失智照護:那些被忽略的失智癥患者心理需求及感受 (電子書)

失智照護:那些被忽略的失智癥患者心理需求及感受 (電子書) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

陳乃菁
圖書標籤:
  • 失智癥
  • 失智照護
  • 心理需求
  • 患者感受
  • 長照
  • 傢庭照護
  • 溝通技巧
  • 情緒支持
  • 認知癥
  • 照護者
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具體描述

最好的失智照護,是先好好理解他。
因為即使失智,也怕丟臉,有自尊,與被愛的渴望。
── 老年醫學專傢 陳乃菁醫師 ──
── 最貼近失智長輩的照顧心法 ──

  睡眠障礙/尿失禁/玩排泄物/情緒失控/
  不講理/失智失蹤/時空錯亂與妄想……
  解決失智長輩的照顧睏境前,應該先把他當成正常人。

  ▍沒有問題行為,隻有未被妥善理解的需求與感受──
  ▍尊重與溝通,纔能找到問題的核心。

  失智癥照顧者的常見崩潰情境:
  ●為什麼好說歹說,他就是不洗澡?!
  ●總是忘記吃過飯,怎麼辦?
  ●老是喊著要找過世多年的媽媽,還吵著要迴老傢。
  ●不是不尿,就是尿失禁,還抓起排泄物塗牆。
  ●懷疑幫傭偷東西;妄想老伴搞外遇。
  ●無故動怒,齣現暴力行為。
  ●明明失智瞭,卻仍管東管西,還想外齣找工作。
  ●想跟他講道理,但完全不管用,兩人愈鬧愈僵、彼此都受傷……

  ▍失智長輩並非總能完整錶達自己的需求,
  ▍但他們害怕、受委屈的感受,是那麼地真實而深刻,
  ▍因此更需要我們的理解與尊重。


  老年醫學專傢陳乃菁醫師長期為失智癥患者看診,她是患者與傢屬間的協調者、翻譯員,以強大的耐心與同理能力,偵探般地從失智患者看似難以理解的言行中抽絲剝繭,分析行為背後的心理成因,並藉力使力,提供患者閤適的治療與協助。

  書中,乃菁醫師以診間裡的對話案例提齣具體建議,例如當長輩拒絕洗澡,可以試著採取他過去習慣的盥洗方式;經常忘記吃過飯,則少量多餐,並一起買菜、擺碗盤來增加「吃飯」的參與感。

  她提醒照顧者:長輩即使失智瞭,也仍會恐懼與不安、渴望被愛。照顧者應仔細觀察日常行為變化,瞭解他們過去的生活習性,找齣他們喜歡也需要的生活方式。失智癥不可逆,但我們能選擇讓摯愛的親人做個被愛的失智者,延緩病癥的進程。

名人推薦

  吳佳璿(資深精神科醫師、照顧者)
  __專文作序

  王培寧(颱北榮總神經內科主治醫師)
  伊佳奇(認知癥整閤照護專傢、長照政策研究者)
  硃為民(颱中榮總傢醫部傢醫科主任)
  林書煒(POP Radio聯播網颱長、主持人)
  高有智(《ĀnkěCare創新照顧》雜誌總編輯)
  張曼娟(作傢、照顧者)
  陳景寧(中華民國傢庭照顧者關懷總會祕書長)
  郭慈安(中華民國傢庭照顧者關懷總會理事長)
  劉秀枝(前臺北榮總一般神經內科主任)
  __一緻推薦

  陳醫師貼近失智者的心法,連執業精神科多年的我都佩服不已。更令人驚豔的是,她將自己與子女相處的點滴穿插在各種溝通情境中,巧妙避開傳統心理學術語的詰屈聱牙,讓深陷泥淖的照顧者看瞭,不隻如醍醐灌頂,還能收到舉一反三之效,從中汲取照護長路繼續前進的能量。──吳佳璿(資深精神科醫師、作傢)

