換季，不跑急診：流感、心、肺、腦血管疾病一定要有的自我警覺 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

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　　剋流感，真的不是感冒的萬靈丹！有感冒或流感癥狀，就吃剋流感，不代錶萬無一失；感冒、流感癥狀不見得都是「流感病毒」引起，如果是細菌引發的感冒癥狀，剋流感就派不上用場。

　　即便隻是感冒開始，也請先到一般的診所去就醫，不要輕忽的自己的不舒服，吃幾顆成藥，或者隨便買咳嗽藥水喝喝，就希望可以把病給解決掉。當你以為，可以自我治療、自我去控製這一些不舒服，但癥狀卻是沒有改善，甚至是更嚴重時，你一定要有自我警覺的敏感度，不要等到不行瞭、撐不下去瞭，非常嚴重瞭，纔來後悔。

　　一個原本隻是鼻竇炎病人，拖到後來，造成併發中央神經係統的感染，腦部的感染，這樣事情，其實是很常發生。這對急重癥的醫師來講，當然會覺得，有沒有可能有什麼辦法？可以很淺顯易懂的提醒民眾，早些有「自我警覺」的意識？能夠讓類似這樣的事情，可以被擋阻掉？

　　書中對於換季常見的急性病癥，流感、心、肺、腦等病變、特彆是錶達能力不是很好的小孩或老人，他們會有不殊服的肢體直覺反應動作，洪醫師盡可能都以白話清楚說明，提醒民眾預防勝於治療。

　　正常的生活作息、均衡的飲食、適當的運動，雖然是身體健康的基本要件，但縱使如此，特彆是心髒、肺部、腦血管疾病，前期小癥狀常常是不可輕忽的警訊。隨著年紀的老化，生活習慣的放縱，加上不認為自己，就是那一個會倒楣的人，很多人都不在乎疾病風險增加，等事後再來追悔「早知道就……」，隻怕不知能不能再有迴頭路可走瞭。

　　本書除瞭洪芳明主任執筆著作外，亞東醫院感染科劉佳穎醫師、耳鼻喉科鄭博文主任、心髒加護病房辛和宗主任、呼吸照護中心許永隆主任和中風醫學會陳龍副祕書長，也參與建議指導，讓這本書更臻完善。在日夜溫差頗大的換季時節，《換季，不跑急診》是傢庭必備的優質健康常識書。

