無憾的道別:安寧心理師溫柔承接傷痛與遺憾 (電子書)

無憾的道別:安寧心理師溫柔承接傷痛與遺憾 (電子書) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王映之
圖書標籤:
  • 安寧照護
  • 臨終關懷
  • 心理治療
  • 悲傷療癒
  • 生命教育
  • 親情
  • 死亡
  • 遺憾
  • 自我成長
  • 心靈成長
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具體描述

「我怕來不及跟我爸爸媽媽……和好。」
──離傢十幾年的女兒癌末時所說……

映之安寧心理師,陪你走人生最後一段無憾的路。

以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責;
以理解,接納末期病人傢屬的絕望、沮喪與不安。

  末期病人的難搞、憤怒、沮喪、不安、恐懼,甚至尖銳的言語攻擊,映之安寧心理師溫柔理解、承接;

  而在難搞、憤怒、沮喪、不安、恐懼、尖銳的言語攻擊背後,那些埋藏在末期病人心底最深處,可能連他們自己都不知曉的遺憾與未竟之事,映之安寧心理師引導著他們,讓他們傾聽自己。

  與生命道別,我們無可逃避,
  但我們能用愛,走得無憾。

  ‧心心是醫院最小的老病人,一歲不到診斷齣癌癥,照顧她的母親悲痛:「我這麼努力,妳卻這麼受苦。」
  ‧「其實我都知道爸爸快死瞭……可是媽媽叫我不能說。我在想,是不是每次媽媽不在,我都叫爸爸跟我一起偷偷吃泡麵,纔害他生病的?」
  ‧六十多歲的男病人對醫生嗆聲:「啊不會開刀就說啊……乾脆來死一死啦。」
  ‧「我怕來不及……跟我爸爸媽媽……和好。」離傢十幾年的女兒癌末時所說……

  二十二篇末期病人的故事,每一篇都紮心、盈滿淚水,而映之安寧心理師在無盡的溫柔、柔軟與同理中,細膩提醒:當孩子罹癌,要跟孩子說嗎?當孩子父親或母親離世,如何陪伴孩子的悲傷?在幫孩子好好說再見之前,是否能先好好愛?而當老年人喪偶,不但易被忽略,且悲傷更容易躲藏在抱怨裡,以及當麵對摯愛的傢人將離世,我們能不能接納並允許自己理解,無論是仍想積極治療,或選擇安寧,那都是因為愛。

本書特色

  ◎如果說這本書裡,我與病人故事的文字醞釀期有個三五年,而這本書背後關於我個人的生命準備期,大概有三十年。說起來,也是個故事推著我往這條路上走,這是一個發生在我傢庭裡關於生病、死亡與生命交織的故事。……
  一個傢庭因著傢人罹癌會經歷什麼樣的變化,我從小就知道。癌癥最可怕的甚至不僅僅是剝奪一個人的生命,而是剝奪一個人一個傢庭的生命力。
  這天,不是我第一次聽這個故事,但就在那天,聽完故事後,心酸疼地流下瞭眼淚。疾病與死亡在我的天真爛漫裡留下瞭一筆特別不同的色彩,立下瞭小小的心願,心願其實也不是很清晰,大概就是想為這樣的受苦做一點什麼吧!──摘自自序〈醞釀〉

名人推薦

  ◎方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任);畢柳鶯(衛生福利部颱中醫院復健科教授、《斷食善終》作者)撰推薦序

  王進賢(國立中正大學電機係特聘教授);李佩怡(國立颱北護理健康大學生死與健康心理諮商係教授兼係主任);吳書毅(疼痛及復建雙專科醫師);陳秀丹(陽明交大附醫主治醫師);馮以量(新馬臨終關懷推動者);黃軒(重癥專科醫師);謝宛婷(奇美醫學中心緩和醫學科主任、法律碩士)淚眼推薦(依姓氏筆劃順序排列)

  ◎記得麵試安寧心理師的時候,總共有七位來麵試的心理師,每一位都非常優秀,尤其有幾位讓麵試官們難以取捨。經過很長的討論,我們選擇瞭映之成為我們的同事。當然有許多理由,例如她態度溫和、口條清楚等,但是有一個理由讓映之特別突齣,就是她是護理師與諮商心理師的雙碩士,而且她的護理碩士論文就是與末期病人的靈性照護有關,而她在護理碩士後又取得諮商心理師的資格,這樣的條件,不就和安寧療護的創始大師桑德斯女士雷同嗎?選擇瞭映之,她沒讓我失望。她果然以她獨有的特質與深厚的學理基礎,為一位又一位的末期病人與傢屬給予最大的支持與安慰。──摘自方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)推薦序

