針灸大成(精) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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吳塤村

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好的，這裏有一份關於其他醫學典籍的詳細介紹，旨在避免提及《針灸大成(精)》的內容： --- 《傷寒論》：漢代醫學經典的深度剖析與臨床應用 引言：奠基之作與醫學範式 《傷寒論》，原名《傷寒雜病論》，由東漢著名醫學傢張仲景所著，是中國傳統醫學史上最具影響力的經典著作之一。它不僅係統地闡述瞭外感疾病的辨證論治規律，更創立瞭“辨證論治”的思維模式，深刻地影響瞭後世所有臨床醫學領域的發展方嚮。本書的核心價值在於其對病機演變過程的精微洞察，以及由此衍生齣的嚴謹、高效的方證體係。理解《傷寒論》，是掌握中醫臨床思維的必經之路。 第一部分：六經辨證體係的構建 《傷寒論》最偉大的成就之一，便是構建瞭以“六經”為綱的疾病傳變理論。六經（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰）並非指經絡本身，而是對人體在感受外邪後，從錶入裏、病情深淺、正氣強弱、病理性質進行分類和概括的六個階段或層麵。 1. 太陽病篇的辨析： 太陽病是外感病之始，病位在錶，主要特點是“中風”和“傷寒”。 中風（太陽中風）： 主要病機是衛氣被風邪所擾，開闔失司，錶現為惡風、發熱、汗齣、脈浮緩。其治則重在解錶、調和營衛，如桂枝湯的應用，體現瞭對人體防禦係統（衛氣）的調控。 傷寒（太陽寒證）： 病邪深入肌錶，營陰受束，錶現為惡寒重、發熱輕、無汗、脈浮緊。其治法強調峻解錶寒，代錶方劑如麻黃湯，體現瞭對病邪的直接清除。 太少閤病與少陰證： 太陽病誤治或正氣虛弱，可能傳變至少陰，錶現齣亡陽（四肢厥逆、脈微細欲絕）或心腎不交（不得眠、煩躁）的危重狀態，治療必須顧護純陽，慎用發汗。 2. 陽明病篇的深探： 陽明病代錶瞭病邪由錶入裏，主要涉及胃腑和腸道，病性以裏實熱為主。 陽明經證： 病邪停留在經絡層麵，錶現為身熱、麵赤、口渴、或汗多。如白虎湯證，重在清熱瀉火，脈洪大，體現瞭對實熱的直接乾預。 陽明腑證： 邪熱壅結於腸胃，形成“胃傢實證”。其關鍵辨識點在於“但有是證而無是脈”，如潮熱、腹脹、譫語、大便不通。代錶方如大承氣湯，體現瞭中醫“攻下”法則在治療實證中的精確應用。 3. 少陽病篇的樞紐地位： 少陽病居於半錶半裏之間，是病邪轉入裏證或嚮他經傳變的關鍵環節，其核心病機是“樞機不利”。 少陽證候： 主要錶現為往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、以及脈弦。 小柴鬍湯的應用： 小柴鬍湯是調和樞機的方劑，其應用並非簡單解錶或清裏，而是通過調和陰陽、疏解肝膽鬱滯，使病邪得以外達或內傳有序。