭克蘭（Bill Frankland）成為了這裡的領導人。比爾在這裡服務直到1977年退休，被尊稱為「過敏學祖師爺」。他是位徹底的過敏學家，為英國過敏與臨床免疫學會（BSACI）的創始成員，並在1963至1966年間擔任主席。他是第一位將花粉計數（pollen count）公諸媒體與大眾的醫師（當年使用的尺規現在還留在醫院療養院的屋頂上），從而改變了上百萬名花粉熱患者的命運。我有幸在第一年的專業訓練課程中與他相遇，他成了我的朋友與導師。他充滿著好奇心，總是有問不完的問題，在生前的最後一兩年，仍以逾百歲之身參與醫學研討會。2020年，比爾懷著對人類，尤其對患者的大愛，與世長辭，享嵩壽108歲。免疫學界的一盞明燈就此熄滅。
比爾經常提點我：當這些患者來找他的時候，他們都已經在不必要的狀況下受苦了好幾年。如今數十年過去，狀況並未改善多少。患者仍然受到斯多噶學派（按：Stoicism，由原哲學意涵引伸為漠然處置自身情感，尤其痛苦）與無能為力的宿命論影響，經年累月掙扎，才遲遲尋求專家的協助，訴說自己的症狀。無論是流鼻涕、眼睛發癢、因花粉熱而痛苦的夏天，還是不明原因的過敏反應，或者各種食物過敏，我發現很少有患者無法由專科醫師的意見受益。與以往相比，有時只需要一次的看診就能夠改變患者的生活，這讓我十分喜愛自己的過敏專科醫師工作。
或許更出乎意料的是，在我的門診中，大約有一半的病人根本就不是過敏症患者。尤其藥物過敏症的比例還更高，大約有90％的病人以為自己對某樣藥物過敏，然而其實不是。
有一個案例是一位堅信自己對局部麻醉劑過敏的女士。由於在剛開始牙疼的時候，她沒能找到可以替她看診的牙醫，她最後全身麻醉才把那顆爛牙拔掉。當她來到藥物過敏專科作檢查時，才發現她根本就沒有對局部麻醉劑過敏。如果我們能夠早點替她診斷，她的牙齒可能還能保住。
謝天謝地，並不是所有的案例都這麼戲劇性，但我實在太常看到患者有以下這些舉動：不吃某些食物、好幾年不接受某種藥物、或是把家裡的地毯全都扔掉以減少塵蟎——結果全是誤會一場。市面上（通常是網路上）的一些過敏或耐受度檢測往往不靈光，這又讓情況變得更加複雜。患者花了大把鈔票在這些檢測上，到了我的門診就醫，才得知這些檢測都未經科學證實。而即使患者有接受適當的過敏檢測，他們也經常誤解檢測結果。皮膚點刺（Skin Prick Test）和血液檢測都是診斷過敏的必要工具，但必須搭配準確而詳盡的過敏病史，才能夠發揮其價值。
過敏並不容易診斷，症狀經常與其他的疾病相同。於是，我開始抽空安排研究，嘗試教育醫療從業人員，並逐漸受邀在國內外的醫學研討會演講。2016年，我辦了推特帳號，這是我教育在前線努力的醫療同業的目標之一。顯而易見的是，大家太容易被貼上過敏的標籤，但要撕除卻困難得多。
在COVID-19疫情期間，對COVID-19疫苗過敏的新聞再度攻佔頭條。現在我們曉得，對疫苗過敏其實極為罕見，但即使現今，過敏學家仍在努力緩解大眾的擔憂，確保所有符合條件的人都能接種疫苗，並減少那些對接種相關的過敏毫無根據的恐懼。
為什麼了解過敏能夠幫助你和你的家人
對我而言，寫書是自然而然的下一步：一本可以幫助病人了解一切，並且擴大對過敏認知的書。在本書的篇幅中，我將會解釋什麼是過敏，為什麼我們認為過敏案例正在增加，如何診斷與治療過敏，也會介紹一些和醫師討論過敏症時可能有幫助的「撇步」，此外還有許多迷思破解。也有一些案例探討，但所有的患者故事皆已經過同意或是匿名處理。
在我服務的醫院裡，急診部門的格言是「知識戰勝恐懼」，我相信這適用於生活中的很多情況，我希望這本書不會辜負這句箴言。我想讓患者都能夠更有信心處理過敏症，而親朋好友也將更有力量去支持他們。本書中所有的建議都基於科學實證以及專家的共識。
