护理研究概论

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原文作者: Rose Marie Nieswiadomy
图书标签:
  • 护理学
  • 研究方法
  • 医学研究
  • 循证护理
  • 科研设计
  • 统计学
  • 文献检索
  • 研究伦理
  • 护理教育
  • 学术写作
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具体描述

  本书的内容为护理研究者,提供了明确的定义,正确的执行方法以及成果分析的判断,是在校生及即将踏入研究领域的护理人员,最佳参考读本。

  护理人员的研究,往往被视为是医学研究的一部分,但实际上,护理研究着重于护理专业及护理临床措施,是有别于其他专业的。本书定义,护理研究为「对护理专业重要的范畴,做有系统、有目标分析的过程」。

  本书内容涵盖六个章节,包括护理研究概论、研究过程的准备步骤、研究设计、取得研究对象和资料收集、数据分析、研究发现与护理训练。

  深入浅出的介绍,严谨却又不枯燥的内容,是想要一探护理研究领域的人,最适当的一本工具书!

作者简介

罗丝.玛莉 妮斯娃朵米(Rose Marie Nieswiadomy)

罗丝?玛莉 妮斯娃朵米博士,註册护士
l德州大学妇女照护学院荣誉教授

译者简介

魏玲玲

现职:台北医学大学护理学系助理教授
学历:台北医学院医学研究所硕士
专长:内外科护理、护理专题研究

徐美玲

现职:台北医学大学护理学系讲师
学历:台北医学院医学研究所护理行政组硕士
专长:儿科护理、护理专题研究、家庭社会学

王佳慧

现职:台北医学大学护理学系讲师
学历:台北医学大学护理学研究所硕士
专长:整形外科护理、烧烫伤护理

王淑怡

现职:台北医学大学护理学系讲师
学历:RN, MSN,CNS (The University of Akron Adult Health Nursing & Nursing Education)
专长:内外科护理、重症护理、护理教育

