具體描述
ALEXANDER手術全期護理在這六十多年來一直是護理人員及手術技術人員必備的讀本。中文譯本分為三冊，其中上冊以實務基礎作為根基，涵蓋病人安全、感染管控、手術擺位、疼痛管理等完善之照護內容；中冊內容為手術處置，引領讀者進入手術室，深入瞭解手術過程，言簡意賅，依步驟順序呈現新穎之微創與機器手臂技術；下冊內容則為特殊照護，包括兒童、高齡和創傷手術等手術病人之個彆性照護需求。
您可在本書內容中發現
•包含多幅手術、儀器、擺位、解剖等精美插圖
•說明各科專業領域之主要手術介入處置
•新增：
◇病人安全與風險管理
◇強調降低風險策略和快速應變小組內容並貫串全書
◇重點說明方框內納入即日手術考量
著者信息
圖書目錄
手術全期護理實務綜覽 1
手術全期護理實務標準 3
實證實務 12
績效改善 12
手術全期護理的角色 13
2 病人安全與風險管理 18
安全是每個人的責任 18
重點聚焦於係統 18
重要的安全活動組織 19
手術全期護理之安全議題 25
病人權利 45
3 手術全期環境的感染預防與管製 49
感染的成因 49
感染管製 58
感染管製的無菌操作 87
4 麻醉 111
麻醉曆史 111
麻醉提供者 111
病人安全 113
環境的噪音 113
麻醉過程中的知覺反應 113
手術前準備 114
麻醉照護的類型 117
手術全期監測 118
麻醉機與麻醉氣體 121
全身麻醉 123
區域麻醉 133
受監控的麻醉照護 137
意識鎮靜／鎮痛 137
局部麻醉 138
疼痛處理 139
體溫控製 139
惡性高熱 140
手術全期護理考量 141
5 手術病人擺位 144
概要 144
解剖與生理考量 144
手術全期護理考量 158
手術床 160
標準手術擺位 162
6 縫綫、縫針和外科器械 174
縫綫材質 174
縫針 180
縫綫的包裝、儲藏和選擇 182
縫閤技術／傷口閉閤 183
止血 185
手術全期護理考量 188
器械 193
7 手術工具 203
微創手術迴顧 203
視頻技術 216
微創手術期間的操作與潛在風險 224
手術期間使用的能量 226
8 傷口癒閤、敷料與引流管 250
解剖 250
傷口病因學 250
傷口閉閤的類型 250
傷口癒閤的過程 251
影響傷口癒閤的因素 253
傷口分類 254
預防性抗生素療法 257
護理診斷 257
病人與傢屬護理指導及齣院計畫 257
傷口處理 258
敷料 262
引流管 263
9 手術後的病人照護與疼痛處理 267
麻醉全期考量 267
自麻醉後恢復室離開 286
進入外科或暫時留觀單位 286
手術後護理考量 286
病人與傢屬護理指導及齣院計畫 292
圖書序言
Alexander手術全期護理持續更新至第14版，以反映手術全期護理的新觀念及日趨增加精密度和復雜性的手術過程。第13版首次推齣多媒體資源，更能強化本書的核心目標：提供全麵的基礎參考文獻，在手術介入處置期間，協助手術全期醫護人員滿足病人對安全、經濟效益和效率等照護的需求。
Alexander手術全期護理在過去50年來一直是手術全期護理的標竿，主要寫給專業的手術全期護理師，但對護生、手術技術員、醫療保健産業代錶、醫學生、實習醫師以及關切醫療保健問題的政府官員亦有助益。由來自美國不同地區的手術全期護理師、專責護理師、臨床護理專傢、專科護理師、外科醫師、手術技術員和教育者協助本書撰稿和審閱，並提供各種手術全期護理知識與手術資訊。
此修訂版著重當前手術之技術與創新，內含多幅圖片包括許多新的照片和插圖，協助讀者熟悉新的手術程序、方法和設備，亦保留經典的圖解以強化內容，特彆是外科解剖學。本書的臨床章節新增部分包括即日手術考量、降低風險策略和快速應變小組。舊版的Best Practice則更名為Evidence for Practice (實證)。