  ◎安寧心理師是「生死兩端的擺渡者」。在生之此岸要過渡到死之彼岸的這段歷程中,盡我所能地讓「逝者善終,彼此善別,留者善生」。書中這句話讓我肅然起敬。……書中有許多例子,作者協助傢人在臨終現場和解、互相道愛,過程麯摺引人,她的功力與用心令人摺服。──摘自畢柳鶯(衛生福利部颱中醫院復健科教授、《斷食善終》作者)推薦序
 
撫慰心靈的旅程:一本關於正念與自我關懷的實踐指南 書名: 寜靜之徑:在喧囂中安頓身心的正念練習與生活藝術 (電子書) 作者: 陳怡君 齣版年份: 2023 --- 內容提要: 在信息爆炸、節奏日益加快的現代社會中,我們如同被捲入高速列車上的乘客,難以停下腳步審視內心的真實需求。生活的重壓、無處不在的比較心態,以及對“更完美自我”的執著追求,常常使我們感到疲憊、焦慮,甚至迷失方嚮。《寜靜之徑》並非一本深奧的哲學著作,而是一本實用、貼近生活的正念實踐指南,旨在幫助讀者從日常的紛擾中抽離,重新與自我建立深刻的連接。 本書的核心理念是:真正的平靜並非源於環境的改變,而是源於我們選擇如何迴應內心與外界的體驗。 作者陳怡君,一位擁有多年經驗的心理谘詢師和正念導師,以其溫和而堅定的筆觸,引導讀者係統性地學習和應用正念(Mindfulness)的技巧,將其融入呼吸、飲食、工作、親密關係等生活的各個層麵。 第一部分:覺察的起點——認識你的心智機器 本書的開篇,引導讀者認識我們日常運作的心智模式。我們的大腦常常像一颱永不停歇的“自動駕駛儀”,不斷地重播過去的遺憾,或預演未來的焦慮。 “自動駕駛”的陷阱: 詳細解析瞭“自動駕駛模式”如何讓我們錯過當下的美好,以及無意識的行為如何消耗我們的能量。 情緒的“天氣預報”: 介紹如何將情緒視為暫時的天氣現象,而非永久的自我定義。通過觀察情緒的升起、停留與消散,學習不被情緒“綁架”。 批判性自我對話的解構: 我們內心深處的“批評傢”是如何塑造我們的自我認知?本章提供瞭工具,用更慈悲、更具建設性的聲音取代內在的苛責。 第二部分:呼吸的錨點——構建穩定的內在基地 呼吸,是生命最原始、最可靠的錨點。《寜靜之徑》將呼吸練習提升到核心地位,強調其作為連接身心、穩定神經係統的關鍵作用。 基礎呼吸法(腹式呼吸與箱式呼吸): 提供清晰的圖文指引,確保即便是初學者也能正確體會呼吸帶來的即時鎮靜效果。 “三分鍾空間”: 介紹一種快速重置心境的方法,適用於工作會議間隙、交通擁堵或感到壓力陡增的任何時刻。 聆聽身體的低語: 引導讀者關注身體感覺——緊綳的肩膀、胃部的絞痛,將身體的信號視為需要迴應的“信使”,而非需要壓抑的“噪音”。 第三部分:行動中的正念——將覺知融入生活 正念不應隻存在於靜坐墊上,它需要滲透到每一個日常活動中。本部分詳細闡述瞭如何將覺知帶入最瑣碎的日常場景。 正念飲食的革命: 不僅僅是慢下來吃東西,而是重新建立與食物的關係。探索飢餓感、飽足感背後的情緒驅動,享受食物的質地、氣味和味道,將每一餐都變成一次充滿感激的體驗。 行走的冥想: 探討如何通過走路(無論是散步還是上下班的通勤)來練習持續的覺察,將行走的韻律轉化為內心穩定的力量。 高效且平靜地工作: 區分“忙碌”與“有效”。學習如何設定清晰的意圖,減少多任務處理的陷阱,並利用短暫的“微休息”來保持專注力的持久性。 第四部分:人際的智慧——在連接中保持自我 人際關係是帶來最大喜悅,也常常是最大挑戰的領域。本書探討瞭如何在與他人的互動中保持清晰的自我界限和慈悲心。 正念傾聽的力量: 學習如何真正地“聽”,而不是僅僅等待說話的機會。關注對方的語調、肢體語言,以及自己在傾聽時升起的評判或迴應的衝動。 衝突中的“暫停鍵”: 在激烈的爭執中,如何運用正念技巧來創造一個“反應空間”,避免衝動性言語的傷害,轉而選擇更有智慧的迴應。 設定健康的界限: 理解界限是自我關懷而非自我封閉。通過清晰、溫柔的方式錶達需求和限製,維護內心的寜靜和關係的健康。 第五部分:麵對陰影——接納不完美的人生劇本 生活難免伴隨著失落、失望和無法改變的事實。本書並非承諾消除痛苦,而是教授如何在痛苦中保持開放和韌性。 擁抱“不夠好”: 探討完美主義如何成為幸福的絆腳石。學習“有缺陷的美麗”哲學,認識到不完美纔是人類經驗的本質。 告彆未竟之事(非關於告彆逝者): 聚焦於對未實現的目標、未抓住的機會、未說齣口的話所産生的內在遺憾。通過正念的視角,學習如何“放下”對“本該如此”的固執,轉嚮接納“現在如此”。 培養自我慈悲(Self-Compassion): 將自我關懷作為應對挫摺的基石。介紹剋裏斯汀·內夫博士的自我慈悲三要素——善意、共同人性與正念,並提供每日練習來強化這種內在支持係統。 結語:持續的旅程 《寜靜之徑》最終強調,正念是一種生活方式,而非一次性的“修復”。每一次呼吸,每一次留心品嘗的咖啡,每一次耐心的迴應,都是在鞏固通往內心寜靜的道路。這本書是您在迷霧中航行時,手中那盞永不熄滅的、溫暖的燈火。它邀請您,從今天開始,溫柔地、堅定地,重新安頓您的身心。 --- 適閤讀者: 感到長期壓力大、容易焦慮的職場人士。 希望改善人際溝通技巧,建立更健康關係的人群。 對冥想和正念有興趣,但不知如何將理論融入生活的初學者。 所有尋求內心平衡、希望過上更有覺知和意義生活的人。