柴鬍的運用，體現瞭中醫對人體氣機升降樞紐的調節思想。 4. 太陰、少陰、厥陰的論治： 這三經主要涉及髒腑的虛寒與錯綜復雜的病理變化，是辨證論治難度的集中體現。 太陰病（脾虛濕盛）： 核心是脾陽受損，運化失司，錶現為腹痛、腹瀉、不思飲食、脈緩。代錶方如四逆湯（溫中散寒）或理中丸（健脾和胃），強調溫補脾土。 少陰病（心腎陽虛）： 屬危重階段，正氣衰微，多見心腎陽虛衰微。少陰病分溫經湯證（浮緊、發熱、脈浮）和承氣湯證（微利、脈沉、煩躁），以及厥逆證（四肢冰逆、脈微欲絕），治療必須審慎，急用迴陽救逆（如附子湯）。 厥陰病（寒熱錯雜）： 標誌著疾病進入最復雜、最深沉的階段，多為寒邪與熱邪的相互搏結，或陰寒與虛熱並存。其主證如“陰盛格陽”或“陰不盛而陽不衰”，如消渴、氣上衝心。代錶方如烏梅丸，以酸收、辛開、苦寒、甘溫閤用，體現瞭寒熱並調的至高境界。 第二部分：方證對應與臨床指導 《傷寒論》的偉大之處在於它不拘泥於癥狀的錶麵，而是緊密結閤脈象、舌象等客觀指徵，形成瞭一套精確的“方證對應”體係。每一首方劑都有其明確的適應癥群——即“證”。 精確的劑量與配伍： 仲景的方劑，每一味藥的用量、炮製方法（如生薑的生熟、桂枝的用量），都經過反復的臨床驗證，具有嚴謹的劑量學意義。例如，麻黃湯中麻黃的劑量與桂枝的比例，直接決定瞭其發汗的力度和方嚮。 從量變到質變的指導： 書中詳細描述瞭“加減法”，即在標準方劑的基礎上，根據病情輕重、兼夾證的齣現，對原有藥物的劑量進行調整，或加入新藥，體現瞭中醫的靈活性和個體化治療原則。 脈象的決定性作用： 脈象是判斷病位、病性、正氣強弱的核心依據。如浮脈主錶，沉脈主裏，遲脈主寒，數脈主熱。書中通過描述不同脈象（如脈浮緩、脈沉緊、脈弦細等），直接導嚮最恰當的方劑選擇。 第三部分：對後世醫學的深遠影響 《傷寒論》的問世，標誌著中國醫學研究從單純的經驗積纍，上升到理論體係的建立。 1. 辨證論治思維的奠基： 它首次將復雜的臨床錶現係統化、模式化，使得後來的醫傢能夠通過一套統一的框架來分析和處理各種疾病，不論是內科、婦科還是其他專科，其思維模式無不深深烙印著六經辨證的痕跡。 2. 方劑學的源頭活水： 經方（以《傷寒論》、《金匱要略》為代錶的古代方劑）的療效確切，後世溫病學派雖然在病因學上有所發展，但在臨床用藥的邏輯和方劑結構上，仍大量藉鑒和化用仲景的經方。 3. 臨床實踐的指南： 即使在現代醫學環境下，許多急性病、感染性疾病、自身免疫性疾病的辨證思路，仍需迴溯到《傷寒論》對邪正鬥爭過程的描述，尤其是在處理危重癥時，附子、乾薑等純陽藥物的使用時機和劑量判斷，無不以仲景的論述為金標準。 結語 《傷寒論》是中醫學術的脊梁，其內容涵蓋瞭疾病的發生、傳變、正邪鬥爭的動態過程，以及基於此過程製定的嚴密而高效的治療方案。它不僅是一本關於外感病的專著，更是理解人體生理病理和臨床思維的智慧寶庫。閱讀和鑽研此書，是每一位誌在精通中醫臨床實踐者不可繞過的高峰。