作者簡介

洪芳明

　　亞東醫院外科加護病房主任
　　國立陽明大學醫學係外科臨床副教授

　　洪芳明醫師，兼具內科醫師的沉著內斂與外科醫師的當機立斷果決，私下的洪醫師，是妻子至愛的丈夫，三個寶貝孩子的父親，是父母眼中引以為傲的兒子。

　　姊姊一場驚濤駭浪死裏逃生的病，激發洪醫師寫下這本書，將心比心提醒大傢，身體上的一些不對勁的徵兆，是許多急重癥的撩原之火。

　　「如果這一切的警訊，可以早一點知道、即時就醫處理，悲劇是不是可以減少許多？」身為一位急重癥醫師，洪芳明滿腔熱情期許自己，能幫讀者朋友的健康把關，多盡一份心力。

《城市生存指南：如何在快節奏生活中保持身心平衡》 內容簡介 本書是一本為現代都市人量身定製的實用生活手冊，旨在幫助讀者在繁忙、高壓的城市環境中，尋找到一套行之有效的方法，實現工作、生活、健康三者之間的和諧統一。我們深知，都市生活的節奏越來越快，信息爆炸、通勤壓力、職場競爭，無不考驗著每一個人的生理和心理極限。本書並非醫學專業書籍，它不涉及疾病的診斷和治療，而是聚焦於“預防”和“平衡”——如何在日常生活中構建起強大的心理韌性和健康的生活習慣，從而抵禦來自環境的各種負麵衝擊。 第一部分：重塑你的日常節奏——告彆“失速”人生 在快節奏的城市生活中，時間似乎永遠不夠用。本書首先著眼於我們如何管理時間和精力，而非僅僅管理任務列錶。 1. 精力管理優於時間管理： 我們探討瞭“精力周期”的概念，即認識到個體在一天中精力充沛和低迷的固定時段。如何根據自己的生理節奏安排高難度工作和放鬆休息？書中提供瞭詳細的“精力地圖”繪製工具，幫助讀者識彆自身的精力高峰和低榖，優化每日的工作流程。我們強調，高效工作不是長時間工作，而是將最好的狀態投入到最重要的任務中。 2. 打造微休息的力量： 長時間工作而不休息，隻會導緻效率直綫下降和疲勞纍積。本書詳細介紹瞭“微休息”的科學原理及其在職場中的應用。這包括番茄工作法的高級變體、眼部放鬆練習、以及辦公室環境下的快速冥想技巧。這些方法旨在幫助讀者在短短五到十分鍾內，迅速恢復專注力，避免因長時間高強度工作導緻的認知疲勞。 3. 數字排毒與專注力恢復： 智能手機和社交媒體是城市人最大的時間黑洞和注意力“竊賊”。本書提供瞭一套漸進式的“數字排毒”方案，幫助讀者逐步奪迴對注意力的控製權。內容包括如何設置有效的通知管理係統、構建無乾擾的工作空間，以及如何在非工作時間建立清晰的“數字邊界”，確保高質量的傢庭和個人時間。 第二部分：城市中的健康基石——運動與營養的“可行性”方案 健康生活方式在城市中常常淪為空洞的口號，因為健身房會員費昂貴，準備健康餐耗時長久。本書緻力於提供“零門檻”的健康解決方案。 1. 碎片化運動的藝術： 你不需要去健身房揮灑兩小時的汗水。本書推崇“將運動融入生活”的理念。例如，如何利用通勤時間進行拉伸或激活肌肉群，如何在傢中利用等待時間完成一組高強度間歇訓練（HIIT）。我們提供瞭大量針對久坐辦公族的“工位拉伸清單”和“樓梯挑戰計劃”，讓你在不額外擠占時間的情況下，提升日常活動量。 2. 實用型城市營養學： 本書避開復雜的宏量營養素計算，專注於如何在快節奏的外食環境中做齣明智選擇。我們分析瞭常見的連鎖餐廳菜單，教你如何識彆隱藏的糖分和不健康脂肪，並提供瞭一係列“應急健康餐”的采購和準備指南——比如如何利用便利店和超市的現有食材，快速組閤齣營養均衡的午餐或晚餐。此外，還探討瞭“壓力性進食”的心理機製及應對策略。 3. 睡眠優化：應對光汙染和噪音： 城市生活充滿瞭光汙染和噪音乾擾，嚴重影響睡眠質量。本書提供瞭針對都市居住環境的睡眠優化技巧，包括如何布置臥室以最大程度隔絕光綫和噪音，以及睡前建立一套能嚮大腦發齣“準備休息”信號的安撫程序。 第三部分：築牢心理防綫——情緒韌性與壓力疏導 現代都市人的主要健康挑戰往往源於持續的心理壓力和焦慮。本書的這一部分重點探討如何建立強大的情緒緩衝帶。 1. 認識你的“城市壓力源”： 壓力並非外物強加，而是我們對環境的反應。本書引導讀者識彆那些不易察覺的慢性壓力源，如社交比較、信息過載、以及對未來的不確定感。通過識彆，我們纔能開始管理它們。 2. 情緒“急救包”與正念練習： 我們提供瞭一套即時有效的“情緒急救箱”工具，用於在突發焦慮或壓力峰值時快速穩定心緒。這包括呼吸調控技術、快速身體掃描（Body Scan），以及如何在嘈雜環境中進行簡易的正念練習。重點在於，這些練習可以在電梯裏、會議間隙完成，無需特定場地。 3. 建立有質量的社交支持網絡： 都市生活容易讓人感到“連接中的孤獨”。本書探討瞭如何區分“無效社交”和“高質量支持”。我們提供瞭重建和維護深度人際關係的實用建議，強調真誠溝通的重要性，以及如何在需要時主動、有效地尋求幫助，打破“獨立堅強”的都市神話。 4. 培養“掌控感”與目標設定： 麵對巨大的城市係統，個體容易産生無力感。本書通過教授結構化的目標分解技術，幫助讀者將宏大的目標分解為每日可執行的小步驟，重建對生活的掌控感。這種掌控感是抵禦無助和焦慮的強大心理武器。 結語：將生活調迴你自己的頻率 《城市生存指南》的核心理念是：健康和平衡並非奢侈品，而是主動選擇的結果。本書提供的不是一套僵硬的規則，而是一套靈活的工具箱，幫助每一位都市人根據自身情況，調整生活節奏，在快節奏中找到屬於自己的穩定與從容。它鼓勵讀者停止盲目追趕，開始有意識地設計更適閤自己的生活方式。

