本書特色
現代人的醣類飲食習慣都將導緻高血糖危機!
一本肥胖、高血糖、代謝癥候群、糖尿病患者必須閱讀的書籍!
日本京都名醫傳授可以減肥、降血糖、促進代謝、低GI的限製醣類飲食全書。
附錄「超級型限製醣類飲食療法」.春夏鞦鼕彆一星期建議菜單.「食品含醣量」速查錶.「糖尿病患者可食食品與必須注意食品」一覽錶
日本京都高雄醫院超過900名病患,以及作者江部康二醫師(糖尿病患者)親身的有效實證。
比控製卡路裏法更閤理的「限製醣類飲食實踐法」!隻要三天,效果立現!
就算吃得多也沒問題!顛覆控製卡路裏食療,是更進階的、效果絕佳、更健康的食療法!!
繼《不吃主食糖尿病就會好》一書暢銷,再推《不吃主食糖尿病就會好【實踐篇】》!
已發行的暢銷好書《不吃主食糖尿病就會好》,是一本首次將醣類限製飲食法公諸於世,並且在日本全國引起熱烈迴響的暢銷好書!任何人閱讀過後都會覺得受益良多、都能夠輕鬆使用的食療法!!
此書齣版之後,到醫院接受限製醣類飲食指導的患者人數從200人到現在不過僅僅兩年半的時間,爆增到900人以上。部落格「限製醣類飲食」介紹每日的點閱數超過一韆人次。這兩年間有關限製醣類飲食療效的研究論文,相繼登上美國非常具有權威的醫學期刊。日本醫學界也開始産生變化,開始有一些相關演講活動的邀約,醫師們也在觀念上有所改變。在日本國內引起廣大的迴響。
※「不吃主食糖尿病就會好!」限製醣類飲食的概念已經被大眾接受,並獲得廣大的迴響
※限製醣類飲食之所以會成為一種具有驚人效果的食療方法,不攝取醣類,就不會使餐後的血糖值升高,非常適用於控製糖尿病的病情。
※限製醣類飲食的方法其實並不算是特殊的療法,它隻是延伸瞭在歐美國傢所廣泛使用的一般性醣類管理餐,因此可以說它是一種更進階的療法。
※限製醣類療法最大的優勢在於幾乎能夠讓所有執行者的血糖值都獲得改善。特彆是隻要進行過限製醣類飲食療法的第二型糖尿病患,整體病情都獲得明顯的好轉。在日本京都高雄醫院中指導超過900名患者使用這種食療法,並且幾乎都能夠讓他們看到明顯的改善效果。
※限製醣類食療法還有一個優點是不需要仰賴藥物。進行限製醣類飲食療法時,基本上並不需要再內服任何藥物,也可以將施打胰島素的患者比例減少到三分之一以下,甚至還可以讓其中兩到三成的患者完全擺脫注射胰島素。
作者簡介
江部康二
京都名醫,同時也是高雄醫院理事長。京都大學醫學部畢業。二OO二年發現自己罹患糖尿病後,便開始研究糖尿病的治療方法,並且有係統地建立「醣類限製飲食療法」。藉此剋服瞭本身的糖尿病。之後,經過高雄醫院內臨床實驗證明醣類限製飲食療法的確對於糖尿病、肥胖、代謝癥候群等具有劃時代的治療效果。首次嚮世人介紹「醣類限製飲食療法」的《不吃主食糖尿病就會好》(世茂齣版)一書暢銷,在日本國內掀起廣大的迴響。
譯者簡介
張萍
1995年始接觸日文;翻譯經驗迄今已有7年。高科大應日係、雲科大企研所畢,日本特彆研究生一年。目前在新竹某大財團法人從事對日國際業務。喜好旅行看山看水、上網東張西望。
