看懂風濕免疫:教你正確對抗風濕、應變新冠病毒! (電子書)

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張德明
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具体描述

前台北榮民總醫院院長張德明醫師集大成之作!
匯聚各類風濕科疾病介紹,從事前預防到後期治療,知識、照護一蓋不缺!
本書將深入探究風濕科疾病,以期幫助病人恢復健康生活!

  令許多年輕女性聞之色變的全身性紅斑性狼瘡到底可不可怕?
  什麼是修格連症候群?風濕病的併發症有哪些?要如何治療、預防?
  患有風濕病,可以接種新冠病毒疫苗嗎?會不會有不良影響?

  風濕病多為締結組織疾病,所產生之病狀幾乎可涵蓋全身各類器官,也因組成及功能的不同,發生病變時會出現全身或局部性症狀。然而在關節病變類型的疾病構成上,風濕病就包含了100種以上的病症。

  從日常中不注意的細節開始,關節慢慢發炎,紅、腫、熱、痛,病變成其他類型之風濕科疾病。

  除了風濕疾病,近年新冠肺炎疫情肆虐,本書更專門介紹新冠病毒與疫苗,以及風濕疾病與疫苗接種的關係,讓人對新冠病毒及疫苗更加了解,選擇適合自己的疫苗接種。

  相比患病之後的治療,擁有健康的身體,事先的預防更為重要。大家都知道斷食、運動,除了可以減肥,也可以讓身體健康、長壽,但怎麼做才是正確的呢?

  日常飲食與營養,和風濕病的具體關係為何?糖與咖啡固然可以讓人心情愉悅與振奮精神,但大量食用會有什麼壞處?

