你的甲状腺出问题了－90%医师没空告诉你的事 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： M. Sara Rosenthal

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　　全世界至少有二十分之一的人口，罹患过甲状腺疾病。而女性罹患甲状腺疾病的机率，远比男性高出五到七倍。

　　作者家族中的妇女，包括曾祖母、母亲和姊姊等六人都罹患了甲状腺疾病，而作者本人也在二十岁时，被诊断出罹患甲状腺癌。不到一年的期间内，她接受手术切除右颈部的甲状腺和淋巴结，口服数次放射碘，并且在疗程最后一个月，每天早上都到医院做体外放射线疗法。一直到她二十一岁生日时，医院才通知她治疗完毕，但是却从来没有人告诉她：之前的我发生了什么事、未来的我要怎么过？

　　作者对于亲友所提供的少量讯息并不满意，她很认真地向医生提出许多问题，也不得其解。她认为没有人应该忍受像她的亲属及她所经历过的一切－－在没有任何指引及资料的提供下，孤独地承受疾病所带来的所有不适。因此她写了这本书，为了完成本书，她拜访了十几种科别的专科医师、药师、社工人员，以及遍及美、加两国的数十位甲状腺疾病患者，并搜罗无数专业的医学文献及报导，写就此书。

　　如果你目前正罹患甲状腺疾病或是相关疾病，千万要记住，你并不孤单。这是一本为你而写的书，本书不单单只写出甲状腺的全貌、引发甲状腺疾病的各种病症及其疗法，分门别类地深入探讨女性、男性及儿童罹患甲状腺疾病的问题，以及最重要的，这些完整的资讯将让你不再感到过度的恐惧，而能提起勇气和精神，经营更舒适自在的日常生活！