总校阅简介

赖裕和

*现职:
  台大医学院护理学系教授

*学历:
  台大护理系学士
  美国宾州大学护理学硕士
  美国北卡罗来纳大学哲学博士

临床实践的基石:当代医疗照护的科学探究 一本聚焦于系统性知识构建与实践创新的权威指南 本书旨在为医疗专业人员、健康科学学生以及致力于提升临床照护质量的学者,提供一套全面、深入且高度实用的研究方法论体系。我们认识到,在日益复杂和技术驱动的现代医疗环境中,任何有效的临床决策和照护改进都必须建立在严谨的科学证据之上。因此,本书的核心目标是系统性地梳理和阐释从提出临床问题到解读研究结果的全过程,从而赋能读者成为知识的批判性评估者和积极的知识创造者。 本书摒弃了单纯的理论堆砌,而是紧密围绕临床实践中的真实需求和挑战展开论述。我们将研究的起点定位为临床一线中亟待解决的实际问题,例如:特定疾病的最佳干预路径是什么?现有护理操作流程是否存在效率低下或风险点?患者体验和满意度如何通过系统性干预得以优化? 全书结构严谨,内容涵盖了健康科学研究的多个关键维度: 第一部分:研究思维与伦理基础——构建科学探究的底层逻辑 本部分是理解一切研究活动的前提。我们首先探讨“临床研究思维”的培养,强调如何将日常观察转化为可检验的科学假设。这不仅关乎技术,更关乎一种批判性的、系统化的分析习惯。随后,我们深入剖析了医学和护理研究领域至关重要的伦理规范。从知情同意的深度理解与实践,到保护弱势群体权益,再到数据安全与隐私保护的国际标准,我们力求使读者深刻理解,高质量的研究绝不能以牺牲人的尊严和安全为代价。对于涉及人体或人体数据的研究,如何通过伦理审查委员会(IRB/REC)的审查流程,以及如何在研究设计中嵌入“最小化风险”的原则,都进行了详尽的案例解析和操作指导。 第二部分:研究设计的艺术与科学——选择最恰当的探究路径 研究设计的质量直接决定了研究结果的可信度。本章着重于不同研究范式的选择与应用。我们将详尽区分描述性研究、探索性研究与因果关系研究的适用场景。对于因果关系研究,随机对照试验(RCT)的“黄金标准”地位及其内部效度与外部效度的权衡,被放置于核心位置进行讲解。我们不仅会讲解随机化、盲法的技术操作,还会深入探讨安慰剂效应与依从性管理对结果的潜在干扰。 此外,对于难以进行RCT的复杂临床问题,本书也提供了强有力的替代方案。队列研究(前瞻性与回顾性)如何用于追踪长期结局;病例对照研究如何高效地探索罕见疾病的危险因素;横断面研究在评估某一特定时间点的患病率和暴露情况时的价值。对于定性研究,我们详细介绍了扎根理论、现象学和民族志在深入理解患者主观体验、文化背景对健康行为影响方面的独特优势,强调定性研究不是“软科学”,而是洞察复杂人性的关键工具。 第三部分:数据采集的严谨性与测量学的精确性 研究的生命线在于数据。本部分聚焦于如何确保数据采集的准确性、可靠性和有效性。我们详细介绍了不同类型变量(分类、顺序、间隔、比率)的特性,并据此指导测量工具的选择。量表的构建与评估是本章的重点,包括信度(内部一致性、重测信度)和效度(内容效度、结构效度、效标关联效度)的统计学检验方法。在数据采集的现场操作层面,我们提供了针对大规模多中心研究中保证操作标准化的质控方案,以及如何应对数据缺失(Missing Data)的有效策略,避免因测量偏差而引入的系统性错误。 第四部分:统计分析:从描述到推断的桥梁 本部分将统计分析工具与临床问题紧密结合。我们摒弃了纯粹的公式罗列,转而侧重于“何时使用何种检验”的决策过程。内容覆盖了基础的描述性统计(均数、中位数、标准差、分布形态),到推断性统计的核心——假设检验。t检验、方差分析(ANOVA)用于比较均值差异,卡方检验用于分类数据的关联性分析。在处理更复杂的关联时,我们将引入相关分析与回归分析(线性回归、逻辑回归),重点在于如何解释回归系数的临床意义,区分“统计学显著性”与“临床学重要性”。此外,针对生存分析,我们将介绍Kaplan-Meier曲线与Cox比例风险模型在评估干预对时间事件影响方面的应用。 第五部分:研究结果的诠释、传播与转化——实现知识的价值最大化 研究的终点并非发表论文,而是知识的临床转化。本章指导读者如何批判性地评估已发表文献,辨识研究中的偏倚(Selection Bias, Information Bias, Confounding)。我们详述了系统评价(Systematic Reviews)和荟萃分析(Meta-Analysis)的构建流程,特别是异质性(Heterogeneity)的评估与处理,这是综合多项研究证据的关键步骤。最后,我们将重点讨论如何将研究发现有效地转化为临床实践指南、政策建议或新的护理标准,真正实现循证实践(EBP)的闭环管理。 本书是一本面向未来的工具书,它不仅仅是教授“如何做研究”的方法,更是培养新一代医疗工作者具备“如何用科学证据来指导和革新照护”的能力。通过对研究方法论的精深掌握,读者将能够更加自信地评估新技术、新流程的有效性,最终推动整个医疗照护体系向更安全、更有效、更人性化的方向发展。

著者信息

图书目录

第一篇 护理研究概论
第一章 护理研究的发展

第一节 护理研究的重要性
第二节 护理研究的定义
第三节 护理知识的来源
第四节 科学性研究
第五节 护理研究的目的
第六节 护理研究的方向
第七节 量性及质性研究
第八节 护理人员在研究上的角色
第九节 护理人员在研究上的角色
第十节 护理研究的演进
第十一节 未来研究发展的优先顺序