  張德明醫生將看診多年精華,以及現行風濕科疾病的預防與病因撰寫在書中,詳細介紹風濕科疾病成因、病狀,風濕科疾病現今的診療方法、臨床症狀,以及未來可能發生的併發症等等,本書都將帶你一一覽閱!更有內容講述風濕科疾病之患者是否能皆種新冠疫苗等相關話題,本書帶領民眾了解風濕科疾病臨床症狀、病因,讓讀者對自身的健康更加了解。
深度解析慢性疾病管理与现代医学进展 本书深入探讨了人类健康领域中几个至关重要的方面,聚焦于慢性炎症性疾病的复杂性、环境因素对免疫系统的影响,以及在现代医学背景下如何构建个体化的健康维护策略。全书内容围绕疾病的早期识别、生活方式干预的科学性、新近治疗技术的发展与应用三大核心主线展开,旨在为关注自身及家人健康的读者提供一套全面、深入且具备实操性的认知框架。 第一部分:炎症与免疫系统的隐秘联系 本部分首先对人体的免疫系统进行了一次细致的“解剖”,从基础的先天性免疫到适应性免疫的精妙协作机制,逐层解析其功能。重点在于阐述慢性低度炎症在多种非传染性疾病发生发展中所扮演的“幕后推手”角色。 1. 炎症的生理学与病理性分界线: 详细区分了急性炎症在修复损伤中的积极作用,与长期、失控的慢性炎症对身体组织的悄然侵蚀。书中通过大量细胞因子、趋化因子网络的图解,帮助读者理解免疫细胞是如何被“误导”而攻击自身组织的。 2. 自身免疫现象的深层解读: 阐述了分子模拟(Molecular Mimicry)理论、遗传易感性与环境触发因素(如感染、毒素暴露)之间的相互作用。探讨了不同类型自身免疫反应的共同病理基础,而非仅仅罗列具体疾病的症状。 3. 肠道微生物群落与全身免疫调控: 这一章是本书的一大亮点。它不满足于简单提及“肠道健康很重要”,而是深入剖析了肠道菌群如何通过代谢产物(如短链脂肪酸)直接影响Treg细胞(调节性T细胞)的生成,进而影响外周免疫耐受的建立。书中提供了关于益生菌、益生元、后生元选择的科学依据,而非盲目推荐。 第二部分:环境压力源与免疫适应的挑战 现代生活环境充满了前所未有的挑战,本部分致力于揭示环境因素如何系统性地削弱或过度激活免疫系统,从而为慢性病的爆发创造条件。 1. 现代饮食结构的反思: 深入分析了高果糖玉米糖浆、精炼植物油(高Omega-6脂肪酸比例)以及食品添加剂对代谢内稳态和免疫细胞功能的影响。书中引入了“营养免疫学”的概念,强调宏量营养素与微量营养素(如维生素D、镁、硒)在免疫信号传导通路中的关键作用。 2. 慢性压力与神经内分泌免疫网络(NIEM): 详细阐述了长期应激如何通过HPA轴(下丘脑-垂体-肾上腺轴)释放皮质醇,以及这种持续的激素暴露如何导致淋巴细胞功能障碍和炎症持续化。提供了基于生物反馈、正念训练(MBSR)等循证方法来调节自主神经系统的实操指南。 3. 环境毒素的免疫毒理学: 聚焦于内分泌干扰物(EDCs)和空气污染物(PM2.5)对免疫系统的靶向损伤。解释了这些化学物质如何干扰激素受体,扰乱淋巴器官的功能,并可能诱发或加重免疫介导的疾病。 第三部分:慢性疾病的精准管理与新兴疗法 本部分将焦点从病因转向了如何科学、有效地管理已发生的慢性炎症状态,并展望了未来医学的突破点。 1. 诊断的精细化与生物标志物的应用: 强调了传统诊断标准的局限性。详细介绍了高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)等炎症指标的动态监测价值,以及如何结合影像学和组织活检来确定疾病活动度和预后。 2. 药物治疗的演进与个体化方案制定: 系统回顾了免疫抑制剂、生物制剂(如TNF-α抑制剂、IL-6受体拮抗剂)的作用机制。重点分析了在不同疾病阶段(如诱导期、维持期)选择不同药物(如小分子靶向药物与大分子单抗)的决策树,以及如何管理治疗过程中可能出现的并发症和耐药性。 3. 康复医学与功能性恢复: 阐述了康复在慢性病管理中的不可替代性。内容涵盖了针对特定病症(如关节僵硬、肌无力)的物理治疗方案、适度运动的免疫调节效应(如“运动处方”的制定原则),以及营养支持在组织修复中的角色。 4. 基因编辑技术与未来展望: 简要介绍CAR-T疗法、CRISPR技术在修复免疫缺陷或消除异常免疫应答方面的初步研究进展,为读者描绘了在分子层面根除慢性免疫疾病的科学前景。 全书的叙述风格严谨而不失清晰,大量引用了近年来国际顶尖医学期刊的研究成果,并辅以详尽的图表和案例分析,旨在帮助读者建立起对慢性炎症性疾病的全面、科学认知,从而能够与医疗专业人员进行更有效的合作,共同制定出最适合自身的长期健康维护策略。本书着重于理解“为什么会生病”和“如何科学地应对”,而非提供速效的偏方或未经证实的单一疗法。

著者信息

作者簡介

張德明


  學歷:
  國防醫學院醫學士
  美國哈佛大學生物學碩士
  國立台灣師範大學衛生教育學博士
  美國風濕學院院士

  現職:
  國防醫學院醫學系榮譽教授
  陽明醫學大學臨醫所合聘教授
  台北榮民總醫院醫事顧問
  台北三軍總醫院醫療顧問
  台灣醫院協會理事
  台灣內科醫學會理事
  台灣醫學教育學會監事
  財團法人高等教育評鑑中心委員
  國家衛生研究院諮詢委員
  中華民國免疫學會名譽理事長