花粉熱、食物過敏、藥物過敏和過敏性休克各自有獨立的章節。雖然過敏常以這種方式分成不同類別，然後同一人可能有好幾種過敏症，但這本書希望能讓讀者以「整體」的概念去看待所有的過敏疾病。本書將介紹如何嘗試預防過敏，還會特別探討濕疹與食物過敏之間的關係。本書最後有兩份詳盡的附錄，包括如何避免個別的食物過敏原以及可以向醫師詢問哪些問題，還有一份豐富的資源清單。
閱讀這本書可以依照順序，也可以隨意跳著瀏覽，全憑個人喜好。雖然本書絕不可能代替正規的醫療資源，但我希望至少能夠提供可靠的資源，讓讀者在作健康相關的決定時，有最準確的資訊得以依憑。《過敏生活指南》是過敏性疾病的權威指南，希望讀者閱讀完畢後，能夠讓生活變得更加美好。
________________________________________
[1] Foods Matter (2010), Mintel’s Allergy and Allergy Remedies UK, www.foodsmatter.com/allergy_intolerance/miscellaneous/articles/mintel_ allergy_report_2010.html
[2] EAACI Advocacy Manifesto pdf, June 2015 version
[3] R. S. Gupta, C. M. Warren, B. M. Smith, J. A. Blumenstock et al. (2018), ‘The public health impact of parent-reported childhood food allergies in the United States’, Pediatrics, 142 (6), e20181235, doi.org/10.1542/peds.2018–1235
[4] P. J. Turner, D. E. Campbell, M. S. Matosue and R. L. Campbell (2020), ‘Global Trends in Anaphylaxis Epidemiology and Clinical Implications’, Journal of Allergy and Clinical Immunology: In practice, 8(4), pp. 1169–76
你或許是因為自己患有過敏症才拿起這本書。即使不是，你可能也認識患有過敏症的人。
在工業發達的世界中，過敏症正以驚人的速度成長。據報告，英國有44％的成年人至少患有一種過敏。[1]大部分的過敏症都是從小時候就開始，所以兒童（以及他們的家人）也不能倖免於難。簡單來說，英國人的過敏從來沒這麼嚴重過。相較以往，愈來愈多同胞一生都為發癢、喘鳴以及打噴嚏所苦。
把目光放遠一點來看，過敏是歐洲最常見的慢性病，在2025年，預計將會有一半的歐洲人是過敏患者。[2]有5000萬的美國人患有過敏，包含560萬對食物過敏的兒童。[3]在澳洲，過去二十年間，因為危及生命的過敏反應而住院的患者成長了四倍。[4]而在全球，標榜「不含有某些成分」的食物銷售量大幅成長，腎上腺素自動注射器的處方數量更是直線上升。每幾個月，頭條上好像總會看到某些過敏性休克（anaphylaxis）的不幸案例——那是一種特別嚴重的過敏反應（參見第10章）。這些案例雖然讓大眾對過敏更加警覺，卻也導致了恐懼心理。食物過敏或許不是最主要的死因（數據上確實如此），但沒有人希望自己成為下一個悲劇頭條的主角。
為什麼Google醫師沒有解答
既然有這麼多人飽受過敏折磨，大家在網路上搜尋「過敏」的次數高於「偏頭痛」、「心臟病」和「乳癌」，也就不意外了。然而，就算過敏案例持續增長，要得到專業人士的協助仍非易事。
