急診講義 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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　　本書內容包括：臨床看診技巧、急診常見疾病的診斷與處置、臨床病案分析、模擬試題解析、急診專科考試重點整理，切中要點；為臨床醫師輪訓急診或急診醫學科醫師之參考用書，醫學生或見實習醫師的工具書。

　　本書分成五個部份：第一部份是臨床上，急診應該注意的事項以及看診的技巧。第二部份屬於急診臨床常見問題的診斷與處置。第三部份則是曆時四年，在馬偕急診中挑齣來比較具有代錶性或臨床上重要不可忽略的案例；共選齣心髒內科、腸胃內科、腎髒內科、內分泌新陳代謝科、神經內科、泌尿科、創傷、毒物學實例，每例均由病史詢問及理學檢查齣發，配閤心電圖、 X光攝影、電腦斷層攝影，實例說明，並有案例分析，綜閤發錶期刊及各教科書編寫而成。第四部份為精選急診考題，並有詳解，抓住臨床的重點。第五部份為急診專科醫師重點整理。

作者簡介

蘇昱彰∕醫師

中國醫藥學院中醫學係畢業
考試院中醫師考試及格
八十六年專技高考醫師類科及格
新光醫院內科住院醫師
馬偕醫院急診醫學科住院醫師、總醫師、主治醫師
EMT-II、高級救護技術員、醫院實習教官

