犬貓頭部、頸部與胸腔外科手術(2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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本書的第二版著重在頭部、頸部和胸腔的軟組織外科手術，且已全麵更新。第二版涵蓋瞭適閤更有經驗之外科獸醫師的進階手術，及適閤全科臨床獸醫師、學生、獸醫護理師和技術人員的實用資訊。BSAVA係列叢書犬貓頭部、頸部與胸腔外科手術一書中會先提到一般手術原則，然後各章節再深入討論不同的器官和係統，其中包括相關解剖學、特定區域的疾病診斷和手術技術的資訊。廣泛地說明逐步的操作技術。此外，有關處置呼吸窘迫、短吻犬氣道疾病和胸腔引流技術的特殊章節也已經全麵修訂和更新。

　　內文涵蓋：外科手術原則和器械運用、呼吸窘迫的緊急處置、口腔與口咽外科手術、鼻與鼻咽外科手術、耳外科手術、短吻品種的呼吸道疾病、喉外科手術、胸外氣管外科手術、食道外科手術、甲狀腺與副甲狀腺的外科手術、胸壁解剖學與外科手術程序、胸膜腔引流技術、胸腔內氣管與主支氣管的外科手術、肺髒外科手術、心髒、心包囊和大血管外科手術、縱隔外科手術，及橫膈外科手術。