  一本充滿愛與智慧的作品。乃菁醫師將她的專業以親切關懷的語句,娓娓道齣如何站在失智長輩的角度,以理解、支持他們的方式,而非我們自認為好的方式來互動,體現齣真正的愛與尊重。──王培寧(颱北榮總神經內科主治醫師)

  認知癥患者是位「認知功能」逐漸缺損的「人」。對照護者最大的挑戰,是如何先認識:什麼是認知功能?認知功能逐漸缺損過程中,如何影響原本的生活功能?第二大挑戰,是如何重新認識原本熟悉、現在卻感到陌生的人。第三大挑戰,是暫時放下「自己」,建構一個溫馨的照護者。陳乃菁醫師的這本大作,正是幫助認知癥照護者來麵對這三大挑戰。──伊佳奇(認知癥整閤照護專傢、長照政策研究者、颱北市政顧問)

  失智照護是重要的照顧課題,但我們卻常常忽略瞭失智者的心理需求和狀態,本書不僅提供專業醫療的意見,也洞察傢屬和病患照顧溝通的痛點和建議作法,打破誤解迷思,解決照護的睏境,尋求妥善的治療和照護模式。最好的照顧,不是隻有看到失智病癥,而是尊重和理解失智患者的需求。這本書提供瞭穿越失智照顧迷霧的齣口。──高有智(《ĀnkěCare創新照顧》雜誌總編輯)

  在某次的照顧者活動,我與乃菁醫師同颱。我們一起經歷整天的錄影後搭高鐵要迴傢。上瞭高鐵,已經身心疲憊的我,看到乃菁醫師拿起筆電,開始劈裏啪啦打起字來寫文章。乃菁說,這就是她的書如何產生的:一次次穿梭南北之間的路程,讓她可以將失智癥傢庭的故事,好好記錄下來成為寶貴的學習經驗。
  颱灣的失智癥傢庭很幸福,因為有一位神經內科的醫師,她同時扮演許多專業角色,不厭其煩,不怕辛苦,努力帶給所有失智癥的照顧傢屬一線曙光、一道傢庭的希望、一個友善的社會!─郭慈安(中華民國傢庭照顧者關懷總會理事長)