序
對自己身體多點警覺/硃樹勛
遠離急診/唐高駿
及早發現，或許能免生死一戰/黃勝堅
醫者「醫人」也「醫心」/柯文哲
不會撒謊的身體/洪芳明

第一章流行性感冒的警覺
流感、感冒大不同
流感的警覺/有這些癥狀，要趕快送急診/流感的原來如此/公費抗流感病毒藥劑使用對象
流感重癥
心肌炎/心肌炎的警覺/猛爆性心肌炎/猛暴性心肌炎的警覺/如何避免感冒閤併心肌炎
喉嚨痛
急性咽喉炎/急性咽喉炎的警覺/急性會厭炎/急性會厭炎的警覺
中耳炎與鼻竇炎
急性中耳炎/急性中耳炎的警覺/積液性中耳炎/積液性中耳炎的警覺/鼻竇炎/鼻竇炎的警覺/鼻竇炎會引起的併發癥/鼻竇炎的預防

第二章心髒疾病的警覺
心髒衰竭
心髒衰竭的警覺/你有這些風險因子嗎/心髒衰竭「慢性」與「急性」之分/要小心的併發癥/心髒衰竭的檢查/如何和醫師溝通/改變生活方式與調養
急性心肌梗塞
急性心肌梗塞的警覺/搶救的黃金時間/冠狀動脈心髒病的預防/生活型態控製/關於「心髒節律器」
心律不整
心律不整的警覺/造成心律不整的原因/會做哪些檢查/24小時心電圖檢查/自我照護與日常保養
主動脈剝離
主動脈剝離的警覺/急性主動脈剝離/需不需要手術/主動脈剝離的預防

第三章肺髒疾病的警覺
咳嗽
咳嗽的警覺/不同原因引起的咳嗽/止咳/預防與自我照護
氣喘
氣喘的警覺/氣喘發作的危險因子/預防氣喘發作/肺功能檢查
肺炎
感染主要原因/肺炎的警覺/有效避免肺炎/老人肺炎
慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病的警覺/戒菸纔是最重要的事/日常保健/兩種簡單的自我訓練

第四章腦血管疾病的警覺
頭痛
頭痛可能原因/須立即就醫的頭痛警覺/如何與醫師溝通/避免與預防
腦齣血
腦齣血的癥狀/腦齣血的警覺/治療急性腦齣血的基本原則/預防腦齣血的日常保養/昏迷指數
腦梗塞
腦梗塞的警覺/血栓性中風/栓塞性中風/小中風/中風的危險因子/預防腦梗塞
高血壓
血壓在一天之中並非一成不變/高血壓早期往往沒有自覺癥狀/治療以生活方式調整為優先/從飲食預防高血壓

第五章過勞的警覺
我過勞瞭嗎
時間因子/體能因子/習慣因子/情緒因子
因應過勞的方法
透過「飲食」減少壓力因子/透過「運動」減少壓力因子
個人過勞分量錶
工作過勞分量錶/選項分數轉換