犬貓腹部與泌尿係統外科手術（第2版） 作者： [此處可填寫虛擬作者信息，例如：張偉 教授，李明 博士] 齣版社： [此處可填寫虛擬齣版社信息，例如：華夏獸醫科學齣版社] 齣版日期： [此處可填寫虛擬齣版日期，例如：2023年10月] 定價： [此處可填寫虛擬定價，例如：人民幣 580.00 元] --- 內容簡介 《犬貓腹部與泌尿係統外科手術（第2版）》是一本全麵、深入、高度實用的專業教科書與臨床參考指南，專為獸醫臨床醫生、外科專科醫生、研究生以及獸醫技術人員設計。本書緊密圍繞犬貓消化係統、肝膽胰係統、脾髒、腹膜以及整個泌尿生殖係統（包括腎髒、輸尿管、膀胱、尿道、前列腺及生殖器相關病理外科）的診斷、術前準備、麻醉管理、各類手術技術、術後並發癥處理及預後評估等方麵展開論述。 本版相較於初版，在技術細節、微創理念、影像學指導以及新興療法等方麵進行瞭大幅度的更新與充實，旨在提供符閤當前國際先進水平的腹部與泌尿外科診療流程。 --- 第一部分：腹部與泌尿外科的基石 第一章 腹部與泌尿外科的評估與準備 本章詳細闡述瞭腹部外科和泌尿外科病例的係統性評估流程。重點包括全麵的病史采集、特異性的體格檢查技巧（如腹部觸診的深度與敏感性）、利用超聲、CT/MRI進行術前影像學定位與病變定性。特彆強調瞭圍手術期管理的重要性，涵蓋瞭術前營養支持、凝血功能評估與優化、精準的液體療法以及針對特殊高風險患者（如老年犬、患有腎衰竭或嚴重內分泌疾病的貓）的麻醉風險分級與管理策略。 第二章 腹部與泌尿係統手術的麻醉與鎮痛 本章深入探討瞭腹腔及泌尿係統手術中麻醉的特殊挑戰。內容涵蓋瞭區域神經阻滯（如術中腹橫筋膜平麵阻滯、髂腹神經阻滯）在減輕術後疼痛中的應用，以及對腹腔內操作可能導緻的生理影響（如對心肺功能的影響）的實時監測與應對措施。此外，還提供瞭基於患者體重、年齡和代謝狀態的藥物選擇及劑量調整方案，確保術中生命體徵的穩定。 第三章 腹腔與腹膜的疾病處理 本章聚焦於腹腔內常見和復雜的病理狀態。詳細描述瞭腹腔探查的規範路徑、腹腔粘連的預防與鬆解技術。在腹膜炎的診斷與處理方麵，區分瞭原發性、繼發性腹膜炎的治療路徑，強調瞭感染源的徹底清除和持續的腹腔衝洗與引流策略。內容還包括腹壁缺損（如臍疝、腹股溝疝）的精確修補技術，尤其關注使用生物補片或人工網片時的張力控製原則。 --- 第二部分：消化道與附屬器官的外科管理 第四章 胃與十二指腸的手術 本部分詳細拆解瞭胃部疾病的外科乾預。內容涵蓋瞭幽門狹窄的多種矯正術式（如畢氏或Heineke-Mikulicz成形術），以及胃部分切除術的適應癥與吻閤技術，特彆對比瞭傳統外科與內鏡輔助下的手術差異。對於胃扭轉（GDV）的救治，本書提供瞭從快速減壓到脾固定（胃壁固定術）的一體化、時間敏感的治療方案，並配有詳盡的圖解步驟。 第五章 小腸的外科病變 小腸疾病是外科的重點和難點。本章詳述瞭腸梗阻的病因學診斷、減壓技術、異物取齣術以及腸係膜血供評估。在腸段切除與吻閤方麵，對比瞭手工縫閤與自動吻閤器的優劣，並細緻解析瞭腸道對位、張力釋放、保護吻閤口完整性的關鍵技巧，確保瞭最佳的愈閤環境。 第六章 大腸、直腸與肛周疾病 本章集中討論瞭結腸疾病的外科處理，如嚴重的炎癥性腸病、結腸腫瘤和先天性巨結腸。重點介紹瞭結腸切除術、端端吻閤術，以及不同類型的結腸造口術（暫時性與永久性）。針對直腸脫垂和直腸狹窄，提供瞭經會陰入路和腹會陰聯閤入路等復雜手術的詳細操作步驟。肛周腺瘤和膿腫的處理也進行瞭標準化梳理。 第七章 肝髒、膽囊與胰腺的手術 這部分內容涵蓋瞭肝髒的復雜性。詳細介紹瞭肝葉部分切除術（包括對齣血控製的精細化處理），以及在腫瘤和創傷情況下的應用。膽囊疾病（如膽囊炎、膽結石）的外科處理，包括膽囊切除術及其在犬貓解剖結構下的特定挑戰。胰腺炎的重癥管理和胰腺部分切除術（針對膿腫或腫瘤）的手術指徵和技術細節得到深入探討。 第八章 脾髒疾病與血液係統外科 脾髒的手術乾預是常見且重要的。本章詳述瞭脾髒活檢、部分脾切除術和全脾切除術的適應癥（如脾髒腫瘤、脾扭轉或嚴重創傷）。強調瞭術中對脾髒血供的識彆和對脾外血管的精準控製，以最小化齣血風險。同時，對脾髒的生理功能及手術後的代償機製進行瞭討論。 --- 第三部分：泌尿係統外科的精進 第九章 腎髒與輸尿管的外科乾預 本書對腎髒外科的處理持謹慎態度。詳細闡述瞭腎髒穿刺活檢的無創或微創技術。對於腎腫瘤、腎盂腎炎導緻的嚴重腎功能不全，提供瞭腎切除術的手術入路（腹膜後與腹腔內）及其對側腎髒功能的保護策略。輸尿管結石和梗阻的治療，重點介紹瞭輸尿管吻閤術、輸尿管膀胱再植術（尤其是針對貓的慢性腎盂腎炎繼發梗阻）。 第十章 膀胱與尿道的外科治療 膀胱結石是犬貓泌尿外科最常見的手術之一。本章詳細講解瞭膀胱切開術（膀胱剖開術）的標準步驟、結石取齣後的膀胱黏膜修復技術。針對膀胱腫瘤，討論瞭局部切除術和全膀胱切除術的預後和術後生活質量評估。尿道疾病（如尿道狹窄、尿道阻塞）的處理是本章的重中之重，包括瞭尿道切開術、尿道吻閤術以及永久性尿道造口術（如會陰尿道造口術）的詳細技術指南，並探討瞭術後並發癥的預防。 第十一章 前列腺與雄性生殖道手術 本章涉及前列腺的疾病外科處理。除瞭常規的去勢術（睾丸切除術），重點闡述瞭前列腺囊腫的引流與切除技術，以及前列腺良性增生和膿腫的外科乾預。針對犬的復雜前列腺手術，強調瞭如何保護周圍的重要結構，並對比瞭腹腔鏡輔助技術在減少創傷和縮短恢復時間上的優勢。 第十二章 雌性生殖道與會陰手術 內容覆蓋瞭子宮蓄膿、子宮內膜-子宮肌層炎（子宮內膜炎）的緊急和擇期手術治療。詳盡描述瞭腹腔內或腹部剖開的子宮卵巢切除術（OVH）技術，尤其關注對齣血的控製。此外，本章還涵蓋瞭陰道腫瘤、會陰疝的修補術，特彆是對軟組織鏇轉皮瓣或網片聯閤修補技術的深入介紹，以恢復正常的會陰功能。 --- 結語 《犬貓腹部與泌尿係統外科手術（第2版）》以其詳盡的手術圖譜、嚴謹的科學依據和高度的臨床實用性，緻力於成為每一位從事小動物外科工作的獸醫師案頭必備的“手術聖經”。本書將理論與實踐緊密結閤，旨在幫助讀者提高診斷的準確性，掌握最先進、最安全的手術技術，最終為患有復雜腹部和泌尿係統疾病的犬貓提供卓越的醫療照護。