第二章 量性研究概论

第一节 量性研究的步骤
第三章 护理研究的伦理议题
第一节 伦理规范及信条的发展
第二节 护理人员的研究伦理规范
第三节 研究中的不法行为
第四节 知情同意的基本原则
第五节 知情同意书
第六节 视病犹亲
第七节 检视研究的伦理问题

第二篇 研究过程的准备步骤
第四章 确认护理研究的问题

第一节 护理研究问题及来源
第二节 研究问题及研究目的的差别
第三节 研究问题考量的因素
第四节 问题描述的标准
第五节 问题描述的形式
第六节 检视问题的陈述

第五章 文献查证

第一节 文献查证的目的
第二节 图书馆的使用
第三节 一手及二手资料
第四节 印刷资料来源
第五节 电子资料来源
第六节 从文献来源中所获得的资料
第七节 文献查证的批判

第六章 理论及护理研究

第一节 护理的专有名词
第二节 护理概念模式
第三节 理论及概念架构
第四节 理论的产生及发展
第五节 理论的种类
第六节 护理研究中的理论来源
第七节 测试理论的护理研究
第八节 批判研究架构

第七章 假设与研究的问题

第一节 假设的目的
第二节 假设的来源或原理
第三节 假设的分类
第四节 假设的标准
第五节 假设的格式
第六节 假设和理论测试
第七节 研究问题
第八节 批判假设和研究问题

第三篇 研究设计
第八章 量性研究设计

第一节 探索性、描述性和说明性的研究
第二节 研究设计
第三节 实验性研究
第四节 实验性设计的有效性
第五节 研究设计的符号表示
第六节 实验性设计类性(True Experimental Designs)
第七节 非实验性研究(Nonexperimental Designs)
第八节 非实验性设计的类型
第九节 研究环境
第十节 批判量性研究设计

第九章 质性研究设计

第一节 质性研究和量性研究的比较
第二节 质性研究的类型
第三节 质性研究的资料蒐集
第四节 质性研究的样本大小
第五节 质性研究的有效性和可靠性
第六节 质性资性的分析
第七节 综合质性和量性方法的研究
第八节 批判质性研究设计

第四篇 取得研究对象和资料蒐集
第十章 母群体和样本

第一节 母群体(Populations)
第二节 样本(Samples)
第三节 选样方法的类型
第四节 研究样本的时间架构
第五节 样本大小(Sample Siza)
第六节 选样错误和选样偏差
第七节 研究中的随机化步骤
第八节 批判选样步骤

第十一章 资料的测量及蒐集

第一节 测量原则
第二节 测量层次
第三节 转换资料至低层次的测量
第四节 决定适当之测量层次
第五节 资料蒐集步骤
第六节 资料蒐集方法
第七节 资料蒐集工具
第八节 资料蒐集工具之选择标准
第九节 资料蒐集的误差来源
第十节 准备分析资料
第十一节 统计谘询的运用
第十二节 编辑资料
第十三节 评论资料蒐集之程序

第一节 问卷
第二节 访谈法
第三节 观察法
第四节 生理测量
第五节 态度量表
第六节 人格测量
第七节 Q分类
第八节 德尔菲法
第九节 视觉类比量表
第十节 已知资料
第十一节 资料蒐集方法的批判

第五篇 数据分析
第十三章 描述统计

第一节 统计符号
第二节 统计的分类
第三节 描述性统计
第四节 资料分析方法
第五节 研究报告对描述统计的批判

第十四章 推论统计学

第一节 推论统计的目的
第二节 第一型与第二型误差
第三节 有母数与无母数统计
第四节 统计检定的检力
第五节 护理研究中常用的统计检定
第六节 相关系数的检定
第七节 进阶的统计检定方法
第八节 如何批判推论统计