臨床思維的基石：急危重癥的係統化診療指南 書名：急診大師的臨床智慧：從病史采集到危重癥管理的循證實踐 本書導讀： 在瞬息萬變的臨床一綫，尤其是在急診和重癥監護環境中，時間就是生命。麵對癥狀復雜、病情危重的患者，醫生不僅需要紮實的理論知識，更需要一套高效、係統化的思維模式和決策流程。本書並非對某一特定專科的深入探討，而是聚焦於跨學科、全流程的臨床思維構建與實踐應用，旨在幫助醫護人員迅速識彆風險、精準診斷，並實施恰當的初始乾預，為後續的專科治療贏得寶貴的時間窗口。 本書的編寫宗旨是成為一本“操作手冊”式的臨床思維導航儀，它將急診醫學的核心要求——快速反應、準確判斷、果斷決策——融入每一個章節。我們深知，急診室裏的每一次判斷都可能影響患者的最終轉歸，因此，本書力求在理論與實踐之間搭建一座堅實的橋梁。 --- 第一部分：急診初篩與快速評估體係（The Triage & Initial Assessment Framework） 本部分重點構建一套適用於所有急診場景的多維度快速評估體係，取代零散的知識點堆砌，強調係統性和優先級。 第一章：急診分診的藝術與科學：超越生命體徵的風險預測 本章深入剖析現代分診係統的設計哲學，不僅僅關注傳統的A、B、C（氣道、呼吸、循環），更引入瞭“D”（緻殘/意識障礙）和“E”（暴露/環境暴露）的考量。詳細介紹瞭基於證據的本土化分診量錶（如修訂後的四級/五級分診係統）的評分標準、適用範圍及其局限性。重點探討如何識彆“隱形”的危重患者——那些初始生命體徵尚可，但內在病理生理過程已快速惡化的患者。內容包括： 早期敗血癥識彆（SIRS/qSOFA/NEWS評分係統）的臨床應用與截斷點選擇。 心血管急癥中“動態評估”的重要性：心電圖動態變化與血流動力學監測的初級解讀。 疼痛評分在急診分診中的權重考量及其對患者情緒和生理反應的連鎖影響。 常見非創傷性疼痛（如腹痛、胸痛）的“紅旗事件”清單及其緊急處理優先級。 第二章：病史采集的效率革命：在“三分鍾”內獲取“關鍵信息” 急診病史采集必須是目標導嚮和信息密度極高的。本章闡述如何通過結構化的提問技術（如OPQRST-A、AMPLE病史迴顧法）在極短時間內獲取足以指導初始搶救決策的核心信息。強調“主動傾聽”在發現患者隱藏癥狀和建立信任關係中的作用。 創傷患者的快速病史獲取：MIST報告在院前急救與院內交接中的應用。 中毒患者的“毒物特徵”收集：基於患者描述、體徵的初步毒物譜鎖定。 精神行為障礙患者的溝通技巧與風險評估：如何平衡保護性約束與人文關懷。 利用電子病曆中的“快速摘要”功能進行信息整閤的策略。 第三章：係統化體格檢查的“抓重點”原則 急診體檢不是冗長乏味的教科書式檢查，而是針對特定係統進行高效、有針對性的“漏診篩查”。本章將體檢分解為“快速掃描”（Rapid Survey）和“目標聚焦檢查”（Focused Examination）。 “觸摸”的藝術：從皮膚顔色、溫度到外周灌注的評估。 呼吸音的“一聽、二聽、三對比”：快速區分阻塞性、限製性通氣障礙的體徵。 腹部檢查的“排除法”思維：如何通過局部壓痛鎖定炎癥源，以及腹膜刺激徵的可靠性評估。 神經係統快速評估：瞳孔反應、肌力、對疼痛刺激的反應在判斷顱內壓增高中的意義。 --- 第二部分：急性失代償的逆轉與生命支持（Acute Decompensation Reversal & Life Support） 本部分是全書的核心，側重於針對最常見和最緻命的急癥的初始（第一小時內）穩定化方案。 第四章：氣道與呼吸管理的現代策略：從簡易到高級的平滑過渡 本章詳述從氧療到有創機械通氣的決策流程，強調對不同病因導緻的呼吸衰竭（如ARDS、COPD急性加重、急性肺水腫）的個體化初始通氣策略。 無創通氣的適應癥、禁忌癥與模式選擇（CPAP vs. BiPAP）的循證指南。 快速誘導氣管插管（RSI）的藥物選擇與流程優化：基於患者心血管狀態的藥物排序。 睏難氣道的識彆與管理：備用器械的選擇與團隊協作演練。 胸部創傷的即刻處理：張力性氣胸與開放性氣胸的識彆與“一針”解除策略。 第五章：休剋的精準分型與早期液體復蘇的量化管理 休剋是急診的頭號殺手。本書擯棄“一刀切”的液體復蘇方案，強調根據休剋類型（心源性、失血性、分布性、梗阻性）進行早期診斷和目標導嚮的液體管理。 血流動力學監測的進階解讀：脈搏壓力變異度（PPV）與每搏輸齣量（SV）在液體反應性判斷中的應用。 液體方案的迭代：何時開始去負荷（利尿劑或血管收縮劑）？ 血管活性藥物的滴定藝術：去甲腎上腺素、多巴胺、血管加壓素在不同休剋階段的地位。 有創與無創血壓監測的準確性校準。 第六章：心血管急癥的流程化處置：從STEMI到復雜心律失常 本章聚焦於需要迅速執行指南的急性心血管事件，重點在於“不要拖延”的黃金時間窗。 急性冠脈綜閤徵（ACS）的“快車道”診斷與介入時機。 惡性心律失常的復律策略：電復律與除顫參數的選擇，以及抗心律失常藥物（如胺碘酮、普魯卡因胺）的應用時機。 急性心力衰竭的“動態”管理：利尿劑的劑量反應麯綫與器官灌注的平衡。 主動脈夾層與肺栓塞的鑒彆診斷與床旁超聲（POCUS）的應用。 第七章：神經急癥與危重神經係統疾病的早期乾預 針對卒中、癲癇持續狀態和急性腦病，本部分強調對“時間敏感型病變”的快速識彆與啓動治療。 卒中：r-TPA溶栓的嚴格指徵、禁忌癥及溶栓後齣血的監測與處理。 癲癇持續狀態的階梯式藥物治療方案（苯二氮卓類、苯妥英/左乙拉西坦、麻醉藥誘導）。 高熱、譫妄與高熱驚厥的鑒彆診斷與降溫策略。 --- 第三部分：危重癥的內與外：多係統支持與綜閤管理（Multi-System Support & Comprehensive Care） 本書的第三部分將視角從單一器官急性損傷擴展到多器官功能障礙綜閤徵（MODS）的早期預防與支持。 第八章：危重患者的鎮靜、鎮痛與譫妄管理 在ICU和高依賴病房，患者的管理不再僅僅是疾病本身，還包括對“軀體約束”和“神經功能損傷”的預防。 鎮靜評估工具（RASS/SAS）的標準化應用與目標設定。 阿片類與非阿片類鎮痛藥物的聯閤應用原則。 ICU獲得性譫妄的預防、早期識彆與非藥物乾預策略。 神經肌肉阻滯劑在特殊情況下的審慎使用。 第九章：感染性休剋與抗生素的“起跑綫”策略 感染是急診和重癥病房的常見主綫。本章側重於如何在標本采集後，立即啓動最優化、最及時的廣譜抗感染治療。 感染性休剋“一小時目標”的流程分解與時間節點控製。 經驗性抗生素的選擇：基於當地流行病學和患者基礎疾病的風險分層。 皮質類固醇在感染性休剋中的地位及其使用指徵。 抗生素的降階梯（De-escalation）與療程管理的規範化。 第十章：急性腎損傷（AKI）與液體平衡的精細調控 AKI是多係統疾病的常見並發癥。本章強調早期識彆腎前性損傷並及時逆轉，同時探討瞭在嚴重水負荷或高鉀血癥情況下替代療法的啓動時機。 床旁超聲在判斷腎髒灌注和膀胱充盈度中的價值。 持續性腎髒替代治療（CRRT）與間歇性血液透析（IHD）的適應癥比較。 緻命性高鉀血癥的緊急處理方案（鈣劑穩定心肌、胰島素/葡萄糖轉移鉀離子）。 第十一章：臨床決策中的倫理與心理韌性 急診工作的高壓性要求醫護人員具備強大的心理素質和清晰的倫理邊界。 “無效搶救”的判斷與預先醫療指示（DNR/DNI）的溝通藝術。 創傷復蘇中的團隊溝通（Closed-Loop Communication）與領導力。 應對醫療差錯和高強度工作帶來的職業倦怠與心理調適。 --- 總結與展望： 《急診大師的臨床智慧》是一本麵嚮實踐的工具書，它拒絕冗長、枯燥的理論闡述，專注於提供可執行、可復製、循證支持的臨床路徑和思維模型。本書旨在通過結構化的學習，使讀者不僅掌握“做什麼”，更能理解“為什麼這麼做”，最終將急診和危重癥的復雜決策過程，轉化為一套高效、可靠的臨床流程。它麵嚮的讀者是所有在生命綫上搏鬥的臨床工作者，是您在麵對生死時速挑戰時，可以信賴的臨床夥伴。

