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本书特色

　　现代人的醣类饮食习惯都将导致高血糖危机！

　　一本肥胖、高血糖、代谢症候群、糖尿病患者必须阅读的书籍！
　　日本京都名医传授可以减肥、降血糖、促进代谢、低GI的限制醣类饮食全书。

　　附录「超级型限制醣类饮食疗法」．春夏秋冬别一星期建议菜单．「食品含醣量」速查表．「糖尿病患者可食食品与必须注意食品」一览表

　　日本京都高雄医院超过900名病患，以及作者江部康二医师（糖尿病患者）亲身的有效实证。

　　比控制卡路里法更合理的「限制醣类饮食实践法」！只要三天，效果立现！

　　就算吃得多也没问题！颠覆控制卡路里食疗，是更进阶的、效果绝佳、更健康的食疗法!!

　　继《不吃主食糖尿病就会好》一书畅销，再推《不吃主食糖尿病就会好【实践篇】》！

　　已发行的畅销好书《不吃主食糖尿病就会好》，是一本首次将醣类限制饮食法公诸于世，并且在日本全国引起热烈回响的畅销好书！任何人阅读过后都会觉得受益良多、都能够轻松使用的食疗法!!

　　此书出版之后，到医院接受限制醣类饮食指导的患者人数从200人到现在不过仅仅两年半的时间，爆增到900人以上。部落格「限制醣类饮食」介绍每日的点阅数超过一千人次。这两年间有关限制醣类饮食疗效的研究论文，相继登上美国非常具有权威的医学期刊。日本医学界也开始产生变化，开始有一些相关演讲活动的邀约，医师们也在观念上有所改变。在日本国内引起广大的回响。

　　※「不吃主食糖尿病就会好！」限制醣类饮食的概念已经被大众接受，并获得广大的回响

　　※限制醣类饮食之所以会成为一种具有惊人效果的食疗方法，不摄取醣类，就不会使餐后的血糖值升高，非常适用于控制糖尿病的病情。

　　※限制醣类饮食的方法其实并不算是特殊的疗法，它只是延伸了在欧美国家所广泛使用的一般性醣类管理餐，因此可以说它是一种更进阶的疗法。

　　※限制醣类疗法最大的优势在于几乎能够让所有执行者的血糖值都获得改善。特别是只要进行过限制醣类饮食疗法的第二型糖尿病患，整体病情都获得明显的好转。在日本京都高雄医院中指导超过900名患者使用这种食疗法，并且几乎都能够让他们看到明显的改善效果。

　　※限制醣类食疗法还有一个优点是不需要仰赖药物。进行限制醣类饮食疗法时，基本上并不需要再内服任何药物，也可以将施打胰岛素的患者比例减少到三分之一以下，甚至还可以让其中两到三成的患者完全摆脱注射胰岛素。

作者简介

江部康二

　　京都名医，同时也是高雄医院理事长。京都大学医学部毕业。二OO二年发现自己罹患糖尿病后，便开始研究糖尿病的治疗方法，并且有系统地建立「醣类限制饮食疗法」。借此克服了本身的糖尿病。之后，经过高雄医院内临床实验证明醣类限制饮食疗法的确对于糖尿病、肥胖、代谢症候群等具有划时代的治疗效果。首次向世人介绍「醣类限制饮食疗法」的《不吃主食糖尿病就会好》（世茂出版）一书畅销，在日本国内掀起广大的回响。

译者简介

张萍

　　1995年始接触日文；翻译经验迄今已有7年。高科大应日系、云科大企研所毕，日本特别研究生一年。目前在新竹某大财团法人从事对日国际业务。喜好旅行看山看水、上网东张西望。

前言

限制醣类饮食的概念已经被大众接受了
关于《不吃主食糖尿病就会好！》一书的回响
效果绝佳的食疗法
限制醣类饮食疗法的导入渊源
日本医学界也开始产生变化
进行限制醣类饮食的注意事项

第1章　限制醣类饮食疗法的概要
何谓限制醣类饮食疗法
比控制卡路里更轻松的限制醣类饮食疗法
此疗法具有能够改善肥胖的四个优点
掌握肥胖的关键因素─胰岛素分泌开关
餐后高血糖与併发症 
糖尿病的併发症
GI值理论并不适用于所有的糖尿病患者
医师专业不足与常识方面的障碍 
食疗法的问题─日本久山町的案例
现有的糖尿病治疗法只会让病情更加恶化
过去的食疗法会导致餐后高血糖症状 
糖尿病内服药的种种问题 
採用醣类限制饮食疗法与内服药物
醣类限制饮食疗法的十项重点 
三种醣类限制饮食疗法
１标准型醣类限制饮食疗法
２超级型醣类限制饮食疗法
３微型醣类限制饮食疗法
开始减肥时可以先採用超级型醣类限制饮食疗法
醣类限制饮食疗法的效果与安全性─美国的最新研究 
专栏  对主治医师的说明方法 