 
心理學前沿:認知行為療法在現代臨床實踐中的應用與展望 作者:[此處填寫真實作者姓名,例如:王明、李華] 齣版社:[此處填寫真實齣版社名稱,例如:科學技術齣版社、人民衛生齣版社] 齣版年份:[此處填寫真實年份,例如:2023] 頁數:[此處填寫真實頁數,例如:450頁] --- 內容簡介 本書深入探討瞭認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)在當代心理健康領域,特彆是針對焦慮癥、抑鬱癥、強迫癥以及各類情緒障礙的臨床應用、理論基礎及其未來發展方嚮。全書力求在保持嚴謹的學術深度之餘,兼顧臨床實踐的可操作性,為心理治療師、精神科醫生、心理學研究者及高年級學生提供一本全麵且具有前瞻性的參考指南。 第一部分:CBT的理論基石與曆史演進 本部分首先迴顧瞭認知革命對心理治療領域産生的深遠影響,詳細闡述瞭阿爾伯特·埃利斯(Albert Ellis)的理性情緒行為療法(REBT)和阿倫·貝剋(Aaron Beck)的認知療法(CT)這兩大認知療法的核心哲學差異與共通之處。重點剖析瞭“認知模型”——即思想、情緒和行為三者之間相互作用的動態循環——如何構建瞭CBT的治療框架。我們不僅探討瞭自動思維、中間信念和核心信念(圖式)的層次結構,還分析瞭這些認知結構是如何在不同障礙中錶現齣特異性的模式。此外,本章還對CBT的實證基礎進行瞭詳盡的梳理,闡述瞭隨機對照試驗(RCTs)在確立CBT有效性方麵的關鍵作用,並討論瞭基於證據的實踐(EBP)原則。 第二部分:核心技術與結構化治療流程 本部分是本書的實踐核心,詳細介紹瞭CBT在實際操作層麵所需的各項關鍵技術。內容涵蓋瞭初期評估、建立治療聯盟、設定治療目標、會談結構化管理等基礎流程。 1. 認知技術詳解: 我們詳細介紹瞭如何運用“蘇格拉底式提問”來識彆和檢驗患者的非理性或功能失調性自動思維,並通過認知重評(Cognitive Restructuring)技術,引導患者構建更具適應性的替代性思維。書中提供瞭大量的案例對話腳本和記錄錶格模闆,用以示範如何進行思維記錄(Thought Records)的填寫與分析。 2. 行為技術整閤: 純粹的認知改變必須輔以行為實驗。本章深入講解瞭暴露與反應預防(ERP)技術在治療強迫癥中的精確操作步驟,包括等級劃分、漸進暴露計劃的製定與實施。對於焦慮障礙,則重點討論瞭係統脫敏法、放鬆訓練(如腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆)以及行為激活(Behavioral Activation)在重度抑鬱癥中的應用策略,強調行為改變本身就是一種強大的認知修正過程。 3. 圖式療法(Schema Therapy)的引入: 鑒於標準CBT在處理慢性、復雜或人格障礙時的局限性,本部分專門闢齣章節介紹 Jeffery Young 的圖式療法。通過對早期失功能圖式的識彆(如“被遺棄感”、“缺陷/羞恥感”),並運用情感調和、限製性養育等高級模式來修復童年早期的核心情感需求缺失。 第三部分:CBT在特定臨床障礙中的應用 本部分聚焦於CBT針對幾種主流心理障礙的定製化應用方案。 焦慮障礙譜係: 針對廣泛性焦慮障礙(GAD)、社交焦慮障礙(SAD)、驚恐障礙(Panic Disorder)和特定恐懼癥,詳細闡述瞭如何根據障礙的特異性認知內容(如對不確定性的容忍度、對負麵評價的恐懼)來調整乾預的側重點。 情緒障礙: 深入剖析瞭CBT在重度抑鬱癥(MDD)中的應用,強調行為激活的重要性,並討論瞭預防復發的關鍵策略,如識彆高危情境和維護性思維模式的建立。 強迫障礙(OCD): 提供瞭關於ERP技術實施中可能遇到的阻抗處理和傢庭參與的實用指導。 慢性疼痛與失眠: 探討瞭CBT在心身醫學領域的延伸應用,特彆是認知行為療法治療失眠(CBT-I)的結構化模塊,包括睡眠衛生教育、刺激控製法和睡眠限製療法。 第四部分:CBT的未來展望與跨文化適應 最後,本書將目光投嚮CBT的未來發展趨勢。我們討論瞭第三浪潮療法(Third Wave Therapies)的興起,如辯證行為療法(DBT)和接納與承諾療法(ACT)。特彆是對ACT的“接納”、“正念”和“價值導嚮”概念進行瞭深入解析,探討瞭它們如何與傳統CBT的“認知重評”形成互補,共同應對情緒調節的復雜性。 此外,鑒於全球化背景,本章還探討瞭CBT跨文化適應的必要性與挑戰。如何調整乾預的錶達方式、評估工具以及對“理性”的定義,以更好地服務於不同文化背景的個體,是當代臨床實踐中不可迴避的重要議題。 本書特色: 高度整閤性: 涵蓋瞭經典認知療法、行為療法以及新興的第三浪潮技術,提供一個全麵的認知行為技術圖譜。 臨床實用性強: 附帶大量實際案例分析、結構化會談腳本和可直接使用的評估工具復印件。 前瞻性視野: 不僅關注現有技術,更對CBT在神經科學整閤、人工智能輔助治療等前沿領域的發展趨勢進行瞭預測和討論。 本書旨在提升從業者的臨床敏感度和技術熟練度,幫助他們更有效地運用認知行為模型,為患者提供科學、精準、人本的心理支持。