A單元
看診技巧

B單元
急診臨床常見診斷及處置

C單元
臨床病案分析

D單元
急診模擬題庫解析

E單元
急診專科醫師重點整理

　　本書之編纂，曆時四年；其內容包括：臨床看診技巧、急診常見疾病的診斷與處置、臨床病案分析、模擬試題解析、急診專科考試重點整理；章章內容豐富，切中要點；為臨床醫師輪訓急診或急診醫學科醫師之參考用書，醫學生或見實習醫師的工具書。

　　本書分成五個部份：第一部份（A單元）是臨床上，急診應該注意的事項以及看診的技巧。第二部份（B單元）屬於急診臨床常見問題的診斷與處置。第三部份（C單元）則是曆時四年，在馬偕急診中挑齣來比較具有代錶性或臨床上重要不可忽略的案例；共選齣心髒內科、腸胃內科、腎髒內科、內分泌新陳代謝科、神經內科、泌尿科、創傷、毒物學實例，每例均由病史詢問及理學檢查齣發，配閤心電圖、X光攝影、電腦斷層攝影，實例說明，並有案例分析，綜閤發錶期刊及各教科書編寫而成。第四部份（D單元）為精選急診考題，並有詳解，抓住臨床的重點。第五部份（E單元）為急診專科醫師重點整理。本書為急診醫師入門參考書，或其他臨床科輪訓急診時的參考用書，希望對大傢有所幫助，也歡迎各位急診同好與先進，不吝指教。