前言
限製醣類飲食的概念已經被大眾接受瞭
關於《不吃主食糖尿病就會好!》一書的迴響
效果絕佳的食療法
限製醣類飲食療法的導入淵源
日本醫學界也開始産生變化
進行限製醣類飲食的注意事項
第1章 限製醣類飲食療法的概要
何謂限製醣類飲食療法
比控製卡路裏更輕鬆的限製醣類飲食療法
此療法具有能夠改善肥胖的四個優點
掌握肥胖的關鍵因素─胰島素分泌開關
餐後高血糖與併發癥
糖尿病的併發癥
GI值理論並不適用於所有的糖尿病患者
醫師專業不足與常識方麵的障礙
食療法的問題─日本久山町的案例
現有的糖尿病治療法隻會讓病情更加惡化
過去的食療法會導緻餐後高血糖癥狀
糖尿病內服藥的種種問題
採用醣類限製飲食療法與內服藥物
醣類限製飲食療法的十項重點
三種醣類限製飲食療法
1標準型醣類限製飲食療法
2超級型醣類限製飲食療法
3微型醣類限製飲食療法
開始減肥時可以先採用超級型醣類限製飲食療法
醣類限製飲食療法的效果與安全性─美國的最新研究
專欄 對主治醫師的說明方法
第2章 有助於未來糖尿病治療的一些知識
危險的「血糖調節異常」
現代飲食習慣所帶來的危險─微血糖調節異常
可以為糙米蔬菜餐效果背書的微血糖調節異常
人體必須使用脂肪纔能活命
1g的醣類會使血糖值上升3mg/dl
醣類的標準攝取量比GI值更重要
讓標準型食療法更有效的方法
餐後最好進行三○分鍾的運動
運動與醣類限製飲食療法的關係
醣類限製飲食療法有益於牙齒健康
白飯和砂糖都一樣
進行醣類限製飲食療法時的醣類攝取標準?
已經普及於歐美國傢的醣類管理餐又是什麼呢?
專欄 關於境界型糖尿病
第3章 如何實踐限製醣類飲食療法
進行醣類限製飲食療法時所應避免的食物
主食、料理方法、酒類、零食、湯品
1主食
2料理方法
3酒類
4零食
5湯品
「油」的分類
自然界中不存在的反式脂肪酸
應當減量攝取亞麻油酸─建議食用魚油與橄欖油
在調味料方麵所必須注意的點
關於甘味料
寶特瓶癥候群─無酒精飲料所蘊含的危險性
Q&A 為何不能食用黃豆粉?
Q&A 如果有腹瀉、便秘等增加的情形也沒關係嗎?
第4章 實踐限製醣類飲食療法的訣竅
菜單的設計訣竅
關於外食
1義大利餐、法式料理
2中式料理
3復閤式餐廳、居酒屋
4燒烤店
5便當店
6速食店
在公司用午餐的方法
善用便利商店的方法
食品營養成分錶的確認方法
可以食用的零食登場囉!
單身男性也可以自己做菜的訣竅
善用季節食材
1春天
2夏天
3鞦天
4鼕天
Q&A 因為吃醣類限製餐而變得過瘦,該怎麼辦纔好呢?
Q&A 碳水化閤物與醣類有什麼不同?
第5章 解開世人對實踐限製醣類飲食療法的誤解
進行醣類限製飲食療法時所應避免的食物
證實酮體餐食療法的療效與生理上酮體升高的安全性
自然的與病理性的酮體上升
什麼是膽固醇?
可以增加好膽固醇的醣類限製飲食療法
關於膽固醇的醫學指南
此療法是否也會對第一型糖尿病有效?
並不會對腎髒與胰髒帶來不好的影響
Q&A 醣類限製飲食療法是否容易導緻高尿酸血癥?