社群媒體動態上充斥著品質參差不齊的醫療建議，光是和過敏有關的臉書粉絲專頁就高達上百個。如果去Google搜尋「我是不是對OOO過敏」，會得到驚人的51,000則結果。而在這片「資訊海」中，令人困惑、誤導、甚至可能有害的網頁，幾乎和實用的結果一樣多。每到春夏兩季，「花粉熱」（hay fever）的搜尋熱度還會比「過敏」更高。
與此同時，許多家庭醫師與醫院裡的專科醫師卻少有接受過正式的過敏專業訓練，而且在大多數國家中，專科醫師都很少見，英國也不例外。因此在數量上，過敏症患者與他們能找到的專科醫師協助相比，可說是相當懸殊。英格蘭甚至到了2001年才有專門的過敏訓練課程，在那年，我也成為了英國第一位註冊該項嚴格的五年制專業訓練課程的醫師。從該課程畢業以及得到博士學位之後，我便進入了倫敦聖瑪莉醫院（St Mary’s Hospital），領導英國最古老，也是其中之一規模最大的過敏專科。
此地的門診從1900年代作為過敏原免疫療法（allergen immunotherapy）發源地開始變得知名。在1958年時，知名醫師比爾．法蘭克蘭（Bill Frankland）成為了這裡的領導人。比爾在這裡服務直到1977年退休，被尊稱為「過敏學祖師爺」。他是位徹底的過敏學家，為英國過敏與臨床免疫學會（BSACI）的創始成員，並在1963至1966年間擔任主席。他是第一位將花粉計數（pollen count）公諸媒體與大眾的醫師（當年使用的尺規現在還留在醫院療養院的屋頂上），從而改變了上百萬名花粉熱患者的命運。我有幸在第一年的專業訓練課程中與他相遇，他成了我的朋友與導師。他充滿著好奇心，總是有問不完的問題，在生前的最後一兩年，仍以逾百歲之身參與醫學研討會。2020年，比爾懷著對人類，尤其對患者的大愛，與世長辭，享嵩壽108歲。免疫學界的一盞明燈就此熄滅。
比爾經常提點我：當這些患者來找他的時候，他們都已經在不必要的狀況下受苦了好幾年。如今數十年過去，狀況並未改善多少。患者仍然受到斯多噶學派（按：Stoicism，由原哲學意涵引伸為漠然處置自身情感，尤其痛苦）與無能為力的宿命論影響，經年累月掙扎，才遲遲尋求專家的協助，訴說自己的症狀。無論是流鼻涕、眼睛發癢、因花粉熱而痛苦的夏天，還是不明原因的過敏反應，或者各種食物過敏，我發現很少有患者無法由專科醫師的意見受益。與以往相比，有時只需要一次的看診就能夠改變患者的生活，這讓我十分喜愛自己的過敏專科醫師工作。
或許更出乎意料的是，在我的門診中，大約有一半的病人根本就不是過敏症患者。尤其藥物過敏症的比例還更高，大約有90％的病人以為自己對某樣藥物過敏，然而其實不是。
有一個案例是一位堅信自己對局部麻醉劑過敏的女士。由於在剛開始牙疼的時候，她沒能找到可以替她看診的牙醫，她最後全身麻醉才把那顆爛牙拔掉。當她來到藥物過敏專科作檢查時，才發現她根本就沒有對局部麻醉劑過敏。如果我們能夠早點替她診斷，她的牙齒可能還能保住。
謝天謝地，並不是所有的案例都這麼戲劇性，但我實在太常看到患者有以下這些舉動：不吃某些食物、好幾年不接受某種藥物、或是把家裡的地毯全都扔掉以減少塵蟎——結果全是誤會一場。市面上（通常是網路上）的一些過敏或耐受度檢測往往不靈光，這又讓情況變得更加複雜。患者花了大把鈔票在這些檢測上，到了我的門診就醫，才得知這些檢測都未經科學證實。而即使患者有接受適當的過敏檢測，他們也經常誤解檢測結果。皮膚點刺（Skin Prick Test）和血液檢測都是診斷過敏的必要工具，但必須搭配準確而詳盡的過敏病史，才能夠發揮其價值。
過敏並不容易診斷，症狀經常與其他的疾病相同。於是，我開始抽空安排研究，嘗試教育醫療從業人員，並逐漸受邀在國內外的醫學研討會演講。2016年，我辦了推特帳號，這是我教育在前線努力的醫療同業的目標之一。顯而易見的是，大家太容易被貼上過敏的標籤，但要撕除卻困難得多。