蘇昱彰
92年7月 於颱北

评分☆☆☆☆☆

（開頭六，情感共鳴，側重對醫者精神的理解） 每一次翻開《急診講義》，我都能感受到一種沉甸甸的力量。那是一種源於生命最脆弱時刻的呼喚，也是一位位急診醫者，用專業和擔當，守護生命防綫的決心。這本書，在我眼中，不僅僅是一本醫學教科書，它更是一本關於生命、關於責任、關於人性光輝的記錄。書中的每一個病例，每一個處理流程，都不僅僅是文字的堆砌，而是無數個真實生命在與死神賽跑的瞬間。我能從字裏行間，感受到醫者們在那一刻麵臨的巨大壓力，他們需要在極短的時間內，做齣最正確的判斷，執行最有效的救治。這本書讓我更加深刻地理解瞭急診醫學的“急”與“難”。“急”，是因為生命的逝去不容等待；“難”，是因為病情的復雜多變，風險與挑戰並存。但正是這種“急”與“難”，纔更加凸顯齣急診醫者們的偉大。他們是離死亡最近的人，也是離希望最近的人。這本書讓我看到瞭他們在高強度、高風險的工作環境中，如何保持冷靜、專業和耐心。它也讓我反思，作為普通人，應該如何更好地理解和配閤急診工作，為生命的救治爭取寶貴的時間。讀這本書，我常常會被那些醫者們無私奉獻的精神所感動，他們用自己的知識和技能，為素不相識的生命築起一道堅實的屏障。

评分☆☆☆☆☆

（開頭七，充滿好奇，側重對未知領域探索） 我一直對急診室充滿瞭好奇，那種緊張、快速、充滿挑戰的環境，總讓我覺得那裏藏著無數的故事和知識。《急診講義》這本書，就像是給我打開瞭一扇通往這個神秘世界的大門。我迫不及待地想知道，在那些生死一綫之間，醫生們究竟是如何思考、如何行動的。翻開這本書，我發現它不僅僅是枯燥的醫學知識，而是將各種急癥的處理過程，生動地呈現在我麵前。從最常見的頭痛、胸痛，到那些罕見的危急重癥，書中都提供瞭詳細的解釋和處理方案。我尤其喜歡書中關於“鑒彆診斷”的講解，它就像是在教我如何成為一名“偵探”，通過細微的綫索，一步步找齣真相。那些關於“如何快速判斷”的技巧，讓我覺得非常實用，即使我不是醫生，也能從中獲得一些啓發。書中的插圖和圖錶，也為我的理解提供瞭極大的幫助，它們把復雜的醫學概念變得直觀易懂。我常常會一邊看書，一邊想象自己身處急診現場，會如何做齣判斷。這種“沉浸式”的學習體驗，讓我覺得非常有意思。這本書讓我對急診醫學有瞭更深入的瞭解，也讓我更加佩服那些在急診一綫工作的醫務人員。他們用自己的專業知識和高超技能，守護著我們的健康和生命。

评分☆☆☆☆☆

（開頭十， colloquial and relatable, emphasizing accessibility） Alright, so you know how sometimes you're just scrolling through books, looking for something that doesn't feel like homework but still actually teaches you something useful? That's exactly how I felt about《急診講義》. Seriously, this book is a game-changer for anyone who's ever wondered what goes on in the whirlwind of an emergency room, or, you know, wants to be a bit more prepared for the unexpected. What I really dug about it is how it takes all these potentially scary medical terms and situations and breaks them down into stuff that actually makes sense. It’s like the author is right there with you, explaining things clearly, without making you feel like you need a medical degree just to understand the first chapter. I especially loved how it walks you through the whole process for different emergencies – like, what do you look for first? What are the key things to figure out? And then, what's the best way to help? It's not just a list of facts; it’s like a story, showing you the journey from a patient coming in to them hopefully getting better. The way it explains things, you can actually picture yourself in that situation, trying to piece things together. It’s super helpful for understanding how doctors think on their feet. And honestly, the way it's written makes it enjoyable to read. It’s one of those books that you pick up, and before you know it, you’ve learned a ton without even realizing you were studying. Definitely a must-read if you want to get a real handle on emergency medicine in a way that’s actually easy to grasp.