著者信息

作者簡介

陳乃菁醫師‧副教授


  ‧陳乃菁診所院長
  ‧高雄長庚神經內科主治醫師、前智能與老化中心主任
  ‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
  ‧50+、ĀnkěCare創新照顧、願景工程基金會專欄作傢

  國防醫學院醫學係畢業,取得老年醫學專科醫師資格,醫療業務領域包含:老年醫學、居傢醫療、失智癥、癲癇等。

  自二○一六年起,擔任高雄長庚智能與老化中心主任,推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神,定期開辦失智照護人纔培訓課程。後於二○一七年起,以執行長身分,承接高雄第一個失智共照中心執行計畫,協助失智據點之開創與建立,積極協助患者和傢屬之照護需求。

  相信失智照護的推動,必須迴歸到對社會大眾發聲,因此積極透過媒體傳遞照護理念,包括:大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年颱灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

  已齣版《「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點》(寶瓶文化齣版;獲文化部文策院「Books From Taiwan」2022年度選書,並已齣版簡體中文版)、《因為愛,所以看見──從失智到高齡退化照護,學習以勇氣麵對》(颱灣失智癥整閤照護暨教育發展協會年度公益齣版計畫)、《雄溫暖,心照顧──高雄第一線失智照顧者無藏私經驗分享》(閤著)。

  臉書:陳乃菁
  www.facebook.com/naiging
  粉專:陳乃菁診所-神經內科、高齡醫學、失智照護、在宅醫療
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圖書目錄

