作者简介

陈兴汉

　　桃园敏盛综合医院副院长
　　暨伤口照护高压氧治疗中心主任

第1章　潜水物理学
请说明压力之单位为何？　
潜水员需要具备的物理知识有哪些？　
潜水人员在水底活动时会受到哪些物理因素的影响？　
水压对人体组织或器官有何影响？　
人体中含气体的组织器官与气体定律有何关连？　
在陆地上肺脏的功能为何？　
潜水时，人体肺脏会有什么变化？　
如何才能避免潜水时人体组织受挤压？
潜水时，为何越接近水面越危险？　
空气密度与水压变化有何关连？　

第2章　潜水生理病理学
中耳的构造有哪些？　
潜水时，耳朵会有何影响？
潜水不当时会造成何种耳朵伤害？　
耳压平衡的方法有哪些？　
什么情形会造成耳咽管不畅通？　
潜水深度对耳咽管及耳膜有什么影响？
内耳的构造有哪些？　
潜水时对内耳产生的伤害为何？　
内耳减压病和内耳挤压伤害如何分别？　
什么是耐压测试？其目的为何？　
鼻窦的构造包括哪些？　
何种状况会造成潜水时鼻窦的不适？　
潜水人员若有过敏性鼻炎，潜水时需注意什么事？　
潜水时眼睛会受到水压的影响吗？　
近视的潜水人员潜水时需如何解决？　
患有神经系统疾病者是否适宜潜水？　
患有心脏血管系统疾病者是否适宜潜水？
潜水时影响血压的因子为何？　
患有心脏血管系统疾病者应如何预防潜水时发生危险？
请说明唿吸系统之解剖生理构造为何？　
罹患唿吸系统疾病者是否可以潜水？　
抽菸对潜水者有何影响？
潜水时何种原因会引发气喘发作？　
罹患内分泌系统疾病者是否适合潜水？
罹患胃肠系统疾病者是否适合潜水？　
请说明骨骼系统之解剖生理学？　
罹患骨骼肌肉系统疾病者是否适合潜水？
罹患生殖系统疾病者是否适合潜水？

第3章　减压程序
何谓减压程序？　
潜水人员施行减压的目地为何？　
减压表有哪些种类？　
施行减压程序时需知的词汇为何？　
如何使用「标准空气减压表」？　
如何使用「空气潜水不需减压深度时间限度及重复潜水组别代号表」？
请说明「重复空气潜水余氮时间表」如何使用？
重复潜水时须如何使用减压表？　
空气潜水之减压表的使用有哪些规则？
从事高山潜水时，需採用何种原则来增加潜水深度？　
如何使用「空气潜水之水面间歇时间表」？　
一名潜水人员潜水深度为56英呎，水底时间为72分钟，请问其重复潜水组别代号为何？经水面间歇休息30分钟后，拟作第二次潜水，请问此时其重复潜水组别代号为何？
如何使用「空气潜水之重复潜水时间表」？

第4章　挤压伤害
什么是挤压伤害？　
挤压伤害对人体有何影响？　
挤压伤害可分成哪几类？　
何谓头和身体的挤压伤害？　
何谓面罩的挤压伤害？　
何谓局部性皮下气肿？　
潜水后发生面神经麻痺之原因为何？　
何谓鼻窦的挤压伤害？
何谓牙齿的挤压伤害？
何谓潜水衣的挤压伤害？　
何谓耳的挤压伤害？
何谓下潜期的外耳挤压伤害？　
何谓下潜期的中耳挤压伤害？　
何谓下潜期肺的挤压伤害？　
何谓上升期肺的挤压伤害？　
何谓动脉空气栓塞？　
潜水后觉得头痛的原因为何？　