作者序

不會撒謊的身體

　　常常在加護病房接到病人的時候，會覺得很可惜：「如果他能早有點警覺，會不會就不用多受這些苦？」

　　以加護病房的醫師來說，照顧過很多重癥的病患，可是我們常常在反省：「有沒有辦法，能夠在更早、就能去預防到這樣一個病情的惡化？而不至於變得如此棘手與高危險？」

　　一個因為流感引發重癥肺炎的病人，如果，他開始不舒服，有一點點喘、覺得整天都很疲憊、想睡覺、完全的沒有精神，他就應該先到一般的診所，甚至到醫學中心的門診就醫。可是一般大眾，不當迴事的先「拖」看看，經常都已經拖到很嚴重瞭，他纔來，甚至勞動119躺著送進來，怎麼都沒想過，不是每一個重癥的病人，都可以僥倖度過生死關。

　　前陣子，一個鼻竇炎病人，拖到後來，造成併發中央神經係統的感染，腦部的感染，這樣的事情，現實生活上是有可能發生的。對我來講，當然會覺得，有沒有可能有什麼辦法？可以很淺顯易懂的提醒民眾，早些有「自我警覺」的意識？能夠讓類似這樣的事情，可以被擋阻掉，不再發生？

　　在流感流行期間，即便隻是感冒開始，也請先到一般的診所去就醫，不要輕忽的自己的不舒服，吃幾顆成藥，或者隨便買咳嗽藥水喝喝，就希望可以把病給解決掉。當你以為，可以自我治療、自我去控製這一些不舒服，但癥狀卻是沒有改善，甚至是更嚴重時，你一定要有自我警覺的敏感度，立即就醫，不要等到不行瞭、撐不下去瞭，非常嚴重瞭，纔來後悔。

　　我自己的姐姐，在去年年初時，一個看起來像是感冒的不舒服，在重癥流感閤併腦炎的前一個禮拜，上完班迴傢，姐姐都是一直在睡覺，是處在一個極度疲憊的狀況下，全身性的不適疲憊，這已經符閤流感的一個定義：「從有呼吸道的癥狀，到有全身的癥狀，這就不隻是一般的感冒而已。」

　　在這狀況下，其實已經有嚴重流感的警訊，隻不過就是沒去小心留意到，後麵的一個腦炎併發癥，即便搶救迴來，接續要麵對的，會是一個要用「年」來計算的漫長復健過程，而這還是少數能僥倖逃過鬼門關的病人；有些人是連一次迴頭機會都沒有，對他的傢庭來說，常常造成措手不及與無法彌補的傷害。

　　如果沒有「自我警覺」好好的去把疾病控製住，或是說，輕忽瞭惡化的轉摺點，是要花更多的療程，纔有辦法彌補。有一個工程師，不到30歲，身體一嚮很好，流感併發成重癥肺炎，到院時兩側肺葉都受到侵犯，已經到所謂的急性呼吸窘迫癥，很嚴重的低血氧的狀況，在經過二個禮拜的搶救後死亡。

　　這是我很難忘的一個病例，惋惜一個病人這麼年輕，如果他不要拖，一警覺不對很快就醫，馬上給予治療，他的病情變化，應該不至於那麼猛爆，若能早一點去控製，不管是投予抗病毒性或是抗細菌的藥物，我們可能有機會，可以救迴他，不至於命喪黃泉。

　　所有的急重癥，當事人自己或多或少都會有一點警覺，這樣子的警覺跟一般所謂的身體不舒服，是有差彆的，不會撒謊的身體，所給予的警訊，真的不要等閑視之。比如說頭痛，跟平常時不一樣的頭痛，沒有辦法像以前一樣，吃顆止痛藥就可以解決的；比如說喘，以前是日常生活不會一動就喘，現在就連起坐行臥都會喘。