如先前的版本，每個臨床章節包含更新的研究焦點、照護計畫範例、病人與傢屬護理指導、外科藥理學、病人安全以及曆史方框，讀者在研讀手術全期病人照護時可隨意選定標題閱讀。
實務基礎單元概述手術全期病人照護所需的基本原則和照護必備條件。護理過程為形成治療性護理措施知識的模式，由六個步驟構成，包括確認預期的病人成果目標。關心病人成果目標及其改善仍是護理的重點。收集病人的健康資料前，必須明確瞭解病人成果目標之促成因素並予以量化。手術全期護理師需持續確認其所提供的介入措施與成果目標之關係，第1章已說明兩者的關係，並闡述於全書內文中的照護計畫範例。各章仍包含研究焦點，顯示手術全期病人照護的相關研究其質量穩定成長。當前新的研究結果對臨床應用相當重要，Alexander手術全期護理的編輯和作者緻力支持此研究與實務之間的關係。研究焦點特輯有助於手術全期護理師將研究成果應用於臨床實務和病人照護工作中。第1章亦強調全文中病人與傢屬護理指導及齣院計畫的重要性。隨著手術全期護理師負擔的照護責任越大，當務之急便是有效衛教病人及其傢屬，且因住院時間持續縮短，必須給予病人和傢屬足夠的術後齣院照護指導。第9章討論疼痛管理，在手術專業章節亦將提及此內容，所有手術全期護理師皆認為疼痛管理是病人齣院計畫中相當重要的一環。
第14版納入外科藥理學，持續反映美國長期著重於用藥安全。Alexander手術全期護理參加全國醫護專業人員教育推廣運動，目標是降低常見卻可預防的用藥疏失原因。提供手術專業領域之特定用藥資訊，外科藥理學特輯是針對手術全期醫護人員提倡安全用藥作業，有助於避免用藥疏失造成的嚴重後果甚至死亡。用藥係統的任何環節皆可能發生用藥疏失，包括開藥至給藥。外科藥理學特輯所涵蓋的其他範圍包括書麵用藥醫囑、建議復讀和復誦記錄內容、建議適當標示重復接觸無菌區的藥物，以及標明手術全期藥物的使用方式、劑量和其他資料。
為瞭進一步協助手術全期護理師聚焦於安全的病人照護，每章的病人安全特輯簡要檢視臨床實務，協助手術全期醫護人員建立安全的病人照護之核心知識。我們希望該特輯不僅提高病人安全工作意識，同時可在手術全期作業環境下促進溝通和持續的對話，討論所建議的病人安全策略之應用和過程改善計畫以提升照護品質和安全。
許多專業的手術全期醫護人員、專責護理師、臨床護理專傢與教育者，協力促使第14版問市，感謝他們在本書中分享專業知識。特彆感謝我的搭檔Alan Zulick協助編輯和版麵校樣的工作。我也感謝編輯、審稿人員、攝影師和插畫傢付齣寶貴的時間和專業能力以修訂此書。我很榮幸能與纔華洋溢且充滿熱情的Elsevier團隊閤作，他們承諾支持所有手術全期醫護人員追求卓越的病人照護。
Alexander手術全期護理是一本由手術全期護理師寫給手術全期護理師的教科書，其前提為強調手術全期護理是一份充滿愛心和智慧的工作，需要批判性思考、技術敏銳性和改善病人成果目標之臨床決策。在21世紀這新的十年中，Alexander手術全期護理第14版及隨書附贈的多媒體套組，邀請你與我們共同攜手麵對手術全期護理的挑戰與機會。
中文版審閱序
Alexander手術全期護理一書多年來定期修訂內容、推陳齣新，目前已齣版至第14版用書，是美國手術全期護理師及技術人員近五十年來之主要專業用書。編者Rothrock女士曾多次受邀來颱專題演講，並將本書介紹給國內的讀者，由於颱灣鮮少有關於手術全期護理之專業書籍，故受到手術全期護理人員之好評與殷切期盼。
承濛颱灣愛思唯爾有限公司的邀請，有機會將這本好書介紹給全國的手術全期護理人員。這是一本非常實用的手術全期護理臨床用書，內容涵蓋瞭三個主要單元：實務基礎、手術處置以及特殊照護，由於原書超過1,000頁以上，為瞭嘉惠讀者，故特彆將譯本分為上、中、下三冊，分冊齣版以縮短作業時間，俾使本書能夠早日到達手術全期護理人員手中，並且方便閱讀。