第5章　一氧化碳中毒
什么是一氧化碳中毒？　
一氧化碳对身体的影响有哪些？　
潜水人员为何会发生一氧化碳中毒？　
一氧化碳中毒要如何诊断？　
如何判读一氧化碳中毒的检查结果？　
一氧化碳中毒时会出现何种症状？　
潜水人员发生一氧化碳中毒的处理原则为何？　
一氧化碳中毒的治疗方法为何？　
高压氧对一氧化碳中毒有何作用？　

第6章　氧气中毒
氧气的一般特性为何？　
什么是氧自由基？对人体的影响有哪些？
什么是氧气中毒？　
氧气中毒的症状有哪些？　
氧气中毒要如何治疗？　

第7章　氮气迷醉
什么是氮气迷醉？　
为什么会发生氮气迷醉？　
迷醉程度与什么因素有关？　
请说明各种惰性气体的特性？　
如何评估氮气迷醉程度？　
如何预防氮气迷醉的发生？　
使用氢气或氦气潜水的优缺点为何？
潜水人员要如何避免氮气迷醉发生？　
配制潜水人员使用的唿吸气体时需注意什么？　
配制潜水用混合气体的一般原则为何？　
什么是高压力神经症候群？　

第8章　减压病
为什么会发生减压病？　
从事高压潜水时，其氮气气泡是如何产生的？
减压病会出现哪些临床症状？　
减压病对人体的危害有哪些？　
容易发生减压病的高危险行业为何？　
减压病如何治疗？
如何预防减压病之发生？　
潜水之后何时可搭乘飞机？　
现行我国对于潜水后飞行有何建议？　
潜水后神经系统的检查需如何进行？　
影响减压病发生的因素有哪些？　
怀孕者可以潜水吗？　
怀孕的妇女在潜水时，所可能面对的问题为何？　
怀孕妇女潜水后若罹患减压病对胎儿的危险性为何？

第9章　空气栓塞症
空气栓塞症有何危险性？
有关空气栓塞症之报告有哪些？　
空气栓塞症之发病率为何？　
造成空气栓塞症发生的原因有哪些？　
为何会发生空气栓塞症？　
多少压力的变化，便可造成肺泡的破裂？　
体内气泡大小对人体的伤害有哪些不同？　
空气栓塞症对人体有何伤害？　
空气栓塞症的临床症状有哪些？　
影响空气栓塞症症状程度的原因为何？　
空气栓塞症要如何诊断？　
空气栓塞症如何治疗？　
潜水所引发之空气栓塞症应如何避免？　
空气栓塞症若不治疗，后果如何？　
若怀疑罹患空气栓塞症，需如何处置？　

第10章　憋气潜水
憋气潜水对身体的影响为何？　
暂停唿吸和身体浸入水中可造成心跳何种反应？　
憋气潜水身体可能会出现之症状有哪些？
若憋气潜水后产生上述症状需做什么处置？
就临床经验举例说明憋气潜水所产生之症状及治疗过程？　

第11章　缺氧症
体内氧气分压降低对人体会有何影响？　
缺氧会对人体产生何种生理反应？　
在不同状况下，氧气的分压各为多少？　
潜水人员为何会发生缺氧现象？
潜水装备为什么会造成缺氧的发生？　
潜水人员出现的缺氧症状有哪些？　
潜水人员的缺氧症状与哪些疾病相同？　
潜水人员的缺氧需如何治疗？　

第12章　异压性骨坏死
何种情况下会引发异压性骨坏死？　
为什么会发生异压性骨坏死？　
异压性骨坏死会出现哪些症状？
哪些部位最易发生异压性骨坏死？
异压性骨坏死的Ｘ光会有什么变化？　
临床上如何诊断异压性骨坏死？　
异压性骨坏死的致病原因需与何种因素做区分？　
减压病与异压性骨坏死的发生有什么关系？　
国外有关异压性骨坏死的研究有哪些？　
高压氧治疗异压性骨坏死的成效如何？　
高压氧治疗如何能治疗异压性骨坏死？
高压氧治疗的效果受哪些因素影响？
如何预防异压性骨坏死的发生？　