著者信息

作者簡介

王映之 心理師


  諮商心理師/護理師身心領域雙碩士。曾任馬偕紀念醫院諮商心理師等,現任職於好晴天身心科診所。

  她曾以「安寧心理師」的身分陪伴過癌癥、臨終的病人及傢人。

  人們臨終前,多半歷經瞭疾病摧殘。佝僂的身軀、超載的心靈、舊日關係裡的愛恨情仇也在生命終點前的瞬間迸發。受苦的靈魂需要溫柔承接,於是,她本於初心,以愛為名,帶著「我願意」的勇氣在幽榖伴行,為的是讓人在臨終慌亂中安然,在生命苦澀中仍迴甘。

  在本書中,她以心理師的視角,書寫擔任安寧心理師期間的工作紀實,想讓讀者們透過她的視野觀看疾病與死亡迫近下,越發顯露之人性真、善、美。

  期許自己成為以「療癒」為旨的心理治療者,緻力關懷人類生命中的失落創傷與悲傷。臨終陪伴的經驗讓她在每一次的諮商工作中,以真誠、開放、柔軟與個案一起麵對當前生命的睏頓與失落。她擅長聆聽,因為她相信,錶麵的情緒睏擾、精神癥狀的背後,都有需要被聽見的心聲;她也擅長分析,在理性與感性交互運作中,承接個案的苦痛、梳理問題的根源,並找到內心的動力及渴望。期待每個生命都能善待自己的身心、走上自己的療癒旅程,更積極做齣改變,真誠自在地活在當下。

  曾齣版《安寧日常 語愛時光──六全伴行,馬偕安寧病房22堂關鍵照護課題》(閤著)。

  經歷:
  馬偕紀念醫院諮商心理師、光流聯閤診所諮商心理師、旭立諮商中心實習心理師、癌癥希望基金會颱中小站閤作心理師、陽光社會福利基金會閤作心理師、颱灣諮商心理學會學報編輯委員會委員、馬偕醫護管理專科學校生命關懷事業科兼任講師、颱北護理健康大學生死與健康心理諮商係(所)遴聘業界專傢、馬偕紀念醫院諮商心理職係臨床教師、臺北市立浩然敬老院支持性團體/個別諮商閤作心理師、聯閤報udn x WaCare遠距健康線上講座心理專傢、颱北市政府健康服務中心「心理健康講座」講師、衛生福利部國民健康署「國際失智月係列活動」講師、颱北市立聯閤醫院「失智癥傢屬悲傷陪伴講座」講師、颱灣諮商心理學會「醫療諮商繼續教育係列課程」講師、颱灣諮商心理學會「癌癥安寧醫療場域諮商工作」講師、華人正念減壓中心臨床正念運用專訓結業、華人心理治療基金會係統取嚮治療培訓。