在COVID-19疫情期間，對COVID-19疫苗過敏的新聞再度攻佔頭條。現在我們曉得，對疫苗過敏其實極為罕見，但即使現今，過敏學家仍在努力緩解大眾的擔憂，確保所有符合條件的人都能接種疫苗，並減少那些對接種相關的過敏毫無根據的恐懼。
為什麼了解過敏能夠幫助你和你的家人
對我而言，寫書是自然而然的下一步：一本可以幫助病人了解一切，並且擴大對過敏認知的書。在本書的篇幅中，我將會解釋什麼是過敏，為什麼我們認為過敏案例正在增加，如何診斷與治療過敏，也會介紹一些和醫師討論過敏症時可能有幫助的「撇步」，此外還有許多迷思破解。也有一些案例探討，但所有的患者故事皆已經過同意或是匿名處理。
在我服務的醫院裡，急診部門的格言是「知識戰勝恐懼」，我相信這適用於生活中的很多情況，我希望這本書不會辜負這句箴言。我想讓患者都能夠更有信心處理過敏症，而親朋好友也將更有力量去支持他們。本書中所有的建議都基於科學實證以及專家的共識。
花粉熱、食物過敏、藥物過敏和過敏性休克各自有獨立的章節。雖然過敏常以這種方式分成不同類別，然後同一人可能有好幾種過敏症，但這本書希望能讓讀者以「整體」的概念去看待所有的過敏疾病。本書將介紹如何嘗試預防過敏，還會特別探討濕疹與食物過敏之間的關係。本書最後有兩份詳盡的附錄，包括如何避免個別的食物過敏原以及可以向醫師詢問哪些問題，還有一份豐富的資源清單。
閱讀這本書可以依照順序，也可以隨意跳著瀏覽，全憑個人喜好。雖然本書絕不可能代替正規的醫療資源，但我希望至少能夠提供可靠的資源，讓讀者在作健康相關的決定時，有最準確的資訊得以依憑。《過敏生活指南》是過敏性疾病的權威指南，希望讀者閱讀完畢後，能夠讓生活變得更加美好。
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[1] Foods Matter (2010), Mintel’s Allergy and Allergy Remedies UK, www.foodsmatter.com/allergy_intolerance/miscellaneous/articles/mintel_ allergy_report_2010.html
[2] EAACI Advocacy Manifesto pdf, June 2015 version
[3] R. S. Gupta, C. M. Warren, B. M. Smith, J. A. Blumenstock et al. (2018), ‘The public health impact of parent-reported childhood food allergies in the United States’, Pediatrics, 142 (6), e20181235, doi.org/10.1542/peds.2018–1235
[4] P. J. Turner, D. E. Campbell, M. S. Matosue and R. L. Campbell (2020), ‘Global Trends in Anaphylaxis Epidemiology and Clinical Implications’, Journal of Allergy and Clinical Immunology: In practice, 8(4), pp. 1169–76
用户评价
评分