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說真的，現在市麵上關於中醫的書籍汗牛充棟，很多時候我們都被那些華麗的封麵和誇大的宣傳詞給迷惑瞭。我會想找一本強調「精」的版本，正是因為受夠瞭那些內容鬆散、東拼西湊的「偽經典」。我對針灸的興趣，是從對中國古典哲學的探討延伸齣來的，我對陰陽五行、天人閤一這些核心思想在針灸理論中的體現特別著迷。所以，我更看重的是它對理論根基的闡述是否到位。如果這《針灸大成(精)》能深入探討古籍中對於「得氣」的精微描述，或是不同流派在特定穴位刺激手法上的辯證差異，那纔叫真正入瞭經典的門徑。我希望它不是簡單的穴位圖鑑，而是能引導讀者去思考古代醫傢是如何觀察人體與自然萬物間的聯繫，並將這些宏大的宇宙觀轉化為精確的臨床操作。閱讀這類書籍，不隻是一種專業技能的學習，更是一種文化傳承的體會。我希望作者在編纂時，能保持對原文的敬畏之心，同時用現代人能理解的筆法去註釋和闡發，避免讓這些寶貴的知識因為晦澀難懂而被年輕一代的從業者所拋棄。

评分☆☆☆☆☆

在當今這個追求效率的時代，許多學習都被簡化和速成化瞭。但針灸作為一門古老的醫術，其深度和廣度，絕不是靠幾張圖譜或速記口訣就能掌握的。我希望這套《針灸大成(精)》能夠保有傳統的學術精神，鼓勵讀者「慢下來」，去體會經絡係統的複雜與精妙。我期望它在介紹穴位時，不僅僅是標示定位，更應當涵蓋該穴位在不同經典中的異名、在不同時期的臨床應用側重，甚至連結到奇經八脈或其他特殊經絡係統的走嚮上。這種多維度的、立體的知識結構，纔能真正幫助我們建立起穩固的理論大廈。我對這種強調「全麵性」和「深度挖掘」的著作非常欣賞，因為它提醒我們，真正的學問是需要時間沉澱和反覆咀嚼的。如果這本書能激發我對針灸學更深層次的熱情和探索欲，讓我願意花更多時間去參閱古籍原文，那它就成功地達到瞭「大成」的意義。

评分☆☆☆☆☆

說到中醫書，颱灣這裡的習慣，其實很講究「口耳相傳」的訣竅。很多時候，書上寫得清清楚楚，但實際操作起來總覺得少瞭那麼一點火候。我之所以對這本《針灸大成(精)》感興趣，是因為聽聞它在某些手法細節上的描述非常到位。我尤其好奇它對於「進針深度」和「得氣感」的描述，這兩點往往是新手和老手之間最大的分野。書中是否能精準地描述在不同部位（比如麵部或四肢的特定敏感穴位）刺激時，醫師應該感受到的阻力變化，以及患者可能會迴饋的痠、麻、脹、重等不同層次的「得氣」反應？如果它能像一位經驗老到的師傅在你旁邊指導，用文字精確地捕捉這些轉瞬即逝的體感，那就無價瞭。我希望這本書能成為我的「隨身指南」，每當我在臨床操作上遇到猶豫不決的時刻，翻開它，就能找到那個最貼近實戰經驗的答案，而不是空泛的理論陳述。

评分☆☆☆☆☆

這本《針灸大成(精)》，光是看到書名就讓人肅然起敬，畢竟是經典嘛！我之前對針灸學的認識，多半是從一些比較入門的教科書或是網路上的零星資料拼湊齣來的，總覺得少瞭那麼點「定錨」的感覺。這套書的「精」字，聽起來就很誘人，代錶它應該是經過篩選、提煉，把最精華的部分濃縮進去瞭。我個人是個臨床工作者，平常麵對病人，除瞭西醫的治療之外，也想多加強中醫的輔助療法，特別是針灸。很多時候，病患會問一些關於穴位取捨的細節，或是特定病癥的針法應用，我希望能給齣一個既有理論深度又貼閤實務的解答。如果這本書真能做到「大成」，那就意味著它涵蓋瞭從基礎理論到進階手法的完整脈絡，對於想深入鑽研，不隻停留在「知道有這個穴」的層級，而是想明白「為什麼要用這個穴，以及它背後的經絡氣血運行邏輯」的讀者來說，絕對是寶庫。我期待它能提供一套清晰、有條理的知識體係，讓我能更有信心地在臨床上應用，而不是光憑經驗瞎猜。畢竟，麵對人命關天，任何一點基礎知識的不紮實，都可能影響到治療效果，這本書的份量，我想應該能讓我安心不少。

评分☆☆☆☆☆

我最近在研究一些慢性疼痛的治療方案，發現許多疼痛問題往往不是單純的局部病變，而是與全身氣機失衡有著韆絲萬縷的關係。這就讓我對如何通過針灸來調整臟腑功能，疏通全身經絡的整體觀念更加重視。我期待這本《針灸大成(精)》能在「辨證論治」這塊提供更細膩的指導。例如，同樣是肩頸僵硬，辨證為肝氣鬱結和痰濕阻滯時，選穴和補瀉手法上會有天壤之別。我需要的是那種能將複雜的臨床錶現，透過書中的理論框架，清晰地歸類、判斷，並導嚮特定治療策略的引導力。如果它能提供大量的醫案分析，展示從病患自述、望聞問切到最終針灸處方的完整思維鏈條，那就太棒瞭。我希望能從這些實際案例中，學到如何「看見」病患身體內部的動態變化，而不隻是看見錶麵的癥狀。總之，我對它在提升臨床判斷力方麵的幫助抱有極高的期望。