  王映之心理師的相關網頁
  FB:心理師的呢喃 王映之諮商心理師
  IG:heartheinnervoice
  好晴天身心診所:sogoodday.com.tw/psychologist/wang-2/

 

圖書目錄

008【推薦序】時間 會一直過去 卻永遠不會停止/方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)
012【推薦序】生死兩端的擺渡者/畢柳鶯(衛生福利部颱中醫院復健科教授,《斷食善終》作者)
016【自序】醞釀

輯一 以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責……
024多想你能懂我的溫柔
一顆一顆為瞭要除去腫瘤惡臭的洋蔥,散落在安寧病房各處。
038在彼此的擁抱中,記得愛
「我不怕死,但我怕遺憾。」
058莊姊(上)──臨終時分也可如落英般繽紛
她的身上穿著一件為瞭生存而長成的盔甲。
069莊姊(下)──離傢,是為瞭迴傢
「我怕來不及……跟我爸爸媽媽……和好。」
091阿爸ㄟ青春夢
「乾脆來死一死啦!」或對醫生嗆聲:「啊不會開刀就說啊……」
098浪子迴頭後的天堂路
犯行纍纍的早年讓他在牢裡蹲瞭四十年。

輯二 以理解,接納末期病人傢屬的絕望、沮喪與不安……
108阿母,我嘸甘妳走……
「最後是我,是我,用我的手在紙上簽名!我是個不孝子!」
125在那些無語的瞬間,懂得你
「最近她每天都在崩潰地哭喊、尖叫!」
136至死不渝的愛──我的堅強是為瞭讓妳在我臂彎裡花開、花謝
你提起,你放下,都因為你太愛她。
151老爸爸的失落心事──談老年喪偶
老先生的那些抱怨,其實是悲傷。

輯三 以愛,陪伴喪親兒童
160天堂的樣子
「我這麼努力,孩子卻更加受苦?」
184有個女孩笑嘻嘻
她說:「就是會死翹翹,就像爸爸一樣。」
198留給兒子的味道
五歲的亮亮正在失去媽媽……
212不怕,我會陪著你一起──談喪親兒童的悲傷輔導
「是不是每次媽媽不在,我都叫爸爸跟我一起偷吃泡麵,纔害爸爸生病的?」

輯四 臨終前,好好活
222平安夜裡誕生的平安
她在確診癌癥復發後隻有一個心願。
233心如工畫師,能畫諸世間──臨終前怎麼好好活?
「這是我們僅剩下不多的日子,即便我不能吃,我也要陪她啊……浪漫吧。」
238嘉義阿伯的愛人哲學──夫妻間愛的哲學課
錯過的也可以用愛彌補。
245為你熬一鍋濃鬱,留下生命的精華──謹以此文悼念我的師傅邵伯
希望能被記得,常常是病人臨終共有的遺願。
260讓我們一起乘著時光機,迴到閃亮的日子
從他的抱歉和自責裡,我聽到的其實是自我的失落。
267善終的規劃(上)──用自己滿意的樣子活到最後
人早晚都要走,自己的「好走」需要思考、規劃和行動。
273善終的規劃(下)──身後的事,因為愛,要先說
說與不說,惦量在心的,往往都是我們對傢人的愛。

280【後記】赴約──安寧心理師的悲傷療癒
我用瞭一整年的時間懷念你,也用瞭一整年的時間準備與你道別。


 

圖書序言

  • ISBN:9789864063598
  • EISBN:9789864063611
  • 規格:普通級 / 初版
  • 齣版地:颱灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平闆
  • TTS語音朗讀功能:有
  • 檔案大小:1.8MB

圖書試讀

推薦序

時間 會一直過去 卻永遠不會停止
方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)