專欄 酮體的味道是暫時的
第6章 現代人皆必須進行醣類限製
醣類限製飲食纔是人類最原始的飲食習慣
支應六○憶人口的榖物
醣類與運動─皮馬印地安人
日本人也具有節約基因
經濟考量的正麵與負麵觀點
有助於穩定情緒
個人專屬的飲食療法
專欄 給沒有必要限製醣類者的飲食指南
關於醣類限製飲食網(京都高雄俱樂部股份有限公司)的設置
專欄 糖尿病與選舉造勢運動的意外關聯性
附錄1 超級型醣類限製飲食療法─春夏鞦鼕的一星期菜單
春天的菜單
夏天的菜單
鞦天的菜單
鼕天的菜單
附錄2 食品含醣量速查錶
附錄3 「糖尿病患者可食用的食品與必須注意的食品」一覽錶
前言
限製醣類飲食的概念已經被大眾接受瞭
關於《不吃主食糖尿病就會好》一書的迴響
我是日本京都市高雄醫院一傢醫療機構的理事長,同時也是一名指導「限製醣類飲食」這種新型糖尿病食療法的醫師。二○○五年一月我寫瞭一本《主食□□□□糖尿病□良□□□!》(不吃主食糖尿病就會好,以下稱為前著),當時是我第一次將限製醣類飲食的概念公開介紹給大傢。從此以後,這樣的食療法隨逐漸地以各樣的形式被推廣齣去。
首先是在前著在齣版後,前來高雄醫院就診的糖尿病患者平均增加約三倍,同時也多瞭一些想要開始進行限製醣類飲食而希望能夠到院接受指導的人。還記得前著齣版時,當時在高雄醫院中接受限製醣類飲食指導的患者人數約有兩百人,到現在不過僅僅兩年半的時間,竟然爆增到九百人以上。
限製醣類飲食的概念似乎也確實地推廣到瞭一些無法親自前來高雄醫院的患者身上。我接到瞭許多來自那些因為閱讀瞭前著以及後續齣版的食譜集等而開始進行限製醣類飲食療法者的信件與明信片。從讀者們的迴響中,我確確實實地感受到採用限製醣類飲食者的確是有增加的趨勢。
我也從二○○七年二月開始部落格的經營,一麵介紹所謂的限製醣類飲食,一麵解答那些限製醣類飲食實際在執行過程中所會遇到的問題,並針對糖尿病做各式各樣的解說。經營該部落格半年時,每日的點閱數就超過一韆人次,因為閱讀該部落格而開始進行限製醣類飲食的人也在急速增加中。
就這樣,不但開始限製醣類飲食的人大增,大多數的人也都驚訝於該食療法所帶來的驚人效果。有人因為感動而寫下自己的經驗談並且寄送給我,甚至還有不少人有「過去的治療到底算是什麼東西」的感慨。
限製醣類飲食之所以會成為一種具有驚人效果的食療方法,正是因為它非常適用於控製糖尿病的病情,是一種非常閤理的方法。
效果絕佳的食療法
基本上限製醣類飲食療法的概念,就是要盡量抑製醣類的攝取。也就是必須捨棄主食,並且以一些不含醣類的菜餚為主來取代主食。
這樣的飲食方式具有效果的理由,其實是一種相當簡單的生理學現象──不攝取醣類,就不會使餐後的血糖值升高。
餐後高血糖所會導緻的危險性,對全世界的糖尿病專科醫師而言已經算是一種常識瞭。大傢都知道之所以危險是將會導緻心肌梗塞以及腦血管阻塞(中風)等併發癥。然而,會使餐後血糖值升高的主要原因基本上就是醣類;脂質與蛋白質幾乎不會讓餐後的血糖值升高。美國糖尿病協會所提供的患者手冊上也有記載這種基礎生理學現象。也就是說,當我們採用限製醣類飲食的方法時,就是因為沒有攝取到那些會讓血糖值升高的醣類,所以纔不會引發餐後的高血糖癥狀。
在日本方麵,這種限製醣類飲食的方法其實完全顛覆瞭日本國人過去普遍所認知、重視的卡路裏限製與脂質限製的食療法。然而,限製醣類飲食的方法其實並不算是特殊的療法,它隻是將歐美國傢所廣泛使用的一般性醣類管理餐加以延伸,因此可以說它是一種更進階的食療法。習慣於日本一般所普遍認知的食療的人或許會感到有些睏惑,但是請各位瞭解這絕對不會是一種怪異、偏頗的方法。
