特将外伤急救流程、各器官受伤之严重程度分级,以及各系统急症之紧急处理原则整理成册,多以表列或流程图方式表达,方便急诊医师快速参阅。高级心脏救命术部分系採用2000年版美国ACLS之标准作业流程;有关急性腹痛一章,更扬弃传统病名条列处理的方式,而改以综合症状及简单例行实验室检验及放射科检查所见,分成腹腔内发炎、中空器官阻塞或破裂、腹腔内出血、腹内血管阻塞及腹腔外原因等六大类,作为处理腹痛患者的思考流程;至于各类腹痛若延迟治疗之可能则一併于腹膜炎一节表述其治疗方针,期能在最短时间内完成诊断与治疗,挽救生命和减少併发症之发生。
台北荣民总医院急诊部编辑委员群
第1章心肺复甦术
1.基本救命术(BLS)
2.高级救命术(ACLS)
3.溺水病人的急救
4.因外伤引起的心跳停止的急救
5.体温过低病人的急救
6.高级心脏救命术精华之流程图
成人心脏急救之通用流程
自动体外去颤器(AED)治疗操作流程
心室颤动/无脉搏心室频脉(VF/VT)流程
无脉搏电气活动(PEA)治疗流程
心搏停止(Asystole)治疗流程
心搏过缓(Bradycardia)之操作流程
心搏过速(Tachycardia)之操作流程
心脏整流术之操作流程
急性肺水肿/低血压/休克之操作流程
缺血性胸痛治疗之操作流程
AcuteCoronarySyndrome之治疗流程
第2章急救时常用药物简介
1.Epinephrine
2.Atropine
3.Lidocaine
4.Procainamide
5.Verapamil
6.SodBicarbonate
7.Morphine
8.CalciumChloride
9.Norepinephrine
10.Dopamine
11.Dobutamine
12.Isoproterenol
13.Digoxin
14.SodNitroprusside
15.Nitroglycerine
16.Propranolol
17.Lasix
18.Adenosine
19.Amiodarone
第3章哽死急救法
1.唿吸道内异物吸入
2.哈姆立克急救法
3.唿吸道狭窄
第4章昏迷患者之处理
1.意识不清病人的处理
2.中风病人的处理
3.癫痫病人的处理
第5章休克之处理
1.休克处理之一般准则
2.心因性休克
3.过敏性休克及类过敏性休克的定义
4.神经性休克
5.出血性休克之紧急处理要领
第6章紧急唿吸的处理
1.唿吸道的评估及处理
2.唿吸动力的评估及处理
3.氧气的给予
4.经口气管插管术
5.创伤病人之唿吸处理
6.救急措施
第7章急诊的紧急技术
1.静注技术
2.紧急心脏节律器
3.侵犯性的治疗方式
第8章外伤患者之急诊处置
1.外伤病人之急救
2.头部外伤之急诊处置
3.脸部外伤之急诊处置
4.颈部外伤之急诊处置
5.胸部外伤的急诊处置
6.腹部外伤之急诊处置
7.四肢外伤之急诊处置
8.灼伤患者之急诊
9.破伤风感染
10.蛇咬伤
11.器官伤害分级
脾脏伤害分级
肝脏伤害分级
肾脏伤害分级
胰脏伤害分级
十二指肠伤害分级
小肠伤害分级
大肠伤害分级
直肠伤害分级
肝外胆管伤害分级
胃伤害分级
胸壁伤害分级
肺部伤害分级
心脏伤害分级
横膈伤害分级
第9章非外伤性外科急症
1.急性腹症的一般处置
2.各种急性腹症的讨论
3.泌尿系的外科急症
4.胸腔的外科急症
5.血管的外科急症
第10章消化道出血之急诊处置
1.消化道出血之原因
2.对患者之初步评估及处理
3.对上消化道出血之处置
4.对下消化道出血之处置
第11章急性中毒之处理程序
1.中毒病患理学所见及可能诊断
2.减少毒物吸收
3.解毒剂
第12章简述药物过量或中毒病患之