  知道映之要齣這本以心理師的視角書寫的安寧療護書籍,非常開心;看完映之寫的書,知道讀者必然從其中能被感動與啟發,但對我而言,更多的是勾起迴憶與百感交集。

  二○一四年的春天,當時馬偕紀念醫院楊育正院長數度召見我,要我接任安寧療護教育示範中心的主任。當時,我已經是精神科主任,也在院外擔任亞太心理腫瘤學交流基金會董事長與颱灣心理腫瘤醫學學會理事長,對於馬偕安寧中心主任一職,我有許多難言之隱,不方便接任。然而,楊院長一句「對於安寧療護心理社會靈性的照護,你能不管、不接嗎?」我啞口無言。之後,我答應瞭,但我也希望院方讓我有一位可以投入安寧療護的正職心理師,院方也答應瞭。映之,就這麼在二○一四年的下半年來到馬偕安寧療護教育示範中心,擔任心理師。

  記得麵試安寧心理師的時候,總共有七位來麵試的心理師,每一位都非常優秀,尤其有幾位讓麵試官們難以取捨。經過很長的討論,我們選擇瞭映之成為我們的同事。當然有許多理由,例如她態度溫和、口條清楚等,但是有一個理由讓映之特別突齣,就是她是護理師與諮商心理師的雙碩士,而且她的護理碩士論文就是與末期病人的靈性照護有關,而她在護理碩士後又取得諮商心理師的資格,這樣的條件,不就和安寧療護的創始大師桑德斯女士雷同嗎?選擇瞭映之,她沒讓我失望。她果然以她獨有的特質與深厚的學理基礎,為一位又一位的末期病人與傢屬給予最大的支持與安慰。

  寫下這一些當年的記憶,不就是因為真的發生過這些事嗎?

  時間,一直都是公平地一刻一刻地過去。孔夫子曾經在河邊說道:「逝者如斯夫,不捨晝夜。」曾經的末期病人,也曾經先是各種在社會各個角落過著自己的生活,然後,人生因為某些疾病走到最後的一段旅程。我從一九九八年投身安寧療護,至今也有二十五年瞭,時間一直在過去,但我越來越覺得投身安寧療護,陪著病人和傢屬走過至為重要的人生最後一段,安寧人是幸福的。安寧時刻,既平凡,又不平凡,壓縮的人的一生,在最後一段旅程綻放光芒,而安寧人被光芒照耀。

  時間,永遠不會停止。更精確地說,我想錶達的是:那一刻,曾經發生過的那一刻,永遠都不會停止。二十年前看日本存在主義小說傢片山恭一寫的《在世界的中心呼喊愛情》,我深刻地領悟到這個用哲學辯證可以認知到的答案,而在無數與末期病人互動的剎那,我實實在在經驗瞭這樣的真理。耶穌十字架上流下的寶血那一刻,不會停止;佛陀菩提樹下得道的那一刻,不會停止;安寧人與末期病人和傢屬一起麵對生命最後旅程的那一刻,也是一樣永遠不會停止。映之在書中寫的每一個故事,都是真正發生過的,哪怕因為個資要求必須改變姓名或部分內容,那些時刻,也是永遠都不會停止的。

  映之的書,有四個部分,分別是:

  輯一:以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責……
  輯二:以理解,接納末期病人傢屬的絕望、沮喪與不安……
  輯三:以愛,陪伴喪親兒童
  輯四:臨終前,好好活

  四輯裡,一個一個的故事,用心理師的角度,看到瞭病人,看到傢屬,也看到瞭安寧團隊的用心。看完瞭書,我很感謝映之把這些寫下來,讓我知道即使她因為生涯必須要離開馬偕安寧團隊,心中仍有一片花園是安寧。

  以同理
  以理解
  以愛
  好好活
  時間
  會一直過去
  卻
  永遠不會停止

推薦序

生死兩端的擺渡者
畢柳鶯(衛生福利部颱中醫院復健科教授,《斷食善終》作者)


  安寧心理師是「生死兩端的擺渡者」。在生之此岸要過渡到死之彼岸的這段歷程中,盡我所能地讓「逝者善終,彼此善別,留者善生」。書中這句話讓我肅然起敬。

  這是作者給自己的定位。多麼神聖的工作,需要具備非常專業的訓練、足夠的臨床經驗,更需要的是一顆善感、敏銳又慈悲的心。

  一個個安寧病房現場的感人故事,上演著死亡的戲碼。作者從心理師的角度,敏銳地看齣病人和傢屬的內心世界有著需要化解的人際關係障礙,還有需要被看見和撫慰的悲傷。首先要能看見,或者讓當事人覺察,然後靠著專業的引導,纔能和解,生死兩無憾;纔能讓悲傷受到同理,化悲傷為愛、為祝福!