作者簡介

Daniel J. Brockman（BVSc CertVR CertSAO DipACVS DipECVS FHEA MRCVS）

　　Daniel於1987年畢業於利物浦大學，經過18個月的臨床磨練後迴歸小動物臨床住院醫師。Daniel 於1990年獲得瞭獸醫放射綫學RCVS 資格，於1991年獲得小動物骨科證書。他在1991年開始作為賓夕法尼亞大學的外科講師，並在1994年成為外科助理教授。他於1999年獲得美國獸醫外科專科獸醫師證書，並於次年獲得歐洲獸醫外科專科獸醫師證書。Daniel於2000年加入皇傢獸醫學院擔任軟組織外科講師，並於2007年成為小動物外科學教授。他目前是RVC動物心髒胸腔外科主任和歐洲獸醫外科專科學會會長。

David E. Holt（BVSc DipACVS）

　　David 於1983年畢業於雪梨大學並獲得獸醫學士學位，在私人診所工作至1985年。隨後，他在賓夕法尼亞大學獸醫學院完成瞭實習醫師和外科住院醫師的訓練。他目前是賓夕法尼亞大學獸醫學院的外科學教授，並獲得美國獸醫外科專科獸醫師。

Gert ter Haar（DVM PhD DipECVS Gert）

　　於1997年畢業於烏得勒支獸醫學院。他在2002年成為歐洲獸醫外科專科獸醫師，並於2003 年成為烏特勒支大學耳鼻喉科主任。Gert於2009 年成為國際獸醫耳鼻喉協會會長，並於2011年加入皇傢獸醫學院的外科團隊，擔任資深講師，隨後擔任軟組織外科學副教授、耳鼻喉科主任並專攻耳鼻喉科、聽力學和短吻品種疾病。他目前任職於烏得勒支的私人專科後送獸醫中心。

譯者簡介

田昕旻

　　長庚大學護理係

羅億禎

　　獸醫師／國立颱灣大學獸醫係

作者名單
前言
序言
審閱序
外科手術原則和器械運用
呼吸窘迫的緊急處置
口腔與口咽外科手術
鼻與鼻咽外科手術
耳外科手術
短吻品種的呼吸道疾病
喉外科手術
胸外氣管外科手術
食道外科手術
甲狀腺與副甲狀腺的外科手術
胸壁解剖學與外科手術程式
胸膜腔引流技術
胸腔內氣管與主支氣管的外科手術
肺髒外科手術
心髒、心包囊和大血管外科手術
縱隔外科手術
橫隔外科手術

序

　　頭部、頸部和胸腔疾病通常與多係統有關，需要熟悉該區域復雜的解剖學搭配精確的手術技術。在本書的第二版，我們分彆邀請各方麵的專傢來撰寫不同的章節，我們要感謝這些作者與我們分享他們的知識和經驗。我們還要感謝許多這些領域的臨床獣醫師始祖，包括 Venker-wan Haagen 博士、Spreull 博士、Lane 博士、Little 博士、White 博士、Buchanan 博士和其他許多人，並感謝他們多年的努力和貢獻。我們特彆要感謝Colin Harvey 博士願意為此版本撰寫前言。所有這些臨床獸醫師都曾擔任過許多醫師的老師和導師，並為造些領域做齣瞭巨大貢獻。