  經歷:
  台北榮民總醫院院長
  國立陽明大學副校長
  台北榮民總醫院副院長
  國防部軍醫局中將局長
  國防醫學院院長
  三軍總醫院院長
  台灣醫學中心協會理事長
  台灣內科醫學會常務理事、監事召集人
  中華民國公立醫院協會常務理事
  台灣醫學教育學會監事
  中華民國免疫學會理事長
  中華民國風濕病醫學會秘書長
  國家衛生研究院董事
  中華民國紅十字會理事
  三軍總醫院副院長
  三軍總醫院內科部主任
  三軍總醫院風濕免疫科主任

  專長:   
  自體免疫疾病、全身性紅斑性狼瘡、 類風濕性關節炎、痛風、僵直性脊椎炎  

  獲獎:          
  國科會甲種研究獎連續11年、國防醫學院傑出研究獎共8屆、台北市醫師公會杏林獎、國家生技品質獎章、商業周刊評選百大良醫、衛生福利部衛生福利獎章、國防醫學院優良教師獎、陽明大學優良教師獎、默克基金會研究獎、國防醫學院北美校友會傑出成就獎 、行政院服務獎章、台灣風濕病醫學會大師獎等。已發表專業論文270篇,著書包括全身性紅斑性狼瘡面面觀、痛風、過敏免疫全書、完全解析類風濕性關節炎、風濕免疫疾病診療室、醫中有情等。

图书目录

自序

第一章    認識常見風濕科疾病
痛風
類風濕性關節炎
全身性紅斑性狼瘡
修格連症候群
退化性關節炎

第二章  其他風濕病及重要併發症
肌肉肌膜疼痛症候群
纖維肌痛症
乾癬性關節炎有性別差異
血管炎
間質性肺病
風濕疾病的動脈硬化及血管栓塞問題
罹風濕疾病的懷孕併發症
手功能的下降
葡萄膜炎

第三章  風濕科疾病治療與研究
JAK抑制劑
低劑量滅殺除癌錠和血球數下降及皮膚癌的關係
非類固醇抗炎藥物與懷孕
斷食
對硬皮症肺臟纖維化的評估及治療
肌肉炎的最新治療
類風濕性關節炎在生物製劑治療下癌症復發的風險

第四章  認識新冠病毒
感染新冠病毒COVID-19的症狀
預防新冠病毒COVID-19的公衛觀念
Delta變種病毒介紹
二○一九新型冠狀病毒
新冠病毒與腦
新冠病毒疫情對生育率的影響

第五章  新冠病毒與疫苗
美國三種新冠病毒疫苗與英國AZ疫苗的比較
疫苗有效率
AZ疫苗與血栓
Delta變種病毒與疫苗第三劑

第六章 風濕免疫疾病與新冠病毒及疫苗接種
全身性自體免疫風濕病人感染新冠病毒的研究
COVID-19疫苗的效力與對自體免疫病人的建議
COVID-19疫苗與自體免疫疾病
風濕疾病與疫苗接種
疫苗接種會不會讓原本的風濕病活躍

第七章  健康與長壽
會讓認知功能下降的藥物
運動能長壽
飲食、營養、和風濕病
糖對健康的影響
咖啡與維他命
迎向安寧幸福二○二一的二十一種方法

 

图书序言

  • ISBN:9789571395890
  • EISBN:9789571395944
  • 規格:普通級 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平板
  • TTS語音朗讀功能:無
  • 檔案大小:2.4MB

图书试读

用户评价

评分

最近在網路上滑呀滑,看到不少關於慢性疲勞和不明原因疼痛的討論,很多人的症狀都指向風濕免疫系統出了狀況,但要找到一個能好好跟你解釋,並且讓你安心的醫師,說真的不容易。這本書的書名讓我眼睛一亮,感覺作者很了解一般民眾在面對這些病症時的焦慮與無助感。我特別好奇它會怎麼處理「應變新冠病毒」這個部分,畢竟新冠後遺症(Long COVID)中,也牽涉到免疫失調的問題,如果書裡能提供一些前瞻性的觀點,教我們如何保護自己已經處於敏感狀態的免疫系統,那就太有價值了。我希望這本書的內容是基於最新的醫學研究,但呈現出來的方式是那種可以讓人坐在客廳沙發上,邊喝茶邊輕鬆閱讀的感覺,而不是那種硬梆梆的教科書,讀完之後還是得再去查一堆名詞解釋。