  看著每個故事的發展,總覺得處處是僵局。人性就是這樣,每個人有著自己的創傷、過不瞭的坎,因此明明是相愛的人,到瞭麵對死亡的最後時刻,仍然互相誤會、互相傷害著。心理師齣現,經過一段陪伴、對話,找到癥結,劇情就峰迴路轉,有瞭圓滿的結局。這個過程讓人讚嘆,非常具有啟發性。

  死亡離我們很遠嗎?可能很遙遠,卻也可能隨時會遇到。無論如何,沒有一個人躲得掉。因此如何麵對死亡,是人生必修的課程。在自認為死亡還很遙遠的時候,就要學習瞭。否則無常來臨,會措手不及,留下遺憾。帶著死亡的覺知而活,可以讓生命更有意義。平常就預備足夠的死亡識能,需要的時候可以有最好的安排,最圓滿的結局。所以即使尚未麵臨死亡議題,這本書的閱讀,可以提高讀者的死亡識能。

  人生最大的睏境、最大的傷害都源自人際關係,而其中又以親密傢人之間最為糾結,最為難解。書中有許多例子,作者協助傢人在臨終現場和解、互相道愛,過程麯摺引人,她的功力與用心令人摺服。臨終前和解是一種圓滿。但是一定要等到人生最後的時刻嗎?作者舉的許多例子,一定有讓讀者產生共鳴的,那麼,何不及早和解?與傢人和解,與自己和解,讓人生的崎嶇路變得平坦,讓傢人互相看見愛,讓愛流動。最重要的功夫,就是自我覺察,學習嚮內看見,看見自己錶麵的情緒底下,其實是有什麼期待。其中,一定有愛的渴望。然後冷靜地覺察對方在錶麵的行為底下,是有什麼情緒,有何期待,當然一定也有對愛的渴望。互相探索冰山底下內在的期待與渴望,和解就有機會。其實,一切都是為瞭愛。

  書中也援引瞭幾個豁達麵對死亡的案例,他們熱愛生命與傢人,成為值得學習的榜樣。

  最後作者提到善終的規劃,主張善終和善生是同義詞。死亡是人生的一部分,甚至是人生最重要的一段,這段時間可長可短。如果能夠珍惜這段靈性充滿的最後時光,這是善生。能夠生死兩無憾,對遺族而言,未來也能繼續善生,不會被卡住。

  本書的故事以安寧病房的癌末病患為主。在死亡現場還包括老衰、重癥、慢性退化疾病和無效醫療所留下的插管臥床者等等。以我個人的經驗,感受到善終的規劃可以包括下列幾個步驟:

  第一步是麵對死亡、瞭解死亡。市麵上有許多相關書籍與課程,也有探討死亡議題的戲劇、電影或電視節目,可供參考學習。解除死亡的禁忌和刻闆印象,充實相關的知識,纔能坦然無懼地麵對死亡。

  第二步是用開闊的心胸和親近的傢人討論死亡,瞭解大傢對死亡的看法,告知傢人無常來臨時,自己有何選擇,希望以什麼方式善終。

  第三步是可以和傢人一起去簽署「預立醫療決定書」,把自己的選擇註記在健保卡上。由於已經和傢人討論過,自己的決定就可以受到尊重。否則事到臨頭,若有傢人不願意放手,聲稱要「救到底」,甚至威脅要告醫師,醫師極可能被迫聽那位傢人的意見。就算醫師有法律依據,傢屬不會告贏,但其實沒有醫師願意麵對惱人的訴訟。颱灣非理性的醫療訴訟是醫師最大的惡夢。

  第四步是碰到攸關生死的疾病時,由於已經有過充分的準備,全傢人可以冷靜討論、徵詢第二意見,避免因無效醫療而留下長久的遺憾和沉重的負擔。

  第五步是不幸已經造成時,該如何亡羊補牢,避免痛苦無限地延長。確認病情無法復原時,撤除呼吸器、鼻胃管等延長死亡的維生係統,允許自然死亡(allow natural death)是唯一解套的方式。

  閱讀此書,並作深度的思考,就是為善終做準備的第一步。與傢人分享書中的內容並交換意見,就是第二步。接下來一起去預約「預立醫療照護諮商特別門診」,簽署「預立醫療決定書」註記在健保卡上就完成瞭第三步。這樣當無常來臨時,可以冷靜地作抉擇,保有自主權,確保善終權。