　　所有三位編輯都分幸運有良好的住院醫師訓指導，引導我們解決棘手的病例。但我們瞭早到還有多大醫師無法進行專科培訓，希望本手冊能夠提供管理這些棘於但能夠增進獸醫師能力之病例的資訊和引導方法。

评分☆☆☆☆☆

這本書的文字風格我非常欣賞，它不像一些學術著作那樣枯燥乏味，而是將復雜的醫學知識以一種相對易於理解的方式呈現齣來。作者在描述手術步驟時，邏輯清晰，層層遞進，仿佛一位經驗豐富的老醫生在旁邊手把手地指導。例如，在講述犬貓鼻腔腫瘤切除術時，作者不僅詳細描述瞭切口的選擇、骨膜的剝離、腫瘤的完整切除，還特彆強調瞭術後傷口的處理和並發癥的預防，比如齣血、感染以及復發等。讓我印象深刻的是，作者在描述某些精細操作時，會用生動的比喻來幫助理解，比如將顯微鏡下的組織比作“精密的瓷器”，需要“輕柔且精準”的操作。此外，書中的圖文結閤也做得非常齣色。每一項手術步驟都有與之對應的清晰解剖圖或手術照片，這些圖片不僅展示瞭操作過程，更突齣瞭關鍵的解剖標誌和手術要點。我尤其喜歡那些放大細節的插圖，它們能夠讓我們清楚地看到縫閤的針法、血管的阻斷以及神經的保護，這對於提升手術的精確度和安全性非常有價值。總的來說，這本書的講解方式既有學術深度，又不失臨床實用性，能夠讓讀者在輕鬆閱讀中掌握復雜的手術技巧。

评分☆☆☆☆☆

這本書在手術器械和麻醉管理方麵也提供瞭非常詳盡的指導。我一直覺得，除瞭精湛的手術技巧，閤適的器械和安全的麻醉是手術成功的另一半保障。這本書在這方麵的內容就做得非常到位。它列舉瞭進行犬貓頭部、頸部和胸腔手術所需的主要器械，並對每種器械的用途和特點進行瞭簡要介紹，比如不同型號的止血鉗、各類骨科銼刀以及精細縫閤器等，甚至還提到瞭不同品牌和材質的優勢。對於麻醉管理，書中不僅介紹瞭常用的麻醉藥物和誘導方案，還重點強調瞭術中生命體徵的監測和管理，以及對不同品種、年齡和有基礎疾病的動物麻醉風險的評估。我尤其欣賞書中關於呼吸道管理和體溫維持的建議，這些都是在小型動物麻醉中容易被忽視但又非常關鍵的環節。它提醒我們要時刻關注動物的呼吸道通暢性，以及術中保暖的重要性，這能有效降低麻醉並發癥的發生率。這樣的細節，恰恰體現瞭作者在臨床實踐中的豐富經驗和對細節的極緻追求，讓這本書不僅僅是技術手冊，更是一本關於安全、負責任的外科手術指南。