这本书简直是为我量身定做的！我一直以为自己对很多东西都过敏，生活质量直线下降，心情也跟着郁闷。读完这本书，感觉像是突然找到了一个秘密武器，让我对自己的“过敏体质”有了全新的认识。作者的文笔非常亲切，完全不像那种干巴巴的医学教科书，而是像一个经验丰富的朋友在分享心得。书中提到的那些日常小细节，比如如何挑选合适的家居用品、如何分辨生活中的隐藏过敏源，都写得特别具体，让人读了立马就能上手操作。尤其是关于情绪管理那一部分，我以前总觉得过敏和心情没多大关系，但书里深入剖析了身心连接的复杂性，让我茅塞顿开。我试着调整了几个生活习惯，虽然还没到完全“清爽”的程度，但至少不再像以前那样战战兢兢，感觉生活的主动权终于回到了自己手里。这本书没有给我虚假的承诺，而是脚踏实地地指导我如何与过敏共存，并找到更舒适的生活方式，这点真的非常难得。强烈推荐给所有被过敏困扰，却又不知从何入手的朋友们。
评分我必须承认，我一开始对这类“生活指南”型的书籍抱持着怀疑态度，觉得无非又是些老生常谈的建议。但是，这本书完全颠覆了我的固有印象。它的视角非常独特，不仅仅关注那些显而易见的过敏原，还深入挖掘了现代生活方式中那些潜藏的、容易被忽略的刺激因素。比如，作者对于室内空气质量的分析，细致到了连我从未想过的地毯材质和新家具释放的化学物质都有详细说明，这对我这个长期受困于季节性鼻炎和皮肤瘙痒的人来说，简直是宝藏信息。更让我惊喜的是，它提供了一套非常实用的“逐步升级”的应对策略，而不是要求读者一步到位做个彻底的“无菌人”，这让整个改变过程变得更容易被接受和坚持。我最欣赏的是它强调的“个性化”原则，清楚地告诉我们，每个人的身体反应都是独特的，不能盲目照搬别人的经验。这本书就像一个专业的侦探工具箱，帮助我更科学、更系统地去排查和管理我的过敏反应。
评分这本书的排版和设计也值得称赞。虽然内容非常扎实，涉及了不少生理和环境科学的知识，但它没有让人感到压抑或晦涩。作者很懂得如何用生动的语言去解释复杂的原理，比如用比喻的方式来描述免疫系统的“过度反应”，让我这个理科盲也能轻松理解。我特别喜欢其中穿插的一些“过敏人士的日常小剧场”，那些场景简直就是我生活的真实写照，看到有人能精准捕捉到我的困境，瞬间产生了一种强烈的共鸣感和被理解感。在阅读过程中，我感觉自己不再是一个孤独的“异类”，而是有了一个理解我的群体。而且，书中提供的那些“快速急救”小技巧，虽然简单，却在几次突发状况中帮了大忙，让我不再手足无措。这不仅仅是一本指导书，更像是一本陪伴我们度过困难时期的“心理按摩师”。
评分说实话，市面上关于健康和生活方式的书籍太多了，大多都是泛泛而谈，读完后感觉自己好像知道了点什么，但具体该怎么做还是糊涂账。这本书的价值在于它的“可操作性”和“深度平衡”。它既不会过度渲染过敏的恐怖性，让人陷入焦虑，也不会轻描淡写地把它当作小问题一笔带过。作者在倡导“清洁”生活的同时，始终保持着一种务实的态度，比如，它会告诉你如何权衡成本和收益，哪些改变是低投入高回报的，哪些是需要长期投入的。我个人最受启发的是关于“肠道健康”的那几章，它将食物和过敏反应的关联性阐述得非常透彻，让我开始重新审视自己的饮食结构，而不是简单地停留在“不吃花生”这个初级阶段。这本书提供了一种更宏观、更可持续的健康观，让我学会了如何与自己的身体“协商”，而不是一味地对抗。
评分这本书的叙事逻辑非常清晰，从基础的认知建立，到环境的优化，再到内在的调理，层层递进，毫不拖泥带水。我是一个非常注重效率的人，如果一本书读起来东拉西扯，我很快就会失去耐心。但这本书的结构设计非常精妙，每一章都有明确的目标和可检验的结果。我特别欣赏作者在介绍每一种“对策”时，都会附带一个“常见误区”分析，这避免了我们在实践过程中走弯路。例如，关于如何正确使用空气净化器，书中详细列举了人们常见的几种错误操作，让我立刻意识到自己过去的使用方式存在问题。这本书读完后，我感觉自己对过敏的认知升级到了一个新的维度——它不再是一个需要恐惧的“敌人”，而是一个需要理解和管理的“系统漏洞”。我不再是被动地等待发作，而是主动地去构建一个支持我健康生活的环境和习惯。
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