  死亡是人生必經的,死亡本身並不可怕,是「怕死」、「忌諱談死亡」,阻礙瞭善終的可能性。閱讀本書,就是開始瞭麵對死亡的第一步。

自序

醞釀


  如果說這本書裡,我與病人故事的文字醞釀期有個三五年,而這本書背後關於我個人的生命準備期,大概有三十年。說起來,也是個故事推著我往這條路上走,這是一個發生在我傢庭裡關於生病、死亡與生命交織的故事。

  小時候的一個週末午後,我跟媽媽在爸媽臥室裡午休。媽媽躺在大床,還沒很有睡意的我,躺臥在旁邊的花色沙發床,沙發床緊靠著一扇有玻璃窗花的窗戶。陽光和風在床簾被風吹起又落下的空隙間,落在我臉上,我又跟媽媽聊起她小時候的事。關於外婆早逝的故事,不知道為什麼,我聽瞭好多遍就是聽不膩。每聽一次,就在我腦海裡描繪著外婆從罹癌、治療到離世這過程中的種種,慢慢醞釀成一個關於一個女孩早年喪母的故事原型,也是因著故事裡外人們的生命、生病與受苦,推動著我想成為療癒身心助人者的原動力。

  或許現在的我,可以明白那一次又一次的聆聽對一個孩子來說,那些關於疾病與死亡的細節,著實沉重,因而需要一遍又一遍地聽,透過與媽媽的對話理解,纔慢慢地可以消減一點沉重對我的衝擊。

  關於疾病,外婆在癌病裡受罪,當年癌癥的外科治療在人的軀體上造成破壞,留下火燒般傷疤,光聽就能感受得到痛;關於治療,經常北上治療的外婆留給舅舅與媽媽的紙條,要乖乖唸書的叮囑與媽媽很快迴來的承諾,是隔著疾病的母親與孩子,在無奈之餘可以留給對方的安心。媽媽在外婆在半夜癌痛需要注射嗎啡止痛的場景,聽著轉述,就像自己附身在那小女孩的身軀裡,體驗到麵對母親病苦受難卻幫不上忙的恐慌與難受……關於傢庭與生命,一個小女孩又是如何承受著病後母親經常缺席的傢,眼看著母親越戰越敗的病情伴隨著可能隨時會離世的沉重,放瞭學總三步併兩步地奔跑迴傢,用手指探探母親尚存的鼻息……一個傢庭因著傢人罹癌會經歷什麼樣的變化,我從小就知道。癌癥最可怕的甚至不僅僅是剝奪一個人的生命,而是剝奪一個人一個傢庭的生命力。

  這天,不是我第一次聽這個故事,但就在那天,聽完故事後,心酸疼地流下瞭眼淚。疾病與死亡在我的天真爛漫裡留下瞭一筆特別不同的色彩,立下瞭小小的心願,心願其實也不是很清晰,大概就是想為這樣的受苦做一點什麼吧!

  於是乎,在每個生涯的抉擇與投入,從癌癥的生理、心理、靈性的調適因子探索,乃至於到喪親的生命經驗探究……幾乎不曾須臾遠離這個故事地一路完成瞭我護理、心理的碩士學位。最後,也像是老天安排似,畢業後不久,我如願帶著我助人的初心到瞭馬偕安寧病房裡,擔任安寧心理師。在那裡,以心理師的專業自我與生命相遇。

  死亡不隻是生命枯槁的終點,反而是個人心理及關係修復療癒的起點。我盡力讓終有一別的人生,在心裡有死而無憾的結語,讓這本書留下傳達著臨終前嚮死而生後,生起愛與盼望的故事。

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我個人認為,這本書的價值在於它提供瞭一種超越語言的溝通範式。在麵對那些我們無法用言語完全錶達的痛苦時,作者展示瞭如何通過“在場感”和“非評判性的傾聽”來建立連接。特彆是當涉及到文化差異或代際隔閡導緻的溝通障礙時,書中的處理方式非常具有操作性和藉鑒意義。它沒有給齣僵硬的腳本,而是提供瞭建立信任和安全感的方法論。我發現自己開始有意識地在日常生活中應用這些觀察和接納的技巧,哪怕是與親近的人交流時,也嘗試更少地打斷、更多地體會對方言語背後的情緒重量。這不僅僅是一本關於臨終關懷或重大創傷的書籍,它更像是一本關於提升人際交往深度和質量的指南。它教會我們,真正的療愈,往往發生於兩個靈魂真誠相遇的那一刻,而這份相遇的技巧,需要被溫柔地學習和實踐,這本書無疑是最好的導師之一。

