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中毒往往属于急症或重症，稍有不慎极易造成重大伤亡。对于中毒鑑别诊断、病程发展、作用机制、治疗方式、用药、严重程度评估等相关问题仍然有需要进一层较为完整之理解及资讯作为急救参考。本书邀请具有实际治疗或处理中毒病患之临床医师或有独特专研之专家参与撰稿，提供精简而完整之中毒资讯，以便急诊医护人员据以快速进行抢救，立即确认诊断、立即进行必要之检验项目，充分掌握治疗时机以及可能併发重症之观察重点。

急救医学前沿进展与临床实践指南 (2023年修订版) 作者： 张文华 教授，李明 博士 出版社： 华夏医学科技出版社 出版日期： 2023年10月 --- 内容简介 《急救医学前沿进展与临床实践指南 (2023年修订版)》是一部全面涵盖现代急诊医学和灾难医学核心知识与最新临床证据的权威著作。本书紧密结合全球急救医学领域的最新科研突破、技术革新以及国际生命支持指南的更新，旨在为一线急救人员、急诊科医生、重症监护专家、院前急救技术人员乃至医学院校师生提供一套系统、深入且极具实操价值的参考资料。 本指南的编纂历时三年，汇集了来自全球顶尖医疗机构的数十位资深专家和临床骨干的集体智慧。与以往的急救文献相比，本书更加注重多学科协作的整合性、突发公共卫生事件的应对策略，以及对复杂危重病患救治流程的精细化管理。 全书结构严谨，内容充实，共分为五大部分，涵盖了从基础生命支持到高级危重症处理的各个层面。 第一部分：现代急诊医学的理论基石与体系构建 本部分重点阐述了现代急诊医学（Emergency Medicine）作为独立学科的学科定位、发展历史和未来趋势。详细探讨了急诊服务质量管理体系（包括流程优化、效率提升和患者安全文化构建）的核心要素。特别引入了“快速诊断单元（Rapid Diagnostic Unit, RDU）”的概念与构建标准，强调在资源有限条件下如何实现早期、准确的风险分层和初始干预。 内容详述了基于证据的急诊分诊系统（如ESI、CTAS的最新修订版）的精确应用，以及如何结合人工智能辅助诊断工具，提高分诊决策的准确性和时效性。此外，还深入分析了急诊医疗资源动态调配模型，为医院应对季节性高峰和突发事件提供了理论框架。 第二部分：心肺复苏与循环支持的最新策略 本部分聚焦于心血管急症的抢救，是本书的重中之重。全面更新了基于2020年国际复苏指南（ILCOR/AHA/ERC）的成人、儿童和新生儿心肺复苏（CPR）的各项技术标准。详细阐述了高级心血管生命支持（ACLS）中电击、药物应用的时机与剂量选择。 重点内容包括： 1. 难治性心搏骤停（RCA）的综合管理： 深入探讨了低体温治疗（Targeted Temperature Management, TTM）在复苏后脑保护中的应用窗口和实施细则，以及体外膜肺氧合（ECMO）在危重心肺衰竭患者中的快速启动流程和脱机标准。 2. 急性冠脉综合征（ACS）的快速反应： 强调院前溶栓和直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的“门球”时间管理，以及新型抗血小板药物和抗凝剂在急诊稳定中的作用。 3. 心源性休克的管理： 详细对比了不同血管活性药物（如去甲肾上腺素、血管加压素、多巴胺）的循证选择，并引入了床旁超声（POCUS）指导下的容量管理和机械循环支持策略。 第三部分：创伤救治的“黄金时间”管理与损伤控制 本部分系统梳理了多发伤、严重创伤、冲击伤（爆震伤）的救治流程。严格遵循“损伤控制（Damage Control）”理念，强调在最短时间内控制出血和污染，稳定生命体征后分阶段手术的必要性。 详尽介绍了： 严重创伤的复苏策略： 集中讨论了限制性输液复苏与目标性输血（Massive Transfusion Protocol, MTP）的个体化启动指征、血液制品的使用配比（1:1:1等）以及凝血功能监测（如ROTEM/TEG）在指导凝血酶原复合物（PCC）和纤维蛋白原补充中的应用。 特定部位的严重损伤处理： 包括张力性气胸的快速减压技术（经皮与开胸）、严重腹部创伤的术中探查原则、以及复杂骨盆骨折的外部固定与快速止血技术。 烧伤与环境伤害： 烧伤面积快速评估（如“一只手掌原则”）及液体复苏公式（Parkland公式）的优化应用，同时涵盖了电击伤和闪电伤的特殊处理要点。 第四部分：非创伤性危重症的鉴别诊断与精准治疗 本部分着重于急诊室常见但病程复杂的内科危重症。每一章节均基于最新的临床实践指南（如Surviving Sepsis Campaign 2021版等），提供了高风险、高频发疾病的救治路径图。 核心内容涵盖： 1. 脓毒症与感染性休克： 强调“一小时内”的抗生素早期经验性覆盖、血流动力学复苏目标（如CVP、SVV监测的局限性与替代指标）以及去甲肾上腺素作为一线升压药的地位。 2. 呼吸系统急症： 包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的俯卧位通气策略、高水平呼气末正压（PEEP）的个体化滴定，以及危重型哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重时的气道管理。 3. 神经系统急症： 针对急性脑血管事件（缺血性卒中与出血性卒中）的溶栓/取栓时间窗、血压控制目标，以及癫痫持续状态的阶梯式药物治疗方案。 第五部分：灾难医学、公共卫生事件与环境急救 在当前全球公共卫生安全日益受到关注的背景下，本部分提供了应对大规模伤亡事件（MCI）和生物化学恐怖事件的系统框架。 灾难分级与资源调配： 详细解析了Triage Tag（伤员分类标签）在现场和医院内部的运用，特别是对“延迟救治”和“可放弃救治”原则的伦理考量与实操。 化学与放射性物质暴露： 提供了常见剧毒化学品（如有机磷、氰化物、沙林类神经毒剂）的现场去污流程、解毒剂的应用指征和剂量，以及在核事故中碘化钾的预防性使用方案。 传染病大流行的应急响应： 总结了在H5N1、新型流感或高致病性冠状病毒疫情中，急诊科如何快速建立隔离区、保护医护人员（PPE穿脱流程）以及维持基础医疗服务的能力建设。 --- 编审特点 循证与实用并重： 全书引用超过2500篇核心文献，所有治疗方案均直接链接至最新的国际指南和大型随机对照试验（RCT）证据。 图表丰富： 包含数百张流程图、算法树、解剖定位图及高分辨率的床旁超声图像，便于快速记忆和现场查阅。 跨学科整合： 首次将麻醉科、重症监护科、放射科和急诊药剂师的视角融入到危重症救治的每一个环节，体现了现代急救的团队协作精神。 《急救医学前沿进展与临床实践指南 (2023年修订版)》是急救医学工作者必备的工具书，它不仅是一部知识的汇编，更是一套将尖端科学转化为挽救生命实践的行动指南。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书的时候，一股纸张的陈旧感扑面而来，1999年这个年份，让我想起了那个年代的图书出版风格。那个时候，信息不像现在这样爆炸，一本关于“中毒紧急救治”的书，绝对是弥足珍贵的。我记得以前在一些长辈家里，会看到一些关于医疗保健的书籍，很多都写得非常详细，图文并茂，可能不像现在追求快餐式的阅读，而是真的把知识当回事。 我有点期待这本书里会讲到哪些具体的毒物，毕竟台湾可能有一些特有的植物或者昆虫，它们的毒性是需要特别注意的。而且，这本书的“要则”两个字，听起来就比较有指导性和操作性，不像是一堆理论知识，而是告诉你“怎么做”。我很好奇，它是否会区分不同年龄段的人群，比如儿童中毒和成人中毒的处理方式会不会有很大差异？毕竟，小朋友的身体更脆弱，处理起来需要更加谨慎。 这本书的排版和语言风格，我猜想可能会比较朴实，没有太多花哨的辞藻，但字字珠玑。可能在描述症状的时候，会非常写实，让我们能直观地感受到中毒的可怕，从而更重视预防。而到了救治部分，则会条理清晰，一步一步地教我们如何应对。总而言之，这本书在我心中，已经不仅仅是一本关于中毒的书，它更像是一种关于生命安全和责任的承诺，提醒我们要时刻保持警惕，并掌握必要的急救技能。