第十五章 发表和讨论研究结果

第一节 研究结果
第二节 发表研究结果
第三节 讨论研究结果
第四节 讨论研究假设
第五节 统计上和临床上的显着性差异
第六节 结论
第七节 应用
第八节 建议
第九节 发表研究结果的伦理议题
第十节 批判发表的研究结果

第六篇 研究发现与护理业务
第十六章 沟通和应用护理研究的发现

第一节 沟通护理研究结果
第二节 护理研究结果的应用

第十七章 批判研究报告

第一节 批判研究报告的指引

图书序言

图书试读

用户评价

评分

阅读这本书,让我对护理研究的整体框架有了更清晰的认识。它不仅仅是一本理论的讲解,更像是一次系统的“导览”,带领我一步步地走进了护理研究的殿堂。从最基础的概念,到具体的方法,再到结果的呈现和应用,每一个环节都衔接得天衣无缝,构成了一个完整的知识体系。我喜欢它在讲解过程中所展现出的严谨性,每一个观点都有充分的论证,每一个方法都有详细的解释。同时,我也欣赏它所展现出的灵活性,它鼓励研究者根据具体的研究问题和情境,选择最合适的研究方法和设计。这本书让我觉得,护理研究并不是一项僵化的技术,而是一门充满智慧和创造性的学科。它培养了我对研究的好奇心和探索欲,让我愿意去学习更多的研究知识,去尝试进行自己的研究。总而言之,这本书为我打下了坚实的护理研究基础,让我对未来的学习和实践充满了期待。

评分

这本书对于护理研究的文献检索和评价部分的讲解,让我觉得受益匪浅。我之前对如何有效地进行文献检索感到迷茫,常常是在浩瀚的文献库中“大海捞针”。但是,这本书详细介绍了各种数据库的使用技巧,比如关键词的构建、布尔逻辑运算符的应用,以及如何利用高级检索功能来缩小搜索范围。更重要的是,它不仅仅是教会我们“搜”,更教会我们“辨”,也就是如何批判性地评价一篇文献的质量。它列举了评价文献的多个维度,比如研究设计的合理性、样本的代表性、数据分析的严谨性,以及结论的可靠性等等。通过这些指导,我学会了如何快速地筛选出高质量的文献,并且避免被一些存在明显缺陷的研究误导。这种“授人以鱼不如授人以渔”的教学方式,让我觉得这本书不仅仅是一本知识的载体,更是一本能力的培养器。它让我明白,扎实的文献基础是进行高质量护理研究的基石。

评分

我必须承认,这本书在讲解研究数据的收集和质量控制方面,做得非常到位。在我看来,数据收集是整个研究过程中最基础但也最关键的一环,一旦数据出现问题,整个研究的可靠性就会大打折扣。这本书详细地介绍了各种数据收集的方法,比如问卷调查、访谈、观察、测量等等,并且针对每种方法,都提供了详细的操作指南和注意事项。我尤其欣赏它在讲解“数据质量控制”方面所做的努力,它不仅仅是简单地强调了数据的准确性和完整性,更是从数据收集的每一个环节,都提出了相应的控制措施。比如,在进行问卷调查时,如何培训调查员,如何进行预调查,以及如何对收集到的问卷进行核查等等。对于一些定性研究,它也强调了数据收集过程的系统性和可重复性。这本书让我觉得,数据不仅仅是数字的堆砌,更是需要精心收集和严格管理的“生命体”,只有保证了数据的质量,才能保证研究的科学性和可信度。

评分

这本书在讲解研究报告的撰写方面,给我提供了非常详尽的指导。我之前一直觉得,研究报告的撰写是一件相当枯燥且具有挑战性的事情,但这本书的出现,彻底改变了我的看法。它将研究报告的撰写过程分解成了几个清晰的逻辑部分,从引言、文献综述、研究方法、结果,到讨论和结论,每一个部分都给出了详细的写作要求和建议。我尤其欣赏它在讲解“文献综述”时,不仅仅是强调了文献的检索和引用,更强调了如何对文献进行批判性评价,以及如何将已有研究与自己的研究有机地联系起来,从而突出自己研究的创新性和价值。在“结果”部分的撰写,它提供了多种呈现方式,包括文字描述、图表和表格,并且强调了清晰、准确、客观地展示研究结果的重要性。在“讨论”部分,它鼓励研究者将研究结果与现有理论联系起来,分析研究的局限性,并提出未来研究的方向。这本书就像一本“写作秘籍”,为我提供了明确的方向和实用的技巧,让我在面对研究报告的撰写时,不再感到无从下手,而是充满信心。

