解剖學研究「看得見的臟器」，生理學「看不見的功能」
解剖學（Anatomy）與生理學（Physiology），是現代醫學發展的兩大基石。解剖學研究的是器官的位置，因為大多是「看得見的臟器」，因此發展甚早，西元前一千五百年古埃及人所撰醫學教科書「Edwin SmithPapyrus」，裡面描述了心臟、血管、肝臟、脾臟等臟器的位置，是目前所發現最早的解剖教科書。然而相對於「看得見的臟器」，生理學所探討的，多是器官臟器裡「看不見的功能」，因此直到西元前四百年的「醫學之父」希波克拉底（Hippocrates），才開始對器官構造與功能間的關係有所討論。西元二世紀的蓋倫（Galen），才開始以實驗的方式證明器官的功能。而以「生理學」一詞描述此一研究器官功能的學問，則是由十六世紀法國醫師費南爾（Jean Fernel）所命名。很多人以為，外科醫師不過就是拿著一把刀和一把持針器，每天對著人體內發生病變或破損的器官切、割、縫、綁。所以外科醫師對於身體的解剖位置熟稔，但對於器官功能的理解，不若內科醫師般透徹。這樣錯誤的認知，不但普遍存在於一般人的心理，甚至有些醫學院學生也有這樣的想法。然而，真實的情況卻是，一位好的外科醫師，不但對於身體構造的解剖位置必須熟悉到如自家的廚房，對於器官功能，更必須要充分了解與研究。因為外科手術不單單只是要切除病變器官，更必須要恢復器官系統的正常運作，讓人體重新回到「恆定」狀態。
以恢復正常生理為目標，病症診治才能周全
還記得在我仍是醫學生的時候，一位外科老教授在課堂上告訴我們：「一位不懂解剖學與生理學的外科醫師，不若就是屠夫。」他解釋，因為好的屠夫如庖丁，解牛時亦是根據熟悉的解剖位置，下刀才能俐落。而一位外科醫師，當然更不能只知道如何切除器官組織，更重要的是了解每個器官背後的生理功能與意義，外科醫師每一台手術，最終的目標是要讓人體的功能正常運作。當時仍是醫學生的我，對於這番話，仍無法完全明白背後其實蘊藏著知易行難的道理。一直到我進入了台大醫院外科接受住院醫師訓練，才終於從每位老師的言教與身教，體會當時老教授的那番話。原來，切、割、縫、綁不過只是手術技巧，只要接受一定訓練，不難達到標準。每一位指導過我的台大外科老師都承認，要切除病灶其實不難，每一台手術，真正花費時間的，往往都是在閃避正常的組織，保留正常的器官，重建器官的功能。真正好的外科醫師，要將病灶切除徹底，要靠對解剖學的熟悉，而又必須保留器官的功能，這就必須仰賴對於生理學的認識。也正因為深知生理學的重要，在我完成台大醫院心臟血管外科住院醫師六年訓練，升任主治醫師後，決定報考台大生理學研究所，重新拾回書本，進入實驗室開始基礎生理學研究。
了解正常的生理運作，才能知道什麼是不正常
於二○一三年上半年，當時我仍在美國進修期間接到本書作者的來電，告訴我她正準備撰寫一本生理學的科普讀物時，我便給予了她萬分的鼓勵。由於這本書所設定的閱讀群為一般大眾，非專業生物醫學相關人士。因此作者在用字遣詞中主要以一般大眾能了解的語法，而非專業論文的論述語句，讓讀者更容易理解、減低學習上的障礙。其中，書中有許多以生活上的常識來當做佐例，希望能更貼近生活。而用簡單的圖例，來代替教科書中攏長的敘述與繁瑣的表格，讓讀者可以不至於吃力地消化文字，而改以「右腦圖像」思考，加強閱讀後的記憶，希望能以極簡的篇幅，讓一般大眾讀者在短時間內便能了解人體生理學的精華。坊間一般科普醫學書籍大多從「疾病」出發，討論的話題多是如何治療「不正常」或「已生病」的器官系統。然而真正要了解自己的身體，探索生命科學的奧祕，還是必須從「正常」的器官系統功能開始，唯有知道什麼是「正常」，才能看出何謂「不正常」。而作者所撰寫的這本生理學科普讀物，便是讓讀者大眾了解人體正常的功能，從中明瞭各個細胞、組織、器官、系統間養分的代謝與訊息的傳遞，人體內的酵素催化、激素調節與保護機制。期望讀者從了解自己身體的運作開始，從而知道如何保護自己、預防疾病與維持健康。