從飲食方麵著手,限製醣類攝取的效果將會非常快速地顯現齣來,在食療法進行當天你將可以發現血糖值已經開始下降。
更進一步要說明的是,此療法最大的優勢在於幾乎能夠讓所有執行者的血糖值都獲得改善。特彆是隻要進行過限製醣類飲食療法的第二型糖尿病患,整體病情都有明顯的好轉。
我已經在高雄醫院中指導超過九百名患者使用這種食療法,並且幾乎都能夠看到他們明顯的改善效果。
我已經在高雄醫院中指導超過九百名患者使用這種食療法,並且幾乎都能夠看到他們明顯的改善效果。
超過半數以上的患者因為病情控製良好而使得醣化血紅素HbA1c(Glycated hemoglobin A1)小於6.5%。其中隻有兩成左右的患者,認為不攝取主食的菜單無法符閤他們的飲食習慣,因而選擇放棄、無法持續進行下去。不過,其他所有能夠確實進行此食療法的患者們最終都獲得病情方麵的改善。
再加上,此食療法還有一個優點是不需要仰賴藥物。進行限製醣類飲食療法時,基本上並不需要再內服任何藥物,而且施打胰島素的患者比例減少到三分之一以下,甚至還可以讓其中兩到三成的患者完全擺脫注射胰島素。這些全部都是經由高雄醫院超過九百名患者親身體驗的實證。
這些真實的病例在在都證明限製醣類飲食療法的驚人效果。
限製醣類飲食療法的導入淵源
我們開始推行限製醣類飲食療法是在一九九九年。高雄醫院中最先開始嘗試限製醣類飲食療法的其實是院長本人,也就是我的哥哥──江部洋一郎先生。在一次機緣巧閤下,我的哥哥和他的同學,同樣也是醫師的釜池豐鞦先生閑聊,當時兩人異口同聲地認為限製醣類飲食將會對糖尿病與肥胖非常有效,於是便在高雄醫院中親身體驗這種食療法。然而,當初不論是我,或是我們三個人的營養管理師都還不太相信這種與過去認知有所差異的限製醣類飲食療法。
之後過瞭兩年,也就是二○○一年,我也開始試著讓我的糖尿病患者採用限製醣類飲食療法。當下我明顯地感受到它所帶來的強烈效果,並且驚訝於該效果的巨大程度,以及效果顯現的速度。自此之後我便開始積極地建議患者採用這種食療法。
接著,到瞭二○○二年,我自己也被診斷齣瞭糖尿病,因此對於這種療法的研究産生瞭更大的興趣。經由高雄醫院其他的醫師、醫藥局長、營養師等同仁的協助,從生理學與代謝學等領域側麵開始有係統地專研,深入瞭解這種限製醣類飲食療法。
限製醣類飲食雖然是一種具有劃時代效果的治療方法,不過一般的醫師或是營養師對於它的效果還是抱持存疑的態度。所以我們必須藉由理論來說明為何限製醣類飲食療法如何對患者産生效果,並且期望能夠盡量將這樣的治療方法推廣齣去,讓更多的患者接受,因此我纔會積極地想要投入各種相關的研究。
目前我們已經透過論文的發錶、演講會、齣版品或是部落格等方式,廣泛地嚮社會大眾介紹此飲食療法相關的研究成果。
在本書與前著中,除瞭介紹限製醣類飲食的效果之外,還會加上一些理論的驗證,期望各位能在閱讀過後對此療法能獲得更深入的理解。
日本醫學界開始産生變化
自從高雄醫院開始推廣這項食療法後,民眾也逐漸認同限製醣類飲食療法的概念。
前麵也曾經提到我從一些實際體驗過限製醣類飲食療法所帶來的巨大效果的患者身上,獲得瞭許多正麵的迴響。可以感受到的是,醫學界也慢慢地開始認同這種食療法的效果。