第2章　有助于未来糖尿病治疗的一些知识
危险的「血糖调节异常」
现代饮食习惯所带来的危险─微血糖调节异常
可以为糙米蔬菜餐效果背书的微血糖调节异常
人体必须使用脂肪才能活命 
1g的醣类会使血糖值上升3mg/dl 
醣类的标准摄取量比GI值更重要
让标准型食疗法更有效的方法
餐后最好进行三○分钟的运动
运动与醣类限制饮食疗法的关系
醣类限制饮食疗法有益于牙齿健康 
白饭和砂糖都一样 
进行醣类限制饮食疗法时的醣类摄取标准？ 
已经普及于欧美国家的醣类管理餐又是什么呢？ 
专栏  关于境界型糖尿病 

第3章　如何实践限制醣类饮食疗法
进行醣类限制饮食疗法时所应避免的食物 
主食、料理方法、酒类、零食、汤品  
１主食 
２料理方法 
３酒类 
４零食
５汤品 
「油」的分类 
自然界中不存在的反式脂肪酸
应当减量摄取亚麻油酸─建议食用鱼油与橄榄油
在调味料方面所必须注意的点 
关于甘味料 
宝特瓶症候群─无酒精饮料所蕴含的危险性 
Q&A  为何不能食用黄豆粉？
Q&A  如果有腹泻、便秘等增加的情形也没关系吗？

第4章　实践限制醣类饮食疗法的诀窍
菜单的设计诀窍 
关于外食 
１义大利餐、法式料理
２中式料理 
３复合式餐厅、居酒屋
４烧烤店
５便当店
６速食店
在公司用午餐的方法
善用便利商店的方法
食品营养成分表的确认方法
可以食用的零食登场啰！
单身男性也可以自己做菜的诀窍 
善用季节食材 
１春天 
２夏天
３秋天
４冬天
Q&A 因为吃醣类限制餐而变得过瘦，该怎么办才好呢？
Q&A 碳水化合物与醣类有什么不同？

第5章　解开世人对实践限制醣类饮食疗法的误解
进行醣类限制饮食疗法时所应避免的食物
证实酮体餐食疗法的疗效与生理上酮体升高的安全性
自然的与病理性的酮体上升
什么是胆固醇？
可以增加好胆固醇的醣类限制饮食疗法
关于胆固醇的医学指南
此疗法是否也会对第一型糖尿病有效？
并不会对肾脏与胰脏带来不好的影响
Q&A 醣类限制饮食疗法是否容易导致高尿酸血症？
专栏　酮体的味道是暂时的

第6章　现代人皆必须进行醣类限制
醣类限制饮食才是人类最原始的饮食习惯
支应六○忆人口的谷物
醣类与运动─皮马印地安人
日本人也具有节约基因
经济考量的正面与负面观点
有助于稳定情绪
个人专属的饮食疗法
专栏  给没有必要限制醣类者的饮食指南
关于醣类限制饮食网（京都高雄俱乐部股份有限公司）的设置
专栏 糖尿病与选举造势运动的意外关联性
附录1　超级型醣类限制饮食疗法─春夏秋冬的一星期菜单
春天的菜单
夏天的菜单
秋天的菜单
冬天的菜单
附录2　食品含醣量速查表
附录3　「糖尿病患者可食用的食品与必须注意的食品」一览表

何谓限制醣类饮食疗法

如同字面上的意思，限制醣类饮食疗法就是指尽量减少醣类摄取的一种食疗法。简单来说，就是要去舍弃一般作为主食的白饭、面包、面类等，只能摄取配菜的一种饮食方法。

日本高雄医院自一九九九年开始进行限制醣类饮食疗法以来，截至目前为止为了进行这种食疗法而住院的患者有三百人以上，从其他医院转院而来的患者更是超过了九百人次，因此我们发现有许多的糖尿病患者都已经开始使用这种食疗法。我们也从这些患者的病例中证实了限制醣类饮食疗法的确是一种具有绝佳效果的治疗方法。

限制醣类饮食疗法的第一项特点是，它是一种具有即效性的饮食疗法。一旦开始进行这样的食疗法，几乎所有的第二型糖尿病患者不论是在餐后，或是空腹时的血糖值都会立即开始下降，也几乎不会出现尿糖反应。

第二项特点是在控制糖尿病情方面具有非常良好的作用。光是在高雄医院就已经有超过九百名患者使用过这种食疗法，因此我们亲眼见证了这些确实执行的患者们在糖尿病情控制方面所获得的改善效果，有半数以上的患者可以将HbA1c控制在小于6.5%，也能够将空腹时的血糖值维持在较低的数值范围内。