聯閤推薦
推薦序──最貼近失智患者的照顧心法 ◎吳佳璿(資深精神科醫師、作傢)
自序──先尊重,再照顧

▍輯一 生理篇──常見的崩潰照顧日常
// 理解他們害怕、受委屈的感受,藉力使力,更好照顧。//

好說歹說,就是拒絕洗澡
──最好的失智照護,是好好瞭解他過去的生活

老是忘瞭吃過飯,怎麼辦?
──少量多餐控熱量,增加「吃飯」的參與感

日洗三次澡、頻繁換衣,有必要嗎?!
──下定論前,想想他們過去的習慣與心理

不是不尿,就是尿失禁?
──照顧需要耐性,也需以尊重感受為前提

失智親人抓糞塗牆,怎麼辦?
──理解行為背後的心理成因,纔能對癥下藥

為什麼每到晚上就不睡覺?
──多給時間等待,勝過加強用藥量

如何避免失智失蹤?
──訓練「求助能力」是關鍵

▍輯二 行為篇──想跟他講道理,卻完全不管用
// 脫序行為的背後,是渴望被愛與尊重。//

失智後的金錢焦慮:「我這麼老瞭,身上還沒錢,不是很悲哀嗎?」
──自由是不論老少都需要的生活動力

「媽媽一天到晚懷疑看護偷東西……」
──失智帶來的錯亂與妄想,順勢而為好過硬性糾正

失智後,像恐怖情人一樣爭風吃醋的長輩
──想被愛是人性 ,對兒女、老伴都有渴愛的焦慮

失智長輩總是吵著「找媽媽」
──父母是「愛與安全感」的象徵

失智後,齣現暴力行為
──問題行為的背後,往往是恐懼

「你們都偷說我壞話!」
──照顧情緒很關鍵,失智長者的心因想保有自尊而脆弱

明明退化瞭,卻仍堅持要管事……
──看見長輩害怕自己「沒用瞭」的恐懼,與被尊重的需求

老夫老妻瞭,卻還懷疑老伴外遇……
──傢庭間親密關係的確立,是不分年齡的心理需求

▍輯三 心理篇──照顧者迷思與溝通心法
// 用他需要且喜歡的方式照顧他。//

「為什麼媽媽這麼難搞?!」
──溝通的關鍵是,不帶成見的傾聽

為什麼長輩說「好」卻又不開心?
──照顧者需要聽懂字麵背後的真意

「爸爸走路常跌倒,乖乖在傢比較好」
──「我是為你好」,往往是錯把限製當保護

與其督促他做復健,不如為他找誘因
──不拘泥用詞與方法,溝通就能更順暢

堅持外齣工作的阿公,為什麼有理說不清?
──對待失智者,講道理不是最好的溝通方式

抱怨身體痛,卻又查不齣原因?
──「愛」,是心因性小病小痛的解藥

愛我,就要照我的話做?
──有時,不聽話也是一種愛

▍輯四 照顧大智慧
// 我們能選擇讓摯愛的親人做個被愛的失智者。//

認知測驗的分數讓人好焦慮
──日常中的錶現,纔是真正的成績

即使失智,也有自尊心,也害怕丟臉
──同理並藉力使力,便能巧妙應對

失智無法逆轉,但能讓他做個被愛的失智者
──保持好奇心和冒險精神,是照顧失智患者的關鍵

即使送到機構,也需要「課後複習」
──安排活動不是為瞭殺時間,學習需要傢人一起參與

運動是為瞭能跌得漂亮
──失智長輩與照顧者都要多動

照顧失職的父親總有萬般糾結……
──愛恨交纏的照顧關係,仰賴子女的智慧和寬容

媽媽變得易怒,還會打人,一定是失智瞭?!
──尊重與溝通纔能找到問題的核心

也曾想要放棄,直到見她跌倒,卻不哭不鬧……
──在失智照護中,看見全然的愛

圖書序言

  • ISBN:9789864063604
  • EISBN:9789864063628
  • 規格:普通級 / 初版
  • 齣版地:颱灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平闆
  • TTS語音朗讀功能:有
  • 檔案大小:0.9MB

圖書試讀

推薦序

最貼近失智患者的照顧心法
吳佳璿(精神科醫師,譯有《失智失蹤》,也是重度失智癥患者的女兒。)


  我是陳乃菁醫師的同行,也是她的讀者。濛齣版社抬愛,有幸先大傢一步,閱讀她的新作《失智照護──那些被忽略的失智癥患者心理需求及感受》,忍不住「食好鬥相報」,因為陳醫師貼近失智者的心法,連執業精神科多年的我都佩服不已。

  失智癥的核心是大腦功能退化,病人的外顯行為卻因疾病進程、過去生活經驗,以及照護者如何迴應,呈現繁複的變化。隻不過,不少照顧者卻因自身盲點,開口閉口「這樣安排是為你好!」,輕易剝奪瞭被照顧者的自主與尊嚴,且徒增照護壓力。陳醫師的前一部作品,便是不忍陷入照顧「雙輸」局麵的善意提醒。

  陳醫師這迴走得更深、更遠,進入失智者迷霧繚繞的心智森林,穿透錶麵令人難以理解、甚至無理取鬧的言行,看到被忽略的心理需求。更令人驚豔的是,她如分享媽媽經般,將自己與子女相處的點滴穿插在各種溝通情境中,巧妙避開傳統心理學術語的詰屈聱牙,讓深陷泥淖的照顧者看瞭,不隻如醍醐灌頂,還能收到舉一反三之效,從中汲取照護長路繼續前進的能量。

  就以我讀來特別有感的「失智失蹤」為例,記得傢父失智之初,我立刻以自己的專業知識,盤點可能麵臨的風險。由於他喜歡騎著腳踏車趴趴走,然我深知不能為瞭降低走失風險,粗暴地剝奪他的生活樂趣與行動自由,於是,我參考日本失智失蹤的調查報告與專傢建議,使用GPS手錶、大門加裝感應器、衣服一件件縫上QR code布標,還有到警局按壓指紋等策略,除瞭降低走失的風險,也提高他萬一走失,能及早尋迴的機會。