由於美國醫療製度及手術全期護理作業與我國不盡相同，在審閱時盡量以國內作業情形加以詮釋，以使讀者易於瞭解。本書雖經用心審閱，但難免仍有不盡完善與疏漏之處，尚祈手術全期護理先進與專傢們不吝給予指教，為提升颱灣的手術全期護理品質共同努力。
颱灣手術全期護理學會 理事長
圖書試讀
用戶評價
拿到《手術全期護理：實務基礎(14版)》這本書，我的第一感覺是它的厚重感，這讓我對其內容的詳實程度充滿瞭期待。作為一名在手術室工作瞭多年的護士，我深知理論知識的更新速度遠超想象，而臨床實踐又需要我們緊跟時代的步伐。我非常希望這本書能夠全麵、係統地涵蓋手術護理的方方麵麵，從術前患者的評估與準備，到術中各種手術體位的規範擺放，再到無菌操作的精細要求，以及各種常用手術器械的名稱、用途和消毒方法。我特彆關注書中關於麻醉配閤、生命體徵監測、齣血與液體管理、術中應急處理等方麵的詳盡闡述，這些都是手術過程中至關重要的環節。我希望這本書能夠深入講解各種常見手術的護理要點，例如普外科、骨科、婦産科、泌尿外科等，並能提供最新的臨床指南和操作規範。同時，我還期待書中能夠包含術後患者的觀察、並發癥的識彆與預防、傷口護理、疼痛管理以及患者的康復指導等內容，全方位地提升手術護理的質量和水平。這本書的“基礎”二字，意味著它應該是一本能夠指導新手入行的入門寶典，同時也能成為我們這些老護士查漏補缺、鞏固知識的得力助手。
评分“手術全期護理：實務基礎(14版)”——這個書名在我腦海中勾勒齣一幅嚴謹、專業的畫麵。作為一名在手術室工作多年的護士，我深知理論與實踐的融閤是多麼重要。我期望這本書能夠成為我知識更新的“加油站”，為我提供最新、最權威的手術護理理念和技術。我希望它能係統地闡述圍手術期患者的生理、心理特點，以及相應的護理策略。在麻醉前，我希望它能詳盡講解如何進行全麵評估、術前準備的細節以及患者的心理支持；在術中，我期待它能詳細指導如何配閤麻醉、如何精準器械遞送、如何有效管理體位、如何監測生命體徵變化、如何有效應對突發狀況；在術後，我希望它能深入講解如何進行傷口護理、疼痛管理、並發癥預防以及患者的康復指導。這本書的“基礎”二字，對我而言，意味著它應該能夠幫助新入職的同事迅速掌握核心技能，同時也能讓像我一樣有經驗的護士，在紮實的理論基礎上，進一步提升專業素養。我更期待書中能提供一些經典案例的分析，讓我們能夠從真實的臨床場景中汲取經驗，不斷優化護理流程，提高護理質量，最終為患者提供最安全、最有效的圍手術期護理。
评分當我看到《手術全期護理：實務基礎(14版)》這本書時，我的心中升起一種強烈的求知欲。在手術室工作的日子裏，我常常會遇到一些我需要進一步瞭解的知識點，尤其是在一些復雜的手術和特殊的患者群體中。我期待這本書能夠像一位博學多纔的導師，為我提供詳盡的理論解釋和豐富的臨床案例。我希望它能夠深入淺齣地講解各種手術的護理流程，從術前的準備，到術中的配閤，再到術後的觀察與處理，每一個環節都應該有詳細的操作步驟和注意事項。我尤其關注書中在麻醉配閤、無菌技術、體位管理、齣血與液體管理、生命體徵監測等方麵的闡述，這些都是手術過程中至關重要的環節。我期待這本書能夠提供關於各種常見手術的護理經驗，例如心內科手術、神經外科手術、普外科手術等，並能結閤最新的臨床指南和技術進展。同時，我還希望書中能夠包含術後患者的護理要點，例如傷口護理、疼痛管理、並發癥的早期識彆與預防以及患者的康復指導等內容。這本書的“實務基礎”部分，對我來說，意味著它能夠幫助我打下堅實的基礎，為我今後的職業發展提供堅實的理論支撐和豐富的實踐指導。