第13章　水中生物对人体的伤害
水中生物对人体的伤害有哪些？　
鲨鱼常栖息于何种水域？
在何种情况下，会使鲨鱼攻击性提高？　
鲨鱼对于周遭环境有何反应？　
鲨鱼攻击方式分为哪几种？　
鲨鱼咬伤的分类等级及癒后状况如何？　
鲨鱼咬伤后，其临床上会出现哪些症状？　
鲨鱼咬伤后，其初步的治疗方法为何？　
鲨鱼咬伤后，于转运途中需如何治疗？　
鲨鱼咬伤后，医院需如何处理？　
水母会造成什么样的伤害，预防及治疗方法为何？　
珊瑚造成的伤害、预防及治疗为何？　
软体动物造成的伤害为何？　
节肢动物造成的伤害为何？　
棘皮动物造成的伤害为何？　
软骨鱼类造成的伤害为何？　
嵴椎动物造成的伤害为何？　

第14章　低体温症
什么是低体温症？　
身体的体温如何测量？
体温的变动受到哪些因素的影响？
体热丧失的型态有几种？　
潜水意外事件中，常发生低体温症吗？　
在水中，如何避免低体温症发生？
低体温症的发生受何因素的影响？　
在什么情况下会发生低体温症？　
低体温症对人体的影响有哪些？　
轻度低体温症需如何治疗？　
严重低体温症需如何治疗？
如何选择治疗低体温症的再加温治疗方法？　
在现场处理低体温症患者的原则有哪些？　
在医院处理低体温症患者的原则为何？　
如何预防低体温症的发生及增加其存活率？　

第15章　潜水意外事件的调查
潜水意外事件需如何进行调查？　
潜水意外事件发生后对潜水人员个人作的调查有哪些？
潜水意外事件的发生需对潜水环境需作哪些调查？
潜水意外事件的发生需对潜水前之计画作哪些调查？
潜水意外事件的发生需对潜水装备作哪些调查？　
潜水意外事件发生后其尸体解剖步骤有哪些？　
尸体解剖的病理结果会受到哪些因素的影响？　
劳工安全卫生教育训练规则有关潜水作业特殊安全卫生训练课程、时数规定为何？　
为何会晕船？　
如何预防晕船？
何谓不知觉溺毙症，如何预防其发生？　
潜水人员于潜水过程中，可能发生的意外事件有哪些？　

第16章　高压氧治疗
什么是高压氧治疗？　
单人压力舱和多人压力舱两者有何区别？　
高压氧对人体有哪些帮助？　
高压氧可治疗何种疾病？　
高压氧治疗表的选择有哪些？　
健保给付哪些疾病之高压氧治疗费用？
接受高压氧治疗前需注意哪些事情？　
高压氧治疗途中需注意哪些事情？
高压氧治疗后需注意哪些事情？　
因减压病或空气栓塞症经高压氧治疗后，需注意哪些事情？
经高压氧治疗减压病或空气栓塞症后，若需搭乘飞机需注意哪些事项？　
高压氧治疗后何时可以再潜水？　

第17章　水中再加压治疗
何谓再加压治疗？　
需要再加压治疗之疾病有哪些？　
再加压治疗之基本原则为何？　
再加压治疗时，选择治疗表之原则为何？　
从事再加压治疗之医师需具备什么条件？　
再加压治疗的治疗机转为何？　
水中再加压治疗由何而来？　
进行在水中之再加压治疗时有哪些注意事项？
水中再加压治疗之效应为何？
美国海军执行水中再加压治疗之原则与方法为何？
澳洲海军执行水中再加压治疗之原则与方法为何？
水中再加压治疗其装备之考量为何？　
水中再加压治疗有何缺失？　
在潜水地点发生潜水意外，处理时需考量哪些因素？

参考文献
附录
附录一　减压病或空气栓塞症之病历表
附录二　潜水意外事件紧急求救资料　
附录三　中华民国潜水协会所属单位名册　
彩页　常见的危险海洋生物