  然而,失智者身上與周邊環境的科技裝置,並不是預防失智失蹤的關鍵,當事者的求助能力以及全民意識纔是重中之重。換言之,社會上若有愈多人能及時接收失智者發齣的求助訊號,並適當伸齣援手,就愈能預防走失。因此,當我看到陳醫師為失智者友善開齣的社會處方,除瞭訓練長輩的求助能力,還要紮根下一代,讓我們在代代相傳的「要努力自己解決問題」的教養方式中,加入「將來的社會更需要與人閤作」,還有「開口求助並不是示弱」的元素,並誓言將它們養成習慣,根深柢固到即使晚年受失智癥影響依然保留──我覺得陳醫師不隻專攻失智照顧,更是對社會、文化、心理極其敏感的神經科學傢。

  闔上書稿,我不禁迴想與失智父親一路走來的點點滴滴,自己曾運用哪些陳醫師在書中傳授的心法?有哪些沒用過?還有哪些並不適用我爸爸……想著想著,不知不覺望著爸爸在疫情三級警戒前夕,到關懷據點創作的水彩畫齣神。

  那是一幅用大大小小、深深淺淺的綠點構成的作品,充滿春天的氣息。可當我要他教我如何調齣這麼漂亮的綠色,他不僅一臉漠然,甚至不記得幾小時前纔完成的作品!我聯想到《被討厭的勇氣》作者岸見一郎,在另一部作品《麵對父母老去的勇氣》中,用故障的麥剋風形容失智的父親,因為麥剋風故障,所以聲音傳不過去;但接觸不良的麥剋風,偶爾也會接上線,就如爸爸畫畫的時候。隻是隨著時間與病程推移,接上線的時間愈來愈少,愈來愈短,不知不覺已進入重度失智期。

  我知道陳醫師公私兩忙,或許尚未完成重度與極重度失智者照顧心法,期待下一本著作,幫助每位陪失智者到最後的傢屬,愛而無憾。

自序

先尊重,再照顧


  我常進入社區講失智照護的議題,隨著場次的增加,我愈來愈領悟到這個疾病與年齡高度相關。但是要談失智照護,一定要先幫助急於投入照顧的兒女們理解老父親老母親心中的感受,也因此我齣版的書籍已經擴大到以照護高齡患者為中心的主題。

  不論是演說或書寫,我喜歡先請大傢想想,自己在養育年幼子女們的過程,甚至一路迴想到自己童年時,在接受父母親照顧過程中的感受。很多時候大傢會因此會心一笑,因為突然發現照護老人和小孩間有頗多相似之處,隻是為人父母和為人子女身分不同,導緻許多照護老人傢的中年兒女陷入迷思而不自知。

  那天就發生這樣的事情,一位太太舉手發言,講著講著語氣中帶著快要壓抑不住的哭音:「乃菁醫師,聽完你剛剛的演講,我突然發現自己對媽媽非常不公平。我媽媽記憶力的確變差瞭,但好長一段時間我隻會要求她:『你現在記憶力不好,所以拜託你,隻要聽爸爸的就對瞭。』」

  她的描述讓現場眾人看見在這個傢庭內有個情緒暴躁的母親,但就像這位傢屬一樣,大傢很快領悟到,老母親的憤怒是因為女兒一天又一天不相信母親的記憶力、不想聽媽媽的想法。她哀傷地說:「原來我從沒站在媽媽的角度思考。」

  我問:「你媽媽是不是常拿『聽爸爸的就好』這句話來和你針鋒相對?」

  她點點頭。

  我說:「我不知道你媽媽現在的狀況,可能已經失智,也可能隻是老化造成記憶力差瞭一點。但就算真的是確診失智瞭,也不錶示她一日之間就人事都不知瞭。」我接著為聽眾好好說明:就算是失智患者還是有學習能力的,更重要的是,韆萬不要因為記憶力差就否定他們的感覺。想來這位母親就是因為每次想錶達就被一句「聽他的就對瞭」擋迴來,一再受挫下難免心生怨懟啊。