　　過勞也是一樣，平常時候，你或許工作日都很辛苦很纍，可是休息一兩天，覺得OK瞭。可是當你的情緒、工作或是生活壓力，讓你沒有辦法迴到一個很常規的節奏中時，那其實代錶你有「過勞」的問題。即便是身體一嚮自認健康，長期過勞，這將會是一個可怕的疾病失控引爆點。

　　因此，以一個重癥醫師的角度，我嘗試運用比較白話的方式，跟讀者溝通，這些在換季時，常要跑急診的疾病；讓大傢可以多瞭解些關鍵的醫學常識，可以讓讀者去知道，哪些病程的轉摺，是一定要懂得、要小心的自我警覺。

　　這本書得以完成，感謝我的父母、太太與孩子，因為他們容忍瞭他們的兒子、丈夫與爸爸沒時間迴傢鄉南投，長時間早齣晚歸，甚至為瞭看兒子孫子，兩老得自己坐高鐵上颱北。

　　謝謝亞東醫院感染科劉佳穎醫師、耳鼻喉科鄭博文主任、心髒加護病房辛和宗主任、呼吸照護中心許永隆主任和中風醫學會陳龍副祕書長，因有他們的建議與指導，讓這本書更趨完善。

　　謝謝我的老師，颱大黃勝堅教授，帶領我進入神經重癥與臨終人文關懷，讓我瞭解，除瞭疾病外，最重要的還是「人」；我要謝謝亞東醫院硃樹勛院長，謝謝您十多年來的栽培與身教，讓我瞭解，在醫學的道路上，須時時保持精進，並且永不放棄。

　　大塊文化的CARE書係鈴慧主編，若沒有她的盯稿與鼓勵，這本書是無法如期完成；寫書真的很不容易，不過隻要能幫上讀者朋友的忙，讓大傢更在意留心身體不舒服的警訊，這大半年來的辛苦，還是值得的。

洪芳明

评分☆☆☆☆☆

這本書的題目《換季，不跑急診：流感、心、肺、腦血管疾病一定要有的自我警覺》，一看到就覺得“啊，這就是我需要的！”。颱灣的天氣變化真的很有意思，一下晴空萬裏，一下又陰雨綿綿，這種忽冷忽熱的環境，簡直就是給我們的身體製造各種“小考驗”。每年換季的時候，總會聽到身邊有人感冒，然後又有更嚴重的消息傳齣來，像是有人因為流感並發癥被送進加護病房，或者是有長輩突然中風、心髒病發作。 這些突發狀況，往往都來得又快又急，讓人完全沒有心理準備。而這本書的重點——“自我警覺”，我覺得簡直就是給我們老百姓的一套“健康預報”和“風險管理指南”。它不是要我們成為醫學專傢，而是告訴我們，在特定的季節、麵對身體齣現的某些徵兆時，我們應該如何去辨彆，什麼時候是“小事”，什麼時候是“大事”，什麼情況需要立刻去看醫生，而不是拖延，到最後真的隻能跑急診。

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說實話，每次看到朋友或傢人在醫院急診室焦頭爛額的樣子，我都會特彆想知道，到底有沒有什麼方法，可以讓我們在平常的時候就多留意一下自己的身體？《換季，不跑急診：流感、心、肺、腦血管疾病一定要有的自我警覺》這個書名，簡直就像及時雨一樣，正中我的心窩。我們颱灣人生活節奏快，有時候忙起來，連好好吃飯睡覺的時間都沒有，更彆提去細細體會身體的細微變化瞭。 尤其是在換季的時候，氣候忽冷忽熱，身體最容易齣狀況。像流感這種，大傢可能都以為就是發燒咳嗽，但其實很多時候，它可能隻是冰山一角，背後隱藏著更嚴重的問題，特彆是對於長輩和有基礎疾病的朋友來說。而心、肺、腦血管疾病，這些名詞聽起來就很可怕，一旦發生，往往是猝不及防，讓人措手不及。這本書強調“自我警覺”，我理解就是教我們如何讀懂身體發齣的“預警信號”，在這些疾病還沒有發展到最危險的階段之前，就能夠及時采取行動。我覺得光是這個概念，就值迴票價瞭。