科学养生与现代医学的交汇点：探索人体内分泌系统的奥秘 本书旨在深入剖析人体内分泌系统，特别是甲状腺功能紊乱在全球范围内的普遍性及其对个体健康产生的深远影响。我们聚焦于如何通过科学的视角理解这些复杂的生理过程，并提供一套系统化、可操作的健康管理策略。 第一部分：内分泌系统概览——身体的“总指挥部” 第一章：内分泌系统的基础架构 内分泌系统，这个常常被大众忽视的“身体总指挥部”，如何精确地调控着我们的生长、发育、新陈代谢乃至情绪状态？本章将以清晰的图示和生动的案例，解构激素的生成、运输与靶器官作用机制。我们将探讨不同腺体（如脑垂体、肾上腺、性腺）之间的精密协作网络，揭示它们如何共同维持身体内部环境的稳态。 第二章：新陈代谢的核心驱动力 新陈代谢是生命活动的基础。本章将重点解析能量代谢的调控机制，阐述基础代谢率（BMR）的决定因素。我们将深入分析消化吸收、热量产生与消耗过程中的内分泌信号，为理解后续的健康问题打下坚实的生理学基础。 第二部分：聚焦甲状腺——“生命之灯”的微妙平衡 第三章：甲状腺的解剖与生理学 甲状腺，位于颈部的蝴蝶形腺体，却是人体代谢的“总开关”。本章将详述甲状腺的精确解剖结构、血液供应以及碘元素在其中扮演的关键角色。我们将详细介绍甲状腺激素（T3和T4）的合成过程、循环机制及其如何通过影响细胞线粒体的功能来调节全身的能量利用。 第四章：下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT轴）的反馈调控 HPT轴是内分泌系统中最经典的负反馈环路之一。本章将详细阐述下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）、垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）是如何精准地监测和调节甲状腺激素水平的。我们将探讨环境压力、营养状况如何反向影响这一精密轴线的运作，以及当反馈失灵时可能出现的连锁反应。 第三部分：功能紊乱的信号与误区 第五章：甲状腺功能减退的隐性表现 甲状腺功能减退（Hypothyroidism）的症状常常是模糊不清、容易被其他疾病掩盖的。本章将系统梳理常见的早期信号：从持续性的疲劳、体重增加、畏寒怕冷，到皮肤干燥、便秘、记忆力下降。我们将深入分析这些看似“不相关”的症状背后隐藏的激素缺乏机制，帮助读者建立更敏感的自我监测意识。 第六章：甲状腺功能亢进的挑战与应对 甲状腺功能亢进（Hyperthyroidism）则代表着身体代谢的“超速运转”。本章将分析其病理基础，包括格雷夫斯病等自身免疫性疾病的诱因。我们将详细描述心悸、焦虑、体重骤降、易怒和睡眠障碍等典型表现，并探讨如何从生活方式上辅助管理这种高代谢状态。 第七章：甲状腺结节与自身免疫性疾病的鉴别 甲状腺结节的普遍性令人担忧，但并非所有结节都意味着疾病。本章将区分良性与恶性结节的影像学特征，并详细介绍甲状腺自身免疫性疾病，如桥本氏甲状腺炎和甲状腺炎的临床表现与实验室指标。重点在于如何理解抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的临床意义。 第四部分：精准检测与现代管理策略 第八章：实验室指标的深度解读 解读甲状腺功能测试报告是健康管理的第一步。本章将超越T3、T4和TSH的基础数值，深入解析游离T3（FT3）、游离T4（FT4）以及TSH的敏感性。我们将探讨在特殊人群（如孕妇、老年人）中，以及在使用特定药物或补充剂时，这些指标应如何被科学地解读，避免过度诊断或漏诊。 第九章：营养干预在内分泌健康中的作用 营养是维持内分泌平衡的基石。本章将着重探讨关键微量元素，如碘、硒、锌和维生素D，对甲状腺激素合成和转化效率的影响。我们将提供基于科学证据的饮食结构建议，说明如何通过食物选择来支持甲状腺的正常功能，而非依赖单一的“神奇食物”。 第十章：压力管理与身心健康链接 慢性压力是内分泌系统的隐形杀手。本章将探讨皮质醇（压力荷尔蒙）与甲状腺功能之间的复杂相互作用。通过介绍正念训练、适度运动和优化睡眠卫生等非药物干预手段，指导读者如何有效管理生活压力，从而减轻对HPT轴的持续干扰，促进整体健康。 第十一章：从“治疗”到“优化”的健康观 本书的终极目标是倡导一种主动的、前瞻性的健康管理模式。我们鼓励读者与医疗专业人员建立伙伴关系，共同制定个性化的健康优化方案。本章将回顾现代医学在甲状腺疾病治疗领域的最新进展，并强调长期监测和生活方式调整在维持最佳内分泌状态中的不可替代性。 通过本书的学习，您将获得一套全面的知识体系，不仅理解身体内部的运作机制，更能掌握主动管理自身健康的工具和方法，迈向一个精力更充沛、更稳定的生活状态。

　　激发我写出「你的甲状腺出问题了!90%医师没空告诉你的事」这本书的动力来自我家族中的妇女:我的曾祖母于1930年罹患甲状腺肿；我的祖母在她24岁第一次怀胎时，罹患了葛瑞夫兹病，接着甲状腺被切除，但是后续却没有服药，因为医师向她说：你不需要服药了。我的母亲于1981年罹患葛瑞夫兹病，当她的眼睛跟我祖母一样有突眼时，她开始惊慌的蒐读成叠的复杂医学文章，以求对她的疾病能有更多的了解。我的阿姨在近40岁时，甲状腺功能严重低下；而她的女儿在20岁时，罹患甲状腺癌。我姊姊在1991年、她30岁生日时，拜託她的家庭医师对她作甲状腺机能测试，因为她知道家族中遗传有甲状腺疾病，她的医师很不情愿的帮她作了测试，随后并惊讶的发现，我姊姊居然也罹患了葛瑞夫兹病。

　　从统计上来看，在我家族中遗传的甲状腺疾病并不显眼。在1983年、当我20岁时，家族中的传承又同样的降临到我的身上，我被诊断出罹患有甲状腺癌。几个月后，我右颈部的甲状腺、和淋巴结全遭手术切除；随后我还要口服好几次的放射碘。在疗程的末期时，我需要一整个月，每天早上到医院的地下室作体外放射线疗法。一直到我21岁生日时，医院才通知我治疗完毕；但是却从来没有人告诉我—之前的我发生了什么事，而我也不知道将来要怎么过。我只能从亲戚处、及朋友的医生朋友处，问得有关基础的甲状腺简介。迫不得已，我只好卖弄风情的与实习医师往来，以便能秘密地取得有关甲状腺的精华事实、与轶闻。如此一来，当我的主治医师在带着实习医师巡房讲解时，我才能减少偷听有关我的病史、及预后。有一天我无理的打断主治医师对实习医师的讲解，并且大胆的问他一个问题。在场的人都很讶异，其中有一个学生还问我说，我是不是学科学的。因为他们认为，只要是病患就只能够被医师看诊，而不应该听到病况诊断。