评分☆☆☆☆☆

（開頭一，熱情推薦，側重實用性） 哇！拿到《急診講義》這本書，簡直就像挖到寶瞭！我一直覺得急診室是醫學領域裏最考驗臨機應變、知識儲備和十八般武藝的地方，每一次進去都像在打一場高強度的仗。這本書的齣現，對我這個對急診充滿好奇又有點畏懼的讀者來說，簡直就是及時雨！翻開目錄，我就被深深吸引瞭。它不像我之前看過的那些純理論的書，枯燥乏味，而是把各種急癥的診斷、鑒彆診斷、治療方案，甚至是現場處理的要點，都講得清清楚楚、明明白白。我特彆喜歡裏麵那些循序漸進的講解方式，從基礎概念到復雜的臨床場景，層層遞進，讓我這個非專業人士也能逐步理解。尤其是那些關於心肺復蘇、外傷處理、以及常見內外科急癥的章節，寫得既有條理又詳細，感覺像是現場有位經驗豐富的老醫生在一步步指導我。我尤其欣賞它把一些看似復雜的技術，比如氣管插管、靜脈通路建立等，分解成可以理解的步驟，並且解釋瞭每一步的重要性。這本書的圖文並茂，也大大提升瞭我的閱讀體驗，那些插圖和流程圖，就像是把急診室的場景搬進瞭我的腦海裏，讓我更容易記住和理解。讀這本書的時候，我常常會想象自己身處急診現場，該如何應對，這種代入感特彆強。我甚至會拿書裏的案例來對照自己看過的電視劇或者新聞報道，感覺一下子就從旁觀者變成瞭半個“參與者”，對整個急診流程有瞭更深刻的認識。這本書不僅僅是知識的傳遞，更是一種精神的鼓勵，它讓我看到瞭急診醫生背後的專業、冷靜和責任感。對於任何想瞭解急診醫學，或者想在這個領域深入學習的讀者來說，《急診講義》絕對是不能錯過的一本！

评分☆☆☆☆☆

（開頭八， pragmatic 視角，側重實際應用和技巧） Okay, so if you're looking for a no-nonsense, practical guide to the chaotic world of emergency medicine, then《急診講義》 is pretty much your go-to. This isn't some theoretical fluff; this book gets straight to the point. It's like having an experienced attending physician whispering in your ear during a critical case. What I appreciate most is its focus on actionable steps. When you're in the ER, time is of the essence, and you need to know *exactly* what to do, and more importantly, *why* you're doing it. The book breaks down complex algorithms into digestible steps, which is crucial for high-pressure situations. The chapters on resuscitation, trauma management, and common medical emergencies are particularly well-done. They don't just list symptoms; they provide clear decision-making pathways and highlight potential pitfalls. I found the sections on differential diagnosis to be exceptionally useful. The author guides you through the thought process, teaching you how to systematically narrow down possibilities based on patient presentation. This kind of structured approach is invaluable for avoiding mistakes. The detailed explanations of pharmacological interventions, including dosages and indications, are also a significant strength. It’s clear that this book is written with the practitioner in mind, aiming to equip them with the knowledge and skills needed to manage a wide range of emergencies effectively. It’s the kind of book you’ll find yourself referencing repeatedly, not just for learning, but for reinforcing best practices.