评分☆☆☆☆☆

当目光落在“中毒紧急救治要则 1999”这几个字上时，一种沉甸甸的责任感油然而生。1999年，那是一个信息传播的年代，但同时也意味着，想要获取一本这样专业且实用的书籍，可能需要付出更多的努力。这本书的出现，对于当时或者现在，都像是在平静的生活中投下了一颗能够让人迅速警醒的石子。 我很好奇，这本书在那个年代，是如何定义“中毒”的范畴的。是单纯指化学物质中毒，还是也包含了农药、药物、甚至是一些民间偏方可能带来的潜在危险？在台湾，我们生活在一个充满自然和人文交织的环境里，有时候一些看似无害的日常习惯，也可能隐藏着未知的风险。这本书，会否考虑到这些细微之处？ 我个人非常看重书籍的内容是否具有操作性。在紧急情况下，我们往往大脑一片空白，需要的是能够立刻执行的步骤，而不是冗长的理论。我希望这本书的“要则”部分，能够非常具体，例如，在不同类型中毒的情况下，需要立即采取的措施是什么？是应该保持伤者体温，还是应该让他保持清醒？甚至，在联系专业医疗救助之前，有哪些自我可以进行的初步处理，能够最大程度地降低伤害？这本书，在我看来，是一份无声的提醒，告诉我们，生命健康，需要我们时时警惕，并具备应对突发状况的知识储备。