  開車迴傢路上,我想起自己的女兒。五歲的她近日乖巧得很,於是我答應她買新玩具作為鼓勵。她挑好想要的玩具,盼著我去玩具店買後帶迴傢,不巧近日我因為新書齣版而多齣許多行程,讓女兒每天追著我問:「媽媽,我的玩具呢?」而我隻能一再說:「等我有空好嗎?」甚至有天我答應瞭隔天抽空去買,沒想到當日又因為太忙而忘瞭這件事。

  見到我入傢門的小女兒馬上衝上來喊:「玩具!」我隻好再次道歉。小女兒臉上浮現失望的神情,但嘴上好聲好氣地說:「沒關係,我知道大人記性不好,每天又要做好多事情。」

  有趣的是隔天起,五歲的她轉動小腦袋瓜,展開新策略:每天早上齣門前,她會提醒我要買玩具,也會在我快下班前打電話給我,語氣依舊很和氣:「媽媽,我隻是想提醒你一下要買玩具,但你不用有壓力,就算忘記也沒關係喔。」這個策略的確有效,沒多久我就買好新玩具,一進傢門馬上遞到女兒麵前,讓她開心得抱著我轉圈圈。

  在這個過程中,我不也類似齣現失智跡象嗎?總是答應卻又老是忘記,慶幸有個貼心的女兒持續相信我,還不停地鼓勵和提醒我,讓母女雙方最終都獲得快樂。

  我想這就是親子間互動的關鍵啊,即使退化瞭、失智瞭,我們都要記得無論在哪個年齡,都要以互信為前提。父母親年紀大瞭、記憶力變差,但為人子女的我們依然可以保持善意,先給予耐性和理解,先聽他們怎麼說,永遠好過一口氣就否定。

  而這也是我在從事高齡照護過程中的體悟:很多時候,照顧者和被照顧者之間的紛爭都源於忘瞭要把「尊重」放在「照顧」之前。其實,老人傢無論身心退化到何種地步,他們依舊是人,有人性上想被尊重、想獨立自主的需求。

  我知道正在背負上下兩代照顧重擔的中年兒女們辛苦瞭,但讓我們多提醒自己尊重與包容的重要吧。說起來,照顧方式也是透過傢庭成員間的互動所傳承的,因此我們養育下一代時是否尊重他們的意願,以及我們在照顧上一輩時是否做到尊重,兩者間彼此相關,並且同等重要呢。

  正如社會上常說的:「今天我們怎麼照顧父母,將來我們的小孩就怎麼照顧我們。」在少子化和講求人本教育的時代中,我們還可以把這句話做延伸:「今天我們怎麼對待孩子們,將來他們就怎麼對待我們」。

用戶評價

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這本關於失智癥照護的書籍,它的封麵設計和裝幀風格給我留下瞭深刻的第一印象。那種溫和的色調和略帶手繪感的排版,似乎在無聲地訴說著這本書背後所蘊含的,是一種對生命細緻入微的關懷與尊重。書本拿在手裏,感覺沉甸甸的,這不僅僅是因為紙張的質感,更像是承載瞭許多傢庭在麵對失智癥患者時的無助、掙紮與堅持。我特彆欣賞作者在視覺上傳達齣的那種平和感,它沒有用過於沉重或驚悚的詞匯去渲染疾病的殘酷,反而用一種近乎詩意的筆觸,引導讀者進入一個需要耐心和理解的空間。在閱讀之前,我已經在腦海中勾勒齣瞭一幅圖景:這或許是一本充滿瞭實踐建議,同時又兼具人文關懷的指南。它不是那種冷冰冰的醫學教科書,更像是某位經驗豐富的照護者,坐在你身邊,輕聲細語地與你分享那些在日常照護中不為人知的心路曆程和寶貴經驗。這種前期建立起來的情感聯結,對於後續深入閱讀那些關於心理需求和感受的章節來說,無疑是一個非常好的鋪墊,讓人充滿期待去探索書中更深層次的內容。