评分

我发现这本书在讨论研究伦理方面,做得相当出色。在护理这个高度注重人文关怀的领域,研究伦理的重要性不言而喻。书中不仅仅是简单地罗列了知情同意、保密性、匿名性等基本原则,更是深入地探讨了这些原则背后的伦理考量,以及在不同研究情境下可能遇到的伦理困境。它详细讲解了如何获得伦理委员会的批准,如何保护弱势群体的权益,以及如何在研究过程中最大限度地减少对被研究者的潜在伤害。我印象特别深刻的是,书中引用了一些真实的案例,来分析研究伦理的违规行为及其带来的严重后果,这给我敲响了警钟,让我深刻认识到研究伦理的严肃性和不可逾越性。它还提到了研究者在研究过程中所应承担的责任,不仅仅是对研究结果的准确性负责,更是对参与研究的每一个人负责。这种高度的伦理自觉,让我觉得这本书不仅仅是在教授技术,更是在塑造一个严谨、负责任的研究者。它让我明白,真正的护理研究,不仅仅是为了获取知识,更是为了尊重人,关爱人。

评分

这本书在讲解数据分析部分,可以说达到了一个令人惊叹的高度。它不是简单地列举一些统计软件和分析步骤,而是深入地探讨了“为什么要进行数据分析”以及“如何进行有意义的数据分析”。在定量研究方面,它详细介绍了描述性统计和推断性统计的应用,并且针对不同的研究问题,提供了相应的统计方法建议。我尤其赞赏它在讲解统计学原理时,并没有过度依赖复杂的数学公式,而是通过清晰的图表和生动的语言,来阐述统计思想。比如,在讲解假设检验时,它用了非常形象的比喻,让我一下子就明白了“零假设”和“备选假设”的区别,以及P值的含义。更让我惊喜的是,书中还专门辟出章节讲解了定性数据的分析方法,比如内容分析、主题分析等等,并且给出了非常具体的操作指南,让我觉得即使是那些非结构化的访谈文本,也能够被有效地挖掘出有价值的信息。它还强调了数据可视化在研究报告中的重要性,通过展示各种图表类型,让我明白如何用最直观的方式来呈现研究结果,从而更好地与他人沟通。这本书让我觉得,数据分析不再是“畏途”,而是一种探索真相的强大工具,它能够帮助我们从杂乱的数据中提炼出规律,揭示隐藏的联系。

评分

我必须说,这本书对于护理研究方法的介绍,简直是事无巨细,让我大开眼界。它不仅仅是告诉我们有哪些研究方法,更重要的是,它会详细分析每种方法的“前世今生”,比如它的理论基础是什么,它起源于何时何地,又是如何发展演变至今的。这让我觉得,学习这些方法不仅仅是掌握一项技能,更是在了解一个学科的发展历程。书中对于定性研究和定量研究的区分,我之前虽然有所了解,但这本书的讲解让我有了更深刻的认识,它不仅仅是数据的多少问题,更是研究视角和问题导向的根本差异。对于定性研究,它详细讲解了访谈、焦点小组、案例研究等多种技术,并且给出了很多实际操作的指导,比如如何设计访谈提纲,如何进行有效访谈,以及如何对访谈资料进行编码和分析。这对于我来说,简直是“救命稻草”,让我觉得不再害怕面对那些看似“虚无缥缈”的定性数据。同样,对于定量研究,书中也对问卷设计、抽样方法、实验设计等进行了详尽的阐述,并且特别强调了统计学在定量研究中的重要性。它并没有把统计学讲得高高在上,而是通过一些简单的例子,让我理解了最基本的统计概念,比如均值、中位数、标准差等等,以及如何运用它们来描述数据和检验假设。这本书的魅力在于,它能够将复杂的学术理论,转化成易于理解和操作的知识,这对于我这样的实践者来说,是极其宝贵的。