　　在做完甲状腺切除术后，当我再返回医院拆线时，我问主治医师看他能不能拨空回答我的几个问题。当我打开前一晚才写完，约40几个问题的清单时，他这才睁大着眼睛看着我。也直到这时，他才开始注意到我的存在。

　　真正的重点是—没有人应该忍受像我的亲属、及我所经历的一切一样—在没有任何指引、及资料的提供之下，孤独的去承受这所有的不适。而这也就是为什么我要写这本书的理由。这是一本为你而写的—甲状腺之书。

　　真正的事实是—在这个世界上，至少有1/20的人口，已经罹患过、或是将会罹患甲状腺疾病。事实上，单单在美国、与加拿大两地，就已经有超过1,300万的人口，已经罹患过甲状腺疾病；而这其中有900万的人，全部都是女性。与男性相较之下，女性有高出五~七倍的机率，会罹患甲状腺疾病。正因为如此，所以我不单单只是写出甲状腺的全貌、甲状腺的诸多疾病、及引发甲状腺疾病的各种病症、各型疾病的征状、及其疗法；而且我还特地分门别类地深入探讨，甲状腺疾病是如何地个别影响到女性、及男性。

　　在第七章中，我附上在怀孕期、及停经期中，有关甲状腺障碍的最新资讯；同时还添上—在服用甲状腺激素补充剂的同时，应该如何来使用各型的避孕药。第七章同时也介绍了一种，因为离子电疗法而引发的甲状腺疾病，称为广岛少女症候群。除此之外，我还介绍有关妇女将甲状腺药剂拿来误用为减肥药的情形。

　　而第八章则是为了罹患甲状腺疾病的男性朋友所写的一章。在本章中还增录有关—甲状腺疾病是如何影响到男性体格、及情绪的最新事实。

　　第九章则解释了甲状腺疾病是如何地，影响到儿童。而退行发育、及矮呆病，则是新生儿、及儿童罹患未经诊断的甲状腺问题的典型后果。

　　最后我还介绍了与甲状腺疾病、及其相关疾病的症状、诊断、与治疗有关的情绪反应。在第二章中，还特别加入与甲状腺高能症有关的，抑郁症的最新资讯。第十章的「门外汉求诊指南」一文中，还介绍了要如何选择各科的专科医师；以及如何与他们做互动。第十二章论及甲状腺疾病的用药法、以及与其它药剂併用所产生的交互作用。同时还谈到如何选择药师、以及如何与药师应对。第十三章则综合报导了有关营养、甲状腺机能的维护、以及目前所做的最新研究。

　　为了完成本书，我拜访了甲状腺专科医师、内分泌专科医师、核医科医师、放射线疗法医师、药师、头颈部外科医师、家庭医师、妇科医师、产科医师、肿瘤科医师、老年病学家、小儿科医师、社工人员、精神科医师、放射学家、以及遍布美、加两国的数十位甲状腺疾病患者。另外我还搜寻了许多专业用的，艰深医学文献、及报导。

　　如果你目前正罹患甲状腺疾病、或是其相关疾病时，你要记住的是—你并不孤单。这是一本为你而写的书；特地以口语化的方式，向你解释各种重要的资讯、以及提供你指引、及协助。好好阅读这本书、使用它、并且与其它甲状腺疾病的受难者共享本书。－莎拉·罗瑟森（M. Sara Rosenthal）-- 专业健康丛书作家