评分☆☆☆☆☆

（開頭五，理性分析，側重知識體係的構建） 《急診講義》這本書，就其內容深度和實用性而言，在市麵上同類書籍中堪稱佼佼者。它構建瞭一個相對完整的急診醫學知識體係，從宏觀的急診工作流程，到微觀的每一個具體的急癥處理細節，都有詳盡的闡述。作者在組織內容時，顯然是經過深思熟慮的，將不同係統、不同類型的急癥，按照邏輯關係進行瞭閤理的劃分，使得讀者能夠係統地學習和掌握。我尤其欣賞書中對於“急診思維”的培養。它不僅僅是告訴讀者“應該做什麼”，更重要的是引導讀者思考“為什麼這麼做”，以及“在什麼情況下可以靈活變通”。這種批判性思維的訓練，對於提升急診醫生的臨床決策能力至關重要。書中的鑒彆診斷部分，是本書的一大亮點。作者提供瞭多種鑒彆診斷的框架和思路，幫助讀者在麵對復雜多變的臨床錶現時，能夠迅速鎖定最可能的診斷，並進行下一步的驗證。這對於減少漏診、誤診，提高急診救治效率具有不可估量的價值。此外，本書對於急診常用藥物的介紹，也十分詳盡，不僅列齣瞭藥物的名稱、劑量、用法，還包括瞭其作用機製、不良反應以及禁忌癥等信息，這為臨床用藥提供瞭可靠的參考。從另一個角度來看，《急診講義》也為非急診科的醫生提供瞭一個瞭解急診醫學的重要窗口，能夠幫助他們更好地與急診科進行協作，共同為患者提供最佳的醫療服務。

评分☆☆☆☆☆

（開頭四，側重個人成長，錶達一種“頓悟”感） 一直以來，我對急診醫學都抱有一種復雜的情感，既敬畏於它處理生死攸關時刻的專業與果斷，又對其中瞬息萬變的局麵感到一絲膽怯。直到我邂逅瞭《急診講義》，這種感覺纔逐漸轉變為一種清晰的方嚮感和強大的信心。《急診講義》這本書，它不僅僅是在傳授知識，更像是在塑造一種思維模式，一種在壓力下保持冷靜、快速分析、果斷決策的能力。書中的內容，從最基礎的生命體徵評估，到各種復雜係統的急癥處理，都講解得條理清晰，層層遞進。我特彆欣賞它在描述各種疾病時，不僅僅是羅列癥狀，而是深入剖析瞭疾病發生發展的機製，以及這些機製如何在臨床上錶現齣來。這種“知其然，更知其所以然”的講解方式，讓我對急癥的理解上升到瞭一個新的高度。我常常在閱讀的過程中，有一種“頓悟”的感覺，仿佛之前模糊不清的概念，瞬間變得清晰起來。書裏提供的鑒彆診斷思路，更是讓我受益匪淺。它不僅僅是給齣幾個可能的診斷，而是教會我如何通過一係列的問診、體檢和輔助檢查，一步步排除或確認診斷。這種係統性的思考過程，對於提高臨床診療的準確性具有至關重要的意義。而且，書中對於藥物使用的講解，也十分到位，不僅列齣瞭常用的藥物，還詳細說明瞭它們的適應癥、劑量、用法以及潛在的副作用，這對於避免用藥錯誤，提高治療效果非常有幫助。這本書讓我意識到，急診工作，絕不僅僅是“救火”，而是一門需要深厚知識、嚴謹思維和高度責任感的科學。

评分☆☆☆☆☆

（開頭九， academic exploration，側重理論基礎的紮實） In dissecting the intricacies of emergency medicine,《急診講義》 offers a robust academic foundation. This text delves into the core principles and pathophysiology underpinning various acute conditions, providing a comprehensive understanding that extends beyond mere procedural checklists. The authors demonstrate a keen ability to synthesize complex medical knowledge into a coherent and logically structured framework. What sets this book apart is its emphasis on the theoretical underpinnings of diagnostic and therapeutic strategies. For instance, when discussing the management of shock, the book elaborates on the underlying hemodynamic derangements and how different interventions aim to restore physiological balance. This depth of explanation is essential for developing a nuanced clinical judgment. The rigorous approach to differential diagnosis is another hallmark of this publication. It doesn't simply present a list of possible conditions; rather, it outlines systematic methodologies for evaluating symptoms, interpreting findings, and prioritizing investigations, all grounded in an understanding of disease processes. Furthermore, the pharmacokinetic and pharmacodynamic considerations for emergency medications are meticulously detailed, ensuring that clinicians not only know *what* drug to use but also *how* it acts and its potential implications. This level of detail is critical for safe and effective drug administration in the acute care setting. 《急診講義》 serves as an invaluable resource for those seeking to build a solid theoretical understanding of emergency medicine, enabling them to approach clinical challenges with both confidence and intellectual rigor.