因此，许多开始进行限制醣类饮食疗法的第二型糖尿病患者们，已经不再需要服用口服降血糖药了。在此还要特别提出来的是，不再需要注射胰岛素的案例更是不在少数。

我虽然无法断定前着出版时，採用限制醣类饮食疗法患者人数是否有比现在还少，但是可以确定的是成功的病例确实有显着增加的趋势。根据高雄医院所提供的数据，已经确认有两成到三成原本需要注射胰岛素的患者完全脱离了胰岛素注射的疗程。

从能够成功地让患者脱离胰岛素注射的这件事，就已经可以证实限制醣类饮食疗法所能产生的巨大效果了，可以说事实胜于雄辩。

这样看起来，限制醣类饮食疗法之所以会成为效果非常卓越的一种食疗法，最重要的原因就在于它不会使餐后的血糖值升高。

关于餐后高血糖，一直都是过去食疗法所头疼的重大问题。关于这一点我们之后还会再详细叙述，在此先简单地做说明。

想要控制糖尿病必须要特别注意的就是所谓的餐后高血糖，过去的糖尿病食疗并没有着重在预防餐后血糖值升高的问题。只有以醣类60%、脂质20%、蛋白质20%的比例在控制卡路里的摄取。然而，这种醣类比例较高的饮食方法必然会造成餐后的血糖值升高。

不过，如果採用的是以蛋白质与脂质为主的限制醣类饮食疗法，就不会引起餐后高血糖症状。也就是说就算吃了300g的牛排，只要没有食用过多的醣类食物就不会引发餐后的高血糖症状。

以往的糖尿病食疗法，由于每餐都会摄取到主食，所以就算每次所摄取的主食只不过是一片白吐司，也都会使餐后的血糖值升高。

摄取醣类，会100%转变为血糖。不过，蛋白质只有50%，而脂质则不到10%。
此外，醣类几乎在餐后两小时内就会被消化吸收完毕，因此就会比蛋白质与脂质更能够在短时间内使血糖值升高。另一方面，蛋白质会使血糖值升高的颠峰期约是在餐后三小时左右。脂质的消化与吸收则要花上一整天的时间。

各位一定要知道会使血糖值升高的，基本上来说就只有醣类了。人体所摄取到的醣类，在餐后十五分钟到九十分钟内几乎都会转变为血糖。蛋白质约有一半的比例，并且需要花上三小时左右后的时间才会转变为血糖，但是几乎不会使血糖值升高；脂质则必须要历经数小时，而且只有不到10%的比例会转变为血糖。

这些都是在生理学、代谢学方面不争的事实。

对糖尿病患者而言，最危险的就是所谓的餐后高血糖。近年来相继证实餐后高血糖会伤害血管壁内膜，而引发动脉硬化，并且还会增加未来心肌梗塞以及脑梗塞等风险，在日本及欧美等国家已经成为一种常识。

只要我们不摄取到醣类的食物，就不会引发如此危险的餐后高血糖症状。
也就是说，如果能够在饮食方面限制醣类的摄取，就可以规避掉危险的餐后高血糖症状。

此外，限制醣类的摄取可以改善糖尿病的一大理由，在于身体完全不需要再额外分泌胰岛素。

糖尿病患者摄取到醣类后，不仅会引发餐后高血糖，身体还必须要额外分泌出胰岛素来代谢醣类。关于这一点对于胰脏功能已经相当疲累的糖尿病患者而言，更是一大负担。

因此，当疲累的胰脏已经没有办法再独当一面、不再具有额外分泌胰岛素的能力时，便难以去协助体内的其他细胞。如此一来，胰岛素就无法充分发挥效果。再加上过去一直以来所使用的糖尿病食疗法，让患者不停地摄取醣类含量较高的主食，因而使得患者持续地引发餐后高血糖症状。为了预防这样的症状发生，糖尿病患者往往必须口服降血糖药，并且勉强已经疲累不堪的胰脏持续分泌出胰岛素。

也就是说，我们竟然还会想要用药物来凌迟那原本就已经虚弱无比的胰脏。
然而，星星之火可以燎原，如果不使用药物来控制，糖尿病的病情就像是随时会引发大火的火苗一般，早晚都会有恶化的风险。

如果说所採用的是限制醣类饮食疗法，我们的身体就不需要如此操劳了。因为从一开始就抑制了会使血糖值升高的元凶──醣类的摄取。只要限制醣类摄取，就不会产生高血糖，身体也几乎不需要额外分泌胰岛素来代谢醣类，当然也就不需要再使用口服降血糖药了。这个时候就可以让疲累的胰脏轻松地休息一下，使体内的代谢状况恢复稳定。

也就是说只要持续使用限制醣类饮食疗法，就可以改善糖尿病的病情，并且让胰脏功能恢复到原本的状态。

比较这两种方法，一种是可以在不引发餐后高血糖的状况下，让胰脏休息的限制醣类饮食疗法；另外一种则是一定会引发餐后高血糖症状、必须奴役胰脏、重视卡路里控制的食疗法，两者之间的差异明显摆在我们眼前，效果当然也有所差异。

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