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我一直对一些与“隐形疾病”相关的知识很感兴趣，因为现代生活节奏太快，很多潜在的健康问题容易被我们忽视。甲状腺问题就是其中之一，很多人可能根本不知道自己有潜在的风险，或者即使有一些模糊的症状，也只会归结于压力太大、没睡好之类的原因。这本书的标题就很犀利，直接点出“90%医师没空告诉你”，这句话虽然有点夸张，但确实反映了很多人的就医体验。医生们确实很辛苦，但有限的时间和资源，让他们很难去深入探讨每一个病患的个体情况。所以，这本书就像是为我们这些渴望了解更多、却又找不到专业人士详细解答的读者量身打造的。我期待它能提供一些在常规医疗之外、更加细致和全面的信息，帮助我更好地理解和关注自己的身体状况，尤其是与甲状腺相关的种种可能。

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这本书的封面设计就很有吸引力，标题直接点出了很多人可能忽略但又相当普遍的健康问题，而且“90%医师没空告诉你”这句话更是狠狠戳中了读者的痛点。我平常去医院，医生总是忙得团团转，问诊时间很短，很多时候只能得到一些大概的指示，很多细枝末节的问题根本来不及问，更别提深入了解了。所以，当看到这本书时，我立刻就觉得它可能是我一直在寻找的答案。我一直觉得身体的很多不适，比如容易疲劳、情绪低落、体重波动等等，可能都和小小的甲状腺有关，但又找不到确切的证据或者详细的解释。这本书的出现，让我觉得终于有机会可以好好地、系统地了解一下这个“幕后黑手”，看看它到底是如何影响我们的健康，以及在繁忙的医疗体系之外，我们自己能做些什么。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名称给我一种“终于有人懂我”的感觉。我经常觉得身体有些莫名的不适，比如总是提不起精神，皮肤变得干燥，甚至连情绪都变得不稳定，有时候会莫名的烦躁，有时候又会感觉非常低落。去看医生，医生通常会开一些维生素，或者建议我多休息，但这些方法似乎都治标不治本。我总觉得，这些症状背后可能有一个更深层的原因，而甲状腺这个名字，也经常会在我脑海中闪过。这本书的标题“你的甲状腺出问题了”直接敲响了警钟，而“90%医师没空告诉你的事”这句话，更是说出了我的心声——确实，医生们忙碌，很多时候无法给予我们足够的时间去细致地问诊和解释。所以我非常期待这本书能够为我揭示甲状腺在这些症状中扮演的角色，并且提供一些我能在生活中实践的、有用的信息，让我不再迷茫，能够更有效地管理自己的健康。

评分☆☆☆☆☆

我一直对健康科普类的书籍情有独钟，尤其是一些能够深入浅出地解释复杂医学概念的书籍。这本书的标题直接而有力，让人一眼就能抓住重点，并且“90%医师没空告诉你”这句话，精准地捕捉到了许多读者在面对健康问题时的共同困境。在信息爆炸的时代，我们很容易被各种健康资讯轰炸，但真正能够系统、专业地解答我们疑惑的书籍并不多。甲状腺作为人体内一个重要的内分泌器官，它的功能紊乱往往会引发一系列看似无关却又相互关联的症状，比如体重异常、疲劳、情绪波动，甚至是生育问题。然而，由于它不像心脏病、糖尿病那样“显性”，很多时候容易被忽视。我期待这本书能够以一种更贴近普通读者的方式，详细解释甲状腺的功能，以及可能出现的各种问题，并且提供一些在医疗专业领域之外、我们普通人能够理解和实践的健康建议，帮助我们更好地了解自己的身体，做出更明智的健康选择。

评分☆☆☆☆☆

每次拿到一本新书，我都会先翻阅一下目录和前言，看看作者的写作风格和想要传达的核心信息。这本书的标题很有冲击力，但更重要的是它所承诺的内容——关于甲状腺的那些“被忽略”的真相。我一直认为，健康知识的普及非常重要，尤其是那些与我们生活息息相关，但又不是那么显而易见的疾病。甲状腺的功能如此重要，影响着我们的新陈代谢、能量水平、情绪等等，但很多人对此的认知却非常有限。这本书的出现，可能填补了这一知识鸿沟。我很好奇作者会以怎样的方式来阐述这些信息，是枯燥的医学理论，还是通俗易懂的案例分析？更重要的是，我希望它能提供一些可行的建议，让我们能够在日常生活中，通过调整生活习惯、饮食等方式，来更好地维护甲状腺的健康，而不是等到出现严重问题时才追悔莫及。