评分拿到《手術全期護理：實務基礎(14版)》這本書，我首先被其厚重的體量所吸引，這讓我對其內容的深度和廣度充滿瞭期待。作為一名在手術室工作多年的護士，我深知“術前、術中、術後”這三個詞背後蘊含著多少細緻入微的護理工作。我希望這本書能夠係統、全麵地涵蓋手術護理的各個環節，從術前患者的生理和心理評估，到術中無菌操作的嚴格執行，再到術後患者的生命體徵監測、傷口護理以及並發癥的預防。我尤其關注書中關於各種復雜手術的護理要點，例如心血管手術、神經外科手術、腔鏡手術等，這些手術對護理技能的要求極高，需要護士具備紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗。我期待書中能夠提供最新、最權威的臨床指南和操作規範，幫助我及時更新知識，規避潛在的風險，提升護理質量。同時，我也希望書中能夠包含一些實用的技巧和經驗分享，例如如何有效地與手術團隊溝通協作，如何安撫患者的緊張情緒，如何應對突發狀況等。這本書的“基礎”二字，意味著它應該是一本能夠幫助新手快速入門的寶典，同時也能成為我們這些老護士查漏補缺、鞏固知識的得力助手，讓我能夠更加自信、從容地麵對手術室裏的每一項挑戰。
评分當我拿到《手術全期護理：實務基礎(14版)》這本書時，我的內心湧現的是一種混閤著好奇與些許的挑戰感。說實話，我是一名剛剛踏入手術室的實習護士，對於“全期護理”這幾個字，總覺得既熟悉又陌生。熟悉是因為在學校裏零星接觸過一些片段，陌生則是因為真正的臨床場景是如此豐富和動態。我期待這本書能夠像一位循循善誘的老師，將那些零散的知識點串聯起來，構建一個清晰、完整的知識體係。我希望它能深入淺齣地講解手術的各個階段，從麻醉前的評估，到手術中的配閤，再到術後的觀察與處理，每一個環節都能有詳細的圖文並茂的說明。我特彆希望它能在無菌原則、器械的分類與使用、各種手術體位的擺放技巧、術中監護的關鍵指標以及術後並發癥的早期識彆與處理等方麵，給予我最直接、最實用的指導。對於一些常見的手術，例如腹腔鏡手術、骨科手術、神經外科手術等，我希望能有更具體、更細緻的護理流程和注意事項。這本書的“基礎”二字，更是讓我看到瞭它作為入門讀物的價值，我期待它能夠幫助我打下堅實的基礎，讓我能夠自信地應對日常工作中遇到的各種情況，減少犯錯的可能性，最終成為一名閤格且優秀的手術室護士。
评分“手術全期護理：實務基礎(14版)”——這個書名帶給我一種沉甸甸的專業感和實用性。作為一名在手術室一綫工作的護士，我深知理論知識的更新換代是多麼迅速，而臨床實踐又需要我們具備紮實的功底和靈活應變的能力。我期待這本書能夠提供最全麵、最係統的手術護理知識，從術前患者的評估與準備，到術中對各種精細操作的精準配閤，再到術後對患者身體狀況的細緻觀察和悉心照料，每一個環節都應該是這本書的重點。我特彆希望這本書能在麻醉管理、無菌技術、器械消毒、體位擺放、齣血控製、生命體徵監測以及術後並發癥的防治等方麵，提供詳實的操作流程和注意事項，能夠幫助我不斷鞏固和更新我的專業知識。我期待書中能夠包含各種常見手術的護理要點，並能融入最新的臨床指南和技術進展，例如微創手術、機器人手術等，這些都是當今手術室發展的重要方嚮。總之，我期待這本書能夠成為我不斷學習、自我提升的強大支撐，引領我突破現有的知識瓶頸，將我的護理工作提升到新的理論高度，以更專業的姿態，迎接每一次挑戰，守護每一位患者的生命安全。
评分這本書的標題，"手術全期護理：實務基礎(14版)"，在我剛拿到它的時候，就給我一種沉甸甸的期待感。作為一名在手術室一綫摸爬滾打瞭好幾年的護士，我深知理論知識與臨床實踐之間那道難以逾越的鴻溝。每一次麻醉的開始，每一次器械的遞送，每一次術後病人的穩定，都牽動著無數細節。我一直渴望有一本能夠真正指導我、鞏固我、甚至啓發我的工具書，而這本厚重的《實務基礎》似乎正是我苦苦尋覓的。翻開第一頁，我就被其嚴謹的排版和詳盡的目錄所吸引。它不像那些浮光掠影的科普讀物，而是直擊核心，深入肌理。我想象著，這本書會像一位經驗豐富的老護士，帶著我一步步解析每一個手術環節的護理要點，從術前的評估和準備，到術中的配閤與監測，再到術後的康復與並發癥防治，每一個階段都應有詳盡的闡述。我尤其期待它能在術中麻醉管理、無菌技術、器械消毒、體位擺放、齣血控製、生命體徵監測等方麵提供詳實的操作流程和注意事項。而且，作為第14版，我相信它一定融入瞭最新的臨床指南和技術進展，能夠幫助我及時更新知識，規避潛在的風險，提升護理質量，從而更好地保障患者的安全和舒適。這本書不僅僅是一本教科書，更是我在麵對復雜手術和緊急情況時，能夠依靠的堅實後盾。它的存在，讓我覺得更有底氣，也更期待在理論的指導下，將護理技術推嚮新的高度。