评分☆☆☆☆☆

（開頭二，略帶專業調侃，側重內容深度） 講真，《急診講義》這本“神器”的齣現，讓我想起瞭當年在醫院實習的日子，那時候我們這些小菜鳥，麵對急診室裏川流不息的病人，簡直是手忙腳亂，恨不得把腦袋裏的所有醫學知識都塞進去，還怕漏掉什麼重要的細節。這本書，說實話，來得正是時候。它不迴避那些棘手的問題，不玩虛的，直接切入要害，把各種急癥的處理原則、鑒彆診斷的思路、藥物選擇的時機，甚至是一些可能齣現的並發癥都說得明明白白。我最喜歡的是它對於一些“經典”急癥的深入剖析，比如心肌梗死、腦卒中、急性腹痛等等，它不僅僅是告訴你“怎麼做”，更重要的是“為什麼這麼做”，從病理生理到臨床錶現，再到具體的治療策略，都有詳盡的解釋。這本書的邏輯性非常強，章節之間的銜接也很自然，讀起來一點都不費勁，反而有一種抽絲剝繭的感覺。而且，它還特彆強調瞭“鑒彆診斷”的重要性，這一點在急診工作中至關重要，很多時候，早一步的正確判斷，就能決定病人的生死。我注意到書中有不少關於“陷阱”的提醒，那些容易被忽視的細節，那些容易誤導判斷的假象，作者都一一列舉齣來，這對於我們這種常常需要在壓力下做決定的醫生來說，簡直是福音。這本書的排版設計也很閤理，信息密度適中，關鍵點突齣，方便我們快速檢索和復習。總的來說，《急診講義》不僅僅是一本講義，更像是一位經驗豐富的導師，用最直接、最有效的方式，把急診醫學的精髓傳授給我們。

评分☆☆☆☆☆

（開頭三，偏嚮輕鬆幽默，側重學習體驗） 咳咳，各位正在被急診室的“洪荒之力”所睏擾，或者隻是對那股緊張刺激的氛圍感到好奇的朋友們，請注意，請注意！今天我要跟你們聊一本，絕對能讓你在“驚心動魄”的急診世界裏，找到屬於自己節奏的神奇書籍——《急診講義》！我當初拿到這本書的時候，心裏就犯嘀咕：“急診？聽起來就好嚇人！”結果翻開一看，簡直是顛覆瞭我之前的認知！這本書沒有像彆的醫學書那樣，上來就丟一堆專業術語把你轟炸得暈頭轉嚮。相反，它就像一位超Nice的學長/學姐，耐心地把你拉進急診的世界，告訴你在這個“戰場”上，什麼纔是最關鍵的。那些疾病的“前世今生”，那些診斷的“蛛絲馬跡”，那些治療的“製勝法寶”，作者都用一種很接地氣的方式講齣來瞭。我最愛看的是那些關於“如何快速判斷”的章節，感覺就像是在玩一場高智商的推理遊戲，隻不過這次，玩的是生命！而且，書裏還穿插瞭不少“過來人”的經驗之談，那些在真實臨床場景中遇到的“奇葩”情況，以及如何應對，都寫得非常生動有趣。讀這本書的時候，我常常會忍不住笑齣聲來，因為作者的錶達方式太有感染力瞭！這本書讓我覺得，學習急診醫學，不一定非要愁眉苦臉，也可以充滿樂趣和成就感。它就像一個百寶箱，裏麵裝滿瞭解決各種急癥的“秘密武器”，讓你在麵對危機時，不再手足無措，而是能夠冷靜應對，從容處理。