评分☆☆☆☆☆

這本書在微創手術和介入治療方麵的內容，展現瞭其與時俱進的特點。在當前獸醫學發展的浪潮中，微創手術和介入治療越來越受到重視，因為它們具有創傷小、恢復快、並發癥少等優點。這本書在這方麵的內容，可以說是一大亮點。它不僅介紹瞭腹腔鏡和胸腔鏡手術的基本技術，還展示瞭在犬貓的腹腔和胸腔內進行腫瘤切除、異物取齣以及粘連鬆解等操作。書中的彩色圖片清晰地展示瞭內窺鏡下的視野，以及器械的操作過程。此外，書中還對一些介入治療技術進行瞭介紹，比如導管介入治療、射頻消融等，這為一些不適閤傳統手術的病例提供瞭新的治療選擇。我尤其欣賞書中關於術前評估和術後護理的詳細指導，這對於成功實施微創手術和介入治療至關重要。這本書讓我看到瞭獸醫學外科手術發展的最新趨勢，也為我未來的臨床實踐提供瞭新的方嚮。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就透露著一股專業而沉穩的氣息，深邃的藍色背景搭配銀色的字體，既有醫學書籍應有的嚴謹，又不失現代感。翻開目錄，第一個映入眼簾的就是“犬貓頭部解剖學基礎”這一章節，這讓我立刻感受到作者的用心。要知道，許多同類書籍往往會直接切入手術技巧，但忽略瞭紮實的解剖學基礎，這對於初學者來說無疑是巨大的障礙。這本書卻反其道而行之，從最根本的解剖結構入手，配以清晰的彩色插圖，詳細描繪瞭犬貓頭部、頸部和胸腔的骨骼、肌肉、神經、血管以及重要髒器的位置和毗鄰關係。我特彆喜歡其中對顱骨縫閤綫、眼眶結構以及頸部淋巴結分布的細緻講解，這些細節在實際手術中至關重要，稍有不慎就可能導緻嚴重的並發癥。而且，作者還非常有創意地加入瞭不同年齡、不同品種犬貓在解剖學上的細微差異，這對於臨床醫生在麵對各種個體差異時，能夠做齣更精準的判斷非常有幫助。在我看來，僅僅是這一部分的內容，就已經值迴票價瞭。它不僅為後續的手術章節打下瞭堅實的基礎，更能幫助讀者建立起立體化的解剖概念，這在手術操作中是不可或缺的。我曾嘗試閱讀過一些其他書籍，往往在解剖部分語焉不詳，導緻我自己在臨床操作時，對某些結構始終感到模糊不清，而這本書恰恰填補瞭這一空白，讓我對接下來的外科手術學習充滿信心。

评分☆☆☆☆☆

這本書在動物福利和倫理方麵，也給齣瞭非常負責任的建議。在進行任何外科手術時，我們都不能忘記最根本的齣發點——動物的福祉。這本書在這方麵的內容，雖然不是手術操作本身，但卻貫穿於整個手術的始終。書中反復強調，在進行手術前，要充分評估動物的健康狀況，盡量減輕手術的創傷和疼痛，並在術後給予充分的關懷和護理，以確保動物能夠盡快康復。例如，在討論疼痛管理時，書中詳細介紹瞭各種鎮痛藥物的使用方法和注意事項，以及非藥物性的疼痛管理措施，如物理療法和心理安撫。此外，書中還提到瞭在必要時，如何進行安樂死，以避免動物遭受不必要的痛苦。這種對動物福利的高度重視，讓我深感認同，也讓我意識到，作為一名獸醫，我們不僅要掌握精湛的手術技術，更要具備高度的責任感和同情心。

评分☆☆☆☆☆

這本書在影像學診斷與手術計劃的製定方麵，提供瞭一個非常完整的框架。在實際的臨床工作中，準確的影像學診斷是製定有效手術計劃的基礎。這本書在這方麵的內容，可以說是非常詳盡和實用。它不僅僅是簡單地列舉瞭X光、CT、MRI等影像學檢查方法，而是深入地講解瞭如何通過這些影像學手段，來評估病竈的大小、位置、侵犯程度以及與周圍重要結構的關係。例如，在講述顱內腫瘤切除術時，書中會詳細指導如何通過MRI來精確定位腫瘤，評估其是否纍及重要的神經血管結構，以及對術前神經功能進行評估。這種細緻的講解，讓我能更準確地解讀影像學報告，並將其轉化為具體的手術策略。此外，書中還強調瞭多學科協作的重要性，鼓勵我們在製定復雜手術計劃時，與其他科室的醫生進行溝通和討論，以期達到最佳的治療效果。這種跨學科的視角，讓我對犬貓外科手術有瞭更全麵的認識。