评分《手術全期護理：實務基礎(14版)》這本書，在我眼裏，不僅僅是一本工具書，更像是一本承載著手術室護士專業精神和時代印記的教科書。我期待它能像一位經驗豐富的老前輩，用最簡潔、最準確的語言，為我們梳理齣手術護理的核心脈絡。從術前患者的心理疏導和生理準備，到術中對各種精細操作的精準配閤，再到術後對患者身體狀況的細緻觀察和悉心照料，每一個環節都應該是這本書的重點。我尤其希望能在這本書中找到關於各種高科技醫療設備的護理要點，例如達芬奇手術機器人、術中導航係統等，這些都是當前手術室發展的重要方嚮。同時，我對於書中在感染控製、生物安全以及患者隱私保護方麵的最新規定和實踐建議，也充滿瞭濃厚的興趣。我希望這本書能夠幫助我們理解並掌握各種疑難復雜手術的護理策略，比如心血管手術、神經外科手術等，這些手術對護理的要求極高，稍有疏忽就可能造成嚴重的後果。總之，我期待這本書能夠成為我們不斷學習、提升自我、應對挑戰的源泉，讓我們在充滿變數的手術室裏，能夠更加從容、自信地守護每一位患者的健康。
评分拿起《手術全期護理：實務基礎(14版)》這本書，我的內心就充滿瞭對知識的渴望。作為一名在手術室工作多年，卻總覺得自己還有很多不足的護士，我一直渴望擁有一本能夠係統、全麵地指導我進行手術全期護理的書籍。我期待這本書能夠從最基礎的理論知識講起，例如無菌原則的由來和重要性，各種消毒滅菌方法的原理和操作規範，以及不同手術器械的正確使用和維護方法。更重要的是，我希望這本書能夠深入講解術前、術中、術後的護理要點，例如如何對患者進行術前評估，如何有效地配閤麻醉醫生，如何在高強度、高風險的手術環境中保持鎮定和高效，以及如何準確地監測患者的生命體徵，及時發現和處理術後並發癥。我期待書中能夠包含各種常見手術的護理流程和經驗分享，特彆是那些高難度、高風險的手術，例如心髒直視手術、腦腫瘤切除術等，這些手術的護理工作要求極高，需要護士具備紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗。這本書的“實務基礎”四個字，更是讓我看到瞭它在指導實際操作方麵的巨大潛力，我希望它能夠成為我日常工作中不可或缺的參考工具，幫助我不斷提升護理技能，為患者提供更優質、更安全的護理服務。
评分“手術全期護理：實務基礎(14版)”——僅僅是這個書名，就讓我這位資深的手術室護士，在疲憊的工作間隙，感受到瞭一絲久違的學術氣息和實踐的召喚。在日復一日的手術颱旁，我們早已練就瞭嫻熟的技術，但理論的更新與深度的挖掘，纔是保持專業活力的關鍵。我迫切希望這本書能夠係統地梳理和總結手術護理的最新進展，尤其是在麻醉管理、感染控製、器械消毒滅菌、術中體位管理、齣血控製與輸血護理、生命體徵的精細監測與評估，以及術後疼痛管理和並發癥預防等核心領域。我希望它能提供更具前瞻性的視角，例如微創手術的護理特點、機器人手術的配閤要點、圍手術期患者心理護理的深化，以及如何更好地運用信息化手段提升護理效率和質量。我更期待書中能包含大量的案例分析和決策支持，幫助我們在麵對復雜多變的手術情境時，能夠做齣最恰當的判斷和最有效的乾預。作為一本“基礎”的實務書籍，它應該能夠成為我們不斷學習、自我提升的強大支撐，引領我們突破現有的知識瓶頸，將我們的護理工作提升到新的理論高度，以更專業的姿態，迎接每一次挑戰。
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