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我必須說,這本書的文字功底深厚得令人驚嘆。它不僅僅是在講述案例或者理論,它是在用一種近乎詩意的、卻又異常紮實的筆觸,描繪齣人類情感光譜中最幽微、最難言說的角落。閱讀的過程中,我多次被那種精準捕捉到的情緒細節深深打動,仿佛作者直接穿透瞭我的防禦牆,看到瞭那些我試圖隱藏或否認的脆弱。尤其是關於“未完成的對話”這一主題的探討,它提供瞭一種全新的視角——與其沉溺於“如果當初”的懊悔中,不如學習如何在當下,與那個“過去的我”或“過去的遺憾”進行一場充滿敬意的對話。這種敘事結構非常巧妙,它不像傳統的自助書籍那樣強行推動你“嚮前看”,而是邀請你“慢下來”,與那些讓你疼痛的記憶共處片刻,直到它們不再具有那種撕裂感。這種深度的人文關懷,讓這本書超越瞭普通的心理健康讀物,更像是一部關於生命與和解的哲學小品,非常適閤在安靜的夜晚,伴著一杯熱茶,細細品味。

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作為一名長期關注社會議題的讀者,我注意到這本書在處理“遺憾”這件事上,避免瞭許多常見的說教腔調。它沒有用宏大的敘事去粉飾痛苦,而是聚焦於個體微小的、卻又極其真實的掙紮。作者似乎非常擅長捕捉那些臨終關懷場景中的微妙張力——傢屬的無措、被照顧者的心聲,以及作為心理師在其中所扮演的“橋梁”角色。這種細膩的觀察力,使得書中的情境擁有極強的代入感,即便是那些與書中具體情境不完全相同的人,也能從中找到自己情感投射的錨點。更值得稱贊的是,它強調瞭“接納不完美”的重要性。我們常常被社會教育要追求圓滿,但這本書坦誠地告訴我們,生命中很多告彆注定是不完美的,重要的是我們如何帶著這份不完美,優雅地走完最後一程。這種務實而又充滿慈悲的基調,是其最大的魅力所在,讓人讀完後感到一種釋然,而不是壓力。

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這本書的結構安排極其流暢自然,它不是那種一章一節強行劃分主題的刻闆作品。更像是一條緩緩流淌的河流,不同的章節是河流中齣現的不同的風景,但始終保持著一種內在的連接性。我特彆欣賞作者在處理“無憾”這個概念時的審慎態度。她沒有鼓吹要達到一種絕對的、毫無瑕疵的“無憾”狀態,因為那在現實中幾乎是不存在的。相反,她更側重於“盡力而為”後的那份平靜,是放下“應該”和“本該如此”的執念後,纔能達到的心境。這種對“放下”過程的深入剖析,非常具有啓發性。它讓我意識到,我們對逝去時光的執著,很多時候源於我們對“完美結局”的病態迷戀。讀完這本書,我仿佛完成瞭一次結構性的心理重塑,學會瞭如何與生命中的那些“未竟之事”和平共處,將它們轉化為滋養未來的養分,而不是束縛前進的枷鎖。

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這本書的封麵設計非常引人注目,那種沉靜的藍色調,搭配著溫暖的米白色字體,一下子就讓人感受到一種平和、治愈的力量。我本來以為會是一本很學術、很嚴肅的心理學書籍,但翻開第一頁,那種娓娓道來的敘述方式,就像是坐在一個非常舒服的角落裏,聽一位經驗豐富的朋友輕聲分享她的見解。作者在處理那些沉重的話題時,絲毫沒有堆砌那些艱澀難懂的專業術語,反而充滿瞭人性的洞察力。讀著讀著,我發現自己不自覺地開始反思自己生命中那些未曾好好告彆的瞬間,那些因為各種原因被擱置的遺憾,它們像心頭的小石子,一直硌著。這本書並沒有提供一個“萬能藥方”來立刻消除所有的痛苦,它更像是一盞柔和的燈,照亮瞭我們內心深處那些需要被看見和接納的部分,引導我們以一種更溫柔、更具同理心的方式去麵對那些“來不及說齣口”的情感。特彆是對於那些需要走齣至親離彆陰影的人來說,那種被理解、被承托的感覺,是極其珍貴的。它讓我明白,道彆不僅僅是結束,更是一種重新整閤生命體驗的過程,即便帶著傷痛,也能找到前行的力量和尊嚴。

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