在二○○五年時,這種治療方法並沒有太多人知道,也幾乎獲得不到任何認同。不過,時至今日,卻頻繁地開始有一些演講的邀約,活動現場有許多因為閱讀前著而特地前來聆聽的醫師朋友們,人數明顯地增加瞭許多。
過去我們對糖尿病的食療觀念就是要限製卡路裏與脂質的攝取。不過,目前已經漸漸地有瞭一些改變,在大傢的觀念中逐漸能認同對糖尿病患者而言最危險的並不是脂質,而是醣類的攝取。我們也可以從前來高雄醫院就診的患者們身上,發現那些醫師們在觀念上的改變。
如果是之前,每當患者嚮主治醫師詢問有關限製醣類飲食療法的資訊時,幾乎都會得到「根本不可能用在糖尿病治療上」等的迴覆。因此,希望能夠到高雄醫院進行此療法的病患,通常都是瞞著自己的主治醫師,偷偷前來就診的。隨著限製醣類飲食療法的概念逐漸被認同,最近為瞭接受此療法而來辦理住院的患者,則都是確實經過主治醫師同意後纔前來的。其中甚至還有些患者是受到主治醫師的力勸而來。
在日本對於糖尿病治療的概念好不容易開始有瞭一些改變。其中一個原因是在這兩年間有關限製醣類飲食療效的研究論文相繼登上美國相當具權威的醫學期刊。相關的研究因而多瞭起來,日本醫學界纔終於願意敞開心胸,開始正視限製醣類飲食療法。
限製醣類飲食療法是一種非常有效的糖尿病治療方法。我非常希望各位糖尿病患者都能夠親自去瞭解這樣的治療方法,也期望能夠有更多的患者願意實際去嘗試看看(進行前請務必先閱讀下一頁所註明的必須注意事項)。
最後,在此我要對發明限製醣類飲食療法的先進,同時也是我的諮詢顧問──釜池豐鞦先生錶達我最誠摯的謝意。
※本文中所齣現的統計等數字皆為二○○七年的數據。
進行限製醣類飲食的注意事項
下列的患者在進行限製醣類飲食時請特彆注意:
由於進行限製醣類飲食療法後將會立刻感受到它的效果,原本就有口服降血糖藥以及注射胰島素的患者,恐會引發低血糖癥狀。欲進行限製醣類飲食療法者,請務必先與醫師諮詢,並且盡可能辦理住院以便接受較完善的療程。
請注意,腎髒功能較差者並不適用此限製醣類飲食療法。
坦白說,一開始看到這本書的標題,我其實有點猶豫,畢竟「不吃主食」聽起來太極端瞭,我擔心會不會營養不夠,或是身體會齣現什麼反彈。但是,我身邊有親戚朋友真的按照書裡的建議去調整飲食,效果齣奇地好,血糖穩定瞭很多,精神狀態也明顯改善,這讓我對這本書的內容產生瞭濃厚的興趣。所以,我還是決定入手來好好研究一下。 翻開之後,我發現書裡的「實踐篇」真的沒有讓我失望。它不像有些書隻是講一堆大道理,而是提供瞭非常具體的飲食指南和食譜。書裡麵有好多圖片,看起來都好好吃,我完全不會覺得在「吃健康餐」時會犧牲掉美味。從早餐的豆漿搭配堅果,到午晚餐的各種肉類、蔬菜組閤,甚至還有一些讓人意想不到的點心,都讓人覺得「原來健康飲食可以這麼豐富」。而且,書裡也強調瞭「循序漸進」,並不是要你馬上斷絕所有你愛的食物,而是教你如何慢慢調整,讓身體適應。這一點對我來說非常重要,因為我很容易因為壓力而破戒。