急诊处理原则
1.迅速诊察病患
2.使用Ipecac催吐
3.洗胃
4.活性碳及泻剂之使用
第13章内科急症
1.急性头痛病患之处置
2.头晕
3.肌肉无力症的探讨
4.精神科急诊处置
5.新陈代谢及分泌急症处理
6.心律不整
7.急性心肌梗塞
8.不稳定之心绞痛
9.高血压危机之处置
10.郁血性心衰竭
11.脓胸
12.大量咳血急救之处理原则
13.血液病之急诊处理
第14章小儿急诊之处置
1.热性痉挛
2.急性细支气管炎
3.哮吼
4.Reye氏症候群
5.小儿外科急症
第15章特别情况之急诊处置
1.眼科急症
2.耳鼻喉科急症
3.妇产科急症
4.牙科一般急症
第16章大量伤病患之处置
急诊医疗是分秒必争的作业。由于患者的病情和伤况的不稳定性或复杂性,常需同时针对各器官与系统之病变展开检查及医疗,但以目前医疗专业专科化之态势,一位医师甚难对各科医疗知识既博且精,故若有一套各种常见急症及外伤处置之导引,必能弥补缺憾。台北荣总急诊部同仁有鑑于此,不辞辛劳,特将外伤急救流程、各器官受伤之严重程度分级,以及各系统急症之紧急处理原则整理成册,多以表列或流程图方式表达,方便急诊医师快速参阅。高级心脏救命术部分系採用2000年版美国ACLS之标准作业流程;有关急性腹痛一章,更扬弃传统病名条列处理的方式,而改以综合症状及简单例行实验室检验及放射科检查所见,分成腹腔内发炎、中空器官阻塞或破裂、腹腔内出血、腹内血管阻塞及腹腔外原因等六大类,作为处理腹痛患者的思考流程;至于各类腹痛若延迟治疗之可能则一併于腹膜炎一节表述其治疗方针,期能在最短时间内完成诊断与治疗,挽救生命和减少併发症之发生。本部同仁秉持理念,撰文成书,盼能借此抛砖引玉,供我国急诊医疗同仁作业之参考,并期对提升急诊医疗品质有所助益。
台北荣民总医院急诊部主任 李建贤
民国九十年四月十八日
這本《急救手冊》,對於我們這種有老有小、家庭成員比較複雜的家庭來說,簡直是必備品。我一直覺得,家裡的長輩和小孩,都是最需要被保護的對象。但有時候,我們大人即使再小心,也難免會遇到一些突發狀況。所以我一直想找一本能夠涵蓋各種情況的急救書。這本《急救手冊》真的滿足了我的需求。它的內容非常全面,從最基礎的止血、包紮,到比較複雜的心肺復甦、處理骨折、燒燙傷,幾乎涵蓋了所有常見的意外傷害。而且,它的講解方式非常到位。它不會只是給你看圖片,而是用非常詳細的文字,一步一步地引導你操作,並且解釋了這樣做的原因。我最喜歡它關於「兒童急救」的部分。小孩的身體狀況和成人不同,處理方式也會有差異。這本書就專門為兒童的各種意外情況,提供了詳細的處理建議,比如,小孩噎住了怎麼辦?小孩發高燒該如何處理?這些都是我們作為家長,非常關心的問題。而且,書裡還強調了「保持冷靜」的重要性。在緊急情況下,很多大人都會慌了手腳,反而做不好事情。這本書就告訴我們,如何通過深呼吸、清晰的思考,來應對這種情況。我把這本書放在客廳的茶几上,現在家人們偶爾都會拿起來翻翻,大家互相學習、交流。這本書,讓我們的家庭安全感大大提升。
评分哇,這本《急救手冊》真的是太有來頭了!我拿到手的時候,就覺得它沉甸甸的,一看就知道內容肯定紮實。最近家裡有小孩,又是那種特別愛動、精力旺盛的,所以我就想著,家裡真的得備一本這種專業的書。平常看電視新聞,有時候看到一些意外的事件,心裡都會捏一把冷汗,想著萬一真的發生在自己身上,或是身邊的人,該怎麼辦?這本書的出現,真的是及時雨。我翻開來,一開始就被它清晰的排版和豐富的插圖吸引了,光是看圖,就覺得很有幫助,不太像那種死板的教科書,而是真的貼近生活,告訴你實際操作該怎麼做。