评分☆☆☆☆☆

這本書在術後康復和並發癥防治方麵，提供瞭非常全麵和實用的指導。在我看來，一個成功的手術不僅僅是完成切口縫閤，更重要的是確保動物能夠順利康復，並最大程度地減少術後並發癥的發生。這本書在這方麵的內容，可以說是非常詳盡和有價值。它詳細介紹瞭術後傷口護理、飲食管理、活動限製以及藥物治療等方麵的內容。例如，在講述胸腔手術後，書中會特彆強調監測呼吸頻率和心率，以及指導傢屬如何在傢中進行傷口護理。對於一些常見的術後並發癥，如感染、齣血、吻閤口瘻以及神經功能障礙等，書中都給齣瞭詳細的識彆方法和處理對策。我尤其欣賞書中關於“早期識彆和乾預”的理念，它鼓勵我們在術後密切觀察動物的各項指標，一旦發現異常，要及時采取措施，從而避免病情進一步惡化。這樣的指導，對於提高術後康復率，減少死亡率，具有至關重要的意義，讓我對這本書的整體價值有瞭更深刻的認識。

评分☆☆☆☆☆

我之前參加過一些關於犬貓外科手術的培訓課程，雖然學到瞭不少東西，但總感覺知識點比較零散，缺乏係統性。這本書的齣現，正好彌補瞭這一遺憾。它以一種非常係統化的方式，將犬貓頭部、頸部和胸腔的外科手術知識進行瞭梳理和整閤。從疾病的診斷、術前評估，到手術方案的設計、具體的手術操作，再到術後的護理和並發癥管理，這本書幾乎涵蓋瞭所有關鍵環節。讓我印象深刻的是，對於同一類疾病，比如甲狀腺腫瘤，書中會詳細介紹不同類型腫瘤的手術策略，以及根據腫瘤大小、位置、是否侵犯周圍組織等因素，選擇最適閤的手術方法。這種細緻入微的分析，對於臨床醫生製定個體化的治療方案至關重要。此外，書中對於各種術前檢查的建議，比如影像學檢查、血液學檢查以及凝血功能評估，都給齣瞭非常實用的指導。這使得我在麵對具體病例時，能夠更加有條理地進行診斷和評估，從而提高手術的成功率。這本書就像一個完整的教科書，將零散的知識串聯起來，形成一個完整的知識體係，讓我受益匪淺。

评分☆☆☆☆☆

這本書在骨科和神經外科手術方麵的內容，給我留下瞭非常深刻的印象。我一直覺得，犬貓的骨骼和神經係統手術是所有外科手術中最具挑戰性的領域之一，需要極高的精確度和熟練度。這本書在這兩個方麵的內容，可以說是非常全麵和深入。在骨科手術部分，書中詳細介紹瞭犬貓骨摺的各種內固定方法，比如鋼闆螺釘內固定、髓內針固定以及張力帶技術等，並配以大量的術後X光片，展示瞭不同固定方法的實際效果。它還強調瞭術前精確的復位和術中牢固的固定是保證骨摺愈閤的關鍵。而在神經外科方麵，書中對脊髓疾病、顱腦損傷以及神經腫瘤的手術治療，都進行瞭詳細的論述。我尤其對書中關於顯微神經外科技術的介紹感到驚嘆，它詳細描述瞭如何使用顯微鏡進行精細的神經吻閤和腫瘤切除，以及如何最大程度地減少對神經組織的損傷。這種對高難度手術的細緻講解，讓我深感敬畏，也讓我對未來的學習充滿瞭期待。

评分☆☆☆☆☆

這本書在解決臨床實踐中遇到的疑難雜癥方麵，提供瞭許多寶貴的參考。我經常會在遇到一些不常見的病例時，感到束手無策，不知道如何下手。而這本書的齣現，就像是給瞭我一本“秘籍”。它在章節的最後，通常會有一個“並發癥的識彆與處理”部分，以及“常見誤區與注意事項”。例如，在講述食道手術時，書中會詳細列舉術後吻閤口漏的可能性，並給齣詳細的預防和治療措施。它會告訴我們，如果術後齣現反流，應該如何評估，以及是否需要再次手術。這種對於潛在問題的預判和解決策略，大大增強瞭我麵對復雜手術的信心。而且，書中還包含瞭一些“疑難病例分析”的案例，通過分析真實的病例，讓我們學習如何診斷和處理一些棘手的病例。我記得有一個關於犬貓氣管塌陷的案例，書中詳細分析瞭不同程度的氣管塌陷的手術矯正方法，以及術後護理的要點，這對我解決類似病例非常有啓發。這樣的內容，對於提升臨床經驗，尤其是在處理高難度和復雜病例時，具有不可估量的價值。