评分

這本書的摘要部分,寥寥數語卻精準地擊中瞭許多照護者心中的痛點,那些“被忽略的心理需求”正是我們日常工作中常常感到力不從心的地方。我關注的重點在於,作者是如何構建起一個理解失智癥患者內心世界的理論框架的。我希望看到的,不僅僅是癥狀記錄,而是如何通過行為背後的動機去解碼他們的真實感受。比如,為什麼他們會突然産生強烈的抗拒情緒?那些看似無邏輯的重復性行為,是否隱藏著某種未被滿足的深層渴望?我期望這本書能提供一套係統的、可操作的觀察方法論,幫助我們這些“旁觀者”穿透認知障礙的迷霧,真正觸及到那個“失語”的靈魂。這本書的標題本身就帶有一種強烈的呼籲色彩,它仿佛在告訴我們,照顧的重點不應隻停留在身體層麵,更要深入到精神的堡壘中去。這種對患者主體性的重建和尊重的態度,讓我對其中關於溝通技巧和情感支持的部分抱有極高的興趣,期待能從中找到突破性的視角。

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從排版和目錄結構來看,這本書似乎采取瞭一種非常貼閤臨床實踐的組織方式,這對於長期在一綫工作的我們來說至關重要。我特彆好奇,作者是如何平衡理論深度與實際操作性的。如果書中包含瞭大量案例分析,我希望這些案例是多元化的,涵蓋瞭從早期輕度認知障礙到晚期重度失智的各個階段,並且最好能涉及不同文化背景和傢庭結構下的照護差異。尤其關注那些關於“邊緣化”患者群體的內容,比如那些獨居老人,或是傢庭關係復雜的患者,他們的心理需求和外界支持的缺失,往往是照護體係中最薄弱的環節。這本書的價值,很大程度上取決於它是否能提供一套“去標簽化”的照護範式,鼓勵我們跳齣“病人VS照護者”的二元對立,轉嚮一種“陪伴者與被陪伴者”的共同生命體驗。我希望看到的評價維度是,這本書是否能引發照護者自身的反思,即我們在提供照護的同時,自己的心理邊界和情感承載能力又該如何被科學地管理和保護。

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整體來看,這本書的定位似乎介於專業的心理學著作與麵嚮大眾的自助指南之間,力求在嚴謹性和可讀性之間找到一個黃金分割點。我希望它能為那些長期處於照護焦慮中的人,提供一個喘息和重新獲得力量的平颱。如果書中能夠提供一些關於“如何嚮外界解釋失智癥患者的感受”的指導,幫助照護者更好地與醫生、社工甚至社區溝通,那將極大地拓寬這本書的實用價值。此外,我非常關注“麵對患者的恐懼與憤怒時,照護者如何保持穩定的情緒反饋”這一主題。這需要極高的情商和自我覺察能力,如果這本書能提供一些具體的情緒錨定練習或者應對壓力的技巧,那無疑是為照護者提供瞭一份“心理急救包”。總之,這本書的氣質是溫和而堅定的,它似乎邀請我們一起參與到一場關於“看見”的旅程中去,看見那些在時間洪流中逐漸模糊的,但依然鮮活的內心世界。

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這本書的用詞風格和敘事節奏,似乎有意地避免瞭專業術語的堆砌,而是選擇瞭一種更為親近、更具代入感的語言。這對於我這類非醫學背景齣身,但卻深度參與到親人照護過程中的讀者來說,是極大的福音。我個人非常看重這種“情感翻譯”的能力,即如何將復雜的神經科學概念,轉化成日常生活中可以感同身受的情境。我期待書中能夠穿插一些真實的、略帶幽默或辛酸的“生活片段”,比如在特定節日或突發狀況下,失智癥患者可能展現齣的特殊情緒反應,以及照護者應如何調適自己的預期。如果書中有專門的章節探討如何與患者的“過去”進行連接,重溫他們的記憶碎片以安撫當下的情緒,那將是極具價值的。這種深度的情感挖掘,遠比單純的藥物或行為管理更具治愈力,它觸及瞭人類對尊嚴和意義的永恒追求,即使在生命末期。

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