說真的，我對任何帶有「圖解」二字的書都會抱持著懷疑態度，總覺得會犧牲深度來換取表面上的美觀，但這本《圖解生理學更新版》完全打破我的成見。它的圖畫功力已經到了藝術的層次，但更厲害的是，這些「圖」本身就是教材。我特別喜歡它在處理神經傳導那一塊時，利用不同顏色的電位變化，清晰地展示了動作電位的產生、傳播和終止過程，那種視覺衝擊力遠勝過任何文字描述。更讓我驚喜的是，電子書版本在某些關鍵的動畫模擬上做得非常流暢，雖然不能直接播放影片，但它用序列的靜態圖展示了離子通道的開合變化，那種動態的觀感幾乎媲美於短片，讓那些學過很久都搞不懂的離子交換過程，瞬間變得一目了然。這本書讓我體會到，好的視覺化工具，絕對不是課本的點綴，而是建構知識體系的基石。
评分這本《圖解生理學更新版》真的是讓我這個醫學系新生跌破眼鏡，原本以為這種教科書都會是冷冰冰的文字堆砌，結果這本的編排設計簡直是救贖！我拿到電子書後，馬上就用平板打開來試閱，那個彩色的圖示、流程圖的安排，不是那種隨便塞幾張圖進去的敷衍了事，而是真的把複雜的生理機制，像搭積木一樣一層一層拆解開來。舉例來說，當我第一次看到腎臟功能那一章，光是內皮過濾、再吸收、分泌這三個步驟，光是看課本文字就快要昏倒，可是這本書用了一個超清晰的動態圖解，把水分和電解質跑的路線標示得清清楚楚，旁邊還有簡潔的重點提示，讓我知道每個環節的關鍵所在。我承認，我原本對生理學是抱持著「能過就好」的心態，但現在看這本書，反而會產生一種「原來如此有趣」的好奇心，感覺像是終於抓到那條通往理解的大動脈了！它的資訊量雖然紮實，但透過視覺化的方式，大大降低了閱讀門檻，對於需要應付期中考的我來說，這本書簡直是時間管理大師級的幫手，省去了我大量自己畫圖整理筆記的時間。
评分我買這本電子書，主要是我那位唸高中的表弟需要一本可以「提前學習」的教材，我幫他把關品質。從一個已經畢業多年的角度來看這本書，我最欣賞它的邏輯脈絡是極度連貫且有層次的。它不像某些老舊的參考書，章節之間偶爾會有知識點的斷裂，讀起來需要自己腦補很多過渡性的內容。這本《圖解生理學更新版》在從細胞層面（如離子幫浦、膜電位）推進到器官系統層面（如呼吸、消化）時，過渡得非常自然流暢，它總是能在你即將迷失時，提供一個清晰的「宏觀視角圖」。而且，電子書的跨頁參考功能做得很好，當你在閱讀心肌收縮的章節時，旁邊的小鏈結會引導你迅速回顧到鈣離子的作用機制，這種即時的參照能力，對於培養年輕學子建立完整生理學觀念至關重要。這本書的設計者顯然非常了解學習者的認知曲線，它在拋出新知後，總能立即提供對應的鞏固練習或回顧點，非常適合自學。
评分身為一個準備考研所的社會新鮮人，我必須說，在面對那些研究所推甄的資料審查時，一本具備「深度」與「廣度」的參考書是多麼重要。我手邊堆了好幾本號稱經典的參考書，但翻開《圖解生理學更新版》電子書版後，我立刻感受到那種「與時俱進」的氣場。它的內容並非只是停留在傳統教科書的框架，我注意到它在探討細胞訊號傳遞、內分泌調控這些高階主題時，引用了最新的研究發現和臨床應用實例。例如，在講述胰島素阻抗的機制時，它不僅解釋了分子層面的問題，還連結到了第二型糖尿病的病理生理學，這對我這種想深入探討代謝組學的考生來說，簡直是神助攻。而且，電子書的排版設計非常考究，無論是在手機上縮放還是用電腦閱讀，文字的銳利度都維持得很好，不會因為放大而出現模糊的鋸齒狀，這點對需要長時間盯著螢幕的備考族群來說，眼睛的負擔真的少很多。總之，這本不只適合入門，它絕對有能力撐起你對生理學知識的進階要求。
评分我大學時期念的是護理學系，那時候的生理學課本總是被戲稱為「催眠神書」，因為圖文總是分離，要花費極大的心力在腦中建立連結。當我換工作後，偶爾會需要回顧一些臨床的基礎知識，想說找本比較新的書來複習一下，就入手了《圖解生理學更新版》。我真的要讚嘆的是它對「臨床情境」的側寫。它不是那種光談理論的書，它會在你理解完某個生理功能後，立刻用一個小方框或顏色塊標出「臨床意義」。譬如說在講述心臟循環時，它會馬上帶到心臟衰竭的基礎病理，這種即時的連結，讓我這個已經離開課堂一段時間的人，能夠迅速將抽象的生理概念拉回實際的病人照護層面。而且，電子書的搜尋功能簡直是神物，當我需要快速回顧「血氧飽和度如何計算」時，我直接輸入關鍵字，瞬間就定位到那張解釋氣體交換的表格，比翻實體書快上百倍，大大提升了我的複習效率。
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