例如,它裡面對於止血、包紮的部分,我光是看圖示,腦袋裡就大概能想像出那樣的場景,也能理解步驟的邏輯。而且,它還詳細解釋了不同傷勢的輕重程度判斷,這點非常重要!很多時候,我們是不是都因為判斷不清,而錯過了黃金救援時間,或是做了不恰當的處理,反而讓情況變得更糟?這本書就提供了很客觀的標準,讓我們能更冷靜地判斷,而不是慌亂無措。我尤其喜歡它在不同情境下的應用說明,像是居家常見意外、戶外活動受傷、甚至是一些比較特殊的狀況,都有提及。這讓我感覺,這本書不只是一本「工具書」,更像是一位隨時待命的「急救顧問」,隨時可以翻閱,找到最需要的資訊。買回家之後,我還特地把它放在客廳最顯眼的位置,方便全家人都能隨時拿到。我還打算跟先生一起,找個時間好好研讀一下,這樣萬一真的有需要,我們兩個都能知道該怎麼做,不會單打獨鬥。畢竟,家人的安全,永遠是我們最關心的事。這本書,真的讓我安心了不少。
评分這本《急救手冊》,絕對是近期我買到的最實用、最有價值的書籍之一。我是一個比較謹慎的人,總是會為各種可能性做好準備。所以,當我看到這本《急救手冊》的時候,我就毫不猶豫地買下了。它的封面設計雖然簡約,但卻透露出專業和權威感。翻開內頁,更是讓我驚喜連連。書的內容組織非常清晰,條理分明。每一個急救步驟,都配有詳細的文字說明和圖片,而且圖片非常逼真,能夠讓你清楚地看到每一個動作的細節。我最喜歡的是它關於「火災、地震」等災害應對的章節。書裡不僅教你如何在這些災難中保護自己,還教你如何在事後進行初步的傷情判斷和處理。這讓我覺得,這本書不僅僅是一本「急救手冊」,更是一本「生存指南」。而且,它還強調了「心理調適」的重要性。在經歷了重大災難後,人們的心理創傷也是非常嚴重的。書裡就提供了許多關於如何幫助自己和他人進行心理重建的建議。這讓我覺得,這本書真的是從身心靈各個層面,都在關懷我們的讀者。我把這本書放在家裡最顯眼的位置,並且鼓勵家裡的每一個成員都仔細閱讀。我相信,有了這本書,我們都能在面對突發狀況時,更有信心、更有能力。
评分哇,這本《急救手冊》真的不是蓋的!我必須說,我對「急救」一直有個迷思,總覺得那是非常專業、離我們一般人很遙遠的領域。所以,當我的朋友推薦這本《急救手冊》給我時,我還有點不太以為意。但抱著「聽聽看」的心態翻開後,我整個驚為天人!書的排版設計,讓我一眼就能看到重點,它沒有那種嚇人的醫學術語,而是用很生活化的語言,搭配超清晰的圖解,把每一個急救步驟都解釋得清清楚楚。我最印象深刻的是,它對於「電擊傷」的處理。我之前都不知道,碰到電擊傷,第一件事竟然不是趕快把人拉開,而是要先切斷電源!這本書就詳細解釋了其中的原理和步驟,而且還強調了在處理過程中,我們自身安全的重要性。這讓我意識到,很多時候,我們以為的「常識」,可能反而是危險的。而且,它還貼心地補充了很多關於「預防」的小貼士。像是居家電器使用安全、室內外用電注意事項等等,這些都是我們平常很容易忽略,但卻非常關鍵的細節。這讓我感覺,這本書不僅僅是「救人」,更是在「教人如何避免受傷」。我把這本書放在我的書房,每天我都會隨意翻閱一下,感覺就像是多了一個隨身攜帶的「救命顧問」。它讓我對「急救」有了更深刻的認識,也讓我在面對潛在的危險時,多了幾分自信和底氣。