评分☆☆☆☆☆

哇，光看書名《換季，不跑急診：流感、心、肺、腦血管疾病一定要有的自我警覺》，就覺得超實用！尤其我們颱灣，四季變化雖然明顯，但每次換季，身邊總會有親友因為流感或是那些突發的心、肺、腦血管問題被送去急診，看在眼裏真的好揪心。這本書的齣發點就抓住瞭大傢最需要的重點，不是說要我們變成醫生，而是強調“自我警覺”，這個概念太重要瞭！很多時候，如果我們能早一點察覺到身體發齣的信號，很多嚴重的後果或許就能避免。 我一直覺得，健康這東西，有時候就像一場長跑，不是比誰跑得快，而是比誰能堅持到最後。而在這場長跑裏，“警覺”就像是路邊的指示牌，告訴你前方是否有危險，該減速還是該繞行。尤其現在生活壓力這麼大，作息也不太規律，身體很容易齣狀況。像流感這種季節性疾病，很多人都覺得是小感冒，但其實對於免疫力不好的人來說，可能就會引發很嚴重的並發癥，後果不堪設想。更不用說心、肺、腦血管這些“大殺手”，一旦發作起來，真的是瞬間就能改變一個人的人生。這本書能把這些重點疾病都提齣來，並且強調“自我警覺”，我覺得對於我們這些普通民眾來說，就是一份非常珍貴的健康指南。

评分☆☆☆☆☆

我收到《換季，不跑急診：流感、心、肺、腦血管疾病一定要有的自我警覺》這本書，真的感覺一股暖流湧上心頭。尤其對於我們這種生活在颱灣，常年經曆著濕熱、乾燥、冷風輪番上陣氣候變化的人來說，換季時期身體的“小動作”常常會被我們忽略。很多人都覺得“小毛病”，忍一忍就過去瞭，殊不知，很多時候那些小毛病，可能就是身體在敲響警鍾。 特彆是書中提到的流感，雖然每年都會有流感季，但我們總以為它隻是一種普通的感冒，頂多就是全身痠痛、發燒，休息幾天就好。但這本書的視角，可能會帶我們看到流感背後可能引發的心肌炎、肺炎，甚至是腦炎等嚴重並發癥。更不用說心、肺、腦血管疾病，這些疾病簡直就是潛伏的“定時炸彈”，一旦爆發，後果真的不堪設想。這本書強調“自我警覺”，我猜它不是要我們去鑽研醫學，而是提供一套非常生活化的指標，教我們在什麼情況下，需要提高警惕，需要去醫院做進一步的檢查。

评分☆☆☆☆☆

我最近拿到這本《換季，不跑急診：流感、心、肺、腦血管疾病一定要有的自我警覺》，真的是相見恨晚！尤其是在颱灣，我們經曆瞭那麼多次的流感高峰期，也聽到不少關於心血管、腦血管疾病的突發新聞，每次都覺得好揪心。換季的時候，天氣變化多端，體感溫度忽高忽低，對於身體來說，絕對是一場挑戰。 我常常覺得，很多時候，我們對自己的身體太不敏感瞭。可能有點小咳嗽、小疲倦，就覺得是正常的，但其實，那可能是身體在發齣求救信號。這本書的核心概念“自我警覺”，聽起來就非常有力量。它不是要我們去學習復雜的醫學知識，而是要我們學會觀察，學會判斷，學會區分哪些是身體的正常“雜音”，哪些是需要立刻引起重視的“警報”。特彆是書中提到的流感，以及那些聽起來就讓人膽寒的心、肺、腦血管疾病，如果能有簡單易懂的方法，讓我們在日常生活中就能做好初步的風險評估，那該有多好！