评分☆☆☆☆☆

看到《中毒紧急救治要则 1999》这个书名，我脑子里立刻就闪过一连串的画面：家里厨房里那些五颜六色的清洁剂，药箱里各种药丸，甚至还有我们郊游时可能会遇到的野花野草。在台湾这样一个充满自然风情又兼具现代生活便利的地方，不小心发生意外的可能性真的不能忽视。我一直觉得，掌握一些基本的急救知识，就像给自己和家人买了一份“定心丸”。 这本书的年代感，反而让我觉得更加可靠。1999年，那时候的人们对于知识的传播，似乎更加注重深度和权威性，不像现在有那么多碎片化、可能不够严谨的信息。我想象中，这本书的内容应该会非常扎实，可能包含了当时最前沿的医学知识，而且解释得会非常到位。我会特别关注它有没有提到一些常见的中毒情况，比如食物中毒、药物过量，或者是一些居家生活中容易被忽略的潜在危险。 我也会好奇，它在“救治”方面，会提供哪些具体的操作指导。是需要立刻催吐，还是应该保持镇静，观察症状？会不会有关于如何正确拨打急救电话的建议？在台湾，119是我们最熟悉的急救号码，但即便如此，在慌乱的情况下，如何清晰地描述情况，让专业的医护人员能够迅速做出判断，也是一项重要的能力。这本书，如果能在这方面给予指导，那就太有价值了。

评分☆☆☆☆☆

老实说，第一次看到《中毒紧急救治要则 1999》这个书名，我的第一反应是“哇，这信息量有点大！”。毕竟，“中毒”这个词本身就带着一股不容忽视的严重性，而“紧急救治”更是强调了时间的重要性。1999年这个出版日期，让我对这本书的定位产生了浓厚的兴趣。那个年代，信息获取的渠道不像现在这么便捷，一本专门讲解中毒急救的书籍，一定是经过了相当的梳理和提炼，才能问世。 我猜想，这本书的编写者，一定是对中毒这一领域有深入研究的专业人士。他们很可能不仅会介绍各种中毒的症状表现，还会对症下药，给出详细的应对措施。我会非常期待它里面有没有提到一些在台湾地区比较常见的中毒案例，比如海边捡拾贝类可能带来的风险，或者是一些当地特有的动植物可能造成的危害。毕竟，了解本土的风险，才能更好地预防和应对。 而且，“要则”这两个字，听起来就充满了实用主义的色彩。我希望这本书能够用最简洁、最清晰的语言，指导读者如何在危急关头做出正确的判断和反应。例如，会不会有图示说明哪些情况是绝对不能做的？比如，万一误食了不明物质，是应该立刻喝水还是什么都不能做？这些细节，在紧急情况下，往往能起到决定性的作用。总的来说，这本书在我看来，就是一本关于“与时间赛跑”的生命指南。

评分☆☆☆☆☆

哇，这本书的封面设计得相当有冲击力，"中毒紧急救治要则 1999" 这几个字，配上那颜色和字体，一看就让人感觉事情很紧急，需要立刻行动。虽然我还没来得及细看内容，但光是这个名字，就足以引起我的高度关注。想想看，在生活中，即使是多么小的意外，可能都会让我们措手不及，更何况是“中毒”这种听起来就非常危险的情况。 尤其是在台湾，我们生活在一个相对便利但同时也充满各种潜在风险的社会。有时候，可能就是家里不小心打翻了什么清洁剂，或是小朋友误食了某些东西，这时候知道怎么第一时间进行紧急处理，简直就是救命的关键。这本书的出版年份是1999年，这让我有点好奇，虽然时间久远，但基础的急救原则应该还是适用的吧？而且，我猜想，这本书可能不仅仅是列举各种毒物的症状和处理方法，也许还会包含一些通用的急救原则，比如如何保持冷静、如何评估情况、如何联系专业人士等等。 我个人是比较喜欢这种实用的书籍，毕竟知识就是力量，尤其是在危机时刻，正确的知识可以挽救生命。我希望这本书的内容能够详尽、清晰，并且配上一些图示或者案例分析，这样会更容易理解和记忆。毕竟，在紧急情况下，我们的大脑可能会一片空白，清晰明了的指导会非常有帮助。这本书的出现，感觉就像是给所有家庭准备的一份“应急手册”，希望永远用不上，但一旦需要，它就能发挥巨大的作用。