评分這本《急救手冊》,真的讓我對「急救」這件事,有了全新的認識。我平常就是一個對健康很重視的人,也很喜歡閱讀一些科普類的書籍。但坦白說,關於急救的知識,我一直覺得有點零散,可能在電視上偶爾看到,或是聽別人說起,但總是沒有一個系統性的了解。所以,當我看到這本《急救手冊》的時候,我就覺得,這是我一直在找的。書的開本大小剛剛好,拿在手裡很有質感,內頁的紙質也很不錯,印刷清晰,沒有那種刺眼的螢光感。我最喜歡的是它內容的編排方式。它不是按照疾病的種類來分類,而是按照「身體部位」和「情境」來分類。比如,關於頭部受傷、胸部受傷、肢體受傷等等,都有專門的章節。還有像是溺水、中暑、觸電等等,這些突發狀況的處理方式,也都有詳細的說明。這讓我在閱讀的時候,可以很直觀地找到自己可能遇到的情況,然後快速地學習相關的知識。它裡面關於「骨折」的處理,我覺得非常實用。我之前總以為骨折了就是不能動,但書裡解釋了,在移動病人之前,如何進行初步的固定,以及固定時需要注意的細節。這讓我了解到,很多時候,我們以為的「常識」,其實可能是有誤的,而這本書就提供了最科學、最正確的指引。而且,它還強調了「尋求專業協助」的重要性,提醒我們在緊急情況下,什麼時候應該立刻撥打119,什麼時候可以先進行初步處理。這讓我感覺,這本書不僅僅是教你「怎麼做」,更教你「何時做」,以及「做多少」。
评分這本《急救手冊》的內容,真的讓我大開眼界!我一直以來都覺得,急救這種東西,離我們很遙遠,只有醫護人員才需要懂。但這本書徹底顛覆了我的想法。我買它的時候,其實還有點猶豫,想說自己平時生活很平靜,應該用不太到。但翻開後,我就被裡面的知識量給震撼到了。它裡面提到的很多狀況,雖然不是每天都會發生,但一旦發生,真的是關乎生死。例如,關於「中風」的辨別和初步處理,書裡提供了非常清晰的識別碼,讓我們能夠及時發現,並且做出正確的判斷,這對患者的康復至關重要。還有關於「過敏性休克」,那種突發的嚴重反應,很多人可能都不知道該如何應對,這本書就詳細地講解了處理步驟,而且強調了及時給藥的重要性。我特別欣賞它在「食物中毒」部分的講解。我們都知道吃東西要注意衛生,但偶爾還是會遇到。書裡就告訴我們,如果出現嘔吐、腹瀉等症狀,應該如何判斷是否需要就醫,以及在家中可以做哪些緩解措施。這讓我感覺,即使是看似常見的小問題,也能從這本書中學到很多科學的知識。而且,它還補充了很多關於「預防」的建議,例如,如何在家中營造一個更安全的環境,減少意外發生的可能性。這本書,真的讓我學到了一個道理:知識就是力量,特別是這種能夠救人救命的知識,更是無價。
评分我是一位剛從大學畢業的年輕人,最近剛開始工作,搬出來自己住。我一直對戶外活動充滿熱情,像是登山、露營、溯溪等等,但我也知道,這些活動伴隨著一定的風險。所以,我一直想找一本專業的急救手冊,來為我的冒險之旅增加一層保障。這本《急救手冊》,完全超出了我的預期!它的設計非常年輕化,配色和插圖都很有現代感,不像我以前看過的那些老舊的急救書籍。而且,它的語言風格非常貼近我們的世代,不會讓人覺得有距離感。我最欣賞的是它對於「風險評估」的強調。在進行任何戶外活動之前,它會引導你思考可能遇到的風險,以及如何預防。比如,在登山前,應該注意哪些天氣變化?在露營時,應該如何處理野生動物的接觸?這些都是非常實用的提醒。書裡還提供了許多「情境模擬」的練習,讓你可以在腦海中預演,當遇到突發狀況時,該如何應對。我尤其喜歡它對於「急救器材」的介紹。它不僅列出了基本的急救包應該包含哪些物品,還詳細說明了每種物品的用途,以及如何正確使用。這讓我知道,原來很多看似不起眼的小東西,在關鍵時刻,都能發揮巨大的作用。我已經把這本《急救手冊》放在我的背包裡,每次出門前,都會再翻閱一下。它讓我感到更自信、更安全,也更能專注於享受戶外的樂趣。這本書,絕對是我戶外冒險生涯中,最棒的夥伴之一。