评分

對於我們這代人來說,比起治病,更重要的是「預防」和「管理」。看著父母輩常為了慢性病跑醫院,我們更想知道如何避免重蹈覆轍。這本《看懂風濕免疫》的書名,給了我一種「賦權」的感覺,好像它不是要我們被動接受診斷,而是主動參與到自己的健康決策中去。我最想知道的是,它對風濕免疫疾病的「長期追蹤與監測」有哪些實用的建議?例如,哪些血液指標是需要定期檢查的?生活中的哪些細節最容易被忽略,卻可能誘發病情?如果它能提供一個清晰的「風險評估與應對地圖」,讓我們知道在什麼情況下應該立刻尋求專科幫助,而不是在網路上盲目恐慌,我相信這本書絕對會成為我書架上常備的健康顧問,隨時翻閱。

评分

這本書的封面設計蠻吸引人的,尤其那個配色和字體,給人一種專業又不失親切的感覺。老實說,我本來對「風濕免疫」這種主題有點卻步,總覺得很學術、很難懂,但看到這個標題,特別是「教你正確對抗」這幾個字,讓我覺得這本書或許能用比較白話的方式解釋複雜的醫學知識。最近身邊幾個朋友剛好都有一些慢性發炎的問題,加上新冠疫情後,大家對免疫力的關注度都提高了,所以想找本實用的書來了解一下。我期待它能像一位經驗豐富的家庭醫生在身邊,不只告訴你生病了怎麼辦,還能教你如何從日常生活中建立更強健的體質,特別是針對那些會讓人反覆發作的自體免疫疾病,如果能提供一些生活調整的實用建議,那就更棒了。希望它不會只是理論多,而是真的能落地執行,畢竟健康是長期的抗戰,需要的是持續有效的策略,而不是曇花一現的偏方。

评分

說真的,現在網路上資訊爆炸,很多關於免疫力的說法都太過誇大或太過極端,搞得人心惶惶。我身邊有些長輩,因為關節痛去看醫生,結果被診斷出是風濕性關節炎,一開始都嚇壞了,不知道該怎麼辦。這時候,一本權威性高、解釋又清晰的書就顯得非常重要。我希望這本書能夠清楚區分哪些是需要積極治療的疾病,哪些是生活習慣可以改善的亞健康狀態。如果它能用圖表或流程圖的方式,幫讀者自我檢視目前的身體狀況,並提供一套系統性的管理方法,那對我們這些非醫學背景的人來說,絕對是救命稻草。畢竟,光是「風濕」兩個字,就已經讓很多人覺得自己註定要受苦一輩子了,如果這本書能帶來希望和具體行動方向,那就太棒了。

评分

我之前有位同事,長期受莫名其妙的皮膚紅疹和全身倦怠困擾,看了好幾個專科都說檢查不出大問題,最後才懷疑是不是自體免疫在作祟。那種身心俱疲的狀態,真的只有經歷過的人才懂。因此,我對這本書的期待是,它能深入探討這些「邊緣地帶」的症狀,也就是那些還沒嚴重到經典教科書上的描述,但已經嚴重影響生活品質的狀況。我很想知道,在面對現代生活的高壓環境、飲食西化等因素下,免疫系統是如何被一點一滴地削弱或誤導的。如果作者能提供一些實用的「免疫急救包」清單,像是特定維生素或飲食調整,讓讀者在症狀剛出現時就能有所警覺並即時介入,那這本書的實用價值就極高了。

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