评分

这本书对于研究问题的提出和研究假设的构建,有非常独到和深刻的见解。它并没有把研究问题的提出仅仅看作是“想到一个点子”,而是将其上升到了一个更高的高度,强调了研究问题应该来源于临床实践、理论的不足或者既有研究的空白。书中通过大量的案例,生动地展示了如何从一个模糊的想法,逐步提炼出一个清晰、具体、可操作的研究问题。我尤其欣赏它在讲解“研究假设”时,强调了假设应该是对研究问题的一个可检验的陈述,并且应该具有方向性和明确性。它还详细介绍了零假设和备选假设的构建原则,以及如何根据研究问题的性质来选择合适的假设类型。这本书让我觉得,一个好的研究,首先要有一个好的起点,而这个起点,就是清晰而有价值的研究问题和明确而有意义的研究假设。它为我开启了研究思维的大门,让我明白了如何像一个研究者一样去思考和发问。

评分

这本书在讨论研究结果的解释和应用方面,给我带来了新的启示。它不仅仅是教我们如何得出结论,更是引导我们思考“这些结论意味着什么”以及“它们如何能够指导我们的临床实践”。书中详细阐述了如何将研究结果与研究背景、理论框架以及现有文献进行对比分析,从而更全面地理解研究的意义和价值。我尤其欣赏它在讨论研究的局限性时,鼓励研究者诚实地承认研究的不足之处,并且提出改进的建议。这让我觉得,一个成熟的研究者,不仅能够看到自己研究的优点,更能看到研究的不足,并且能够从中汲取教训,为未来的研究指明方向。更重要的是,它强调了将研究成果转化为实际应用的途径,比如通过发表论文、参与学术会议、制定临床指南等等,从而真正发挥研究的社会价值。这本书让我觉得,研究的价值并不仅仅在于知识的发现,更在于知识的传播和应用,它能够推动护理学科的进步,最终造福于患者。

评分

这本书的封面设计就给我一种非常专业且深入的视觉感受,它不是那种花里胡哨或者故弄玄虚的风格,而是稳重而富有学术气息,这让我第一眼就对它产生了信任感。翻开目录,扑面而来的是一种清晰的逻辑脉络,从最基础的概念介绍,到研究方法的详细阐述,再到数据分析和结果呈现,每一步都安排得井井有条,让人能够循序渐进地理解护理研究的全貌。我尤其喜欢它在引言部分对“为什么要做护理研究”的深入探讨,这不仅仅是知识的堆砌,更是对护理实践意义的升华,让我深刻认识到研究对于提升护理质量、改善患者预后、推动学科发展的重要性。书中对于不同研究设计的举例也十分生动,并非枯燥的理论说明,而是结合了大量的实际案例,让我能够将抽象的概念与具体的应用场景联系起来,这对于我这样初次接触护理研究的读者来说,实在是太有帮助了。它并没有简单地罗列各种研究方法,而是着重讲解了每种方法的适用范围、优缺点以及在实际研究中需要注意的关键点,这种深入浅出的讲解方式,让我觉得即使是复杂的统计学概念,也变得相对容易理解。在阅读过程中,我时不时会停下来思考,回味书中提到的观点,并尝试将它们与我日常接触到的护理情境联系起来,这种互动式的阅读体验,极大地加深了我对内容的吸收和理解。总的来说,这本书为我打开了一扇通往护理研究世界的大门,让我看到了一个严谨、系统且充满价值的研究领域。

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