评分這本《急救手冊》,說實話,一開始我對它並沒有抱持著太高的期望,畢竟「急救」聽起來就比較嚴肅,可能內容會比較枯燥乏味,而且我個人也不是很擅長處理這些「血腥」場面。但我的老花眼最近有點嚴重,看不太清楚一些小字,所以我買書時,特別注意書的字體大小和排版設計,想說這本書的字體夠大,看起來不會太吃力。沒想到,一翻開,我就被它裡面的編排方式給驚艷到了。它不是那種密密麻麻的文字堆砌,而是將每一個急救步驟都用條列式的方式呈現,而且重點標示得非常清楚。更重要的是,書中用了大量的示意圖,這些圖畫得非常精緻,而且動作也很到位,就像是真的在示範一樣。我看了其中關於CPR的部分,雖然我以前聽過,但實際操作起來,我總覺得自己掌握不好力道和節奏。這本書就很詳細地講解了按壓的深度、頻率,還有人工呼吸的技巧,並且針對不同年齡層的人,都有特別的說明。我試著按照圖解,在家裡模擬了一下,感覺真的清晰很多。而且,它還補充了很多關於「預防」的重要性,像是居家環境的安全檢查,有哪些地方容易發生危險,我們應該如何去避免。這點我很欣賞,因為與其事後補救,不如事前預防來得更重要。我把這本書放在我的床頭櫃,每天睡前都會隨意翻個幾頁,看看不同的章節。有時候,我會突然想到一個問題,例如,如果不小心被燙傷了,到底應該用冰水沖還是冷水沖?書裡都有明確的解答,而且解釋得相當科學。這本書讓我感覺,急救不再是遙不可及的專業知識,而是我們每個人都應該具備的基本技能。
评分這本《急救手冊》,我真的要給它點一個大大的讚!我平常就是一個對醫學知識比較感興趣的人,也經常會在網路上搜尋一些相關的資訊。但是,網路上資訊太雜亂了,有時候反而讓人不知道該相信哪個。所以,我一直想找一本比較權威、比較系統性的急救書籍。這本《急救手冊》完全符合我的要求。它的內容寫得非常專業,但同時又不會讓人覺得難以理解。它使用了大量的醫學術語,但都會附帶比較通俗的解釋,讓你能夠輕鬆地理解。我尤其欣賞它在「中毒」部分的講解。書裡詳細列舉了各種常見的有毒物質,以及它們可能造成的危害,並且提供了非常明確的急救措施。這讓我明白,原來很多我們以為很安全的物質,如果不小心處理,都可能造成嚴重的後果。而且,它還強調了「撥打毒物諮詢專線」的重要性,並提供了相關的聯繫方式。這讓我感覺,這本書不僅僅是教你「做」,更教你「找誰幫忙」。另外,我還注意到書裡在「運動傷害」的部分,也提供了非常詳細的說明。像是扭傷、拉傷、脫臼等等,都有針對性的處理方法。這對於我這種喜歡運動的人來說,非常實用。我現在已經把它推薦給我的運動社團裡的朋友們了。
评分這本《急救手冊》,我覺得它的價值,不只在於它提供的「急救」知識,更在於它傳達的一種「責任感」和「關懷」。我是一個獨居長輩,雖然身體還算硬朗,但總是有點擔心萬一發生什麼狀況,沒有人可以及時幫忙。所以,當我在書局看到這本《急救手冊》的時候,我的第一反應就是,這可能是我需要的東西。書的封面設計很簡潔,但給人一種專業、可靠的感覺。我打開來,看到裡面的內容,不得不說,它真的做得非常細心。它不僅僅是教你如何處理傷口、如何進行急救,更重要的是,它提醒了我們許多關於「如何觀察」和「如何判斷」的細節。例如,當一個人突然昏倒的時候,我們應該先做什麼?是立刻打119?還是先檢查他的呼吸和脈搏?書裡都有明確的步驟說明,而且解釋了這麼做的原因。這讓我感覺,自己不再是那個慌亂無助的旁觀者,而是一位有條理、有知識的「救援者」。我特別喜歡它對於「心理支持」的建議,有時候,在緊急狀況下,除了身體上的救治,給予對方心理上的安撫和鼓勵,也是非常重要的。書裡就強調了這一點,並且提供了具體的溝通技巧。這讓我感覺,這本書不只是一本冰冷的「技術手冊」,更充滿了人性的溫暖。我現在每天都會抽空翻閱,把它當成一本「心靈雞湯」,同時也是一本「技能充電」的寶典。它讓我在獨居的日子裡,多了一份安心,也多了一份自信。
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