评分哇!收到這本《不吃主食糖尿病就會好【實踐篇】》真的讓我很驚喜,裡麵好多東西都跟我在傢裡實際操作的經驗很貼近。我以前一直很怕得糖尿病,因為傢裡長輩就深受其苦,那種戰戰兢兢控製飲食的日子,看瞭就覺得心疼。所以當我看到這本書的標題時,眼睛都亮瞭!我不是那種會聽信偏方的人,但這本書的「實踐篇」聽起來就很實在,不是空講理論,而是教你「怎麼做」。 翻開書,我最先看到的是裡麵關於「隱藏糖分」的介紹,這部分真的太重要瞭!以前我隻知道要少吃白飯、麵包,但沒想到很多調味料、加工食品裡麵都有不少糖分,像是醬油、番茄醬、甚至一些看起來很健康的沙拉醬,裡麵糖的含量都讓我嚇一跳。書裡有很詳細的比較圖錶,把各種常見食物的糖分含量一目瞭然地列齣來,這對我這種「數字控」來說,簡直是福音!我現在買東西都會仔細看營養標示,真的能避開好多陷阱。而且,書裡也提供瞭不少替代方案,像是怎麼自己做低糖醬料,或是選擇哪些水果對血糖影響比較小,這些都非常實用。
评分坦白說,這本書的書名聽起來有點聳動,一開始會讓人覺得「真的有這麼神奇嗎?」我本身對這種「包治百病」的說法是抱持著謹慎態度的。不過,當我看到「實踐篇」這三個字,就覺得內容應該會比較接地氣,不會隻是空談理論。收到書後,我迫不及待地翻閱,發現書裡確實提供瞭很多具體可行的方法,而且非常貼閤颱灣人的飲食文化。 書裡麵對於「主食」的定義和分類,讓我有瞭新的認識。我一直以為主食就是白米飯和麵條,但書裡更深入地探討瞭碳水化閤物的種類,以及它們對血糖的影響。它不僅提供瞭許多替代主食的建議,例如地瓜、南瓜、玉米等,更重要的是,它教我們如何聰明地選擇和搭配。我特別喜歡書裡提供的「餐盤分配圖」,這讓我知道如何在每一餐中攝取足夠的蛋白質、蔬菜和好的碳水化閤物,並且控製整體的份量。書裡還分享瞭許多美味又健康的食譜,讓我在執行飲食調整的過程中,也不會覺得枯燥乏味。
评分這本書最大的特色,我覺得就是它打破瞭很多迷思,而且是用非常溫和、不帶壓迫感的方式。我之前聽說「不吃主食」就覺得會很不習慣,畢竟從小到大,米飯、麵條就是我們餐桌上不可或缺的存在。但這本書並沒有一竿子打翻所有主食,而是強調「聰明選擇」和「適量攝取」。它教我們如何分辨哪些是「好的」碳水化閤物,哪些是容易讓血糖飆升的「壞」碳水化閤物,並且提供瞭一些替代方法,像是用糙米、五穀米取代白米,或是多吃地瓜、南瓜這類低GI的食物。 最讓我印象深刻的是,書裡有提到「外食」怎麼辦。在颱灣,外食族真的很多,我們很難完全控製食材和烹調方式。這本書就針對這個情況,給瞭一些很具體的建議,像是點餐時可以請老闆少油少鹽,或是盡量選擇汆燙、蒸煮的料理,避開勾芡、油炸的菜餚。書裡還附瞭一些外食菜單的解讀,告訴我們哪些品項是相對安全的。我迴傢後也試著照著書裡的方法去餐廳點餐,真的感覺到自己的血糖比較穩定,而且也比較有飽足感,不會像以前一樣吃完飯就覺得很疲倦。
评分這本書的內容,對我這種本身就是高血糖邊緣,或是傢中有糖尿病史的人來說,根本就是及時雨!我一直知道要控製飲食,但總是在「知道」和「做到」之間徘徊。書裡提供的「實踐篇」真的把很多複雜的觀念變得簡單易懂,而且更重要的是,它非常貼近颱灣人的飲食習慣。例如,書裡有提到如何挑選適閤的米飯種類,還有一些颱灣常見的早餐選擇,像是飯糰、麵線等,該如何聰明地吃,或者是有哪些替代的選擇。 我特別喜歡書裡關於「份量控製」和「食物搭配」的講解。以前我以為隻要不吃澱粉類就好,但書裡更深入地探討瞭蛋白質、脂肪和纖維質的重要性,以及它們之間的協同作用。它教我們如何在每一餐中盡量做到均衡,讓血糖不會忽高忽低。而且,書裡還分享瞭很多小撇步,像是如何辨別食物的GI值,以及在外用餐時的點餐技巧。這些都讓我感覺自己不再是孤軍奮戰,而是有瞭一份可靠的「作戰指南」。
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